państwowa inspekcja sanitarna - Powiatowa Stacja Sanitarno

państwowa inspekcja sanitarna - Powiatowa Stacja Sanitarno

PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA
_______________________________________
POWIATOWA STACJA
SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA
W PILE
OCENA STANU SANITARNEGO
I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ
POWIATU PILSKIEGO
W 2010 ROKU
PIŁA
________________
LUTY, 2011 ROK
Spis treści
Wstęp .............................................................................................................................
3
I.
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych ............................................
6
II.
Jakość wody przeznaczonej do spożycia .......................................................................
16
III.
Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk ........................................
23
IV.
Stan sanitarny zakładów służby zdrowia .......................................................................
40
V.
Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy .........................................................
53
VI.
Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo-wychowawczych ......
66
VII.
Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku ............................
79
VIII. Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia ..................................
97
IX.
Zapobiegawczy nadzór sanitarny ..................................................................................
120
X.
Oddział laboratoryjny ....................................................................................................
125
Zakończenie .................................................................................................................. 128
2
WSTĘP
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (PPIS) w Pile wraz z pracownikami
Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej (PSSE) w Pile w roku 2010 realizował zadania
określone w ustawie z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz. 851 z późn. zm.) oraz innych aktach prawnych normujących
kompetencje Inspekcji Sanitarnej. Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej
powiatu pilskiego było promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem
żywności i żywienia oraz zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób
zakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru
sanitarnego oraz prowadzenie działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej.
Realizację zadań prowadzono w oparciu o plan pracy uwzględniając szacunek ryzyka oraz
wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego i Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego. Znaczną część działań stanowiły też interwencje i „działania akcyjne”
nieplanowane, wynikające z potrzeb bieżącej sytuacji epidemiologicznej.
Kontynuowano wdrażanie procedur identyfikacji i oceny zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych,
a także realizowano system ciągłego podnoszenia poziomu kształcenia pracowników Państwowej
Inspekcji Sanitarnej.
Wdrożone zostały i funkcjonują wszystkie procedury techniczne/kontrolne przesłane przez
Główny Inspektorat Sanitarny. Doskonalono system zarządzania w działalności nadzorowej
oparty na wymaganiach normy PN-EN ISO/IEC 17020: 2006 „Ogólne kryteria działania różnych
rodzajów jednostek inspekcyjnych” i w Oddziale Laboratoryjnym zgodnie z normą PN-EN
ISO/IEC 17025: 2005 „Ogólne wymagania dotyczące kompetencji laboratoriów badawczych
i wzorcujących”, gwarantując uzyskiwanie wiarygodnych wyników badań i kontroli oraz
skuteczną realizację zaplanowanych celów w obszarze ochrony zdrowia ludzkiego. W 2010 r.
Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile prowadził badania
laboratoryjne dla powiatu chodzieskiego, czarnkowsko - trzcianeckiego, międzychodzkiego,
pilskiego, szamotulskiego, wągrowieckiego i złotowskiego
Na mocy art.10 ust.1 pkt 3 ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz.851 z późn. zm.), Państwowa Inspekcja Sanitarna weszła z dniem
1 stycznia 2010r. w struktury rządowej administracji zespolonej w powiecie.
Zapisy w ustawie z dnia 23 stycznia 2009r. o zmianie niektórych ustaw w związku ze zmianami
w organizacji i podziale zadań administracji publicznej w województwie (Dz. U. Nr 92, poz.753
3
spowodowały zmiany w ustawie z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz.851 z późn. zm.) między innymi, z dniem 1 stycznia 2010r.:
– państwowy powiatowy inspektor sanitarny, jest organem rządowej administracji zespolonej
w powiecie,
– państwowy wojewódzki inspektor sanitarny jest organem właściwym w stosunku do
podmiotów, dla których powiat jest organem założycielskim lub organem prowadzącym, lub
w którym powiat jest podmiotem dominującym oraz organem właściwym w zakresie higieny
radiacyjnej.
W związku z wyżej cytowanymi ustawami Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile
z dniem 1 stycznia 2010r. przekazał Wielkopolskiemu Państwowemu Wojewódzkiemu
Inspektorowi Sanitarnemu w Poznaniu akta podmiotów, które podlegają pod bezpośredni nadzór
tego organu.
W przedkładanym „ Stanie sanitarnym i sytuacji epidemiologicznej powiatu pilskiego w roku
2010” ujęto sytuację epidemiologiczną w zakresie chorób zakaźnych i zawodowych oraz wyniki
nadzoru sanitarnego prowadzonego przez poszczególne komórki organizacyjne Powiatowej Stacji
Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile ( Epidemiologii, Higieny Komunalnej, Higieny Żywności,
Żywienia i Przedmiotów Użytku, Higieny Pracy, Higieny Dzieci i Młodzieży, Zapobiegawczego
Nadzoru Sanitarnego, Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia oraz Oddziału Laboratoryjnego).
Prezentowane w dokumencie dane liczbowe pochodzą z danych statystycznych za rok 2010
i dotyczą działań realizowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile.
„Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej powiatu pilskiego za rok 2010 ” jest
dostępna na stronie internetowej PSSE w Pile, adres: http://pssepila.pis.gov.pl
4
Sytuacja demograficzna powiatu pilskiego
Powiat pilski zajmuje powierzchnię 1267,1 km², który leży w północnej części
województwa wielkopolskiego. Powiat ma charakter typowo rolniczy. Przemysł ulokowany jest
głównie na terenie miasta Piły. Największym zakładem jest Philips Lighting Poland S.A.
Na mapie gospodarczej tego miasta znaczącą pozycję zajmują też inne firmy: Poszukiwania Nafty
i Gazu „Nafta” spółka z o.o., „Pol-Dróg” spółka z o.o.. W powiecie pilskim funkcjonują zakłady:
Zakład Rolniczo-Przemysłowy „Tarmutil HS” zlokalizowany na terenie gminy Kaczory, Ardagh
Glass Ujście S.A. w Ujściu, „ Hjort Knudsen” Polen spółka z o.o. w Wysokiej, „Polfurnitur”
spólka z o.o. w Białośliwiu oraz wiele zakładów produkcyjnych, rzemieślniczych, usługowych,
placówek handlowych i gastronomicznych. W skład powiatu wchodzi jedna gmina miejska
( Piła), cztery gminy miejsko-wiejskie ( Ujście, Łobżenica, Wyrzysk, Wysoka) oraz cztery gminy
wiejskie ( Białośliwie, Kaczory, Szydłowo, Miasteczko Krajeńskie).
Tabela 1. Ludność powiatu pilskiego na tle województwa wielkopolskiego w latach 2004-2010
Wyszczególnienie
woj. wielkopolskie
powiat pilski
Ludność ogółem
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010*
3.365.300
3.372.417
3.378.502
3.386.882
3.391.256
3.403.174
3.417.657
137.085
137.162
136.959
137.169
137.237
137.599
137.628
* dane na dzień 30 czerwca 2010 roku
5
I.
SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA W ZAKRESIE
CHORÓB ZAKAŹNYCH
Sekcja Epidemiologii jest komórką organizacyjną PSSE właściwą do prowadzenia działań
związanych z nadzorem epidemiologicznym mającym na celu:
·
wczesne wykrywanie i zwalczanie chorób zakaźnych, ognisk chorób zakaźnych, zakażeń
zakładowych
oraz
ognisk
zatruć
pokarmowych
w
ramach
zabezpieczenia
przeciwepidemicznego mieszkańców,
·
szczegółowe opracowywanie wywiadów epidemiologicznych dotyczących zachorowań na
choroby zakaźne celem wdrożenia działań profilaktycznych i p/epidemicznych,
·
nadzór nad nosicielami zakaźnych schorzeń jelitowych oraz nosicielami wirusowego
zapalenia wątroby,
·
prowadzenie rejestrów chorób zakaźnych,
·
prowadzenie rejestrów nosicieli bezobjawowych pałeczek schorzeń jelitowych, wirusów
HBV, HCV,
·
nadzór nad osobami pokąsanymi przez zwierzęta,
·
nadzór nad realizacją programu eradykacji wirusa Polio, Odry i Różyczki,
·
nadzór nad epidemią grypy w oparciu o program SENTINEL,
·
poprawę jakości udzielanych świadczeń medycznych w ramach kontroli nad obiektami
lecznictwa zamkniętego i otwartego obejmującego w szczególności :
- stan higieniczno-sanitarny pomieszczeń, w których udzielane są usługi medyczne,
- procesy sterylizacji i dezynfekcji,
- stosowanie indywidualnych środków ochrony przez pracowników służby zdrowia,
- przestrzeganie obowiązujących procedur jako zabezpieczenia przed szerzeniem się
zakażeń zakładowych,
·
nadzór nad właściwą realizację Programu Szczepień Ochronnych:
- prowadzenie magazynu i dystrybucji preparatów i szczepionek do wykonawców szczepień
ochronnych na podległym terenie,
- nadzór nad przestrzeganiem ciągłości łańcucha chłodniczego,
- nadzór nad prawidłową gospodarką szczepionkami,
- opracowywanie informacji i analiz w zakresie stanu uodpornienia populacji objętej
szczepieniami,
- rejestracja niepożądanych odczynów poszczepiennych.
6
I.1. Nadzór nad chorobami zakaźnymi
Działania podejmowane przez Sekcję Epidemiologii wynikały z aktualnej sytuacji
epidemiologicznej powiatu pilskiego i skierowane były na ochronę zdrowia i życia ludzkiego.
Analizę sytuacji epidemiologicznej przeprowadzono w oparciu o zgłoszone i zarejestrowane
choroby zakaźne.
I.1.1. Choroby szerzące się drogą pokarmową
Zatrucia
pokarmowe
wywołane
pałeczką
Salmonella
–
w
2010r.
zarejestrowano
27 zachorowań, wsp. zap. 19, 62, w tym hospitalizacji 20.
26 zachorowań zakwalifikowano jako przypadki potwierdzone laboratoryjnie oraz 1 przypadek
prawdopodobny
(nastąpił
nieznaczny
wzrost
zachorowań
w
stosunku
do
2009r.
- 24 zachorowania, 20 hospitalizacji).
Zachorowania według płci i miejsca zamieszkania kształtowały się następująco:
–
mężczyźni ogółem- 13( miasto -7, wieś – 6),
–
kobiety ogółem – 14( miasto – 6, wieś – 8).
Przypadki potwierdzone- wywołane następującymi czynnikami etiologicznymi:
Salmonella Enteritidis
18
Salmonella Infantis
1
Salmonella Colindale
1
Salmonella Virchow
2
Salmonella Typhimurium
3
Salmonella Sppecies
1
Jeden przypadek – prawdopodobny spełniający kryteria kliniczne i epidemiologiczne.
Miejscem spożycia zakażonych produktów były mieszkania prywatne – żywienie indywidualne.
Dominujący czynnik etiologiczny to pałeczka Salmonella Enteritidis. Z przeprowadzonych
wywiadów epidemiologicznych wynika, że domniemanym źródłem zakażenia w przeważającej
liczbie zachorowań były jaja oraz mięso drobiowe.
Biegunki u dzieci do lat 2 - liczba zachorowań ogółem wynosiła 57. Nastąpił spadek zachorowań
w stosunku do ubiegłego roku – 61 zachorowań. Wszystkie chore dzieci były hospitalizowane.
Zgłoszonych zostało 45 biegunek wirusowych, wsp.zap.1.402, 74. U wszystkich chorych
wykonano badania w kierunku wirusologicznym. Otrzymano 34 dodatnie wyniki w kierunku
rotawirusów i 11 w kierunku adenowirusów.
Ponadto zarejestrowano, tak samo jak w roku poprzednim, 12 zachorowań na biegunkę
i zapalenie żołądkowo –jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu, wsp.zap.374.06.
7
57
nie badanych
Liczba
Liczba zbadanych
ogółem
Liczba biegunek
Tabela 2. Biegunki u dzieci do lat 2 ( A04, A08, A09) w 2010r.
10
Dzieci hospitalizowane
%
Ogółem
47
bakter.
wirusol.
1
47
Liczba
57
Ogółu
Badania diagnostyczne
Bez badań
diagnostycz.
Bakteriolog.
Wirusologiczne
zachor
Lb.
%
(+)
(-)
(+)
(-)
100%
10
5,7%
0
1
45
2
W roku 2010 nie zarejestrowano zachorowań na następujące choroby: dur brzuszny, dur rzekomy,
czerwonkę, WZW typu A, zatrucie pokarmowe toksyną botulinową.
Ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową - w 2010r. na terenie powiatu pilskiego
zarejestrowano 2 ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową ( w 2009r - 0).
Miejscem wystąpienia pierwszego ogniska były mieszkania prywatne, w miejscowościach:
Miasteczko Krajeńskie i Kaczory. Zachorowania wystąpiły u osób, które w dniach 30-31.07.10r.
spożywały ciastka ekler wyprodukowane przez piekarnię w Miasteczku Krajeńskim. Liczba
chorych: 9 osób, w tym dzieci do lat 14 –3 dzieci. Hospitalizowano 3 osoby. W wyniku
przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego ustalono, co następuje:
–
czynnik etiologiczny: Salmonella Enteritidis - potwierdzony badaniami mikrobiologicznymi,
–
przyczyna zatrucia: spożycie zakażonego produktu, prawdopodobnie ciastek ekler- brak
potwierdzenia mikrobiologicznego,
–
źródło zakażenia: nieustalone, do zakażenia mogło dojść na drodze pierwotnej (surowce) oraz
wtórnej (ręce, przedmioty kuchenne).
Drugie ognisko wystąpiło w Szpitalu Specjalistycznym w Pile - Oddział Chorób Wewnętrznych
i Hematologii. Zachorowania wystąpiły u pacjentów hospitalizowanych oraz personelu ww.
oddziału. Liczba chorych: 32 osoby, w tym 26 pacjentów i 6 osób personelu. Ustalono:
–
postać kliniczna zakażenia- infekcja wirusowa, objawy ze strony przewodu pokarmowego,
–
potwierdzony czynnik etiologiczny - norowirus,
–
źródło zakażenia – nieustalone.
Pierwsze zachorowanie miało miejsce w dniu 06.05.2010r. Od dnia 10.05.2010r. nastąpiło
zamknięcie oddziału i wdrożenie postępowania p/epidemicznego. W dniu 31.05.2010r.
zakończono czynności związane z wygaszaniem ogniska epidemicznego.
Ponadto dochodzeniem epidemiologicznym objęto 34 osoby z powiatu pilskiego, które były
uczestnikami przyjęcia weselnego w Wałczu podczas, którego doszło do zbiorowego zatrucia
8
pokarmowego pałeczką Salmonella Enteritidis. Zachorowało 18 osób, z tego 8 osób było
hospitalizowanych.
I.1.2. Choroby w zakresie, których prowadzi się szczepienie ochronne, w tym objęte
programami eliminacji
Różyczka – liczba zachorowań kształtowała się na tym samym poziomie jak w roku 2009 r.
zarejestrowano 8 zachorowań, wsp. zap. – 5, 81.
Tabela 3. Różyczka (B06) w 2010 r.
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
Wiek
lata)
(ukończone Płeć (M/K)
0
10
0
0
14
1
1
9
Klasyfikacja
przypadku*
M
K
M
K
M
K
M
M
1
1
1
1
1
1
1
1
Stan
zaszczepienia*
0
1
0
0
0
0
1
2
Data zachorowania
3.03.2010 r.
9.03.2010 r.
12.04.2010 r.
16.04.2010 r.
27.04.2010 r.
22.06.2010 r.
06.07.2010 r.
20.11.2010 r.
*Klasyfikacja przypadku: 1 – przypadek możliwy, 2 – przypadek prawdopodobny, 3 – przypadek potwierdzony.
Stan zaszczepienia: 0 – nieszczepiony, 1 – szczepiony 1 dawka, 2 – szczepiony 2 dawkami.
Zanotowano 3 przypadki zachorowań u osób zaszczepionych szczepionką trójwalentną przeciwko
odrze, śwince i różyczce. W dwóch przypadkach podano po 1 dawce szczepionki, czas od
zaszczepienia do zachorowania wynosił 7 miesięcy oraz 1 rok. W trzecim przypadku podano
2 dawki szczepionki, czas od szczepienia do zachorowania wynosił 5 miesięcy.
Badań serologicznych nie wykonywano.
Krztusiec – zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp. zap. 0, 73 ( 2009r.- 0 zachorowań).
Zachorowanie dotyczyło chłopca w wieku 2 lat, zamieszkałego na wsi, leczonego ambulatoryjnie.
Nagminne zapalenie przyusznic - zarejestrowano 8 zachorowań, wsp. zap. 5, 81 ( w 2009r.
-11 zachorowań, wsp. zap. 7.99) . Zachorowania wystąpiły u 3 osób zaszczepionych szczepionką
trójwalentną, pozostałe 5 zachorowań dotyczyło osób nie szczepionych.
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu B - 2010 roku zgłoszono 1 zachorowanie na przewlekłe
WZW typu B, wsp. zap. 0, 73 ( w 2009 roku – 1 zachorowanie na WZW typu B – przewlekłe).
Zachorował mężczyzna w wieku 58 lat (nieszczepiony p/ WZW typ B), zamieszkały w mieście,
hospitalizowany.
Tężec, ostre nagminne porażenie dziecięce, błonica, odra – w 2010 roku, podobnie jak w roku
poprzednim, nie zarejestrowano zachorowań.
9
I.1.3. Neuroinfekcje oraz choroby: meningokokowa, pneumokokowa i wywołana przez
Hemophilus influenzie.
Inwazyjna choroba meningokokowa – w 2010r. nastąpił wzrost liczby zachorowań w stosunku
do poprzedniego roku. Zarejestrowano 2 zachorowania, wsp. zap. 1, 45 ( w 2009
– 1 zachorowanie).Pierwsze zachorowanie: dotyczyło mężczyzny lat 15, zamieszkałego na wsi.
Pacjent był hospitalizowany w Szpitalu Klinicznym w Poznaniu. Od chorego pobrano materiał
biologiczny i przesłano do KOROUN w celu ustalenia serogrupy. Wyhodowano Neisseria
meningitidis grupy C. Zachorowanie zdiagnozowano jako meningokokowe zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych oraz ostrą posocznicę meningokokową. Chemioprofilaktyką objęto
66 osób z otoczenia chorego.
Drugie zachorowanie: dotyczyło dziecka płci męskiej, w wieku lat 2, zamieszkałego w mieście.
Dziecko było hospitalizowane w Szpitalu Klinicznym w Poznaniu. Od pacjenta pobrano
i przesłano materiał biologiczny do KOROUN w celu ustalenia serogrupy. Wyhodowano:
Neisseria meningitidis grupy C. Zachorowanie zdiagnozowano jako ostrą posocznicę
meningokokową. Chemioprofilaktyką objęto 8 osób z kontaktu pacjenta.
