ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia gwarantowanej

ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia gwarantowanej

OGÓLNE WARUNKI INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA
GWARANTOWANEJ RENTY NA ŻYCIE Z ODROCZONYM
TERMINEM PŁATNOŚCI Z JEDNORAZOWĄ SKŁADKĄ
KOD: GFS 01/07
UBEZPIECZENIOWĄ „EVENTUS CLASSIC”
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
7) okres
§1
w umowie ubezpieczenia okres wypłacania świadczeń
1. Na
podstawie
niniejszych
Ogólnych
Warunków
rentowych,
gwarantowanych
niezależnie
-
wypłat
od
tego
czy
wskazany
Ubezpieczony
Ubezpieczenia, Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń na
pozostaje przy życiu,
Życie Ergo Hestia SA zawiera, w zakresie działalności
8) rezerwa matematyczna - pasywa Ubezpieczyciela,
swego
tworzone
przedsiębiorstwa,
z
osobami
fizycznymi,
zgodnie
z
powszechnie
osobami prawnymi lub jednostkami organizacyjnymi
przepisami
nieposiadającymi osobowości prawnej, którym ustawa
ubezpieczeniowej, odpowiadające wartości bieżących
przyznaje
i przyszłych zobowiązań, jakie mogą wyniknąć z umowy
zdolność
Ubezpieczenia
prawną
umowy
Gwarantowanej
Indywidualnego
Renty
na
Życie
prawa
w
obowiązującymi
zakresie
działalności
ubezpieczenia,
z Odroczonym Terminem Płatności z Jednorazową
9) rocznica polisy - rocznica określonej w polisie
Składką Ubezpieczeniową „Eventus Classic”, zwane
ubezpieczeniowej
dalej umowami ubezpieczenia.
ubezpieczeniowej,
2. Umowy
ubezpieczenia
mogą
regulować
prawa
10) stopa
daty
rozpoczęcia
techniczna
-
okresu
gwarantowana
ochrony
stopa
i obowiązki stron w sposób odbiegający od niniejszych
procentowa stosowana przy ustalaniu jednorazowej
Ogólnych Warunków Ubezpieczenia.
składki ubezpieczeniowej lub przyznanych udziałów
w zysku wynosząca 3%,
11) stopa
§2
Terminy
użyte
w
niniejszych
Ogólnych
Warunkach
-
dodatkowy
Ubezpieczonego
osoba
dla
zysków
przyznanych
- wskaźnik zysku wypracowanego w okresie ostatnich
12 miesięcy od zainwestowanych udziałów w zysku,
Ubezpieczenia oznaczają:
1) beneficjent
zwrotu
wyznaczona
uprawniona
do
przez
otrzymania
przyznanych w poprzednich okresach,
12) stopa
zysku
-
netto
wskaźnik
zysku
świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego, jeżeli
wypracowanego w okresie ostatnich 12 miesięcy
świadczenie to nie przysługuje żadnemu z beneficjentów
od
głównych lub beneficjenci główni nie żyją,
pomniejszony o stopę techniczną,
2) beneficjent
główny
Ubezpieczonego
osoba
-
do
rezerw
matematycznych,
przez
13) suma ubezpieczenia - świadczenie ubezpieczeniowe
otrzymania
wypłacane na wypadek śmierci Ubezpieczonego równe
wyznaczona
uprawniona
zainwestowanych
świadczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego,
jednorazowej składce ubezpieczeniowej opłaconej przez
3) jednorazowa składka ubezpieczeniowa - składka,
Ubezpieczającego,
w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia, płatna
14) świadczenie rentowe - miesięczne świadczenie
przez Ubezpieczającego z góry za cały okres odroczenia,
ubezpieczeniowe
4) ochrona
z tytułu umowy ubezpieczenia, w wysokości i terminach
-
zobowiązanie
wypłaty
świadczeń
ubezpieczeniowa
Ubezpieczyciela
do
płatne
przez
Ubezpieczyciela
określonych w umowie ubezpieczenia,
ubezpieczeniowych, w zakresie wskazanym w umowie
15) Ubezpieczający - podmiot, który zawiera umowę
ubezpieczenia,
ubezpieczenia z Ubezpieczycielem,
5) odprawa kapitałowa - świadczenie ubezpieczeniowe
16) Ubezpieczony - osoba uprawniona do otrzymania
wypłacane
jednorazowo
przez
świadczenia rentowego; w przypadku zawarcia umowy
w
świadczenie
rentowego,
miejsce
wskazanych
w
niniejszych
Ubezpieczyciela,
w
Ogólnych
sytuacjach
ubezpieczenia
na
własny
rachunek
Warunkach
i Ubezpieczony jest tą samą osobą,
Ubezpieczający
Ubezpieczenia,
17) Ubezpieczyciel - Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń
6) okres odroczenia - okres, w którym gromadzony
na Życie Ergo Hestia SA,
jest
umową
18) wartość polisy - świadczenie ubezpieczeniowe
świadczenie rentowe - trwa do ostatniego dnia miesiąca
wypłacane w sytuacjach wskazanych w niniejszych
poprzedzającego określony w polisie termin wypłaty
Ogólnych
pierwszego świadczenia rentowego,
gwarantowana wysokość wskazana jest w umowie
kapitał
przeznaczony
na
określone
Warunkach
Ubezpieczenia,
którego
ubezpieczenia.
