ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA LEKARZY
Transkrypt
ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA LEKARZY
PODSTAWY ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ ZA ZDARZENIA ZWIĄZANE Z ZAKAŻENIAMI SZPITALNYMI DOKTOR NAUK PRAWNYCH ANNA DALKOWSKA SĘDZIA Akty prawne wyznaczające granice prawnego bezpieczeństwa USTAWA O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ USTAWA O PRAWACH PACJENTA USTAWA O ZAWODZIE LEKARZA USTAWA O ZAWODZIE PIELĘGNIARKI USTAWA O ZAPOBIEGANIU ZAKAŻENIOM SZPITALNYM KODEKS CYWILNY Akty prawne regulujące odpowiedzialność USTAWA O PRAWACH PACJENTA USTAWA O SAMORZĄDZIE PIELĘGNIAREK USTAWA O ZAPOBIEGANIU ZAKAŻENIOM SZPITALNYM USTAWA O ZAWODZIE LEKARZA USTAWA O DZIAŁANOŚCI LECZNICZEJ ODPOWIEDZIALNOŚĆ ZA ZAKAŻENIA SZPITALNE SĄD POWSZECHNY WOJEWÓDZKIE KOMISJE DS..ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH POSTĘPOWANIE PRZED SĄDEM CYWILNYM KODEKS POSTĘPOWANIA CYWILNEGO WOJEWÓDZKIE KOMISJE DS. ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH 01.01.2012R USTAWA Z 28.04.2011 O ZMIANIE USTAWY O RZECZNIKU PRAW PACJENTA I O PRAWACH PACJENTA ZAKRES PRZEDMOTOWY ZDARZEŃ MEDYCZNYCH TYLKO W SZPITALACH ZAKRES PRZEDMOTOWY TYLKO ZARZENIA MEDYCZNE PO 01.01.012 ODPOWIEDZIALNOŚĆ ZA ZAKAŻENIE SZPITALNE OPARTA JEST NA ZASADZIE WINY ALE W PROCESIE CYWILNYM FUNKCJONUJE DOMNIEMANIE WINY Postępowanie dowodowe przed sądem Zasada kontradyktoryjności art. 3 Kpc Zasada ciężaru dowodu art. 6 Kc RODZAJE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ EX CONTRACTU EX DELICTU Formy prawne wykonywania zawodu UMOWA O PRACĘ UMOWA CYWILNA INDYWIDUALNA GRUPOWA PRAKTYKA UMOWA CYWILNA ZAMAWIAJĄCY zapłata ze środków publicznych za Wykonanie zamówienia. PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE wykonanie zadań publicznego zakładu opieki zdrowotnej w zakresie udzielonego zamówienia PACJENT PODMIOT ODPOWIEDZIALNY ? DLA PACJENTA NIE MA ZNACZENIA W JAKIEJ FORMIE ZATRUDNIONA BYŁA OSOBA ODPOWIEDZIALNA ZA SZKODĘ STRONY W POSTĘPOWANIU PRZED SĄDEM POZWANY PRZYPOZWANY DOPOZWANY POWÓD ODPOWIEDZIALNOŚĆ KILKU PODMIOTÓW SOLIDARNOŚĆ ART. 441 KODEKSU CYWILNEGO USTAWA O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ REGRES Ten, kto szkodę naprawił, może żądać od pozostałych zwrotu odpowiedniej części WINA STOPIEN PRZYCZYNIENIA KAZUS 1. Pacjent doznał szkody w postaci uszczerbku na zdrowiu na skutek ZAKAŻENIA SZPITALNEGO. 