docMagazyn Pacjentów LUX MED 4/07
download 
Reklamacja Transkrypt
Magazyn Pacjentów LUX MED 4/07
magazyn pacjentów klinik medycznych ISSN 1897-4899 LUX-MED medycyna jest sztukà NR 4/36 ROK IX KWARTALNIK GRUDZIE¡ 2007 www.luxmed.pl Kiedy przychodzi pora na bia∏e szaleƒstwo str. 12-13 W LUX MED NUMERZE Anna Rulkiewicz Prezes Zarzàdu LUX-MED S.A. J eszcze niedawno pisaliÊmy o lecie i wakacjach, a ju˝ zima za pasem. Ten nu- Redakcja 15. placówka na pi´tnastolecie Foto: archiwum LUX-MED mer kwartalnika b´dzie dost´pny w naszych klinikach od Êwiàt do Êwiàt, dlatego te˝ „W centrum uwagi” doradzimy Paƒstwu, jak zdrowo przetrwaç zim´. Nie zabraknie równie˝ informacji dotyczàcych sportów zimowych oraz sposobów na zimowà depresj´. Dotrzymujemy te˝ obietnicy z∏o˝onej w poprzednim numerze kwartalnika i w „Poradniku” zamieszczamy zasady pierwszej pomocy, które na pewno przydadzà si´ w sytuacjach zagra˝ajàcych ˝yciu. W tym wydaniu piszemy te˝ o wirusowym zapaleniu wàtroby typu B, rozwoju stomatologii w LUX-MED, a tak˝e o tak wa˝nym dla naszych Pacjentów i dla nas, bezpieczeƒstwie. Na koniec, jak zwykle, felieton dr. Medarda Lecha. Tym razem kilka wskazówek, oczywiÊcie z przymru˝eniem oka, dotyczàcych prezentów. ˚yczymy interesujàcej lektury, radosnych i spokojnych Âwiàt Bo˝ego Narodzenia oraz bia∏ego szaleƒstwa. Jak zwykle liczymy na Paƒstwa opinie i sugestie, które prosimy nadsy∏aç na adres: [email protected]. M i∏o mi poinformowaç, ˝e w pierwszych dniach nowego roku otwieramy ósmà placówk´ LUX-MED w Warszawie, tym razem na Pradze Po∏udnie, przy Al. Stanów Zjednoczonych 72. To nasz Êwiàteczno-noworoczny prezent dla Paƒstwa. Okazja jest przy tym szczególna – u progu jubileuszu 15-lecia dzia∏alnoÊci naszej firmy, który przypada w 2008 roku, uruchamiamy 15. klinik´. Jest wi´c si´ z czego cieszyç! N ● SPIS TREŚCI AKTUALNOŚCI PORADNIK 4 Nie ma si´ czego baç 8 Pierwsza pomoc Rozwój stomatologii w klinikach LUX-MED. Praktyczne wskazówki, które pomogą uratować ludzkie życie. 5 Bezpieczeƒstwo pacjenta W CENTRUM UWAGI Najważniejsze jest jak najlepsze zidentyfikowanie poszczególnych etapów leczenia. 10 Od Êwiàt do Êwiàt NA DWA GŁOSY Do obrony przed sezonową depresją wystarczy trochę słońca. Jak zdrowo spędzić święta i karnawał. 11 Tankujmy Êwiat∏o [str. 4] 6 Wirusowe zapalenie wàtroby typu B – diagnostyka i leczenie Wieści z Rady Naukowej. 12 Kiedy przychodzi pora na bia∏e szaleƒstwo Porady dotyczące bezpiecznego uprawiania sportów zimowych. Adres redakcji: Al. Niepodległości 69, 02-626 Warszawa tel. 0-22 322 70 32, e-mail: [email protected] Wydawca: LUX-MED S.A., ul. Racławicka 132B, 02-634 Warszawa Projekt redakcyjny, graficzny i realizacja: Mediapolis Sp. z o.o., tel. 0-22 313 22 00, www.mediapolis.com.pl Foto na okładce: BE&W FELIETON 14 J´zyk prezentów Poradnik dla szukających oryginalnych pomysłów na świąteczne podarki. asz dotychczasowy szybki rozwój w nadchodzàcych latach jeszcze bardziej si´ zdynamizuje. Planujemy uruchamianie 3–4 nowych placówek rocznie. W 2008 roku b´dzie to m.in. druga klinika w TrójmieÊcie i Krakowie oraz pierwsza w Bydgoszczy. W ambitnych zamierzeniach wspiera nas nowy w∏aÊciciel. Jest nim Mid Europa Partners, du˝y inwestor dzia∏ajàcy na rynkach Europy Ârodkowej i Wschodniej, który w ostatnim czasie przejà∏ tak˝e innà firm´ medycznà – MEDYCYN¢ RODZINNÑ. Wspólnie, jako Grupa jesteÊmy liderem rynku, dysponujemy 32 placówkami, wspó∏pracujemy z 2300 lekarzami specjalistami, oferujemy wysokospecjalistycznà diagnostyk´, a w najbli˝szych latach b´dziemy mieç w∏asny szpital. Âcis∏a wspó∏praca w ramach Grupy sprawia, ˝e wszyscy Klienci ju˝ dziÊ pod „jednym dachem” mogà znaleêç ró˝ne oferty, jak najbardziej dopasowane do ich potrzeb. K onsekwencjà zmian w∏asnoÊciowych i wprowadzanej koncepcji zarzàdzania ca∏à Grupà kapita∏owà jest te˝ po∏àczenie zarzàdów obu spó∏ek i powierzenie mi przez Mid Europa Partners funkcji Prezesa LUX-MED S.A. oraz MEDYCYNA RODZINNA S.A. To dla mnie ogromny zaszczyt kierowaç tymi doskona∏ymi zespo∏ami. Z LUX-MED zwiàzana jestem od pi´ciu lat. Wielu z naszych Klientów mam przyjemnoÊç znaç osobiÊcie. Wszystkim – i tym, których mia∏am okazj´ poznaç, i tym, których mam nadziej´ poznaç wkrótce – pragn´ w imieniu swoim, Zarzàdu i wszystkich pracowników LUX-MED z∏o˝yç najszczersze ˝yczenia radosnych Âwiàt Bo˝ego Narodzenia sp´dzonych w gronie najbli˝szych, mnóstwa prezentów i bia∏ego puchu, a tak˝e wielu szcz´Êliwych chwil, nowych wyzwaƒ i oczywiÊcie du˝o zdrowia w nadchodzàcym 2008 roku. [str. 8] 2 LUX-MED grudzień 2007 3 LUX-MED grudzień 2007 KTUALNOÂCI stomatologia Dla dzieci przygotowaliÊmy gabinety z kolorowymi wn´trzami i mo˝liwoÊcià obejrzenia filmów animowanych. Foto na kolumnie: archiwum LUX-MED O rozwoju us∏ug stomatologicznych w LUX-MED rozmawiamy ze stomatologami Monikà Bednarek i Annà Klukowskà. 