1
EHŻ/HMP/OW04/0708
Hestia Kontakt 0 801 107 107*, 058 555 5 555
* opłata za połączenie zgodna z cennikiem operatora
www.hestia.pl
II. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
2. W przypadku braku sprzeciwu Ubezpieczającego uważa
§3
się, że umowa ubezpieczenia doszła do skutku zgodnie
1. Przedmiotem
ubezpieczenia
jest
wypłata
Ubezpieczonemu świadczenia rentowego w wysokości
z treścią polisy ubezpieczeniowej, następnego dnia po
upływie terminu wyznaczonego do złożenia sprzeciwu.
i terminach określonych w umowie ubezpieczenia.
2. Świadczenie rentowe wypłacane jest Ubezpieczonemu
do końca jego życia, z tym że w przypadku śmierci
Ubezpieczonego
w
okresie
gwarantowanych
wypłat,
Ubezpieczyciel kontynuuje wypłatę świadczenia rentowego
osobie uprawnionej, o której mowa w § 21, aż do końca
wyżej wymienionego okresu.
3. Ubezpieczyciel
zobowiązany
jest
do
rozpoczęcia
wypłat świadczeń rentowych wraz z upływem określonego
w umowie ubezpieczenia okresu odroczenia.
§8
Umowa
ubezpieczenia
może
zostać
zawarta,
jeżeli
Ubezpieczony z końcem roku kalendarzowego, w którym
rozpocznie się ochrona ubezpieczeniowa, będzie miał
ukończone 15 lat, a nie będzie miał ukończonego 65 roku
życia.
§9
1. Okres odroczenia wyznaczany jest w pełnych latach
i trwa do rocznicy polisy, przypadającej w roku, w którym
Ubezpieczony kończy 65 rok życia.
III. UMOWA UBEZPIECZENIA
2. Okres gwarantowanych wypłat wynosi 10 lat.
§4
1. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie
§ 10
wniosku
1. Ubezpieczający
o
ubezpieczenie
składanego
przez
Ubezpieczającego na formularzu Ubezpieczyciela.
obowiązany
jest
podać
do
wiadomości Ubezpieczyciela wszystkie znane sobie
2. W przypadku, gdy Ubezpieczonym jest inna osoba
okoliczności, o które Ubezpieczyciel pytał we wniosku
niż
o
Ubezpieczający,
ubezpieczenia
ubezpieczenie,
albo
przed
zawarciem
umowy
oświadczenia woli, zawierającego zgodę na zawarcie
zawiera umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela,
tej umowy.
obowiązek
zawarcia
przez
umowy
ubezpieczenia w innych pismach. Jeżeli Ubezpieczający
dowód
złożenie
zawarcia
Ubezpieczonego
3. Na
jest
warunkiem
umowy
ubezpieczenia
Ubezpieczyciel wystawia polisę ubezpieczeniową.
ten
ciąży
również
na
przedstawicielu
i obejmuje ponadto okoliczności mu znane. W razie
zawarcia przez Ubezpieczyciela umowy ubezpieczenia
mimo
braku
odpowiedzi
na
poszczególne
pytania,
§5
pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.
1. Data rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej wskazana
2. Obowiązki określone w ust. 1 spoczywają zarówno na
jest w polisie ubezpieczeniowej.
Ubezpieczającym jak i Ubezpieczonym.
2. Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się z dniem
3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności za skutki
następnym po dniu, w którym łącznie zostały spełnione
okoliczności, które z naruszeniem postanowień ust. 1 i 2
poniższe warunki:
nie zostały podane do jego wiadomości (w szczególności
1) Ubezpieczyciel zaakceptował wniosek o ubezpieczenie,
w sytuacji, gdy została zatajona choroba Ubezpieczonego).
2) Ubezpieczający dokonał wpłaty jednorazowej składki
Jeżeli do naruszenia ustępów poprzedzających doszło
ubezpieczeniowej na rachunek bankowy Ubezpieczyciela.
z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że
wypadek przewidziany umową i jego następstwa są
§6
Umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z datą
doręczenia Ubezpieczającemu polisy ubezpieczeniowej.
1. Jeżeli w odpowiedzi na złożoną ofertę Ubezpieczyciel
Ubezpieczającemu
polisę
ubezpieczeniową
zawierającą postanowienia, które odbiegają na niekorzyść
Ubezpieczającego od treści złożonej przez niego oferty lub
od Ogólnych Warunków Ubezpieczenia, Ubezpieczyciel
zobowiązany jest zwrócić Ubezpieczającemu na to uwagę
na piśmie, przy doręczeniu polisy ubezpieczeniowej,
wyznaczając
mu
co
najmniej
siedmiodniowy
termin
do zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego
obowiązku przez Ubezpieczyciela, zmiany dokonane na
niekorzyść Ubezpieczającego nie są skuteczne a umowa
ubezpieczenia jest zawierana zgodnie z warunkami oferty .
2
okoliczności,
o
których
mowa
w
zdaniu
poprzedzającym. Ubezpieczyciel nie może powoływać
się na postanowienia zdań wcześniejszych, jeżeli do
zdarzenia objętego ochroną doszło po upływie trzech lat
§7
doręcza
skutkiem
od daty zawarcia umowy ubezpieczenia.
§ 11
1. W
przypadku
odroczenia,
śmierci
Ubezpieczonego
Ubezpieczyciel
zobowiązany
w
okresie
jest
do
wypłaty, osobie uprawnionej, o której mowa w § 21,
sumy ubezpieczenia, powiększonej o przyznany przez
Ubezpieczyciela udział w zysku.
2. Obowiązek Ubezpieczyciela, o którym mowa w ust. 1,
powstaje z datą rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej.
3. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie w wysokości
wartości polisy, z tym że w kwocie nie wyższej niż
suma ubezpieczenia, powiększone o przyznany przez
EHŻ/HMP/OW04/0708
Ubezpieczyciela udział w zysku, a nie wypłaci świadczenia
V. SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA
określonego w ust. 1, jeżeli śmierć Ubezpieczonego
§ 13
zaistniała w następstwie:
Wskazana
1) czynnego udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy
jednorazowej składki ubezpieczeniowej, przy określonej
lub terroryzmu,
wysokości świadczenia rentowego, zależy od: stopy
w
umowie
ubezpieczenia
wysokość
2) działań wojennych, powstań lub przewrotów wojskowych,
technicznej, okresu odroczenia, prawdopodobieństwa
3) popełnienia
wystąpienia
lub
usiłowania
popełnienia
przez
Ubezpieczonego przestępstwa z winy umyślnej,
4) popełnienia
przez
zdarzeń
Ubezpieczyciela
Ubezpieczonego
czynu
objętych
skutkujących
odpowiedzialnością
wypłatą
świadczeń
ubezpieczeniowych oraz wieku i płci Ubezpieczonego.
zabronionego pod groźbą kary, kwalifikowanego jako
przestępstwo z winy umyślnej, co wykazano w toku
§ 14
postępowania przygotowawczego (o ile na skutek śmierci
1. Wpłata
Ubezpieczonego nie wydano w stosunku do niego
dokonywana
prawomocnego orzeczenia sądu),
Ubezpieczającego
5) samobójstwa
w
okresie
popełnionego
dwóch
lat
od
przez
Ubezpieczonego
daty
zawarcia
umowy
ubezpieczenia.
jednorazowej
jest
składki
w
dacie
wniosku
o
ubezpieczeniowej
składania
przez
ubezpieczenie
lub
niezwłocznie po tej dacie.
2. Jednorazową składkę ubezpieczeniową uważa się za
opłaconą z datą wpłynięcia jej w pełnej wysokości na
rachunek bankowy Ubezpieczyciela.
