Systemy ochrony praw człowieka: europejski i afrykańskie

Zgłoszenie uczestnictwa w Międzynarodowej Konferencji Naukowej
Systemy ochrony praw człowieka: europejski i afrykańskie
Kontekst uniwersalny – specyfika regionalna – uwarunkowania realizacyjne
(18-19 kwietnia 2016, Sejm RP, ul. Wiejska 2/4/6, 00- 902 Warszawa)
1. Imię i nazwisko …………………………………………………………………………
2. Stopień (tytuł naukowy)……………………………………………………………….
3. Uczelnia (lub inna instytucja)…………………………………………………………...
4. Stanowisko………………………………………………………………………………
5. Adres dla korespondencji………………………………………………………………..
6. Adres mailowy ………………………………7. Telefon kontaktowy……………..
8. Zgłaszam gotowość wygłoszenia referatu (komunikatu)
TAK
NIE
9. Tytuł referatu
……………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………..
10. Zobowiązuję się przesłać w terminie 15 marca 2016 r. opłatę konferencyjną w kwocie
400 zł na konto Uniwersytetu Jana Kochanowskiego w Kielcach
11. Na jaką instytucję ma być wystawiona faktura z tytułu opłaty konferencyjnej (nazwa,
adres, NIP) – uwaga: faktura może być wystawiona na uczelnię jedynie wówczas, gdy
przelewu dokonała uczelnia (odbiór faktury - w trakcie konferencji)
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
data
(podpis)
1