Choroba wywołana przez Haemophillus influenzae i Streptococcus pneumoniae
W 2010 roku - brak zachorowań ( w 2009r – 1 zachorowanie).
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych – nastąpił spadek liczby zachorowań
w stosunku do roku 2009. W 2010 roku zarejestrowano 3 zachorowania, wsp. zap. 2, 18
(w 2009 r.- 7 zachorowań, wsp.zap.5, 09) . Dwa zachorowania zdiagnozowano jako zapalenie
opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu boreliozy oraz jedno zachorowanie ( opisane wyżej)
jako meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Wirusowe zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych - zgłoszono 4 zachorowania, wsp. zap.
2,91. Nastąpił spadek zachorowań w stosunku do roku 2009, kiedy wystąpiło 6 zachorowań,
wsp.zap.4, 36). Dwa zachorowania sklasyfikowano jako wirusowe nieokreślone zapalenie opon
mózgowo - rdzeniowych oraz 2 przypadki zapalenia limfocytarnego opon mózgowo
- rdzeniowych.
Choroba Creutzfeldta - Jacoba – w 2010r. zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp.zap.0, 73
( w poprzednich latach 0- zachorowań).Zachorowanie dotyczyło 60-letniej kobiety, zamieszkałej
w mieście. Źródło zakażenia nie zostało ustalone. Przypadek został zarejestrowany jako
prawdopodobny. Zejściem choroby był zgon pacjentki.
I.1.4. Choroby odzwierzęce
Listerioza- zgłoszono 1 zachorowanie, wsp.zap.0,73 (2009r - 0 zachorowań). Zachorował
mężczyzna w wieku 65 lat, zamieszkały w mieście, który był hospitalizowany w Szpitalu
10
Klinicznym w Poznaniu. Wykonano posiew z krwi i wykryto czynnik etiologiczny - Listeria
monocytogenes. Źródło zakażenia nieustalone.
W 2010r. podobnie jak w 2009r. nie zarejestrowano zachorowań na leptospirozę, nosaciznę,
tasiemczyce.
I.1.5. Inne choroby zakaźne
Borelioza – zarejestrowano 27 zachorowań (w 2009 roku - 47 przypadków zachorowań,
wsp.zap. 34, 15) . Hospitalizowano 14 chorych , natomiast 13 osób leczonych ambulatoryjnie.
Tabela 4. Borelioza (A69.2) w 2010 r.
Wiek
Zachorowania na boreliozę w roku 2010
Mężczyźni
Kobiety
Liczba
Narażenie Leczenie
zachorowań
zawodowe H
Miasto Wieś Razem Miasto Wieś Razem
A
ogółem
0
0
1
1
2
1
0
0
0
0
1
1
0
2
1
50;59
6
0
6
5
2
7
13
60>
Ogółem
1
10
0
2
1
12
4
11
1
4
5
15
6
27
0;4
5;9
10;14
15;19
20;29
30;39
40;49
2
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
1
3
1
2
1
2os.leśnicy
2
0
3
1
0
1
1
0
0
2
0
6
7
3
14
3
13
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu A – w 2010 roku podobnie jak w roku 2009
zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp. zap. 0, 73. Zachorował mężczyzna w wieku 21 lat,
zamieszkały w mieście. Nie przebywał poza granicami kraju. Nie ustalono źródła zakażenia,
prawdopodobnie mogły nim być owoce lub warzywa sezonowe lub jak wynika z wywiadu
epidemiologicznego korzystanie z różnych punktów gastronomicznych.
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu B – zgłoszono 1 zachorowanie na przewlekłe WZW typu
B, wsp.zap. 0, 73, tak samo jak w roku poprzednim. Zachorował mężczyzna w wieku 58 lat
(nieszczepiony p/ WZW typu B), zamieszkały w mieście, hospitalizowany.
Wirusowe Zapalenie Wątroby typu C- od 2009 roku kwalifikowanie zgłoszeń zachorowań
odbywa się w oparciu o dwie definicje: z roku 2005 oraz z roku 2009. Według definicji
przypadku z 2005r. wykazywane są tylko zachorowania objawowe, natomiast zgodnie z definicją
z 2009r. rejestrowane są wszystkie przypadki spełniające laboratoryjne kryteria definicji. Jest to
przyczyną zwiększenia od 2009 roku liczby zarejestrowanych przypadków, gdyż spowodowało
ujęcie w statystyce zachorowań z lat poprzednich, które nie zostały dotąd zarejestrowane.
11
W 2010r. zarejestrowano 17 zachorowań, wsp. zap.12, 35 (w 2009 r. – 12 zachorowań,
wsp.zap.8,72.).
Według definicji przypadku z 2009 r. - 17 zachorowań ( w 2009 r. -12 zachorowań),
Według definicji przypadku z 2005 r. - 7 zachorowań ( w 2009 r. -3 zachorowania).
Wśród kobiet zanotowano 7 zachorowań, natomiast wśród mężczyzn 10 zachorowań.
Zachorowania dotyczyły 13 mieszkańców miasta i 4 mieszkańców wsi.
Płonica – w 2010r. wystąpił wzrost zachorowań – 92, wsp.zap.66, 85 w stosunku do roku
poprzedniego – 64 zachorowania, wsp.zap.46,51.
Ospa wietrzna – zarejestrowano 727 zachorowań, wsp. zap. 528, 23 (w 2009 -531, wsp. zap.
385,90). Nastąpił wzrost zachorowań w porównaniu z rokiem 2009. Analiza zachorowań według
płci i zamieszkania:
·
zachorowań w mieście: 515 ( kobiet 242, mężczyzn 273),
·
zachorowań na wsi: 212 ( kobiet 112, mężczyzn 100).
Największą liczbę zachorowań zarejestrowano w miesiącu maju.
Grypa A/H1N1/ - na terenie powiatu pilskiego zarejestrowano podobnie jak w 2009r. jeden
potwierdzony przypadek grypy A/H1N1/. Zachorowanie dotyczyło 61 – letniego mężczyzny
zamieszkałego w mieście. Chory był hospitalizowany w Szpitalu Specjalistycznym w Pile.
Od pacjenta pobrano materiał do badania w kierunku grypy A/H1N1/, który został zbadany
w Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii WSSE w Poznaniu. Pacjent chorował na
nadciśnienie tętnicze i otyłość ponadto stosowano długotrwałą sterydoterapię w związku
z polimialgią reumatyczną. Zejście choroby był zgon chorego.
I.1.6. Zatrucia chemicznymi środkami ochrony roślin
W roku 2010, podobnie jak w 2009r., nie zarejestrowano przypadków zatruć chemicznymi
środkami ochrony roślin.
I.1.7. Zapobieganie wściekliźnie - w 2010 roku zgłoszono 209 przypadków styczności
i narażenia na wściekliznę, z czego 27 osób zostało zaszczepionych przeciwko wściekliźnie
(w 2009r. - 239 przypadków pokąsań, 31 osoby szczepione). W większości przypadków doszło
do pokąsań przez zwierzęta domowe (psy, koty).Właściciel ze zwierzęciem, każdorazowo musiał
udać się na obserwację weterynaryjną. Podobnie jak w latach ubiegłych nie stwierdzono
zachorowań na wściekliznę u ludzi.
12
Tabela 5. Szczepienia przeciwko wściekliźnie (Z20.3/ Z24.2) w 2010r.
płeć
miejsce narażenia
grupy wiekowe
M K ogółem
M
W
Podjęte szczepienia
Pełen cykl
Kontakt ze zwierzęciem
niepełen cykl
(liczba dawek) pies kot lis
5 dawek 1 2 3
inne*
4
0-4
5-9
2
2
2
1
10-14
1
1
1
1
1
2
2
2
3
3
2
15-19
1
20-29
3
30-39
6
1
7
5
2
7
40-49
3
3
6
4
2
4
50-59
2
3
5
3
2
4
60 <
1
1
1
SUMA
ogółem
16 11
27
27
21
1
1
2
1
1
1
1
1
6
27
22
22
2
2
1
6
1
3
2
2
3
1 wiewiórka
1
2
1
1
1
18
5
8
0
27
1
* nazwa zwierzęcia
I.2. Nadzór nad zakażeniami szpitalnymi
Na terenie powiatu pilskiego działają 3 placówki lecznictwa stacjonarnego:
·
2 szpitale publiczne: Szpital Specjalistyczny w Pile i Szpital Powiatowy Sp.z o.o w Wyrzysku,
·
1 „Ars Medical” Sp. z o. o. w Pile.
W każdym szpitalu działa zespół i komitet kontroli zakażeń szpitalnych. Ze wszystkich placówek
lecznictwa stacjonarnego na terenie powiatu pilskiego otrzymano raporty o zakażeniach
szpitalnych za 2009r. U każdego przyjmowanego do szpitala pacjenta przeprowadza się wywiad
epidemiologiczny i zakłada kartę epidemiologiczną oraz w miarę potrzeb pobiera się materiały do
badań mikrobiologicznych.
I.3 Nadzór nad szczepieniami ochronnymi
W Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej realizowano Program Szczepień ochronnych
w 44 placówkach opieki zdrowotnej, poprzez dystrybucję preparatów szczepionkowych oraz
nadzór nad wykonawstwem szczepień. W 2010r. zarejestrowano 2 niepożądane odczyny
poszczepienny, które wystąpiły po podaniu szczepionki DTP i BCG.
W PSSE w Pile istnieje system ciągłego monitorowania temperatury w urządzeniach
chłodniczych w magazynie szczepionek. Jest to system elektroniczny do monitoringu
całodobowego z funkcją odczytu temperatury, rejestracji i powiadamiania alarmowego
(w przypadku odchyleń od normy) na telefon komórkowy. Urządzenia chłodnicze w przypadku
13
przerw w dostawie prądu zasilane są przez agregat prądotwórczy. Powiatowa Stacja Sanitarno
–Epidemiologiczna w Pile dysponuje odpowiednią liczbą urządzeń chłodniczych ( 2 szafy
chłodnicze i 7 chłodziarek). Transport z PSSE do placówek medycznych organizują
świadczeniodawcy z zabezpieczeniem łańcucha chłodniczego (termotorby z wkładami
chłodzącymi). W placówkach POZ szczepionki są prawidłowo przechowywane w lodówkach
zapewnieniem ciągłości łańcucha chłodniczego w temp. od + 2 do + 8 stopni C. Każdego dnia
kontrolowane są wskazania termometrów a ich wartości są rejestrowane.
Tabela 6. Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w powiecie pilskim w latach 2009-2010
2009r.
2010r.
Liczba
zachorowań
zapadalność
*
Liczba
zachorowań
zapadalność
*
Salmonellozy
24
17,44
27
19,62
Zatrucie jadem kiełbasianym
1
0,73
0
0
Lamblioza (giardioza)
8
5,81
8
5,81
Wywołane przez rotawirusy
45
32,70
43
31,24
Wywołane przez norowirusy
0
0
32
23,25
Inne określone wirusy
7
5,09
13
9,44
49
1493,45
45
1402,74
14
10,17
24
17,44
0
0
64
0
0
46,51
1
1
92
0,73
0,73
66,85
Inwazyjna Choroba Meningokokowa
1
0,73
2
1,45
Róża
9
6,54
17
12,35
47
31
0
531
34,15
22,53
0
385,90
27
27
1
727
19,62
19,62
0,73
528,23
Różyczka
8
5,81
8
5,81
WZW typu A
1
0,73
1
0,73
WZW typu B
WZW typu C
Świnka (nagminne zapalenie przyusznic)
1
12
11
0,73
8,72
7,99
1
17
8
0,73
12,35
5,81
Wirusowe zapalenie opon mózgowych
6
4,36
4
2,91
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu
4
2,91
2
1,45
Nowo wykryte zakażenie HIV
Inwazyjna Choroba wywołana przez Streptococcus
Pneumoniae
Inwazyjna Choroba wywołana przez Haemophilus influenzae
2
1,46
1
0,73
1
0,73
0
0
1
0,73
0
0
Grypa wywołana wirusem A/H1N1/
1
0,73
1
0,73
Jednostka chorobowa
Wirusowe zakażenia
jelitowe
W tym wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2
Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie
zakaźnym pochodzeniu
Listerioza
Krztusiec
Płonica (szkarlatyna)
Borelioza z Lyme
Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień
Choroba Creutzfeldta-Jacoba
Ospa wietrzna
* współczynnik zapadalności liczony na 100 tys. mieszkańców
14
Podsumowanie
1. W roku 2010 nastąpił znaczny wzrost zachorowań na choroby zakaźne, ogółem – 1 058,
w porównaniu z rokiem poprzednim - 830 zachorowań. Zasadniczy wzrost odnotowano
w zachorowaniach na ospę i płonicę, co związane jest ze zjawiskiem cyklicznej zmienności
liczby zachorowań na choroby wieku dziecięcego.
2. Zanotowano spadek zachorowań w stosunku do roku ubiegłego na takie choroby jak:
borelioza, świnka, wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nowo
wykryte zakażenia HIV oraz biegunki u dzieci do lat 2.
3. Zaobserwowano wzrost zachorowań na salmonellozę, krztusiec, różę, ospę, płonicę,
inwazyjną chorobę meningokokową, WZW typu C.
4. Na podobnym poziomie kształtowała się liczba zachorowań na różyczkę, lambliozę, wirusowe
zapalenie
wątroby
typu
B
oraz
grypę
typu
A/HAN!/
potwierdzoną
badaniem
wirusologicznym.
5. Zarejestrowano zachorowania, których nie zgłaszano w latach poprzednich, takich jak
Choroba Creutzfeldta-Jacoba oraz listerioza.
6. W 2010 roku nie rejestrowano Inwazyjnej Choroby wywołanej przez Haemophillus influenzae
i Streptococcus Pneumoniae, które wystapiły w roku 2009.
7. Podobnie jak w roku ubiegłym nie zarejestrowano zachorowań na dur brzuszny, dur rzekomy,
czerwonkę, odrę, tężec, ostre porażenie dziecięce, zakażenie enterokrwotocznymi szczepami
E.coli, wściekliznę.
8. W 2010r. wystąpiły 2 ogniska chorób przenoszonych droga pokarmową.
9. Tak jak w poprzednich latach prowadzony był ścisły nadzór epidemiologiczny nad realizacją
programów Sentinel oraz eradykacji odry, różyczki i poliomyelitis.
10. Na podobnym poziomie, jak w roku ubiegłym, kształtował się procent realizacji
obowiązkowych szczepień ochronnych.
11. W roku 2010 zarejestrowano 2 niepożądane odczyny poszczepienne.
15
II. JAKOŚĆ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA
W 2010 roku 136,2 tys. mieszkańców miast i wsi powiatu pilskiego korzystało
z wody wodociągowej, w stosunku do 2009 roku liczba ta spadła o 0,1 tys. osób, można
wnioskować, że są to osoby migrujące z miast do nowo wybudowanych własnych domów, które
korzystają z wody z własnych ujęć. Ogółem z wody pozyskiwanej z własnych ujęć na terenie
powiatu korzysta 1,3 tys. osób. Woda przeznaczona do zbiorowego zaopatrzenia ludności jest
ujmowana z ujęć podziemnych czwarto – i trzeciorzędowych, zlokalizowanych w większości na
terenach oddalonych od zabudowań, w obszarze lokalizacji ujęć nie występują źródła
zanieczyszczenia wody mogące powodować pogorszenie jakości wody, grunty są użytkowane
wyłącznie do celów związanych z eksploatacją ujęć wody. Wyznaczone strefy ochrony
bezpośredniej są ogrodzone, zagospodarowane, zamykane i oznakowane tablicą informacyjną
o ujęciu wody i o zakazie wstępu osób nieupoważnionych, w pojedynczych przypadkach
zainstalowany jest monitoring elektroniczny, czujniki dotykowe lub dozór fizyczny. Studnie są
szczelnie zamykane pokrywami, wentylacja ujęć zabezpieczona jest w każdym przypadku
daszkiem. Urządzenia wodne są na bieżąco konserwowane, studzienki kontrolne utrzymane
czysto, włazy i obudowy szczelne w dobrym stanie technicznym. W ewidencji znajdowało się
59 wodociągów (w roku 2009 - 68 wodociągów).
Tabela 7.Urządzenia wodociągowe zaopatrujące ludność i dostarczające wodę na terenie powiatu pilskiego
w latach 2005 – 2010
Wodociąg
Rok
Liczba
%
% skontrolowanych
ogółu
urządzeń w grupie
<100
100 - 1000
10.000 – 100.000
Inne podmioty
zaopatrujące w wodę
Razem wodociągi
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
60
49
43
38
21
16
30
29
32
32
26
28
2
1
1
1
1
1
20
14
93
79
76
72
68
59
64,5
62,0
56,6
52,8
30,9
27,1
32,3
35,4
42,1
44,4
38,2
47,5
2,2
1,3
1,3
1,4
1,5
1,7
29,4
23,7
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
93,3
71,4
67,4
97,4
85,7
100,0
96,6
96,6
93,8
96,9
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
90,0
78,6
94,6
81,0
78,9
97,2
92,6
94,9
16
Skontrolowano 45 urządzeń wodociągowych, które prowadzą zbiorowe zaopatrzenie w wodę.
W powiecie pilskim trwa proces łączenia sieci wodociągowych na terenie powiatu pilskiego,
skutkiem czego jest wyłączanie z eksploatacji poszczególnych urządzeń oraz zwiększona
wydajność poszczególnych wodociągów – przechodzenie z grupy o mniejszym wydobyciu do
grupy wyższej. W 2010 roku nastąpiły zmiany w nadzorowanych urządzeniach wodociągowych:
·
przekazano pod nadzór Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Poznaniu
z dniem 1 stycznia 2010r. Szpital Specjalistyczny w Pile, ZOZ Wyrzysk, Dom Pomocy
Społecznej w Dębnie,
·
zlikwidowano wodociąg Baru „Nad Zalewem” w Pile, Baru „Non Stop” w Pile, Baru grill
w Dobrzycy,
·
przyjęto pod nadzór wodociąg lokalny Tarnowo gm. Szydłowo; wodociąg ten przejął Urząd
Gminy w Szydłowie od właściciela prywatnego.
Poniżej przedstawiono procentowy udział wodociągów zbiorowego zaopatrzenia w wodę
o określonej wydajności w metrach sześciennych na dobę - po lewej stronie w roku 2005, po
prawej w roku 2010. Stwierdzić należy, że w powiecie pilskim zmniejsza się ilość wodociągów
o najmniejszej wydajności, proces ten przebiega wolno, lecz sukcesywnie.
>100
>100
100-1000
100-1000
1000-10000
1000-10000
10000-100000
2005
10000-100000
2010
Wykres 1.Wydajność wodociągów w m³ w roku 2005 i 2010
Wykres nie zawiera danych „Innych podmiotów zaopatrujących w wodę” np. wodociągu Centrum
Konferencyjnego „Geovita” w Pile, baru „Bieszczadzkiego” w Pile, baru „Stary Młyn” w Pile,
Ośrodka „Piachy” w Pile. Podmiotów tych jest 14.
