OSWIADCZENIE MAJATKOWE Skierniewice, dnia 04.04.2014 r

OSWIADCZENIE MAJATKOWE Skierniewice, dnia 04.04.2014 r

OSWIADCZENIE MAJATKOWE
wojta, zastgpoy
fvy] kiorownik-a J
j i czt-onka organ u
j deoyzjo
Skierniewice, dnia 04.04.2014 r.
(miejscowosc)
Uwaga:
1.
Osoba sktadaja^ca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawdaj starannego i zupetnego wypemienia kazdej z rubryk.
2.
Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduja_ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac ,,nie dotvczy".
3.
Osoba sktadaja_ca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych skladnikow majtjtkowych, dochodow i zobowia_zan do majatku odr^bnego i majajtku objetego matzenska^ wspolnoscia^ maja_tkowa.
4.
Oswiadczenie maja_tkowe dotyczy majatku w kraju i za granica^
5.
Oswiadczenie maja_tkowe obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni^zne.
6.
W cz^sci A oswiadczenia zawarte sa_ informacje jawne, w cz^sci B zas informacje niejawne dotyczace adresu zamieszkania skladajacego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci.
CZE^SC A
Ja, nize] podpisany(a), Domii^ikTomasz Moskwa,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 15.10.1959 roku w Skierniewicach
Urza^d Gminy Skierniewice - Wojt Gminy Skierniewice
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si^i z przepis'ami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni'a_ce funkcje publiczne (Dz. U. Mr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Mr 162,
poz. 1126, z 1999 r. Nr49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 I Nr 214, poz.1806) oraz
ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o sarnorza_dzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23,
poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy
oswiadczam, ze posiadam wchodza^ce w sktad malzehskiej wspolnosci majajkowej lub stanowiqce rnoj majstek
odr^bny:
Zasoby pieni^zne:
—• srodki pienl^zne gromadzone w walucie polskiej: nie dotyczy
— srodki pieniezne gromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
L60ZKI URZ^D WOJEWODZKI W (.0071
ZESrtUi,OC
'
Data
wptywuJ
0 9. 04. 20H
— papiery wartosciowe: nie dotyczy
na kwote;
1. Dom o powierzchni: nie dotyczy m , o wartosci: nie dotyczy tytut prawny: nie dotyczy
2.
Mieszkanie o powierzchni: 84 m'
o wartosci: 330 000 tytul prawny: spoidzielcze prawo wtasnosciowe-
maizeiiska wspolwlasnosc majajkowa
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy
o wartosci: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotyczy
tytul prawny: nie dotyczy
Z tego tytuiu osiaj3najem(ejam) w roku ubieglym przychod i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
4. Inne nieruchomosci:
powierzchnia: nie dotyczy
o wartosci: nie dotyczy
tytul prawny: nie dotyczy
Posiadam udzialy w spolkach handlowych — nalezy podac liczb§ i emitenta udzialow:
nie dotyczy
udzialy te stanowia_ pakiet wii^kszy niz 10% udzialow w spolce: nie dotyczy
Z tego tytuiu osia_gnajem(ejam} w roku ubiegiym dochod w wysokosci: nie dotyczy
IV.
Posiadam akcje w spolkach handlowych — nalezy podac liczb§ i emitenta akcji:
nie dotyczy
akcje te stanowia_ pakie
niz 10% akcji w spoice: nie dotyczy
Z tego tytulu os!ajgnajem(etem) w roku ubiegiym dochod w wysokosci; nie dotyczy
V.
Nabylem(am) (naby! moj malzonek, z wylapzeniem mienia przynaleznego do jego majatku odr^bnego) od Skarbu Paiistwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzajdu terytorialnego, ich zwiazkow lub od komunalnej osoby prawnej naste_pujape mienie, ktore podlegalo zbyciu w drodze przetargu — nalezy podac opis
mienia i dat^ nabycia, od kogq: nie dotyczy
VI.
1. Prowadz^ dzialalnosc gospodarcza^2 (nalezy podac form^ prawna_ i przedmiot dziaialnosci): nie dotyczy
— osoblscie nie dotyczy
— wspolnie z innymi osobami nie dotyczy
Ztego tytulu osia_gnaJem(§Jam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: nie dotyczy
2. Zarzqdzam dzia!alnoscia_ gospodarcza^ lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dziaialnosci
(nalezy podac form^ prawny i przedmiot dziaialnosci}: nie dotyczy
— osobiscie nie dotyczy
— wspolnie z innymi osobami nie dotyczy
Z tego tytulu osia_gna_iem(ejam) w roku ubiegiym dochod w wysokosci: nie dotyczy
VII.
1. W spoikach handlowych (nazwa, siedziba spolki): nie dotyczy
— jestem czlonkiem zarza_du (od kiedy): nie dotyczy
— jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy}: nie dotyczy
— jestem czfonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy
Z tego tytulu osiajgnajem(ejam w roku ubiegiym dochod w wysokosci: nie dotyczy
2. W spoldzielniach:
nie dotyczy
— jestem czlonkiem zarzajdu (od kiedy): nie dotyczy
— jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): nie dotyczy
— jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy}: nie dotyczy
Z tego tytulu osiajnajem(ejam w roku ubiegiym dochod w wysokosci: nie dotyczy
3. W fundacjach prowadzapych dzialainosc gospodarczaj
nle dotyczy
— jestem czlonkiem zarzajdu (od kiedy): nie dotyczy
— jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): nie dotyczy
— jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy}: nie dotyczy
Z tego tytulu osia^najem^lam) w roku ubieglym dochod w wysokosci: nie dotyczy
VHI.
Inne dochody osisjgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaje.c, z podaniem kw
uzyskiwanych z kazdego tytulu: Urza^d Gminy Skierniewice (stosunek pracy) - przychod 138 059,91 zl, dochod 13
724,91 zl, zona - brak dpchodu.
IX.
Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalez
podac mark^, model \k produkcji): samochod osobowy marki TOYOTA AVENSIS 2.0 D4D rok produkcji 2004mafeenska wspolwlasnosc majajkowa
.
X.
'
.
"
Zobowiazania pieni^zne o wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zacia^ni^te kredyty i pozyczki oraz warunW
na jakich zostaly udzie one (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): nie dotyczy
J3ZESC.B
Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
Skiernlewice, Oj4.04.2014 roku
(miejscowosc, data)
Niewlasciwe skreslic.
Nie dotyczy dziaialnosci wytworczejj w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierz^cej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego.
3 Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzielnii mieszkaniowych.
1
2