Karta ewidencji czasu pracy wolontariusza w projekcie

Projekt finansowany ze środków Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej
w ramach Programu Fundusz Inicjatyw Obywatelskich
Deklaracja przystąpienia do projektu
W związku z przystąpieniem do projektu pt. „Wolontariat w CzerwionceLeszczynach” oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż:
1)
podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23
ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie
danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) –
dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Fundusz
Inicjatyw Obywatelskich;
2)
moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia
wsparcia, realizacji projektu „Wolontariat w Czerwionce-Leszczynach”, ewaluacji,
kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego
Fundusz Inicjatyw Obywatelskich (FIO);
.................................................................................................
1
Data i czytelny podpis uczestnika/uczestniczki projektu
………………………………………………………………….
Podpis rodzica/opiekuna prawnego uczestnika/uczestniczki mającej/ego mniej niż 18 lat
Realizator projektu:
Fundusz Lokalny RAMŻA
ul. 3 Maja 17; 44-230 Czerwionka-Leszczyny
www.ramza.org; e-mail: [email protected]
1
W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.