Plik źródłowy

UCHWAI-A NR VIII/,t4l2015
RADY GMINY KONSKOWOLA
z d n i a 2 9r n a j a 2 0 l r5.
w sprawierealizacjiprzez Gming Kotiskowolaprogramriwprofilaktyki szczepierfl
ochronnychdla dziecina
lata 2015 -2020.
Na podstawieart. l8 ust.I wzwiqzku zart.1 ust. I pkt 5 ustawyzdnia 8 marca1990r osamorzqdzie
gnrinnym
(Dz.U.22013r. poz.594 zpoLn.zffi.')orazar1.7ust. 1 pkt. I i art.48 ust. I ustawyzdnia 27 sierpnia2004r.
o Swiadczeniach
opieki zdrowotnejfinansorvanych
ze Srodk6rvpublicznych(Dz. U. 22015 r. poz. 581) Rada
Cminyuchrvala
co rrastqpuje:
$ l. PrzyjmLtjesig do realizacjiprzez Gminq Koriskowola"Programprofilaktyki zaka2ehpneumokokowych
rvSr6ddzieci w oparciu o szczepieniaprzeciwkopneurnokokom
w gminie Kofiskowolana lata 2015 - 2020"
stanowi4cyzalqczniknr I do niniejszejuchwaly.
$ 2. Przyjmujesig do realizacjiprzezGming Kofiskowola"Programprofilaktykizaka2ehmeningokokowych
rvSr6ddzieciw oparciuo szczepienia
przeciwkoNeisseriameningitidis
w gminieKoriskowolana lata2015- 2020'
stanowi4cy
zalqczniknr'2 do niniejszejuchwaly.
w budzecie
$ 3. Srodki na realizacjgProgram6rvb9d4 w kazdym roku jego funkcjonowaniazabezpieczone
gniny Koriskowola
na danylok.
powierzasip W6jtowiGminy Kohskowola.
$ 4. Wykonanieucl-rrvaiy
$ 5. Uchwalawchodziw zyciez dniempodjgcia.
I d : 3 I 8 8 4 8 4 C - 0 E 4 D - 1 8 0 A - 9 8 9 C - 7 8 0 5 t 1 D 4 5U8cAh0w4a. l o n v
Strona I
ZalqcznikNr 1 do UchwatyNr Vllli44l2015
Rady Gminy Konskowolaz dnia 29.05.2015r.
PROGRAMZDROWOTNY
,,Programprofilaktyki zaka2enpneumokokowych wSrod dzieci
w oparciu o szczepieniaprzeciwko pneumokokom w gminie
Konskowola na lata 2015- 2020"
Okres realizacii Prosramu: 01.07.2015-31.12.2020
Autorzv Programu: SamodzielnyPublicznyZakladOpieki
ZdrowotnejGminnyO5rodekZdrowiaw Konskowoli
Wstqp
Z a d a n i e mw l a s n y mg m i n y ,z g o d n i e2 a r t , 7 u s t . 1 p k t . 5 u s t a w yz d n i a 8 m a r c a1 9 9 0
r. o samorzqdziegminnym (tekst jednolityDz.U. z 2013 r. poz.594 z po2n. zm.) jest
zaspokajanie
zbiorowychpotrzebwspolnotygminnejw zakresieochronyzdrowia.Do zadan
wlasnychgminy w zakresiezapewnieniarownegodostqpudo Swiadczei opieki zdrowotnej
nale?y w szczegolnoSciopracowywanie i realizaqa oraz ocena efektow programow
zdrowotnych wynikajqcych z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia
m i e s z k a n c o wc ,o w y n i k az a r 1 . . 7u s t . 1p k t . 1 ,a r t . 8p k t . 1 ,a r t . 9p k t . 1i a r t . 4 8 u s t a w yz d n i a 2 T
srerpnia2004r.o Swiadczeniach
opiekizdrowotnejfinansowanych
ze Srodkowpublicznych
j
e
d
n
o
l
i
t
y
:
(tekst
D z . U . z 2 0 0 8N r 1 6 4 ,p o 2 . 1 0 2z7p o 2 n . z m . ) .
1. Opis problemu zdrowotnego:
a. Problem zdrowotny i epidemiologia
Streptococcuspneumoniae,czyli pneumokok jest bakteriq o wysokiej zjadliwo6ci,
ktora w ostatnim czasie zwiqksza oporno5c na ro2ne grupy antybiotykow.Zaka2enia
wywolane ptzez Streptococcuspneumoniae (dwoinki zapalenia pluc - pneumokoki)sq
glowna przyczynazachorowalnoScii Smiertelno6cina Swieci.Wedlug WHO w 2005r. z
powodu tego zakaZeniazmarlo 1.600.000ludzi na Swiecie,w tym miqdzy 700.000 a
1.000.000dzieciooni2ei5 r.2.