Na terenie powiatu pilskiego nie funkcjonują studnie publiczne.
II.1. Ocena jakości wody
W roku 2010 ocenie podlegała woda z wodociągów publicznych produkujących wodę
przeznaczoną do spożycia przez ludzi oraz wodociągów zakładowych i lokalnych produkujących
17
wodę do celów własnej działalności gospodarczej związanej między innymi z produkcją
żywności. Badania próbek wody przeprowadzane były w akredytowanym laboratorium
Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Pile.
W ramach monitoringu kontrolnego i przeglądowego, a także w ramach prowadzonego nadzoru
sanitarnego pobrano 246 próbki wody do badań laboratoryjnych (w roku 2009 - 252 próbki).
Badania wykonywano w ramach monitoringu kontrolnego, przeglądowego oraz w ramach
nadzoru sanitarnego. Na podstawie badania pobranych próbek wody nie stwierdzono
zanieczyszczenia bakteriologicznego wody oraz stwierdzono, iż woda spełnia podstawowe
wymagania chemiczne określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U.
Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72, poz. 466). Nie było przypadku, by Państwowy
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wydawał zgodę na odstępstwo od wymogów określonych
w rozporządzeniu. O każdym przypadku zgody na odstępstwo informowane są wszystkie
instancje Państwowej Inspekcji Sanitarnej oraz właściwe komisje Unii Europejskiej.
II.2. Charakterystyka urządzeń zaopatrujących ludność w wodę
II.2.1 Wodociągi o produkcji 10 000 – 100 000 m³/d
Wodociągiem o największej wydajności na terenie powiatu pilskiego jest wodociąg
zaopatrujący miasto Piłę. Produkowana woda spełnia wymogi określone w rozporządzeniu
Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia
przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72, poz.466). Zaopatruje miasto
Piłę oraz osiedla włączone w granice miasta tj. Osiedle Motylewo i Kalina. Jedynie Osiedle
Gładyszewo posiada swój własny wodociąg.
Wodociąg publiczny Piła zasilany jest wodą ujmowaną z 9 studni zlokalizowanych
w Dobrzycy za pomocą pomp głębinowych. Woda surowa tłoczona magistralą wodociągową do
napowietrzalni zlokalizowanej w Stacji Uzdatniania Wody przy ul. Wałeckiej w Pile. Źródłem
poboru wody są studnie wiercone, ujmujące wody z formacji czwartorzędowej o zasobach
eksploatacyjnych zatwierdzonych przez Wojewodę Wielkopolskiego, o głębokościach między
67 m a 85m. Studnie zlokalizowane są na terenie leśnym w ułożeniu jodełkowym w odległości
około 100m jedna od drugiej. Na obszarze, na którym zlokalizowane są ujęcia nie ma źródeł
mogących wpływać na pogorszenie jakości wody. Każda ze studni posiada własną, oznakowaną
strefę ochronną zabezpieczoną płotem aluminiowym z czujnikami ruchu, zamykanym na kłódkę.
Studnie posiadają szczelnie zamykane włazy uniemożliwiające dostęp osób postronnych. W razie
wtargnięcia na obszar strefy bezpośredniej uruchamia się cichy alarm słyszalny w sterowni SUW
oraz w firmie ochroniarskiej w Pile.
Wodociąg publiczny Piła przeprowadza stałą dezynfekcję wody podchlorynem sodu.
Stacja Uzdatniania Wody posiada chlorownię z automatycznym podajnikiem chloru i magazynek
18
soli. Monitorowanie chloru odbywa się elektronicznie w sposób ciągły a wynik wyświetlany jest
na tablicy synoptycznej w pomieszczeniu dyżurnym maszynistów.
W roku 2010r. przeprowadzono kontrolę sanitarną wodociągu oraz pobrano do badania
47 próbek wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi, w tym 5 w ramach monitoringu
przeglądowego. Stan sanitarno-techniczny obiektu bardzo dobry. Ocena roczna wodociągu
publicznego i jakości wody dobra.
II.2.2. Wodociągi o produkcji 100 – 1000 m³/d
W ewidencji w roku 2010 było 28 wodociągów (w 2009 roku – 26), z czego 2 zwiększyły
dobową produkcję wody. Są to wodociągi publiczne w Dźwiersznie i Młotkowie gmina Łobżenica
w
związku
ze
zwiększeniem
się
liczby
odbiorców.
Zmiana
wymogów
zawartych
w rozporządzeniu Ministra Zdrowia wprowadzona w 2010 roku spowodowała, iż zmieniły się
parametry badane w ramach monitoringu kontrolnego i część badana jest w ramach monitoringu
przeglądowego m.in. żelazo i mangan, których przekroczenie najczęściej występowało w wodach
ujmowanych na terenie powiatu pilskiego.
odpowiadająca
odpowiadająca
nieodpowiadająca
nieodpowiadająca
2009 rok
2010 rok
Wykres 2. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w danej grupie skontrolowanych
wodociągów w roku 2009 i 2010
II.2.3. Wodociągi o produkcji do 100 m³/d
W ewidencji w roku 2010 było 16 wodociągów (w roku 2009 – 21). W grupie tej nastąpiły
duże zmiany. Zlikwidowano następujące wodociągi:
·
Ujście, ul. Jagiełły – sieć zasilana przez wodociąg publiczny Nowa Wieś Ujska,
·
Pluty - sieć zasilana przez wodociąg publiczny Skrzatusz,
·
Gmurowo - sieć zasilana przez wodociąg publiczny Stare,
·
DPS Chlebno – zlikwidowano hydrofornię, sieć zasilana z wodociągu publicznego Łobżenica.
Wodociągi publiczne, które zwiększyły swoją produkcję i przeszły do grupy o większej dobowej
wydajności to Dźwierszno i Młotkowo.
19
Przejęto pod nadzór sanitarny wodociąg przejęty od właściciela prywatnego przez Urząd Gminy
Szydłowo w Tarnowie.
Wszystkie wodociągi skontrolowano, trzy wodociągi dostarczały wodę nieodpowiadającą
wymaganiom zawartym w załączniku Nr 3 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca
2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile każdorazowo wystawił decyzje
administracyjne zobowiązujące zarządców do doprowadzenia jakości wody do wymogów
określonych ww. rozporządzeniu . Były to wodociągi publiczne:
·
Grabówno – stwierdzono ponadnormatywną obecność żelaza, manganu i mętności,
·
Zawada - stwierdzono ponadnormatywną mętność,
·
Nowa Łubianka - stwierdzono ponadnormatywną mętność.
odpowiadająca
odpowiadająca
nieodpowiadająca
nieodpowiadająca
2009 rok
2010 rok
Wykres 3. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w danej grupie skontrolowanych
Wodociągów w roku 2009 i 2010
II.2.4. Inne podmioty zaopatrujące w wodę
W grupie tej ujęto 14 wodociągów (w 2009 – 20). Zmiany zostały spowodowane
przekazaniem pod nadzór Wojewódzkiej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Poznaniu
wodociągu Szpitala Specjalistycznego w Pile, ZOZ Wyrzysk i Domu Pomocy Społecznej
w Dębnie oraz zlikwidowano wodociąg zakładowy Sędziniec, Ferdynandowo i Szczerbin.
Skontrolowano 14 wodociągów, natomiast nie kontrolowano wodociągów, które znajdowały się
w wykazie na rok 2010, a z różnych względów nie były użytkowane np. likwidacja działalności
gospodarczej. Wodociągi te zostaną wykazane w sprawozdaniu za 2011 rok. Spośród
skontrolowanych wodociągów 5 podawało wodę niewłaściwej jakości:
–
Grabówno - stwierdzono ponadnormatywną obecność żelaza, manganu i mętności,
–
Zawada - stwierdzono ponadnormatywną mętność,
–
Nowa Łubianka - stwierdzono ponadnormatywną mętność,
–
Białośliwie Otylin - stwierdzono ponadnormatywną mętność,
–
Dębno - stwierdzono ponadnormatywną mętność.
20
odpowiadająca
odpowiadająca
nieodpowiadająca
nieodpowiadająca
2009 rok
2010 rok
Wykres 4. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w stosunku do skontrolowanych
wodociągów w roku 2009 i 2010
Podsumowanie
Tabela 8. Liczba ludności w tys. zaopatrywanej w wodę wodociągową w latach 2004 – 2010
Rok
Odpowiadająca wymaganiom
Nieodpowiadająca wymaganiom
Ogółem
2004
41,7
85,8
127,5
2005
116,1
14,5
130,6
2006
126,9
8,6
135,5
2007
128,2
6,1
134,3
2008
133,4
2,7
136,1
2009
129,7
6,6
136,3
2010
132,8
3,4
136,2
Niewielki spadek liczby osób korzystających z wody wodociągowej, to przede wszystkim
zmniejszona liczba osób korzystających z wody w Pile, co można tłumaczyć migracją ludności.
Zmiany w poziomie wydobycia wody spowodowane są różnorodnymi czynnikami:
–
wzrost świadomości mieszkańców, którzy rezygnują wody z własnych ujęć, pozostawiając je
wyłącznie do celów gospodarczych – podlewanie ogrodów i do budynków mieszkalnych jest
wykonywane przyłącze wody z wodociągów publicznych, która jest dobrej jakości i pozostaje
w państwowym monitoringu,
–
pogoda – gorące lato powoduje zwiększenie zużycia wody przez konsumentów,
–
otwieranie lub likwidacja zakładów produkcyjnych, które do produkcji zużywają niekiedy
znaczne ilości wody wodociągowej.
Różnice te bywają znaczne np. w wodociągu pilskim notowano spadek prognozowanego
wydobycia nawet do 1.000 m³ na dobę.
Likwidacja małych hydroforni i łączenie sieci wodociągowych umożliwia uzyskiwanie lepszej
jakości wody:
21
–
proces uzasadniony ekonomicznie, nakłady finansowe dotyczą jednej stacji uzdatniania, a nie
wielu hydroforni,
–
można zastosować profesjonalne rozwiązania przy profesjonalnej obsłudze,
–
niższe koszty kontroli wewnętrznej, do której zobowiązany jest producent wody.
Dane dotyczące trzech wodociągów z powiatu pilskiego od 2008 roku są indywidualnie
raportowane do komisji Unii Europejskiej. Są to wodociągi publiczne w Pile, Łobżenicy i Nowej
Wsi Ujskiej, ze względu na wielkość dobowej produkcji wody lub liczbę mieszkańców
korzystających z danego wodociągu. Co kwartał wszystkie dane dotyczące każdego wodociągu
zawarte w programie krajowym „Woda – Exel” są uaktualniane, wprowadza się również wyniki
badań wszystkich próbek wody pobranych i wykonanych w ramach monitoringu państwowego
oraz w ramach kontroli wewnętrznej na zlecenie zarządców lub właścicieli wodociągów, które
zgodnie z zapisami w rozporządzeniu niezwłocznie przekazywane są Państwowemu
Powiatowemu Inspektorowi Sanitarnemu w Pile. Dane te za pośrednictwem Wielkopolskiego
Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Poznaniu trafiają do Państwowego
Zakładu Higieny Instytutu Zdrowia Publicznego w Warszawie, który przygotowuje informacje
dla ministerstw oraz komisji europejskich o jakości wody przeznaczonej do spożycia na terenie
Polski.
22
III.
STAN SANITARNY OBIEKTÓW
UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ I KĄPIELISK
III.1. Domy Pomocy Społecznej
W ewidencji w 2010 roku były 4 domy pomocy społecznej( w miastach 3 i 1 na wsi).
Z dniem 1 stycznia 2010 roku Domy Pomocy Społecznej, których organem założycielskim jest
Starostwo
Powiatowe zostały przekazane pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego
Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Przybyła 1 placówka tj. Warsztaty Terapii Zajęciowej
w Leżenicy przy Centrum Charytatywno – Opiekuńczym ”Caritas” w Pile, Leżenica gm.
Szydłowo. Wszystkie zostały skontrolowane. Ogółem w tej grupie zakładów przeprowadzono
5 kontroli sanitarnych, wystawiono 2 decyzje administracyjne – terminową o warunkowym
wyrażeniu zgody na podjęcie działalności przez Warsztaty Terapii Zajęciowej w Leżenicy gm.
Szydłowo w okresie 12 miesięcy od dnia wystawienia decyzji. Warunek dotyczył zniesienia
barier architektonicznych tj. wykonano podjazd dla niepełnosprawnych do budynku, po
7 miesiącach działalności bariery zostały zniesione i obiekt otrzymał decyzję bezterminową
o wyrażeniu zgody na prowadzenie działalności.
Dzienny Dom Pomocy Społecznej, Piła ul. Kondratowicza
Dom posiada wyłącznie pokoje do dziennego przebywania, wypoczynku, spożywania posiłków.
Znajdują się tu pomieszczenia do prowadzenia terapii zajęciowej manualnej, sala relaksacyjna,
sala ćwiczeń rehabilitacyjnych, świetlica socjoterapeutyczna. Przystosowując obiekt dla potrzeb
osób niepełnosprawnych zamontowano platformę do I piętra. Stan techniczno-sanitarny dobry.
Środowiskowy Dom Samopomocy „Caritas”, Piła ul. Kossaka
Z dziennej opieki korzysta 35 osób z upośledzeniem znacznym i umiarkowanym stopniem
niepełnosprawności. Zajęcia prowadzone są w pracowniach: komputerowej, krawieckiej,
gospodarstwa
domowego,
stolarsko-ślusarskiej,
artystycznej,
plastycznej
oraz
wizażu.
Prowadzona jest rehabilitacja ruchowa, psychoterapia indywidualna i grupowa. Przebywające
osoby mają zapewnioną opiekę psychiatryczną. Obiekt nie posiada pokoi mieszkalnych,
pensjonariusze przebywają tylko w godzinach od 800 do 1600. Posiłki przygotowywane są na
miejscu. Trwają dalsze prace remontowe na poddaszu. W ośrodku przeprowadzono remont sali
gimnastycznej. Na terenie Domu nie ma gabinetu pielęgniarki, w razie konieczności wzywane jest
pogotowie ratunkowe.
23
Ośrodek Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Piła ul. Polna
Ośrodek jest czynny całodobowo. Składa się z działu profilaktycznego i działu opieki nad
osobami nietrzeźwymi, który przejął zadania Izby Wytrzeźwień, przy tej części działa gabinet
lekarsko-zabiegowy udzielający pierwszej pomocy medycznej pacjentom. Ośrodek ma podpisaną
umowę na odbiór odpadów medycznych z firmą Eko -Trans-Pil w Pile. W roku sprawozdawczym
przeprowadzono remont bieżący pomieszczeń oraz wymieniono pokrycie dachowe. Ośrodek
spełnia wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z 4 lutego 2004r, w sprawie trybu
doprowadzenia, przyjmowania i zwalniania osób w stanie nietrzeźwości oraz organizacji izb
wytrzeźwień i placówek utworzonych lub wskazanych przez jednostkę samorządu terytorialnego
(Dz. U. Nr 20 poz.192 ze zm. z 2006r.).
Warsztaty Terapii Zajęciowej przy C.CH.-O. Caritas, Leżenica
Działalność w adoptowanym obiekcie po Szkole Podstawowej w Leżenicy rozpoczęła się w roku
2010 i jest prowadzona przez organizację charytatywną. Z dziennej opieki korzysta 25 osób
dorosłych z upośledzeniem znacznym i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności ruchowej.
Zajęcia prowadzone są w pracowniach: gospodarstwa domowego i zaradności życiowej, stolarsko
- rzemieślniczej, krawieckiej, komputerowo- plastycznej, ogrodniczej, sali rehabilitacyjnej oraz
świetlicy terapeutycznej. Nie ma pokoi mieszkalnych. Obiekt dostosowany jest dla potrzeb osób
niepełnosprawnych. W miarę możliwości finansowej będą prowadzone dalsze prace remontowe.
Zaopatrzenie w wodę
Wszystkie Ośrodki działające w Pile zaopatrywane są w wodę z pilskiego wodociągu
publicznego, natomiast Warsztaty Terapii Zajęciowej w Leżenicy są zaopatrywane w wodę
z wodociągu publicznego Leżenica. Wodociągi pozostają w państwowym systemie monitoringu.
Utrzymanie bieżącej czystości i porządku
Nie stwierdzono nieprawidłowości dotyczących bieżącego stanu sanitarnego. Obiekty są
wyposażone w dostateczną ilość sprzętu porządkowego (wózki, mopy). Używane są płyny
dezynfekcyjne do dezynfekcji powierzchni np. Javel, Septacid, Incidin plus, Meridia strepil,
Septacid, Domestos, ACE; do dezynfekcji rąk: Manisoft, Manusan, Spitaderm. Zaopatrzenie
w środki czystości, dezynfekcyjne, materiały higieniczne jest wystarczające.
Pralnictwo
W Ośrodku Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Piła ul. Polna do prania
bielizny używa się proszku z właściwościami dezynfekcyjnymi – Eltra. Częstotliwość prania
ustalana jest w zależności od potrzeb. Sukcesywnie prane są kołdry, poduszki i koce
pensjonariuszy.
Pozostałe
obiekty
używają
bielizny
jednorazowej.
Nie
stwierdzono
nieprawidłowości dotyczących transportu bielizny czystej i brudnej.
24
III.2. Noclegownie dla bezdomnych
W ewidencji są 2 noclegownie dla bezdomnych zorganizowane przez „Monar – Markot”,
działają w Pile. Przeprowadzono 2 kontrole sanitarne. Zaopatrywane w wodę bieżącą
z wodociągu publicznego, nieczystości płynne odprowadzane do kanalizacji miejskiej. Odpady
stałe – kontenery – umowa z firmą „Altvater” Piła. Środki czystości i dezynfekcyjne
w dostatecznej ilości – Domestos, Ace, Manusan, Tytan.
W każdej noclegowni są wydzielone pralnie z pralnicami, w których pierze się bieliznę. Materace
pokryte materiałem odpornym na działanie środków dezynfekcyjnych – dezynfekcja na bieżąco.
Odzież przyjmowanego na nocleg bezdomnego jest w całości palona, bezdomny po kąpieli
otrzymuje czystą odzież. Postępowanie z czystą i brudną prawidłowe. W obu noclegowniach
przebywa łącznie z dziećmi 136 osób w okresie zimowym, w tym matki z dziećmi.
III.3. Hotele
W 2010 roku nadzorem sanitarnym objęto 8 hoteli mieście oraz 2 na wsi, przybył
1 - „Gringo” w Pile. Wszystkie skontrolowane, przeprowadzono 13 kontroli sanitarnych.
Wystawiono 1 decyzję administracyjną zezwalającą na prowadzenie działalności hotelowej.
