Załącznik nr 3. Wykaz leków
Transkrypt
Załącznik nr 3. Wykaz leków
Załącznik nr 3. Wykaz leków Zadanie nr 1 Lp Nazwa leku,postać,dawka jm ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Amylum tritici Anaestesinum Argentum nitricum Balsamum peruvianum Calcium carbonicum Hydrocortisonum Iodum Kalium jodatum Natrium citricum Wartość netto Wartość brutto kg kg kg kg kg kg kg kg kg 0,2 0,15 0,2 0,2 1 0,1 0,25 0,2 1 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 2 Lp 1 2 3 4 5 6 Nazwa leku, postać, dawka Formaldehyd 10% stabilizowany – 1l Woda utleniona 3% - 100 g Woda utleniona 3% - 500 g Woda utleniona 3% - 1000 g Benzyna apteczna Spirytus skażony hibitanem 0,5% - 1 l Wartość netto Wartość brutto Jm op op op op kg op Ilość Nazwa handlowa 750 70 50 500 10 230 cena netto Zadanie nr 3 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku, postać, dawka Chlorhexidinum digluconicum 20% Lanolinum anhydricum Maść cholesterolowa Vaselinum album Woda oczyszczona do receptury Wartość netto Wartość brutto jm kg kg kg kg kg Ilość Nazwa handlowa 18 9 6 25 150 cena netto Zadanie nr 4 Lp Nazwa leku,postać,dawka j.m Ilość 1 2 3 4 kg kg kg kg 1,5 7 2 1,5 Natrium tetraboricum Pyralginum Talcum venetum Zincum oxydatum Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 5 Lp Nazwa leku, postać, dawka jm Ilość Nazwa handlowa cena netto Lp Nazwa leku, postać, dawka 1 Carbo activatus subst. 250g 2 Glucosum substancja 3 Glycerolum 86% 4 Parafinum liq. Wartość netto Wartość brutto jm op Ilość Nazwa handlowa 5 90 17 15 kg kg kg cena netto Zadanie nr 6 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 4 5 6 7 8 Morphini sulfas 10mg/ml Morphini sulfas 20mg/ml Morphini sulfas 0,1% spinal 2ml Fentanyl 0,1mg /2ml Fentanyl 0,5mg/10 ml Fentanyl TTS 25mcq/h Fentanyl TTS 50mcq/h Fentanyl TTS 75mcq/h 9 Nalbufina 20mg/2ml Pethidine 0,1g /2ml 10 Wartość netto Wartość brutto jm Ilość amp amp amp amp amp plaster plaster plaster amp amp 6500 1200 80 8400 500 10 15 15 50 4500 Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 7 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 Morphini sulfas 10 mg 2 Morphini sulfas 30 mg 3 Morphini sulfas 60 mg 4 Morphini sulfas 100 mg 5 Methadone 0,1 % syrop – 100 ml Wartość netto Wartość brutto jm Ilość tbl tbl tbl tbl op 300 300 120 120 5 Zadanie nr 8 Lp 1 2 3 4 5 6 Nazwa leku, dawka, postać Oxycodone 5mg Oxycodone 10 mg Oxycodone 20 mg Oxycodone 40 mg Oxycodone 10mg/1ml Oxycodone 20mg/2ml Wartość netto Wartość brutto jm tabl tabl tabl tabl amp amp Ilość 60 60 120 60 30 10 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 9 Lp 1 2 3 Nazwa leku, dawka, postać Codeinum phosph. subs. Phenobarbital natrium subs. Alprazolam 0,5 mg Wartość netto jm gram gram tabl Ilość Nazwa handlowa 400 450 2550 cena netto Lp Nazwa leku, dawka, postać Wartość brutto jm Ilość Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 10 l.p Nazwa leku,dawka,postać j.m Ilość 1 2 3 4 5 Ephedrinum h/chlor. 25 mg/1ml Midazolam 15 mg Midazolam 7,5 mg Diazepam 0,005 g/ 2,5 ml wlew Diazepam 10mg/2ml Wartość netto Wartość brutto amp tabl tabl wlew amp 1250 500 1300 30 3100 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 11 l.p Nazwa leku ,dawka,postać j.m Ilość 1 2 Clorazepate 5 mg Clorazepate 10 mg Wartość brutto Wartość brutto tbl tbl 2700 1800 N a z w a c e n a handlowa n e t t o Zadanie nr 12 lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 4 j.m Clonazepam 0,5 mg Clonazepam 2 mg Clonazepam 1mg/1ml Phenobarbital 15 mg Wartość netto Wartość brutto Ilość tbl tbl amp tbl Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto 3900 3600 600 200 Zadanie nr 13 l.p Nazwa leku,dawka, postać j.m Ilość 1 amp 150 Aripiprazole 7,5mg/ml - 1,3 ml Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 14 Lp 1 2 3 4 5 6 Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość Levodopa 50mg + benserazyd 12,5mg Levodopa 50mg + benserazyd 12,5mg tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej Levodopa 100mg + benserazyd 25mg Levodopa 100mg + benserazyd 25 mg tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej Levodopa 200mg + benserazyd 50mg Levodopa 100mg + benserazyd 25 mg HBS kaps tbl 100 200 kaps tbl 200 200 ksps kaps 100 600 Nazwa handlowa cena netto Lp 7 Nazwa leku, dawka, postać j.m Primidone 250 mg Wartość netto Wartość brutto tbl Ilość Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa Cena netto 600 Zadanie nr 15 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 2 3 Midazolam 5mg/1ml Midazolam 5mg/5ml Midazolam 50mg/10 ml Wartość netto Wartość brutto amp amp amp. Ilość 2000 3300 1100 Zadanie nr 16 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 Midazolam 2mg/2ml Wartość netto Wartość brutto amp 1500 Zadanie nr 17 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 2 3 4 5 Iopromidum 623,4mg/ml-20ml Iopromidum 623,4mg/ml-50ml Iopromidum 623,4mg/ml-100ml Iopromidum 768,86mg/ml- 50ml Iopromidum 768,86mg/ml – 100 ml Wartość netto Wartość brutto flak flak flak flak flak 120 180 160 10 10 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 18 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Iodixanolum 652mg/ml – 50 ml Iodixanolum 652mg/ml – 100 ml Wartość netto Wartość brutto Jm flak flak Ilość 150 20 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 19 Lp Nazwa leku,dawka,postać j.m 1 2 3 4 fiol fiol fiol fiol Iohexolum 647mg/ml – 20ml Iohexolum 647mg/ml - 50ml Iohexolum 647mg/ml - 100ml Iohexolum 755mg/ml - 200ml Wartość netto Wartość brutto Ilość 420 500 500 20 Zadanie nr 20 Nazwa handlowa cena netto Lp Nazwa leku,dawka,postać j.m Ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 fiol fiol fiol fiol fiol fiol fiol fiol fiol fiol 10 500 560 620 590 20 20 50 40 50 Iomeprolum 408,2mg/ml - 50ml Iomeprolum 510,3mg/ml – 50 ml Iomeprolum 612,4mg/ml – 20ml Iomeprolum 612,4mg.ml - 50ml Iomeprolum 612,4mg/ml – 100 ml Iomeprolum 612,4mg/ml – 200 ml Iomeprolum 714,4mg/ml – 50ml Iomeprolum 714,4mg/ml – 100ml Iomeprolum 816.5mg/ml – 50 ml Iomeprolum 816,5mg/ml - 100ml Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 21 Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nazwa leku, dawka, postać Loversol 636mg/ml - 20 ml Loversol 636mg/ml - 50 ml Loversol 636mg/ml – 75 ml Loversol 636mg/ml - 100ml Loversol 636mg/ml – 200 ml Loversol 678mg/ml - 20 ml Loversol 678mg/ml - 50 ml Loversol 678mg/ml - 100 ml Loversol 678mg/ml – 200 ml Wartość netto Wartość brutto j.m fiol fiol fiol fiol. fiol fiol fiol fiol fiol Nazwa handlowa cena netto Ilość Nazwa handlowa 25 5 cena netto Ilość 370 400 50 400 10 10 10 10 10 Zadanie nr 22 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku, dawka, postać Paclitaxel 30 mg Paclitaxel 100 mg Paclitaxel 150 mg Paclitaxel 300 mg Paclitaxel 600 mg Wartość netto Wartość brutto jm fiol fiol fiol fiol fiol 10 100 10 Zadanie nr 23 lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 fiol fiol fiol fiol 30 100 20 250 3 4 Fluorouracil 500 mg Fluorouracil 1000 mg Fluorouracil 2500 mg Fluorouracil 5000 mg Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 24 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Nazwa Cena netto handlowa 1 2 Levofolinic acid 200 mg Levofolinic acid 50 mg Wartość netto Wartość brutto fiol fiol 500 10 Zadanie nr 25 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 fiol fiol 230 200 Doxorubicin 10 mg Doxorubicin 50 mg Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 26 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 tabl 325 Chlorambucil 2mg Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 27 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 fiol fiol fiol fiol fiol fiol fiol 200 200 20 60 110 130 20 Gemcitabina 200mg koncentrat Gemcitabina 1000 mg koncentrat Gemcitabina 1500 mg koncentrat Gemcitabina 2000 mg koncentrat Docetaxel 20 mg koncentrat Docetaxel 80 mg koncentrat Doxetaxel 160 mg koncentrat Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 28 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 Bicalutamide 50 mg Oxaliplatinum 50 mg Oxaliplatinum 100 mg Oxaliplatinum 200 mg Vincristin 1mg Wartość netto Wartość brutto tabl fiol fiol fiol fiol Ilość 980 130 180 10 30 Zadanie nr 29 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 Cisplatin 10 mg Cisplatin 50 mg Wartość netto Wartość brutto fiol fiol 210 270 Stabilność po pierwszym otwarciu fiolki minimum 7 dni potwierdzona w karcie CHPL Zadanie nr 30 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość Nazwa handlowa 1 2 Cyclophosphamide 200mg Cyclophosphamide 1g Wartość netto Wartość brutto fiol fiol 40 130 cena netto Zadanie nr 31 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Fulvestrant 0,25 g – 5ml x 2 ampułkostrzykawki 2 Bleomycin 0,015 g Wartość netto Wartość brutto j.m op Ilość 10 fiol 10 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 32 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 4 Carboplatine 0,05g Carboplatine 0,15g Carboplatine 0,45g Carboplatine 0,6g Wartość netto Wartość brutto jm Ilość fiol fiol fiol fiol Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto 10 130 210 10 Zadanie nr 33 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 Etoposide 100 mg Etoposid 200 mg Wartość netto Wartość brutto jm Ilość fiol fiol 500 10 Stabilność po pierwszym otwarciu fiolki minimum 7 dni potwierdzona w karcie CHPL Zadanie nr 34 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać jm Filgrastim 48 mln.j.m Wartość netto Wartość brutto amp Ilość Nazwa handlowa cena netto 230 Zadanie nr 35 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 fiol fiol 20 220 Irinotecan 40 mg Irinotecan 100 mg Nazwa handlowa cena netto Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 36 Lp Nazwa leku,dawka,postać J.m. Ilość 1. Vinorelbine 50mg – 5ml o pełnym zakresie działania Vinorelbine 10mg – 1ml o pełnym zakresie działania Vinorelbine 20 mg Vinorelbine 30 mg Wartość netto Wartość brutto amp 10 amp 10 caps caps 430 520 2 3 4 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 37 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Dacarbazin 100 mg 2 Dacarbazin 200 mg Wartość netto Wartość brutto Jm fiol fiol Ilość 20 110 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 38 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Pemetreksed 100 mg Pemetreksed 500 mg Wartość netto Wartość brutto Jm fiol fiol Ilość 5 5 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 39 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm Ilość 1 2 Epirubicin 10 mg r-r do wstrzykiwań Epirubicin 50 mg r-r do wstrzykiwań Epirubicin 100 mg r-r do wstrzykiwań Wartość netto Wartość brutto fiol fiol 20 10 fiol 20 3 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 40 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Mesna 400mg – 4 ml Hydroxycarbamide 500 mg Wartość netto Wartość brutto amp caps 30 100 Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 41 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm Ilość 1 2 Cisplatin 50 mg fiol 200 Cisplatin 100 mg fiol 20 Wartość netto Wartość brutto Wymagana stabilność po rozcieńczeniu powyżej 24 godz. zgodnie z kartą CHPL Zadanie nr 42 lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 Ampicillin 0,5 g fiol Ampicillin 1 g fiol Ampicillin 2 g fiol Doxycycline 0,1 g caps Neomycine 0,25 g tbl Phenoxymethylpenicillin 1,5 mlnj tbl Phenoxymethylpenicillin 1 mlnj tbl Phenoxymethylpenicillin op 750.000j/5ml – 60 ml zawiesina Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto 850 700 550 400 320 300 60 10 Zadanie nr 43 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Penicillinum cryst. 3 mlnj Penicillinum cryst. 5 mlnj Wartość netto Wartość brutto Jm fiol fiol Ilość 20 650 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 44 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 fiol fiol 20 70 op 12 op 5 op 5 op 5 fiol tabl fiol 1650 480 900 3 4 5 6 7 8 9 Ampicillin 1g + Sulbactam 500mg Ampicillin 500mg + Sulbactam 250mg Azitromycin 100mg/5ml – 20 ml zawiesina Azitromycin 100mg/5ml – 30 ml zawiesina Azitromycin 200mg/5ml – 20 ml zawiesina Azitromycin 200mg/5ml – 30 ml zawiesina Cloxacyllin 1g Cloxacyllin 0,5 g Colistin 1 mln j Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 45 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm 1 caps 1190 fiol 200 2 Amoxicillinum 875mg + acidum clavulanicum 125 mg Amoxicillinum 500mg+acidum Ilość Nazwa handlowa cena netto clavulanicum 100 mg Amoxicillinum 1g + acidum clavulanicum 0,2g Wartość netto Wartość brutto 3 fiol 13 100 Zadanie nr 46 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Moviprep 100g -2 sasz.A i 2 sasz.B Wartość netto Wartość brutto jm zestaw Ilość 25 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 47 lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 Pantoprazol 20 mg Pantoprazol 40 mg Pantoprazol 40 mg Wartość netto Wartość brutto jm Ilość tabl tabl fiol 15 400 5 460 5 300 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 48 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 Cefuroximum 1,5g Cefuroximum 750 mg bez ograniczeń wiekowych Wartość netto Wartość brutto fiol fiol Nazwa handlowa cena netto 6 500 100 Zadanie nr 49 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Ceftazidum 1 g Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 300 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 50 Lp 1 Nazwa leku,dawka,postać Ceftriaxone 1g Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 12 000 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 51 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Anidulafungin 100 mg Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 10 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 52 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość Nazwa cena netto handlowa 1 2 Clarithromycine Clarithromycine 100ml Clarithromycine Clarithromycine Wartość netto Wartość brutto 3 4 0,5 g 125mg/ 5ml- fiol op 250 30 250 mg 500 mg tabl tabl 420 420 Zadanie nr 53 Lp 1 2 3 4 Nazwa leku, dawka, postać Glimepiride 1mg Glimepiride 2 mg Glimepiride 3 mg Glimepiride 4 mg Wartość netto Wartość brutto jm tabl tabl tabl tabl Ilość 1050 660 300 210 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 54 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 Azithromycinum 500 mg iv Wartość netto Wartość brutto fiol 20 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 55 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 Imipenem/ Cilastatin sodium 500mg Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 270 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 56 Lp 1 2 Nazwa leku,dawka,postać Atorvastatin 20 mg Atorvastatin 40 mg Wartość netto Wartość brutto jm tabl tabl Ilość 7 500 1 410 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 57 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Cefazolin 1 g Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 3 500 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 58 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Amikacin 0,25 g Amikacin 0,5 g Wartość netto Wartość brutto jm fiol fiol Ilość 300 900 Zadanie nr 59 Nazwa handlowa Cena netto Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Ertapenem 1 g Wartość netto Wartość brutto jm fiol Ilość 14 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 60 Lp 1 jm szt. Nazwa leku, dawka, postać Darbepoetin alfa 0,5mg/ml ampułkostrzykawka Wartość netto Wartość brutto Ilość 35 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 61 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Linezolid 0,6g-300ml Wartość netto Wartość brutto Jm worków Ilość 10 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 62 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Piperacyllin + Tazobactam 4,5g Wartość netto Wartość brutto fiol 820 Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 63 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Barium sulfuricum 100g/100ml - 200ml op Wartość netto Wartość brutto 100 Zadanie nr 64 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 tbl tbl amp amp tbl tbl fiol amp tbl tbl amp caps 1980 600 400 630 180 750 400 350 4750 2200 150 4740 Acenocumarol 4mg Acenocumarol 1 mg Bupivacainum 0,5%-10ml Cyanocobalamine 1000mcg/2ml Digoxine 0,25 mg Digoxine 0,1 mg Heparin 25tys.j. 5ml Phytomenadione 10mg/1ml Propranolol 10mg Propranolol 40mg Propranolol 1mg/1ml Pancreatinum 16000 Wartość brutto Wartość brutto Zadanie nr 65 Nazwa handlowa cena netto Lp Nazwa leku,dawka,postać jm 1 2 tabl tabl Warfarinum 3 mg Warfarinum 5 mg Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto 100 300 Zadanie nr 66 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Omeprazol 40mg Wartość netto Wartość brutto fiol 5500 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 67 Lp Nazwa leku,dawka,postać jm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Adenosine 0,006/2ml Amiodarone 0,2g Amiodarone 150mg/3ml Apidra Solostar 100j./ml 3 ml Betaxolol 20mg Clopidogrel 75mg Clopidogrel 300 mg Dinoprost F 5mg/1ml Drotaverine h/chlor. 