Kerr News Październik 2013

Kerr News
Czasopismo dla lekarzy stomatologów
Nowy produkt Kerr
Demi™ Ultra
LED Ultracapacitor Curing Light System
Czytaj wi´cej na stronie 7.
Dr. Roxana Illici
Roczne doniesienie kliniczne na temat
wype∏nieƒ klasy II, wykonanych
z SonicFill™
Czytaj wi´cej na stronie 2.
Jesienne wystawy i targi w których
uczestniczy Kerr
Czytaj wi´cej na stronie 20.
Kwarta∏ IV | 2013
Kerr News | Kwarta∏ lV 2013
Spis treÊci
Imprint
1
Twoja praktyka jest naszà inspiracjà.
Andrzej WiÊniewski, Kierownik Regionalny Kerr
Polska
2
Artyku∏ kliniczny: Roczne doniesienie kliniczne
na temat wype∏nieƒ klasy II, wykonanych
z SonicFill™.
Wydawca KerrNews:
Kerr Europe
Via Strecce 4
6934 Bioggio
Switzerland
6
7
11
Czy wiedzia∏eÊ? Gumki i szczotki do
czyszczenia i polerowania.
Wprowadzenie nowego produktu: Demi™ Ultra
LED Ultracapacitor Curing Light System.
Informacje o produkcie: Wskazówki kliniczne:
Demi Ultra i technologia C.U.R.E.: co daje
w porównaniu z konkurencjà?
13
Nowa mikrostrona / Raport:
Nowa mikrostrona:
profilaktyka w centrum uwagi.
Raport z Amici di Brugg.
14
Informacje o produkcie: Usprawnij Twojà
procedur´ poÊrednià. NX3 & XTR –
perfekcyjny duet przy wszystkich
uzupe∏nieniach protetycznych,
1 uniwersalny cement i 1 samotrawiàcy
uniwersalny system wià˝àcy.
16
Artyku∏ kliniczny: Uproszczenie procesu
bezpoÊredniej odbudowy dzi´ki
wprowadzeniu czynnika ∏àczàcego do
p∏ynnego kompozytu.
20
Wydarzenia: Targi i wystawy
Redakcja:
Debra Engler
Wsparcie redakcji i koordynacja:
Arianna Leo
Grafiki i litografie w czasopiÊmie KerrNews:
Kerr Europe
Wspó∏autorzy:
Iratni Fayçal, Catherine Stahl, Olga Lamua-Olivar,
Luisa Roncoroni, Anamaria Negulici
Czekamy na Paƒstwa opinie!
Je˝eli chcà Paƒstwo uzyskaç wi´cej informacji lub
podzieliç si´ z nami opinià na temat niniejszego
wydania KerrNews, prosimy o kontakt e-mail:
[email protected]
Cieszymy si´ na kontakt z Paƒstwem!
Uprzejmie informujemy, ˝e wybór materia∏ów
i podejÊcie kliniczne opisane w artyku∏ach autorów
odzwierciedlajà ich w∏asne, osobiste doÊwiadczenia
i praktyki.
Od wydawcy | 1
Z korporacjà Kerr/SpofaDental Polska
zwiàzany jestem od 2003r. kiedy to
rozpoczà∏em prac´ na stanowisku
przedstawiciela handlowego w spó∏ce
MIFAM TEETH, b´dàcej obecnie cz´Êcià
firmy SpofaDental. Z wykszta∏cenia
jestem technikiem dentystycznym oraz
managerem s∏u˝by zdrowia. Moja
edukacja oraz bogate doÊwiadczenia
zawodowe zdobyte przed rozpocz´ciem
pracy w firmie Kerr Polska, niewàtpliwie
pomagajà mi teraz w wykonywaniu
codziennych obowiàzków s∏u˝bowych.
W ciàgu tych kilku lat firma sta∏a
si´
jednà
z
wiodàcych
marek
produkujàcych materia∏y i sprz´t dla
lekarzy stomatologów. RównoczeÊnie
z rozwojem firmy rozwija∏a si´ moja
kariera zawodowa - w 2008r. zosta∏em
awansowany na stanowisko Kierownika
Regionalnego, a obecnie odpowiadam za
ca∏y zespó∏ przedstawicieli handlowych
w Polsce. Ludzie, których pracà
zarzàdzam, to pozytywnie zakr´ceni
pasjonaci. Po∏àczenie ich optymizmu
i poÊwi´cenia z zaanga˝owaniem
pozosta∏ych pracowników Kerr Polska
tworzy ducha zespo∏u, dzi´ki któremu,
mam nadziej´, ju˝ nied∏ugo osiàgniemy
pozycj´ absolutnego lidera na rynku.
Ta myÊl sprawia mi wielkà przyjemnoÊç,
a codzienne wyzwania dajà pe∏nà
satysfakcj´ z pracy, pomimo du˝ego
wysi∏ku, jaki w nià wk∏adam, cz´stych
wyjazdów i d∏ugich rozstaƒ z rodzinà.
Podczas tegorocznych targów CEDE
odby∏a si´ premiera ultranowoczesnej
lampy do polimeryzacji DEMI ULTRA.
Urzàdzenie jest wyjàtkowe, inne ni˝
wszystkie
lampy
polimeryzacyjne
dost´pne na rynku. Dlaczego? Pracuje
bez przewodu, bez baterii, bez
porównania… Po szczegó∏y odsy∏am
Paƒstwa do informacji w niniejszym
wydaniu KerrNews.
Podobnie rewolucyjnym rozwiàzaniem
jak lampa Demi Plus sta∏ si´ dla mnie
SonicFill, wprowadzony dwa lata temu,
unikalny system wykorzystujàcy energi´
dêwi´kowà do wype∏nieƒ z´bów
bocznych technikà „bulk”. Na razie
jedyny taki na rynku, wykorzystujàcy do
tej techniki kompozyt o du˝ej g´stoÊci
i co za tym idzie, kompozyt
o odpowiednich parametrach, jak
odpornoÊç mechaniczna czy niski skurcz
polimeryzacyjny, które sà znacznie
lepsze, ni˝ w przypadku najcz´Êciej
stosowanych w tym celu p∏ynnych
kompozytów.
Warto w tym momencie wspomnieç
o systemach wià˝àcych. Poszukujàc
Êrodka adhezyjnego lekarze wspominajà
zwykle o du˝ych si∏ach ∏àczenia,
pewnoÊci efektów i trwa∏oÊci. Atrybuty
te sà synonimem jakoÊci, którà zwykle
kojarzy si´ z tradycyjnymi systemami
wià˝àcymi typu total etch, np. OptiBond
FL. OptiBond XTR, samotrawiàcy
system wià˝àcy 6 generacji firmy Kerr,
∏amie
ten
stereotyp,
oferujàc
w∏aÊciwoÊci zarezerwowane do tej pory
Z∏otym Standardom. System ten jest
mocny, pewny i uniwersalny – mo˝na go
stosowaç
w
procedurach
bezpoÊrednich, przy wykonywaniu
wype∏nieƒ oraz w protetyce, przy
osadzaniu
prac
protetycznych
z zastosowaniem wszystkich typów
cementów
kompozytowych,
bez
potrzeby
zastosowania
silanu.
Informacje na temat w∏aÊciwoÊci
klinicznych OptiBond XTR znajdà
Paƒstwo
na
∏amach
naszego
czasopisma.
Serdecznie polecam Paƒstwu lektur´
niniejszej gazetki KerrNews. B´dà mogli
Paƒstwo sami oceniç jak innowacyjny
i otwarty na Paƒstwa potrzeby jest
KERR. Wierz´, ˝e zawarte tu artyku∏y
sprawià, i˝ Paƒstwa praktyki stanà
jeszcze lepsze, dzi´ki nowej wiedzy,
a sugerowane przez nas rozwiàzania na
sta∏e zagoszczà w Paƒstwa ˝yciu
zawodowym. Wierz´ w to, poniewa˝
KERR to ludzie z pasjà, którzy potrafià tà
pasjà zaraziç innych.
Andrzej WiÊniewski
Kierownik Regionalny Kerr Polska
2 | Artyku∏ kliniczny
Roczne doniesienie kliniczne
na temat wype∏nieƒ klasy II,
wykonanych z SonicFill™
Dr. Roxana Ilici
DDS, MSc, PhD
Wyk∏adowca, Departament Protetyki, Technologii i Materia∏ów Dentystycznych Uniwersytetu
Medycznego i Farmaceutycznego „Carol Davila”, Bukareszt, Rumunia.
