Procedura działań z zakresu ochrony zdrowia
Transkrypt
Procedura działań z zakresu ochrony zdrowia
Zarządzenie Nr 6/2012 Dyrektora Pogotowia Opiekuńczego w Gdańsku z dnia 04.01.2012r. w sprawie wprowadzenia Procedury Działania z zakresu ochrony zdrowia w Pogotowiu Opiekuńczym. §1 W celu usystematyzowania działań placówki z zakresu ochrony zdrowia przyjmuje się do stosowania procedury dotyczące „Działania z zakresu ochrony zdrowia w Pogotowiu Opiekuńczym”, które zawiera załącznik nr 1 do niniejszego Zarządzenia. §2 Odpowiedzialność w zakresie nadzoru nad prawidłowym przestrzeganiem procedur i ich realizację ponosi Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia. §3 Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia zobowiązany jest przedstawić Dyrektorowi Pogotowia Opiekuńczego miesięczny raport dotyczący przestrzegania przyjętych w placówce procedur. §4 Traci moc Zarządzenie nr 36/2008 Dyrektora Pogotowia Opiekuńczego w Gdańsku z dnia 05.11.2008r. w sprawie wprowadzenia Procedury Działania z zakresu ochrony zdrowia w Pogotowiu Opiekuńczym . §5 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 6/2012 Dyrektora Pogotowia Opiekuńczego w Gdańsku z dnia 04.01.2012r. Działania z zakresu ochrony zdrowia w Pogotowiu Opiekuńczym w Gdańsku 1. Działania diagnostyczno-pomocowe z zakresu ochrony zdrowia L.p. Nazwa działania Termin Opis działania 1 Konsultacja lekarska poprzedzająca Bezpośrednio przed Doprowadzenie dziecka przez kuratora lub przyjęcie do placówki doprowadzeniem policję jest poprzedzone obowiązkową dziecka do placówki konsultacją lekarską stwierdzającą brak przeciwwskazań do umieszczenia w placówce. Konsultacja potwierdzona jest pisemnym dokumentem załączanym do akt dziecka. Brak konsultacji może być powodem odmowy przyjęcia dziecka do placówki 2 Udokumentowanie stanu dziecka w momencie jego doprowadzenia do placówki Do 2 dni roboczych od dnia przyjęcia dziecka Obserwacja dziecka pozwalająca na wszechstronne wypełnienie karty obserwacji wstępnej wychowanka Osoba odpowiedzialna Instytucja doprowadzająca dziecko Wychowawca przyjmujący dziecko do placówki i przejmujący nad nim opiekę w danej grupie wychowawczej L.p. Nazwa działania Termin Opis działania Osoba odpowiedzialna 3 1) Ustalenie miejsca dotychczasowej Do 3 dni roboczych podstawowej opieki zdrowotnej. od dnia przyjęcia 2) Zgłoszenie dziecka do przychodni rejonowej i lekarza pierwszego kontaktu sprawujących opiekę nad placówką 4 1) Wstępna ocena stanu zdrowotnego dziecka i jego rozwoju psychofizycznego. 2) Podjęcie ukierunkowanych działań leczniczych w oparciu o konsultację z lekarzem pierwszego kontaktu i skierowanie do poradni specjalistycznej 5 Opracowanie Diagnozy psychofizycznego dziecka 6 Opracowanie i aktualizacja Planu Pomocy Dziecku Niezwłocznie po uzyskaniu kompleksowej opinii diagnostycznej Opracowanie planu pomocy dziecku ijego ewaluacja z uwzględnieniem zaleceń zawartych w opinii diagnostycznej Wychowawca prowadzący dziecko przy udziale asystenta rodziny. 7 Wypełnienie karty pobytu opinia okresowa (co 2 tygodnie). Aktualizacja karty zdrowia dziecka Wpis i aktualizacja co 2 tygodnie Ewaluacja przebiegu pobytu dziecka w placówce, jego postępów w nauce, kontaktów z rodziną, stanu zdrowotnego i higienicznego dziecka w trakcie jego pobytu w placówce Wychowawca prowadzący dziecko. 1) Do 3 dni roboczych od dnia przyjęcia dziecka 2) Wg potrzeb wynikających z oceny stanu zdrowia dziecka stanu Do 14 dni roboczych od dnia przyjęcia dziecka Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia 1) Założenie karty zdrowia wychowanka Wypełnienie karty wstępnej diagnozy indywidualnej dziecka 2) Działania prowadzone w oparciu o poradnie specjalistyczne mają charakter fakultatywny i wynikają ze zdiagnozowanych potrzeb zdrowotnych dziecka 1)Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia/ psycholog/pedagog/pracownik socjalny 2) Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia/psycholog Zebranie danych, wykonanie lub zlecenie badań Koordynator ZOS pozwalających na sporządzenie kompleksowej opinii diagnostycznej L.p. 8 Nazwa działania Termin Dokonywanie wpisów w zeszycie kontroli higienicznej w placówce Raz w tygodniu Opis działania Osoba odpowiedzialna Stały nadzór nad higieną w placówce polega na Specjalista ds profilaktyki i przeglądzie stanu higienicznego dzieci, promocji zdrowia pomieszczeń sanitarnych, aneksów kuchennych, częstotliwości zmian pościeli, ręczników, bielizny i odzieży. 