50 785 pacjentów – Jaka jest historia stomatologii w LUX-MED? Stomatologia w LUX-MED by∏a od zawsze, jednak nad jej rozbudowà intensywnie pracujemy od dwóch lat. Zdrowe i zadbane z´by odgrywajà w naszej codziennoÊci coraz wa˝niejszà rol´. Majàc bia∏y i pi´kny uÊmiech, ka˝dy z nas czuje si´ bardziej atrakcyjny, robi te˝ lepsze wra˝enie na pracodawcy czy kontrahencie, dlatego z roku na rok coraz wi´cej osób korzysta z pomocy dentystów, tak˝e w LUX-MED. LUX-MED w czo∏ówce prywatnych centrów dentystycznych (wed∏ug miesi´cznika „Home&Market” z paêdziernika 2007r.) Bezpieczeƒstwo lek. stom. Anna Klukowska Zast´pca Kierownika Stomatologii LUX-MED Nie ma si´ czego baç Z us∏ug naszych stomatologów tylko w zesz∏ym roku skorzysta∏o MED lek. stom. Monika Bednarek Kierownik Stomatologii LUX-MED – Co ostatnio zmieni∏o si´ w naszej stomatologii? Tylko w ciàgu ostatniego roku nasza warszawska stomatologia zosta∏a rozbudowana o kolejnych 7 gabinetów – 4 w klinice przy ul. Szernera i 3 w Al. Jerozolimskich. Ich wyposa˝enie stanowià urzàdzenia bardzo wysokiej klasy. Tak˝e stomatologia w placówkach pozawarszawskich rozwija si´ dynamicznie. Niedawno wprowadziliÊmy ortodoncj´ w klinice w Krakowie, a w najbli˝szym czasie rozbudowana zostanie stomatologia w Gdaƒsku. Bardzo du˝o klientów mamy te˝ w Katowicach i we Wroc∏awiu. – Czy oprócz nowych gabinetów w ostatnich latach uda∏o si´ te˝ rozszerzyç ofert´? OczywiÊcie, obecnie pacjenci mogà skorzystaç w LUX-MED m.in. ze stomatologii zachowawczej, chirurgii stomatologicznej i protetyki. Wszyscy stomatolodzy LUX-MED to specjaliÊci z du˝ym doÊwiadczeniem, którzy równolegle z codziennà praktykà stale poszerzajà swojà 4 LUX-MED grudzień 2007 wiedz´ i wprowadzajà do naszych klinik wszelkie nowoÊci, np. korony z tlenku cyrkonu. Od zesz∏ego roku Êwiadczymy te˝ us∏ugi wszczepiania implantów oraz realizujemy zabiegi przygotowujàce pole dla póêniejszych dzia∏aƒ protetycznych. Nasi lekarze zajmujà si´ równie˝ periodontologià, polegajàcà na leczeniu wszelkich zmian chorobowych przyz´bia. Zarówno doroÊli, jak i mali pacjenci mogà te˝ skorzystaç z ortodoncji. Wspó∏czeÊnie bardzo istotna jest równie˝ stomatologia estetyczna, w ramach której zajmujemy si´ m.in. wybielaniem ˝ywych z´bów. – Czy na specjalne wzgl´dy mogà liczyç najmniejsi pacjenci? Jak najbardziej. Dla naszych ma∏ych pacjentów przygotowaliÊmy specjalne gabinety z kolorowymi wn´trzami i mo˝liwoÊcià obejrzenia filmów animowanych. Kiedy maluch oglàda bajk´, my zajmujemy si´ np. przeglàdem z´bów, leczeniem próchnicy mleczaków (nawet dziÊ niech´tnie wykonywanym przez niektórych stomatologów) lub nowo wyr˝ni´tych z´bów sta∏ych. – Jakie plany na przysz∏oÊç? Jak zwykle bardzo rozleg∏e. Ju˝ nied∏ugo w Poznaniu b´dziemy otwieraç dwa gabinety. Planujemy równie˝ wprowadzenie drugiego dy˝uru nocnego i Êwiàtecznego, tym razem w klinice przy ul. Szernera w Warszawie. W planach jest tak˝e leczenie pod mikroskopem oraz wprowadzenie radiowizjografii, czyli mo˝liwoÊci natychmiastowego obejrzenia uz´bienia pacjenta na monitorze zamontowanym przy fotelu stomatologicznym. – Dzi´kujemy za rozmow´. Redakcja Dla lekarza, a zw∏aszcza dla organizacji medycznej takiej jak LUX-MED, nie ma rzeczy wa˝niejszej ni˝ bezpieczeƒstwo. Przed rokiem relacjonowaliÊmy na ∏amach kwartalnika toczàcà si´ na Êwiecie dyskusj´ o bezpieczeƒstwie pacjenta i zawodnoÊci systemu medycznego. Tak˝e w tym roku przedstawiciele LUX-MED uczestniczyli w mi´dzynarodowych warsztatach dotyczàcych bezpieczeƒstwa, podczas których zosta∏y zidentyfikowane i omówione najcz´stsze przyczyny zdarzeƒ niepo˝àdanych takie jak brak komunikacji, brak lidera, do którego mo˝na si´ zwróciç o pomoc, czy brak planowania, ale tak˝e proble- pacjenta my zwiàzane np. z podobieƒstwem leków. Eksperci zgodnie stwierdzili, ˝e dla zapobiegania zdarzeniom niepo˝àdanym niezwykle wa˝ne jest budowanie procedur bezpieczeƒstwa. Czasem do rozwiàzania problemu potrzebne jest wielkie odkrycie, czasem gigantyczne nak∏ady finansowe, ale czasem wystarczà proste rozwiàzania, by uniknàç powa˝nych k∏opotów. Najwa˝niejsze, aby jak najlepiej zidentyfikowaç poszczególne ogniwa skomplikowanego procesu – w naszym przypadku procesu leczenia – poniewa˝ g∏ównie od tego zale˝y bezpieczeƒstwo systemu, a przede wszystkim ka˝dego pacjenta. Rada Naukowa o transplantologii GoÊciem kolejnego posiedzenia Rady Naukowej LUX-MED by∏ prof. dr hab. n. med. Wojciech Rowiƒski, Przewodniczàcy Polskiego Towarzystwa Transplantologicznego, Wiceprzewodniczàcy Polskiej Unii Transplantacyjnej, pracownik naukowy Akademii Medycznej w Warszawie. Tematem spotkania by∏y „Naukowe i praktyczne problemy