Wystąpienie pokontrolne:Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej

WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 22 listopada 2012r.
NZIII.9612.135.2012
K
„RZ”
a
Pan tAdam Gancarek
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Jedynka
p Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością
r
ul. Powstańców
9
z
41-400
Mysłowice
e
d
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112,
poz. 654) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego
w Katowicach przeprowadził w kierowanym przez podmiot leczniczy Niepubliczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w Mysłowicach
(41-400)
ul. Powstańców 9 o numerach KRS 0000125214, REGON 277900341-00014 i NIP 2220745602
przedsiębiorstwie o nazwie Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „JEDYNKA” Sp. z o. o.
z siedzibą w Mysłowicach (41-400) przy ul. Powstańców 9 o numerze księgi rejestrowej
000000014460, kontrolę planowaną problemową w zakresie sprawdzenia prawidłowości działania
przedsiębiorstw podmiotu leczniczego pod względem medycznym w okresie od 01 lipca 2011r. do
17 października 2012r. zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności z przepisami
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.),
funkcjonowania pod względem medycznym oraz wskazanie występujących nieprawidłowości
w zakresie spełniania warunków do udzielania świadczeń zdrowotnych.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli znak NZIII.9612.135.2012 podpisanym
w dniu 24 października 2012r.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt. 2) ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) przekazuje
Panu niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność prowadzonej działalności z zapisami statutowymi i rejestrowymi oraz aktualnymi
przepisami prawnymi naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
- Podmiot leczniczy nie przedstawił do organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących
działalność leczniczą, decyzji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Katowicach
stwierdzającej, Ŝe pomieszczenia i urządzenia spełniają warunki rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 26.06.2012r. w sprawie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia
i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. Nr 12, poz.739),
- Brak wydzielonego pomieszczenia na gabinet pielęgniarki i połoŜnej POZ. Usytuowanie
pielęgniarek środowiskowych i połoŜnej POZ w gabinetach zabiegowych koliduje wzajemnie
w prawidłowym ich funkcjonowaniu, co w konsekwencji moŜe mieć negatywny wpływ na jakość
i dostępność świadczonych usług,
1
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
2. Spełnianie przez przedsiębiorstwo warunków do udzielania świadczeń zdrowotnych naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
Stan sanitarno-higieniczny bieŜący kontrolowanych komórek jest średnio zadawalający:
- Brak wymiany grzejników Ŝeliwno-Ŝebrowych w gabinetach i pomieszczeniach na płaskie łatwe
do dezynfekcji i utrzymania w czystości,
- Naprawy wymaga uszkodzone obicie w siedlisku krzesła do pobrań, które znajduje się
w gabinecie zabiegowym,
- W gabinecie zabiegowym jest uszkodzony parapet okienny,
- Brak oprzyrządowania, które umoŜliwia przemieszczanie się chorego z wózka na sedes
w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym (WC) dla niepełnosprawnych,
- W pomieszczeniu gospodarczym, w którym przechowywany jest sprzęt i środki do mycia
znajduje się opisany i wydzielony sprzęt uŜywany do sprzątania i mycia poradni gruźlicy i chorób
płuc.
3. Zabezpieczenie kadrowe i sprzętowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń medycznych
naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
Zabezpieczenie opieki lekarskiej pod względem ilościowym jest wystarczające, pod względem
jakościowym jest właściwe. Zabezpieczenie opieki pielęgniarskiej pod względem ilościowym
i jakościowym jest częściowo właściwe. Brak szkoleń w zakresie kursu wykonywania i interpretacji
EKG.