Wszystkie zlokalizowane w miastach zaopatrzone w wodę bieżącą z wodociągów publicznych
z wyjątkiem Gościńca „Rębajło” w Pile, który posiada ujęcie własne. Hotel „Cieszymir”
zlokalizowany na wsi zaopatrywany jest z wodociągu lokalnego, pozostałe są podłączone do sieci
wodociągowych. Hotele zlokalizowane na wsiach ścieki odprowadzają do zbiorników
bezodpływowych, posiadają umowy z uprawnionymi podmiotami na ich wywóz. Hotele posiadają
umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmą „Altvater” Piła. Postępowanie z bielizną brudną
i czysta prawidłowe, pranie odbywa się w pralniach własnych lub zewnętrznych. Kołdry
i poduszki – postępowanie jak z bielizną – najczęściej prane i dezynfekowane 1 raz w roku,
materace dezynfekowane np. „Desprey” lub „Incidur”. Zaopatrzenie w środki czystości
i dezynfekcyjne dostateczne.
Stan sanitarny pokoi hotelowych, ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.
W dwóch obiektach hotelowych pobrano do badania bakteriologicznego w kierunku
obecności bakterii z rodzaju Legionella sp. 5 próbek wody z instalacji wody ciepłej.
Przeprowadzone badania tych próbek w kierunku bakterii Legionella sp. wykazały,
że 3 próbki nie spełniały wymagań mikrobiologicznych określonych w załączniku Nr 1 do
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72,
poz. 466) - dopuszcza się 100 jednostek tworzących kolonie (jtk). Stwierdzono skażenie instalacji
wody ciepłej bakteriami z rodzaju Legionella sp. w ilości:
–
szatnia pracownicza zlokalizowana w piwnicy budynku – 900 jtk ,
25
–
łazienka VI piętro – 736 jtk,
–
łazienka XII piętro – 445 jtk.
Wystawiono decyzję nakazującą w trybie natychmiastowym podjęcie działań mających na celu
doprowadzenie wody do zgodnej z wymaganiami określonymi ww. rozporządzeniu. Zobowiązana
strona zleciła przeprowadzenie badania laboratoryjnego po podjętych działaniach, stwierdzono:
–
szatnia pracownicza zlokalizowana w piwnicy budynku – 418 jtk,
–
łazienka VI piętro – 80 jtk ,
–
łazienka XII piętro – 107 jtk.
Kolejne badanie przeprowadzone po kolejnym przegrzaniu sieci przyniosło oczekiwany efekt, tzn.
nie wykryto obecności bakterii z rodzaju Legionella sp.
W drugim obiekcie pobrano 2 próbki wody z instalacji wody ciepłej do badania w kierunku
bakterii z rodzaju Legionella sp., woda z własnej kotłowni, wyniki niekwestionowane.
III.4. Motele
Wszystkie 3 motele zlokalizowane są w Pile, z czego 2 są kategoryzowane, skontrolowano
wszystkie. Zaopatrywane są w wodę bieżącą z wodociągu publicznego, odprowadzenie ścieków
do sieci kanalizacyjnej publicznej. Motele posiadają umowy na odbiór odpadów komunalnych
z firmą „Altvater” Piła. Postępowanie z bielizną brudną i czysta prawidłowe, pranie odbywa się
w pralniach zewnętrznych. Kołdry i poduszki – postępowanie jak z bielizną – najczęściej prane
i dezynfekowane 1 raz w roku, materace dezynfekowane np. „Desprey” lub „Incidur”.
Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan sanitarny pokoi hotelowych,
ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.
III.5. Pensjonaty
W ewidencji 1 w mieście i 1 na wsi, skontrolowane, przeprowadzono 4 kontrole sanitarne.
Pensjonat „Park” w Pile - obiekt oddany do użytku w maju 2005 r., zlokalizowany w parku
miejskim. Obiekt bardzo dobry – 12 pokoi 2 osobowych, wszystkie z łazienkami. Sala
restauracyjna klimatyzowana.
Pensjonat „Rosa” w Białośliwiu oddany do użytku w 2010 roku – 7 pokoi, w tym
1 czteroosobowy, 4 pokoje trzyosobowe i 2 pokoje 2 osobowe. Zaopatrzenie w wodę bieżącą
z wodociągów publicznych, odprowadzenie ścieków do sieci kanalizacyjnej publicznej.
Odpady komunalne z obu pensjonatów odbiera firma „Altvater” Piła.
Bielizna pościelowa prana w Pralni „Sonia” w Pile, w tej samej pralni prane koce, kołdry
i poduszki, które prane są 1 raz w roku z Pensjonatu „Park”. Pensjonat „Rosa” wyposażony
w nowe kołdry i poduszki. Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan
sanitarny pokoi hotelowych, ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.
26
III.6. Kempingi
W ewidencji 1 na terenie wiejskim, przeprowadzono 2 kontrole sanitarne. Zaopatrzenie
w wodę z wodociągu publicznego, odprowadzenie ścieków do zbiorników bezodpływowych
– opróżniane 1 raz na 3 tygodnie przez ZGMiK Łobżenica. Odpady komunalne gromadzone
w pojemnikach – umowa na wywóz ZGMiK w Łobżenicy. Bielizna pościelowa prana w Pralni
„Eko-Chemia - Delfin” w Więcborku, w tej samej pralni prane koce, kołdry i poduszki przed
rozpoczęciem sezonu. Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Teren
ogrodzony, oświetlony, dozorowany, kąpielisko niestrzeżone. Węzły sanitarne stan sanitarno
– porządkowy dobry. Magazyny bielizny brudnej i czystej wydzielone. Na terenie 18 domków
z 75 miejscami noclegowymi (drewniane, dwupokojowe z łazienkami, murowane jednopokojowe
z łazienkami oraz szeregowe domki z łazienkami i tarasami; wszystkie wyposażone w kąciki
kuchenne) – stan sanitarno – techniczny dobry. Na terenie kempingu znajduje się boisko
sportowe, plac zabaw dla dzieci, plaża nad jeziorem, kuchnia ze stołówką, miejsce na ognisko.
W roku sprawozdawczym do budynku kuchni ze stołówką dobudowano skrzydło hotelowe
z 8 trzyosobowymi pokojami. Przy każdym pokoju łazienka wyposażona w wentylację
mechaniczną włączaną automatycznie.
III.7. Schroniska młodzieżowe
Na terenie powiatu funkcjonuje jedno Schronisko Młodzieżowe „Staszicówka” w Pile, obiekt
przekazany pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego
w Poznaniu.
III.8. Inne obiekty, w których są świadczone usługi hotelarskie
W ewidencji 31 (13 w mieście, przybyły 3 – pokoje noclegowe i na wsi
18). Skontrolowano 23 obiekty. Ogółem przeprowadzono 26 kontroli sanitarnych. W grupie tej
znajdują się między innymi pokoje hotelowe, ośrodki wypoczynkowe („Geovita w Pile i MOSiR
w Pile), zajazd, dom pielgrzyma oraz gospodarstwa agroturystyczne.
Zaopatrzenie w wodę wodociągową z wodociągów publicznych lub z ujęć własnych - „Geovita
w Pile i MOSiR w Pile oraz gospodarstwa agroturystyczne. Odprowadzenie nieczystości do
kanalizacji publicznej lub do zbiorników bezodpływowych („Geovita”, mimo iż nie jest
podłączona do sieci wodociągowej, jest podłączona do miejskiej sieci kanalizacyjnej w Pile).
Odpady komunalne gromadzone w kontenerach lub pojemnikach – umowy „Altvater” Piła,
„Komunalnik” Wyrzysk, ZGMiK Łobżenica. Pranie bielizny – Pralnia „Sonia” Piła, „Eko” Piła
lub we własnym zakresie, postępowanie z bielizną prawidłowe, przestrzega się segregacji.
Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan sanitarno – techniczny
pomieszczeń, zaplecza, sanitariatów dobry.
27
Gospodarstwa agroturystyczne sporadycznie proponują atrakcje w postaci placu zabaw dla
dzieci, maneży koni, powożenia bryczką, kortów tenisowych (1 przypadek) itd.
Baza noclegowa na terenie powiatu pilskiego jest wystarczająca.
W jednym obiekcie świadczącym usługi hotelarskie pobrano 3 próbki wody z instalacji wody
ciepłej do badania w kierunku bakterii z rodzaju Legionella sp., stwierdzono:
–
łazienka parter budynku hotelowego – 418 jtk ,
–
łazienka I piętro – 1455 jtk,
–
łazienka II piętro – 418 jtk.
Wystawiono decyzję nakazującą w trybie natychmiastowym podjęcie działań mających na celu
doprowadzenie wody do zgodnej z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Ministra
Zdrowia oraz wyłączenie pryszniców w łazienkach przy pokojach na I piętrze z użytkowania.
Zobowiązana strona zleciła przeprowadzenie badania laboratoryjnego po podjętych działaniach,
stwierdzono:
–
parter budynku hotelowego – 96 jtk,
–
łazienka I piętro – 238 jtk,
–
łazienka II piętro – 86 jtk.
Wystawiono decyzję administracyjną uchylającą zakaz korzystania z pryszniców I piętro,
jednocześnie utrzymując w mocy nakaz doprowadzenia wody do akceptowalnej jakości.
Kolejne badanie przeprowadzone po kolejnym przegrzaniu sieci przyniosło oczekiwany efekt, tzn.
liczba kolonii w próbce pobranej w łazience I piętra wynosiła 27 jtk, natomiast w pozostałych
próbkach nie wykryto bakterii Legionella sp. Podczas kontroli sanitarnej zalecono powtórzenie
badania po 3 miesiącach.
Do wyróżniających się należy gospodarstwo agroturystyczne „Ranczo w Dolinie” w Krostkowie
gmina Wyrzysk, które umożliwia jazdę konną, wędkowanie w stawie, grzybobranie w pobliskim
lesie, boisko do siatkówki i piłki nożnej, jazdę na rowerze po szlakach nadnoteckich, pływanie
łodzią po stawie, jest zorganizowany plac zabaw dla dzieci, 3 domki kempingowe, w każdym dwa
pokoje, sypialnia z dwoma łóżkami piętrowymi oraz pokój dzienny z wysuwaną sofą połączony
z aneksem kuchennym z całkowitym wyposażeniem, sprzęt AGD, TV. Obok domków znajduje
się budynek z zapleczem sanitarnym: prysznice, ubikacje, umywalki i pralka automatyczna.
III.9. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, i odnowy biologicznej
W 2010 roku w powiecie pilskim pod nadzorem pozostawały 263 zakłady fryzjersko
– kosmetyczne (w 2009 - 252 obiekty). Skontrolowano 149 obiektów, w których przeprowadzono
163 kontrole sanitarne. Wystawiono 53 decyzje administracyjne o wyrażeniu zgody na
prowadzenie działalności dotyczące odbioru nowych zakładów, po zmianie użytkownika lub
na rozszerzenie zakresu prowadzonej działalności. Wystawiono 2 decyzje administracyjne
28
zobowiązując właścicieli do zamontowania umywalki do mycia rąk w części fryzjerskiej oraz
zamontowania wentylacji mechanicznej w solarium, o które właścicielka rozszerzyła działalność
zakładu fryzjersko – kosmetycznego. Nałożono 1 mandat karny na sumę 300 zł za bieżący zły
stan sanitarny oraz brak środków dezynfekcyjnych w zakładzie w Pile – po rekontroli stwierdzono
poprawę. Każdy podmiot jest zawiadamiany o zamiarze przeprowadzenia kontroli zgodnie
z zapisami ustawy o swobodzie gospodarczej, a mimo to stwierdza się zły bieżący stan sanitarny.
Tabela 9. Ilość zakładów w ewidencji PSSE w Pile oraz zmiany jakie następują w tej grupie zakładów
latach 2007 - 2010
Zakłady fryzjerskie
Zakłady
kosmetyczne
Zakłady
odnowy
biologicznej
Zakłady tatuażu
Inne zakłady,
w których są
świadczone łącznie
więcej niż jedna
usługa
Razem
Rok
Stan na dzień
31.12.
2007
73
Liczba
Obiektów
skontrolowa
nych
34
2008
88
44
2009
103
2010
Liczba
przeprowadz
onych
kontroli
38
Przybyło
Ubyło
7
2
45
20
5
45
48
22
7
105
62
64
12
10
2007
29
18
19
5
1
2008
46
30
36
20
3
2009
51
27
30
15
9
2010
62
35
37
19
9
2007
29
19
20
7
2
2008
30
16
17
4
3
2009
33
17
20
6
3
2010
29
14
15
5
9
2009
0
0
0
0
0
2010
1
1
1
1
0
2007
47
30
38
7
7
2008
57
29
36
10
0
2009
65
29
35
14
6
2010
66
37
46
8
7
2007
178
101
115
26
12
2008
221
119
134
54
11
2009
252
118
106
57
25
2010
263
149
163
45
35
Zakłady zaopatrywane są w wodę bieżącą z wodociągów publicznych, nieczystości płynne
odprowadzane są do kanalizacji, z wyłączeniem zakładów na terenie gminy Miasteczko
Krajeńskie,
gdzie
nie
ma
systemu
kanalizacyjnego,
nieczystości
odprowadzane
do
indywidualnych zbiorników bezodpływowych. Umowy na odbiór odpadów komunalnych są
podpisane: „Altwater” Piła, „Komunalnik” Wyrzysk, MZGiM Łobżenica lub opłata za wywóz
odpadów komunalnych zawarta w umowie najmu lokalu. Odbiór odpadów niebezpiecznych
29
powstających w zakładach kosmetycznych (w związku z naruszeniem ciągłości tkanki)
dokonywany jest na podstawie umów zawartych z uprawnionymi firmami tj. „Eko-Trans-Pil” Piła
i „Trans-medic” Wyrzysk. W bieżącej działalności stosowana jest bielizna jednorazowego użytku
lub tradycyjna prana we własnym zakresie lub oddawana do pralni zewnętrznych,
przechowywana prawidłowo w szafach.
Tabela 10. Rodzaj prowadzonej sterylizacji stosowanych narzędzi
Zakłady kosmetyczne
Inne zakłady, w których są
świadczone łącznie więcej niż jedna
usługa
Rok
Sterylizator
kulkowy
Autoklaw
Chemiczna
2007
0
1
0
Wykonywana
przez firmę
zewnętrzną
8
2008
0
1
0
14
2009
0
1
0
15
2010
0
2
0
15
2007
0
5
0
5
2008
0
3
0
7
2009
0
3
0
8
2010
0
3
0
2
Gabinety sterylizujące narzędzia na miejscu posiadają autoklawy: Classic 2100, Baby M 9010/56,
Vacum Geting 2006, Revererr rok prod. 2006, Prestiże 2100 Clinical.
Zewnętrzna sterylizacja wykonywana jest w:
–
Szpitalu Specjalistycznym w Pile – 7 przypadków,
–
„Ars Medicalu” w Pile - 6 przypadków,
–
gabinetach stomatologicznych - 3 przypadki,
–
gabinecie ginekologicznym – 1 przypadek.
Zakłady, które nie sterylizują narzędzi stosują w bieżącej działalności narzędzia jednorazowego
użytku lub preparaty chemiczne np. kremy do zmiękczania skórek. Zakłady rezygnują ze sprzętu
wielokrotnego użytku na rzecz sprzętu jednorazowego lub preparatów chemicznych, które są
bezpieczniejsze dla klientów.
Wszystkie zakłady posiadają wentylację grawitacyjną, część dodatkowo wentylację mechaniczną,
pojedyncze zakłady klimatyzację, natomiast wszystkie zakłady odnowy biologicznej wyposażone
są w wentylację mechaniczną, a łóżka solaryczne posiadają dodatkową, własną wentylację
mechaniczną.
III.10. Obiekty komunikacji publicznej
Do tej grupy zaliczono dworce i stacje kolejowe, dworce autobusowe. W Pile 1 dworzec
PKP na terenie, którego działają 3 firmy, każda odpowiedzialna za inną część dworca,
z wyłączeniem ustępów publicznych funkcjonujących na dworcu PKP w Pile, które prowadzone
30
są przez podmiot zewnętrzny i 4 na terenach wiejskich, wszystkie skontrolowane. Ogółem
przeprowadzono 10 kontroli sanitarnych.
Stan sanitarny dworca PKP w Pile należy ocenić jako dostateczny. Stan techniczny jest trudny do
oceny – budynek dworca oraz pawilon z wejściem do tunelu prowadzącego do budynku dworca
powstał w latach 1853 – 1876. Tunel z miasta do budynku dworca oraz 2 tunele prowadzące
z budynku dworca na perony są pod opieką konserwatora zabytków, ponieważ pochodzą z lat
50 – tych XIX wieku. Tunele są wyłożone płytkami glazurowanymi, które uległy zniszczeniu.
Stacje kolejowe na terenach wiejskich 4, wszystkie skontrolowane. Ogółem przeprowadzono
7 kontroli sanitarnych. Drobne remonty – malowanie prowadzone jest na bieżąco, we wszystkich
obiektach dla podróżnych ustawione są ustępy typu toy – toy, z wyjątkiem stacji w Kaczorach,
gdzie ustęp uległ spaleniu w latach poprzednich i właściciel nie planuje stawiania nowych,
bowiem nie widzi takich potrzeb. Stan sanitarno – techniczny obiektów względnie dostateczny.
Dworce autobusowe – tylko mieście 2, obydwa skontrolowane. Przeprowadzono 2 kontrole
sanitarne. Są to dworce w Pile i Wyrzysku. Stan techniczny nie uległ zmianie, należy ocenić jako
dostateczny, stan sanitarno – porządkowy dobry.
III.11. Transport publiczny i specjalistyczne środki transportu
Skontrolowano 38 środków transportu, w tym:
·
19 autobusów komunikacji miejskiej i PKS,
·
5 szynobusów i pociągów osobowych, których stacją początkową jest Piła,
·
1 samochód do przewozu chorych,
·
13 samochodów do przewozu zwłok i szczątków, kontrolowano również karawany z innych
miast, którymi przewożono zwłoki i szczątki po ekshumacji dokonywanej na terenie powiatu
pilskiego.
Wystawiono 3 decyzje administracyjne zezwalające na transport zwłok samochodami
specjalnymi. Jedna decyzja terminowa, bowiem samochód nie był zarejestrowany, jako pojazd
specjalny, po zmianie rejestracji wystawiono decyzję bezterminową.
III.12. Ustępy publiczne
Są tylko w mieście Pile – 12, stan bez zmian. Skontrolowano wszystkie, ogółem
przeprowadzono 25 kontroli sanitarnych. Za uchybienia w bieżącym stanie sanitarnym nałożono
1 mandat w wysokości 100, - zł. Rekontrola wykazała poprawę bieżącego stanu sanitarnego. Stan
sanitarny dobry, stan techniczny nowych obiektów bardzo dobry.