Zwyci´zca konkursu Poster Prize Competition “PRZYPADKI KLINICZNE”, CONSEURO 2013, PARY˚
Abstract na 6 biennale Europejskiej Federacji Stomatologii Zachowawczej (EFCD), które odby∏o si´
w zwiàzku z 33, narodowym kongresem Narodowej Wy˝szej Szko∏y Nauczycieli Stomatologii
Zachowawczej (CNEOC)
OdnoÊnik: Roxana Ilici, Ruxandra Sfeatcu, Andreea Didilescu, Eduard Gatin, Ion Patrascu.
1-Year Clinical Evaluation of a sonic-activated bulk-fill composite system. Clinical Oral Investigations 2013; 17 (3): 1054.
Ryc. 1 Kobieta, lat 52. Widok przed zabiegiem
z´bów 14, 15, 16 (kolor A2).
W z´bie 16 stare wype∏nienie z amalgamatu do
wymiany; w z´bie 15 próchnica pierwotna od
strony mezjalnej i stare wype∏nienie z amalgamtu
od strony dystalnej; w z´bie 14 do wymiany
wype∏nienie z amalgamatu.
Ryc. 2 Pierwsza wizyta. Poczàtkowo pacjent
zdecydowa∏ si´ na leczenie próchnicy i wymian´
starego wype∏nienia z amalgamatu w z´bie 15.
W ten sposób powsta∏ ubytek MOD.
Ryc. 3 Ubytek oczyszczono przez 10 sek.
kwasem poliakrylowym (Kavitan Conditioner,
SpofaDental).
Ryc. 4 Aby ochroniç miazg´ i zmniejszyç
obj´toÊç ubytku zastosowano gruby podk∏ad
z materia∏u szk∏o-jonomerowego (Kavitan
LC/SpofaDental).
Ryc. 5 Ubytek zabezpieczono przy u˝yciu
okr´˝nej, metalowej formówki SuperMat. Formówk´ ustabilizowano przy u˝yciu drewnianych
klinów Sycamore Wooden Wedges. Widoczna
adaptacja formówki przy brzegu dodziàs∏owym.
Ryc. 6 G∏´bokoÊç aproksymalnych cz´Êci
ubytku MOD wynosi oko∏o 5 mm.
Artyku∏ kliniczny | 3
Ryc. 7 Pod∏àczanie szybkoz∏àczki SonicFill
Multiflex Coupling do r´kawa turbinowego – unit
dentystyczny nie pochodzi z firmy KaVo.
Ryc. 8 Mocowanie instrumentu dêwi´kowego na
szybkoz∏àczce, wybór odcienia (A2) oraz
ustawienie pr´dkoÊci dozowania materia∏u
(pozycja 3).
Ryc. 9 System SonicFill przygotowany do
wype∏niania ubytku: kapsu∏ka z kompozytem
SonicFill w kolorze A2 za∏o˝ona na instrument
dêwi´kowy, ustawiona Êrednia szybkoÊç
dozowania materia∏u.
Ryc. 10 Przed zastosowaniem dwuetapowego,
samotrawiàcego systemu wià˝àcego (OptiBond
XTR) selektywnie wytrawiono szkliwo kwasem
fosforowym, aby zwi´kszyç wytrzyma∏oÊç
po∏àczenia na napr´˝enia polimeryzacyjne,
powstajàce w ubytku MOD w trakcie
polimeryzacji kompozytu SonicFill.
Ryc. 11 B∏yszczàcy kompozyt SonicFill przed
utwardzeniem, widok od strony ˝ujàcej.
Ryc. 12 Opracowanie i polerowanie krà˝kami
OptiDisc o ró˝nej Êrednicy nasypu (stary kod
kolorystyczny).
Ryc. 13 Opracowanie wst´pne i polerowanie
paskami OptiStrip.
Ryc. 14 Widok z´ba 15 po wype∏nieniu.
Widoczne sàsiednie z´by i tkanki mi´kkie.
Ryc. 15 Zàb 15 bezpoÊrednio po wype∏nieniu
ubytku MOD materia∏em SonicFill, technikà bulkfill. Widok od strony okluzyjnej.
4 | Artyku∏ kliniczny
Ryc. 16 Zàb 15 – kontrola wype∏nienia
z SonicFill po 3 miesiàcach.
Ryc. 17 Podczas kolejnej wizyty pacjent poprosi∏
o wymian´ wadliwych wype∏nieƒ z amalgamatu
oraz estetyczne wype∏nienia w z´bach 14 i 16.
Kolejna wizyta. Estetyczna rekonstrukcja z´bów
14 oraz 16. Pole zabiegowe odizolowano
koferdamem OptiDam Posterior. Od strony
dystalnej koferdam ustabilizowano uniwersalnà
klamrà SoftClamp, a od strony mezjalnej do
stabilizacji zastosowano niç FixaFloss.
Ryc. 18 Z´by 14, 16 - sytuacja kliniczna po
usuni´ciu wype∏nieƒ z amalgamatu i próchnicy
wtórnej.
Ryc. 19 Po aplikacji na dno g∏´bokich ubytków
cienkiej warstwy szk∏o-jonomeru
modyfikowanego ˝ywicà (Kavitan
LC/SpofaDental).
Ryc. 20 Pole zabiegowe przygotowane do
wykonania adhezyjnego wype∏nienia. Widoczna
adaptacja okr´˝nych formówek typu „all-in-one”
MetaFix i kliny drewniane Sycamore Wooden
Wedges.
Ryc. 21 Nak∏adanie primera samotrawiàcego
systemu wià˝àcego OptiBond XTR.
Ryc. 22 Nak∏adanie czynnika ∏àczàcego
samotrawiàcego systemu wià˝àcego OptiBond
XTR. Po aplikacji utwardzono czynnik ∏àczàcy
lampà Demi, przez 10 sek.
Ryc. 23 Wype∏nianie technikà bulk-fill ubytku OM
w z´bie 16 oraz ubytku OD w z´bie 14,
z zastosowaniem SonicFill. Po utwardzeniu
systemu wià˝àcego i przed aktywacjà,
umieszczono ujÊcie kapsu∏ki SonicFill przy dnie
ubytku, w pobli˝u formówki. Wibracje
dêwi´kowe powodujà up∏ynnianie oraz
dozowanie kompozytu w sposób jednostajny
i ciàg∏y.
Ryc. 24 Wyglàd kompozytu SonicFill
bezpoÊrednio po aplikacji materia∏u do ubytku,
przy u˝yciu instrumentu dêwi´kowego.
Artyku∏ kliniczny | 5
Ryc. 25 Aktywowany dêwi´kami kompozyt nie
jest lepki i nie sp∏ywa. ¸atwo jest go modelowaç
przy u˝yciu tradycyjnych narz´dzi r´cznych lub
z zastosowaniem wibrujàcej koƒcówki
Compothixo.
Ryc. 26 Utwardzanie kompozytu lampà Demi od
strony okluzyjnej, przez 20 sek.; po zdj´ciu
formówki utwardza si´ dodatkowo materia∏ od
strony policzkowej i j´zykowej przez 10 sek.
Ryc. 27 Widok utwardzonych wype∏nieƒ
w lustrze.
Ryc. 28 Usuwanie okr´˝nej formówki MetaFix
metalowym zg∏´bnikiem. Odrywany pasek
z boku formówki umo˝liwia otwarcie i ∏atwe
usuni´cie kszta∏tki bez uszkodzenia wype∏nienia.
Ryc. 29 Formówki MetaFix po oderwaniu paska,
przed ich usuni´ciem w kierunku bocznym.
Ryc. 30 Z´by po opracowaniu wst´pnym
i wypolerowaniu wype∏nieƒ z u˝yciem wierte∏
z w´glików, krà˝ków OptiDisc oraz pasków
OptiStrip.
Ryc. 31 Ró˝ne akcesoria firmy Kerr,
przeznaczone do opracowania wst´pnego
i polerowania: OptiShine, Opti1Step Polisher,
frezy Beavers Carbide (12 i 30 ostrzy), krà˝ki
OptiDisc (nowy kod kolorystyczny) oraz
OptiStrip.