Najwiqcejzachorowani zgonow wystqpujew skrajnychgrupach wiekowych,tzn. u
ponizej
dzieci
2 r.2. i osob starszychpowyzej65 r.z. W PolscezachorowalnoSc
na inwazyjnq
chorobgpneumokokowEWynosi
19/'100tys.,a w przedziale
wiekowymod 0 do 5 rokuzycia
w y n o s i1 7 , 61 1 0 0t y s .
Do chorob inwazyjnychwywolanychprzez pneumokokinalezqm.in. zapaleniepluc
posocznicai zapalenieopon mozgowo- rdzeniowych
bakteriemiq,
okre6lanejako inwazyjna
jest
pnemokokowa
(ICHP). Poza tym bakteriata
przyczynqlagodniejszych
choroba
postaci
zakalen,jak: zapalenieucha Srodkowego,
zapaleniezatoki oskrzeli.
GlownymczynnikiemzjadliwoSciszczep6wStreptococcuspneumoniaejest otoczka
cukrowa.Wyrozniasig ponad90 typowserologicznych
pneumokokow.
W trakciewieloletnich
badan naukowcy wyodrqbnili 7 serotyp6w, ktore najczg6ciejsq przyczynq prawie 80%
zakaZen.
b. Dlaczego szczepienia?
ldea zapobieganiazaka2eniompopzez szczepieniaochronne dotyczy zdrowych
dzieci i jest skierowanana eliminacjemikroba,ktory powodujezaka2enie.Eliminacjqlub
ograniczeniejego krqzenia w Srodowiskuuzyskuje siq popzez masowe szczepienia
prowadzone w5rod najmlodszych dzieci. Po wprowadzeniu szczepien pzeciwko
pneumokokomdo narodowegoprogramu szczepiefiw USA w lipcu 2000 osiqgniqto
znaczqcqredukcjqczqstoScizaka2eninwazyjnychu dzieci ponizej1 roku o 87o/o,u dzieciw
wieku do 2 lat o 78o/o,a u dzieciw wieku do 5 lat o 62%. Ponadtow badaniuwykazano
wystqpowanie zjawiska odpornoSci Srodowiskowej.Szczepienia dla dzieci przeciwko
pneumokokomsq refundowanew 18 panstwach.Polska nalezy do kraj6w, ktore nie
wprowadzily do Kalendarza szczepiefi ochronnych obowiqzkowychszczepieri przeciw
pneumokokomdla wszystkichdzieci. Szczepieniate sq dostgpnebezplatniejedynie dla
dzieci z okreSlonychgrup ryzyka a dla pozostalychfigurujq w Kalendarzu szczepiei
ochronnychjako szczepionka zalecana.
c. Wzorcowy przyklad realizacji programu szczepiefi w mie6cie
K i e l ce
(dane na podstawie badah i opracowania dr n. med. Mariana Patrzalka)
przeciwko
pneumokokom
Program
szczepien
realizowany
w Kielcach
od 2006rokuprzyniosl
wymierne,
niepodwazalne
efektyw postacispadkuzachorowalnoSci
dzieciw wieku0 - 1 lat
na zapaleniapluc.Spadlatakle znaczqcozachorowalno6c
tzw. seniorow- osobw grupie
wiekowejpowyzej 65 lat 2ycia, ktore zara2alysiQ od dzieci bgdqcychnosicielami
pneumokokow.
Poni2szy wykres pokazuje spadek zachorowalnoSci dzieci w Kielcach w porownaniu
Ostrowcem Swigtokrzyskim, gdzie program szczepieh nie jest realizowany.
z
3s
30
25
20
w l(ielce
15
i dsfiowiec
10 1
ffi
5
0
2005
2006
2007
2008
2009
20ro
Wnioski
Od czasu wprowadzenia powszechnych szczepien zmniejszyla sie znaczqco liczba
hospitalizacji
z powoduzapalenpluc w kazdejz grup wiekowych
Od 2007 roku nastqprlaznaczna redukcja(60%) ilo6cidzieci hospitalizowanych
z powodu
-2010
zapaleniapluc w grupie dzieci szczepionych.Tendencjata utrzymujesiq takze w 2008
roku
(ponad65%).
W 2009r , a nastgpniew 2010 r. zaobserwowano
wyra2nezjawiskoodporno6ciSrodowiskowej
grupie
ponad
szczegolnie
w
ludzi
65 lat spadekzachorowanna zapaleniepluc o ok.45%-43%.
