str. 1 Lp Nr obrączki rodowej Płeć Barwa Lp Nr obrączki rodowej

.....................................................
Pieczęć nagłówkowa Oddziału
SPIS GOŁĘBI
DOROSŁYCH/MŁODYCH* ....................... rok
HODOWCA ............................................................... Oddział ............................................. Okręg ..........................................
Adres zamieszkania ul................................................................ Miejscowość ................................................. .............................
Adres gołębnika ul....................................................................... Miejscowość .......................................... ....................................
Współrzędne geograficzne gołębnika ..........°..........’..........” N ..........°..........’..........” E Nr komp. Hod. .......................
Lp
Nr obrączki
rodowej
Płeć Barwa
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Lp
Nr obrączki
rodowej
Płeć
Barwa
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
* niepotrzebne skreślić
Data, pieczęć i podpis Lekarza Weterynarii
.....................................................................................................
Data i podpis hodowcy
………………………………………………………………
Za Zarząd
..............................
str. 1
..............................
Lp
Nr obrączki
rodowej
Płeć Barwa
Lp
51.
61.
52.
62.
53.
63.
54.
64.
55.
65.
56.
66.
57.
67.
58.
59.
68.
69.
60.
70.
Data, pieczęć i podpis Lekarza Weterynarii
.....................................................................................................
Nr obrączki
rodowej
Płeć Barwa
Data i podpis hodowcy
………………………………………………………………
Za Zarząd
..............................
str. 2
..............................