Zabezpieczenie sprzętowe naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami:
- Waga medyczna ze wzrostomierzem w gabinecie zabiegowym nie posiada aktualnego świadectwa
legalizacji,
- Brak kozetki w wyposaŜeniu gabinetu zabiegowego,
- Brak kompletnego zestawu przeciwwstrząsowego. Uzupełnienia do wymaganego minimum
wymagają leki przeciwwstrząsowe, worek samorozpręŜalny (aparat ambu) znajdujący się
w wyposaŜeniu zestawu przeciwwstrząsowego w gabinecie zabiegowym nie posiada metryczki
z datą produkcji i okresem uŜytkowania,
- Nesesery pielęgniarki POZ i połoŜnej POZ nie posiadają wymaganego minimum
w wyposaŜeniu w leki co stanowi naruszenie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia
2011r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku
z udzielanym świadczeniem zdrowotnym oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących
w skład zestawów przeciwwstrząsowych ratujących Ŝycie (Dz. U. Nr 18, poz.94).
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
4. Prawidłowość prowadzenia, przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
- Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona jest w formie zeszytów szkolnych.
Częściowe braki dotyczyły danych identyfikacyjnych pacjenta i podmiotu udzielającego
świadczenia, częściowy brak podpisów lekarza /pielęgniarki, częściowy brak danych
identyfikujących (pieczątki) lekarza, brak pieczątek pielęgniarek, brak pełnych danych
identyfikujących połoŜną (pieczątka bez numeru prawa wykonywania zawodu) oraz częściowy
brak numeracji stron i opisu stron imieniem i nazwiskiem pacjenta,
- Dokumentacja medyczna w poradni ogólnej POZ przechowywana jest w zamykanej rejestracji
w drewnianych szufladach wbudowanych w segment meblowy nie zabezpieczonych zamkiem,
a dokumentacja pielęgniarki POZ i połoŜnej POZ przechowywana jest w szafce stojącej meblowej,
2
nie zabezpieczonej zamkami w gabinecie zabiegowym.
Dokumentacja medyczna indywidualna pacjentów nie jest prowadzona w pełni zgodnie
z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r. w sprawie rodzajów
i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2010r. Nr 252, poz.
1697).
- Udostępnianie dokumentacji medycznej oceniono pozytywnie zgodnie z zapisami rozdziału
3 ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz.U. 2012
poz. 159 ).
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
5. Jakość i dostępność usług medycznych udzielanych przez kontrolowany podmiot leczniczy
naleŜy ocenić pozytywnie.
6. Przestrzeganie praw pacjenta naleŜy ocenić pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1. Przedstawić do organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
aktualną decyzję Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Katowicach stwierdzającą,
Ŝe pomieszczenia i urządzenia spełniają warunki rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
26.06.2012r. w sprawie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia
i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. Nr 12, poz.739).
2. Wydzielić odrębne pomieszczenia na gabinet pielęgniarki i połoŜnej POZ, co podniesie jakość
i dostępność świadczonych usług.
3. Wymienić grzejniki znajdujące się w kontrolowanych gabinetach i pomieszczeniach które są
Ŝeliwne Ŝebrowe na grzejniki o powierzchniach łatwych do dezynfekcji i utrzymania w czystości.
4. W pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym (WC) dla niepełnosprawnych uzupełnić
o oprzyrządowanie, które umoŜliwia przemieszczanie się chorego z wózka na sedes.
5. W pomieszczeniu gospodarczym, w którym przechowywany jest sprzęt i środki do mycia
wydzielić sprzęt uŜywany do sprzątania i mycia poradni gruźlicy i chorób płuc.
6. W gabinecie zabiegowym naprawić uszkodzony parapet okienny i obicie w siedlisku krzesła do
pobrań.
7. Zakupić kozetkę do wyposaŜenia gabinetu zabiegowego.
8. WyposaŜyć wagę medyczną ze wzrostomierzem znajdującą się w gabinecie zabiegowym,
(nieznany rok produkcji) w aktualne świadectwo legalizacji.
9. Zakupić worek samorozpręŜalny (aparat ambu) znajdujący się w wyposaŜeniu zestawu
przeciwwstrząsowego w gabinecie zabiegowym
aby posiadał metryczkę z datą produkcji
i okresem uŜytkowania.