Podobne zjawisko zaczyna byc obserwowanew grupie wiekowej 50-64 lat -w 2Q10r .redukcja
40%WielkoScredukcjizachorowahna zapaleniepluc w grupiedzieciszczepionychmoze wskazywa6
na dominujqcqrolg pneumokokowjako czynnikaetiologicznego
tych zakalefr.
d. Populacja objqta Programem
Na koniec 2014 roku Gmina Wiejska Konskowolaliczyla 9095 mieszkahcow.Bior4c pod
uwagedane z pigciuostatnichlat Sredniorocznie
rodzisiq okoto100 dzieci.Szacujesig,ze populacja
'100
programie
kwalifikujqca
sig do udzialuw
to okolo
dziecirocznie,spelniajqcychponiZszekryteria.
Z programu wylqczone bgdq grupy, kt6rych szczepienia finansowane sE ze Srodkow
pubticznychMinisterstwaZdrowia. Kwalifikacjido programu bgdq dokonywali pracownicyopieki
zdrowotnej,biorqcpod uwagq powyzszekryteriai po uzyskaniuzgody rodzicow(opiekunow)dziecka
na udzialw programie.
€. Uzasadnienie- przeslanki dla realizacjiprogramu
6
ChorobypneumokokowesE jednq z glownychprzyczyngro2nychzachorowahi zgonowwSr6d
noworodkowi dziecimlodszych.
W Polsce brak jest populacyjnychszczepien przeciwko pneumokokomw powszechnym
kalendarzu
szczepiehochronnych.
Wprowadzenieww. programu szczepiehprzeciwkopneumokokomzwiqkszy dostqpnoScdo
skutecznejszczepionkii w ten sposob moze przyczynicsig do poprawy zdrowia lokalnej
spoleczno5ci.
Szczepieniaochronneprzeciwkopneumokokom,ze wzglgduna swojq skutecznoSd
zostalyjuz
wlqczonedo narodowegoprogramuszczepiendla dziecinowonarodzonych
w ponad45 krajach
WHO zaleca wprowadzenie skoniugowanejszczepionki przeciwko pneumokokom do
narodowychprogramowszczepienochronnych.
Rozporzqdzenie
MinistraZdrowia
z dnia 12marca 2009 r. (Dz. U. Nr 137, poz. 1136)okreSla
aktualne priorytetyzdrowotne.Nalezq do nich migdzy innymi: zwigkszenieskutecznoSci
zapobieganiachorobom zaka2nym i zakazeniom, w szczeg6lnoScipoprzez szczepienia
ochronneoraz poprawajakoScii skutecznoSciopieki zdrowotnejnad matkq, noworodkiemi
dzieckiemdo lat 3.
NarodowyProgramZdrowia na lata 2007-2015przyjgtyuchwalqnr 9Q12007
Rady Ministrowz
dnia 15 maja 2007 r. okreSlaw Celu strategicznym
nr 7 priorytetw zakresiezwigkszenia
skutecznoScizapobieganiachorobom zaka2nymi zakaleniom, polegajEcyna zmniejszeniu
zapadalnoSci
na chorobyzaka2ne,ktorymmoZnazapobiegacpzez szczepienia
Wprowadzanieww. programu szczepien przeciwko pneumokokomzwiQkszy
dostgpnosc
do skutecznej
szczepionki
i w ten sposobmoze pzyczynicsie do poprawy
zdrowia lokalnej spolecznoSciwyrazonej w spadku zapadalnoScina choroby
pneumokokowe,
liczbyhospitalizacji
i wizytambulatoryjnych
orazliczbystosowanych
kuracji
antybiotykowych.
2 . Ce l e P ro g ra mu
1) Cel glowny programu
Poprawastanu zdrowiadzieci poprzezprzeprowadzenie
skutecznychszczepieh
przeciwko
pneumokokom.
2l Cele dodatkowe programu
l.Zmniejszenieliczby zakalen inwazyjnych- posocznici zapalen opon mozgowordzeniowych,liczby zapalen pluc i zapalen ucha Srodkowegowywolywanych
przez
bakterie pneumokokowe, zmniejszenie nosicielstwa bakterii
pneumokokowychw jamie nosowogardlowej,
zmniejszeniekosztowzwiqzanychz
leczeniemw/w schorzefi
2.ZmniejszeniezachorowalnoSci
osob doroslych,w szczegolnoSciw populacji65+,
wywolanej wtornymi zaka2eniamipneumokokami,spowodowanych zara2eniami
od chorychdzieci.