31
III.13. Kąpieliska śródlądowe
Na terenie powiatu działają 3 kąpieliska zorganizowane pozostające pod nadzorem
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile. Dane dotyczące tych kąpielisk oraz
wyniki badania pobranych próbek wody są od 2007 roku raportowane do Unii Europejskiej. Są to
kąpieliska nad jeziorami: Płotki i Piaszczyste w Pile oraz Luchowo w Luchowie gmina
Łobżenica.
Jezioro ,,Płotki” w Pile - kąpielisko oświetlone, ogrodzone, posiada całodobowy dozór, punkt
pierwszej pomocy i wyodrębniony parking samochodowy. Obiekt zaopatrzony we własne źródło
wody, skanalizowany, nieczystości płynne odprowadzane do zbiornika bezodpływowego.
Kąpielisko wyposażone w pomosty, przebieralnie, szatnie, natryski, kosze na odpadki, węzeł
sanitarny. Pobrano do analiz laboratoryjnych 16 próbek wody, na podstawie sprawozdań z badań
próbek wody pobranych z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń. Ocena jakości wody
w kąpielisku ,,Płotki” dobra.
Jezioro ,,Piaszczyste” w Pile - strefy do kąpieli są wyznaczone i trwale oznakowane, obiekt
wyposażony jest w pomosty, przebieralnie, kosze na odpadki, węzeł sanitarny. Podstawowym
źródłem zaopatrzenia w wodę jest źródło własne, obiekt jest skanalizowany a nieczystości płynne
odprowadzane
do
zbiornika
bezodpływowego.
Otoczenie
kąpieliska
utrzymane
jest
w dostatecznym stanie porządkowym. Pobrano do analiz laboratoryjnych 16 próbek wody, na
podstawie sprawozdań z badań próbek wody pobranych z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń.
Ocena jakości wody w kąpielisku ,,Piaszczyste” dobra.
Jezioro ,,Luchowo” w Luchowie - kąpielisko zlokalizowane jest na terenie Ośrodka ,,Malwa”
w Luchowie gminie Łobżenica. Kąpielisko ogrodzone. Miejsca do kąpieli oznakowane
prowizoryczne. Obiekt wyposażony w pomosty, kosze na odpadki, węzeł sanitarny w budynku
ośrodka. Podstawowym zaopatrzeniem w wodę jest wodociąg publiczny, obiekt skanalizowany,
nieczystości płynne odprowadzane do zbiornika bezodpływowego. Pobrano do analiz
laboratoryjnych 16 próbek wody, na podstawie sprawozdań z badań próbek wody pobranych
z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń. Ocena jakości wody w kąpielisku ,,Luchowo” dobra.
W sezonie letnim 2010 opracowano 8 komunikatów, o jakości wody w kąpieliskach na
terenie powiatu pilskiego udostępnione do wiadomości publicznej przekazywane za
pośrednictwem mediów lokalnych, po każdym poborze próbki wody. Komunikaty ukazywały się
również na stronie internetowej PSSE w Pile.
III.14. Baseny kąpielowe
Baseny kąpielowe – kryte – 3, wszystkie skontrolowane, ubył 1 basen „Szuwarek” w Pile na
jego miejscu wybudowano Park wodny „Aquapil”. Ogółem przeprowadzono 3 kontrole sanitarne.
Basen „Wodnik” w Pile, oprócz głównej niecki basenowej znajduje się tu Centrum odnowy
32
biologicznej – hydromasaż, siłownia, sauny i solarium. Stan sanitarno - techniczny obiektów
dobry.
W tym parki wodne – uruchomiony w czerwcu 2010 roku „Aquapil” - dwa kryte baseny sportowy i rekreacyjny z dwiema zjeżdżalniami o długości 70 i 40 m, gejzerami, kaskadami,
hydromasażami oraz tzw. rwącą rzeką o długości 30 metrów, nad wodą znajdzie się również
widownia na 100 miejsc ze stanowiskiem dla komentatora zawodów sportowych, tor do jazdy na
rolkach latem a w sezonie zimowym kryte lodowisko, sale do squasha, siłownie, sale fitness oraz
część gastronomiczna. W bezpośrednim sąsiedztwie centrum wybudowano skate park, plac
piknikowy z halą namiotową 18 x 37 m, boisko do baseballa i koszykówki oraz ściankę
wspinaczkową. Hala i plac piknikowy dostosowane są do organizowania masowych imprez
kulturalnych i rekreacyjnych. Wokół obiektu powstało 80 miejsc parkingowych.
W ramach nadzoru sanitarnego pobrano do badania mikrobiologicznego 88 próbek wody
dokonując przed każdym pobraniem kontroli stężenia chloru, nie stwierdzono przekroczeń
parametrów w pobranych próbkach wody.
Rycina 1. Park wodny „Aquapil” w Pile
III.15. Tereny rekreacyjne
W mieście 3 i na terenach wiejskich 1, wszystkie skontrolowane. Ogółem przeprowadzono
5 kontroli sanitarnych. Park miejski im. Stanisława Staszica, jest to najstarszy park w Pile i jeden
z najstarszych w Wielkopolsce. Powstał pod koniec XIX wieku, wyposażony jest w altany, ławki
i mostki, które są odnowione. Ozdobą jest sztuczny staw i strugi wodne i rzeczki z ptactwem
wodnym, a wzdłuż alejek rosną różne rzadkie gatunki drzew i krzewów. Park jest zadbany,
33
podzielony na część starą i nową – rabatową z wieloma kolorowymi kwiatami jednorocznymi
i wieloletnimi. W roku 2009 kontynuowano grodzenie parku płotem na fundamencie. Dla
odwiedzających ustępy typu toy – toy, kontrolowane podczas kontroli parku.
Największym pilskim parkiem jest śródmiejski Park na Wyspie urządzony w latach 1976 – 1978
na skutek osuszenia bagien i nawiezienia wielu ton ziemi, co poprawiło walory klimatyczne Piły.
W Parku na Wyspie organizowane są letnie koncerty muzyczne w muszli koncertowej i festyny
dla tysięcy pilan. Stałymi gośćmi parku są dzieci, które bawią się w „indiańskiej wiosce".
Sztuczny staw stał się matecznikiem ptactwa wodnego.
Ośrodek „Piaszczyste” w Pile zlokalizowany nad jeziorem Piaszczyste z plażą i kąpieliskiem
zorganizowanym. Stan sanitarno – porządkowy dobry.
Skansen w Osieku gmina Wyrzysk – muzeum na wolnym powietrzu gromadzące obiekty
architektury ludowej z północnej Wielkopolski – Krajny, Pałuk i Puszczy Nadnoteckiej. Na
powierzchni ok. 13 ha odtwarzana jest typowa dla tych terenów wieś o układzie owalnicy.
Obecnie w skansenie znajduje się 25 obiektów dawnego budownictwa wiejskiego. Są to zagrody,
chałupy, pomieszczenia gospodarcze, remiza, kuźnia, wiatraki, studnia, kapliczki przydrożne.
Wyposażenie stanowią sprzęty, narzędzia, urządzenia oraz przedmioty codziennego użytku,
pokazywane w miejscach, w jakich występowały i były używane. Krajobraz skansenu ożywiają
ogródki przydomowe i inwentarz żywy. Dla turystów murowane w-c. Stan sanitarno – techniczny
bardzo dobry.
III.16. Cmentarze
Taela 11. Cmentarze w ewidencji Sekcji Higieny Komunalnej PSSE w Pile
Miasto
Wieś
Ogółem
komunalne
parafialne
komunalne
parafialne
Ogółem
2
3
11
28
44
Z kostnicą lub kaplicą
2
1
2
12
17
Bez kostnicy
-
2
8
17
27
W roku sprawozdawczym skontrolowano 39 cmentarzy, przeprowadzono 40 kontroli sanitarnych,
stwierdzono:
·
w 1 przypadku brak miejsca do gromadzenia odpadów (pojemnika lub śmietnika) na
cmentarzu parafialnym, zobowiązano odpowiedzialnego księdza do podpisania w ciągu 7 dni
umowy z uprawnionym zakładem, ustawienia kontenerów i systematycznego wywożenia
odpadów (ksiądz zobowiązywał dotychczas osoby sprzątające groby do zabierania odpadów),
cmentarz utrzymany we właściwym stanie sanitarno – porządkowym,
34
·
w 3 przypadkach przepełnione pojemniki i śmietniki na cmentarzach parafialnych. Księży
zobowiązano do natychmiastowego podjęcia działań i w ciągu 5 dni przedstawienia
w siedzibie PSSE w Pile faktur potwierdzających wywiezienie odpadów – odpady zostały
wywiezione.
Wszystkie cmentarze są ogrodzone, generalnie śmieci gromadzone w kontenerach lub pojemnikach,
opróżnianych przez specjalistyczne firmy; na terenach wiejskich są przypadki gromadzenia
odpadów w miejscach ogrodzonych o nieutwardzonym dnie. Na cmentarzach dostęp do wody
bieżącej jest najczęściej z wodociągów sieciowych. Wiejskie kaplice, kostnice są to najczęściej
budynki, w których przechowywana jest trumna ze zwłokami, często przywożone w dniu pogrzebu
z kostnicy szpitalnej lub chłodni Cmentarza Komunalnego w Pile. Budynki bez bieżącej wody, stan
sanitarno – techniczny dobry.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wystąpił do Prezydenta miasta Piły, by
zwrócić uwagę na problemy związane z kwestią chowania zmarłych i funkcjonowaniem domu
przedpogrzebowego Cmentarza Komunalnego w Pile. Podczas przeprowadzanych kontroli
sanitarnych na Cmentarzu Komunalnym w Pile stwierdzano coraz częściej występujące przypadki
wykonywania
zabiegów
higienicznych
przygotowujących
ciała
zmarłych
do
ceremonii
pogrzebowej w sali ceremonialnej domu przedpogrzebowego cmentarza. Obecnie jest to jedyne
pomieszczenie w budynku, w którym odbywają się ceremonie pogrzebowe (katafalk i miejsca
siedzące dla uczestników ceremonii), brak bieżącej ciepłej i zimnej wody w pomieszczeniu (stołu
do czynności higienicznych oraz umywalki do mycia rąk), co uniemożliwia zachowanie higieny
przez osoby wykonujące te czynności i powoduje zagrożenie zdrowia dla tych osób. Uzyskano
odpowiedź, iż został już sporządzony projekt budowy domu przedpogrzebowego oraz uzyskano
zezwolenie na budowę. Otrzymano również deklarację, iż rozpoczęcie budowy zostanie
uwzględnione w planie budżetowym na 2011 rok.
III.17. Zakłady pogrzebowe
W ewidencji 10 zakładów; 9 prowadzi swoją działalność w miastach, w 2010 roku
zarejestrowano 2 kolejne zakłady prowadzące działalność w Pile, 1 na wsi – bez zmian.
Skontrolowano 8 zakładów: 7 w mieście i 1 na wsi. Ogółem przeprowadzono 11 kontroli
sanitarnych. W przypadku 9 zakładów są to biura zajmujące się organizacją pogrzebów,
transportem zwłok i szczątków oraz budową grobowców, rzadko dokonujących ekshumacji.
Jedyny zakład zarządzający również cmentarzem (oraz budynkiem przedpogrzebowym) to Zarząd
Dróg i Zieleni w Pile – Cmentarze Komunalne w Pile. Wszystkie zakłady posiadają środki
transportu specjalistycznego przeznaczone do transportu zwłok i szczątków.
35
III.18. Inne obiekty użyteczności publicznej
Wg ewidencji: – w mieście 109 i na terenach wiejskich 25. Wystawiono 2 decyzje
administracyjne zatwierdzające określone zakresy badań próbek wody przez laboratoria
akredytowane Biochemik Śmiłowo i Eko Projekt Pszczyna – laboratorium w siedzibie w Pile.
W 2009 roku zobowiązano decyzją administracyjną właściciela pralni wodno - chemicznej do
zapewnienia wentylacji w pomieszczeniu z pralnicami wodnymi, usprawnienia wentylacji
w pomieszczeniu pralnicy chemicznej, doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno
– technicznego ściany i podłogę w węźle sanitarnym, zainstalowania baterii przy umywalce
w węźle sanitarnym (drugim), zlikwidowania przyczyny zastoin wody przy pralnicach,
zapewnienia pomieszczenia socjalnego dla pracowników, pokrycia podłogi w pralni właściwej
materiałem gładkim, zmywalnym i odpornym na działalnie środków dezynfekcyjnych,
zabezpieczenia otworu spustowego kratką spustową, zapewnienia osłony wentylacji w pralni
właściwej. Po upomnieniu pralnia została zlikwidowana.
Wystawiono 4 postanowienia opiniujące pozytywnie pomieszczenia do prowadzenia
działalności: 3 apteki, 1 sklep z wyrobami medycznymi w Pile.
Tabela 12. Inne obiekty użyteczności publicznej
Miasto
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Grupy obiektów
Apteki
Punkty apteczne
Sklepy medyczne –
sprzęt ortopedyczny
Domy kultury i kina
Parkingi przydrożne
Pralnie wodne i
chemiczne
Stacje paliw
Stadiony i hale sportowe
Targowiska
Różne
Razem
Wieś
Razem
2009
2010
l.
kontroli
2009
2010
l.
kontroli
2009
2010
l.
kontroli
35
0
36
0
21
0
3
4
4
3
3
2
38
4
40
3
24
2
4
7
5
0
0
0
4
7
6
5
3
4
2
5
1
2
5
2
4
2
4
6
8
6
6
7
5
7
6
4
0
0
0
7
6
4
20
6
5
19
19
6
5
24
6
5
5
35
8
1
0
5
7
1
0
4
4
0
0
3
28
7
5
24
26
7
5
28
10
5
10
59
104
109
87
28
25
18
131
134
105
W grupie obiektów „Inne” uwzględnione są: laboratoria występujące do PPIS w Pile
o zatwierdzenie badań próbek wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi; spółdzielnie
mieszkaniowe lub administracje domów na terenie, których znajdują się piaskownice; zakłady
zajmujące się usuwaniem nieczystości stałych i ciekłych; Miejski Zakład Komunikacji w Pile;
Baza PKS w Pile, gdzie dokonuje się generalnego sprzątania autobusów, wymiany pokrowców na
zagłówkach itd.; wysypiska śmieci (3 na terenie powiatu pilskiego, zlikwidowano wysypisko
Bagdad k/ Wyrzyska).
Stan sanitarno – techniczny obiektów dobry.
36
III.19. Piaskownice
Kolejny rok dodatkowym zagadnieniem tematycznym była kontrola piaskownic.
Na terenie powiatu pilskiego znajduje się 156 ogólnodostępnych piaskownic. W okresie letnich
miesięcy wszystkie zostały skontrolowane. Stan techniczny piaskownic jest dobry. Piasek
wymieniany jest co najmniej 1 raz w roku przed sezonem letnim, w pojedynczych przypadkach
częściej – 2 razy w roku (wiosną i latem) lub nawet co 2 miesiące. Piaskownice te nie są
zabezpieczone przed dostępem zwierząt, jedynie 10,8 % jest ogrodzonych, co zabezpiecza przed
dostępem psów.
III.20. Interwencje ludności, mieszkańców powiatu pilskiego
Do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile wpłynęły 22 interwencje od
mieszkańców powiatu pilskiego:
·
1 interwencja – zamarznięta woda w mieszkaniu w Pile. Po interwencji u administratorów
okazało się, że nie był to problem jednostkowy. W styczniu 2010 roku nagle pojawiły się
znaczne mrozy, ich efektem było zamarzanie sieci przesyłowych do i w budynkach. Powodem
były wybite okienka piwniczne, pozostawienie otwartych okienek, by koty mogły się schronić
w piwnicach, źle zaizolowane rury. Przypadków takich do Towarzystwa Budownictwa
Społecznego i Administracji Domów Mieszkalnych zgłoszono jednego styczniowego ranka
kilkadziesiąt. Instalacje rozmrażane były sukcesywnie w kolejności zgłoszeń. Najdłuższy
odcinek, który zamarzł to 80 m przyłącza, w tym przypadku dostarczano wodę mieszkańcom,
bowiem rozmrożenie tak długiego odcinak jest niemożliwe. Podczas rozmrażania
dokonywano jednocześnie dodatkowego izolowania rur. Planowano wiosną dalsze prace
mające na celu ocieplenie rur, budynków i piwnic. Rozważono kwestię sukcesywnej wymiany
szyb w okienkach piwnicznych na szyby ornamentowe lub zbrojeniowe, które będą trwalsze,
·
2 interwencje – w sąsiedztwie Ośrodka Wypoczynkowego zlokalizowanego na wsi
w Luchowie gm. Łobżenica, rolnik rozpoczął hodowlę trzody chlewnej po kilku letniej
przerwie. Właściciele Ośrodka skarżyli się na odory. Nie jest to hodowla wielkoprzemysłowa.
Powiatowy Weterynaryjny Inspektor Sanitarny stwierdził dobrostan zwierząt, Powiatowy
Inspektor
Nadzoru
Budowlanego
wydał
postanowienie
dotyczące
samowolnego
przeznaczenia kurnika na chlew. Przedstawiciele PPIS w Pile 2 razy przeprowadzili wizję
lokalną, w kwietniu 2010 roku nie stwierdzono odorów na terenie Ośrodka, w sierpniu 2010r.
stwierdzono odory charakterystyczne dla hodowli trzody chlewnej. PPIS w Pile nie jest
władny do stwierdzenia, czy w takich warunkach możliwe jest prowadzenie działalności
o charakterze rekreacyjno – wypoczynkowym, czego domagał się skarżący,
·
3 interwencje – na działalność zakładów fryzjersko – kosmetycznych: w 1 przypadku na
prowadzenie działalności bez zgody PIS – przeprowadzona kontrola sanitarna wykazała, iż
37
spełnione są wszystkie wymogi określone przepisami prawa. Dwie skargi na przebywanie
w zakładzie męża właścicielki, co powoduje dyskomfort klientek. Przeprowadzono kontrolę
bieżącego stanu sanitarno – porządkowego, który nie budził zastrzeżeń; poinformowano
skarżącą, że przedmiot skargi nie leży w gestii PIS,
·
4 interwencji dotyczące jednej sprawy składane przez wspólnotę mieszkaniową oraz Zespół
Zarządców Nieruchomości o wszczęcie postępowania przeciw lokatorowi, który swoim
postępowaniem naraża zdrowie i mienie mieszkańców budynku. Po dokonaniu szeregu
ustaleń stwierdzono, iż sprawa została rozstrzygnięta prawomocnym wyrokiem Sądu, który
nakazał eksmisję lokatora Wobec tego PPIS nie jest władny podjąć działań w sprawie
rozstrzygniętej dotyczącej tego samego stosunku prawnego,
·
1 interwencja – dotycząca złego stanu technicznego piaskownicy, podczas przeprowadzonej
kontroli sanitarnej ustalono, iż piaskownica na skutek prowadzenia prac związanych
z wytyczaniem granic działek pozostała bez właściciela; Zarząd Dróg i Zieleni w Pile podjął
działania mające na celu przejęcie terenu i zobowiązał się do doprowadzenia piaskownicy do
właściwego stanu,
·
1 interwencja – mieszkanka skarżyła się na dźwięk o niskiej częstotliwości z nieznanego
źródła; podczas przeprowadzonej wizji lokalnej nie stwierdzono potencjalnych źródeł, które
mogłyby emitować tego typu hałas. Poinformowano pisemnie mieszkankę o możliwości
zlecenia tego typu badań laboratoriom akredytowanym w Warszawie i Lesznie,
·
1 interwencja dotycząca miedzy innymi hodowli drobiu w piwnicy budynku mieszkalnego
w Wyrzysku; po kilkakrotnych kontrolach, w tym wspólnej kontroli z przedstawicielem
Policji i Straży Miejskiej doprowadzono do przeniesienia hodowli drobiu do woliery
w ogrodzie zlokalizowanej około 25 m od budynku mieszkalnego,
·
6 interwencji – wszystkie przekazane według kompetencji do Wojewódzkiego Inspektoratu
Ochrony Środowiska w Poznaniu Delegatura w Pile lub włodarzy miast i gmin. Dotyczyły:
zanieczyszczenia środowiska, o czym świadczyły śnięte ryby w stawie hodowlanym
(przyczyną prawdopodobnie była „przyducha”), niewłaściwego składowanie obornika,
odprowadzenie ścieków na teren parku – podczas przeprowadzonej wizji lokalnej nie
stwierdzono zagrożenia epidemicznego, niewłaściwego usuwania ścieków komunalnych,
·
3 interwencje – przekazane PPIS w Pile do wiadomości, a kierowane do włodarzy miast
i gmin.