10 Uzupełnić pełne zabezpieczenie w wymagane leki w zestawie przeciwwstrząsowym w gabinecie
zabiegowym.
11. Personel pielęgniarski przeszkolić w zakresie kursu wykonywania i interpretacji EKG zgodnie
z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada 2007 r. w sprawie rodzaju i zakresu
świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
pielęgniarkę albo połoŜną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz.U. 2007 nr 210 poz. 1540).
12. Uzupełnić nesesery pielęgniarki i połoŜnej POZ w wymagane minimum pod względem
jakościowym i ilościowym.
13. Prowadzić i przechowywać dokumentację medyczną indywidualną pacjentów w pełni zgodnie
z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r. w sprawie rodzajów
i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2010r. Nr 252, poz.
1697).
Oczekuję przedstawienia przez Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Jedynka
3
Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9 w terminie 30 dni od daty
otrzymania niniejszego wystąpienia, informacji o sposobie wykonania zaleceń, bądź o działaniach
podjętych w celu ich realizacji, lub przyczynach niepodjęcia takich działań.
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Jolanta Pietrzak-Wolny
Zastępca Dyrektora Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
•
Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach
•
a/a
Otrzymują:
•
Adam Gancarek Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9
•
Jan Zarzecki Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9
4
WO J E WO D A Ś LĄ S KI
Katowice, dnia 22 listopada 2012r
NZIII.9612.135.2012
K
„RZ”
a
Pan tAndrzej Zarzecki
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej
Jedynka
p Spółka z ograniczoną
odpowiedzialnością
r
ul. Powstańców
9
z
41-400
e Mysłowice
WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Na podstawie art. 111 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112,
poz. 654) Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego
w Katowicach przeprowadził w kierowanym przez podmiot leczniczy Niepubliczny Zakład Opieki
(41-400)
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością w Mysłowicach
ul. Powstańców 9 o numerach KRS 0000125214, REGON 277900341-00014 i NIP 2220745602
przedsiębiorstwie o nazwie Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „JEDYNKA” Sp. z o. o.
z siedzibą w Mysłowicach (41-400) przy ul. Powstańców 9 o numerze księgi rejestrowej
000000014460, kontrolę planowaną problemową w zakresie sprawdzenia prawidłowości działania
przedsiębiorstw podmiotu leczniczego pod względem medycznym w okresie od 01 lipca 2011r. do
17 października 2012r. zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w szczególności z przepisami
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.),
funkcjonowania pod względem medycznym oraz wskazanie występujących nieprawidłowości
w zakresie spełniania warunków do udzielania świadczeń zdrowotnych.
Ustalenia kontroli przedstawiono w protokole kontroli znak NZIII.9612.135.2012 podpisanym
w dniu 24 października 2012r.
W związku z wynikami kontroli zarządzający kontrolę, na podstawie art. 112 ust. 7 pkt. 2) ustawy
z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) przekazuje
Panu niniejsze wystąpienie pokontrolne.
Wykonanie zadań w kontrolowanym zakresie oceniam pozytywnie z nieprawidłowościami.
PowyŜszą ocenę ogólną uzasadniają przedstawione niŜej uwagi i oceny szczegółowe.