3) Oczekiwane efekty
Sukcesywne,coroczneszczepieniedzieciw wieku O - 1 roku skutkowacbgdziew
dlugoterminowym
horyzoncieczasowymtrwalym uodpornieniemna zaka2eniawywolywane
bakteriami pneumokokowymi praktycznie calej populacji dzieci oraz bardzo istotnie
zmniejszyzachorowalnoSc
w populacjiosob doroslych,w szczegolno6ci
tzw. senior6w,w
wieku65+.
4l Mierniki efektywno5ci
MiernikiemefektywnoSciProgramubedq dane statystycznedotyczqce liczby
zachorowanod pneumokokowych
na terenieGminy wiejskiejKor'rskowola
(uzyskane
z danychlokalnejporadniPOZ)w odniesieniu
populacji
do ogolnejwielkoSci
dzieciw wieku
0 - 5 lat,orazcalejpopulacji
na terenieGminyKonskowola,
w kolejnych
latach.
3. Adresaci Programu
Do programuzaproszonezostanqkolejnerocznikidziecizameldowanych
na terenie
GminyKotiskowola,
urodzonew latach2015 2020,spelniajqcekryteriaopisanew punkcie
4c. Szacuje siq, 2e szczepieniamiw ramach programu objqtych bgdzie do 100 dzieci
rocznie.
1)
2)
3)
4)
Tryb zapraszaniado programu
Informacje
od lekarzypodstawowej
opiekizdrowotneji pielggniarek
Srodowiskowych.
lnformacjena tablicachogloszenrealizatorazadania.
Informacja
o programiena stronieinternetowej
GminyKoriskowola
Z programuwylqczonebqdq grupy, ktorychszczepieniafinansowanesE ze Srodkow
publicznych
Ministerstw
a Zdrowia.
5) Kwalifikacjido programubgdq dokonywalipracownicyopieki zdrowotnej,biorqc pod
uwagQpowyZszekryteriai po uzyskaniuzgody rodzicow(opiekunow)dzieckana udzial
w programie.
4. Organizacja Programu
1) Opracowanieprogramu.
2) PrzekazaniaSrodk6w publicznychSP ZOZ Gminnemu OSrodkowiZdrowia
w Kofiskowoli(zgodniez Ustawqo dzialalnoScileczniczej,Dz. U. z 2014 r.
p o z .11 3 8 ).
3) Realizacjaprogramu:
a. dotarcie z informacjEo programiedo rodzicow dzieci spelniajqcych
kryteria(dzialaniaedukacyjne);
b. rekrutacjadziecido programu;
c. uzyskaniepisemnejzgody rodzicow(opiekunow)na udzialdzieckaw
programre;
d. realizaqa szczepiefr
.
przeprowadzenie
kwalifikacjidzieckado szczepienia,
.
szczepienia wg przyiqtego schematu, zgodnego ze
wskazaniamiproducentaszczepionkioraz wymaganEwiedzq
medycznE,
.
medycznej,
uzupelnieniedokumentacji
programu.
i rozliczenie
e. podsumowanie
5. Koszty realizacji
wSroddzieciw oparciuo szczepienia
Programprofilaktykizaka2enpneumokokowych
przeciwkopneumokokomw gminie Konskowolana lata 2015 - 2O2Orealizowanybqdzieze
SrodkowbudzetuGminyKonskowola.
Koszty jednostkowe:
Przyjmujesiq, 2e koszt szczepieniajednego dzieckajednq dawkq szczepionkitj.
kosztzakupu szczepionkiwraz z kosztempodaniaszczepienianie przekroczykwoty 170 zl.
jedno dzieckozostaniezaszczepione
dzialaniach
3 dawkami,a wiqc koszty
W planowanych
pierwszym
roku realizacjiProgramu
szczepienia1 dziecka to 510 zl brutto, z tym ze w
zgodnieze schematemkazdemudzieckozostanqpodane2 dawki a dawka przypominajqca
zostaniepodanaw roku nastgpnym.
RocznekosztyrealizaQizadaniaplanujesiq zamknqcw granicach51000zl.
Dzialaniapromocyjnei informacyjnebqdq prowadzonew ramach bie2qcejpolityki
informacyjnej
UrzgduGminyKorlskowola.