0,04 Drotavarine h/chlor. forte 0,08 Drotaverine h/chlor. 40mg/2ml Enoxaparin 20 mg/0,2ml Enoxaparin 40mg/0,4ml Enoxaparin 60mg/0,6ml Enoxaparin 80mg/0,8ml Enoxaparin 100mg/1ml Insuman basal solostar 100j/ml-3ml Insuman comb 25 solostar 100j/ml3ml Insuman rapid solostar 100j/ml-3ml Isosorbide mononitrate 20mg Isosorbide mononitrate 40mg Isosorbide mononitrate retard 60mg Isosorbide mononitrate retard 100mg Lantus solostar 100j/ml-3ml Polystyrene sulfonate (8% Ca) 300g Sotalol 80mg Tranexamic acid 0,5/5ml Natrii valproas 200mg+acidum valproicum 87mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu Natrii valproas 333mg+Acidum valproicum 145mg tabletki o przedłużonym uwalnianiu Valproate sodium chronosphere 250 mg - granulat Valpronate sodium chronosphere 500mg - granulat amp 210 tbl 5850 amp 2358 wstrzyk 45 tbl 840 tbl 2240 tbl 300 amp 100 tbl 3320 tbl 5800 amp 6800 amp 850 amp 18500 amp 7200 amp 2000 amp 400 wstrzyk 30 wstrzyk 25 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Ilość wstrzyk tbl tbl tbl tbl wstrzyk op tbl amp tbl 30 60 60 900 60 10 15 600 1600 9600 tbl 12900 sasz 30 sasz 1500 Nazwa handlowa cena netto 32 Valpronate sodium chronosphere 1g - granulat Natrii valproas 400mg/4ml iv Wartość netto Wartość brutto 33 sasz 30 fiol 320 Zadanie nr 68 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 fiol fiol 20 100 Tejcoplanin 200mg + rozpuszczalnik Tejcoplanin 400mg + rozpuszczalnik Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 69 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 szt sasz Paski testowe z fluoresceiną Acidolit smak jabłkowy Wartość netto Wartość brutto Ilość 3000 250 Zadanie nr 70 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 4 5 6 7 Atracurium besylate 25mg/2,5ml Ferrosi sulfate 105mg Fe II Phenobarbital 0,015 Nitrazepam 5mg Oxazepam 10mg Diazepam 5mg Salbutamol 0,1mg/dawka 20ml aerozol 8 Kalii chloride prolong. Wartość netto Wartość brutto jm Ilość amp tbl czop. tbl tbl tbl op 50 900 200 4600 1600 13600 15 tbl 21 000 Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 71 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 amp 10 Lauromacrogol 20mg/ml - 2ml Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 72 Lp Nazwa leku,dawka,postać 1 2 3 4 5 Hydrocortisonum 20mg Hydrocortisonum 1% - 15g krem Hydrocortisonum hemisucc. 100 mg Hydroxizinum h/chl. 10mg Hydroxizinum h/chl. 25mg jm Ilość tbl op amp draż draż 800 190 9000 6300 10500 Nazwa handlowa cena netto 6 Dexamethasone sodium phosph.4mg/1ml 7 Dexamethasone sodium phosph.8mg/2ml 8 Digoxine 0,5mg/2ml Wartość netto Wartość brutto amp 5 400 amp 2 600 amp 850 Zadanie nr 73 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl amp flak amp 25 800 7 800 2 600 2 200 1 800 1800 360 1800 100 650 8500 75 000 amp 3 700 tbl amp amp tbl flak tbl tbl op caps tbl tbl amp amp 2 580 900 700 7 200 180 10 360 560 30 1 700 1 150 150 2 000 6 000 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Acidum acetylosalicylicum 75mg Acidum acetylosalicylicum 150mg Acidum acetylosalicylicum 0,3 g Ciprofloxacinum 500 mg Enalapril 5mg Enalapril 10mg Enalapril 20mg Metronidazole 0,25g Metronidazole 0,5g tabl.dopoch. Metronidazole 0,5% - 20ml Metronidazole 0,5% - 100ml Natrium chloratum 0,9% - 10ml polietylen Natrium chloratum 10% - 10ml polietylen Pentoxifilline 0,4g Pentoxifilline 0,1g / 5ml Pentoxifilline 0,3g / 15ml Piracetam 1,2 g Piracetam 12g / 60ml i.v Simvastatin 20mg Simvastatin 40mg Timolol 0,5% - 5ml Tramadolum h/chlor. 50mg Tramadolum h/chlor. retard 100mg Tramadolum h/chlor. retard 150mg Tramadolum h/chlor. 50mg/1ml Tramadolum h/chlor. 100mg/2ml Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 74 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Jm Albumin human 20% - 50 ml worek do stosowania w systemie zamkniętym Albumin human 20% - 100 ml worek do stosowania w systemie zamkniętym Wartość netto Wartość brutto Ilość op 500 op 300 Zadanie nr 75 Nazwa handlowa Cena brutto Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Jm Fitomenadione (Vit.K1) 2mg/0,2ml prima infant Wartość netto Wartość brutto Ilość amp Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto 400 Zadanie nr 76 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Jm Budesonide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 250 mcg/1 ml - 2 ml Budesonide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 500mcg/1ml – 2 ml Wartość netto Wartość brutto 2 Ilość amp 3300 amp 2700 Zadanie nr 77 Nazwa leku, dawka, postać 1 2 Jm Meropenem 1g Meropenem 0,5 g Wartość netto Wartość brutto fiol fiol Ilość 800 150 Zadanie nr 78 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm Ilość 1 2 Lidocaine 2% - 50ml Marcaine spinal heavy 0,5% - 4ml pakowana jałowo Metoprololi tartas 5mg - 5ml Wartość netto Wartość brutto fiol amp 90 1300 amp 300 3 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 79 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Buspirone 5 mg Buspirone 10 mg 3 Colchicine dispert 0,5 mg 4 Mianserin h/chlor. 10mg 5 Neomycin sulfate 0,5% - 3g ung. opht. 6 Lidocaine h/chlor. żel A - 30g 7 Promazine h/chlor. 25mg 8 Promazine h/chlor. 50mg 9 Promazine h/chlor. 100mg 10 Suxamethonium chloride 200mg Wartość netto Wartość brutto tbl tbl tbl tbl op op draż draż draż fiol 1500 300 200 750 100 120 7 200 4 200 1 800 850 2 Zadanie nr 80 Nazwa handlowa cena netto Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Jm Chlorhexidindihydrochlorid 0,5 mg + lidocainhydrochlorid 20mg/1g - 5 g żel Wartość netto Wartość brutto Ilość op Nazwa handlowa Cena netto 5 500 Zadanie nr 81 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 tbl amp amp Cuclepenthixol dihydrochlor. 0,025g Cuclepenthixol depot 200mg/1ml Cuclepenthixol acuphase 50mg/1ml Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto 500 180 500 Zadanie nr 82 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 tbl tbl op op op op flak op tbl tbl op op op tbl tbl tbl tbl op op op Amitriptiline h/chlor. 0,025g Carbo medicinalis 0,3g Cetraxal plus 10 ml krople do uszu Dexamytrex 3g maść do oczu Atecortin zawiesina Lorinden N krem Flucytosine 10mg/1ml – 250ml i.v. Fludrocortisone 0,1% - 3g maść oczna Gynalgin tabl. dopoch. Metoprolol tartrate 50mg Mupirocin 2% - 3 g maść do nosa Mupirocin 2% - 15g maść Pimafucort krem 15 g Nystatin 100tys.j tabl. dopoch. Thiamazole 5mg Thiamazole 10 mg Thiamazole 20 mg Xylometazoline h/chlor. 0,05%-10ml Xylometazolin h/chlor. 0,1% - 10ml Oxymetazolin soft 0,01%(dla niemowląt) 5ml 21 Oxymetazolin soft 0,025% (dla małych dzieci) 10 ml Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto 3 300 640 15 10 30 10 10 30 80 2550 10 5 5 450 1 300 600 600 110 20 200 op 50 Zadanie nr 83 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 2 3 4 5 Carbamazepine CR 200mg Chlortalidone 50mg Clomipramine h/chlor. SR 75mg Butaminate 200ml - syrop Diclofenac 0,1% - 5ml gutt. opht. 6 Amisulpiride 200 mg jm tbl tbl tbl op op tbl Ilość 2300 900 4600 40 30 150 Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 84 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 tbl tbl amp caps caps tbl op 3 900 1 650 8 000 180 1 500 2 200 140 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Captopril 12,5mg Captopril 25 mg Etamsylate 12,5 % - 2 ml Doxepin h/chlor. 10mg Doxepin h/chlor. 25mg Bromhexine h/chlor. 8mg Bromhexine h/chlor. 4mg/5ml-120ml syrop Bromhexine h/chlor. 2mg/5ml – 120 ml truskawkowy Tobramycin 0,3% - 5ml Nebivolol 5 mg Fluconazole 50 mg Fluconazole 100 mg Fluconazole 5mg/ml – syrop Nystatin 2,4mln.jm/5g – 24ml zawiesina Levothyroxine sodium 25 mcq Levothyroxine sodium 50 mcq Levothyroxine sodium 100 mcq Wartość netto Wartość brutto op Nazwa handlowa cena netto 20 op. tabl. tabl tabl op op 10 3 360 168 560 3 350 tbl tbl tbl 3 300 3 600 2 700 Zadanie nr 85 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 flak flak 10 150 Fluconazole 2mg/ml - 50 ml Fluconazole 2mg/ml – 100 ml Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 86 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 2 Valproic acid 150mg Valproic acid 300 mg o przedłużonym uwalnianiu Valproic acid 500 mg o przedłużonym uwalnianiu Cisatracurium besylate 2mg/ml – 2,5ml Wartość netto Wartość brutto 3 4 jm Ilość Nazwa Cena handlowanetto tabl 500 tabl 300 tabl 300 amp 50 Zadanie nr 87 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Calcium glubionate 10% - 10 ml Jm amp Ilość 1200 Nazwa handlowa cena netto Lp 2 3 4 5 6 7 Nazwa leku, dawka, postać Jm Glucosum 40% - 10 ml Glucosum 20% - 10 ml Glyceryltrinitrate 10mg – 10 ml Neostygmine 0,5 mg/ 1 ml Ascorbic acid 500 mg – 5 ml Ferrosi gluconas 23,2mg FeII Wartość netto Wartość brutto amp amp amp amp amp tabl Ilość Nazwa handlowa cena netto 1500 1400 150 2400 830 1500 Zadanie nr 88 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Antazoline 0,1g - 2ml 2 Atropine sulfate 0,5mg / 1ml 3 Atropine sulfate 1mg / 1ml 4 Atropine sulfate 1% - 5ml gutte opht. 5 Co-trimoxazole 0,48/5ml 6 Clemastine fumarate 100ml - syrop 7 Clemastine fumarate 1mg 8 Clemastine fumarate 2mg/2ml 9 Chlorpromazine h/chlor. 