murawski - Urząd Gminy Klukowo
Transkrypt
murawski - Urząd Gminy Klukowo
^ tfNoA-»'- > > o\v *' OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE *”£^ ę. \ o «i1 -Ol*. ŚLOi $ radnego gminy U. 1'G j M > RżDV M ; ' y^msi .........., dnia . S . . . ę . l . . . 2 0 1 5 r. (miejscowość) Uwaga: 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2 . Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosow ania, należy wpisać „nie dotyczy”. 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych ,dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6 . W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja. niżej podpisany(a), ę ^ urodzony(a) [):0 ÓóidstL ....... /LLfaAlOi ; / UĄ<1 L K ii! nazwisko oraz nazwisko radowej €dU&MOL>CU ..... ..................... h ..... / ¿ ( & U o .u o . (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142,poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558. Nr 113, poz. 984. Nr 153. poz.1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: — środki pieniężne gromadzone w walucie polskiej 1 .3 i. 3 3 ..UJfALd:. ^ ° ^ ' Ł — środki pieniężne gromadzone w walucie.obcej: .. Auh-Ć....¿ ¡A i — papiery wartościowe: . ...... {i na kwotę: .........AkU 33 V Cl 1. Dom o powierzchni:..... .....................................m2. o,wartości: Q tytuł prawny: ...... ¿Ą kif.. 2. Mieszkanie o powierzchni: ... ....<&UA.-......... m2. o wartości:..... /U i£ "(Jul tytuł prawny: ...... AM-A.......4AjQ.fr-:.......................... .....,.............. 3. Gospodarstwo rolne: ,*1 /> \ t) :? rodzaj gospodarstwa: . (f.$r...f."......., powierzchnia: o wartości: .......................................... rodzaj zabudowy:.................................................................................................................... tytuł prawny: h . ..ÓH«*y ^ Z teg0^ ułu iągnałcmiełam) w roku uległym przwhpd i dochód w„wysokości: ................d s O . . $ M Ą ........H . . . ) . . d . d . . . ( . . 0 3 ............. q , / .......4h $ j L ż x ............................................... , . . , , . / . „ W z d o M * » - ¿ t o p 7- * ' " 4. Inne nieruchomości: q ,- q ; ^ ^ powierzchnia: ...i/.i.0.z^..rUft-....„..;.......o w a r t o ś c i : . . ........................... tytuł prawny: ..oJdr*:...¿jfe&źĄA-.?.&../....\Vł4,49j..3.f¿L ...... ¿¿M y....................................... III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby — należy podać liczbę i emitenta udziałów: , / fi /tu e a ot. udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów' w spółce: "¿fot Z tego tytułu osiagnąłem(dąnv) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.................................................................................. 2. Posiadam udziały wonnych spółkach handlowych — należy podać liczbę i emitenta udziałów':.............. .................¿i&.s................................................................................... ...... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowy cli z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby — należy podać liczbę i emitenta akcji: ..........‘......................Ą u i ...... d u ? l...................................... akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:....<V3<r.ć......s-i.rr..:...... v........./. , Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ....Zr^.£....£sZ:l. 2. Posiadam akcje w innych/spółkach handlowych — należ podać liczbę i emitenta akcji:...................................................................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam)(w' roku ybjegłym dochód w wysokości:............................. ĄWs.i__ V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu — należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:....................................... M&.ź..................................................................................... * VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawna i przedmiot działalności): .......................... ................¿ u \Y ......................................................;........................................ — osobiście.................. .................................................. - wspólnie z innymi osobami................. ...................CL&l... Z tego tytułu osiągnąłem) ęłain) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:....... .............. M i..Ł ....... 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać.fbrmę prawną i przedmiot działalności):...................................... ..............................XX ............................................................................................................ — osobiście . ......... a M . ..................Ł..... — wspólnie z innymi osobami................ ćdłr.C... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) wyroku ubiegłym dochód w wysokości:.......... .................... A tit.iL....... £L.Q.y.,................. VII. ¿ /Of W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):......... — jestem członkiem zarządu (od kiedy):........................ ............................ś/.& jt......... — jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):........... ./Uu. .4....... 4Á■&£■■■/■ j ............. — jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):...... ....... A*i.L..... Sk.$S........... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przy chód i dochód w wysokości: .........................................d t i . Ł ........ ( i O.L..................... VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kw'pt uzyskiwanych z każdego tytułu:....... .. zz(.^.cví-.íSM.... Í .... ... S .ęby..io-St. .. Z ^SSIi^ZZZZZZZZ. .. d>a JU.ó. M ..^S ą . ! ...... .d i.& U j.... / M .ÜM .1 .....h..Q..k.<S.9................................. ................. isi.!>.|pv?.kuf........Z .:..................................... IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów ........:tI . ...................................................................................... , ........... n.,v v ..................... r cZaĄMtL H i t ' 9h l s /r- psw<$, ....................... S OUl......O i f O i U. - . - - ...... .... „ Au.'fdi.i.:................................................................ X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):....................... c.............. ................................................ aaa, ł a& t i Powyższe oświadczenie składam świadomy(a) ią, na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. | l a U .... (miejscowość) .ibuj.Y& Ij6 k...’r r C . U . t cC