wspó∏czesnej transplantologii”. Podczas prelekcji Profesor omówi∏ rozwój transplantologii zarówno w Polsce, jak i na Êwiecie. JednoczeÊnie prelegent wskaza∏ na problemy, z jakimi spotykajà si´ obecnie transplantolodzy, w tym niekorzystny w oczach pacjentów i dawców obraz zabiegów przeszczepiania narzàdów. Profesor zaprezentowa∏ tak˝e elementy ogólnopolskiej akcji informacyjnej, która realizowana jest obecnie m.in. w celu poprawy wizerunku tej dziedziny medycyny w Polsce. Wi´cej na ten temat napiszemy w kolejnym numerze kwartalnika. Foto: archiwum LUX-MED Od lewej: prof. Jerzy Szczerbaƒ, Przewodniczàcy Rady Naukowej LUX-MED, prof.Wojciech Rowiƒski, prelegent, Marcin Halicki, Cz∏onek Rady Nadzorczej LUX-MED. Foto: archiwum LUX-MED A LUX Ju˝ choinki na ulicach Miko∏aje, Êwiecide∏ka, ju˝ prezenty pakowane w z∏otka, torby i pude∏ka. Weso∏ych Âwiàt, Weso∏ych Âwiàt rozlega si´ doko∏a. Weso∏ych Âwiàt, Weso∏ych Âwiàt stary i m∏ody wo∏a i ka˝dy Êwi´cie jest przekonany, ˝e w∏aÊnie takie te Êwi´ta b´dà, ˝e rozpacz, smutek, ˝al i nienawiÊç zwalczy op∏atkiem oraz kol´dà. ❄ Wi´c nie wpuszczajmy w serca zwàtpienia Âmiejmy si´ jasno – bez Êladu cienia, Serdecznie, ciep∏o z wielkà radoÊcià, dzielmy si´ szcz´Êciem, wiarà, mi∏oÊcià, przyjaznym gestem, uÊmiechem szczerym da si´ pokonaç wszystkie bariery. ❄ W czasie, gdy bliskoÊç bliênich si´ czuje, gdy ze wzruszenia s∏ów nam brakuje i gdy pragniemy z ca∏ej si∏y, aby marzenia nam si´ spe∏ni∏y, puÊçmy w niepami´ç niemi∏e sprawy, codzienne troski od∏ó˝my w kàt, spójrzmy ˝yczliwie na innych ludzi i oczekujmy... Weso∏ych Âwiàt. Hanna Grabowska, piel´gniarka stomatologii, klinika medyczna LUX-MED w Warszawie 5 LUX-MED grudzień 2007 Wi´cej gabinetów na Pradze Pó∏noc W paêdzierniku otworzona zosta∏a kolejna cz´Êç kliniki przy ul. Szernera 3 w Warszawie. Placówce przyby∏y cztery nowe gabinety stomatologiczne oraz dwa gabinety ginekologiczne. W sumie klinika dysponuje obecnie 34 gabinetami, w których czekajà na Paƒstwa lekarze prawie wszystkich specjalnoÊci oferowanych przez LUX-MED. Ósma klinika w Warszawie Na prze∏omie grudnia i stycznia otwarta zostanie ósma klinika LUX-MED w Warszawie, tym razem na Pradze Po∏udnie przy Al. Stanów Zjednoczonych 72. B´dzie to wieloprofilowa placówka o powierzchni ponad 1400 m2 z ponad 30 gabinetami, pe∏nym modu∏em medycyny pracy, pediatrià oraz pracownià RTG. Superbrand dla LUX-MED Marka LUX-MED zaliczona zosta∏a do grona najsilniejszych marek biznesowych w Polsce i nagrodzona presti˝owym tytu∏em „Business Superbrand” przyznawanym przez Niezale˝nà Rad´ Marek, w której sk∏ad weszli znani praktycy biznesu – szefowie i w∏aÊciciele firm, a tak˝e przedstawiciele mediów. MED A D WA G ¸ O S Y wieÊci z Rady Naukowej Rys: Mediapolis N LUX Foto: archiwum LUX-MED Wirusowe Foto: Artur Biƒczyk prof. dr hab. n. med. Janusz Cianciara Dyrektor Instytutu Chorób Zakaênych i Paso˝ytniczych Akademia Medyczna w Warszawie zapalenie wàtroby typu B O diagnostyce i leczeniu rozmawiajà: prof. Janusz Cianciara, Dyrektor Instytutu Chorób Zakaênych i Paso˝ytniczych Akademii Medycznej w Warszawie, oraz dr n. med. Marek Jarecki, gastroenterolog i kardiolog z kliniki medycznej LUX-MED. Marek Jarecki: Na ca∏ym Êwiecie a˝ 2 mld ludzi mia∏o do tej pory stycznoÊç z wirusem powodujàcym zapalenie wàtroby typu B, problem jest wi´c bardzo istotny i powszechny. Wiem jednak, ˝e z roku na rok jest tych osób coraz mniej. dr n. med. Marek Jarecki gastroenterolog, kardiolog klinika medyczna LUX-MED w Warszawie Janusz Cianciara: Na pewno, w Polsce liczba nowych zaka˝eƒ wirusem zapalenia wàtroby typu B (WZW B) zmniejszy∏a si´ w ostatnich dziesi´ciu latach z 20 tys. do 2 tys. rocznie. Przyczyni∏y si´ do tego w znacznym stopniu szczepienia, powszechnie prowadzona edukacja, jak równie˝ ÊwiadomoÊç zwiàzana z mo˝liwoÊcià zaka˝enia, np. wÊród personelu medycznego. Istotnym problemem sà osoby zaka˝one przewlekle tym wirusem – szacuje si´, ˝e dotyczy to oko∏o 300 tys. osób. Wi´kszoÊç z nich uleg∏o zaka˝eniu najcz´Êciej kilkadziesiàt lat temu, w okresie kiedy brakowa∏o sprz´tu jednorazowego u˝ytku i stosowano niedostatecznà sterylizacj´. Wiele osób nie wie o zaka˝eniu, nie sà leczone i mogà stanowiç êród∏o zaka˝enia dla innych. 