0,025g/5ml im 10 Chlorpromazine h/chlor. 0,05g/2ml iv 11 Dexamethasone 0,1% - 5ml susp.opht. 12 Dicortineff 5ml - susp.opht. 13 Dopamine h/chlor. 4% - 5ml 14 Adrenalina 1mg/1ml 15 Gentamycini 0,3% - 5ml gutt.opht. 16 Haloperidol decanoate 0,05g/1ml 17 Haloperidol 5mg/1ml 18 Haloperidol 1mg 19 Haloperidol 5 mg 20 Lidocaine h/chlor. 2% - 2ml 21 Lidocaine h/chlor. 2% - 20ml 22 Lidocaine h/chlor. c. nor. 2% - 2ml 23 Loperamide h/chlor. 2mg 24 Molsidomine 4mg 25 Naloxone h/chlor. 0,4mg/1ml 26 Noradrenaline 1mg/1ml 27 Papaverine h/chlor. 0,04g/2ml 28 Potassium chloride 15% - 10ml 29 Pilocarpinum WZF 2% gutt.opht. 20mg/ml 2 butelki x 5ml 30 Salbutamol sulfate 0,5mg/1ml 31 Torasemide 5 mg 32 Torasemide 10 mg 33 Tropicamide 0,5% - 10ml gutt.opht. 34 Tropicamide 1% - 10 ml gutt.opht. Wartość netto Wartość brutto amp amp amp op amp op tbl amp amp amp op op amp amp op amp amp tbl tbl amp fiol amp tbl tbl amp amp amp amp op 320 100 2200 15 750 3 1050 700 10 10 60 110 3600 2500 8 70 1200 10400 300 900 3600 2400 3600 450 500 5700 1250 14 500 10 amp tbl tbl op op 300 2 700 1 500 10 130 Nazwa handlowa Zadanie nr 89 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Nazwa handlowa cena netto cena netto 1 2 3 4 5 6 7 Co-trimoxazole 960mg Dexamethasone 1mg Mefenamic acid 0,25g Miconazole nitrate 0,1g tbl.dopoch. Prednisone 5mg Prednisone 10mg Prednisone 20mg Wartość netto Wartość brutto tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl 350 9 000 600 150 240 400 400 Zadanie nr 90 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Aqua pro injec. 10ml Acetazolamide 250mg Acyclovir sodium 400mg Baclofen 10 mg Baclofen 25 mg Carbamazepine 0,2g Ciprofloxacinum 2 mg/ml – 100 ml gotowy zestaw do infuzji Cefuroximum 0,5g Furosemide 40mg Furosemide 0,02g – 2ml Metoclopramide 10mg Metoclopramide 10mg – 2ml Magnesium sulf. 20% -10ml Metamizole sodium 0,5g Metamizole sodium 2,5g – 5ml Natrium bicarbonicum 8,4% - 20ml Opipramol h/chlor. 0,05g Propafenone h/chlor. 0,15g Propafenone h/chlor. 0,3g Ranitidine 150 mg Sulfacetamide 10% -2x5ml gutt.opht. HEC Verapamile h/chlor. 40mg Verapamile h/chlor. 80mg Verapamile h/chlor. 120mg Wartość netto Wartość brutto jm Ilość amp tbl tbl tbl tbl tbl flak 18000 150 480 600 300 1750 17000 tbl tbl amp tbl amp amp tbl amp amp tbl tbl tbl tbl op 150 17 400 27 000 1200 7200 8000 1500 6200 1400 2000 3000 240 4500 80 tbl tbl tbl Nazwa handlowa cena netto 40 200 80 Zadanie nr 91 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 caps caps 19 600 2 100 Omeprazol 20 mg Omeprazol 40 mg Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 92 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Bisacodyl 0,01 supp. jm supp. Ilość 500 Nazwa handlowa cena netto 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Clotrimazole 0,1g tabl. dopoch. Clotrimazole 1% - 20g krem Diclofenac sodium 100mg Heparin sodium 20g krem Heparin forte 1000j/g 35g krem Lithium carbonate 0,25g Phenylbutazone 0,25g Phenylbutazone 5% - 30g maść Theophylline 100mg Theophylline 300mg Remifentanyl 2 mg Remifentanyl 5 mg Wartość netto Wartość brutto tbl op supp. op op tbl supp. op tbl tbl fiol fiol 90 550 300 20 20 3300 500 330 3000 2000 5 50 Zadanie nr 93 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 4 5 tabl tabl tabl tabl tabl 600 100 56 2250 3400 Alfacalcidol 0,25 mcg Alfacalcidol 0,1 mcg Lacidipinum 4 mg Trazodone h/chlor. CR 75 mg Trazodone h/chlor. CR 150 mg Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 94 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Sugammadeks 100mg/ml - 2ml 2 Rocuronium bromide 50mg - 5ml 3 Vecuronium bromide 4mg 4 Mivacurium h/chlor. 10mg/5ml Wartość netto Wartość brutto jm Ilość fiol amp amp amp Nazwa handlowa cena netto 30 1600 70 30 Zadanie nr 95 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 amp Spasmalgon 5 ml Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa Cena netto 500 Zadanie nr 96 Lp 1 2 3 4 Nazwa leku, dawka, postać Lidocain aerozol Ciprofloxacin h/chlor. 3mg/ml – 5 ml Lactulosa 150 ml syrop Ambroxoli 0,03g Wartość netto Wartość brutto j.m op op op tbl Ilość 10 5 70 3000 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 97 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 4 5 6 7 8 9 tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl tbl 210 1200 2700 1500 210 28000 6700 2900 23400 Acidum folicum 5mg Acidum folicum 15mg Allopurinol 100mg Allopurinol 300mg Bromocriptine mesylate 2,5mg Paracetamol 0,5g Spironolactone 25mg Spironolactone 100mg Vinpocetine 5mg Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 98 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 jm Ilość Acidum Zolendronicum 4mg – 100 ml flak w opakowaniu szklanym Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto 80 Zadanie nr 99 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 flak flak 10 40 Immunoglobulinum 2,5 g - 50ml Immunoglobulinum 5g - 100 ml Wartość netto Wartość brutto Nazwa handlowa cena netto Uwaga! Przy zamówieniu na ratunek dostawa do 6-8 godz. Zadanie nr 100 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 op op tbl tbl op tbl tbl tbl tbl op op op tbl tbl tbl tbl op Alugastrin 250ml zawiesina Ethylol chloride 70g aerozol Clozapine 25mg Clozapine 100mg Chloramphenicol 2% - 5g ung. Etamsylate 250mg Cizapride 10mg Furaginum 50mg Kalium hypermanganicum 0,1g Lactulosa 500 ml - syrop Neospasminum 119ml - syrop Neospasminum 1,25kg - syrop Metformin h/chlor. 0,5g Metformin h/chlor. 0,85g Mianserin h/chlor. 30 mg Mianserin h/chlor. 60mg Paracetamol 120mg/5ml - 150g syrop Ilość 15 40 3300 3200 90 5400 150 6000 600 330 10 50 7500 4800 3100 1050 190 Nazwa handlowa cena netto 18 19 20 21 22 smak truskawkowy Perazine 25mg Perazine 100mg Pentaerithrityl tetranitrate 100mg Hyoscine butylbromide 10mg Sylimarol 70mg Wartość netto Wartość brutto tbl tbl tbl draż draż 8000 2400 300 150 3300 Zadanie nr 101 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 Rosuvastatin 10mg Rosuvastatin 20mg Wartość netto Wartość brutto tabl tabl Ilość Nazwa handlowa Cena netto 2800 700 Zadanie nr 102 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 tbl tbl op op caps op op tbl op tbl op tbl supp supp supp supp op supp supp op tbl Asmag forte 0,5g Atropinum sulfuricum 0,25mg Ascorbic acid 0,1g/1ml - 30ml gutte Crotamiton 10% - 100ml płyn Dimeticone 50mg Hydroxizine 200ml syrop Haloperidole 2mg/1ml - 100ml gutte Isoptin SR 120 mg Neomycin sulfate 55ml aerozol Nifuroxazide 0,1g Oxycort 55ml aerozol Pridinole h/chlor. 5mg Paracetomol 50mg Paracetamol 125mg Paracetamol 250mg Paracetamol 500mg Silol 205,6mg/ml 100 ml aerozol Supp. Glyceroli 1g Supp. Glyceroli 2g Sulfarinol 20ml gutte Thiocodin Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto Nazwa handlowa cena netto 3100 900 5 10 23000 15 45 160 150 288 10 1250 90 170 130 300 10 280 1100 90 1500 Zadanie nr 103 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 amp op op op op op Ambroxoli 15mg/2ml Berodual 20ml płyn do inhalacji Berodual aerozol 10ml Etilefrine h/chlor. 7,5mg/1ml – 15ml gutte Atrovent N aerozol 20 mg/dawke – 10 ml Atrovent płyn do inhalacji z nebulizatora -20 ml Ilość 3800 450 7 5 60 50 7 Urapidil 25mg – 5ml Wartość netto Wartość brutto amp 460 Zadanie nr 104 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 7 op op tbl amp op amp op Dexapanthenolum 5% - 5g ung. opht. Dexapanthenolum 5% - 10 g ung. opht. Levomepromazine hydromaleate 0,025g Levomepromazine hydromaleate 25mg/ml Levofloxacinum 5mg/1ml – 5ml gutt.opht. Potassium canrenoate 0,2g/10ml Dorzolamide 2% - 5ml gutte opht. Wartość brutto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto 45 50 5500 220 110 300 5 Zadanie nr 105 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Hyoscine butylbromide 20mg/ml Wartość netto Wartość brutto amp 2500 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 106 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 Carbamazepine retard 300mg 2 Methylprednisolone acetate 40mg/ml 3 Methylprednisolone acetate z lidocainą 40mg/ml 4 Chlorprothixene 0,05g 5 Chlorprothixene 0,015g 6 Diltiazem h/chlor. 