Skuteczność mniej inwazyjnej tylnej lędźwiowej międzytrzonowej

Skuteczność mniej inwazyjnej tylnej lędźwiowej międzytrzonowej spondylodezy
jako zabiegu rewizyjnego dla pacjentów z nawracającymi objawami po
discektomii
S. Lakkol, C. Bhatia, R. Taranu, R. Pollock, S. Hadgaonkar, M. Krishna
From University Hospital of North Tees, Stockton on Tees, United Kingdom
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1518–1523.
Nawrót bólu pleców lub kończyny dolnej po dyscektomii jest dobrze znanym
problemem występujący z częstością sięgającą do 28%. Jeśli leczenie konserwatywne
zawiedzie, mamy do wyboru kilka opcji chirurgicznych, które są dostępne i zostały
wypróbowane z różnym powodzeniem. W badaniu tym uwzględniono 42 pacjentów z
nawracającymi objawami po dyscektomii, którzy przebyli mniej inwazyjną tylną
lędźwiową międzytrzonową spondylodezę (MI-TLMS). Wyniki kliniczne mierzono
za pomocą wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (Oswestry Disability Index ODI), krótkiego formularza 36 (Short Form - SF-36), kwestionariusza i wizualnej
skali analogowej (VAS -BP) i bólu kończyny dolnej (VAS-LP).Stwierdzono
statystycznie istotną poprawę we wszystkich mierzonych skalach (p <0,001).
Dyskusja dotycząca tego, która procedura jest najbardziej skuteczna u tych pacjentów
pozostaje kontrowersyjna.
Nasze wyniki pokazują, że MI-TLMS jest tak skuteczna, jak każdy inny zabieg
chirurgiczny. Biorąc jednak pod uwagę, że jest to zabieg mniej inwazyjny, uważamy,
że można uznać go jako preferowaną opcję.