Ryc. 32 Kontrola wysokoÊci zwarcia po
usuni´ciu koferdamu.
Ryc. 33 Widok po zabiegu wype∏nieƒ w z´bach
14 oraz 16. Gotowe wype∏nienia po
sprawdzeniu wysokoÊci zwarcia oraz po
opracowaniu wst´pnym i wypolerowaniu
akcesoriami Hawe.
Ryc. 34 Wype∏nienie w z´bie 15 po 6
miesiàcach; wype∏nienia w z´bach 14 oraz 16
(widok w oddaleniu).
Ryc. 35 Wype∏nienie w z´bie 15 po 6
miesiàcach; wype∏nienia w z´bach 14 oraz 16
(widok w przybli˝eniu).
Ryc. 36 Wype∏nienia wykonane technikà bulk fill
w ubytkach klasy II, w z´bie 14 (OD) oraz
w z´bie 16 (MO), po 12 miesiàcach.
Wype∏nienie MOD wykonane technikà bulk fill
w z´bie 15, po 15 miesiàcach.
LED Ultracapacitor Curing Light System
NIE WYMIENIAJ BATERII, ZMIEŃ LAMPĘ POLIMERYZACYJNĄ!
Lampa Demi™ Ultra LED Ultracapacitor Curing Light stanowi najnowsze osiàgni´cie technologiczne firmy Kerr w dziedzinie
polimeryzacji. Jest to pierwsza lampa polimeryzacyjna, która uwalnia lekarzy od ograniczeƒ stawianych przez akumulatory i przewody zasilajàce, oferujàc jednoczeÊnie niezrównanà wydajnoÊç i niezawodnoÊç lamp Demetron.
èród∏em energii w lampie Demi Ultra jest rewolucyjny ultrakondensator U-40™ – ekskluzywna technologia, która pozwala na
ca∏kowite na∏adowanie lampy w zaledwie 40 sekund, zapewniajàc wyjàtkowà wygod´ pracy. Zastrze˝ona technologia C.U.R.E.
Technology™ sprawia, ˝e lampa Demi Ultra zapewnia szybkà polimeryzacj´ pe∏nej gruboÊci warstwy materia∏u przy bezkonkurencyjnie niskich temperaturach, a interfejs u˝ytkownika Easy Suite zapewnia ∏atwe i intuicyjne pos∏ugiwanie si´ urzàdzeniem oraz
jego bezpieczne czyszczenie.
Nowa posprzeda˝owa oferta serwisowa zapewnia poczucie bezpieczeƒstwa i daje Ci pewnoÊç, ˝e Twoja inwestycja i bud˝et sà
chronione przed k∏opotami zwiàzanymi z nieoczekiwanymi kosztami naprawy.
Demi Ultra to milowy krok w technologii polimeryzacji Êwiat∏em.
BEZ BATERII, BEZ PRZEWODU,
BEZ PORÓWNANIA
√ REWOLUCYJNY ULTRAKONDENSATOR U-40™
√ ZASTRZE˚ONA TECHNOLOGIA C.U.R.E.™
√ INTERFEJS EASY SUITE
√ SERWIS POSPRZEDA˚OWY
Informacje katalogowe:
System Demi™ Ultra LED Ultracapacitor Curing Light
Nr kat. 35664
ZawartoÊç: r´kojeÊç, Êwiat∏owód 8 mm, stacja ∏adowania z radiometrem, zasilacz, os∏ona oczu, zestaw krà˝ków do badania
twardoÊci/jakoÊci polimeryzacji, 5 jednorazowych os∏onek, instrukcja u˝ycia
Akcesoria
Nr kat. 35665
Nr kat. 35666
Nr kat. 35667
Nr kat. 35668
Nr kat. 35815
Nr kat. 35837
Nr kat. 21042
Nr kat. PEDEMIULTRA-100
Âwiat∏owód Demi Ultra LED Light Attachment 8 mm
Stacja ∏adowania Demi Ultra z radiometrem
R´kojeÊç Demi Ultra
Os∏ona oczu Demi Ultra
Zasilacz Demi Ultra
Zestaw krà˝ków do badania twardoÊci/jakoÊci polimeryzacji (1 zestaw w opakowaniu)
Zestaw do czyszczenia Êwiat∏owodów
Jednorazowe os∏onki (100 sztuk w opakowaniu)
ULTRAKONDENSATOR: ZMIENIA ZASADY GRY!
Akumulatory zawsze stanowi∏y problem lamp polimeryzacyjnych. ¸adowanie akumulatorów zajmuje od 90 do 180 minut i jest
zwiàzane z reakcjà chemicznà, niezb´dnà do generowania energii. Zwiàzki uczestniczàce w tej reakcji zu˝ywajà si´ przy ka˝dym
cyklu pracy baterii. Dzieje si´ tak do momentu, w którym mo˝liwoÊci ponownego jej na∏adowania stajà si´ tak bardzo oraniczone,
˝e konieczna jest kosztowna wymiana akumulatora na nowy.
Wraz z wprowadzeniem ultrakondensatora Demi Ultra definitywnie rozwiàzuje ten problem!
Ultrakondensatory sà sprawdzonym, godnym zaufania êród∏em energii, który by∏ z powodzeniem stosowany przez dziesi´ciolecia
w wielu kluczowych dziedzinach przemys∏u, takich jak lotnictwo, przemys∏ samochodowy, odnawialne êród∏a energii. Zamiast generowania energii w wyniku reakcji chemicznych, wykorzystujà one ruch na∏adowanych jonów, gromadzàc zapas energii w polu
elektrycznym.
Kerr Demi Ultra jest pierwszà i jedynà lampà polimeryzacyjnà wykorzystujàcà nowoczesnà technologi´ ultrakondensatorów. Chocia˝ ultrakondensatory sà wielkoÊcià i kszta∏tem zbli˝one do tradycyjnych akumulatorów, to zasada ich dzia∏ania jest zupe∏nie inna
– ponowne ∏adowanie jest kwestià sekund, a pojemnoÊç energetyczna pozostaje niezmieniona przez wiele lat. Oznacza to, ˝e
ultrakondensator uwalnia u˝ytkownika od potrzeby kupowania drogich baterii zamiennych, jak równie˝ od obecnoÊci przewodów
w polu operacyjnym.
Innymi s∏owy, Demi Ultra jest zaopatrywany w energi´ przez ultrakondensator U-40 , który w ka˝dej chwili, po 40 sek. ∏adowania zapewnia 25 x 10 sek. cykli utwardzania. W Twojej praktyce Demi Ultra b´dzie zawsze gotowa oferujàc wygod´, wydajnoÊç
i pewnoÊç – jak nic, czego do tej pory doÊwiadczy∏eÊ…
Ultrakondensator: jak dzia∏a?
40 sekund na ponowne ∏adowanie z ultrakondensatorem U-40.
Niska energia
Wewnàtrz ultrakondensatora U-40 jony poruszajà si´
swobodnie pomi´dzy dwiema elektrodami w´glowymi.
Ponowne ∏adowanie
Kiedy do p∏ytek dostarczany jest pràd elektryczny (ma to
miejsce, gdy r´kojeÊç znajduje si´ w stacji dokujàcej), na
ka˝dej z p∏ytek nast´puje akumulacja jonów, wskutek
czego powstaje pole elektryczne. Pole to jest êród∏em
energii dla lampy polimeryzacyjnej.
+
:00
-
+
+
+
+
+
+
+
:40
KorzyÊci, w porównaniu z tradycyjnymi akumulatorami, sà oczywiste:
ULTRAniezawodna praca
√
√
D∏u˝sza trwa∏oÊç
√
Brak kosztów wymiany cz´Êci
√
ULTRAszybkie ∏adowanie
Pe∏ne ∏adowanie w czasie krótszym ni˝ 40 sekund, w porównaniu z 1,5 – 3h okresem
∏adowania tradycyjnych akumulatorów.
PojemnoÊç energetyczna nie ulega ograniczeniu z czasem. Tradycyjne akumulatory
tracà oko∏o 30% pojemnoÊci energetycznej po 12 miesiàcach u˝ytkowania.
8 x d∏u˝sza przewidywana ˝ywotnoÊç, w porównaniu z tradycyjnymi akumulatorami
litowymi.