IV. ROZWIĄZANIE UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 12
VI. WYKUP WARTOŚCI POLISY
1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo do odstąpienia
§ 15
od umowy ubezpieczenia w okresie 30 dni a w przypadku,
1. Wskazana w umowie ubezpieczenia wartość polisy
gdy Ubezpieczającym jest przedsiębiorca - 7 dni od
zależy od aktualnej wysokości rezerwy matematycznej,
daty jej zawarcia, przez złożenie Ubezpieczycielowi
okresu, jaki upłynął od dnia rozpoczęcia ochrony
pisemnego oświadczenia o odstąpieniu od umowy
ubezpieczeniowej oraz okresu, jaki pozostał do końca
ubezpieczenia. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie
okresu odroczenia.
zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki
2. Wartość polisy może zostać wypłacona, na wniosek
za okres, w którym Ubezpieczyciel udzielał ochrony
Ubezpieczającego w każdym czasie, jednak nie wcześniej
ubezpieczeniowej.
niż po upływie 6 miesięcy od daty rozpoczęcia ochrony
2. Ubezpieczającemu przysługuje prawo wypowiedzenia
ubezpieczeniowej.
umowy
3. Wraz z wartością polisy wypłacany jest należny udział
w
każdym
trzymiesięcznego
okresu
czasie,
z
zachowaniem
wypowiedzenia,
biegnącego
w zysku, przyznany przez Ubezpieczyciela.
od końca miesiąca kalendarzowego, w którym złożono
Ubezpieczycielowi
pisemne
oświadczenie
w
tym
§ 16
przedmiocie. Wypowiedzenie umowy ubezpieczenia nie
1. W przypadku wykupu, gdy wartość polisy jest wyższa
zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłaty składki
bądź równa sumie ubezpieczenia, Ubezpieczającemu
za okres, w którym Ubezpieczyciel udzielał ochrony
przysługuje prawo do wykupu części wartości polisy równej
ubezpieczeniowej.
sumie ubezpieczenia, z uwzględnieniem postanowień § 15
3. W przypadku wypowiedzenia umowy ubezpieczenia,
ust. 3.
zgodnie z treścią ust. 2, Ubezpieczającemu przysługuje
2. Z
prawo otrzymania wartości polisy, z tym że w kwocie
o którym mowa w ust. 1, ustaje odpowiedzialność
nie
Ubezpieczyciela z tytułu śmierci Ubezpieczonego w okresie
wyższej
niż
suma
ubezpieczenia,
powiększona
dniem
wypłaty
świadczenia
ubezpieczeniowego,
o przyznany przez Ubezpieczyciela udział w zysku.
odroczenia.
4. W przypadku, o którym mowa w ust. 3, Ubezpieczonemu
3. Niewypłacona, w myśl postanowień ust. 1, część
przysługuje
wartości polisy przeznaczana jest na nabycie nowo
prawo
otrzymania
nowo
wyliczanego
świadczenia rentowego, na zasadach określonych w § 16
wyliczanego
świadczenia
ust. 3.
wysokość zależy od: stopy technicznej, wieku i płci
5. Ochrona ubezpieczeniowa kończy się:
Ubezpieczonego oraz długości pozostałego okresu
1) z dniem śmierci Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem
odroczenia.
postanowień § 20 ust. 2,
4. Jeżeli
2) z dniem wykupu wartości polisy, z zastrzeżeniem
w § 18 ust. 1, a wartość świadczenia rentowego,
postanowień § 16,
o którym mowa w ust. 3, w wyżej wymienionej dacie,
Ubezpieczony
dożyje
rentowego,
do
dnia
którego
określonego
ubezpieczenia,
nie osiągnie wartości minimalnej, w miejsce tego
(z zachowaniem prawa do świadczenia rentowego w razie
świadczenia Ubezpieczyciel wypłaci odprawę kapitałową
rozwiązania umowy ubezpieczenia wskutek dożycia do
powiększoną o przyznany przez Ubezpieczyciela udział
daty nabycia prwa do świadczenia rentowego).
w zysku.