2 mld ludzi na ca∏ym Êwiecie mia∏o stycznoÊç z wirusem powodujàcym zapalenie wàtroby typu B M. J.: Wirus mo˝e zostaç wykryty podczas badaƒ diagnostycznych. O zaka˝eniu wirusem WZW B Êwiadczy obecnoÊç we krwi antygenu HBs. U pacjentów LUX-MED, u których stwierdzono antygen HBs, wykonujemy badania oceniajàce czynnoÊç wàtroby, mi´dzy innymi aktywnoÊç enzymów wàtrobowych AspAT i AlAT. Pacjentów z antygenem HBs i nieprawid∏owo wysokà aktywnoÊcià AspAT i AlAT kierujemy na konsultacj´ do lekarzy hepatologów. J. C.: Cz´sto okazuje si´, ˝e choroba jest ju˝ powa˝nie zaawansowana. U cz´Êci chorych nawet próby wàtrobowe (AlAT i AspAT) mogà byç prawid∏owe. Wa˝ne jest te˝ wykonanie USG wàtroby z ocenà przep∏ywów krwi przez wàtrob´. Wykrycie HBsAg jest jedynie markerem zaka˝enia wirusem typu B, natomiast nie informuje o stopniu uszkodzenia wàtroby. Równie˝ rozwój pierwotnego raka wàtrobowo-komórkowego mo˝e byç ca∏kowicie bezobjawowy. Jedynym wczesnym objawem jest zmiana ogniskowa w wàtrobie, w obrazie USG. Szybka i wczesna diagnostyka pozwala na podj´cie skutecznego leczenia. Na ogó∏ pacjenci sà niepotrzebnie przestraszeni podwy˝szonà aktywnoÊcià transaminaz. Enzymy te sà podwy˝szone nie tylko w zapaleniu wàtroby. Cz´sto nieprawid∏owe wyniki obserwuje si´ u osób z nadwagà, cukrzycà lub tych, które si´ êle od˝ywiajà, i jest to raczej wskaênikiem choroby metabolicznej. M. J.: To prawda, nieznacznie podwy˝szony poziom tych enzymów nie jest groêny dla ˝ycia czy zdrowia. Co wi´cej, pomimo ich podwy˝szonego poziomu wolno bezpiecznie stosowaç leki, które mogà wp∏ywaç na czynnoÊç wàtroby, na przyk∏ad leki obni˝ajàce poziom cholesterolu. Rys.: Shutterstock 6 LUX-MED grudzień 2007 M. J.: Panie profesorze, wracajàc do WZW B, czy w ostatnich latach zmieni∏o si´ coÊ w sposobach leczenia? J. C.: Prace nad nowymi lekami przeciw przewlek∏emu WZW B trwajà ca∏y czas. Obecnie dysponujemy kilkoma lekami, których skutecznoÊç pozwala uzyskaç spowolnienie choroby lub ca∏kowite wyleczenie. M.in. bardzo skuteczny jest preparat Interferonu pegylowanego, który w formie zastrzyku, raz na tydzieƒ, prowadzi do wyleczenia u oko∏o 40% chorych. Skuteczne sà tak˝e analogi nukleozydowe/nukleotydowe takie jak: lamiwudyna, entecavir i adefovir. Od kilku lat wskazania do terapii i ocena jej skutecznoÊci jest oparta na badaniu poziomu wirusa typu B (DNA HBV) we krwi. Techniki biologii molekularnej pozwalajà wykryç ju˝ 50 kopii (czàsteczek) wirusa w mililitrze surowicy. M. J.: W LUX-MED spotykamy si´ z pacjentami majàcymi lekkie problemy z wàtrobà, np. st∏uszczenie wàtroby. Jak to jest ze skutecznoÊcià popularnych leków, np. reklamowanych w prasie czy telewizji? J. C.: Wi´kszoÊç z nich ma os∏aniajàcy lub regenerujàcy wp∏yw na komórk´ wàtrobowà. Nale˝y przestrzegaç w∏aÊciwych dawek. Na ogó∏ pacjenci przyjmujà za ma∏e dawki, a powinno si´ je uzgodniç z lekarzem. Bardzo cz´sto zamiast leków wystarczy zmiana diety i bardziej aktywny tryb ˝ycia, a tak˝e odpowiedni odpoczynek. M. J.: Rozumiem, ˝e równie˝ zakaz picia alkoholu? J. C.: Alkohol w ma∏ych iloÊciach nie jest szkodliwy. Przy powa˝nej chorobie wàtroby jest z pewnoÊcià przeciw- „ Obecnie dysponujemy kilkoma lekami, których skutecznoÊç pozwala uzyskaç spowolnienie choroby lub ca∏kowite wyleczenie wskazany, bo w ka˝dej iloÊci przyspiesza post´p marskoÊci. Warto zauwa˝yç, ˝e przebieg choroby alkoholowej wàtroby jest przez d∏ugi okres ca∏kowicie bezobjawowy. Osoby nadu˝ywajàce zwykle tryskajà zdrowiem i dowcipem. Wàtroba wytrzymuje d∏ugo nasze grzechy, ale kiedy zaczyna dawaç sygna∏y ostrzegawcze, to sytuacja bywa powa˝na. Powszechnie wyst´pujàce dolegliwoÊci dyspeptyczne, traktowane przez pacjentów jako wàtrobowe, sà zwykle zwiàzane z innymi chorobami przewodu pokarmowego. M. J.: Panie Profesorze, jakà rad´ na koniec da∏by Pan naszym pacjentom? J. C.: Prosz´ pami´taç, ˝e choroba wàtroby nie boli i nie daje ˝adnych charakterystycznych dolegliwoÊci. Nale˝y wykonywaç okresowo badania tzw. prób wàtrobowych i co kilka lat USG jamy brzusznej. Pami´tajmy o szczepieniu, które zabezpiecza nas nie tylko przed zachorowaniem, ale równie˝ przed odleg∏ymi nast´pstwami – marskoÊcià i pierwotnym rakiem wàtroby. Szczepienia przypominajàce nale˝y podawaç po stwierdzeniu spadku odpornoÊci. Szczególnie dotyczy to pracowników ochrony zdrowia i osób z zaburzeniami odpornoÊci. 7 LUX-MED grudzień 2007 MED ORADNIK wskazówki, które pomogà uratowaç ˝ycie Opracowa∏ lek. med. Mariusz Paca∏owski, Pe∏nomocnik ds. Ratownictwa Medycznego LUX-MED, Dyrektor Zarzàdzajàcy kliniki medycznej w Katowicach na podstawie aktualnie obwiàzujàcych standardów: WYTYCZNE 2005 RESUSCYTACJI KRÑ˚ENIOWO-ODDECHOWEJ Europejskiej Rady Resuscytacji. Pierwsza 4 pomoc 1 Sprawdê, czy poszkodowany reaguje ➤ Delikatnie potrzàÊnij za ramiona i zapytaj: „Co si´ sta∏o?” ➤ Je˝eli reaguje zostaw w pozycji w jakiej go zasta∏eÊ, w razie potrzeby wezwij pomoc 2 Krzyknij i wezwij pomoc ➤ Je˝eli nie reaguje krzyknij i wezwij pomoc 3 Udro˝nij drogi oddechowe ➤ Delikatnie odegnij g∏ow´ do ty∏u, uk∏adajàc jednà r´k´ na czole poszkodowanego, a palcami drugiej r´ki unoszàc delikatnie ˝uchw´ Foto na kolumnach: archiwum LUX-MED P LUX Sprawdê, czy poszkodowany oddycha prawid∏owo ➤ Wzrokiem (czy unosi si´ klatka piersiowa), ➤ S∏uchem (czy s∏yszysz szmer powietrza), ➤ Dotykiem (czy czujesz podmuch na policzku). Czas na badanie max 10 sekund 5 Je˝eli oddech jest prawid∏owy ➤ U∏ó˝ poszkodowanego w pozycji bezpiecznej, ➤ WyÊlij kogoÊ lub sam udaj si´ po pomoc (wezwij pogotowie), ➤ Regularnie oceniaj oddech. Jeśli poszkodowany nie oddycha prawidłowo, zadzwoń pod numer 999 lub 112, a następnie: 6 30 uciÊni´ç klatki piersiowej ➤ U∏ó˝ obie d∏onie, jedna na drugiej, na Êrodku klatki piersiowej, uciskaj jà na g∏´bokoÊç 4–5 cm z cz´stotliwoÊcià 100/min 7 Dwa oddechy ratownicze ➤ ZaciÊnij skrzyde∏ka nosa palcami r´ki umieszczonej na czole poszkodo- wanego, weê normalny wdech i obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi ustami, wdmuchuj powoli powietrze do ust poszkodowanego przez 1 sekund´, obserwujàc, czy klatka piersiowa si´ unosi. Odsuƒ swoje usta i obserwuj, czy klatka piersiowa opada podczas wydechu Uciskanie klatki piersiowej i prowadzenie oddechu kontynuuj do przyjazdu zespołu ratowniczego lub do wyczerpania sił 8 LUX-MED grudzień 2007 9 LUX-MED grudzień 2007 Niech ˝yje bal – niezb´dnik karnawa∏owy Od Êwiàt do Êwiàt ➤ Dzień przed balem Najlepiej chociaż godzinę – dwie poświęcić dla siebie: kosmetyczka, zabieg na ciało czy masaż relaksujący lub kąpiel w solach mineralnych we własnej wannie, delikatny peeling enzymatyczny na twarz, szyję, dekolt i maska nawilżająca, regenerująca, przeciwzmarszczkowa czy też odżywcza. Pielęgnacja stóp i paznokci. Dobrze się wyspać – iść spać ok. 22.00–23.00! Bo˝e Narodzenie i Wielkanoc to cudowny czas. Jak si´ do niego przygotowaç, jak utrzymaç pozytywnà i ˝yciodajnà energi´ tego okresu. ➤ W dniu balu Rano i tuż przed balem przyjąć leki poprawiające krążenie żylne (przepisane przez lekarza). W ciągu dnia lekkie, ale pełnowartościowe posiłki, bogate w minerały i witaminy. Ważne jest odpowiednie nawodnienie – 2–2,5 l płynów. ➤ Podczas balu Jeść częściej, ale mniejsze porcje – między tańcami. Zawsze, kiedy poczujemy się ociężali, ospali, dobre będzie espresso, płyny i taniec. Alkohol pić z umiarem. Gdy jednak poczujemy, że za dużo wypiliśmy, dobra będzie gorąca zupa, płyny, taniec. ➤ Po balu Relaksująca kąpiel umożliwi lepszy wypoczynek. Na „stańczone” nogi zbawienny będzie chłodny prysznic, żele z kasztanowca oraz odpowiednio długi odpoczynek. Po przebudzeniu lekki posiłek; bardzo dobre na kaca są lody. Także aspiryna złagodzi ból głowy i mięśni. Warto też pić wodę, dzięki której uzupełnimy niedobór płynów. Utracone elektrolity (magnez i potas) wyrównają trzy tabletki magnezu na dzień, dwie szklanki soku pomidorowego lub banan. m´czeni i przygn´bieni jesiennà melancholià, spadkiem si∏ witalnych, nagle przed Êwi´tami Bo˝ego Narodzenia odzyskujemy w jakiÊ nadprzyrodzony sposób energi´, humor i ch´ç do ˝ycia. Z uÊmiechem na ustach biegamy na zakupy, sprzàtamy, szykujemy potrawy, ubieramy choink´ i przystrajamy mieszkanie. I w koƒcu jest wymarzona Wigilia, wspania∏e Êwiàteczne smako∏yki i prezenty pod choinkà. Przychodzi czas na wypoczynek i sp´dzenie czasu z rodzinà i przyjació∏mi. Z Przy Êwiàtecznym stole Nie objadajmy si´ nadmiernie, bo obfite, cz´ste posi∏ki mogà spowodowaç zbyt du˝e obcià˝enie dla przewodu pokarmowego. Spo˝ycie ci´˝kostrawnych potraw u wi´kszoÊci osób wywo∏uje przejÊciowe objawy dyskomfortu i uczucia pe∏noÊci w ˝o∏àdku oraz zaburzenia pracy jelit. Czasami mo˝e to byç tragiczne w skutkach, np. wywo∏aç ostrà kolk´ ˝ó∏ciowà i spowodowaç koniecznoÊç wykonania zabiegu operacyjnego. Nadmiar spo˝ytych kalorii zostanie oczywiÊcie przekszta∏cony w tkank´ t∏uszczowà. Nie zalecam ca∏kowitej rezygnacji ze smacznych Êwiàtecznych daƒ, które przecie˝ dajà tyle przyjemnoÊci i przypominajà czasy naszego dzieciƒstwa. Starajmy si´ jednak te˝ troch´ pospacerowaç, by w dobrej formie wróciç do pracy. Sylwestrowe szaleƒstwo Powitanie Nowego Roku wr´cz wymusza zadbanie o siebie i swój wyglàd. Najlepiej pomyÊleç o tym troch´ wczeÊniej i skorzystaç z zabiegów kosmetycznych i upi´kszajàcych oferowanych przez lekarza specjalist´ medycyny estetycznej. Je˝eli tylko mamy takà mo˝liwoÊç, namawiam do uprawiania sportów zimowych lub wypoczynku w ciep∏ych krajach, nie zapo10 LUX-MED grudzień 2007 minajàc o ochronie skóry filtrami przed promieniowaniem UV. Pokrzepieni Êwiàtecznà energià bez problemu wchodzimy w karnawa∏, czas zabawy i spotkaƒ towarzyskich. Dobrà form´ zapewni nam prawid∏owe od˝ywianie, ró˝norodne, lekkostrawne, pe∏nowartoÊciowe i zgodne z naszym zapotrzebowaniem, spo˝ywanie odpowiedniej iloÊci p∏ynów oraz sen. Âwietnie zrobi nam korzystanie z sauny, basenu, masa˝y wodnych. I nadszed∏ czas postu Pod koniec karnawa∏u nieco zm´czeni, ale szcz´Êliwi przygotowujemy si´ do czasu refleksji i wyrzeczeƒ. Niektóre zobowiàzania