Ultrakondensatory w lampie Demi Ultra nie wymagajà wymiany, w przeciwieƒstwie do
innych lamp, w których konieczna wymiana akumulatorów jest bardzo kosztowna.
TECHNOLOGIA C.U.R.E.™: UTRZYMUJE NISKĄ TEMPERATURĘ
Demi Ultra stanowi rozsàdne rozwiàzanie w zakresie polimeryzacji i zarzàdzania energià, dzi´ki wykorzystaniu Technologii
C.U.R.E. (Curing Uniformity and Reduced Energy), która zapewnia szybkà i równomiernà polimeryzacj´ warstwy materia∏u o pe∏nej
gruboÊci, zapewniajàc skutecznoÊç technologii Cool Curing™.
Technologia C.U.R.E. to cztery cechy konstrukcyjne lampy Demi Ultra, których po∏àczony efekt zapewnia równomiernà
polimeryzacj´ i zwi´kszonà wydajnoÊç energetycznà.
1
2
3
Wysokowydajna dioda na
koƒcu Êwiat∏owodu
Bardzo du˝y wymiennik ciep∏a
o podwójnym zastosowaniu: powoduje
rozpraszanie ciep∏a w r´kojeÊci
i dostarcza energii od kondensatora
do diody.
Soczewka Total Internal
Reflector (TIR): ujednolica
i skupia Êwiat∏o emitowane
przez diod´ – jednorodna wiàzka
ch∏odnego Êwiat∏a o sta∏ej
energii utwardza materia∏
równomiernie na ca∏ej
naÊwietlanej powierzchni.
4
Szybsze utwardzanie bez nadmiaru ciep∏a
Pulsujàce Êwiat∏o PLS
IntensywnoÊç mW/cm2
1400
1300
1200
1100
0
1
2
3
4
5
Czas w sekundach
Periodic Level Shifting (PLS):
automatycznie pulsujàce Êwiat∏o, które
gwarantuje optymalne, wyjÊciowe nat´˝enie
Êwiat∏a i eliminuje termiczne wy∏àczenie
lampy.
W trakcie ka˝dego cyklu utwardzania
intensywnoÊç Êwiat∏a zmienia si´ pulsacyjnie,
co sekund´, a zmiany oscylujà w granicach
1100-1330 mW/cm2 (na 1/4 sekundy).
Modulacja energii przez PLS zapewnia
szybkà polimeryzacj´ przy zredukowanej
emisji ciep∏a.
Z przedstawionych czterech cech wynikajà nast´pujàce korzyÊci:
Umieszczajàc wysokowydajne diody na koƒcu przystawki i wbudowujàc bardzo du˝y wymiennik ciep∏a uzyskano niskà,
w porównaniu z innymi lampami, temperatur´ ujÊcia przystawki.
Generowanie mniejszej iloÊci ciep∏a i du˝y dwufunkcyjny wymiennik ciep∏a umo˝liwiajà ciàg∏à prac´ lampy Demi Ultra LED
bez koniecznoÊci dodatkowego ch∏odzenia, czy przerw w pracy z powodu przegrzania.
√
√
Wi´cej energii przy zwi´kszonej odleg∏oÊci.
Mniejsza wra˝liwoÊç na sposób ustawienia koƒcówki Êwiat∏owodu.
Ni˝sza temperatura koƒcówki
√
Zwi´kszone bezpieczeƒstwo/komfort pacjenta.
Ograniczone ryzyko wzrostu
temperatury miazgi z´ba
√
Ograniczone wyst´powanie pulpopatii mogàcych odpowiadaç za
zwi´kszonà wra˝liwoÊç pozabiegowà, za którà cz´sto obwinia si´ inne
czynniki zwiàzane z procesem rekonstrukcji tkanek.
Równoleg∏a wiàzka Êwiat∏a
Jednolita wiàzka Êwiat∏a
Równomierna g∏´bokoÊç polimeryzacji.
Mniejsze zu˝ycie energii, generowanie mniejszej iloÊci ciep∏a, ale BEZKOMPROMISOWOÂå
pod wzgl´dem jakoÊci polimeryzacji.
LED Ultracapacitor Curing Light System
INTERFEJS EASY SUITE: WYCHODZI NAPRZECIW TWOIM POTRZEBOM
Interfejs Easy Suite lampy Demi Ultra zapewnia prostà, intuicyjnà obs∏ug´ i konserwacj´ urzàdzenia
Wytrzyma∏a, lekka konstrukcja
Hybrydowa konstrukcja, ∏àczàca metal
i opatentowane tworzywo sztuczne
odlewane w technologii Valox, jest
ultralekka i wytrzyma∏a oraz odporna
na dzia∏anie substancji chemicznych.
Komfortowy ergonomiczny kszta∏t
Lekka, ergonomiczna r´kojeÊç
i Êwiat∏owód z mo˝liwoÊcià rotacji
o 360° zapewniajà wygodne u∏o˝enie
r´ki operatora w czasie utwardzania
materia∏u.
Operowanie dwoma
przyciskami
¸atwy dost´p do wszystkich
funkcji systemu oraz nowa, cicha
aktywacja pracy.
¸atwoÊç czyszczenia i utrzymania
w czystoÊci
Uszczelnionà, pozbawionà otworów
r´kojeÊç i stacj´ ∏adowania
zaprojektowano tak, by u∏atwiç
utrzymanie ich w czystoÊci.
W pe∏ni zintegrowany
radiometr
W pe∏ni zintegrowany, ∏atwy
w obs∏udze radiometr ze
wskaênikami LED.
NOWY SERWIS POSPRZEDAŻOWY DEMI ULTRA
Wybierajàc najlepszà lamp´ polimeryzacyjnà mo˝na oczekiwaç najlepszego serwisu!
W momencie zakupu lampy Demi Ultra mo˝ecie zdecydowaç o czerpaniu korzyÊci z wyd∏u˝onego okresu gwarancyjnego
i pokrycia kosztów naprawy uszkodzenia powsta∏ego przypadkowo w wyniku eksploatacji. Po uiszczeniu symbolicznej op∏aty
mo˝na wyd∏u˝yç okres standardowej, 3-letniej gwarancji do pe∏nych 5 lat i zabezpieczyç si´ na wypadek nieoczekiwanych
usterek (pokrycie kosztów naprawy uszkodzenia powsta∏ego przypadkowo, w wyniku eksploatacji). ÂwiadomoÊç, ˝e
zainwestowane przez Ciebie pieniàdze i Twój bud˝et nie zostanà nadwyr´˝one niespodziewanymi kosztami zwiàzanymi
z ewentualnà naprawà zapewnia poczucie spokoju. Nie zapomnij zarejestrowaç si´ na naszej stronie internetowej
www.demiultra.eu, na podstronie serwisu, ˝eby aktywowaç t´ gwarancj´.
Zamawianie
Nr kat. 5664 EXT
Nr kat. 35664 ACD
Wyd∏u˝enie Gwarancji Demi Ultra «Extention +2»
Wyd∏u˝enie Gwarancji Demi Ultra i pokrycie kosztów naprawy uszkodzenia powsta∏ego
przypadkowo w wyniku eksploatacji «Extention +2 & Safe»
WAŻNE SPECYFIKACJE
Moc wyjÊciowa: 1100 do 1330 mW/cm2.
Czas ∏adowania: 40 sekund po ca∏kowitym roz∏adowaniu.
D∏ugoÊç fali: 450 do 470 nm.
Czas pracy po ca∏kowitym ∏adowaniu baterii – 25 x 10 sek. cykli utwardzania.
Programy polimeryzacji: 5, 10 i 20 sek.
Waga ca∏kowita: 184 g.
Âwiat∏owód LED: 8 mm, kàt 60°, nie nadaje si´ do
Gwarancja: standardowo 3 lata + opcjonalnie dodatkowe dwa lata i pokrycie
sterylizacji w autoklawie.
kosztów naprawy uszkodzenia powsta∏ego przypadkowo w wyniku eksploatacji.
Wi´cej infomacji na www.demiultra.eu
Informacje o produkcie | 11
Wskazówki kliniczne: Demi™
Ultra i technologia C.U.R.E.™:
(Curing Uniformity & Reduced Energy)
co daje w porównaniu
z konkurencjà?
