Do Stowarzyszenia Miłośników Kotów Cat Club Rybnik DEKLARACJA

Do Stowarzyszenia
Miłośników Kotów Cat Club Rybnik
DEKLARACJA
Proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Cat Club Rybnik
Imię i nazwisko ……………………………………………………………………………..
Adres zamieszkania ………………………………………………………………………...
Nr telefonu ………………………………………………………………………………….
Email ………………………………………………………………………………………..
Znajomość języków obcych ………………………………………………………………...
Zobowiązuje się do przestrzegania postanowień Statutu i Regulaminów Stowarzyszenia
oraz innych zarządzeń CCR.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w deklaracji
dla potrzeb CCR i innych organizacji, z którymi CCR nawiązało współpracę zgodnie
z ustawą z dnia 29.08.1997. O ochronie danych osobowych (Dz. U nr 133 poz.883).
Zobowiązuję się uiszczać terminowo przypadające na mnie składki.
Wpłacam:
Wpisowe w kwocie …………………………………………
Składkę członkowską ………………………………………
Data ………………………
Podpis …………………….
Potwierdzam dokonanie wymaganych opłat w wysokości:……………………………………..
Zarząd CCR uchwałą nr ………… przyjął Panią/Pana………………………………............
w poczet członków SMK Cat Club Rybnik.
Podpis Prezesa CCR …………………………..