60mg 7 Diltiazem h/chlor. 120mg 8 Isosorbide mononitrate 50mg 9 Methyldopa 250 mg 10 Oxytocin 5j – 1ml 11 Terlipressin acetas 1mg – 8,5ml 12 Tolperisone h/chlor. forte 150mg Wartość netto Wartość brutto tbl fiol fiol 1100 5 10 tbl tbl tbl tbl tbl tbl amp amp tbl 1800 1800 240 60 900 1750 2300 160 2400 Ilość Nazwa handlowa cena netto Zadanie nr 107 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 Fluoxetine 20 mg Spasticol Dimetindene 0,1% 10ml krople doustne Desmopressin liofilizat doustny 60 mcg Nimodipine 30 mg Nimodipine 10mg - 50 ml Wartość netto caps supp op tabl tabl flak Ilość 900 1400 30 60 200 5 Nazwa handlowa cena netto Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Nazwa handlowa cena netto Wartość brutto Zadanie nr 108 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 4 5 6 7 8 tbl tbl amp caps caps tbl tbl fiol 9 10 11 12 13 14 Arthotec 50 mg Biperiden 2mg Biperiden 5mg/ 1ml Budesonide 400 mcg Formoterol fumarate 12 mcg Methylprednisolone 4mg Methylprednisolone 16mg Methylprednisolone hemisuccinate 40mg/1ml Methylprednisolone hemisuccinate 125mg/2ml Methylprednisolone hemisuccinate 500mg/8ml Methylprednisolone hemisuccinate 1g/16ml Propafenone 70mg/20ml Thiethylperazine dimaleate 6,5 mg Thiethylperazine dimaleate 6,5 mg Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa cena netto 800 500 50 4200 6600 2400 600 2100 fiol 80 fiol 20 fiol 80 amp tbl supp 200 900 720 Zadanie nr 109 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 Salbutamol 2,5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji Salbutamol 5mg/2,5ml roztwór do nebulizacji Wartość netto Wartość brutto amp 3600 amp 2000 2 Ilość Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 110 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Aciclovir 0,25g Aciclovir 0,5g Acetylocysteine 300mg / 3ml Amlopin 5 mg Amlopin 10 mg Amoxicillin 0,5 g Amoxicillin 1 g Altacet tabl Clindamycin 0,3g / 2ml Clindamycin 300mg Diclofenac sodium 75mg - 3ml Dobutamine h/chlor. 250 mg Ferrum 0,1 g – 2ml im 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 j.m fiol fiol amp tabl tabl tabl tabl tabl fiol caps amp fiol amp Ilość 300 20 300 14 100 5100 128 480 1380 450 160 1000 2100 200 Nazwa handlowa Cena netto Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 14 15 16 17 18 19 19 20 21 22 Ibandronice acid 3mg/3ml Ketoprofen forte 100mg Ketoprofen 100mg - 2ml Metildigoxin 100 mcg Metoprolol ZK 50 mg Propofol 1% - 20ml Ranitidine h/chlor. 50mg / 5ml Tamsulosin 0,4 mg Vancomycin 0,5 g Vancomycin 1 g Wartość netto Wartość brutto Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 Fitomenadione (Vit.K) 2mg kaps. Twist-Off Fitomenadione (Vit.K) 0,025mg kaps. TwistOff Wartość netto Wartość brutto caps caps amp tbl amp tbl tbl fiol amp tbl fiol fiol Ilość Nazwa handlowa Cena netto 5 9300 23000 1050 4800 2700 1900 600 70 430 Zadanie nr 111 Ilość Nazwa handlowa Cena netto 600 210 Zadanie nr 112 Lp Nazwa preparatu, dawka, postać 1 Worki trzykomorowe zawierające ok 3,6 g azotu i 520 kcal niebiałkowych 2 Worki trzykomorowe zawierające ok. 5,4g azotu i 780 kcal niebiałkowych 3 Worki trzykomorowe zawierające ok 7,3g azotu i 1040 kcal niebiałkowych 4 Worki trzykomorowe zawierające ok.8,4g azotu i 1320 kcal niebiałkowych 5 Worki trzykomorowe zawierające ok.11,2g azotu i 1760 kcal niebiałkowych 6 Worki trzykomorowe zawierające ok. 6,6g azotu i 1040 kcal niebiałkowych 7 Worki trzykomorowe zawierające ok. 9,9g azotu i 1560 kcal niebiałkowych 8 Worki trzykomorowe zawierające ok. 13,2g azotu i 2080 kcal niebiałkowych 9 Worki trzykomorowe do podawania obwodowo lub centralnie,zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego) Zawartość azotu 4g i energia niebiałkowa 600 kcal . Stosunek energii poza białkowej do azotu 150 10 Worki trzykomorowe do podawania obwodowo lub centralnie, zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% jm Ilość 1000 ml 400 1500ml 130 2 000 ml 10 1500 ml 4 2000 ml 4 1000 ml 50 1500 ml 30 2000 ml 4 1000 ml 12 1500 ml 4 Nazwa handlowa Cena netto 11 12 13 14 15 16 17 18 oleju sojowego). Zawartość azotu 6 g i energia niebiałkowa 900 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 150 Worki trzykomorowe do podawania obwodowo lub centralnie, zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego) Zawartość azotu 8g i energia niebiałkowa 1200 kcal. Stosunek energii poza białkowej 150 Worki trzykomorowe do podawania centralnie, zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 10,4g energia niebiałkowa 1720 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 165 Worki trzykomorowe do podawania centralnie zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 7g i energia niebiałkowa 960 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 137 Worki trzykomorowe do podawania centralnie, zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 10,5g i energia niebiałkowa 1440 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 137 Worki trzykomorowe do podawania centralnie, zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 14g i energia niebiałkowa 1920 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 137 Worki trzykomorowe do podawania centralnie zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 9g i energia niebiałkowa 840 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 93 Worki trzykomorowe do podawania centralnie,zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową ( 80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 13,5g energia niebiałkowa 1260 kcal. Stosunek energii poza białkowej do azotu 93 Worki trzykomorowe do podawania centralnie, bez elektrolitów , zawierające aminokwasy, glukozę i emulsję tłuszczową (80% oleju z oliwek i 20% oleju sojowego). Zawartość azotu 13,5g energia niebiałkowa 1260 kcal. Stosunek 2000 ml 4 2000 ml 4 1000 ml 6 1500 ml 4 2000 ml 4 1000 ml 360 1500 ml 180 1500 ml 60 energii poza białkowej do azotu 93 19 Witaminy dla dorosłych rozpuszczalne w amp. wodzie i tłuszczach 20 Kompletny roztwór zbilansowanych 100ml aminokwasów z wysoką zawartością tauryny ( 0,6g / l) 10% - 100ml 21 Stężony roztwór 9 niezbędnych amp pierwiastków śladowych, przeznaczony do kompletnego żywienia pozajelitowego Wartość netto Wartość brutto 1200 100 1200 Zadanie nr 113 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 125 ml 950 125 ml 350 200 ml 300 200 ml 35 pack 1000 ml butelka 500 ml 430 2 3 4 5 6 7 8 Dieta kompletna, wysoko energetyczna 2,4 kcl/ml, źródłem białka jest kazeina i serwatka, zawierająca 9,6g białka w 100 ml, bezglutenowa, bezresztkowa ( różne smaki) Dieta kompletna, wysokobiałkowa, wysokoenergetyczna, zawierająca 2,4 kcal/ml, zawartość białka 14,4g/100 ml, źródłem białka są kazeina i serwatka, bezresztkowa, bezglutenowa, o niskiej zawartości tłuszczu (do 35%) Dieta beztłuszczowa, wysokoenergetyczna 1,5 kcal/ 1ml, oparta na białku serwatkowym, bezresztkowa, bezglutenowa, klinicznie wolna od laktozy, do leczenia żywieniowego drogą przewodu pokarmowego ( różne smaki) Dieta normalizująca glikemię, kompletna, normokaloryczna, niska zawartość węglowodanów sprzyjająca utrzymaniu niskiej glikemii, , bezglutenowa, w postaci napoju mlecznego do leczenia żywieniowego drogą przewodu pokarmowego ( różne smaki) Dieta kompletna ,normokaloryczna 1kcal/ml, bezresztkowa, bezsmakowa, oparta na mieszaninie białek ( kazeina, serwatka, soja, groch), w opakowaniach kompatybilnych ze zestawami Flocare Dieta kompletna, hiperkaloryczna 1,5kcal/ml, bezresztkowa, oparta na mieszaninie białek ( kazeina, serwatka, soja, groch) 6g/100ml , bezsmakowa, tłuszcze : MCT, olej słonecznikowy, olej rzepakowy, olej rybi, 6 naturalnych karotenoidów, w opakowaniach kompatybilnych ze zestawami Flocare Dieta normalizująca glikemię, kompletna, normokaloryczna 1kcal/ml, bogatoresztkowa, oparta wyłącznie na białku sojowym, z glutaminą 0,88g, ze zwiększoną ilością vit. E, selenu i chromu, w opakowaniu kompatybilym z zestawami Flocare Dieta kompletna 1,5 kcl/ml , wysokobiałkowa 7,7g/100ml , oparta na mieszaninie białek (kazeina, soja), korzystny profil glikemiczny, niski współczynnik oddechowy 46.4, 6 rodzajów Ilość 