C.U.R.E.™ Technology
Porównanie kolimacji 1
Technologia C.U.R.E™
JEDNORODNE UTWARDZANIE
1
2
G¸¢BOKOÂå POLIMERYZACJI:
zgodnie z JADA, 37 % wype∏nieƒ
z
kompozytów
jest
utwardzane
w niedostatecznym stopniu (Fan et al,
2002). Demi Ultra, oprócz optymalnego,
jednorodnego
Êwiat∏a,
gwarantuje
najlepszà g∏´bokoÊç polimeryzacji
spoÊród badanych lamp.
Kerr Demi Ultra
18°
Ivoclar Bluephase Style
31°
3M ESPE Elipar™ S10
36°
1. Kolimacja mierzona jako kàt rozbie˝noÊci wiàzki.
G∏´bokoÊç polimeryzacji (w mm) przy 80% twardoÊci w skali Barcola
KOLIMACJA: skolimowana wiàzka
Êwiat∏a jest wiàzkà, w której promienie
Êwiat∏a sà równoleg∏e, zapewniajàc
niewielkie
rozproszenie
wraz
ze
wzrostem odleg∏oÊci. Rzeczownik odnosi
si´ do s∏owa „kolinearny” i oznacza
Êwiat∏o, które nie rozprasza si´ wraz
z odleg∏oÊcià. Lepsza kolimacja oznacza
mniejsze rozpraszanie Êwiat∏a przy
wzroÊcie odleg∏oÊci, co przek∏ada si´ na
wi´kszà intensywnoÊç Êwiat∏a i mniejszà
wra˝liwoÊç na ustawienie koƒcówki
Êwiat∏owodu.
G∏´bokoÊç utwardzenia (w mm) do 80% twardoÊci
w skali Barcola, przy 2-mm oddaleniu ujÊcia Êwiat∏owodu
od powierzchni materia∏u SonicFill
Demi Ultra
(1x10)
VALO
(3x4; HIGH)
Bluephase
20i (2x5;
TURBO)
VALO
(2x3; XTRA)
Bluephase
Style (1x10)
SmartLite
Max (1x10)
Bluephase
20i (1x10;
HIGH)
ELIPAR S10
(1X10)
èród∏o: Dental Advisor, R. Yapp, maj 2013
Temperatura ujÊcia Êwiat∏owodu/koƒcówki po 20 sek. ekspozycji
R.E.™ Technology
C.U.
Technologia C.U.R.E™
ZREDUKOWANA ENERGIA:
1
TEMPERATURA UJÂCIA
ÂWIAT¸OWODU:
wzrost temperatury miazgi o 5.5°C mo˝e
spowodowaç jej nieodwracale uszkodzenie. Dzi´ki technologii C.U.R.E. Demi Ultra
jest w stanie utrzymaç niskà temperatur´
zapobiegajàc uszkodzenku tkanek.
Kerr Demi Ultra (1x20)
Ivoclar Bluephase Style (1x20)
Ivoclar Bluephase 20i (High; 1x20)
3M Elipar S10 (1X10)
Ultradent VALO® (Std; 1x20)
Ultradent VALO® (XTRA; 3x3 only)*
Temperatura koƒcówki (°C)
* Zastosowano 3 sek. przerwy pomi´dzy cyklami polimeryzacji.
12 | Informacje o produkcie
Uniwersalne utwardzanie?
Wydaje się być kompromisem
pomiędzy emitowanym
światłem i jakością utwardzania.
Ustawienie końcówki
światłowodu!
Odpowiednie
umieszczenie
koƒcówki
Êwiat∏owodu/przystawki ma znaczny wp∏yw na
iloÊç energii poch∏anianà przez materia∏y
kompozytowe i zwiazanà z tym jakoÊç
polimeryzacji. Podczas utwardzania Êwiat∏o musi
byç stabilne.
W zwiàzku z tym, ˝e intensywnoÊç Êwiat∏a zmienia
si´ wraz z odleg∏oÊcià Êwiat∏owodu od materia∏u,
koƒcówk´
Êwiat∏owodu
nale˝y
ustawiç
prostopadle oraz jak najbli˝ej powierzchni
utwardzanego kompozytu. Inne ni˝ prostopad∏e
ustawienie koƒcówki Êwiat∏owodu powoduje
zmniejszenie stopnia naÊwietlenia materia∏u
i g∏´bokoÊci jego polimeryzacji. W przypadku, gdy
nie jest mo˝liwe optymalne ustawienie
Êwiat∏owodu, nale˝y wyd∏u˝yç czas utwardzania
i/lub naÊwietliç materia∏ z ró˝nych stron.
Demi Ultra
Szerokospektralne lampy innych firm
Zmiana ca∏kowitego nat´˝enia Êwiat∏a wraz ze wzrostem odleg∏oÊci
koƒcówki
IntensywnoÊç (mW/cm2)
Proces fotopolimeryzacji materia∏ów opartych na
dimetakrylanach
jest
reakcjà
wyzwalanà
obecnoÊcià wolnych rodników, które powstajà
w trakcie naÊwietlania wra˝liwego na Êwiat∏o
fotoinicjatora. Rodniki otwierajà podwójne
wiàzania grup metakrylowych (C=C), co
rozpoczyna reakcj´ ∏aƒcuchowà. Na g∏´bokoÊç
polimeryzacji wp∏ywajà: intensywnoÊç (nat´˝enie)
oraz d∏ugoÊç fali Êwiat∏a, a tak˝e koncentracja i/lub
typ fotoinicjatorów.
Lampy z diodami emitujàcymi Êwiat∏o fioletowe,
aktywujàce alternatywne fotoinicjatory, produkujà
niejednorodnà wiàzk´ Êwiat∏a, która utwardza
materia∏, co odpowiada za nierównomiernà
polimeryzacj´ materia∏u. Moc Êwiat∏a jest
dystrybuowana nieskutecznie i do zapewnienia
odpowiedniej g∏´bokoÊci polimeryzacji potrzebna
jest dodatkowa energia. W konsekwencji zwi´ksza
si´ iloÊç wydzielanego ciep∏a i wzrasta ryzyko
uszkodzenia miazgi. Nierównomierna wiàzka
wp∏ywa tak˝e na naÊwietlanie materia∏u przy
zwi´kszeniu odleg∏oÊci Êwiat∏owodu od materia∏u,
jak pokazano na wykresie obok.
W kompozytach dentystycznych najbardziej
powszechnie
stosowanym
systemem
fotoinicjatora jest po∏àczenie kamfochinonu
z aminami trzeciorz´dowymi (CQ/Aminy).
Niewielka cz´Êç materia∏ów zawiera mieszank´
CQ i innych fotonicjatorów. Co wi´cej, ostatnie
badania dowodzà, ˝e lampy zawierajàce
pojedynczà diod´ emitujàcà Êwiat∏o niebieskie
zapewniajà stopieƒ polimeryzacji podobny do
lamp diodowych i halogenowych o szerokim
spektrum Êwiat∏a – wystarczy jedynie wyd∏u˝yç
czas
naÊwietlania
podczas
utwardzania
kompozytów w kolorach clear i white.
Przekrój wiàzki Êwiat∏a w odleg∏oÊci 0 mm
Od∏eg∏oÊç ujÊcia Êwiat∏owodu (mm)
Wp∏yw kàta naÊwietlania na utwardzany kompozyt
G∏´bokoÊç polimeryzacji zmniejsza si´ przy ustawieniu
koƒcówki Êwiat∏owodu innym ni˝ prostopad∏e
IntensywnoÊç Êwiat∏a zmniejsza si´ przy
ustawieniu koƒcówki Êwiat∏owodu innym
ni˝ prostopad∏e.
Kàt naÊwietlania
Przy innym od prostopad∏ego kàcie ustawienia koƒcówki Êwiat∏owodu znacznie spada
intensywnoÊç Êwiat∏a, czego efektem jest niewielki spadek g∏´bokoÊci polimeryzacji. Dzi´ki
wygi´ciu koƒcówki o 60°, Êwiat∏owód/przystawk´ mo˝na optymalnie ustawiç równie˝
w obszarach bocznych, a faza polimeryzacji mo˝e byç bardziej komfortowa dla pacjenta.
