Lista osób mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących

Lista osób mających czynne prawo wyborcze, zamieszkujących stale na terenie gminy Pruszcz Gdański, zgłaszających kandydata na ławnika
_________________________________________ do Sądu Okręgowego w Gdańsku/Sądu Rejonowego Gdańsk-Południe w Gdańsku/do orzekania w sprawach
z zakresu prawa pracy* ( niepotrzebne skreślić )
L.p.
Imię ( imiona ), nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego zamieszkania
Własnoręczny podpis