6. Monitorowanie i ewaluacja
a. Ocena zglaszalno6cido programu
ZglaszalnoScdo programu zostanie oceniona na podstawie listy osob, ktore
zakonczyly cykl szczepien. Ocenia siQ, 2e udzielanie informacji pzez lekarzy
podstawowejopieki zdrowotnej oraz pielqgniarkisrodowiskowemo2e pozytywnie
wplyn4cna frekwencjq.Informacjao iloSciuczestnikowprogramubqdzieoszacowana
po zakonczeniuprogramuna podstawielist uczestnictwa.
b. Ocena jako6ci Swiadczefiw programie
Kahdy uczestnik programu bqdzie poinformowanyo mo2liwoScizglaszania uwag
pisemnychdo organizatorow
badaniaw zakresiejako6ciuzyskanychSwiadczei.
c. Ocena efektywno6ci programu
zale2yw duzej mierze
Efektywno6cprogramuszczepienprzeciwpneumokokowych
programie.
lm wyZsza, frekwencja tym wiqksze
od uczestnictwa w
prawdopodobieistwouzyskania efektu zblizonego do opisywanegow cytowanej
literaturzenaukowej.
Ocena efektywno6ci programu zostanie przeprowadzonana danych bqdqcych
w dyspozycjiSP ZOZ GminnegoO6rodkaZdrowiaw Konskowolidotyczqcychliczby
zapalenpluc leczonychambulatoryjnie
7. Okresrealizacjiprogramu:
Okres realizacjl. 01.07.2015 - 31 J2.2020
Opracowano na podstawie:
1. Ustawa o Swiadczeniachopieki zdrowotnejfinansowanychze Srodkowpublicznychz dnia 27
sierpnia2004 r. (Dz. U. 22007 r., Nr 164,poz. 1027z po2n.zm.)',
2. ZarzqdzenieMinistra Zdrowia z dnia 11 marca 2010 r. w sprawie prowadzeniaprac nad
opracowaniemi realizacjAprogramowzdrowotnych(Dz. UrzgdowyMinisterstwaZdrowiaz 2010
nr 4 poz.32);
3. ZarzEdzenienr 8/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 29 stycznia 2008 r. w sprawie zasad
opracowywa
nia przez NFZ terapeutycznychprogramowzdrowotnych
;
4. Rozporzqdzenie
MinistraZdrowiaz dnia 21 sierpnia2009 r. w sprawie priorytetowzdrowotnych
(Dz.U.2009,137,poz. 1126);
5. UchwalaNr. 90/2007Rady Ministrowz dnia '15maja 2007 r. w sprawieNarodowegoProgramu
Zdrowiana lata 2007-2015',
6. WurzbachME (ed.).CommunityHealthEducationand Promotion-A Guide to ProgramDesign
and Evaluation.Aspen Publishers,Inc., Gaithersburg,Maryland,2002 (dostgpnaon-linew
np. http://books.google.pl);
Google_books,
7. PorteousNL, SheldrickBJ, StewartPJ. The logic model:a blueprintfor describingprograms.
phac-aspc.
gc.calphp-psp/pdf/toolkiUlogic
model e.pdf;
http://www.
8 ProgramSzczepienOchronnychna rok 2011orazProgramSzczepienOchronnychna rok 2015.
ZalqcznikNr 2 do UchwatyNr Vlll/44l2015
Rady Gminy Konskowolaz dnia 29.05.2015r.
PROGRAMZDROWOTNY
,,Program profilaktyki zaka2enmeningokokowych w6rod dzieci
w oparciu o szczepieniaprzeciwko Neisseria meningitidis
w gminie Konskowolana lata 2015- 2020"
Okres realizacii Prosramu : 01.07.2015-31.12.2020
Autorzv Programu: Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki
ZdrowotnejGminnyO6rodekZdrowiaw Konskowoli
Wstqp
Z a d a n i e mw l a s n y mg m i n y ,z g o d n i ez a r l . 7 u s t . 1 p k t . 5 u s t a w yz d n i a 8 m a r c a1 9 9 0
r. o samorzqdziegminnym (tekst jednolityDz.U. z 2013 r. poz.594 z po2n. zm.) jest
zaspokajanie
zbiorowychpotrzebwspolnotygminnejw zakresieochronyzdrowia.Do zadan
wlasnychgminy w zakresiezapewnieniarownegodostqpudo Swiadczeiopiekizdrowotnej
naleZy w szczegolnoSciopracowywanie i realizaqa oraz ocena efektow programow
zdrowotnych wynikajEcych z tozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia
m i e s z k a n c o wc ,o w y n i k az a r L . 7u s t . 1p k t . 1 ,a r t . 8p k t . 1 ,a r t . 9p k t . ' 1i a r t . 4 8 u s t a w yz d n i a 2 T
sierpnia2QQ4r.o Swiadczeniach
opiekizdrowotnejfinansowanych
ze Srodk6wpublicznych
( t e k sjte d n o l i t yD: z . U .z 2 Q Q BN r 1 6 4 ,p o 2 . 1 0 2 z7p o 2 n . z m . ) .
