Adam Sawicki - Polski Instytut Dyrektorów

ADAM SAWICKI
ANKIETA PROFESJONALNEGO CZŁONKA RAD NADZORCZYCH
#
#
<
#
.
&
$
?
#
"
>
-
&
=
<
#
,
+
/
0
A
1
B
2
A
3
C
E
5
F
4
D
G
6
7
H
F
8
G
9
:
I
;
D
J
A
5
F
6
K
9
L
6
M
4
N
F
2
K
D
7
J
2
O
4
M
:
P
F
J
D
Q
R
F
K
F
S
T
M
U
V
W
L
P
Nazwa instytucji
Od (rrrr)
Prezes Zarzadu
TeliaSonera Intarnational Carrier Sp. Z
o.o.
1999
Z-ca przewodniczacego Rady Nadzorczej
TeliaSonera International Carrier Russia
2003
Przewodniczacy Rady Nadzorczej
TeliaSonera International Carrier Czech
Republic
2001
Przewodniczacy Rady Nadzorczej
Prima Communications Sp. Z o.o.
2001
2005
Przewodniczacy Rady Nadzorczej
Telia International Carrier Hungary
2001
2002
Przewodniczacy Rady Nadzorczej
Telia International Carrier Lithuania
2001
2002
Przewodniczacy Rady Nadzorczej
Telia International Carrier Latvia
2001
2003
X
A
Y
K
K
L
E
D
Z
J
O
F
E
S
Stanowisko
@
,
%
+
#
*
$
*
)
(
(
'
!
$
@
H
L
K
O
F
H
F
Stanowisko
J
D
E
D
J
L
Do (rrrr)
(np. praca w administracji rządowej, w instytucjach międzynarodowych, w konsultingu)
Nazwa instytucji
Od (rrrr)
Do (rrrr)
"
A
$
N
B
D
"
Q
M
A
X
E
F
#
A
D
F
O
O
K
T
K
O
L
G
D
U
Q
F
G
O
H
F
K
J
D
D
E
N
G
D
J
L
F
G
L
H
R
O
Q
6
!
8
F
U
S
O
E
G
M
F
K
E
S
O
H
F
D
F
O
K
R
T
Q
N
F
F
S
4
N
Q
R
H
6
T
Q
T
5
P
M
J
D
S
Q
G
S
K
;
F
N
L
H
L
6
P
M
L
M
O
W
L
J
F
P
K
Q
D
K
L
F
D
O
G
K
;
V
O
O
2
U
L
I
J
O
S
O
R
J
M
K
Q
2
J
F
L
F
H
7
G
L
Q
K
Q
G
N
F
:
S
O
D
H
L
F
J
R
S
9
Q
H
H
S
K
U
D
:
L
Q
E
Q
J
E
O
L
L
N
5
M
O
O
P
;
L
K
K
F
Q
L
L
Q
G
P
P
H
H
N
H
F
Q
6
D
D
L
4
#
A
J
6
J
0
S
G
O
H
H
O
U
M
P
U
O
L
T
J
L
I
H
S
D
K
O
Q
K
F
F
D
F
U
F
U
Q
G
H
P
K
D
F
M
H
D
R
L
E
E
M
H
Q
L
F
J
L
L
P
K
S
L
G
M
D
N
E
Q
D
P
J
L
N
G
Q
U
M
Q
U
H
Q
R
H
D
L
N
E
D
F
H
J
D
F
J
K
O
L
L
G
M
N
Q
P
N
Q
E
D
J
L
G
M
S
O
F
K
F
R
O
L
E
L
Y
C
G
N
O
O
Q
L
H
K
L
P
S
D
H
I
K
S
K
O
P
F
S
G
K
S
T
J
D
M
G
O
T
(np. w administracji rzadowej, w instytucjach międzynarodowych, w konsultingu , w dydaktyczno -
naukowej)
(
)
0
*
2
*
:
:
:
:
2
;
;
8
+
6
;
:
:
6
9
;
6
5
!
7
&
;
7
:
&
6
:
2
6
4
6
!
9
;
5
0
2
6
9
6
6
7
4
9
5
2
7
:
2
6
4
7
,
:
;
6
7
7
9
9
5
:
2
7
8
9
5
!
9
;
6
9
6
-
9
7
9
6
;
5
.
6
:
&
/
2
0
6
;
1
6
2
2
7
6
5
2
/
3
8
Sektor: telekomunikacja, IT, informatyka, outsourcing;
Dziedziny zarządzania: strategia, marketing i sprzedaż, zarządzanie zmianami i restrukturyzacja, M&A
1
%
0
A
B
!
#
A
P
&
9
M
H
'
6
N
F
W
8
S
:
L
;
K
5
O
:
L
D
Q
I
F
K
L
Tytuł naukowy
Nazwa szkoły wyższej
Rok ukończenia
(rrrr)
Nazwa wydziału (kierunku)
Master of Science
School of Business, Stockholm University
Business administration & Economics
1996
Bachelor of Science
School of Business, Stockholm University
Business administration & Economics
1995
A
X
A
A
Y
K
K
L
U
Q
F
J
K
O
L
K
O
F
H
F
J
D
E
D
J
L
(np. radca prawny, rzeczoznawca majatkowy, biegły rewident, makler gieldowy itp.)