Nowa mikrostrona / Raport | 13
Nowa mikrostrona: Profilaktyka w centrum uwagi
Kerr jest europejskim liderem w zakresie
produktów opracowanych z myÊlà o profilaktyce, do których nale˝à dobrze znane
produkty, jak wyjàtkowa, najwy˝szej
jakoÊci pasta profilaktyczna Cleanic®, czy
Pro-Cup®. Sà to tylko dwa przyk∏ady produktów opracowanych przez zespó∏ ds.
badaƒ i rozwoju w siedzibie g∏ównej firmy
Kerr, mieszczàcy si´ w Lugano w Szwajcarii. Produkty te spe∏niajà wymogi najbardziej rygorystycznych norm i odnios∏y
wielki sukces rynkowy. ˚adna inna firma
nie posiada takiej palety produktów, jak
Kerr - obejmuje ona pasty czyszczàce
i polerskie, a tak˝e akcesoria i narz´dzia
wykorzystywane w profilaktyce. Wi´cej
informacji znajdà Paƒstwo na naszej
nowej stronie internetowej; kompletna
oferta produktów wychodzàcych naprzeciw wszystkim potrzebom gabinetu
czeka tylko na to, aby poznaç jej mo˝liwoÊci. Jest tam szczegó∏owo opisane
wszystko, czego potrzebujà Paƒstwo do
leczenia swoich pacjentów: charak-
terystyka produktów, zdj´cia
oraz informacje techniczne,
a tak˝e wyniki badaƒ i prezentacje przypadków klinicznych
kolegów z ca∏ej Europy.
Dla u∏atwienia korzystania ze
strony jest ona dost´pna
w pi´ciu ró˝nych j´zykach:
angielskim, niemieckim, francuskim, w∏oskim i hiszpaƒskim.
Link zlokalizowany w prawym
górnym rogu strony g∏ównej,
umo˝liwia
rejestracj´,
zapewniajàcà sta∏e kontakty
z firmà Kerr, a zarazem otrzymanie darmowej próbki produktu Cleanic® Light, naszej
nowej pasty profilaktycznej,
pozbawionej sztucznych substancji smakowych i barwiàcych.
Serdecznie zapraszamy do odwiedzenia
naszej strony!
http://prevention.kerrdental.eu
Raport z Amici di
Brugg
Jak co roku, firma Kerr wzi´∏a udzia∏
w targach Amici di Brugg Dental Show,
które odbywa∏y si´ w Rimini, w okresie
mi´dzy 23 i 25 maja 2013 roku. Targi te sà
najwa˝niejszym wydarzeniem przemys∏u
dentystycznego we W∏oszech. Ka˝dego
roku lekarze i technicy dentystyczni
oczekujà ich z niecierpliwoÊcià, gdy˝ jest
to doskona∏a okazja do poznania
najnowszych technologii i wszelkich
innowacji, prezentowanych przez ró˝nych
producentów. Na stoisku firmy Kerr
jednym z g∏ównych punktów by∏a
przedpremierowa kampania promujàca
nowà lamp´ LED Demi Ultra, które b´dzie
dost´pna w sprzeda˝y od wrzeÊnia 2013
roku.
Rozdawane
by∏y
imienne
zaproszenia do wzi´cia udzia∏u w jednej
z 6 prezentacji, które odby∏y si´
w czwartek, 24 maja. Przedstawiciele
handlowi firmy Kerr i du˝a grupa lekarzy
dentystów uczestniczyli w przeglàdzie
nowoÊci prowadzonym przez managera
produktowego, odpowiedzialnego za
grup´ produktów Demi.
Nasi sprzedawcy byli bardzo zaj´ci podczas targów Amici di Brugg Dental Show prezentujàc nasze
kluczowe produkty, wyjaÊniajàc szczegó∏y promocji i zbierajàc liczne zamówienia.
Stoisko firmy Kerr na targach Brugg 2013
wyglàda∏o nowatorsko. Jego atrakcyjna,
otwarta przestrzeƒ oraz bogate wyposa˝enie
zapewni∏y dobry kontakt z goÊçmi, z kolei
specjalnie przygotowane, odizolowane miejsce
do rozmów sprzyja∏o budowaniu relacji
z klientami i konsultacjom.
Lokalizacja stoiska firmy Kerr w centralnym
punkcie pawilonu C7 na targach by∏a
zdecydowanie korzystna. Sprawi∏a, ˝e
odwiedzajàcy je lekarze i higienistki, którzy byli
zainteresowani najnowszymi produktami firmy
Kerr, mogli swobodnie porozmawiaç z naszymi
przedstawicielami.
14 | Informacje o produkcie
Informacje o produkcie | 15
16 | Artyku∏ kliniczny
Samoadhezyjny materia∏
kompozytowy
Uproszczenie procesu bezpoÊredniej odbudowy
dzi´ki wprowadzeniu czynnika ∏àczàcego do p∏ynnego
kompozytu.
Przez lata wielu lekarzy dentystów
mówi∏o o potrzebie pojawienia si´
samoadhezyjnych materia∏ów z∏o˝onych.
Vertise Flow, samoadhezyjny kompozyt
firmy Kerr, ma za sobà ju˝ ponad cztery lata klinicznych zastosowaƒ od czasu jego
pojawienia si´ w 2009 r. na Mi´dzynarodowych Targach Stomatologicznych
(IDS) – targach dla przedstawicieli sektora stomatologicznego odbywajàcych si´
w Kolonii, w Niemczech.
Adhezja Vertise Flow do tkanek z´ba jest
wynikiem dzia∏ania dwóch mechanizmów:
1. Retencji mikromechanicznej, powsta∏ej dzi´ki obecnoÊci sieci wzajemnie
przenikajàcych si´, spolimeryzowanych
monomerów Vertise Flow oraz kolagenu
z´biny. W rezultacie powstaje strefa wzajemnej dyfuzji, podobna do przedstawianego mechanizmu adhezji cementów
szk∏o-jonomerowych.
2. Reakcji chemicznej pomi´dzy fosforanowymi grupami funkcyjnymi, a wapniem
w tkankach z´ba.
Obrazy w du˝ych powi´kszeniach
pokazujà Êcis∏y kontakt mi´dzy Vertise
Flow, a powierzchnià szkliwa. Widoczna
strefa po∏àczenia i Êcis∏y kontakt zarówno
ze szkliwem, jak i z z´binà, potwierdzajà
samoadhezyjne w∏aÊciwoÊci kompozytu
Vertise Flow.
Fosforanowe grupy funkcyjne bioràce
udzia∏ w wytrawianiu i adhezji
Dwie metakrylanowe grupy funkcyjne
odpowiadajà za kopolimeryzacj´/
sieciowanie z innymi komonomerami
metakrylanu
Âcis∏e po∏àczenie ze szkliwem.
Strefa dyfuzji z´biny.
Artyku∏ kliniczny | 17
Naprawa ceramiki
W badaniach laboratoryjnych Vertise
Flow wykaza∏ si´ zdolnoÊcià naturalnego
przylegania do ró˝nych materia∏ów,
w szczególnoÊci do powierzchni metalowych, bez uprzedniego przygotowania
lub
zastosowania
primera.
Zastosowanie
silanu
(modyfikator
powierzchni ceramiki u∏atwiajàcy adhezj´
kompozytu)
nie
jest
konieczne.
W∏aÊciwoÊç ta pozwala u˝ywaç Vertise
Flow do naprawy ceramiki na podbudowie metalowej oraz na podbudowie
z tlenku cyrkonu. Procedura kliniczna
naprawy ceramiki za pomocà Vertise
Flow jest prosta, a jego w∏aÊciwoÊci adhezyjne sà doskona∏e. Co wi´cej, uniwersalny odcieƒ opakerowy Vertise Flow,
z jego 80% nieprzeziernoÊcià, zapewnia
znacznà przewag´ w procedurach
naprawczych wymagajàcych maskowania widocznych fragmentów metalu.
Vertise Flow wià˝e si´ z pow∏okà ceramicznà dzi´ki wiàzaniom jonowym, powstajàcym pomi´dzy jonami fosforanowymi czàsteczek dimetakrylanu difosforanu glicerolu (GPDM) oraz pierwiastkami metalowymi ceramiki, takimi
jak glin czy lit. Wiàzania wodorowe tworzone sà pomi´dzy kwasami lub grupami
hydroksylowymi monomeru adhezyjnego
oraz grupami silanowymi na powierzchni
ceramiki. Retencja mechaniczna uzyskiwana
jest
poprzez
wytrawianie
powierzchni ceramiki przy u˝yciu kwasu
fluorowodorowego. Wytrawianie ceramiki, a nast´pnie na∏o˝enie Vertise Flow,
pozwala na uzyskanie najlepszej adhezji.