1. Opis problemuzdrowotnego
Problemzdrowotny
Neisseria meningitidis to bakteria dwoinkowa, otoczkowa, jedna z czqstszych
przyczynzaka2en inwazyjnychwystgpujqcaw 12 grupach serologicznychze wzglqdu na
antygenychorobotw6rczeznajdujqcesiq na otoczcebakterii.5 rodzajowtych antygen6wA,
B, C, W-135 i Y jest odpowiedzialnych
za 90o/onajcigzszychzaka2en.
Bakteriata moze powodowaczaka2eniasporadyczne,endemiczneoraz epidemieo
szerokimzasiqgu.
Jedynymrezerwuaremtej bakteriijest czlowiek.
(ICHM)wystqpujena Swieciew ilo6ciok. 500.000
Inwazyjnachorobamenigokokowa
przypadkowrocznie.Najczqsciejchorujqmale dziecido 5 lat, jednak najwiqkszenasilenie
jest grupa
obserwujesiq u dzieci do 1 r.z. Drugq grupE o zwiqkszonejzachorowalnoSci
nastolatkowi mlodychdoroslych.
Z a p a d a l n o Sn6a I C H Mw E u r o p i ew a h a s i q o d 0 , 2 p r z y p a d k o w
n a 1 0 0 . 0 0 0p o p u l a c j i
do 14.W PolscewskaznikzapadalnoSci
ksztaltujesig na poziomieod 0,6 - 1,4. Do zaka2en
bateriq menigokokowqdochodzi drogq kropelkowq. Inwazyjne zaka|enie mengikokowe
przebiegapod postaciqbakteryjnego
posocznicy
zapaleniaopon mozgowo- rdzeniowych,
lub obu postaci jednoczesnie.SmiertelnoS6
w przypadku ICHM wynosi 10-15% a w
przypadkuposocznicyze wstrzqsemseptycznychmiqdzy 2Oo/oa 3Q%. Przy zbyt po2nym
podjqciuleczenia,SmiertelnoSc
sigganawet70-80%.
Do chorobinwazyjnych
wywolanychprzez meningokokinalezqm.in. zapalenieptuc,
zapaleniemig5niasercowego,ko5ci,szpiku,staw6woraz nawracajqceinfekcjeu pacjentow
z niedoborami
odpornoSci.
Na poprawe sytuacji epidemiologicznej
udowodnionywptyw majE szczepienia
przeciwkomenigkokomstosowanepowszechne
w wielukrajach.
W 2011r.grupapolskichekspertowopracowala
zalecenia.Uznanow6wczas,ze.
1. priorytetem powinno byc wprowadzeniedo Programu szczepiefi ochronnych
preparatu wlaSciwego dla niemowlqt oraz tzw. szczepienia wylapujqcego
stosowanego
do 18 r.2.
2. szczepieniamiprzeciwko meningokom powinny byc objgte osoby od okresu
niemowlqcego
do 25 r.2.oraz bez wzglgduna wiekuosobyz grup ryzyka.
Obecnie w polskim Programie Szczepierl Ochronnych szczepienia przeciwko
meningkokowychznajdujq siQ w grupie szczepien zalecanych,finansowanychprzez
paclenta.
Dlaczeqoszczepienia
Kraje, ktore wprowadzily do powszechnych programow szczepiennych szczepienia
przeciwkomeningokokomtj. Belgia,Wielka Brytania,Cypr, Grecja, Hiszpania,Holandia,
lslandia,lrlandia,Luksemburg,Niemcy,Portugalia- notujqwysokiekozySci w kontekScie
zdrowiapublicznego,
szczepienia
te zapewnilybowiemredukcjgzachorowari,
powiklahoraz
zgonow.Jakq przyklademmoze byc Holandia,ktorapowszechneszczepienia
dzieciw wieku
14 miesiqcuoraz szczepienia,,wychwytujqce"
wszystkichdzieci i mlodziezydo 18 lat
wprowadzilaw 2QQ2r.Od tego momentu nie stwierdzonoZadnegozachorowaniaw grupie
o s o bz a s z c z e p i o n y cah ,o g o l n az a p a d a l n o Sscp a d l az 1 , 7w 2 0 Q 1 rd. o 0 , 0 3w 2 0 0 5 r .a d a n e
z 2011r.m6wiEo zapadalnoSci
populacji.
0,04/100.000
Wnioski
o
o
Zaka2enia meningokokowe sE problemem epidemiologicznymdotyczqcym calego
Swiata.
