doc"Wniosek o zatwierdzenie podziału nieruchomości w trybie art. 95
download 
Reklamacja Transkrypt
"Wniosek o zatwierdzenie podziału nieruchomości w trybie art. 95
Urząd Miasta Szczecin Biuro Geodety Miasta pl. Armii Krajowej 1, 70-456 Szczecin tel. + 48 91 42 45 524, fax: + 48 91 42 45 552 [email protected] ∙ www.szczecin.pl BGM-13 Szczecin, dnia ……………………… 1/ Nazwisko, imię/nazwa firmy ............................................................... ............................................................... Adres do korespondencji ............................................................... ............................................................... Telefon ............................................................... PESEL wnioskodawcy 2/ Nazwisko, imię/nazwa firmy ............................................................... ............................................................... Adres do korespondencji ............................................................... ............................................................... Telefon ............................................................... PESEL wnioskodawcy WNIOSEK o zatwierdzenie podziału nieruchomości w trybie art. 95 ustawy o gospodarce nieruchomościami Proszę o zatwierdzenie podziału nieruchomości położonej w Szczecinie przy ulicy: ..................... ............................................................. nr........, stanowiącej działkę nr ............................. z obrębu nr ...................................... księga wieczysta nr ..................................................... w trybie art. 95 pkt ........................... Celem podziału nieruchomości jest: ...................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... Propozycja dostępu do drogi publicznej dla każdej projektowanej działki: ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... Przedkładam następujące załączniki: dokumenty stwierdzające tytuł prawny do nieruchomości (aktualny odpis z KW lub akt notarialny), w szczególności oświadczenie przedstawiające aktualny stan wpisów w księdze wieczystej założonej dla nieruchomości objętej wnioskiem wraz ze wskazaniem numeru księgi wieczystej; aktualny odpis z właściwego rejestru (dla osób prawnych);* oryginał aktualnego wypisu z katastru nieruchomości (ewidencji gruntów i budynków) i kopię mapy katastralnej (lub wyrys z mapy katastralnej) terenu podlegającego podziałowi; oryginał decyzji – pozwolenie wojewódzkiego konserwatora zabytków na podział, w przypadku nieruchomości wpisanej do rejestru zabytków;* dokumentację geodezyjną sporządzoną przez uprawnionego geodetę tj.: protokół z przyjęcia granic nieruchomości; wykazy zmian danych ewidencyjnych; wykaz synchronizacyjny; mapy z projektem podziału;* rzuty wszystkich kondygnacji budynku z wniesionym na nich kolorem czerwonym odcinkiem granicy wewnątrz budynku;* ........................................................................ .......................................................................... 1) ................................................................... 2) ................................................................... * niepotrzebne skreślić Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z kartą informacyjną. (podpisy wnioskodawców)