2. Pacjent wystąpił z powództwem p-ko publicznemu zoz o zapłatę 10 000 zł. 3. Pozwany szpital wystąpił o dopozwanie Jana K. – lekarza wykonującego zabieg zatrudnionego na podstawie umowy cywilnej i Wacława M. zatrudnionego na umowę o pracę • Biegły stwierdził, że szkoda powstała w 40% z winy Jana K. w 30 % z winy Wacława M. i w 30 % z niewłaściwej o organizacji pracy w szpitalu Przesłanki odpowiedzialności cywilnej Art. 361 Kodeksu cywilnego SZKODA WINA ZWIĄZEK PRZYCZYNOWY Szkoda majątkowa 1. Damnum emergens- szkoda rzeczywista 2. Lucrum cessans- utracone korzyścioblicza się przez ustalenie o ile nie powiększył się majątek poszkodowanego na skutek poniesionej szkody ZA SZKODĘ MAJĄTKOWĄ SŁUŻY PACJENTOWI ODSZKODOWANIE Szkoda niemajątkowa Wszelkiego rodzaju cierpienia fizyczne i psychiczne doznane przez pokrzywdzonego ZA SZKODĘ NIEMAJĄTKOWĄ SŁUŻY PACJENTOWI ZADOŚĆUCZYNIENIE Wina BEZPRAWNOŚĆ DZIAŁANIA SUBIEKTYWNE NASTAWIENIE SPRAWCY DO CZYNU RAŻĄCE NIEDBALSTWO • NIEZACHOWANIE STARANNOŚCI JAKIEJ MOŻNA WYMAGAĆ W DANYCH OKOLICZNOŚCIACH Szczególne rodzaje winy w zakresie odpowiedzialności za szkody medyczczne WINA OGRANIZACYJNA WINA BEZIMIENNA ODPOWIEDZIALNOSC CYWILNA NALEZYTA STARANNOSC REZULTAT Adekwatny związek przyczynowy DZIAŁANIE LUB ZANIECHANIE SPRAWCY SZKODA ZDARZENIA MEDYCZNE ZAKAŻENIA USZKODZENIA CIAŁA PACJENTA ROZSTRÓJ ZDROWIA PACJENTA ŚMIERĆ PACJENTA ŹDÓDŁA ODPOWIEDZIALNOŚCI KAŻDE POSTĘPOWANIE CONTRA LEGEM ARTEM ŹRÓDŁA ODPOWIEDZIALNOŚCI 01.01.2012.R NIEZGODNE Z AKTUALNĄ WIEDZĄ DZIAGNOZA LECZENIE ZASTOSOWANIE PRODUKTU LECZNICZEGO WYROBU MEDYCZNEGO ŹRÓDŁA ODPOWIEDZIALNOŚCI STOSOWANIE PRODUKTÓW LECZNICZYCH I WYROBÓW MEDYCZNYCH ZGODNIE Z ZAPISAMI CHPL PRAWNE ZNACZENIE CHPL Wydanie pozwolenia jest równoznaczne z zatwierdzeniem Charakterystyki Produktu Leczniczego. PRAWNE ZNACZENIE CHPL Charakterystyki Produktu Leczniczego stanowią podstawę informacji przygotowywanej dla personelu fachowego odnośnie do bezpiecznego i skutecznego stosowania produktu leczniczego. STOSOWNIE PROKUKTÓW LECZNICYCH I WYROBÓW MEDYCZNYCH U NOWORODKÓW I DZIECI ODPOWIEDZIALNOŚĆ OSOBY PODJEMUJĄCEJ DECYZJĘ APTEKA SZPITALNA JAKO PRODUCENT LEKÓW ODPOWIEDZIALNOSĆ W RAZIE SZKODY PONOSI TEN KTO ZLECIŁ I TEN FAKTYCZNIE LEK ZASTOSOWAŁ LEK RECEPTUROWY produkt leczniczy sporządzony w aptece na podstawie recepty lekarskiej, REKOMENTACJE A PRAWO OBOWIĄZEK ZGODNOŚCI Z PRAWEM Roszczenia pacjenta ROSZCZENIE O ODSZKODOWANIE ROSZCZENIE O ZADOŚĆUCZYNIENIE ROSZCZENIE O RENTĘ Roszczenia spadkobierców pacjenta ROSZCZENIE O ZWROT KOSZTÓW LECZENIA ROSZCZENIE O RENTĘ ROSZCZENIE O ODSZKODOWANIE JAK SZPITAL MOŻE WYKAZAĆ BRAK WINY W ZAKAŻENIU STOSOWANIE PRODUKTÓW LECZNICZYCH I WYROBÓW MEDYCZNYCH ZGODNIE Z ZAPISAMI CHPL JAK SZPITAL MOŻE WYKAZAĆ BRAK WINY W ZAKAŻENIU? WYKORZYSTANIE DOSTĘPNYCH METOD DIAGNOSTYCZNYCH BADANIA MIKROBIOLOGICZNE UDOKUMENTOWANE SZKOLENIA PERSONELU JAK SZPITAL MOŻE WYKAZAĆ BRAK WINY W ZAKAŻENIU? UDOKUMENTOWANE PRZESTRZEGANIE STANDARTÓW POSTĘPOWANIA PRAWIDŁOWA REJESTRACJA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH WŁAŚCIWA KONTROLA JAKĄ PODJĄC DECYZJĘ? DZIĘKUJĘ PAŃSTWU ZA UWAGĘ Dr Nauk prawnych Sędzia ANNA DALKOWSKA