3) z
dniem
rozwiązania
umowy
3
EHŻ/HMP/OW04/0708
Hestia Kontakt 0 801 107 107*, 058 555 5 555
* opłata za połączenie zgodna z cennikiem operatora
www.hestia.pl
mowa
6. Najpóźniej na 30 dni przed każdą rocznicą polisy
w ust. 4 ustalana jest na podstawie taryfy aktualnej
Ubezpieczyciel przesyła Ubezpieczonemu list mający
w dniu zawierania umowy ubezpieczenia, w zależności
na
od długości okresu odroczenia oraz wieku i płci
otrzymywania świadczeń rentowych.
Ubezpieczonego.
7. Ubezpieczony jest obowiązany podpisać list, o którym
5. Wysokość
odprawy
kapitałowej,
o
której
celu
potwierdzenie
prawa
Ubezpieczonego
do
mowa w ust. 6 i odesłać go do Ubezpieczyciela nie
VII. UDZIAŁ W ZYSKU
później niż na 14 dni przed rocznicą polisy. Brak
§ 17
pisemnego potwierdzenia ze strony Ubezpieczonego
1. Udział w zysku naliczany jest przez Ubezpieczyciela
może
na dzień rocznicy polisy, w czasie trwania okresu
rentowych, z zastrzeżeniem postanowień § 20 ust. 2.
odroczenia, począwszy od drugiej rocznicy polisy.
8. Ubezpieczyciel ma prawo do sprawdzania numeru
2. Przyznany przez Ubezpieczyciela udział w zysku
PESEL Ubezpieczonego w Powszechnym Elektronicznym
stanowi iloczyn wskaźnika udziału w zysku, o którym
Systemie Ewidencji Ludności, w celu potwierdzenia życia
mowa w ust. 3 i średniorocznej rezerwy matematycznej
Ubezpieczonego. Informacja o śmierci Ubezpieczonego,
(średnia arytmetyczna wartości rezerw matematycznych
uzyskana z Powszechnego Elektronicznego Systemu
na dzień: rocznicy polisy, w której udział w zysku jest
Ewidencji
przyznawany oraz poprzedniej rocznicy polisy).
świadczenia rentowego, z zastrzeżeniem postanowień
3. Wskaźnik udziału w zysku nie może być niższy niż
§ 20 ust. 2.
skutkować
wstrzymaniem
Ludności,
skutkuje
wypłat
świadczeń
wstrzymaniem
wypłat
85% stopy zysku netto.
4. Nie
rzadziej
niż
raz
w
roku,
w
zawiadomieniu
wystosowanym do Ubezpieczającego oraz Ubezpieczonego
(o ile jest on inną osobą niż Ubezpieczający), Ubezpieczyciel
poinformuje o wysokości przyznanego udziału w zysku
oraz aktualnej wysokości świadczeń ubezpieczeniowych.
5. Z datą nabycia przez Ubezpieczonego prawa do
wypłaty świadczenia rentowego skumulowane udziały
w zysku (suma udziałów w zysku przyznanych w okresie
odroczenia powiększana o stopę zwrotu dla przyznanych
zysków) przeznaczane są na powiększenie kwoty tegoż
świadczenia, według taryfy aktualnej w dacie nabycia
niniejszego uprawnienia.
6. Z zastrzeżeniem postanowień ust. 3, w okresie płatności
świadczenia rentowego, wysokość należnych świadczeń
rentowych wzrasta w każdą rocznicę polisy o należny
udział w zysku Ubezpieczyciela.
§ 19
1. Jeżeli Ubezpieczony dożyje do daty nabycia przez
niego prawa do świadczenia rentowego a wartość tego
świadczenia, w wyżej wymienionej dacie, nie osiągnie
wartości minimalnej, w miejsce świadczenia rentowego
Ubezpieczyciel wypłaca odprawę kapitałową, powiększoną
o przyznany przez Ubezpieczyciela udział w zysku.
2. Wartość minimalna, o której mowa w ust. 1 oraz § 16
ust. 4, określana jest w umowie ubezpieczenia.
3. Wysokość
odprawy
kapitałowej
ustalana
jest
na
podstawie taryfy aktualnej w dniu zawierania umowy
ubezpieczenia,
w
zależności
od
długości
okresu
odroczenia, wieku i płci Ubezpieczonego.
§ 20
1. Świadczenie rentowe wypłacane jest Ubezpieczonemu
dożywotnio.