2. Postępowanie prewencyjne z zakresu profilaktyki zdrowia. L.p. Nazwa działania Termin Każdego dnia rano i wieczorem, przed posiłkiem i po każdych zajęciach wymagających kąpieli, umycia się i zmiany odzieży Osoba odpowiedzialna 1 Dbałość o bieżącą toaletę wieczorną i poranną wychowanka oraz przestrzeganie ogólnych zasad higieny osobistej Wychowawca aktualnie sprawujący opiekę nad wychowankami 2 Dbałość o wietrzenie pomieszczeń oraz utrzymanie właściwej temperatury Wietrzenie pokoi pomieszczeń mieszkalnych przynajmniej dwa razy dziennie po pobudce i przed ciszą nocną Wychowawca aktualnie sprawujący opiekę nad wychowankami 3 Dbałość o czystość w pomieszczeniach mieszkalnych i użytkowych Każdego dnia rano i poszczególnych grup wychowawczych z regularnym opróżnianiem koszy wieczorem oraz po na śmieci i wymianą wkładów foliowych każdych zajęciach wymagających opróżnienia koszy Wychowawca aktualnie sprawujący opiekę nad wychowankami L.p. Nazwa działania Termin Osoba odpowiedzialna 4 Dbałość o regularne usuwanie nieczystości bytowych przez firmę specjalistyczną (PRSP) poprzez opróżnianie zewnętrznego pojemnika na śmieci Co najmniej dwa razy w miesiącu Zespół EkonomicznoAdministracyjny 5 Dbałość o przestrzeganie zasad higieniczno-sanitarnych określonych procedurą HACCP związanych z organizacją żywienia w placówce Wg procedury HACCP Wychowawcy /audytorzy HACCP 6 Dbałość o prawidłowe warunki żywieniowe – dietę określoną jadłospisem Przekazanie jadłospisu do Firma Cateringowa dekadowym placówki z zachowaniem terminu poprzedzającego daną dekadę 7 Dbałość o regularną wymianę pościeli, ręczników i pidżam oraz Co najmniej raz na dwa utrzymanie w czystości bielizny i odzieży podopiecznych dostosowanej do tygodnie pory roku i warunków pogodowych 8 Pranie kołder poduszek i kocy Co najmniej dwa razy do Koordynator Zespołu roku Wychowawczego/wychowawcy 9 Dbałość o zabezpieczenie tapczanów w podkłady foliowe, wymianę pościeli i pidżam dzieci moczących się w nocy Każdego dnia stosownie do indywidualnych potrzeb 10 Dbałość o prawidłowy stan techniczny obiektu, terenu zewnętrznego, oświetlenia, pomieszczeń i ich właściwe wyposażenie Wg potrzeb Zespół EkonomicznoPrzegląd generalny Administracyjny pomieszczeń i terenu zewnętrznego raz w roku 11 Dbałość o regularne wykonywanie przeglądów okresowych ze szczególnym uwzględnieniem wyników badań wody pitnej, instalacji elektrycznej, przewodów wentylacyjnych i kominowych Wg odrębnych przepisów Zespół EkonomicznoAdministracyjny 12 Dbałość o właściwe przechowywanie i regularne podawanie leków wychowankom zgodnie z zaleceniami lekarskimi Wg indywidualnych zaleceń Specjalista ds profilaktyki i promocji zdrowia 13 Organizacja zajęć sprzyjających potrzebie ruchu na świeżym powietrzu i propagujących zdrowy styl życia Wg tygodniowych planów zajęć z wychowankami /Koordynator Zespołu Wychowawczego/wychowawcy Koordynator Zespołu Wychowawczego/wychowawcy Koordynator Zespołu Wychowawczego/wychowawcy, L.p. 14 Nazwa działania Prowadzenie zajęć z zakresu oświaty prozdrowotnej Termin Osoba odpowiedzialna Wg planu pracy Gabinetu Specjalista ds profilaktyki i Profilaktyki Medycznej promocji zdrowia 3. Działania interwencyjne w sytuacji wystąpienia chorób zakaźnych 1. Ujawnienie zagrożenia chorobą zakaźną. 2. Zgłoszenie zagrożenia do pielęgniarki celem wstępnego rozpoznania i podjęcia leczenia w oparciu o ogólnie dostępne środki lecznicze lub umówienia wizyty u lekarza pierwszego kontaktu (w sytuacjach nagłych bezpośrednie wezwanie karetki medycznej, której lekarz podejmuje decyzję o dalszym postępowaniu w sprawie). 