wobec siebie (np. rzucenie palenia, terapia odchudzajàca) i innych osób podejmujemy od Nowego Roku. JeÊli si´ uda∏o, to super, jeÊli nie, to okres postu znów przypomina nam o koniecznoÊci wprowadzenia zmian w swoim ˝yciu. W tym czasie na zdrowie wyjdzie nam zachowanie postu w piàtki, czyli dnia wegeteriaƒskiego, i dodatkowo co najmniej raz w tygodniu spo˝ywanie ryb, szczególnie morskich. Dobrze jest te˝ udaç si´ do lekarza na corocznà kontrol´ i poprosiç o odpowiedni zestaw witamin i minera∏ów. Spacery i zabawy na Êwie˝ym powietrzu w promieniach wiosennego s∏oƒca pomogà nam si´ dotleniç i bezproblemowo przejÊç okres przesilenia. Wielki tydzieƒ to czas wyciszenia, refleksji, przemyÊleƒ. W tym duchu spokojnie przygotowujemy siebie, nasze rodziny i dom do Wielkanocy. Znów spotykamy radosnà energi´ ˝ycia i mi∏oÊci. Niech spotkania przy Êwiàtecznym stole nie wià˝à si´ tylko z degustacjà wspania∏ych potraw, ale b´dà przede wszystkim czasem na pog∏´bienie wi´zi rodzinnych i przyjacielskich. To wszystko w po∏àczeniu z coraz jaÊniej Êwiecàcym s∏oƒcem zaprocentuje pe∏nià naszych si∏. depresja sezonowa Agnieszka Marciniak psycholog, klinika medyczna LUX-MED w Poznaniu „ Depresja sezonowa wyst´puje najcz´Êciej u osób mi´dzy 30. a 60. rokiem ˝ycia Tankujmy Êwiat∏o Za oknem szaro, pochmurno i mokro. Poranne pobudki stajà si´ koszmarem. Dra˝ni kapryÊna pogoda i nasze zmienne samopoczucie. Brak Êwiat∏a powoduje u wielu osób tzw. depresj´ sezonowà. ajprawdopodobniej przyczynà depresji sezonowej jest zaburzenie naturalnych rytmów biologicznych, w∏aÊnie na skutek niedoboru promieni s∏onecznych. Przypad∏oÊç ta wyst´puje najcz´Êciej u osób mi´dzy 30. a 60. rokiem ˝ycia, cz´Êciej u kobiet. N Niewinne poczàtki Zaczyna si´ od problemów ze snem. Znacznie pogarsza si´ jego jakoÊç. Albo Êpisz d∏ugo, albo wr´cz odwrotnie, sen nie przynosi jednak nale˝ytego wypoczynku. Znacznie roÊnie te˝ apetyt, szczególnie na s∏odkoÊci. Wskaênik na wadze pokazuje nieco wi´cej. Zmniejsza si´ nasza efektywnoÊç i stajemy si´ oboj´tni na wszystko dooko∏a. Âwiat∏o oddzia∏uje na oÊrodkowy uk∏ad nerwowy, który odpowiada za pobudzanie organizmu do aktywnoÊci. Latem, gdy dni sà d∏u˝sze i bardziej s∏oneczne, wi´cej Êwiat∏a dociera do mózgu (a w∏aÊciwie do szyszynki), co jest równoznaczne ze stymulacjà ca∏ego organizmu – poprawia si´ nastrój, zwi´ksza si´ ch´ç do dzia∏ania. Oszcz´dne funkcjonowanie Badania potwierdzajà, ˝e obni˝enie nastroju i ogólne rozbicie organizmu wyst´pujàce zimà oraz póênà jesienià sà zjawiskiem powszechnym, szczególnie w tych zakàtkach Êwiata, gdzie promienie s∏oneczne padajà pod ma∏ym kàtem, a dzieƒ jest krótki. Organizm cz∏owieka, podobnie zresztà jak organizm wi´kszoÊci zwierzàt, ju˝ póênà jesienià przestraja swój metabolizm na tzw. oszcz´dne funkcjonowanie. Jego g∏ówne wysi∏ki kierujà si´ na magazynowanie energii (zmniejszenie spalania i tempa przemiany materii) – z tego w∏aÊnie powodu czujemy si´ ospali i mamy mniejszà ochot´ na aktywnoÊç fizycznà. Wszystkie wspomniane wy˝ej procesy sà sterowane za poÊrednictwem uk∏adu neurohormonalne11 LUX-MED grudzień 2007 go. Organizm cz∏owieka zapada w „sen zimowy”. Niestety, dla wspó∏czesnego cz∏owieka nie jest to czas odpoczynku. W pracy, po okresie urlopowym – nowe zadania, projekty, plany. W ˝yciu naszych dzieci – rok szkolny. Pozostaje zatem dzielnie stawiç czo∏o jesienno -zimowej aurze. S∏oƒce na zapas Korzystajmy z pogodnych dni, sp´dzajmy ka˝dà wolnà chwil´ na wolnym powietrzu i „tankujmy” Êwiat∏o. Choç trudno w to uwierzyç, mo˝na „nabraç” s∏oƒca na zapas. Przebywajmy wÊród ludzi. Bàdêmy aktywni – si∏ownia, basen, d∏ugi spacer. Ruch powoduje, ˝e organizm daje si´ oszukaç i zaczyna wydatkowaç energi´ jak podczas wiosny czy lata. W dodatku gimnastyka sprawia, ˝e produkujemy endorfiny – hormony szcz´Êcia – dlatego po wysi∏ku czujemy si´ lepiej. Polecane sà spacery w ciàgu dnia, najlepiej przed po∏udniem, szczególnie w dni s∏oneczne. Jednym ze skuteczniejszych sposobów leczenia jest te˝ fototerapia (leczenie Êwiat∏em). Jako pewnà form´ terapii (znacznie przyjemniejszà) zaleca si´ wyjazd w okresie jesienno-zimowym do krajów o lepszym nas∏onecznieniu. Perspektywa takiego urlopu jest czymÊ bardzo przyjemnym i pomaga nam przetrwaç ponure i szare dni. Po powrocie ∏atwiej nam myÊleç racjonalnie. Depresja zimowa to tylko jeszcze jedna niç udowadniajàca nam silne powiàzanie ze Êwiatem przyrody. Nawet si´ nie obejrzymy, jak zza chmury wyjrzy znów wiosenne s∏oƒce. Foto: arch. LUX-MED W C E N T R U M U WA G I Foto: B&W Êwi´ta i karnawa∏ lek. med. Barbara Jerschina Kierownik Medyczny, klinika medyczna LUX-MED w Warszawie. Autorka programu „Po˝egnanie z nadwagà”. Foto: arch. LUX-MED W C E N T R U M U WA G I MED C E N T R U