2. W
VIII. WYPŁATA ŚWIADCZENIA RENTOWEGO
przypadku
śmierci
Ubezpieczonego
gwarantowanych
wypłat,
Ubezpieczyciel
w
okresie
kontynuuje
§ 18
wypłatę świadczenia rentowego beneficjentowi, aż do
1. Ubezpieczony nabywa prawo do wypłaty świadczenia
upływu wyżej wymienionego okresu.
rentowego, w rocznicę polisy przypadającą w roku,
3. W
w którym ukończył 65 rok życia.
w ust. 2, Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie rentowe
2. Koszty administracyjne związane z wypłatą świadczenia
beneficjentowi, począwszy od najbliższego świadczenia
rentowego ponosi Ubezpieczyciel.
przypadającego
3. Za datę płatności świadczenia rentowego uważa się
beneficjenta zgonu Ubezpieczonego.
przypadku
zajścia
do
zdarzenia
wypłaty
po
określonego
zgłoszeniu
przez
dzień złożenia przez Ubezpieczyciela w banku, polecenia
przelewu na rachunek bankowy osoby uprawnionej do
§ 21
otrzymania świadczenia rentowego.
1. Świadczenie
4. Ubezpieczony może, najpóźniej na 30 dni przed
w okresie obejmowania go ochroną ubezpieczeniową
końcem okresu odroczenia, złożyć Ubezpieczycielowi
przysługuje uprawnionej osobie określonej w ust. 2 - 9,
wniosek o wypłatę odprawy kapitałowej.
chyba że osoba ta umyślnie przyczyniła się do śmierci
z
tytułu
śmierci
Ubezpieczonego
5. Z datą nabycia przez Ubezpieczonego prawa do
Ubezpieczonego.
wypłaty
2. Ubezpieczony ma prawo do samodzielnego wskazywania
świadczenia
rentowego
kończy
się
okres
ochrony ubezpieczeniowej z tytułu umowy ubezpieczenia
beneficjenta głównego i beneficjenta dodatkowego.
a
3. Świadczenie
z
przysługuje
pierwszej
Ubezpieczyciel
rozpoczyna
realizację
dożywotnich świadczeń ubezpieczeniowych.
należnych
w
tytułu
śmierci
kolejności
Ubezpieczonego
beneficjentowi
głównemu.
4
EHŻ/HMP/OW04/0708
nie
Spełnienie obowiązku, o którym mowa w zdaniach
przysługuje świadczenie lub niektórzy beneficjenci główni
poprzednich winno nastąpić w terminie 3 miesięcy od
nie żyją, świadczenia należne tym beneficjentom głównym
daty zaistnienia zdarzenia.
przysługują
2. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego
4. Jeżeli
niektórym
z
beneficjentów
proporcjonalnie
głównych
pozostałym
beneficjentom
niedbalstwa
głównym.
5. Jeżeli
żadnemu
z
beneficjentów
głównych
nie
obowiązku
Ubezpieczyciel
może
(w
określonego
w
odpowiednio
świadczenie
nie żyją, albo Ubezpieczony nie wyznaczył beneficjenta
świadczenia), jeżeli naruszenie przyczyniło się do
głównego, świadczenie przysługuje osobom wskazanym
zwiększenia zakresu roszczenia lub uniemożliwiło
przez Ubezpieczonego jako beneficjenci dodatkowi.
Ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków
6. Postanowienia ust. 2 stosuje się odpowiednio do
zdarzenia. Skutki braku zawiadomienia Ubezpieczyciela
beneficjentów dodatkowych.
o
7. Jeżeli żadnej z osób wskazanych przez Ubezpieczonego
w terminie wyznaczonym do zawiadomienia otrzymał
jako beneficjenci główni i beneficjenci dodatkowi nie
wiadomość o okolicznościach, które należało podać do
przysługuje świadczenie lub wszystkie te osoby nie żyją
jego wiadomości.
nie
także
1,
przysługuje świadczenie lub wszyscy beneficjenci główni
wypadku
tym
ust.
zmniejszyć
następują,
odmówić
jeżeli
wypłaty
Ubezpieczyciel
lub Ubezpieczony nie wyznaczył takich osób, świadczenie
przysługuje
członkom
rodziny
Ubezpieczonego,
§ 24
w następującej kolejności:
1. Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie, określone w § 3
1) małżonkowi - w całości,
ust. 2 lub w § 11, na podstawie uznania roszczenia
2) dzieciom - w równych częściach,
uprawnionego z umowy ubezpieczenia w wyniku własnych
3) rodzicom - w równych częściach,
ustaleń dokonanych w postępowaniu dotyczącym ustalenia
4) innym
ustawowym
spadkobiercom
Ubezpieczonego
każdym
faktycznego
zdarzenia,
zasadności
roszczeń
i wysokości świadczenia, w terminie 30 dni od dnia
- w równych częściach.
