1 Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze

Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ..............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
*) Osobą uprawnioną do składania wyjaśnień w sprawie zgłoszenia kandydata na ławnika przez obywateli jest osoba, której nazwisko zostało
umieszczone jako pierwsze na liście (art.162 § 6 ustawy Prawo o ustroju sądów powszechnych – Dz.U. z 2015 r. poz. 133)
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
1.*)
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ...............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
2
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ..............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
3
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ..............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
4
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ...............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
5
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ...............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
6
Lista osób (50-ciu obywateli) mających czynne prawo wyborcze zgłaszających kandydaturę
Pana/Pani ……………………………………............................................................................PESEL ………………………………….
(imię/imiona i nazwisko)
na ławnika do Sądu ...............................................................................................................................................................na kadencję 2016-2019
Lp.
Imię (imiona)
Nazwisko
Numer ewidencyjny
PESEL
Miejsce stałego
zamieszkania
(miejscowość, ulica, nr
domu, nr lokalu)
Własnoręczny
podpis
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
7