III.21. Działania dodatkowe
W 2010 roku wystawiono 18 opinii:
·
14 opiniujące warunki organizacji imprez masowych,
·
3 opiniujące instrukcje postępowania z odpadami medycznymi przez pielęgniarki
środowisko– rodzinne,
38
·
1 opiniującą pozytywnie nowy „Regulamin utrzymania porządku i czystości w mieście
i gminie Wysoka”.
Zorganizowano 1 szkolenie dla przedstawicieli urzędów miast i gmin powiatu pilskiego oraz dla
przedstawicieli zarządów wodociągów z powiatu pilskiego. Na szkolenie przygotowano
prezentacje i omawiano następujące zagadnienia:
·
zanieczyszczenia wody powstające na skutek migracji z materiałów stosowanych do budowy
sieci wodociągowych, zasady certyfikowania materiałów do kontaktu z wodą, dezynfekanty
i skutki dla zdrowia człowieka (szkolenie przygotowane na podstawie materiałów ze strony
GIS),
·
kąpieliska w świetle nowych zapisów ustawy Prawo wodne, obowiązki organizatora oraz
włodarza gminy, profile wody kąpieliskowej – na podstawie projektu rozporządzenia,
·
kontrola wewnętrzna – zasady, obowiązki oraz skutki dla programu Woda – Exel. Przekazanie
i omówienie protokołów uzgodnień kontroli wewnętrznej.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wystąpił do wszystkich włodarzy gmin na
terenie powiatu pilskiego zwracając uwagę na problem bakterii z rodzaju Legionella sp.
w sieciach wody ciepłej na terenie placówek podlegających urzędom miast i gmin tj. przedszkola
i szkoły podstawowe oraz gimnazja.
Podsumowanie
Należy stwierdzić, że stan sanitarno – techniczny obiektów użyteczności publicznej ulega
systematycznej poprawie, jedynie brak poprawy obserwuje się w obiektach należących do PKP,
obiektów tych dotyczy postępująca degradacja.
Generalnie problemem są bariery architektoniczne, które utrudniają dostęp do obiektów
użyteczności publicznej osobom niepełnosprawnym. Często problem ten jest nie do rozwiązania
z uwagi na brak miejsca w ścisłej zabudowie, by zastosować nowoczesne rozwiązania techniczne.
600
500
400
ogółem
miasto
wieś
300
200
100
0
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 5. Ogólna liczba obiektów użyteczności publicznej będąca pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej
39
IV. STAN SANITARNY ZAKŁADÓW SŁUŻBY ZDROWIA
Nadzór sanitarny sprawowany przez Powiatową Stację Sanitarno – Epidemiologiczną
w Pile nad zakładami opieki zdrowotnej wiąże się z oceną warunków, w jakich udzielane są
świadczenia profilaktyczno – lecznicze. W powiecie pilskim w 2010 roku skontrolowano
252 placówki służby zdrowia z 368 ujętych w ewidencji, przeprowadzając 272 kontrole sanitarne.
Taela 13. Placówki służby zdrowia skontrolowane w latach 2005 – 2010
Rodzaj placówki
Zakłady opieki
zdrowotnej – ogółem
Praktyki lekarskie
Praktyki
pielęgniarskie
Inne usługi medyczne
Razem
Rok
Liczba obiektów w
ewidencji
Liczba
skontrolowanych
obiektów
% obiektów
skontrolowanych
przeprowadzonych
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2005
2006
2007
2008
2009
2010
53
54
63
70
76
85
176
179
183
176
186
195
13
14
35
39
66
81
9
9
6
5
9
7
251
256
287
290
337
368
44
52
60
56
63
70
148
145
142
108
116
139
12
3
30
6
36
40
4
7
1
1
7
3
208
207
233
171
222
252
83,0
96,3
95,2
80,0
82,9
82,4
84,1
81,0
77,6
61,4
62,4
71,3
92,3
21,4
85,7
15,4
54,5
49,4
44,4
77,8
16,7
20,0
77,8
42,9
82,9
80,9
81,2
59,0
65,9
68,5
46
62
77
88
102
89
172
145
155
125
130
145
13
3
35
8
48
41
4
7
2
1
7
3
235
217
269
225
287
278
Liczba
kontroli
Pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile
w roku 2010 pozostają 84 obiekty zakładów opieki zdrowotnej – ambulatoryjne; 66 obiektów jest
dostosowanych do wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia, w tym 65 obiektów,
które nie posiadały programów dostosowawczych oraz 1 obiekt, w którym program
dostosowawczy został zrealizowany.
40
Na terenie powiatu pilskiego programy dostosowawcze posiada 13 ambulatoriów, które
realizowane są na bieżąco. Jeden obiekt, który nie posiada programu dostosowawczego i nie jest
dostosowany
do
wymogów
obowiązującego
rozporządzenia
-
Przychodnia
Lekarska
w Kaczorach; złożony i pozytywnie zaopiniowany w 2007 roku program dostosowawczy nie
został zrealizowany, ponadto nie wszystkie uchybienia zostały w nim uwzględnione, właściciel
nie wystąpił o prolongowanie terminu wykonania programu dostosowawczego. Po kontroli
sanitarnej wystawiono decyzję administracyjną zobowiązując do wykonania uchybień
argumentując, iż zmiana terminu dostosowania zakładów opieki zdrowotnej do wymogów
rozporządzenia wprowadzona rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 lutego 2008 roku nie
ma wpływu na ważność deklaracji strony złożonych w czerwcu 2007 roku. Nabyte prawo
(obowiązek) nie może ulec zmianie przestrzegając zasady retroaktywności – lex retro non agit
(prawo nie działa wstecz) – jest zakazem nadawania normom prawnym mocy wstecznej. Ponadto
w decyzji zawarto zalecenia, które nie były uwzględnione w Programie. Wielkopolski Państwowy
Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Poznaniu uznał, iż strona ma prawo złożyć nowy Program
z nowymi terminami i uchylił decyzję w całości argumentując, że działania te wymagają
znacznych nakładów finansowych. Między innymi stwierdzono brak umywalki do mycia rąk
w pomieszczeniu laboratorium, brak dozowników na mydło i środek dezynfekcyjny przy
umywalce w innym pomieszczeniu, brak baterii uruchamianej bez kontaktu z dłonią przy
umywalkach w gabinecie zabiegowym i laboratorium. Strona w 2010 roku nie złożyła nowego
Programu dostosowawczego.
Najczęściej występujące niezgodności z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu to:
obiekt niedostępny dla osób niepełnosprawnych, przy umywalkach w gabinetach zabiegowych
brak armatury czerpalnej uruchamianych bez kontaktu z dłonią, grzejniki nie posiadają gładkiej,
łatwozmywalnej powierzchni i są zamontowane w sposób uniemożliwiający utrzymanie
czystości, brak wentylacji grawitacyjnej lub mechanicznej.
Tabela nr 14. Dane nadzoru nad realizacją programów dostosowawczych w zakładach opieki zdrowotnej
Liczba obiektów
według ewidencji
Zakłady Opieki
Zdrowotnej ambulatoria
84
skontrolowanych w 2010
70
dostosowanych do wymagań zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia
66
posiadających program dostosowawczy
13
gdzie program dostosowawczy realizowany jest na bieżąco
13
w których program dostosowawczy nie jest realizowany
0
które nie posiadają programu dostosowawczego oraz nie są dostosowane do wymogów
zawartych w obowiązującym rozp. M.Z.
1
% obiektów dostosowanych do wymagań zawartych w obowiązującym rozp. Ministra Zdrowia
78,56
41
Tabela zamieszczona powyżej obrazuje dane liczbowe uzyskane w wyniku prowadzonego
nadzoru nad realizacją programów dostosowawczych opracowanych zgodnie z wymogami
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny
odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki
zdrowotnej (Dz. U. Nr 213, poz. 1568 z późn. zm.).
Wszystkie wymogi spełniają zakłady opieki zdrowotnej rozpoczynające swoją działalność
w nowych dla danego podmiotu pomieszczeniach od 2007 roku.
IV.1. Zakłady opieki zdrowotnej – ogółem
Na terenie powiatu pilskiego działalność zarejestrowały 54 zakłady opieki zdrowotnej.
Nadzorem sanitarnym objęto 85 obiektów, w których działają zakłady opieki zdrowotnej
zarejestrowane na terenie powiatu pilskiego prowadzące działalność w dwóch lub więcej
obiektach oraz zarejestrowane na terenie innych powiatów prowadzące działalność na terenie
powiatu pilskiego. Ogółem skontrolowano 71 obiektów tj. 83,5 % ujętych w ewidencji, w tym
w 56 mieście i 15 na wsi.
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
liczba zoz
liczba obiektów
liczba kontroli obiektów
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 6. Kontrole w obiektach zakładów opieki zdrowotnej na terenie powiatu pilskiego w latach 2005 – 2010
IV.2. Szpitale
Szpital Specjalistyczny w Pile oraz Zespół Opieki Zdrowotnej w Wyrzysku z dniem
1 stycznia 2010 roku przeszedł pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego.
IV.2.1. Stan techniczny i funkcjonalny „Ars Medical” sp. z o.o., Piła al. Wojska Polskiego 43
Jest to szpital niepubliczny połączony z częścią ambulatoryjną. W ramach szpitala działają
oddziały: internistyczno – kardiologiczny, leczenia uzależnień, rehabilitacji pourazowej,
chemioterapii, paliatywny. Szpital dysponuje 106 łóżkami.
W roku sprawozdawczym przeprowadzono 10 kontroli sanitarnych. W 2010r. powstały nowe
pracownie:
–
bank krwi – przechowywania i wydawania krwi oraz preparatów krwiopochodnych,
42
–
pracownia urodynamiczna,
–
pracownia rezonansu magnetycznego Nr 2,
–
pracownia rezonansu magnetycznego Nr 1 po zmianie aparatu,
–
gabinet zabiegowy przy gabinecie lekarskim,
–
poradnia leczenia niepłodności,
–
pracownia cytostatyków po zmianie lokalizacji pracowni (zakończony I-szy etap tworzenia
apteki szpitalnej – pomieszczenia po remoncie adaptacyjnym).
W lutym 2010 r. zainstalowano nowoczesny aparat do rezonansu magentycznego o polu 1,5 Tesla
i system informatyczny do archiwizacji dokumentacji obrazowej oraz teleradiologii, co umożliwia
kontakt ze specjalistycznymi ośrodkami medycznymi w kraju i zagranicą. W roku
sprawozdawczym 2010 oddana została do użytku kaplica ekumeniczna p.w. Miłosierdzia Bożego
dla pacjentów.
W planach na najbliższy okres jest kompleksowa informatyzacja poradni lekarskich oraz
wyposażenie w innowacyjny sprzęt, m. in. cyfrowe aparaty okulistyczne, cyfrowy aparat RTG,
modernizacja pomieszczeń Medycyny Pracy oraz Oddziału Rehabilitacji. Stan sanitarno
– techniczny Szpitala ocenia się jako dobry.
Program dostosowawczy
Zakład posiada program dostosowawczy, realizowany na bieżąco i sukcesywnie dostosowywany
do wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z terminem wykonania do
31.12.2012r.:
–
adaptację pomieszczeń w dolnej części budynku z przeznaczeniem na centralną rejestrację,
punkt informacyjny, szatnię dla osób przychodzących i wydzielenie miejsca na wózki
inwalidzkie i dziecięce (częściowo zrealizowane),
–
wyrównanie różnic w poziomie podłogi na II piętrze budynku przy zastosowaniu pochylni
o nachyleniu zgodnym z wymogami prawa budowlanego,
–
wyposażenie agregatu w funkcję startu zgodnie z wymogami rozporządzenia,
–
modernizację gabinetu urologicznego i połączenia go z kabiną higieny osobistej.
Utrzymanie czystości pomieszczeń i porządku w otoczeniu szpitali
Za utrzymanie czystości pomieszczeń w budynku Ars Medical odpowiadają salowe i personel
gospodarczy w poszczególnych obszarach działania. Wykonywanie prac nadzorują: pielęgniarka
naczelna, pielęgniarki oddziałowe. Nadzór i monitorowanie czystości fizycznej
i mikrobiologicznej pomieszczeń oraz sprzętu we wszystkich strefach czystości prowadzi Zespół
Kontroli Zakażeń Zakładowych. Do sprzątania i dezynfekcji służą specjalistyczne wózki, które są
dezynfekowane, myte i przechowywane w brudownikach. Wystarczające jest zaopatrzenie
w bieliznę pościelową, materiały opatrunkowe i odzież ochronną pracowników. Wdrożono
43
procedury dotyczące prawidłowego postępowania ze sprzętem medycznym i przestrzeganiem
standardów higieny wewnątrzszpitalnej. Stan sanitarno-porządkowy dobry.
Zaopatrzenie w wodę
„Ars Medical” sp. z o. o. zaopatrywany jest w wodę z pilskiego wodociągu publicznego, który
pozostaje w systemie monitoringu.
Dezynfekcja
Najczęściej stosowane środki dezynfekcyjne to:
·
do powierzchni: Medicarine, Incidur Spray, Incidin Plus, Aerodesin 2000, Fugaten Spray,
Desreson 2%, Incidin Liquid Spray, Incidin Foam, Desprej, Domestos,
·
do rąk: Spitaderm, AHD 2000, Etaproben, Skinsept Pur, Skinmann Soft, Skinmann Scrub,
Esept, Sterisol,
·
do narzędzi: Sekusept Pulver classic, Endes AF,
·
do sprzętu medycznego- Cleaner, Dezinfectan, Cidezine.
Środki dezynfekcyjne stosuje się wymiennie, dobierane są właściwie pod względem
zastosowania, spektrum i czasu działania. Obiekt posiada opracowane procedury przygotowania
płynów dezynfekcyjnych, sprzątania i dezynfekcji powierzchni. Pojemniki na roztwory
dezynfekcyjne są stabilne, z sitem, szczelnie zamknięte, prawidłowo oznakowane (podana jest
nazwa środka dezynfekcyjnego, data sporządzenia oraz nazwisko osoby przygotowującej). Nie
stwierdzono nieprawidłowości w zakresie przygotowywania roztworów roboczych płynów
dezynfekcyjnych oraz znajomości zasad dezynfekcji. Stosuje się chemiczną dezynfekcję basenów
(2% Septyl, Chloramix DTI), lub baseny jednorazowego użytku.
Komory dezynfekcyjne
Dezynfekcji łóżek dokonuje się w pokoju chorego. Usługi w zakresie dezynfekcji komorowej
świadczy pralnia „Sonia” w Pile.
Sterylizacja
Punkt sterylizacji wyposażony w dwa autoklawy kasetonowe typu STATIM dla potrzeb szpitala.
Dezynfekcja i mycie brudnych narzędzi z poradni chirurgicznej odbywa się w zmywalni narzędzi
przy sali zabiegowej, przenoszone są do punktu sterylizacji w szczelnie zamkniętych
pojemnikach. Narzędzia i drobny sprzęt medyczny z oddziałów po wstępnej dezynfekcji i myciu
przekazywane są w szczelnych pojemnikach do punktu sterylizacji. Narzędzia poddawane
sterylizacji gazowej przewożone są do Centralnej Sterylizatorni w Szpitalu Specjalistycznym
w Pile.
Endoskopia - w skład pracowni wchodzą: gabinet lekarski, pokój badań górnego odcinka
przewodu pokarmowego, dwa gabinety diagnostyczne połączone ze zmywalnią sprzętu
wyposażoną w myjkę termo-chemiczną, ultradźwiękową OLYMPUS Mini ETD oraz węzeł
sanitarny z kabiną higieny osobistej. Do dezynfekcji endoskopów stosuje się 3% roztwór
44
Disinfectant ETD, do pozostałych elementów 3% roztwór Cidex OPA, do dezynfekcji rąk
Sterisol. Stosuje się profesjonalne opakowania papierowo-foliowe. Każdy pakiet kontrolowany
jest wskaźnikiem chemicznym a każdy proces sterylizacji kontrolowany jest przy pomocy
wskaźników biologicznych. W placówce sprzęt medyczny po sterylizacji jest przechowywany
prawidłowo. Terminy ważności wysterylizowanego materiału i sprzętu medycznego prawidłowe.
Prowadzona jest archiwizacja wyników kontroli chemicznej i biologicznej.
