Załącznik nr 1 formularz ofertowy

Załącznik nr 1 do siwz
FORMULARZ OFERTY
Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:
...............................................................................................
Adres*: ..................................................................................
TEL.* .........…………................……………………………………………….
REGON*: …………………................…………………………………………
NIP*: …………………………………................………………………………
FAKS,* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję ..................................................
* w przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące pełnomocnika wykonawcy
Instytut Historii im. T. Manteuffla
Polskiej Akademii Nauk
ul. Rynek Starego Miasta 29/31
00-272 Warszawa
W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na
dostawę sprzętu komputerowego:
1.
Oświadczamy, że akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunków
Zamówienia.
2.
SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia i istotnymi postanowieniami, które zostaną
wprowadzone do umowy, na następujących warunkach:
str. 10
214/IH/PN/5/2016
Załącznik nr 1 Formularz ofertowy
Pakiet 1
lp.
Nazwa
1
2
Zestaw komputerowy:
komputer stacjonarny
Zasilacz awaryjny UPS typu APC
Power Saving Back UPS Pro 1500
(BR1500GI) lub równoważny
Ilość
1 szt.
7 szt.
3
4
5
Pendrive typu Kingston HyperX Savage 64GB lub
równoważny
4 szt.
Monitor LCD typu LG 24MB67PY-B lub
równoważny
1 szt.
Dysk twardy zewnętrzny typu WD My Passport
Ultra 2TB lub równoważny
3 szt.
6
Mysz przewodowa optyczna
8 szt.
7
Klawiatura
8 szt.
8
Klawiatura typu A4Tech KV300H
lub równoważna
4 szt.
9
Przełącznik sieciowy (switch)
2 szt.
str. 11
Cena jedn.
netto
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
typu Netgear GS105GE lub równoważny
RAZEM
Pakiet 2
lp.
Nazwa
1
Komputer przenośny
typu MSI CX61 lub równoważny
Ilość
Cena jedn.
netto
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
1 szt.
2
2 szt.
3
2 szt.
4
1 szt.
RAZEM
Pakiet 3
lp.
Nazwa
1
Komputer przenośny
typu Toshiba Portege Z30-A-186
lub równoważny
str. 12
Ilość
2 szt.
Cena jedn.
netto
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
2
Dysk twardy zewnętrzny
typu Seagate Expansion 1TB
lub równoważny
3
Urządzenie wielofunkcyjne
monochromatyczne typu
Canon i-SENSYS MF3010
lub równoważne
RAZEM
2 szt.
1 szt.
Pakiet 4
lp.
Nazwa
1
Ilość
Cena jedn.
netto
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
Komputer przenośny typu Dell Inspiron 11 3162
lub równoważny
1 szt.
2
Pendrive typu Kingston
DataTraveler R 3.0 G2 16 GB lub
równoważny
RAZEM
5 szt.
Pakiet 5
lp.
Nazwa
1
Zestaw komputerowy:
komputer stacjonarny
RAZEM
str. 13
Ilość
1 szt.
Cena jedn.
netto
Pakiet 6
lp.
Nazwa
1
Serwer typu Dell PowerEdge
T330 lub równoważny
Ilość
Cena jedn.
netto
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość netto
Stawka
VAT
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
Wartość brutto
Nazwa/ Nr
katalogowy/
Gwarancja
1 szt.
RAZEM
Pakiet 7
lp.
Nazwa
Ilość
MS Office Professional Plus 2016 SNGL OLP NL EDU lub
równoważny, tj., zapewniający interoperabilność z
obsługiwanymi formatami plików (przez podaną
przykładowo aplikację) ,
zaimplementowanymi protokołami
komunikacyjnymi oraz posiadający zbliżoną
funkcjonalność. Umożliwia downgrade do
wersji MS Office Professional Plus 2013
SNGL OLP NL EDU.
5 licencji
RAZEM
1
str. 14
Cena jedn.
netto
……………………………….
miejscowość, data
……………………….
Podpis wykonawcy
3.
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia otrzymaną od Zamawiającego i nie wnosimy do niej
żadnych zastrzeżeń.
4.
Oświadczamy, iż złożona przez nas oferta spełnia wszystkie wymogi dotyczące przedmiotu zamówienia zawarte w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia.
5.
Oświadczamy, że uzyskaliśmy wszelkie informacje niezbędne do prawidłowego przygotowania i złożenia niniejszej oferty.
6.
Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 30 dni od dnia upływu terminu składania ofert.
7.
Oświadczamy, iż przewidujemy powierzenie podwykonawcom realizacji zamówienia w części ……….…
Oświadczamy, iż nie przewidujemy powierzenia podwykonawcom realizacji części zamówienia.
(w pkt. 7 niepotrzebne skreślić)
8.
Oświadczamy, że niniejsza oferta zawiera na stronach nr od ____ do ____ informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu
przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.
9.
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z postanowieniami umowy, określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy
się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
10.
Ofertę niniejszą składamy na _________ stronach.
11.
WRAZ Z OFERTĄ składamy następujące oświadczenia i dokumenty: ___________________________________________________
12.
Wszelką korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem należy kierować do:
Imię i nazwisko………………………………………………………
Adres:………………………………………….
Telefon…………………….. fax…………………………………
str. 15
Email:………………………………………………………………
13.
Termin wykonania zamówienia (termin dostawy od dnia podpisania umowy) : ………………….dni (wypełnia wykonawca),
_________________ dnia ____ ____ 2015 roku
_______________________________
podpis osoby(osób) uprawnionej(ych)
do reprezentowania wykonawcy
Informacja dla wykonawcy:
Formularz
oferty
musi
być
podpisany
przez
osobę
lub
osoby
uprawnione
do
reprezentowania
i przedłożony wraz z dokumentem (-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.
str. 16
firmy