Rok ukończenia
(rrrr)
Tytuł / nazwa
Kurs i egzamin czlonka rad nadzorczych spolek Skarbu Panstwa
A
N
E
O
F
U
D
E
U
D
I
D
J
L
O
M
U
L
S
G
F
O
M
N
S
H
K
2002
L
High Potential Leadership
A
IMD
Leading Your Self Program
INSEAD
2005
General Manager Program
Harvard Business School
2002
Program for Growning Companies
Stanford University
2000
Telia Graduate Program
Telia Academy
A
E
N
L
M
H
P
D
L
K
O
F
J
E
H
O
L
E
H
O
K
O
L
U
Q
F
J
F
R
D
M
U
D
E
F
Q
S
H
L
R
D
O
K
F
K
M
V
J
Q
F
S
T
K
A
E
N
L
K
O
L
D
O
R
F
N
D
Q
G
K
L
M
H
P
D
L
K
O
F
H
F
L
S
F
K
L
U
Q
H
L
H
C
Y
U
P
N
A
O
U
P
N
A
B
B
A
K
F
G
D
I
D
Z
G
H
P
V
J
D
S
S
D
J
1998
D
Z
S
O
O
D
Q
U
D
Q
F
N
L
D
L
L
R
F
I
O
K
A
A
Q
K
F
K
S
L
Rok ukończenia
(rrrr)
Rok ukończenia
(rrrr)
Nazwa szkoły / kursu
Nazwa
A
P
Nazwa szkoły / kursu
Nazwa
A
Rok ukończenia
(rrrr)
2006
Nazwa szkoły / kursu
Nazwa
T
Język
Certyfikaty
Stopień znajomości
w skali od 1 do 5
angielski
5
TOEFL, First
szwedzki
5
National Exam
francuski
3
rosyjski
3
E.Dane personalne
Nazwisko
Nazwisko rodowe
Sawicki
Imię
Adam
Imię(2)
Gilbert
Data urodzenia
(rrrr-mm-dd)
1971-02-20
Miejsce urodzenia Łódź
@
P
N
F
K
L
I
O
L
G
M
S
L
U
Q
F
S
Nazwa zakładu
pracy
TeliaSonera
International Carrier
Zajmowane
stanowisko
Kod pocztowy
Prezes Zarzadu
Gmina
00 956
Od kiedy
(rrrr-mm-dd)
Miejscowość
1999-12-01
Warszawa
Województwo
Mazowieckie
Warszawa
Ulica
Nowogrodzka
Nr domu
47
F.Oświadczenie i zobowiązania
B
. Polski Instytut Dyrektorów oświadcza, że nie ponosi odpowiedzialnosci za jakiekolwiek straty i szkody powstałe na skutek
przesyłania danych objętych ankietą drogą elektroniczną. Przesyłanie danych drogą elektroniczną odbywa się na wyłączne ryzyko i
odpowiedzialność przesyłającego ankietę.
X
.Oświadczam, że nie toczą się przeciwko mnie postępowania karne, nie zostałam(em) skazana(y) (również nieprawomocnym)
wyrokiem za przestępstwa, których popełnienie uniemożliwia sprawowanie funkcji w organach spółek kapitałowych, w szczególności
przestępstw wymienionych w art. 18 Kodeksu spółek handlowych.
. Oświadczam, że nie jestem wpisany do rejestru dłużników niewypłacalnych, o którym mowa w art. 55 ustawy z dnia 20 sierpnia
1997 r. o Krajowym Rejestrze Sądowym (Dz. U. z 2001 r., nr 17, poz. 209 z późniejszymi zmianami).
.Oświadczam, że podane w ankiecie informacje sa zgodne z prawdą. Przyjmuję do wiadomosci, że w razie podania nieprawdziwych
informacji Polski Instytut Dyrektorów będzie uprawniony do wykluczenia mnie z grona profesjonalnych kandydatów do rad
nadzorczych.
. Wyrażm zgodę na przetwarzanie, weryfikację i udostępnienie moich danych osobowych przez Polski Instytut Dyrektorów dla
potrzeb promowania członków PID jako kandydatów na profesjonalnych członków rad nadzorczych. Polski Instytut Dyrektorów zostaje
niniejszym upoważniony do udostępnienia tych danych podmiotom poszukującym kandydatów na profesjonalnych członków rad
nadzorczych, m.in. poprzez umieszczenie tych danych na stronach internetowych Polskiego Instytutu Dyrektorów. Nie wyłącza to
prawa do weryfikacji, przeglądania, poprawiania oraz żądania usunięcia tych danych osobowych z ww. bazy danych (ustawa z dnia
29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych; dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz.926 ze zm.).
.Zobowiazuję sie do aktualizowania moich danych umieszczonych w ankiecie w bazie PID.
G.Udzielone rekomendacje
6
8
6
(
:
:
3
%
4
5
:
:
7
9
2
0
2
4
5