1. Zgodność prowadzonej działalności z zapisami statutowymi i rejestrowymi oraz aktualnymi
przepisami prawnymi naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
- Podmiot leczniczy nie przedstawił do organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących
działalność leczniczą, decyzji Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Katowicach
stwierdzającej, Ŝe pomieszczenia i urządzenia spełniają warunki rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 26.06.2012r. w sprawie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia
i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. Nr 12, poz.739),
- Brak wydzielonego pomieszczenia na gabinet pielęgniarki i połoŜnej POZ. Usytuowanie
pielęgniarek środowiskowych i połoŜnej POZ w gabinetach zabiegowych koliduje wzajemnie
w prawidłowym ich funkcjonowaniu, co w konsekwencji moŜe mieć negatywny wpływ na jakość
i dostępność świadczonych usług,
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
1
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
2. Spełnianie przez przedsiębiorstwo warunków do udzielania świadczeń zdrowotnych naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
Stan sanitarno-higieniczny bieŜący kontrolowanych komórek jest średnio zadawalający:
- Brak wymiany grzejników Ŝeliwno-Ŝebrowych w gabinetach i pomieszczeniach na płaskie łatwe
do dezynfekcji i utrzymania w czystości,
- Naprawy wymaga uszkodzone obicie w siedlisku krzesła do pobrań, które znajduje się
w gabinecie zabiegowym,
- W gabinecie zabiegowym jest uszkodzony parapet okienny,
- Brak oprzyrządowania, które umoŜliwia przemieszczanie się chorego z wózka na sedes
w pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym (WC) dla niepełnosprawnych,
- W pomieszczeniu gospodarczym, w którym przechowywany jest sprzęt i środki do mycia
znajduje się opisany i wydzielony sprzęt uŜywany do sprzątania i mycia poradni gruźlicy i chorób
płuc.
3. Zabezpieczenie kadrowe i sprzętowe zgodnie z profilem udzielanych świadczeń medycznych
naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
Zabezpieczenie opieki lekarskiej pod względem ilościowym jest wystarczające, pod względem
jakościowym jest właściwe. Zabezpieczenie opieki pielęgniarskiej pod względem ilościowym
i jakościowym jest częściowo właściwe. Brak szkoleń w zakresie kursu wykonywania i interpretacji
EKG.
Zabezpieczenie sprzętowe naleŜy ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami:
- Waga medyczna ze wzrostomierzem w gabinecie zabiegowym nie posiada aktualnego świadectwa
legalizacji,
- Brak kozetki w wyposaŜeniu gabinetu zabiegowego,
- Brak kompletnego zestawu przeciwwstrząsowego. Uzupełnienia do wymaganego minimum
wymagają leki przeciwwstrząsowe, worek samorozpręŜalny (aparat ambu) znajdujący się
w wyposaŜeniu zestawu przeciwwstrząsowego w gabinecie zabiegowym nie posiada metryczki
z datą produkcji i okresem uŜytkowania,
- Nesesery pielęgniarki POZ i połoŜnej POZ nie posiadają wymaganego minimum
w wyposaŜeniu w leki co stanowi naruszenie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia
2011r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być doraźnie dostarczane w związku
z udzielanym świadczeniem zdrowotnym oraz wykazu produktów leczniczych wchodzących
w skład zestawów przeciwwstrząsowych ratujących Ŝycie (Dz. U. Nr 18, poz.94).
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
4. Prawidłowość prowadzenia, przechowywania i udostępniania dokumentacji medycznej naleŜy
ocenić pozytywnie z nieprawidłowościami.
- Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona jest w formie zeszytów szkolnych.
Częściowe braki dotyczyły danych identyfikacyjnych pacjenta i podmiotu udzielającego
świadczenia, częściowy brak podpisów lekarza /pielęgniarki, częściowy brak danych
identyfikujących (pieczątki) lekarza, brak pieczątek pielęgniarek, brak pełnych danych
identyfikujących połoŜną (pieczątka bez numeru prawa wykonywania zawodu) oraz częściowy
brak numeracji stron i opisu stron imieniem i nazwiskiem pacjenta,
- Dokumentacja medyczna w poradni ogólnej POZ przechowywana jest w zamykanej rejestracji
w drewnianych szufladach wbudowanych w segment meblowy nie zabezpieczonych zamkiem,
a dokumentacja pielęgniarki POZ i połoŜnej POZ przechowywana jest w szafce stojącej meblowej,
nie zabezpieczonej zamkami w gabinecie zabiegowym.
2
Dokumentacja medyczna indywidualna pacjentów nie jest prowadzona w pełni zgodnie
z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r. w sprawie rodzajów
i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2010r. Nr 252, poz.
1697).
