Karta ewidencji osób i pojazdów poruszających się po terenie ROD

Karta ewidencji osób i pojazdów poruszających się po terenie ROD im. J. Mazurka
NUMER DZIAŁKI
IMIĘ I NAZWISKO
ADRES ZAMIESZKANIA
TELEFON KONTAKTOWY
NUMER REJESTRACYJNY
POJAZDU
WŁAŚCICIEL POJAZDU
MARKA I TYP
DANE OSOBY KORZYSTAJĄCEJ Z KARTY WJAZDOWEJ
IMIĘ I NAZWISKO
ADRES ZAMIESZKANIA
TELEFON KONTAKTOWY
Miejsce postoju pojazdu mechanicznego………………………………………………………………………………….
NIE/AKCEPTUJĘ ZASADY PORUSZANIA SIĘ POJAZDÓW MECHANICZNYCH NA TERENIE
ROD IM.J .MAZURKA.
Podpis właściciela działki