zgłoszenie akredytacyjne łodzi trenerskiej

Transkrypt

zgłoszenie akredytacyjne łodzi trenerskiej
ZGŁOSZENIE AKREDYTACYJNE ŁODZI TRENERSKIEJ
Ja niżej podpisany...........................................................reprezentujący.............................................
zgłaszam obecność łodzi trenerskiej na akwenie regat........................................................................
w dniach............................................
zobowiązując się jednocześnie do uczestniczenia
postanowieniami Sędziego Głównego regat.
w
akcjach
ratowniczych
zgodnie
z
Właściciel łodzi.....................................................................................................................................
Imię i nazwisko prowadzącego łódź.....................................................................................................
Oświadczam, że posiadam niezbędne uprawnienia motorowodne, ubezpieczenie OC.
Typ, kolor, oznakowanie łodzi..............................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Klasy oraz numery na żaglach zawodników będących pod opieką prowadzącego łódź:
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Numer telefonu komórkowego.......................................
...................................................
Data i podpis
ZGŁOSZENIE AKREDYTACYJNE ŁODZI TRENERSKIEJ
Ja niżej podpisany...........................................................reprezentujący.............................................
zgłaszam obecność łodzi trenerskiej na akwenie regat........................................................................
w dniach............................................
zobowiązując się jednocześnie do uczestniczenia
postanowieniami Sędziego Głównego regat.
w
akcjach
ratowniczych
zgodnie
z
Właściciel łodzi.....................................................................................................................................
Imię i nazwisko prowadzącego łódź.....................................................................................................
Oświadczam, że posiadam niezbędne uprawnienia motorowodne, ubezpieczenie OC.
Typ, kolor, oznakowanie łodzi..............................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Klasy oraz numery na żaglach zawodników będących pod opieką prowadzącego łódź:
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Numer telefonu komórkowego.......................................
...................................................
Data i podpis