Poni˝ej przedstawiono procedur´ ukazujàca proces naprawy ceramiki wykonanej
w laboratorium dentystycznym.
Korona ceramiczna na zàb 11, z ods∏oni´tà
powierzchià metalu.
Przygotowanie powierzchni za pomocà wiert∏a
z nasypem diamentowym.
U˝ycie Vertise Flow jako pierwszej warstwy.
Naniesienie cienkiej warstwy Vertise Flow
ruchem wcierajàcym.
20 sekundowa polimeryzacja.
Zastosowanie nanokompozytu Premise do
odtworzenia wolnego brzegu.
Tworzenie brzegu siecznego od strony
podniebiennej.
Po na∏o˝eniu materia∏u w opakerowym kolorze
A3 Dentin.
Po wymodelowaniu brzegu siecznego.
Dzi´ki uprzejmoÊci M. Richarda Abuliusa
Wi´kszoÊç dentystów, którzy wprowadzili Vertise Flow do swojej praktyki, twierdzi,
˝e u˝ywa go przede wszystkim do wykonywania odbudów protetycznych. Jednak˝e u˝ycie Vertise Flow jest wskazane
równie˝:
• w ma∏ych, nieobcià˝onych okluzyjnie,
ubytkach klasy I, jako podk∏ad
w ubytkach klasy II i III,
• do wszystkich rodzajów wype∏nieƒ
w mikrostomatologii oraz stomatologii
minimalnie inwazyjnej,
• do szyn ortodontycznych i periodontologicznych,
• do lakowania bruzd i zag∏´bieƒ,
• do wszystkich typów wype∏nieƒ
w pedodoncji.
Flow
stosowany
jako
system
wià˝àcy, porównano z Optibond XTR,
samotrawiàcym, uniwersalnym systemem wià˝àcym. Wype∏nienia wykonano
z kompozytu Herculite XRV Ultra. Wizyta
kontrolna pacjenta po roku pozwoli∏a
na ocen´ nast´pujàcych parametrów:
przebarwieƒ brze˝nych, braku nadwra˝liwoÊci pozabiegowej oraz wskaênika
utrzymania wype∏nienia.
Udowodniona skutecznoÊç
W
badaniach
klinicznych
przeprowadzonych przez Dental Advisor,
opublikowanych w marcu 2013 r., Vertise
18 | Artyku∏ kliniczny
Wype∏nienia oceniono w skali od 1 do 5.
1 = s∏abe; 2 = Êrednie; 3 = dobre;
4 = bardzo dobre; 5 = doskona∏e.
Vertise Flow i Herculite Ultra
15 minut
24 godzin
15 minut
25
25
20
20
15
15
10
10
5
5
24 godzin
5
4
4.9
5.0
Ocena
0
0
Vertise Flow
Vertise Flow
Adhezja do szkliwa - Badania przeprowadzone
przez dr. Carlosa Munoza, Stanowy Uniwersytet
Nowego Jorku (Buffalo).
Adhezja do z´biny - Badania przeprowadzone
przez dr. Carlosa Munoza, Stanowy Uniwersytet
Nowego Jorku (Buffalo).
3
2
1
0
OdpornoÊç na
wystàpienie przebarwieƒ
brze˝nych
Brak
nadwra˝liwoÊci
Szkliwa
Z´biny
25
Vertise Flow i Herculite Ultra
5
4
20
15
5.0
5.0
Ocena
10
3
2
5
1
0
0
OdpornoÊç na
wystàpienie przebarwieƒ
brze˝nych
Brak
nadwra˝liwoÊci
Vertise™
Flow
Adper™ Easy
Bond/Filtek™
Supreme Plus Flow
G-Bond/Gradia®
Direct Flo
Xeno® IV/
®
Esthet-X Flow
AdheSE ® One/
®
Tetric EvoFlow
iBond ® Self Etch/
®
Venus Flow
Adhezja do szkliwa i z´biny.
Badania przeprowadzone przez dr. Eda Swifta, Uniwersytet Pó∏nocnej Karoliny.
Badania kontrolne pacjentów wykaza∏y,
˝e ˝adne spoÊród 81 wype∏nieƒ nie
zosta∏o utracone. Nie zg∏oszono obecnoÊci nadwra˝liwoÊci pozabiegowej
przez ˝adnego z pacjentów i tylko
niewielkie przebarwienie brze˝ne zosta∏o
wykryte przy jednym wype∏nieniu, wykonanym przy u˝yciu Vertise Flow.
Badanie wykaza∏o, ˝e Vertise Flow zapewnia doskona∏à adhezj´ do wype∏nieƒ
wykonanych za pomocà Herculite XRV,
osiàgajàc wyniki w badaniach klinicznych
si´gajàce 99%. Wyniki tego badania
zosta∏y skorelowane z wynikami z raportu
prof. Ferrari na Uniwersytecie w Sienie
(W∏ochy). Wyniki dla Vertise Flow, w przypadku u˝ycia jako materia∏ do wype∏nieƒ
ubytków klasy I (po 18 miesiàcach)
i wykorzystania w ubytkach klasy II jako
podk∏ad (po 12 miesiàcach), sà identyczne dla wype∏nieƒ wykonanych przy pomocy samowytrawiàcych systemów
wià˝àcych i konwencjonalnych p∏ynnych
materia∏ów kompozytowych. Inne badania porównujàce Vertise Flow z kombinacjà samowytrawiàcych systemów
wià˝àcych i p∏ynnych kompozytów
wykaza∏y
przewag´
Vertise
Flow
i potwierdzi∏y skutecznoÊç tego kompozytu.
Profilaktyka stomatologiczna
Vertise Flow odgrywa istotnà rol´ w nowoczesnej
profilaktyce
stomatologicznej, w której wa˝ne jest zapewnienie
ochrony poprzez szczelne wype∏nienie
bruzd i zag∏´bieƒ.
Techniki uszczelniania obejmujà zastosowanie hydrofobowych ˝ywic, po wypiaskowaniu powierzchni szkliwa tlenkiem
glinu lub po zastosowaniu mieszaniny
pumeksu i wody. Zamiast wody do
uzyskania mieszaniny mo˝na zastosowaç roztwór chlorheksydyny, co pozwala
na odka˝enie powierzchni z´ba. Przygotowanà w ten sposób powierzchni´
wytrawia si´ przez 20-30 sekund, wytrawiaczem w ˝elu, zawierajàcym 37% kwasu ortofosforowego.
Historycznie rzecz ujmujàc, hydrofobowe
˝ywice wykorzystywane do uszczelniania
bruzd i zag∏´bnieƒ nie oferowa∏y ˝adnych
zdolnoÊci wià˝àcych, a swojà rol´
spe∏nia∏y wy∏àczne dzi´ki utrzymaniu
przez retencj´ mechanicznà. Ta prosta,
ma∏oinwazyjna technika pozostaje identyczna, gdy u˝ywamy Vertise Flow. Mimo,
˝e Vertise Flow jest materia∏em samoadhezyjnym, zaleca si´, aby kliniczne
post´powanie ze szkliwem odbywa∏o si´
przy stosowaniu tych samych zasad, jakie
wykorzystuje si´ do usuni´cia powierzchniowej, apryzmatycznej warstwy
szkliwa, do wytrawiania, a nast´pnie do
na∏o˝enia Vertise Flow. Zaletà korzystania
z Vertise Flow w tej procedurze sà jego
w∏asnoÊci hydrofilowe i zdolnoÊç do
kompensowania niedoborów wytrawiania, co jest zwiàzane z w∏aÊciwoÊciami
samoadhezyjnymi produktu.
W raporcie Clinical Research Associates
(CRA) na temat lakowania bruzd
i zagl´bieƒ z czerwca 2011 r. (tom 4, nr 6),
porównano ró˝ne produkty stosowane
w tych przypadkach. Z´by poddano
dzia∏aniu cykli termicznych (2500x),
a nast´pnie pokrojono w plastry. W tym
badaniu Vertise Flow oceniono jako doskona∏y
materia∏
wykazujàcy
0%
nieszczelnoÊci.