- Udostępnianie dokumentacji medycznej oceniono pozytywnie zgodnie z zapisami rozdziału
3 ustawy z dnia 6 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz.U. 2012
poz. 159 ).
Za wskazane wyŜej nieprawidłowości odpowiada Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki
Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9.
5. Jakość i dostępność usług medycznych udzielanych przez kontrolowany podmiot leczniczy
naleŜy ocenić pozytywnie.
6. Przestrzeganie praw pacjenta naleŜy ocenić pozytywnie.
Mając na uwadze powyŜsze oceny i uwagi zalecam:
1. Przedstawić do organu prowadzącego rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą,
aktualną decyzję Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Katowicach stwierdzającą,
Ŝe pomieszczenia i urządzenia spełniają warunki rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
26.06.2012r. w sprawie szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać pomieszczenia
i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. Nr 12, poz.739).
2. Wydzielić odrębne pomieszczenia na gabinet pielęgniarki i połoŜnej POZ, co podniesie jakość
i dostępność świadczonych usług.
3. Wymienić grzejniki znajdujące się w kontrolowanych gabinetach i pomieszczeniach które są
Ŝeliwne Ŝebrowe na grzejniki o powierzchniach łatwych do dezynfekcji i utrzymania w czystości.
4. W pomieszczeniu higieniczno-sanitarnym (WC) dla niepełnosprawnych uzupełnić
o oprzyrządowanie, które umoŜliwia przemieszczanie się chorego z wózka na sedes.
5. W pomieszczeniu gospodarczym, w którym przechowywany jest sprzęt i środki do mycia
wydzielić sprzęt uŜywany do sprzątania i mycia poradni gruźlicy i chorób płuc.
6. W gabinecie zabiegowym naprawić uszkodzony parapet okienny i obicie w siedlisku krzesła do
pobrań.
7. Zakupić kozetkę do wyposaŜenia gabinetu zabiegowego.
8. WyposaŜyć wagę medyczną ze wzrostomierzem znajdującą się w gabinecie zabiegowym,
(nieznany rok produkcji) w aktualne świadectwo legalizacji.
9. Zakupić worek samorozpręŜalny (aparat ambu) znajdujący się w wyposaŜeniu zestawu
przeciwwstrząsowego w gabinecie zabiegowym
aby posiadał metryczkę z datą produkcji
i okresem uŜytkowania.
10 Uzupełnić pełne zabezpieczenie w wymagane leki w zestawie przeciwwstrząsowym w gabinecie
zabiegowym.
11. Personel pielęgniarski przeszkolić w zakresie kursu wykonywania i interpretacji EKG zgodnie
z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 7 listopada 2007 r. w sprawie rodzaju i zakresu
świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez
pielęgniarkę albo połoŜną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz.U. 2007 nr 210 poz. 1540).
12. Uzupełnić nesesery pielęgniarki i połoŜnej POZ w wymagane minimum pod względem
jakościowym i ilościowym.
13. Prowadzić i przechowywać dokumentację medyczną indywidualną pacjentów w pełni zgodnie
z wymogami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010r. w sprawie rodzajów
i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. z 2010r. Nr 252, poz.
1697).
Oczekuję przedstawienia przez Zarząd Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Jedynka
Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9 w terminie 30 dni od daty
3
otrzymania niniejszego wystąpienia, informacji o sposobie wykonania zaleceń, bądź o działaniach
podjętych w celu ich realizacji, lub przyczynach niepodjęcia takich działań.
z up. WOJEWODY ŚLĄSKIEGO
(-) Jolanta Pietrzak-Wolny
Zastępca Dyrektora Wydziału
Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej
…............................................................................
(Podpis zarządzającego kontrolą)
Do wiadomości:
•
Wydział Kontroli i Audytu Śląskiego Urzędu Wojewódzkiego w Katowicach
•
a/a
Otrzymują:
•
Adam Gancarek Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9
•
Andrzej Zarzecki Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Jedynka Spółka z ograniczoną w Mysłowicach (41-400) ul. Powstańców 9
4