300 pack 1000 ml 10 butelka 500 ml 10 pack 1000 ml 280 pack 1000 ml 100 Nazwa handlowa Cena netto Lp Nazwa leku, dawka, postać 9 10 11 12 13 14 j.m Ilość Nazwa handlowa Cena netto błonnika o odpowiednich proporcjach włókien rozpuszczalnych i nierozpuszczalnych regulująca pracę jelit, w opakowaniu kompatybilnym z zestawami Flocare Dieta łatwo wchłanialna, peptydowa 4g pack 150 białka/100ml z serwatki, normokaloryczna, 1000 ml bezresztkowa , klinicznie wolna od laktozy, której 30 źródło węglowodanów stanowią maltodekstryny, butelka niskotłuszczowa do 1,7g/100ml, w opakowaniach 500 ml kompatybilnych z zestawami Flocare Dieta wspomagająca leczenie ran, kompletna, 200 ml 300 hiperkaloryczna (1,28 kcal/ml), wysoka zawartość białka, którego zródłem jest serwatka i kazeina, zawiera argininę przyspieszającą gojenie ran Dieta o wysokiej zawartości białka niezbędnej w 1000 ml 460 procesie leczenia ran, kompletna, ), bogatoresztkowa, oparta na białku kazeinowym , zawiera argininę (0,85mg) przyspieszającą gojenie ran, bezglutenowa wolna od laktozy, w opakowaniu kompatybilnym z zestawami Flocare Dieta wysoko białkowa 7,5g białka/100ml, w 500 ml 400 oparciu o kazeinę i soję, z glutaminą minimum 1,66g/100ml , hiperkaloryczna (1,28 kcl/ml), bogatoresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, w opakowaniu kompatybilnym z zestawami Flocare Dieta wysokobiałkowa , 6,3g/100ml oparta o 1000 ml 16 mieszaninę białek ( serwatka, kazeina, soja, groch), hiperkaloryczna (1,25kcal/ml), bezresztkowa, klinicznie wolna od laktozy, w opakowaniu kompatybilnym z zestawami Flocare Dieta kompletna normokaloryczna, 1000 ml 16 bogatoresztkowa MF6 (6 rodzajów błonnika 50% rozpuszczalnego, 50% nierozpuszczalnego), bezsmakowa, oparta na mieszaninie białek (kazeina, serwatka, soja, groch) 4g/100ml, zawierająca tłuszcze MCT i 6 naturalnych karotenoidów, w opakowaniu kompatybilnym z zestawami Fortcare Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 114 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Flumazenil 0,1mg/ml – 5 ml Wartość netto Wartość brutto Jm fiol. Ilość Nazwa handlowa Cena netto 20 Zadanie nr 115 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Paski do glukometrów – autokodowanie (brak kodu) przez co rozumiemy brak klucza kodującego, lub czipa, lub w przypadku kiedy Jm pasek Ilość 82 000 Nazwa handlowa Cena netto Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto kodowania dokonuje się za pomocą przycisku kodującego nawet jeśli oferent zapewni ustawienie glukometru na jeden kod i dostarczanie pasków z tym jednym konkretnym kodem w czasie trwania umowy. Pomiar z krwi włośniczkowej- glukometr biosensoryczny skalibrowany do osocza zgodnie z wytycznymi PTD, enzym w paskach oksydaza glukozowa (GOD) nieinterferująca z substancjami endogennymi i egzogennymi takimi jak: galaktoza, laktoza, ksyloza, maltoza, metformina. Zakres pomiaru: dolna granica zakresu - ≤ 20mg/dl; górna granica zakresu - ≤ 600mg/dl. W/g PTD glukometr jest precyzyjny i dokładny w tym zakresie. Maksymalny czas pomiaru 7 sek. , max. Objętość krwi 0,7 mikrolitra. Zakres hematokrytu 20% do 60%. Część paska testowego na zewnątrz z automatycznym wyrzutem po pomiarze z kapilarą zasysającą na szczycie paska. Zamawiający prosi o dostarczenie potwierdzenia posiadania certyfikatu CE i ISO 15197 dopuszczone w Unii Europejskiej. Paski do glukometru wpisane na listę refundacyjną MZ i NFZ, tym samym sprawdzone przez te dwie instytucje pod względem posiadanych faktycznie certyfikatów i badań. Wykonawca jest zobowiązany do dostarczenia potrzebnej ilości glukometrów bezpłatnie kompatybilnych z w/w opisem wraz z trzema płynami kontrolnymi: do niskich, średnich i wysokich wartości, które gwarantują możliwość kontroli glukometru przy prawidłowej glikemii jak i hipo i hiperglikemii u pacjenta. Ważność pasków testowych i płynów kontrolnych minimum 6 miesięcy .Wymagane jest przeszkolenie personelu w zakresie prawidłowego posługiwania się glukometrem. Glukometr przeznaczony do stosowania przez pacjentów indywidualnych oraz personel medyczny w miejscu opieki nad pacjentem. Minimalny zakres temperatury przechowywania pasków w ,którym zachowują swoje właściwości od 435*C. Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 116 L.p 1 2 3 Nazwa leku, dawka, postać Tetanus immuno globulin 250j – 1ml Immunoglobulina anty HBS 180j. /ml Surowica jadu żmij 500j.a Wartość netto Wartość brutto j.m Ilość fiol. fiol. fiol. 30 5 5 Zadanie nr 117 L.p 1 Nazwa leku, dawka, postać j.m Sevoflurane 250 ml Wartość netto Wartość brutto flak. Ilość Nazwa handlowa Cena netto 110 Zadanie nr 118 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 Buprenorphine 35mcg/h (20mg) Buprenorphine 52,5mcg/h (30mg) Buprenorphine 70mcg/h (40mg) Wartość netto Wartość brutto plaster plaster plaster Ilość Nazwa handlowa Cena netto 90 30 20 Zadanie nr 119 L.p 1 Nazwa leku, dawka, postać j.m Alprostadil VR 500 mq / 1 ml Wartość netto Wartość brutto fiol. Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 5 Zadanie nr 120 L.p 1 2 3 4 Nazwa leku, dawka, postać j.m Phenylephrine 10% - 10 ml gutt. opht. Amikacin 0,3% - 5 ml gutt. opht. Ofloxacin 3 g ung. opht. Ofloxacin 0,3% - 5 ml gutt. opht. Wartość netto Wartość brutto op op op op Ilość 80 70 5 20 Zadanie nr 121 L.p 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa leku, dawka, postać j.m Wlewka doodbytnicza o działaniu przeczyszczającym 150 ml Fortrans saszetki 74 g Ibuprofen zawiesina dla dzieci 100 ml Ibuprofen 60mg czopki Ibuprofen 125mg czopki Ferrum sulphate 80 mg + 0,35 mg kwasu foliowego Pedicetamol 100mg/ml – 60 ml gutt. Wartość netto Wartość brutto op saszetka op szt. szt. tabl op Ilość Nazwa handlowa Cena netto 950 1500 110 50 70 2700 10 Zadanie nr 122 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość Nazwa Cena netto handlowa 1 Paracetamoli 10mg/ml – 100 ml iv. Wartość netto Wartość brutto flak 10 000 Zadanie nr 123 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 Ferric oxide 0,1 g iv. Wartość netto Wartość brutto amp Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 1100 Zadanie nr 124 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 3 tabl tabl tabl Lamotrigine 25 mg Lamotrigine 100 mg Tiapride 100 mg Wartość netto Wartość brutto Ilość 1650 900 2000 Zadanie nr 125 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 Ondansetron 4mg Ondansetron 8 mg Wartość netto Wartość brutto amp amp 500 3000 Zadanie nr 126 L.p 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Probiotyk zawierający pałeczki kwasu mlekowego do przechowywania w tem. pokojowej Probiotyk zawierający żywe kultury bakterii Lactobacillus rhamnosus , dla niemowląt i dziecikrople Wartość netto Wartość brutto j.m Ilość kaps. 16 000 op. 20 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 127 L.p 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nazwa leku, dawka, postać Ambroksoli płyn do inhalacji 7,5 mg/ 1ml – 100 ml Berotec N 0,1 mg / dawka - 200 dawek aerozol Bisacodyl 5 mg Doxazosin XL 8 mg Doxazosin XL 4 mg Glyceryl trinitrate 0,4 mg – 200 dawek aerozol Progesterone 50 mg tabl. podjęzykowe Progesterone 50 mg tabl. dopochwowe Progesterone 100 mg +aplikator tabl. dopochwowe j.m op op tabl tabl tabl op tabl tabl tabl Ilość 20 2 750 450 3600 20 930 150 1200 Nazwa handlowa Cena netto L.p 10 Nazwa leku, dawka, postać Proxymetacaine 0,5% - 15 ml Wartość netto Wartość brutto j.m Ilość op 200 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 128 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Ketaminum 200mg/20ml Ketaminum 500mg/10ml Wartość netto Wartość brutto jm fiol fiol Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 20 50 Zadanie nr 129 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Denozumab 60 mg/ml Wartość netto Wartość brutto Jm fiol Ilość 5 Zadanie nr 130 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Etomidate 20 mg / 10 ml Wartość netto Wartość brutto j.m amp Ilość 150 Zadanie nr 131 Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Nazwa leku, dawka, postać j.m Bebilon Pepti 1 DHA 450g proszek op Bebilon Pepti 2 DHA 450g proszek op Bebilon AR 400g proszek op Bebilon H.A. 1 z pronutrą 400g proszek op Bebilon H.A. 2 z pronutra 400g proszek op Bebilon comfort 1 z pronutrą 400g proszek op Bebilon HMF proszek od urodzenia 2,2g - torebka szt Bebilon pepti MCT 450g op Bebilon 1 z pronutrą 800 g proszek op Bebilon 2 z pronutrą 800 g proszek op Bebilon z pronutra 90ml