M U WA G I Bezpieczna jazda na nartach wymaga dobrego przygotowania kondycyjnego. Foto: archiwum LUX-MED przed zimowym urlopem Foto na kolumnach: Grupa Szafraƒski W LUX lek. med. Robert Ârodek ortopeda, klinika medyczna LUX-MED w Krakowie dni przed wyjazdem „odrobiç” zaleg∏oÊci ruchowych z ca∏ego miesiàca czy nawet roku. Mo˝na zaczàç od szybkiego marszu i stopniowo zamieniaç go w bieg. Przygotowania nale˝y zaczàç od trzech razy w tygodniu przez co najmniej 30 min. Prowadzi to do zwi´kszenia wytrzyma∏oÊci naszych mi´Êni, poprawy ich ukrwienia oraz wp∏ywa na pozytywne zmiany w uk∏adzie sercowo-naczyniowym. Innym sposobem na utrzymanie oraz poprawienie kondycji jest p∏ywanie (oko∏o 45–60 min. tygodniowo). Jako jeden z nielicznych sportów p∏ywanie wymaga zaanga˝owania wszystkich grup mi´Êniowych i stanowi doskona∏e przygotowanie przed wyjÊciem na stok. Bezpieczeƒstwo na stoku Kiedy przychodzi pora na bia∏e szaleƒstwo Zima, tak jak i lato, jest doskona∏ym czasem do rekreacyjnego uprawiania sportu oraz zadbania o w∏asne zdrowie i kondycj´. 3–4 D tygodnie przed planowanym urlopem rozpocznij çwiczenia kondycyjne ziÊ wÊród dyscyplin zimowych najpopularniejsze jest narciarstwo zjazdowe. Coraz wi´cej osób ch´tnie wyje˝d˝a na zimowy urlop, aby poszusowaç po stoku. Jednak przed wyjazdem trzeba pami´taç o kilku zasadach. Odpowiednie przygotowanie Mo˝na zaryzykowaç twierdzenie: ˝e nic prostszego, jak wyjechaç na stok, przypiàç narty i zjechaç. Nic bardziej b∏´dnego, chocia˝ wielu z nas mo˝e tak post´powaç. Bez12 LUX-MED grudzień 2007 pieczna jazda na nartach wymaga dobrego przygotowania kondycyjnego, o które trzeba zadbaç, zanim wyjedziemy w góry. Aby uniknàç wielu niepotrzebnych kontuzji i nie popsuç sobie radoÊci z pobytu, przygotowania najlepiej rozpoczàç oko∏o 3–4 tygodni przed planowanym urlopem. Trzeba zadbaç zarówno o odpowiednià grup´ mi´Êni jak i o ca∏y uk∏ad stawowo-mi´Êniowy. Jak to zrobiç? Najlepszym sposobem na zapewnienie dobrej kondycji jest systematyczny wysi∏ek fizyczny. Nie starajmy si´ na dwa Solidnie przepracowaliÊmy okres przygotowawczy przed wyjazdem i jesteÊmy ju˝ w górach. Tutaj o naszym bezpieczeƒstwie decyduje odpowiedni strój narciarski, w∏aÊciwie dobrany sprz´t oraz zachowanie na trasach zjazdowych. Bardzo wa˝nym elementem naszego ekwipunku, zarówno dzieci jak i doros∏ych, jest kask, o którym cz´sto zapominamy! Urazy g∏owy mogà zdarzyç si´ ka˝demu, nawet najbardziej wytrawnemu narciarzowi. Wiele upadków jest konsekwencjà b∏´dów pope∏nianych przez innych uczestników nartostrady. PAMIĘTAJ – WYSOKIE GÓRY NIE DLA WSZYSTKICH! Wiele schorzeń ogranicza korzystanie z tras wysokogórskich. Należą do nich: ➤ choroby układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, stan po zawale mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, tętniaki, niektóre wrodzone i nabyte wady serca, ➤ schorzenia dróg oddechowych (głównie ograniczające wymianę gazową), ➤ schorzenia neurologiczne (głównie pochodzenia naczyniowego), ➤ schorzenia okulistyczne (głównie choroby siatkówki), ➤ schorzenia laryngologiczne: zapalenia zatok przynosowych, zapalenia ucha środkowego, ➤ schorzenia narządu ruchu: niestabilność kolan, stan po przebytych zabiegach operacyjnych (w ostatnich 9 miesiącach), stan po implantacji endoprotez, choroby przebiegające z zanikami i osłabieniem mięśni. roby przewlek∏e i regularnie za˝ywamy leki, to przed wyjazdem na zimowy wypoczynek narciarski nale˝y zasi´gnàç konsultacji lekarskiej. Do biegu... start! Godnà polecenia alternatywà dla narciarstwa zjazdowego sà biegi narciarskie, coraz bardziej popularne równie˝ w Polsce. Odbywajà si´ one na znacznie mniejszych wysokoÊciach, a zatem przy procentowo wi´kszej zawartoÊci tlenu w powietrzu, dlatego z tej formy wypoczynku mogà korzystaç praktycznie wszyscy. Biegi na nartach wymagajà lepszego przygotowania kondycyjnego, ale korzystniej wp∏ywajà na ogólny stan zdrowia. OczywiÊcie nie sà to jedyne dziedziny sportu, które mo˝emy uprawiaç zimà. Wa˝ne, aby zadbaç o swoje zdrowie przed i w czasie uprawiania ulubionej dyscypliny sportu. Wa˝nym elementem ekwipunku narciarza jest kask. Zmiany klimatyczne Pami´tajmy, ˝e wyjazd w góry wià˝e si´ równie˝ ze zmianà klimatu. Dotyczy to nie tylko temperatury i wilgotnoÊci powietrza, ale tak˝e ciÊnienia atmosferycznego i zmiany zawartoÊci tlenu w powietrzu. Nie musimy si´ o to martwiç, jeÊli wyje˝d˝amy w niskie góry. Jednak wiele znanych tras alpejskich jest po∏o˝onych powy˝ej 1800–2000 m n.p.m., gdzie zawartoÊç tlenu w powietrzu jest znacznie mniejsza. Przebywanie i wysi∏ek fizyczny podejmowany na tych wysokoÊciach powinien byç poprzedzony aklimatyzacjà. Nie wyje˝d˝ajmy w pierwszych dwóch dniach naszego pobytu na trasy narciarskie po∏o˝one