W Polsceroczniepotwierdzasig kilkasetprzypadkowICHM-u.
Z powodu prawidlowegoustaleniarozpoznania,bardzo szybkiegowdrozenialeczeniai
doSwiadczeniapersonelu stykajqcego sig z chorym, bardzo istotnym okazuje sie
stosowanie dzialanprofiIaktycznych za pomocE szczepienochronnych.
Ekspercirekomenduiq,aby w Polsce szczepieniazaczynacju2 w 1 r.z. Argumentem
przemawiajEcym
za tym jest najwiqkszazapadalnoS6
na ICHMw grupie niemowlqt.
Rodzaje obecnych na rynku szczepionek zabezpieczajqprzed najwigkszq grupa
chorobotwo
rczych meningokokow.
Wprowadzanie
ww. programuszczepienprzeciwkomeningokokom
zwiqkszydostqpno56
do skutecznejszczepionkii w ten sposob moze przyczynicsiq do poprawyzdrowia
lokalnej spoleczno6ciwyrazonej w spadku zapadalnoScina choroby wywolane tq
bakteriq,liczby hospitalizacjii wizyt ambulatoryjnychoraz liczby stosowanychkuracji
antybiotykowych.
2. Populacja objgta Programem
Na koniec2014 rokuGminaKoflskowolaliczyla
9095 mieszkanc6w.
Biorqcpod uwagqdane
z piqciuostatnichlat Sredniorocznie
rodzi siq okolo'100 dzieci.Szacujesiq, ze populacja
kwalifikujqca
sig do udzialuw programieto okolo100 dziecirocznie.
3 . C e l e P ro g ra mu
1)
Cel gfowny programu
Poprawastanuzdrowiadziecipoprzezprzeprowadzenie
skutecznych
szczepieriprzeciwko
m e n g i k o k o m.
Cele dodatkowe programu
2l
1.Zmniejszenieliczbyzaka|en inwazyjnych,
2. Zmniejszen
ie zachorowaIno5ci osob doroslych.
3)
Oczekiwaneefekty
Sukcesywne, coroczne szczepienie dzieci w wieku 1 roku skutkowa6 bqdzie w
dlugoterminowymhoryzoncieczasowymtrwalym uodpornieniemna zaka2eniawywolywane
bakteriami meningokokowymipraktyczniecalej populacji dzieci oraz bardzo istotnie
zmniejszyzachorowalnoSc
w populacjios6b doroslych.
4l
Mierniki efektywno6ci
Miernikiemefektywno5ciProgramubqdq dane statystycznedotyczqceliczbyzachorowanna
terenie Gminy wiejskiej Konskowola (uzyskane z danych lokalnej poradni POZ) w
odniesieniudo ogolnejwielko5cipopulacjidzieciw wieku 0 - 5 lal, oraz calej populacjina
terenieGminyKonskowola,
w kolejnychlatach.
4. Adresaci Programu
Do programuzaproszonezostanqkolejnerocznikidziecizameldowanych
na terenieGminy
Konskowola,urodzonew latach 2014 2020, spelniajqcekryteriaopisanew punkcie4c.
Szacujesig,ze szczepieniami
w ramachprogramuobjqtychbqdziedo 100 dziecirocznie.
Tryb zapraszaniado programu
1) Informacje
od lekarzypodstawowej
opiekizdrowotneji pielqgniarek
Srodowiskowych.
2) lnformacjena tablicachogloszef realizatorazadania.
3) Informacja
o programiena stronieinternetowej
GminyKor'rskowola
4) Z programuwylqczonebqdq grupy, ktorychszczepieniafinansowanesE ze Srodkow
publicznych
MinisterstwaZdrowia.
5) Kwalifikacji
do programubqdq dokonywalipracownicyopiekizdrowotnej,biorqcpod
uwagg powyzszekryteriai po uzyskaniuzgody rodzicow(opiekunow)dziecka na udzial
w programie.
1. OrganizacjaProgramu
1)
Opracowanieprogramu.
2)
PrzekazaniaSrodkowpublicznychSP ZOZ GminnemuOSrodkowiZdrowiaw
Konskowoli(zgodniez Ustawqo dzialalnoSci
leczniczej,
Dz. U. z 2014t. poz. 1138).
