Formularz kontaktowy.

Transkrypt

Formularz kontaktowy.
FORMULARZ KONTAKTOWY
Działanie 8.3 POIG
I.
1
DANE PODMIOTU
Nazwa
2
Adres
3
Strona www
4
Osoba do kontaktu
5
Mail
6
Telefon
II
4
INFORMACJE O PROJEKCIE
Ilość gospodarstw domowych, które
zostaną objęte projektem – nie mniej niż
30 (obowiązkowo)
Ilość jednostek podległych, które zostaną
objęte projektem (dodatkowo)
Ilość komputerów, które maja być
1. Komputery stacjonarne - ……. szt.
zakupione dla jednostek podległych
2. Laptopy - …….. szt.
Idea projektu (w kilku zdaniach)
5
Orientacyjna wartość projektu
6
Orientacyjna wartość wkładu własnego
Gminy (15% kosztów kwalifikowalnych
projektu)
Projekt jest:
1
2
3
7
1. nowym projektem – tak/nie,
2. kontynuacją realizowanego aktualnie projektu – tak/nie,
3. kontynuacja zrealizowanego wcześniej projektu – tak/nie.
1. Zainteresowane podjęciem współpracy Gminy prosimy o przesłanie Formularza
kontaktowego na adres:
[email protected]
2. Po otrzymaniu Formularza, w przeciągu 3 dni roboczych odezwiemy się do Państwa.
Fundacja Rozwoju Rolnictwa,
Wsi i Obszarów Wiejskich
Biuro Projektów Europejskich
z siedzibą w Warszawie
Fundacja Rozwoju Rolnictwa, Wsi i Obszarów Wiejskich
Adres korespondencyjny:
02-523 Warszawa, ul. Bruna 34, UP 8, skr. poczt. 49
Nr KRS 0000135456

Podobne dokumenty