KARTA REJESTRACYJNA
Transkrypt
KARTA REJESTRACYJNA
KARTA REJESTRACYJNA PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI PRZED WYPEŁNIENIEM KARTY należy wypełnić formularz zgłoszeniowy na stronie www.lsls.pl (zgłoszenie na stronie nadaje numer i rezerwuje miejsce dla uczestnika na okres 5 dni, w tym czasie należy przesłać mailem /skan/ lub faksem niniejszą kartę rejestracyjną) KARTY REJESTRACYJNE BEZ WPISANEGO NUMERU FORMULARZA ZGŁOSZENIOWEGO NIE BĘDĄ PRZYJMOWANE Nazwisko Imię Uczelnia Nr formularza zgłoszeniowego L S L S / Niniejszym zobowiązuję się przekazać wpłatę 977 zł za osobę w cenę wliczono: 6 noclegów w pokoju 2 lub 3-osobowym, wyżywienie, uczestnictwo we wszystkich punktach programu oraz materiały szkoleniowe na konto: Synergia Biznesu Sp. z o.o. ul. Andersa 42 10-693 Olsztyn Volkswagen Bank Polska S.A. 81 2130 0004 2001 0621 2211 0001 KARTĘ ZGŁOSZENIOWĄ NALEŻY PRZESŁAĆ do 4 lipca 2013 do godz. 15:00 na numer faksu: 89 627 10 22 lub zeskanowaną na adres: [email protected] Opłaty należy dokonać do 4 lipca 2013r. Nie będzie możliwości dokonania wpłat gotówkowych na miejscu. Osoby, które przyjadą bez terminowego wysłania zgłoszenia nie będą przyjmowane. Uczestnicy otrzymają rachunek za udział w szkoleniu. Na życzenie wystawiamy rachunek proforma przed Letnią Szkołą (kontakt: [email protected]) Niniejszym zgłaszam w/w osobę do udziału w VII Letniej Szkole Liderów Samorządowych w dniach 10-16 lipca 2013. .................................. ........................................................................... (czytelny podpis uczestnika) (podpis i pieczęć osoby upoważnionej do delegowania)