IV.2.2. Żywienie pacjentów w szpitalach
Nadzorem sanitarnym objęto 1 zakład opieki zdrowotnej – kuchenki oddziałowe „Ars
Medical” w Pile - posiłki dostarczane są z bloku żywieniowego dzierżawionego przez osobę
prywatną, prowadzącą działalność gastronomiczno-handlową typu żywienia otwartego wraz ze
świadczeniem usług w ramach cateringu. Przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną wraz
z klasyfikacją kuchenek oddziałowych „Ars Medical”. Ponadto skontrolowano wraz
z klasyfikacją zakład gastronomiczny świadczący usługi cateringowe dla ww. kuchenek
oddziałowych. W budynku głównym „Ars Medical” wydzielone są trzy kuchenki oddziałowe:
kuchenka oddziału kardiologiczno-internistycznego i oddziału paliatywnego, kuchenka oddziału
rehabilitacyjnego oraz oddziału onkologii i chemioterapii. Wyposażone są one w urządzenia
chłodnicze, kuchenki mikrofalowe i elektryczne, szafki kuchenne, zlewy dwukomorowe,
umywalki do mycia rąk oraz urządzenia do mycia i termicznej dezynfekcji naczyń. Kuchenki
połączone są okienkiem podawczym ze zmywalnią naczyń stołowych. Odpady pokonsumpcyjne
z kuchenek oddziałowych usuwane są do oznakowanych pojemników i przekazywane zgodnie
z instrukcją GHP. Transport posiłków na oddziały odbywa się windą towarowo – osobową na
wózkach bemarowych z wkładami termosowymi, wykonane ze stali nierdzewnej. Następnie
porcjowane w kuchenkach oddziałowych na naczynia stołowe i przewożone do sal chorych
wózkiem transportowym, którego konstrukcja zabezpiecza naczynia przed zanieczyszczeniami
zewnętrznymi.
W skład pomieszczeń zakładu gastronomicznego mieszczącego się w budynku „Ars
Medical”, świadczącego usługi cateringowe wchodzą: pomieszczenie przyjęcia towaru, obróbki
wstępnej surowców, kuchni właściwej, zmywalni naczyń stołowych, pomieszczenia socjalne
i sanitarne dla personelu oraz stołówki przy kuchni. Kuchnia wraz z zapleczem jest funkcjonalna,
ciąg technologiczny zachowany. Wyposażenie w urządzenia i sprzęt w ilości wystarczającej do
prowadzenia powyższej działalności. Stan techniczno-sanitarny pomieszczeń, urządzeń i sprzętu
zgodny z wymaganiami. W zakładzie przygotowywane są posiłki wyżywienia całodziennego pod
zamówienie dla pacjentów, z uwzględnieniem posiłków dietetycznych. Próbki potraw pobierane
i przechowywane są prawidłowo. Powstające odpady poprodukcyjne są traktowane są jak odpad
komunalny, zbierane do szczelnych worków i wynoszone do pojemników dla odpadów
komunalnych. Odpady pochodzenia odzwierzęcego usuwane są zgodnie z procedurą.
45
Unieszkodliwianie odpadów stałych
Odpady stałe segregowane są w miejscu ich powstawania. Odpady bytowo-gospodarcze
gromadzone w pojemnikach, skąd przez firmę „Altvater” wywożone są na wysypisko. Miejsce do
gromadzenia odpadów stałych - wydzielone, utrzymane prawidłowo. Obiekt posiada opracowane,
zatwierdzone przez Starostwo Powiatowe w Pile i wdrożone procedury oraz instrukcje
postępowania z odpadami w miejscu ich powstawania. Odpady gromadzone są zgodnie z kodem
kolorów – worki czarne na odpady komunalne, worki czerwone na odpady medyczne, żółte na
odpady specjalne, igły gromadzone są w specjalnych atestowanych plastikowych pojemnikach.
Transportem wewnętrznym, dwa razy dziennie, zajmują się salowe i personel sprzątający.
Pracownicy posiadają odzież ochronną zgodnie z wymaganiami BHP. Odpady wózkiem
transportowym przewożone są do oznakowanego pomieszczenia składowego, skąd odbierane są
przez wyspecjalizowaną firmę PHUT ULTEX Mariusz Talarski, Luboń ul. Drzymały 6
(nr zezwolenia: Decyzja Nr OS.IX-7648-26/02 wydana przez Starostę Poznańskiego). Utylizacja
dokonywana jest w spalarni odpadów przyszpitalnych w Gorzowie, raz na dwa tygodnie.
W obiekcie nie ma możliwości wyznaczenia dróg „czystych” i „brudnych”, przestrzega się
jedynie rozdziału czasowego zwiezienia odpadów do wydzielonego pomieszczenia. Jedynie
z poradni chirurgicznej odpady szybem trafiają bezpośrednio do pomieszczenia gromadzenia
odpadów.
Gospodarka bielizną szpitalną
Opracowano i wdrożono procedurę postępowania z brudną i czystą bielizną. Brudna bielizna
w oznakowanych workach gromadzona w wyznaczonym pomieszczeniu na parterze. Szpital nie
posiada pralni - korzysta z usług pralni „Sonia” w Pile. Pralnia znajduje się pod nadzorem PPIS
w Pile. Transport brudnej bielizny do pralni zapewnia zleceniobiorca.
Dezynsekcja i deratyzacja
Na terenie miasta Piły deratyzację przeprowadza się zgodnie z corocznym obwieszczeniem
Prezydenta Miasta Piły, ostatnio z dnia 18 sierpnia 2010r. w sprawie przeprowadzenia
obowiązkowej deratyzacji na terenie miasta Piły. Obwieszczenie to wydano na podstawie
uchwały regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Piła i zobowiązano do
przeprowadzenia deratyzacji w terminie od 1 do 15 września. Prezydent miasta Piły zobowiązuje
każdy podmiot do poinformowania o sposobie zrealizowania obowiązku. Do egzekwowania
obowiązku upoważniona jest Straż Miejska, która przeprowadza wyrywkowe kontrole w tym
zakresie. Działania te mają na celu wyeliminowanie ewentualnego problemu zaszczurzenia
miasta. Dodatkowo, w razie potrzeby na terenie placówki deratyzację przeprowadzają
wykwalifikowani i przeszkoleni w tym zakresie pracownicy.
46
Prosektoria i kostnice
Szpital nie posiada prosektorium. Zwłoki przetrzymywane są do 2 godzin w chłodnym
pomieszczeniu, a następnie przewożone do miejskiej kostnicy.
Otoczenie
Podczas kontroli sanitarnych nie stwierdzono zaniedbań natury porządkowej. Teren wokół został
ogrodzony i uporządkowany. Wejście na teren Szpitala zostało wyłożone kostką brukową.
Powiększono parking dla pacjentów o kolejne miejsca. Dokonano nasadzeń niskiej zieleni.
IV.3. Zakłady opieki zdrowotnej ambulatoryjne
W tej grupie na terenie powiatu pilskiego ujęte są przychodnie, medyczne laboratoria
diagnostyczne, pracownie stomatologii i ortodoncji, zakłady rehabilitacji leczniczej i inne zakłady
opieki zdrowotnej – łącznie to 84 obiekty. Są to placówki niepublicznej służby zdrowia,
z wyjątkiem 4 tj.: Wielkopolskiego Centrum Medycyny Pracy w Poznaniu, Ośrodek w Pile,
Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa Poznań Oddział Piła, PKP Oddział
Kolejowa Medycyna Pracy Punkt Badań Profilaktycznych w Pile oraz Żłobka Nr 5 w Pile
(przejęty z Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży).
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
liczba obiektów
liczba skontrolowanych
liczba kontroli
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 7. Obiekty zarejestrowane i skontrolowane w latach 2005-2010
Łącznie przeprowadzono 79 kontroli sanitarnych, wystawiono 23 postanowienia pozytywnie
opiniujące pomieszczenia do prowadzenia działalności, jej rozszerzenia. W grupie tej nałożono
2 mandaty karny na kwotę 600,- zł za uchybienia w utrzymaniu bieżącego stanu sanitarnego.
Podczas przeprowadzonych rekontroli stwierdzono poprawę bieżącego stanu sanitarno
higienicznego w obu obiektach. Wystawiono 4 decyzje administracyjne, w tym 2 decyzje
o umorzeniu postępowania:
·
dotyczy Przychodni Lekarskiej w Kaczorach – sprawa opisana wyżej w punkcie dotyczącym
realizacji programów dostosowawczych,
·
zobowiązano Niepubliczny Zakład POZ w Ujściu do doprowadzenia uszkodzonego blatu stołu
47
zabiegowego oraz uszkodzonej tapicerki krzeseł w poczekalni do właściwego stanu sanitarno
– technicznego, zobowiązanie zostało wykonane,
·
podczas kontroli sanitarnej przeprowadzonej w PKP S.A. Oddział Kolejowa Medycyna Pracy
Punkt Badań Profilaktycznych w Pile stwierdzono brak bieżącej ciepłej wody w gabinecie
lekarskim, wystawiono zawiadomienie o wszczęciu postępowania administracyjnego, strona
wykonała obowiązek niezwłocznie, o czym zawiadomiła w odpowiedzi na zawiadomienie,
przeprowadzona ponowna kontrola potwierdziła ten fakt, wystawiono decyzję administracyjna
o umorzeniu postępowania,
·
podczas kontroli sanitarnej przeprowadzonej w NZOZ „Eskulap” w Pile stwierdzono brak
baterii uruchamianej bez kontaktu z dłonią w gabinecie szczepień, wystawiono zawiadomienie
o wszczęciu postępowania administracyjnego, strona wykonała obowiązek niezwłocznie,
o czym zawiadomiła w odpowiedzi na zawiadomienie, przeprowadzona ponowna kontrola
potwierdziła ten fakt, wystawiono decyzję administracyjna o umorzeniu postępowania.
Żłobek - od 2010 roku sekcją wiodącą została Sekcja Higieny Komunalnej. Obiekt
skontrolowany, w żłobku funkcjonują 4 oddziały, w tym dla niemowląt z własną, wydzieloną
kuchenką mleczną, gdzie przygotowywane są mieszkanki również według indywidualnych
wskazań dla poszczególnych dzieci. W 2010 roku pobrano 2 próbki wody z instalacji wody
ciepłej do badania w kierunku bakterii z rodzaju Legionella sp.: 1 próbka wody pobrana
w gabinecie pielęgniarki – 28 jtk oraz 1 próbka pobrana w łazience dla dzieci – woda
z mieszacza, stwierdzono 1782 jtk. Wystawiono decyzję natychmiastowej wykonalności
zobowiązując do doprowadzenia jakości wody do wymogów określonych w rozporządzeniu
Ministra Zdrowia. Mieszacz wody został zdemontowany, odkamieniony i wydezynfekowany,
sieć przegrzana, badanie kontrolne próbek wody ciepłej wykazało wykonanie zobowiązania.
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:
·
NZOZ Studio Dentystyczne Andrzejewscy, Piła, Paderewskiego 14,
·
NZOZ „Orto Plus” Kowalski, Piła, Złota 11,
·
„Eurodial” sp. z o.o. Międzynarodowe Centra Dializ w Pile, al. Wojska Polskiego 43 –
wybudowany i uruchomiony 2009,
·
NZOZ „Medicover” Poznań – zlokalizowany w Pile, Al. Powstańców Wlkp.
IV.4. Indywidualna praktyka lekarzy i dentystów, specjalistyczna praktyka lekarzy
i dentystów, grupowa praktyka lekarzy i dentystów
Ogółem w ewidencji ujęto 195 obiektów, z czego skontrolowano 139. Gabinety lekarzy
rodzinnych - w mieście 19 i na wsi 2, wszystkie skontrolowane. Ubyły 3 – zmieniły formę
rejestrową.
Łącznie
w
grupie
tej
przeprowadzono
25
kontroli
sanitarnych.
48
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
liczba obiektów
liczba obiektów
skontrolowanych
liczba kontroli
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 8. Obiekty indywidualnej i specjalistycznej praktyki lekarzy i stomatologów zarejestrowane i skontrolowane
w latach 2005 – 2010
W 2010 r. kontynuowano postępowanie administracyjne – decyzja administracyjna z 2009r.
dotyczące braku zmywalności mebli w gabinecie lekarskim lekarza rodzinnego w Miasteczku
Krajeńskiem, po upomnieniu zobowiązana wykonała zalecenie.
Indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie – w ewidencji 105, tylko 3 gabinety
zlokalizowane na wsiach. Skontrolowano 50 gabinetów, przeprowadzono 51 kontroli sanitarnych.
W roku sprawozdawczym 2gabinety uległy likwidacji, uruchomiono 16 nowych gabinetów
lekarskich, wystawiono 7 postanowień pozytywnie opiniujących pomieszczenia, w których
prowadzona
będzie
działalność.
Wystawiono
1
decyzję
o
umorzeniu
postępowania
administracyjnego.
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:
·
gabinet ginekologiczny Tomasza Jaskólski w Pile ul. Złota ,
·
gabinet ginekologiczny Agata Jarysz – Andrysiak w Pile, ul. Kadetów 2,
·
gabinet okulistyczny Beata Ćwiklińskiej w Pile, ul. Kadetów 2.
Indywidualne praktyki lekarzy dentystów oraz indywidualne specjalistyczne praktyki
lekarzy dentystów – 69 gabinetów, skontrolowano 56, przeprowadzono 69 kontroli sanitarnych.
Zlikwidowano 3 gabinety, w tym 1 zmienił formę organizacyjną, uruchomiono 1 nowy gabinet
stomatologiczny w Pile, wystawiono 3 postanowienia opiniujące pozytywnie pomieszczenia
prowadzonej działalności. Wystawiono 1 decyzję administracyjną zobowiązującą stomatologa do
zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk – decyzja wyegzekwowana. Obiekty
o dobrym stanie sanitarno – technicznym. Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:
·
Piła, Kadetów 2 – Renata Sienkiewicz – po przeprowadzce do nowego gabinetu,
·
Piła, Kadetów 2 – Tomasz Sienkiewicz – po przeprowadzce do nowego gabinetu,
·
Piła, ul. Sikorskiego 19 – Elżbieta Błoj – Kowalska – po remoncie,
·
Piła, Śniadeckich 23b – Małgorzata Kicińska ,
·
Piła, Komuny Paryskiej 20 – Dorota Janosz – Natkaniec,
49
·
Piła, Sikorskiego 80 – Barbara Klimczuk,
·
Wyrzysk, pl. Wojska Polskiego 21 – Barbara Stańczak.
IV.5. Indywidualne i grupowe praktyki pielęgniarek i położnych
W ewidencji 81 placówek, skontrolowano 40, ogółem przeprowadzono 41 kontroli
sanitarnych. W grupie tej są pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, środowiskowo
– rodzinne, profilaktyki szkolnej i pomocy przedlekarskiej i pracujące w domach pomocy
społecznej. W roku 2010 działalność zarejestrowało 21 pielęgniarek, część działalność wykonuje
w 1 gabinecie przy zastosowaniu rozdziału czasowego. Wystawiono 21 postanowień opiniujących
pomieszczenia prowadzenia działalności. Wystawiono 1 decyzję administracyjną zobowiązującą
do zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk. Pozostałe skontrolowane
gabinety spełniają wymagania zawarte w przepisach.
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
liczba obiektów
liczba obiektów
skontrolowanych
liczba kontroli
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 9.Kontrole przeprowadzone w obiektach indywidualnej i grupowej praktyki pielęgniarek i położnych
w latach 2005 – 2010
Gabinety profilaktyki szkolnej
Pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej pozostaje 41 gabinetów profilaktyki i pomocy
przedlekarskiej w szkołach, w tym 31 gabinetów świadczących opiekę medyczną w ramach
Indywidualnej Praktyki Pielęgniarskiej oraz 10 gabinetów świadczących opiekę medyczną
w ramach Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej.
W szkołach wiejskich z małą populacją uczniów opieka medyczna sprawowana jest przez
pielęgniarki w wyznaczonych dniach tygodnia i wyznaczonych godzinach, natomiast w szkołach
miejskich z większą populacją uczniów w ramach kontraktu pielęgniarki pracują pełnym
wymiarze godzin.
Pielęgniarki w gabinetach zlokalizowanych w szkołach sprawują czynności w zakresie opieki nad
zdrowiem oraz rozwojem fizycznym i psychospołecznym uczniów; bez zabiegów naruszających
ciągłość
tkanki.
Do
większości
gabinetów
nie
jest
zapewniony
dostęp
dla
osób
50
niepełnosprawnych, ponieważ szkoły, w których mieszczą się gabinety nie mają zniesionych
barier architektonicznych, wyjątkiem:
·
1 szkoła podstawowa w Pile (Nr 12) – integracyjna,
·
1 zespół szkół (szkoła podstawowa i gimnazjum) w Pile.
Na podstawie przeprowadzonych kontroli sanitarnych zgodnie z harmonogramem kontroli na rok
2010 stwierdza się, że stan sanitarno - porządkowy i techniczny gabinetów profilaktycznych
i pomocy przedlekarskiej w szkołach jest dobry, z wyjątkiem gabinetu pielęgniarki szkolnej przy
Zespole Szkół Ekonomicznych w Pile przy ul. Sikorskiego 73, wydano decyzję administracyjną
zobowiązującą do zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile w 2010r. wydał 4 postanowienia zezwalające
na funkcjonowanie gabinetów pielęgniarskich w:
·
Szkole Podstawowej w Ujściu,
·
Gimnazjum w Ujściu,
·
Szkole Podstawowej w Osieku n/Notecią,
·
Zespole Szkół w Kruszewie.
IV.6. Inne obiekty świadczące usługi medyczne nie będące ZOZ - ami
W ewidencji 7 tylko w miastach, ubyły 2 tj. rentgenodiagnostyka działająca dotychczas
dzierżawionych pomieszczeniach oraz gabinet masażu. Skontrolowano 3 obiekty, nie
podejmowano działań administracyjnych. Stan sanitarno – techniczny obiektów dobry.
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:
·
Centrum Terapii Neurorozwojowej w Pile, Młynarska – w placówce przeznaczonej dla dzieci
i młodzieży prowadzona jest terapia Vojty, rehabilitacja ruchowa z gimnastyką korekcyjną,
integracja sensoryczna, terapia logopedyczna, terapia pedagogiczna, gimnastyka korekcyjna,
terapia widzenia, terapia neuromotoryczna, terapia taktylna, zajęcia grupowe (maksymalnie
dla 4 osób) – artystyczne z elementami muzyki i plastyki przy zastosowaniu zasad pedagogiki
zabawy, muzykoterapia z rytmiką. Obiekt przygotowany jest do prowadzenia tej działalności:
sala rehabilitacyjna, pomieszczenie dla pedagoga i logopedy, gabinet lekarski, zaplecze
sanitarno – socjalne dla pracowników, pomieszczenie sanitarne dla niepełnosprawnych,
pomieszczenia gospodarcze. Zatrudnieni są lekarze, pedagodzy, psycholodzy, logopedzi
i rehabilitanci. Jedyny tego typu zakład w północnej Wielkopolsce.
Podsumowanie
Placówki służby zdrowia są obiektami dobrymi w zakresie utrzymania stanu sanitarno
– porządkowego z pojedynczymi wyjątkami, niemniej część zakładów opieki zdrowotnej nie
spełnia wymogów technicznych zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia
10 listopada 2006 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem
51
fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 213,
poz. 1568).