8. W
stanu
czasie
Ubezpieczonemu
przysługuje
otrzymania zawiadomienia o wypadku.
prawo do zmiany beneficjenta głównego lub beneficjenta
2. Jeżeli wyjaśnienie wszystkich okoliczności koniecznych
dodatkowego, przez złożenie pisemnego oświadczenia
do
w tym przedmiocie na formularzu Ubezpieczyciela.
albo wysokości świadczenia w terminie wskazanym
9. Zmiana
beneficjenta
w ust. 1 okazało się niemożliwe, świadczenie powinno
dodatkowego dochodzi do skutku z datą wpłynięcia do
być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy
Ubezpieczyciela oświadczenia Ubezpieczonego, o którym
zachowaniu
mowa w ust. 8.
okoliczności było możliwe.
beneficjenta
głównego
lub
odpowiedzialności
należytej
staranności
Ubezpieczyciela
wyjaśnienie
tych
§ 25
§ 22
W
ustalenia
przypadku
śmierci
Ubezpieczonego
w
okresie
Wypłata
każdego
w
ze
świadczeń
niniejszych
ubezpieczeniowych
obejmowania go ochroną ubezpieczeniową, osoba, której
wskazanych
przysługuje świadczenie, zobowiązana jest dostarczyć
Ubezpieczenia
Ubezpieczycielowi następujące dokumenty, niezbędne do
ubezpieczeniowej udzielanej Ubezpieczonemu z tytułu
ustalenia zasadności roszczenia:
umowy ubezpieczenia.
oznacza
Ogólnych
Warunkach
wykorzystanie
ochrony
1) zgłoszenie roszczenia,
2) polisę
ubezpieczeniową
lub
duplikat
polisy
IX. POSTANOWIENIA KOŃCOWE
ubezpieczeniowej (jeżeli został wydany) - do wglądu,
§ 26
3) skrócony odpis aktu zgonu Ubezpieczonego - do wglądu,
1. Wszystkie zawiadomienia i oświadczenia stron umowy
4) zaświadczenie
powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem lub
stwierdzające
przyczynę
śmierci,
wystawione przez lekarza lub właściwe władze,
przesłane listem poleconym.
5) własny dokument tożsamości - do wglądu,
6) inne
dokumenty
dodatkowo
2. Jeżeli strona umowy zmieniła adres i nie zawiadomiła
wskazane
przez
Ubezpieczyciela.
o tym drugiej strony umowy, to pismo skierowane pod
ostatni znany adres strony wywiera skutki prawne od chwili,
w której byłoby doręczone, gdyby strona nie zmieniła
§ 23
adresu.
1. Ubezpieczony
ma
obowiązek
powiadomić
Postanowienia
powyższe
mają
również
zastosowanie do siedziby strony.
Ubezpieczyciela o zajściu zdarzenia z tytułu którego
3. W umowie ubezpieczenia strony mogą postanowić,
może
świadczenie.
że zawiadomienia i oświadczenia składane przez strony
Ubezpieczyciela
umowy będą dostarczane drugiej stronie za pomocą
o okolicznościach i skutkach, istotnych dla ustalenia
listu elektronicznego (e-mail), wiadomości tekstowej
zakresu
SMS, faksu lub telefonu, odpowiednio pod: wskazany
zostać
Ubezpieczony
wypłacone
należne
informuje
odpowiedzialności
Ubezpieczyciela.
5
EHŻ/HMP/OW04/0708
Hestia Kontakt 0 801 107 107*, 058 555 5 555
* opłata za połączenie zgodna z cennikiem operatora
www.hestia.pl
przez strony adres poczty elektronicznej, numer infolinii
3. Przepisy
Ubezpieczyciela,
ubezpieczeniowych określonych w niniejszych Ogólnych
numer
telefonu
komórkowego
lub
regulujące
Warunkach
stacjonarnego wskazany przez Ubezpieczającego.
opodatkowanie
Ubezpieczenia,
świadczeń
Ubezpieczyciel
wskazuje
w dokumencie stanowiącym integralną część umowy
§ 27
ubezpieczenia.