powy˝ej 2500 m n.p.m. ZawartoÊç tlenu w powietrzu na tych wysokoÊciach jest znaczàco mniejsza, co w prosty sposób przek∏ada si´ na nasze samopoczucie i spadek wydolnoÊci fizycznej. Je˝eli chorujemy na cho13 LUX-MED grudzień 2007 ELIETON pod choink´ ❄ J¢ZYK PREZENTÓW P rzyznajà Paƒstwo, ˝e „j´zyk prezentów” to doÊç dziwne zestawienie s∏ów. Ale je˝eli dziÊ nikogo nie dziwià zestawienia typu „mowa cia∏a”, „salon mi´sa” czy „centrum bram”, to i „j´zyk prezentów” tak˝e ujdzie. ❄ Prezenty,prezenty… Z historii i z praktyki wiadomo, ˝e przekazywanie komuÊ prezentów niekoniecznie musi budziç tylko pozytywne skojarzenia. Ot, chocia˝by taka „rózga”, otrzymywana na Gwiazdk´ przez niegrzeczne dzieci. Tak wi´c, w rzeczywistoÊci mogà wyst´powaç prezenty pozytywne i negatywne. Mogà mieç wartoÊç materialnà, albo tylko wartoÊç sentymentalnà. Mogà byç prezenty: zwyczajowe – para poƒczoch i goêdzik wr´czany kiedyÊ 8 marca, sk∏adkowe, urodzinowe, zwiàzane z chrztem lub pierwszà komunià, no i gwiazdkowe... RozmaitoÊç okazji i bardzo zró˝nicowana wartoÊç prezentów to wielki problem dla potencjalnych prezentodawców. Prezentyosobiste Najbardziej osobiste sà, i powinny byç, prezenty wymieniane mi´dzy najbli˝szymi. Szczególnym rodzajem tych prezentów sà te, które kobiecie kupuje kochajàcy m´˝czyzna, a swojemu ukochanemu kupuje kobieta. Cz´Êç z nich to takie, które sami chcielibyÊmy otrzymaç. Na przyk∏ad, kiedy mamy ochot´ na jakàÊ ciekawà ksià˝k´, to kupujemy jà swojemu partnerowi: przecie˝ on/ona tak˝e powinni mieç na to ochot´! Foto: archiwum LUX-MED F dr n. med. Medard Lech ginekolog po∏o˝nik, klinika medyczna LUX-MED w Warszawie Istniejà tak˝e prezenty, które wskazujà na nasze szczególne zainteresowanie partnerem lub partnerkà. W tej grupie mieÊci si´ wszystko, co nosimy blisko cia∏a, gustowne bokserki dla m´˝czyzny lub ekscytujàce stringi z p∏yciutkim biustonoszem dla kobiety. Ale uwaga na rozmiary! Czasami wydaje si´, ˝e nasza najukochaƒsza jest taka krucha i drobna, ale ˝ycie lubi p∏ataç figle, i okazuje si´, ˝e numer 44 jest wyraênie za ma∏y! Je˝eli panowie zdecydujà si´ na takie intymne zakupy, to warto je robiç w wyspecjalizowanych sklepach – tam zawsze znajdzie si´ i wi´kszy wybór, i wszystkie rozmiary, a co najwa˝niejsze – fachowa obs∏uga. Dla niektórych przedstawicieli brzydszej p∏ci wyprawa do sklepu z damskà bieliznà mo˝e byç prawdziwà atrakcjà, wyobraênia pracuje… Prezentyz najwyższejpółki Powszechnie wiadomo, ˝e najlepszym prezentem dla kobiety jest bi˝uteria, ale pi´kna bielizna i dobre perfumy te˝ zawsze spotkajà si´ z zadowoleniem. Bi˝uteria nierówna bi˝uterii, a perfumy nierówne perfumom. Co tu du˝o mówiç, fiat to nie ferrari. Je˝eli przypadkiem b´dà panowie w Pary˝u, radz´ wpaÊç do „Ma∏ej Kokietki”. Tam mo˝na kupiç zestaw C. Gilsona: lazurowy jedwabny komplecik z∏o˝ony z koszulki, staniczka i majtek za jedyne 3 tys. dolarów. Dolar ostatnio traci na wartoÊci, wi´c warto to wykorzystaç. Nieco taƒsza wersja – nieca∏e tysiàc dolarów – to seksowne koronkowe szorty i biustonosz z wykwintnej materii z wytwórni G. La Bruna. Tysiàc dolarów za staniczek, majteczki, body i pas do poƒczoch to prawdziwa taniocha, a ile przy tym frajdy! Warto jeszcze wspomnieç o uroczych, jedwabnych majteczkach z zalotnymi falbaneczkami, za jedyne 500 dolarów. Ale teraz uwaga! Przechodzimy na wy˝szà pó∏k´. W Ksi´dze rekordów Guinnessa mo˝na znaleêç prawdziwe cudo sztuki jubilersko-bieliêniarskiej nazwane „Red Hot Fantasy”. W zestawie tym sà majteczki i biustonosz wykonane z czerwonej jedwabnej satyny i ozdobione r´cznie obrabianymi kamieniami szlachetnymi. Staniczek zdobi 1300 ró˝nych klejnocików, a w tym 300 tajskich rubinów otoczonych diamentami. Nie wiadomo, czy komplet ten – kosztujàcy w 2002 roku 15 mln dolarów – znalaz∏ ju˝ nabywc´. JeÊli nie, to jest dobra wiadomoÊç: osoba, która kupi ten komplet, mo˝e liczyç na bezp∏atnà dostaw´ do domu. Przewozu dokona opancerzona furgonetka w asyÊcie komandosów. Na najwy˝szej pó∏ce z prezentami nie mo˝na zapomnieç o perfumach. Bardzo prosz´, oto jest Imperial Majesty z wytwórni C. Christiana. Trudno pisaç o obezw∏adniajàcym zapachu tych perfum, ale flakon wykonany jest z najszlachetniejszego kryszta∏u i ozdobiony 18-karatowym z∏otem oraz diamentami. W zesz∏ym roku to cudo kosztowa∏o naprawd´ niewiele – tylko 215 tys. dolarów. Majàc nadziej´, ˝e pomog∏em w planowaniu zakupów gwiazdkowych, ∏àcz´ najlepsze ˝yczenia Êwiàteczne. ❄ Foto: Shutterstock NASZ NOWY PARTNER ALLEN CARR'S EASYWAY POLSKA – Sesje rzucania palenia metodą Easyway Allena Carr’a. 10% zniżki na seminarium obejmujące: sesję główną i dwie sesje wzmacniające, oferowane osobom, które potrzebują dodatkowego wsparcia. wi´cej na www.luxmed.pl 14 LUX-MED grudzień 2007
