Zalacznik_nr_2c_do_SIWZ_-_formularz_cenowy_czesci_nr_3

Nazwa wykonawcy: ............................................
Załącznik nr 2c do SIWZ
Adres wykonawcy: ..............................................
Telefon :...................... Faks : ..............................
E-mail : ................................................................
CZĘŚĆ NR III: „PIECZYWO, ŚWIEŻE WYROBY PIEKARSKO CIASTKARSKIE”
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO: ……………………………………………..
1. Zespół Placówek Oświatowych im. Jana Pawła II w Bukowie
L.p.
Nazwa produktu
j.m.
Ilość
1
1.
2
4
Chleb krojony 1 kg
3
szt.
2.
Bułki słodkie 100 g
3.
Pączki 0,81 g
4.
Drożdżówka
5.
Muffinka
6.
Chleb razowy krojony 450g
szt.
szt.
kg
szt.
szt.
Cena jednostkowa
brutto (zł)
5
Ogółem wartość brutto (zł)
kol. 4 x kol. 5
6
2400
600
600
60
600
1000
Strona 1 z 7
szt.
7.
Bułka zwykła 90 g
8.
Piernik 400g
9.
Ciastka kruche
10.
Ciasto
kg
100
11.
Rogaliki francuskie
kg
100
12.
Oponka
kg
100
13.
Pączki małe
kg
100
14.
Strucla z makiem
szt.
80
szt.
kg
750
120
80
Razem
2. Zespół Placówek Oświatowych w Krasocinie
L.p.
Nazwa produktu
j.m.
Ilość
1
1.
2
Chleb krojony ( duży) od 0,8 kg do 1 kg
3
szt.
4
2000
2.
Chleb krojony (mały) do 0,5 kg
szt.
300
3.
Chleb razowy mały krojony do 0,4 kg
szt.
200
Cena jednostkowa
brutto [zł]
Wartość brutto ogółem [zł]
kol. 4 x kol. 5
5
6
Strona 2 z 7
szt.
1500
5.
Bułki słodkie ( z serem, z budyniem,
jagodami lub dżemem) (od 80g do 100 g)
Babka piaskowa (400 g)
szt.
10
6.
Bułka kajzerka (50 g)
szt.
800
7.
Bułka – duża (90 g)
szt.
600
8.
Bułka hot-dog
szt.
400
9.
Ciastka na wagę
kg
10
10.
Bułka razowa (90 g)
szt.
30
11.
Pączki małe na wagę
kg
20
12.
Pączki (od 70 g do 81 g)
szt.
1000
13.
Ptysie małe na wagę
kg
15
14.
Racuszki z marmoladą (min. 40 g)
szt.
60
15.
Drożdżówka bułka (od 70 g do 81 g)
szt.
40
16.
Bułeczki maślane (od 70 g do 81 g)
szt.
20
17.
Ciasta na wagę
kg
20
18.
Oponki
kg
30
19.
Faworki
kg
20
4.
Strona 3 z 7
20.
Mufinki (od 60g do 75g)
szt.
20
21.
Strucla z serem ( min. 400 g)
szt.
20
22.
Chleb cebulowy ( min. 400 g )
szt.
10
23.
Chleb żytni 800 g
szt.
20
Razem
3. Zespół Placówek Oświatowych w Olesznie
L.p.
Nazwa produktu
1
2
j.m.
Ilość
3
4
1400
1.
Chleb krojony 1 kg
szt.
2.
Bułki słodkie 100 g – z serem,
z marmoladą
szt.
3.
Pączki 80 g
szt.
2400
4.
Bułka kajzerka 50 g
szt.
300
5.
Bułka wrocławska 350 g
szt.
120
6.
Chleb żytni krojony 600 g
szt.
800
7.
Bułka zwykła 90 g
szt.
1000
Cena jednostkowa
brutto (zł)
Ogółem wartość brutto (zł)
5
6
kol. 4 x kol. 5
1200
Strona 4 z 7
8.
Piernik 400 g
szt.
30
9.
Ciastka kruche
kg
120
Razem
4. Szkoła Podstawowa im. bł. ks. Jerzego Popiełuszki w Cieślach
L.p.
Nazwa produktu
1
2
j.m.
Ilość
3
4
1.
Chleb krojony 1 kg
szt.
580
2.
Bułki słodkie 100 g
szt.
160
3.
Pączki 0,80 g
szt.
100
Cena jednostkowa
brutto (zł)
Ogółem wartość brutto (zł)
5
6
kol. 4 x kol. 5
Razem
Strona 5 z 7
5. Szkoła Podstawowa im. Prymasa Tysiąclecia w Mieczynie
L.p.
Nazwa produktu
1
2
j.m.
Ilość
3
4
600
1.
Chleb krojony 1 kg
szt.
2.
Bułki słodkie ( z serem,
z budyniem, jagodami, marmoladą) 100 g
szt.
3.
Pączki 0,80 g
szt.
300
4.
Bułka kajzerka 50 g
szt.
3000
5.
Bułka wrocławska 350 g
szt.
20
6.
Babka piaskowa 400 g
szt.
20
7.
Chleb razowy krojony 450 g
szt.
10
Cena jednostkowa
brutto (zł)
Ogółem wartość brutto (zł)
5
6
kol. 4 x kol. 5
200
Razem
Strona 6 z 7
6. Szkoła Podstawowa im. Jana Pawła II w Czostkowie
L.p.
Nazwa produktu
1
2
j.m.
Ilość
3
4
1.
Chleb krojony 1 kg
szt.
626
2.
Bułki słodkie 100 g
szt.
300
3.
Pączki 0,80 g
szt.
400
4.
Bułka kajzerka 50g
szt.
210
Cena jednostkowa
brutto (zł)
Ogółem wartość brutto (zł)
5
6
kol. 4 x kol. 5
Razem
Sumę wartości z pozycji RAZEM należy przenieść do formularza ofertowego.
…………………………………….…….
Miejscowość i data
……………..……………………………………
Podpis/y osób upoważnionych/upoważnionej
do reprezentowania wykonawcy
Strona 7 z 7