Artyku∏ kliniczny | 19
Poni˝ej przedstawiono przypadek kliniczny demonstrujàcy wykorzystanie Vertise Flow jako uszczelniacz bruzd i zagl´bieƒ.
Stan przed zabiegiem – widoczny z∏y stan
uszczelniacza.
Obraz powierzchni okluzyjnej po usuni´ciu
starego uszczelniacza.
Oczyszczenie przy u˝yciu mieszaniny pumeksu
i wody. Wod´ mo˝na zastàpiç chlorheksydynà,
uzyskujàc efekt antybakteryjny.
Wytrawianie szkliwa przez 20-30 sekund.
Kredowo-bia∏e zabarwienie szkliwa oznacza
skutecznie przeprowadzone wytrawianie.
Na∏o˝enie Vertise Flow na powierzchni´
okluzyjnà.
Aplikacja Vertse Flow z wykorzystaniem
p´dzelków Vertise.
Kontrola zgryzu.
Zakoƒczona procedura kliniczna.
Dzi´ki uprzejmoÊci dr. Irfana Ahmeda
Wnioski
Samoadhezyjny kompozyt Vertise Flow
znacznie
upraszcza
wykonywane
procedury. Rozliczne badania kliniczne
i laboratoryjne pokazujà, ˝e sprawdza si´
on równie dobrze, a w niektórych
przypadkach nawet lepiej, ni˝ wymienione
kombinacje samotrawiàcych
systemów wià˝àcych i konwencjonalnych p∏ynnych kompozytów. Po czterech
latach stosowania w praktyce Vertise
Flow wydaje si´ stanowiç krok we w∏aÊciwym kierunku, w zakresie uproszczania
procedur adhezyjnych, jak równie˝
w osiàganiu dobrych wyników w granicach jego wskazaƒ klinicznych i zaleceƒ.
20 | Wydarzenia
Targi i wystawy
Wielka Brytania
BDTA Dental Showcase
17-19 paêdziernika 2013
Birmingham NEC
Stoisko N14
Norwegia
Nordental: (Norwegian Dental Exhibition)
31 paêdziernika - 2 listopada 2013
Lillestrøm, Norwegia
http://www.ntfslandsmote.no
www.dentalshowcase.com/bdta
-dental-showcase-2013
Szwecja
Swedental: (Swedish Dental Exhibition)
14-16 listopada 2013
Stockholms (Stockholmässans),
Szwecja
www.swedental.org/
Finlandia
Finnish Dental Congress &
Exhibition
7-9 listopada 2013
Helsinki, Finlandia
Francja
ADF 2013
26-30 listopada 2013
Palais des Congrès de
Paris, Porte Maillot
Stoisko 1N04
www.finnexpo.fi/sites1/Hammaslaakaripaivat/en/Pages/default.aspx
¸otwa
Baltmedica
18-20 wrzeÊnia 2013
Riga, ¸otwa
www.adf.asso.fr/fr/le-congres
Litwa
Medbaltica
26-27 wrzeÊnia 2013
Vilnius, Litwa
Iberia
XXII Congresso Anual da Ordem dos Médicos Dentistas
(OMD 2013)
21-23 listopada 2013
Exhibition Centre of Lisbon
www.omd.pt/congresso
Szwajcaria
38. Jahreskongress “Swiss Dental
Hygienists”
15-16 listopada 2013
Lausanne
http://www.dentalhygienists.ch/
SVDA Kongress 2013
22-23 listopada 2013
Hotel Arte, Olten
www.svda.ch
Belgia - Z¸OTY SPONSOR
CIDAE 2013 3rd International Conference Adhesive & Aesthetic Dentistry
13-14 grudnia 2013
Brussels, @ Brussels Square, Belgia
Maxcem Elite™
Samotrawiàcy, samoadhezyjny
cement kompozytowy
2008
Przy osadzaniu uzupe∏nieƒ protetycznych jest wyrafinowanie prosty, z wy˝szymi si∏ami ∏àczenia
i z najwi´kszà ∏atwoÊcià u˝ycia. Oferuje zalety sprawdzonej technologii bez poÊwi´cania jakoÊci: ∏atwoÊç
oczyszczania, automatyczne mieszanie i przechowywanie w temperaturze pokojowej, a wygod´ jego
dozowania w miejscach trudno dost´pnych zapewniajà koƒcówki wewnàtrzustne i dokana∏owe.
• Si∏y ∏àczenia 22-36 MPa. Doskona∏e po∏àczenie bez systemu wià˝àcego.
• ¸atwoÊç u˝ycia. Brak potrzeby przechowywania w lodówce, ∏atwe oczyszczanie, eliminacja mieszania
r´cznego.
• ZgodnoÊç ze wszystkimi popularnymi substratami. Uzupe∏nienia w z´bach przednich i bocznych
wykonane z ceramiki, kompozytów, materia∏ów CAD/CAM oraz prace na bazie metalu.
• Skuteczny mechanizm samoistnego wiàzania. Wià˝e ca∏kowicie bez dost´pu Êwiat∏a.
Lekarzom, którzy poszukujà jednoetapowego cementu kompozytowego, o du˝ej sile ∏àczenia i stabilnoÊci, Maxcem oferuje
najlepszà stabilnoÊç koloru. Materia∏ mo˝na stosowaç do osadzania estetycznych uzupe∏nieƒ protetycznych w ca∏ej jamie ustnej,
nak∏adajàc go bezpoÊrednio na powierzchni´ uzupe∏nienia, bàdê preparacji.
Kerr Polska ul. Londyƒska 27, 03-921 Warszawa
tel. 22 597 69 06, fax: 22 597 69 07
[email protected]
www.kerrhawe.pl
Twoja praktyka jest naszà inspiracjà.™
Kerr anga˝uje si´ we wszystko, czym zajmujà si´ lekarze dentyÊci. Marka Kerr to gama
produktów z segmentu Premium, które oferujà rozwiàzania zapewniajàce praktykom
stomatologicznym niezawodnoÊç i codzienne korzyÊci ekonomiczne. Skupiajàc si´ na
procedurach odtwórczych, higienie jamy ustnej i profilaktyce, portfolio Kerr odzwierciedla
sta∏à wymian´ doÊwiadczeƒ z dentystami na ca∏ym Êwiecie. WartoÊci jakie wnosi
Kerr do codziennej praktyki oparte sà na technologiach, które spe∏niajà potrzeby
Twoich pacjentów, jednoczeÊnie skracajàc czas i zmniejszajàc dyskomfort leczenia.
WartoÊci te opierajà si´ na ponad 100 latach wspó∏pracy z lekarzami takimi jak Ty.
Innowacyjne produkty klasy premium, najwi´ksza wydajnoÊç.
SpofaDental to materia∏y stomatologiczne, które ∏àczà doskona∏à, pierwszorz´dnà jakoÊç
z nowà technologià, za przyst´pnà cen´. Ta ekonomiczna marka produktów jest
synonimem doÊwiadczenia firmy Kerr w zakresie badaƒ i rozwoju oraz obecnoÊci na
Êwiatowych rynkach. Dzi´ki temu SpofaDental jest w stanie sprostaç wyzwaniom
stawianym przez nawet najbardziej wymagajàcych specjalistów w ka˝dym zakàtku Êwiata.
Doskona∏e produkty, najlepszy stosunek jakoÊci do ceny.
Pentron Clinical wyznacza standardy jakoÊci i wartoÊci w segmencie materia∏ów
stomatologicznych. Pentron stale koncentruje si´ na rozwoju nowych produktów
i na najnowszych osiàgni´ciach naukowych w dziedzinie materia∏oznawstwa, oferujàc
nowoczesne materia∏y dentystyczne, które sà wygodne w u˝yciu, skuteczne i korzystne.
Cel, który realizuje Pentron jest taki sam jak 40 lat temu – tworzenie markowych,
zaawansowanych technologicznie produktów wspomagajàcych Twojà codziennà prac´.
Pentron wype∏nia to zobowiàzanie dostarczajàc produkty o wysokiej jakoÊci i zapewniajàc
kompetentny serwis, na którym mo˝esz polegaç budujàc Twojà praktyk´.
Wspania∏e produkty, niezawodna jakoÊç i rozsàdne ceny.
Kerr Polska
ul. Londyƒska 27, 03-921 Warszawa
tel. 22 597 69 06, fax: 22 597 69 07
[email protected]
www.kerrhawe.pl