Ubezpieczony może żądać by Ubezpieczyciel udzielił
mu
informacji
o
postanowieniach
zawartej
umowy
§ 33
ubezpieczenia oraz o Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia
W przypadku zmiany systemu monetarnego w Polsce
w
lub denominacji polskiej waluty, zobowiązania finansowe
zakresie,
w
jakim
dotyczą
praw
i
obowiązków
Ubezpieczonego.
wynikające z umowy ubezpieczenia będą odpowiednio
zmienione,
§ 28
zgodnie
z
kursem
wymiany
złotego,
ogłoszonym przez Narodowy Bank Polski.
Jeżeli obowiązek zwrotu przez Ubezpieczyciela składki
ubezpieczeniowej (z tytułu umowy ubezpieczenia lub
§ 34
umów dodatkowych) wynika ze zgłoszenia roszczenia
1. W odniesieniu do umowy ubazpieczenia zawartej na
ubezpieczeniowego, kwota podlegająca zwrotowi jest
podstawie Ogólnych Warunków Ubezpieczenia właściwe
wypłacana łącznie ze świadczeniem ubezpieczeniowym.
jest prawo polskie.
2. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Ogólnymi
§ 29
Warunkami
1. Ubezpieczający może wystąpić do Ubezpieczyciela
odpowiednie,
z wnioskiem o dokonanie zmian w postanowieniach
prawa.
umowy
ubezpieczenia,
odbiegających
od
niniejszych
na
podstawie
Ogólnych Warunków Ubezpieczenia.
2. Zmiana
warunków
Ubezpieczenia
1. Skargi
i
uprawnionego
w
osobami
aneksu
do
umowy
zastosowanie
obowiązujące
przepisy
§ 35
ubezpieczenia
wniosku, o którym mowa w ust. 1, dokonywana będzie
formie
mają
powszechnie
ubezpieczenia,
pod
zażalenia
z
umowy
fizycznymi
Ubezpieczającego
ubezpieczenia
rozpatrywane
są
lub
będących
niezwłocznie
warunkiem pokrycia przez Ubezpieczającego kosztów
przez
dokonania wnioskowanych zmian.
pracownika, po przesłaniu ich drogą pisemną pod
Zarząd
Ubezpieczyciela
lub
upoważnionego
adres siedziby Ubezpieczyciela. Skargi i zażalenia
§ 30
mogą
Dokonanie
przez
wynikających
Ubezpieczającego
z
umowy
cesji
ubezpieczenia
praw
być
również
kierowane
do
Rzecznika
Ubezpieczonych.
wymaga
2. Po rozpatrzeniu skargi lub zażalenia, o których mowa
niezwłocznego zgłoszenia tego faktu Ubezpieczycielowi
w ust. 1, stanowisko Ubezpieczyciela przesyłane jest
na piśmie i staje się skuteczne po potwierdzeniu przez
pisemnie listem poleconym pod adres wskazany w treści
Ubezpieczyciela.
skargi lub zażalenia.
3. Powództwo
§ 31
1. W
o
roszczenia
wynikające
z
umowy
ubezpieczenia, można wytoczyć albo według przepisów
przypadku
ubezpieczeniowej,
zagubienia
lub
Ubezpieczający
zniszczenia
polisy
o właściwości ogólnej, albo przed sądem właściwym dla
jest
miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego,
zobowiązany
niezwłocznie powiadomić o tym fakcie Ubezpieczyciela.
Ubezpieczonego, beneficjenta lub innej osoby uprawnionej
2. Ubezpieczyciel
z umowy ubezpieczenia.
może
wydać
duplikat
polisy
ubezpieczeniowej na pisemny wniosek Ubezpieczającego.
Z datą wydania duplikatu, oryginał polisy staje się
§ 36
nieważny, co potwierdzone zostaje na duplikacie.
Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia wchodzą w życie
z dniem 10 sierpnia 2007 roku i mają zastosowanie do
§ 32
umów ubezpieczenia zawartych od tej daty.
1. Podatki i opłaty związane z otrzymaniem świadczenia
ubezpieczeniowego nie obciążają Ubezpieczyciela.
2. Podatki
i
opłaty
związane
z
płatnością
Prezes Zarządu
Wiceprezes Zarządu
Piotr Maria Śliwicki
Małgorzata Makulska
składek
ubezpieczeniowych, obciążają Ubezpieczającego.
6
EHŻ/HMP/OW04/0708