Przypadek zerwania przeszczepu po 15 latach po obustronnej

Przypadek zerwania przeszczepu po 15 latach po obustronnej rekonstrukcji
więzadła krzyżowego przedniego
BADANIA KONTROLOWANYCH PRZYPADKÓW
M. Goddard, L. Salmon, A. Waller, E. Papapetros, L. A. Pinczewski
From North Sydney Orthopaedic and Sports Medicine Centre, Sydney, Australia
Bone Joint J 2013;95-B:798–802.
Pomiędzy rokiem1993 a 1994, u 891 pacjentów wykonano zabieg pierwotnej
rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Spośród nich 48 miało zabieg
wykony obustronnie, a 42 z nich było osiągalnych do badania kontrolnego. Grupa ta
została porównana z grupą chorych u których wykonano jednostronną rekonstrukcję
ACL pod względem płci, wieku, uprawiania sportu, stanu łąkotki i typu przeszczepu.
W okresie 15 letniej obserwacji, przeprowadzono wywiad telefoniczny z pacjentami z
obu grup. Przypadki późniejszych uszkodzeń ACL zostały ocenione na podstawie
przygotowanych pytań i obie grupy zostały porównane pod względem rodzaju
uszkodzeń przeszczepu lub późniejszych uszkodzeń ACL, historię rodzinną
uszkodzeń ACL oraz poziom subiektywnej oceny i aktywności wg IKDC.
W grupie uszkodzeń ACL było 28 mężczyzn i 14 kobiet w średnim wieku 25
lat (13 do 42) w chwili urazu. Następne uszkodzenia ACL zostały stwierdzone u 10
chorych (24%) w grupie pacjentów z obustronną rekonstrukcją i u 9 (21%) z
jednostronną rekonstrukcją (p=0.794). Średni okres czasu jaki minął od obustronnej
rekonstrukcji ACL do kolejnego zerwania wynosił 54 miesiące (6 do 103). Nie było
znaczących różnic w obu grupach w stosunku do kolejnych uszkodzeń (p=0.794),
historii rodzinnej uszkodzeń ACL (p=0.595), poziomem aktywności IKDC (p=0.514)
i subiektywną punktacja IKDC (p=0.824).
Po obustronnej rekonstrukcji ACL częstość zerwania przeszczepu i wynik
subiektywny są podobne do tych przy jednostronnych rekonstrukcjach ACL.