płyn od urodzenia op Bebiko 1 350 g proszek op Bebiko HA 350g proszek op Wartość netto Wartość brutto Ilość 50 10 10 10 5 35 100 5 20 10 2000 150 5 Zadanie nr 132 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm ilość 1 PreNan 400g proszek op 10 Nazwa handlowa Cena netto 2 3 4 5 PreNan 1 etap od urodzenia 70 ml NAN H.A. 1 400g proszek NAN pro H.A. 1 90 ml NAN pro 1 350g proszek Wartość netto Wartość brutto op op op op 800 10 600 130 Zadanie nr 133 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 3 Enfamil premium 1 400g proszek Enfamil premium 1 59 ml + smoczek Enfamil 0 Lac 400g proszek Wartość netto Wartość brutto op op op 20 500 5 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 134 Lp 1 2 3 4 5 6 7 Nazwa leku, dawka, postać j.m Humana z MCT 350g proszek Humana SL 650g proszek Humana 2 350g proszek Nutramigen 1 LGG lipid 400g proszek Nutramigen 2 LGG lipid 400g proszek Nutramigen 1 425 g proszek Nutriton 135g proszek Wartość netto Wartość brutto op op op. op op op op Ilość Nazwa handlowa Cena netto 10 2 2 20 5 50 3 Zadanie nr 135 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 Zestaw gąbki z odsysaniem i roztworem Perox-A mint 1,5% Wartość netto Wartość brutto szt 2500 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 136 Lp 1 2 3 4 Nazwa leku, dawka, postać j.m Capecitabine 150 mg Capecitabine 500 mg Rituximab 100 mg – 10 ml Rituximab 500 mg – 50 ml Wartość netto Wartość brutto Ilość tabl tabl fiol fiol Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 600 7200 2 1 Zadanie nr 137 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Perindopril 5 mg Perindopril 5mg + Amlodipina 5mg j.m. tabl. tabl Ilość 7200 60 Lp 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Nazwa leku, dawka, postać Perindopril 5mg + Amlodipina 10mg Perindopril 10 mg Perindopril 10mg + Amlodipina 5mg Perindopril 10mg + Amlodipina 10 mg Trimetazidine MR 35 mg Indapamide SR 1,5 mg Indapamide 1,5mg + Amlodipine 5 mg Indapamide 1,5mg + Amlodipine 10 mg Ivabradine 5 mg Gliclazide MR 60 mg Wartość netto Wartość brutto j.m. tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 60 810 120 90 4050 5400 150 150 112 4200 Zadanie nr 138 Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Nazwa leku, dawka, postać j.m Liofilizowana jałowa mieszanina witamin fiol. rozpuszczalnych w wodzie 10ml Jałowy koncentrat pierwiastków śladowych do fiol. żywienia pozajelitowego wcześniaków, noworodków, dzieci 10 ml Emulsja typu O/W ( koncentrat) do żywienia fiol. pozajelitowego dla niemowlaków i dzieci 10 ml Wodny roztwór glicerofosforanu sodu do fiol. żywienia pozajelitowego 20 ml Emulsja tłuszczowa do odżywiania flak. pozajelitowego 20% - 100 ml fiol. Stężony roztwór diwodorofosforanu potasu i wodorofosforanu disodu dwuwodnego, koncentrat do przygotowania roztworu do wlewu i.v.20 ml Koncentrat dwupeptydu N-L-alanylo-L-glutaminy flak. do wlewów dożylnych, po uprzednim 50 ml rozcieńczeniu Wodny roztwór pierwiastków śladowych fiol. dożywienia pozajelitowego 10 ml Emulsja tłuszczowa do żywienia pozajelitowego flak 10% 50 ml Wartość netto Wartość brutto Ilość 60 60 70 20 50 130 120 10 10 Zadanie nr 139 lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 Gotowe do użycia strzykawki wypełnione fizjologicznym roztworem soli do przepłukiwania dostępu naczyniowego. Średnica każdej pojemności odpowiadająca średnicy strzykawki o poj. 10 ml, długość strzykawki dostosowana do objętości NaCl 0,9% wewnątrz strzykawki. Znacznik pierwotnego obszaru sterylności przestrzeni wewnątrz strzykawki. Sterylna wewnątrz 10 ml szt Wartość netto Wartość brutto Ilość 240 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 140 Lp 1 2 3 4 5 6 Nazwa leku, dawka, postać Dialisate Ci-Ca 2 mml/l K - 5 l Dialisate Ci-Ca 4 mml/l K – 5 l Cytrynian sodu 4% - 1,5 l Multibic 2 mml/l K - 5000 ml Multibic 4 mml/l K - 5000 ml CitraLock 46,7% - 5ml Wartość netto Wartość brutto Jm Ilość worek worek worek worek worek szt 240 1200 420 10 10 40 Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 141 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Cerebrolysin 215,2 mg/ml - 10 ml Wartość netto Wartość brutto Jm Ilość amp 550 Zadanie nr 142 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku, dawka, postać Fenoteroli hydrobromidum 50mcg/10 ml Hydroxyzine h/chlor. 0,1 g/ 2 ml Tiamine 0,025g/1 ml Pirydoxine 0,05 g/ 2 ml Retinol palmitate 50 tys.j.m/ml – 10 ml Wartość netto Wartość brutto Jm Ilość amp amp amp amp op 300 140 550 50 40 Zadanie nr 143 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 jm Ilość Gąbka lecznicza zawierająca w 1 cm2 5,5mg szt fibrynogenu ludzkiego i 2j.m trombiny ludzkiej 9,5 x 4,8cm Gąbka lecznicz zawierająca w 1 cm2 5,5mg szt fibrynogenu ludzkiego i 2j.m trombiny ludzkiej 4,8 x 4,8cm Gąbka lecznicz zawierająca w 1 cm2 5,5mg szt fibrynogenu ludzkiego i 2j.m trombiny ludzkiej 3 x 2,5cm Wartość netto Wartość brutto 2 3 Nazwa Cena netto handlowa 50 2 2 Zadanie nr 144 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm 1 Gąbka sterylna 5 x 5 cm impregnowana siarczanem szt gentamycyny Wartość netto Wartość brutto Ilość 100 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 145 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm 1 Eptacog alfa (activated) 2 mg 2 Eptacog alfa ( activated) 1 mg fiol fiol Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 5 2 Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 146 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm 1 Hemorectal suppositoria 2 Insulin neutral 100jm/1ml – 10 ml Wartość netto Wartość brutto szt szt Ilość 200 80 Zadanie nr 147 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm 1 Carbetocin 100mcg/ml - 1ml Wartość netto Wartość brutto amp Ilość 30 Zadanie nr 148 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 Streptokinase 250 tys.j.m. 2 Streptokinase 1,5 m j.m. Wartość netto Wartość brutto jm szt szt Ilość 4 2 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 149 Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 Nazwa leku, dawka, postać Citalopram 20 mg Paroxetin 20 mg Sulpiryd 50 mg Sulpiryd 200 mg Diprophos 7 mg/ ml Fluorescite 100 mg/ml – 5 ml Quinapril 10 mg Quinapril 20 mg Wartość netto Wartość brutto Jm tabl tabl caps tabl amp amp tabl tabl Ilość Nazwa handlowa Cena netto 1200 900 360 120 170 50 600 930 Zadanie nr 150 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Octreotide 0,1 mg/ml Wartość netto Wartość brutto Jm amp Ilość 20 Nazwa handlowa Cena netto Zadanie nr 151 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Jm Antithrombin III 1000 j. Wartość netto Wartość brutto fiol Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 5 Zadanie nr 152 Lp Nazwa leku, dawka, postać Jm Ilość 1 Azithromycin 500 mg tabl. powl. tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl caps caps tabl tabl tabl tabl tabl tabl amp tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl 105 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Aripiprazole 15 mg Bisoprolol 2,5 mg Bisoprolol 5 mg Candesartanum cilexetilum 8 mg Candesartanum cilexetilum 16 mg Carvedilolum 6,25 mg Carvedilolum 12,5 mg Cetirizinum 10 mg Venlafaxine ER 75 mg Venlafaxine ER 37,5 mg Cilazaprilum 1 mg Donepezilum 5mg Donepezilum 10 mg Doxazosinum 2 mg Doxazosinum 4 mg Escitalopram 10 mg Gentamycinum 40mg/ml – 2 ml im.iv Losartanum 50 mg Memantine hydrochloride 10 mg Norfloxacinum 400 mg Quetiapine 25 mg Quetiapine 100 mg Quetiapine 200 mg Olanzapine 5 mg Olanzapine 10 mg Mirtazapine 30 mg Mirtazapine 30 mg tabl. ulegające rozpuszczeniu w jamie ustnej Sulfasalazinum EN 500 mg 700 9000 22500 56 56 10500 900 1800 5880 3640 180 840 700 600 750 4200 1400 1800 1960 100 6300 2100 900 3920 4375 150 150 tabl 600 dojelit Sertralinum 50 mg tabl 3500 Tramadolum 37,5 mg + Paracetamolum 325 mg tabl 39 600 Rivastigminum 1,5 mg caps 700 Rivastigminum 3 mg caps 700 Valsartanum 80 mg tabl 1800 Valsartanum 160 mg tabl 1260 Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 153 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku.dawka.postać j.m Ibuprofenum 200mg Calcium chloratum 10% 10 ml Lisinopril 5 mg Lisinopril 10 mg Lisinopril 20 mg Wartość netto Wartość brutto Ilość tbl amp tbl tbl tbl Nazwa handlowa Cena brutto 5700 4200 756 840 840 Zadanie nr 154 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 2 3 Ramipril 2,5 mg Ramipril 5 mg Ramipril 10 mg Wartość nett Wartość brutto tab tab tab 4200 11620 2380 Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 155 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku, dawka, postać Risperidone 1 mg Risperidone 2 mg Risperidone 3 mg Risperidone 4 mg Risperidone 1 mg tabl. ulegająca rozpadowi w jamie ustnej Risperidone 2 mg tabl. ulegająca rozpadowi w jamie ustnej Risperidone Consta 25 mg Risperidone Consta 37,5 mg Risperidone Consta 50 mg Wartość brutto Wartość brutto 6 7 8 9 j.m Ilość tbl tbl tbl tbl tbl 2400 1600 100 100 140 tbl 140 fiol fiol fiol 5 5 25 Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 156 Lp Nazwa leku , dawka, postać j.m Ilość 1 Alteplase 10 mg Alteplase 20 mg Alteplase 50 mg Wartość netto Wartość brutto fiol fiol fiol 30 15 15 2 3 Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 157 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać Gabapentin 100 mg Gabapentin 300 mg Wartość netto Wartość brutto j.m tabl tabl Zadanie nr 158 Ilość 600 500 Nazwa handlowa Cena brutto Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać j.m Caspofungin 70 mg Caspofungin 50 mg Wartość netto Wartość brutto fiol fiol Ilość Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto 1 14 Zadanie nr 159 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać j.m Poractant 80mg/ml - 1,5 ml Wartość netto Wartość brutto fiol Ilość 6 Zadanie nr 160 Lp 1 2 Nazwa leku, dawka, postać j.m Eteksylan dabigatranu 110 mg Eteksylan dabigatronu 150 mg Wartość netto Wartość brutto caps caps Ilość 1620 1620 Zadanie nr 161 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać j.m Mezylan deferoksaminy 0,5 g Wartość netto Wartość brutto fiol Ilość 30 Zadanie nr 162 Lp 1 2 3 4 5 Nazwa leku, dawka, postać j.m Diosmin 500 mg Topiramate 50 mg Topiramate 100 mg Topiramate 200 mg Glucagon hydrochloride 1mg/1ml Wartość netto Wartość brutto tbl tbl tbl tbl amp Ilość 6900 28 28 28 10 Zadanie nr 163 Lp Nazwa leku, dawka, postać 1 2 jm Insuliny krótko działające Działanie Początek Szczyt Czas działania (min.) (h) (h) 30 1,5 – 3,5 7–8 wkład 10 – 20 1–3 3–5 wkład Insuliny o przedłużonym okresie działania Działanie Początek Szczyt Czas działania (h) (min.) (h) Ilość 430 220 1 1 2 3 4 5 6 90 4 – 12 Insuliny mieszane Działanie Początek Szczyt (min.) (h) 15 ½–2 30 -60 2–8 30 – 60 2–4 30 2–8 10 – 20 1–4 10 – 20 1–4 Wartość netto Wartość brutto 24 wkład 210 Czas działania (h) 15 wkład 14 – 15 wkład 12 – 19 wkład 24 wkład 24 wkład 14 – 24 wkład 20 40 5 80 80 40 Zadanie nr 164 lp Nazwa leku,postać,dawka jm ilość 1 Interferon B-1b 0.3 mg/9.6 mln j.m (0.25 mg op j.m/ml po sporządzeniu roztworu ) 15 fiolek +15 ampstrzyk. z rozpuszczalnikiem wraz z zestawem do aplikacji leku :16 nasadek na fiolkę , 18 bezpiecznych igieł 30G , 50 wacików nasączonych alkoholem , 1 pojemnik na zużyte igły Wartość netto 120 Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Wartość brutto Zadanie nr 165 lp Nazwa leku,postać,dawka jm 1 Iterferon B-1b 0,3 mg/9,6 mln j.m (0.25 op mg/ml po przygotowaniu roztworu) 15 zestawów ; pojedynczy zestaw powinien zawierać:fiolkę z proszkiem do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawierającą substancję czynną, ampułkostrzyk. z rozpuszczalnikiem do przygotowania roztworu, łącznik(adapter)fiolki z igłą Wartość netto ilość 5 Wartość brutto Zadanie nr 166 lp Nazwa leku , postać ,dawka jm ilość 1 Octan glatirameru 20 mg/1ml x 28 ampułkostrzyk. Wartość netto op 28 Wartość brutto Zadanie nr 167 lp Nazwa leku ,postać , dawka jm ilość 1 Fingolimod 0,5 mg Wartość netto kps 84 Wartość brutto Zadanie nr 168 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 Dexmedetomidine h/chl 0,2mg/2ml Wartość netto Wartość brutto amp 10 Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 169 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 2 Pamidronic disodowy 60 mg Pamidronic disodowy 90 mg Wartość netto Wartość brutto fiol fiol 3 2 Zadanie nr 170 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać j.m Ranibizumab 2,3 mg w 0,23 ml roztworu Wartość netto Wartość brutto op Ilość 150 Zadanie nr 171 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Doxorubicyna postać liposomalna pegylowana 20 mg Wartość netto Wartość brutto jm fiol ilość 70 Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 172 Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nazwa leku, dawka, postać Clomethiazole etanodisulfanione 300 mg Esmolol 0,1g/10 ml Flupentixol 0,5 mg Flupentixol 3 mg Fluvoxamine 50 mg Fluvoxamine 100 mg Lorazepam 1 mg Lorazepam 2,5 mg Reboxetyna 4 mg Zopiclone 7,5 mg Wartość netto Wartość brutto jm caps ilość 7500 fiol tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl tabl 40 1250 100 60 60 4250 600 200 4000 Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 173 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Fleet phospho-soda (2x45ml) Jm op Ilość 5 Wartość netto Wartość brutto Zadanie nr 174 Lp 1 Nazwa leku, dawka,postać Caffeine citrate 20mg/ml Wartość netto Wartość brutto Jm amp Ilość 10 Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 175 Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Aflibercept 2mg program lekowy Wartość netto Wartość brutto Jm ampułkostrzykawka Lp 1 Nazwa leku, dawka, postać Jm Ochronny krem chroniący podrażnioną op skórę przed substancjami szkodliwymi, zawiera tlenek cynku, odżywczy kompleks ochronny w skład którego wchodzą podstawowe kwasy tłuszczowe, aminokwasy, kreatyna i olejek migdałowy. Poprawia elastyczność skóry i posiada właściwości nawilżające, tworzący ochronny film na skórze. Neutralizujący nieprzyjemny zapach, ph 5,5 – 200 ml Wartość netto Wartość brutto Ilość 720 Zadanie nr 176 Ilośc 250 Nazwa handlowa Cena brutto Zadanie nr 177 Lp Nazwa leku, postać,dawka jm 1 2 3 4 ampułkostrzykawka ampułkostrzykawka ampułkostrzykawka ampułkostrzykawka Nadoparin 2850j.m/0,3ml Nadoparin 3800j.m./0,4ml Nadoparin 5700j.m/0,6ml Nadoparin 7600j.m/0,8ml Wartość netto Wartość brutto Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto 2000 3000 1500 80 Zadanie nr 178 Lp Nazwa leku, postać,dawka jm Ilość 1 2 Dalteparin 5000j.m/0,2ml Dalteparin 7500j.m/0,3ml Wartość netto Wartość brutto ampułostrzykawka ampułkostrzykawka 5600 200 Zadanie nr 179 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm Ilość 1 2 Levofloxacinum 5mg/ml – 100 ml Levofloxacinum 5mg/ml - 50 ml Wartość netto Wartość brutto flak flak 500 50 Zadanie nr 180 lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 2 Levofloxacinum 500mg Levofloxacinum 250mg Wartość netto Wartość brutto tabl tabl Ilość Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena netto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto 100 50 Zadanie nr 181 Lp Nazwa leku, dawka, postać jm 1 Sterylny żel nawilżający do dróg oddechowych w aplikatorze - 8,5 g Wartość netto Wartość brutto szt. Ilość 700 Zadanie nr 182 Lp Nazwa leku. dawka, postać j.m Ilość 1 Aprepitant zestaw 3 kaps.=2kaps.80mg+1 kaps. 125 mg Wartość netto Wartość brutto op. 150 Zadanie nr 183 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 Heparine 500 U.I/ 5ml Wartość netto Wartość brutto fiol Ilość 200 Zadanie nr 184 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 Octaplex 1 fiol.+ rozpuszczalnik 20 ml Wartość netto Wartość brutto kpl 10 Zadanie nr 185 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 2 Rivaroxaban 15 mg Rivaroxaban 20 mg Wartość netto Wartość brutto tabl tabl Zadanie nr 186 Ilość 900 300 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m Ilość 1 Olanzapine zawiesina do wstrzykiwań im, kpl o przedłużonym uwalnianiu - 300 mg Olanzapine zawiesina do wstrzykiwań im, o kpl przedłużonym uwalnianiu - 405mg Wartość netto Wartość brutto 50 2 Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto Nazwa handlowa Cena brutto 30 Zadanie nr 187 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 2 3 4 Mesalazine 250 mg Mesalazine 500 mg Mesalazine 250 mg Mesalazine 500 mg Wartość netto Wartość brutto tabl. dojelitowe tabl. dojelitowe czopki czopki Ilość 100 800 60 60 Zadanie nr 188 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 2 Telmisartan+Amlodipine 80mg/5mg Telmisartan+Amlodipine 80mg/10mg Wartość netto Wartość brutto tabl tabl Ilość 140 140 Zadanie nr 189 Lp Nazwa leku, dawka, postać j.m 1 Fondaparin 2,5mg/0,5 ml Wartość netto Wartość brutto ampułkostrzykawka Ilość 20 Uwaga: Istnieje możliwość otrzymania załączników w wersji WORD pocztą elektroniczną po przesłaniu prośby na adres: [email protected] ULOTKI DO LEKÓW W JĘZYKU POLSKIM - przy dostawie leków.