Link do listu z 13.02.2013 r. dot. zabiegów na nerwach

Gdańsk, 13 luty 2013 r.
Dr hab. n. med. Wojciech Kloc, prof. UWM
Prezydent Polskiego Towarzystwa Chirurgów Kręgosłupa
Pomorskie Centrum Traumatologii im. M. Kopernika w Gdańsku
ul. Nowe Ogrody 1-6,
80-803 Gdańsk
[email protected]
tel. 603571888
Szanowny Pan
Marcin Pachulski
Zastępca Prezesa ds. Medycznych
Narodowy Fundusz Zdrowia
ul. Grójecka 186
02-390 Warszawa
Dotyczy: Możliwości rozliczania zabiegów Zzabiegów na nerwach obwodowych
(A25)
w ramach świadczeń realizowanych w oddziałach neurologicznych w
grupie A25.
Z dniem
31
grudnia
2011 r.
straciło
moc
zarządzenie
Nr 69/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada
2009 r.
w sprawie
w rodzaju:
określenia
leczenie
warunków
szpitalne,
z
zawierania
zmianami
i
i realizacji
został
umów
zastąpione
zarządzeniem 72/2011. Ten akt prawny spowodował, że od dnia 1 stycznia
2012 nie można było rozliczać w oddziałach neurologicznych grupy JGP A25
tj.
tylko
"Zabiegi na nerwach obwodowych". Obecnie grupę A25 można rozliczać
w
oddziałach:
plastyczna,
chirurgia
szczękowo-twarzowa,
dziecięca,
ogólna,
neurochirurgia,
onkologiczna,
ortopedia
i
traumatologia i otolaryngologia.
Zabiegi na nerwach obwodowych (A25) od zawsze były w kręgu
zainteresowań neurologów i to do tych specjalistów chorzy trafiają w
pierwszej kolejności celem zbadania, diagnostyki i leczenia. Głównie
1
ambulatoryjnego.
Część
chorych
wymaga
leczenia
szpitalnego
pod
specjalistyczną opieką neurologiczną i dlatego te procedury powinny
z powrotem znaleźć się w procedurach oddziałów neurologicznych celem
prawidłowego rozliczania z płatnikiem.
Zwracam sie o ponowne umożliwienie możliwości wykonywania tych
zabiegów w oddziałach neurologicznych stosując kod ICD9 - 04.99 i
05.19 .
A25 Zabiegi na nerwach obwodowych
wymagane wskazanie procedury z listy procedur A25 oraz rozpoznania zasadniczego z listy
rozpoznań A31
ICD-9
04.06 Wycięcie innego czaszkowego lub obwodowego zwoju nerwowego
04.071 Łyżeczkowanie nerwu obwodowego
04.072 Oczyszczenie nerwu obwodowego
04.073 Resekcja nerwu obwodowego
04.074 Wycięcie nerwiaka obwodowego (Mortona)
04.079 Wycięcie lub awulsja nerwów czaszkowych i obwodowych - inne
04.12 Otwarta biopsja nerwu czaszkowego/ obwodowego lub zwoju
04.21 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych przez wstrzyknięcie czynnika
neurolitycznego
04.22 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych przez promieniowanie
04.23 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych przez ablację w wyniku działania prądu
wysokiej częstotliwości (RFA)
04.24 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych przez znieczulenie wywołane niską
temperaturą
04.29 Zniszczenie nerwów czaszkowych lub obwodowych - inne
04.3 Szycie nerwu obwodowego/ czaszkowego
04.52 Przeszczep nerwu obwodowego
04.62 Przemieszczenie nerwu obwodowego
04.74 Zespolenie nerwu obwodowego/ czaszkowego - inne
04.77 Odległa operacja naprawcza urazowego uszkodzenia nerwu obwodowego
04.79 Inna plastyka nerwów
04.91 Operacja rozciągnięcia nerwu
04.92 Wszczepienie/ wymiana stymulatora nerwu obwodowego
04.99 Operacje nerwów obwodowych - inne
05.0 Przecięcie nerwu współczulnego lub zwoju
05.11 Biopsja nerwu współczulnego lub zwoju
05.19 Zabiegi diagnostyczne na nerwach współczulnych lub zwojach - inne
Pozostaję z poważaniem
Wojciech Kloc
2