3. Konsultacja medyczna u lekarza pierwszego kontaktu: 1) określenie incydentalnego lub epidemiologicznego charakteru zagrożenia; 2) jednostkowe lub grupowe skierowanie wychowanków do szpitala specjalistycznego celem natychmiastowego podjęcia leczenia; 3) podjęcie leczenia z pozostawieniem wychowanka pod opieką placówki: a) zapewnienie wychowankowi indywidualnej izolacyjnej opieki poza grupą wychowawczą w pokoju dzieci chorych z przebiegiem leczenia określonym przez lekarza pierwszego kontaktu, b) zapewnienie grupie wychowanków izolacyjnej opieki w oparciu o pomieszczenia mieszkalne jednej grupy wychowawczej z przebiegiem leczenia określonym przez lekarza pierwszego kontaktu. 4. Poinformowanie rodzica/ów o wystąpieniu choroby zakaźnej wymagającej leczenia szpitalnego. 5. Poinformowanie PPIS o wystąpieniu choroby zakaźnej o charakterze epidemiologicznym. 6. Poinformowanie DPZ/ MOPR o konieczności wstrzymania przyjęć nowych wychowanków do placówki z uwagi na występujące zagrożenie epidemiologiczne. 7. Poinformowanie PPIS o ewentualnym środowiskowym źródle choroby zakaźnej ze wskazaniem źródła zakażenia. 8. Dezynfekcja pomieszczenia/ń mieszkalnego/ych wychowanka/ów u którego/ych wystąpiła choroba zakaźna. 9. Zmiana pościeli, odkażenie kołder poduszek, kocy. 10.Intensyfikacja nadzoru medycznego nad wychowankiem/ami celem lokalizowania ewentualnych kolejnych ognisk choroby zakaźnej. 11.Zwolnienie wychowanka/ów z zajęć szkolnych i wprowadzenie zakazu odwiedzin podopiecznych w placówce przez osoby z zewnątrz w okresie objętym kwarantanną. 12.Przestrzeganie wydanych zaleceń medycznych i sanitarnych. 13.Potwierdzenie zakończenia leczenia przez lekarza pierwszego kontaktu i konieczności prowadzenia kwarantanny. 14.Odwołanie zakazu odwiedzin wychowanków przez osoby z zewnątrz. 3.1 Procedura w przypadku wystąpienia wszawicy u dzieci 1. Ujawnienie zagrożenia występowania wszawicy u podopiecznych (poprzez wychowawcę, nauczyciela, rodzica). 2. Zgłoszenie przez wychowawcę zagrożenia wszawicą do pielęgniarki celem wstępnego rozpoznania i podjęcia leczenia w sposób nie uwłaczający godności dziecka i prowadzonego w oparciu o ogólnie dostępne środki lecznicze lub umówienie wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. 2.1 Alternatywne dla danego przypadku podjęcie leczenia z pozostawieniem podopiecznego pod opieką placówki: - zapewnienie podopiecznemu indywidualnej opieki na terenie własnej grupy wychowawczej z przebiegiem leczenia określonym przez pielęgniarkę, - zapewnienie podopiecznemu indywidualnej izolacyjnej opieki poza grupą wychowawczą w pokoju dzieci chorych z przebiegiem leczenia określonym przez lekarza pierwszego kontaktu, - zapewnienie grupie podopiecznych izolacyjnej opieki w oparciu o pomieszczenia mieszkalne jednej grupy wychowawczej z przebiegiem leczenia określonym przez lekarza pierwszego kontaktu. 3. Poinformowanie rodzica/ów o wystąpieniu wszawicy u dziecka/dzieci oraz o podjętych przez placówkę działaniach profilaktyczno-leczniczych. 4. Zwolnienie podopiecznego/ych z zajęć szkolnych. 5. Ewentualne wprowadzenie zakazu odwiedzin podopiecznych w placówce przez osoby z zewnątrz w okresie objętym kwarantanną (dotyczy nie jednostkowego, a epidemiologicznego zakresu zagrożenia). 6. Intensyfikacja nadzoru medycznego nad podopiecznymi celem lokalizowania ewentualnych kolejnych ognisk wszawicy. 7. Poinformowanie PPIS o wystąpieniu w placówce wszawicy o charakterze epidemiologicznym. 7.1 Poinformowanie DPZ MOPR o konieczności wstrzymania przyjęć nowych wychowanków do placówki z uwagi na występującą wszawicę. 8. Dezynfekcja pomieszczenia/ń mieszkalnego/ych podopiecznych, u którego/ych wystąpiła wszawica. 9. Zmiana pościeli, odkażenie kołder, poduszek, kocy. 10. Potwierdzenie zakończenia leczenia danego dziecka przez pielęgniarkę poprzez sprawdzenie czystości włosów i głowy przed podjęciem przerwanej nauki szkolnej w szkole środowiskowej. 11. Odwołanie zakazu odwiedzin wychowanków przez osoby z zewnątrz.