Harmonogram rzeczowo - finansowy dla przedsięwzięcia: ……………..

Załącznik nr 3.2
Harmonogram rzeczowo - finansowy dla przedsięwzięcia: ……………..
realizowanego w ramach umowy ……………….……….
Tabela 1. Koszty kwalifikowane
Lp.
1.
Wyszczególnienie
(obiekty, czynności, prace, dostawy,
zakupy)
2.
Koszty kwalifikowane*
Wydatki kwalifikowane*
w tym z NFOŚiGW*
w tym z
NFOŚiGW*
zakres rzeczowy
jednostki miary
ilość, liczba
[w tys.zł]
[w tys. zł]
poniesiony do dnia
złożenia wniosku
3.
4.
5.
6.
Planowane koszty kwalifikowane do poniesienia w tys. zł*
2014 - rok (pierwszy) finansowania
I
II
III
IV
7.
8.
9.
10.
I. DOTACJA - Koszty/wydatki inwestycyjne i zakupy inwestycyjne
1
2
…n
RAZEM wydatki inwestycyjne i zakupy inwestycyjne
(kwalifikowane)
Razem
Koszty/wydatki inwestycyjne i
zakupy inwestycyjne (Razem)
Udział NFOŚiGW w
kosztach/wydatkach inwestycyjnych
i zakupach inwestycyjnych
II. DOTACJA - Koszty/wydatki bieżące - nieinwestycyjne
1
1b
…n
…n
Koszty/wydatki bieżące (razem)
RAZEM Koszty/wydatki bieżące (kwalifikowane)
Udział NFOŚiGW w
kosztach/wydatkach bieżących
Razem
III = I + II. DOTACJA - Suma kosztów/wydatków
A -w
tym:
Koszty/wydatki kwalifikowane (własne + NF)
Koszty/wydatki inwestycyjne i
zakupy inwestycyjne
Koszty/wydatki bieżące
Razem:
2015 - rok (drugi) finansowania
razem rok
2014
11.
razem rok
2015
I
II
III
IV
12.
13.
14.
15.
16.
Załącznik nr 3.2
Lp.
zakres rzeczowy
Wyszczególnienie
(obiekty, czynności, prace, dostawy,
zakupy)
jednostki miary
1.
3.
2.
ilość, liczba
4.
w tym z NFOŚiGW*
w tym z
NFOŚiGW*
[w tys.zł]
[w tys. zł]
poniesiony do dnia
złożenia wniosku
5.
6.
Planowane koszty kwalifikowane do poniesienia w tys. zł*
2014 - rok (pierwszy) finansowania
2015 - rok (drugi) finansowania
razem rok
2014
I
II
III
IV
7.
8.
9.
10.
11.
razem rok
2015
I
II
III
IV
12.
13.
14.
15.
16.
I. DOTACJA - Koszty/wydatki inwestycyjne i zakupy inwestycyjne
A1
Koszty/wydatki inwestycyjne i
zakupy inwestycyjne
w tym dotacja z NFOŚiGW
Koszty/wydatki bieżące
Razem:
Inne źródła finansowania
A2
B
wypłata
rozliczenie
Zaliczka
Tabela 2. Koszty niekwalifikowane
1.
Planowane koszty niekwalifikowane do poniesienia w tys. zł*
zakres rzeczowy
Wyszczególnienie
(obiekty, czynności, prace, dostawy,
zakupy)
Lp.
Koszty niekwalifikowane* Wydatki niekwalifikowane*
jednostki miary
3.
2.
ilość, liczba
4.
[w tys.zł]
5.
[w tys. zł]
poniesiony do
dnia...
6.
1
2
…n
Razem
A
B
RAZEM
Inne źródła finansowania
RAZEM koszty / wydatki niekwalifikowane
Tabela 3. Podsumowanie (Tabela 1 + Tabela 2)
RAZEM koszty / wydatki całkowite
Zaliczka
wypłata
rozliczenie
* W kolumnach od 5 do ..n w liczniku należy wpisać koszty/wydatki kwalifikowane, a w mianowniku udział NF.
**)Koszt całkowity - zgodnie z umową
** Koszt całkowity - zgodnie z umową
I rok finansowania - rok 2011
I
7.
II
8.
III
9.
IV
10.
razem rok
I
11.
II rok finansowania - rok 2012
I
….
II
….
III
….
IV
….
razem rok
II
….