3)
Realizacjaprogramu.
dotarcie z informacjq o programie do rodzicow dzieci
a.
spelniajqcych
kryteria(dzialan
ia edukacyjne),
b.
rekrutacja
dziecido programu;
uzyskaniepisemnej zgody rodzicow (opiekunow)na udzial
c.
dzieckaw programie;
d.
realizacjaszczepien
o
pzaprowadzeniekwalifikacjidzieckado szczepienia,
.
szczepienia wg przyjgtego schematu, zgodnego ze
wskazaniamiproducentaszczepionkioraz wymaganEwiedzq
medycznq,
.
e.
uzupelnienie
dokumentacji
medycznej,
podsumowanie
programu.
i rozliczenie
5. Koszty realizacji
Program profilaktykizaka2en meningokokowychwSrod dzieci w oparciu o szczepienia
przeciwkomenigokokomw gminie Konskowolana lata 2015 - 2020 realizowanybqdzieze
SrodkowbudzetuGminyKohskowola.
Koszty jednostkowe:
Przyjmujesig, ze koszt szczepieniajednego dzieckajednq dawkq szczepionkitj. koszt
zakupuszczepionkiwraz z kosztempodaniaszczepienianie przekroczykwoty 165 zl. W
planowanychdzialaniachjedno dziecko zostanie zaszczepione1 dawk4 a wigc koszty
'1dzieckato 165 zl brutto.
szczepienia
Rocznekosztyrealizaqizadaniaplanujesiq zamknqcw granicach16500zl.
6. Monitorowanie i ewaluacja
a.
Ocena zgNaszalno6ci
do programu
ZglaszalnoScdo programu zostanie oceniona na podstawie listy osob, ktore
zakonczyly cykl szczepien. Ocenia siq, 2e udzielanie informacji przez lekarzy
podstawowejopieki zdrowotnej oraz pielggniarkiSrodowiskowemoZe pozytywnie
wplynqcna frekwencjg.Informacjao iloSciuczestnik6wprogramubgdzieoszacowana
po zakonczeniuprogramuna podstawielist uczestnictwa.
b.
Ocenajako6ci Swiadczefw programie
programu
Ka2dy uczestnik
bgdzie poinformowanyo mozliwoScizglaszania uwag
pisemnychdo organizatorow
badaniaw zakresiejakoSciuzyskanychSwiadczen.
c.
Ocena efektywnoSciprogramu
EfektywnoScprogramuszczepienprzeciwmeningokokomzaleZyw duzej mierze od
uczestnictwaw programie.lm wy2sza,frekwencjatym wiqksze prawdopodobierlstwo
uzyskaniaefektuzblizonegodo opisywanegow cytowanejliteraturzenaukowej.
Ocena efektywnosciprogramu zostanie przeprowadzonana danych bgdqcych w
dyspozycjiGminnego O6rodka Zdrowia w Koriskowolidotycz4cychliczby zapalen
pluc leczonychambulatoryjnie
7. Okres realizacjiprogramu:
- 31.12.2020
01.07.2015
Okresrealizacii:
Opracowano na podstawie:
1. Ustawa o Swiadczeniachopieki zdrowotnejfinansowanychze Srodkowpublicznychz dnia 27
sierpni2
a 0 0 4r . ( D z .U . 2 2 0 0 7 r . , N r 1 6 4 ,p o z .1 Q 2 7z p o 2 n z. m . ) ;
2. ZarzqdzenieMinistra Zdrowia z dnia 11 marca 2010 r. w sprawie prowadzeniaprac nad
opracowaniemi realizacjAprogramowzdrowotnych(Dz. UrzgdowyMinisterstwaZdrowiaz 2010
nr 4 poz.32)',
3. Zarzqdzenie nr B/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 29 stycznia 2008 r. w sprawte zasad
programowzdrowotnych,
opracowywa
nia przez NFZ terapeutycznych
MinistraZdrowiaz dnia 21 sierpnia2009 r. w sprawie priorytetowzdrowotnych
4. Rozporzqdzenie
(Dz.U.2009,137,poz. 1126);
5. UchwalaNr. 90/2007Rady Ministr6wz dnia'15 maja 2007 r. w sprawieNarodowegoProgramu
Zdrowiana lata 2007-2015',
6. WurzbachME (ed.).CommunityHealthEducationand Promotion-A Guide to ProgramDesign
and Evaluation.Aspen Publishers,Inc., Gaithersburg,Maryland,2002 (dostgpnaon-line w
np. http://books.gooqle.pl);
Google_books,
7. PorteousNL, SheldrickBJ, StewartPJ. The logic model:a blueprintfor describingprograms.
gc.calphp-psp/pdf/tool
kiUloq
ic model_e.pdf;
http://www.phac-aspc.
rok
2011oraz ProgramSzczepiehOchronnychna rok 2015.
B. ProgramSzczepieiOchronnychna
RADY
OI,A
iirosawPiliu^Pustelnik