400
350
300
250
liczba obiektów
200
liczba
skontrolowanych
liczba kontroli
150
100
50
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Wykres 10. Placówki służby zdrowia pozostające pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej w latach 2005-2010
W gabinetach prywatnych – indywidualnej działalności problemem pozostają bariery
architektoniczne; w niektórych przypadkach jedynym rozwiązaniem jest zmiana miejsca
świadczenia usług na pomieszczenia, które spełnia wymagania, jednak ten proces przebiega
bardzo opornie, bowiem jest trudny do zaakceptowania przez samych świadczeniodawców usług
medycznych.
52
V.
WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE
ŚRODOWISKA PRACY
V.1. Bieżący nadzór sanitarny
Na koniec 2010 roku pod nadzorem Sekcji Higieny Pracy zewidencjonowano łącznie
380 zakładów (412 obiektów), w których łącznie zatrudnionych jest 17768 pracowników
pracujących w narażeniu na czynniki szkodliwe występujące w środowisku pracy (czynniki
chemiczne, fizyczne i biologiczne, rakotwórcze i mutagenne), bądź zajmujących się zawodowo
obrotem chemikaliami (substancjami i mieszaninami chemicznymi, produktami biobójczymi,
detergentami, prekursorami narkotyków, środkami ochrony roślin).
140
120
100
80
60
40
20
0
do 5
od 6 d0 20 od 21 do 50 od 51 do 100 od 101 do 250 251 i więcej
zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych
Wykres 11. Liczba zakładów pracy w zależności od ilości zatrudnionych pracowników
Ogółem skontrolowano 190 zakładów będących w ewidencji Sekcji Higieny Pracy
(197 obiektów), w których zatrudnionych jest 13774 pracowników. Przeprowadzono
297 kontroli i wizytacji, w tym:
·
155 kontroli ogólnych,
·
36 kontroli tematycznych w zakresie: produktów biobójczych, zamierzeń (biobójcze),
środków ochrony roślin, REACH (ang. Registration, Evaluation and Authorisation of
Chemicals) - rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) Nr 1907/2006 z dnia
18 grudnia 2006r. w sprawie rejestracji, oceny, udzielania zezwoleń i stosowanych ograniczeń
w zakresie chemikaliów, systemu Rapex (unijny system szybkiego powiadamiania
o produktach niebezpiecznych),
·
7 kontroli interwencyjnych,
·
56 kontroli sprawdzających,
53
·
27 wizytacji w sprawie chorób zawodowych,
·
16 postępowań w sprawie chorób zawodowych.
400
350
300
liczba zakładów pod nadzorem
250
200
liczba skontrolowanych
zakładów
150
100
liczba przeprowadzonych
kontroli
50
0
Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010
Wykres 12. Porównanie liczby zakładów, obiektów oraz wykonanych kontroli w latach 2007-2010
Przekroczenia normatywów higienicznych w zakresie NDS (najwyższych dopuszczalnych stężeń)
i NDN (najwyższych dopuszczalnych natężeń) występuje w 60 zakładach, w których pracujących
w przekroczeniach jest 2312 osób. Przekroczenia normatywów dotyczą głównie przekroczenia
poziomu hałasu, w narażeniu pracuje - 2030 osób. We wszystkich skontrolowanych zakładach
stosowane są zabezpieczenia pracowników przed nadmiernym hałasem (indywidualne ochrony
słuchu, bądź rozwiązania techniczne takie jak ekrany ochronne i ściany dźwiękochłonne). Strefy
występowania hałasu są oznakowane znakami ostrzegawczymi lub/i bezpieczeństwa, pracownicy
są informowani o występującym zagrożeniu. W narażenie na drgania mechaniczne pracuje
76 osób głównie przy obsłudze pił ręcznych mechanicznych (zakłady usług leśnych, zakłady
zagospodarowania dróg i terenów zielonych), w narażeniu na mikroklimat gorący pracuje
206 osób (w hutach szkła) gdzie zamontowane są kabiny klimatyzacyjne, w których pracownicy
mogą ochronić się przed wysoką temperaturą. W narażeniu na pyły pracuje 111 osób
zatrudnionych głównie w zakładach przemysłu spożywczego (piekarnie) i zakładach zajmujących
się obróbką drewna (stolarnie, zakłady meblowe). W zakładach tych stosowane są ochrony
zbiorowe w postaci wentylacji ogólnych i miejscowych wyciągowych, pracownicy wyposażeni są
w maski p/pyłowe. Na czynniki chemiczne występujące w przekroczeniach NDS na stanowiskach
pracy, pracuje 1 osoba w narażeniu na substancje chemiczne (toluen) na stanowisku lakierowania.
54
1. hałas (1836 osób)
2. drgania mechaniczne (76 osób)
3. mikroklimat gorący (206 osób)
4. pyły (111 osób)
5. substancje chemiczne (1
osoba)
Wykres 13. Osoby pracujące w przekroczeniach najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń (NDS i NDN)
Działy przemysłu usług, według PKD (Polska Klasyfikacja Działalności) zatrudniające
największą
liczbę
pracowników,
gdzie
występują
czynniki
szkodliwe
dla
zdrowia
na stanowiskach pracy:
PKD 27 – ogólna liczba zatrudnionych to 4853 osób pracujących przy produkcji sprzętu
oświetleniowego oraz układów elektronicznych. Łącznie przeprowadzono 4 kontrole sanitarne.
Wydano 1 decyzję dotyczącą przeprowadzenia badań i pomiarów czynników szkodliwych
na stanowiskach pracy, uaktualnienia oceny ryzyka zawodowego dla stanowisk pracy, na których
występuje narażenie na hałas i czynniki chemiczne, zapewnienia kart charakterystyki w języku
polskim stosowanych preparatów, prawidłowego oznakowania substancji i preparatów
przechowywanych w magazynie. Występujące czynniki szkodliwe to: czynniki chemiczne tj.
formaldehyd, rtęć, ditlenek siarki, tlenek węgla, tlenki azotu, octan butylu, epichlorohydryna
(substancja rakotwórcza), mgły kwasu siarkowego - występują poniżej wartości norm
higienicznych oraz czynniki fizyczne tj. hałas, drgania, mikroklimat gorący - występują powyżej
wartości norm higienicznych. Pracownicy pracujący w przekroczeniach mają zapewnione
ochrony zbiorowe oraz odpowiednie ochrony indywidualne,
PKD 16 i 31 – ogólna liczba zatrudnionych to 1395 osób pracujących przy produkcji drewna
i wyrobów z drewna, artykułów meblowych i mebli, w tym formatek oklein do paneli
podłogowych i meblowych. Przeprowadzono łącznie 22 kontrole sanitarne. Wydano 4 decyzje
dotyczące poprawy warunków pracy, w tym przeprowadzenia badań i pomiarów czynników
szkodliwych na stanowiskach pracy w zakresie hałasu, pyłu, drgań mechanicznych i czynników
chemicznych, sporządzenia oraz uaktualnienia ocen ryzyka zawodowego, założenia i prowadzenia
na bieżąco rejestrów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących na stanowiskach pracy
oraz kart badań i pomiarów tych czynników, sporządzenia instrukcji stanowiskowej
55
bezpieczeństwa i higieny pracy dla stanowiska pracy impregnacji drewna, sporządzenia programu
działań organizacyjno – technicznych zmierzających do ograniczenia narażenia na hałas i drgania
mechaniczne. Czynniki szkodliwe występujące na stanowiskach pracy to głownie pył drewna, pył
drewna twardego (czynnik rakotwórczy), czynniki chemiczne oraz hałas - przekroczenia NDS
i NDN występują w 10 zakładach. Pracownicy są zaopatrzeni w ochrony indywidualne:
ochronniki słuchu oraz maski p/pyłowe,
PKD 18 i 58 - ogółem w zakładach wydawniczych i poligraficznych zatrudnionych jest
1149 osób. Przeprowadzono 7 kontroli sanitarnych. Czynniki szkodliwe występujące na
stanowiskach pracy to głównie hałas (przekroczenia NDN hałasu występują w 1 zakładzie, gdzie
narażonych jest 90 osób), poza tym zapylenie, substancje chemiczne – występują w stężeniach
poniżej NDS, w tym związki organiczne występują w większości przypadków w stężeniach
poniżej 0,1 krotności NDS. Pracownicy są odpowiednio zaopatrzeni w ochrony indywidualne
słuchu - wkładki przeciwhałasowe jednorazowe oraz nauszniki, są one ogólnie dostępne do
stałego korzystania. Ze względu na technologię nie ma możliwości wyeliminowania hałasu
powstającego podczas produkcji, Podjęto jednak działania techniczne mające na celu
zapobieganie rozprzestrzeniania się hałasu – pomiędzy poszczególnymi maszynami drukarskimi
są zainstalowane ściany dźwiękochłonne oddzielające poszczególne stanowiska pracy od siebie,
wyznaczono i oznakowano strefy, w których występuje ponadnormatywny hałas,
PKD 86 – w Zakładach Opieki Zdrowotnej zatrudnionych jest 180 osób. Przeprowadzono
2 kontrole sanitarne. Czynniki szkodliwe chemiczne i fizyczne (hałas, pył, formaldehyd,
substancje organiczne, leki cytostatyczne, szkodliwe czynniki biologiczne, czynniki rakotwórcze
i mutagenne) występujące na stanowiskach pracy występują poniżej NDS i NDN. Występujące
szkodliwe czynniki biologiczne zaliczane są do 2, 3 i 4 grupy zagrożenia. W kontakcie ze
szkodliwymi czynnikami biologicznymi pracuje ogółem 97 osób. Czynnikiem rakotwórczym
występującym w zakładach jest czynnik biologiczny - wirus WZW (Wirusowe zapalenie wątroby)
typu B i C oraz promieniowanie jonizujące W odniesieniu do szkodliwych czynników
biologicznych wszyscy pracownicy mieli opracowaną ocenę ryzyka zawodowego i zapewnione
odpowiednie środki ochrony zbiorowej i osobistej oraz szczepienia ochronne. Przeprowadzone
kontrole nie wykazały uchybień.
56
26%
27%
PKD 27
PKD 10 i 11
PKD 16 i 31
PKD 46 i 47
PKD 18 i 58
PKD 49
PKD 09
PKD 23
PKD 25
PKD 45
pozostałe działy
3%
3%
3%
3%
Wykres
14.
10%
3%
6%
8%
8%
Liczba osób pracujących w narażeniu
w poszczególnych działach gospodarki.
lub
kontakcie
z
czynnikami
szkodliwymi
(PKD 27 - produkcja sprzętu oświetleniowego oraz układów elektronicznych, PKD 10 i 11 – produkcja artykułów
żywnościowych, PKD 16 i 31 - produkcja drewna i wyrobów z drewna, artykułów meblowych i mebli,
PKD 46 i 47 – handel hurtowy i detaliczny, PKD 18 i 58 – działalność wydawnicza i poligraficzna,
PKD 49 – transport, PKD 09 – działalność usługowa wspomagająca górnictwo i wydobywanie , PKD 23 – produkcja
wyrobów niemetalowych, PKD 25 - produkcja metalowych wyrobów, PKD 45 – sprzedaż, konserwacja i naprawa
samochodów)
W 2010 roku wydano ogółem 55 decyzji merytorycznych (w tym 162 nakazy) w zakresie
bieżącego nadzoru sanitarnego, w tym: 1 decyzję prolongującą termin wykonania nakazów,
4 decyzje wydano w celu umorzenia postępowania w przypadku wykonania przez zakład pracy
wszystkich uchybień stwierdzonych podczas kontroli sanitarnej. Ponadto wystawiono nakazy
do 2 decyzji wydanych przez inne komórki (HŻŻiPU).
Wydane nakazy w decyzjach dotyczyły:
·
31 nakazy dotyczyły braku aktualnych pomiarów czynników szkodliwych,
·
34 nakazy dotyczyły braku lub nieprawidłowej ocena ryzyka zawodowego,
·
1 nakaz dotyczył braku zapoznania z oceną ryzyka zawodowego,
·
10 nakazów dotyczyło braku rejestru czynników szkodliwych,
·
5 nakazów dotyczyło braku wpisywania na bieżąco wyników badań i pomiarów czynników
szkodliwych do kart badań i pomiarów,
·
10 nakazów dotyczyło złego stanu sanitarno-higienicznego pomieszczeń,
·
3 nakazy dotyczyły braku rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwego
czynnika biologicznego,
·
2 nakazy dotyczyły braku planu oraz instrukcji postępowania na wypadek awarii z udziałem
szkodliwego czynnika biologicznego,
·
1 nakaz dotyczył braku urządzenia do płukania oczu przy pracach z substancjami żrącymi,
57
·
3 nakazy dotyczyły braku instrukcji magazynowania,
·
10 nakazów dotyczyło braku lub niezgodnych z przepisami kart charakterystyki oraz braku
spisu preparatów,
·
2 nakazy dotyczyły braku spisu preparatów,
·
5 nakazów dotyczyło braku oznakowania lub nieprawidłowego oznakowania opakowań
substancji i preparatów chemicznych,
·
21 nakazów dotyczyło braku oraz niepełnych instrukcje bhp dla stanowiska pracy,
·
6 nakazów dotyczyło braku zapewnienia środków lub osób przeszkolonych w zakresie
udzielania I-wszej pomocy w razie wypadku,
·
10 nakazów dotyczyło braku programu działań organizacyjno-technicznych zmierzających do
ograniczenia narażenia na hałas lub drgania mechaniczne,
·
2 nakazy dotyczyły braku środków ochrony indywidualnej,
·
2 nakazy dotyczyły braku zapewnienia stosowania znaków bezpieczeństwa,
·
1 nakaz z zakresu produktu biobójczego ,
·
3 nakazy z zakresu czynników rakotwórczych lub mutagennych.
W
4
przypadkach
wydano
upomnienia,
po
których
3
zakłady
pracy
wywiązały
się z nałożonych obowiązków. W jednym zakładzie wydano 1 postanowienie o nałożeniu
grzywny w celu przymuszenia wobec stwierdzenia niewykonania przez zobowiązanego
obowiązku wymienionego w tytule wykonawczym, dotyczącym sporządzenia oceny ryzyka
zawodowego dla stanowiska sprzedawcy oraz sporządzenia i udostępnienia w magazynie do
stałego korzystania instrukcję określającą sposób składowania, pakowania, załadunku i transportu
substancji i preparatów chemicznych niebezpiecznych. Wydano 5 postanowień w sprawie chorób
zawodowych o przekazaniu spraw celem załatwienia zgodnie z kompetencjami. Wystawiono
jedno zaświadczenie o spełnieniu wymagań techniczno-sanitarnych w magazynach ŚOR
(środków ochrony roślin).
V.2. Nadzór nad czynnikami rakotwórczymi
Na koniec 2010r. w ewidencji Sekcji Higieny Pracy znajdowało się 39 zakładów,
w których występowały czynniki rakotwórcze: 4 zakłady zajmujące się obróbką drewna twardego,
6 zakładów opieki zdrowotnej, 3 laboratoria usługowo-badawcze, 1 galwanizernia, 1 zakład
produkujący sprzęt elektroniczny, 1 zakład zajmujący się utrzymaniem porządku w budynkach
i zagospodarowaniem terenów zieleni, 23 stacji benzynowych. W kontakcie z czynnikami
rakotwórczymi we wszystkich zakładach pracowało ogółem 514 osób. Narażonych na czynniki
rakotwórcze (pracujących w przekroczeniach) było 46 osób, w tym 2 kobiety i 44 mężczyzn.
Dotyczy to zakładów zajmujących się obróbką drewna twardego.
58
Ilość osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w środowisku pracy
znacznie zmalała w roku sprawozdawczym z 1605 w roku 2009 do 514 w roku 2010. Przyczyną
spadku ilości osób pracujących w narażeniu na czynnik rakotwórczy, jest przekazanie w 2010r.
(ZOZ - Zespół opieki Zdrowotnej w Wyrzysku, Szpitala Specjalistycznego w Pile pod nadzór
WPWIS (Wielkopolski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny).
.
2000
1500
1000
liczba osób
narażonych
500
0
Rok 2007
Rok 2008
Rok 2009
Rok 2010
Wykres 15. Porównanie liczby osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w latach 2007-2010
Skontrolowano 13 zakładów (14 obiektów), przeprowadzono łącznie 18 kontroli. Wydano
2 decyzje administracyjne (3 nakazy), która dotyczyły: założenia rejestrów prac pracowników
narażonych na czynnik rakotwórczy (1 nakaz), założenia rejestrów prac i rejestru pracowników
narażonych na czynnik rakotwórczy (1 nakaz) oraz zgłoszenia właściwemu państwowemu
wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu informacje o substancjach rakotwórczych (1 nakaz).
Przeprowadzono 2 kontrole sprawdzające, które wykazały wykonanie nakazów.
V.3. Nadzór nad czynnikami biologicznymi
W roku 2010 ewidencji Sekcji Higieny Pracy było 120 zakładów pracy, w których
występowały szkodliwe czynniki biologiczne należące do grupy 2 i 3. Skontrolowano
69 zakładów, przeprowadzono łącznie 74 kontrole.
W skontrolowanych zakładach, w kontakcie ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi
pracowało łącznie 2169 osób, w tym: 31 osób w rolnictwie (PKD 01), 5 osób w zakładach usług
leśnych (PKD 02), 843 osób w zakładach produkujących żywność i działalności usługowej (PKD
10,11,56), 4 osoby w produkcji wyrobów tekstylnych (PKD 4), 562 osoby w zakładach
zajmujących się przetwórstwem drewna (PKD 16 i 31), 14 osoby w zakładach produkcji papieru
i poligrafii (PKD 17 i 18), 4 osoby w zakładach produkcyjnych i budowlanych (PKD 23, 25, 43),
24 osób w poborze i uzdatnianiu wody (PKD 36), 66 osób w działalności związanej
59
z przetwarzaniem odpadów (PKD 38), 50 osób w handlu hurtowym i detalicznym (PKD 46 i 47),
234 osób w transporcie (PKD 49), 40 osób w hotelach (PKD 55), 100 osób w działalności
związanej z obsługą rynku nieruchomości (PKD 68), 21 osób w laboratorium analiz (PKD 71),
26 osób z działalnością związaną z zagospodarowaniem terenów zieleni (PKD 81), 97 osób
w zakładach opieki zdrowotnej (PKD 86), 6 osób w archiwach (PKD 91), 38 osób na basenach
(PKD 93), 4 osoby w zakładach pogrzebowych (PKD 96).
W 19 zakładach występowały szkodliwe czynniki biologiczne zaliczane do 2 i 3 grupy
zagrożenia, w 2 zakładach występowały czynniki zaliczane do 4 grupy (zakład opieki zdrowotnej
i zakład rolny).
Wydano 11 decyzji administracyjnych, gdzie stwierdzono następujące uchybienia:
·
brak uwzględnienia w ocenie ryzyka zawodowego dla stanowiska pracy narażenia
na szkodliwe dla zdrowia czynniki biologiczne - 7 uchybień,
·
brak rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwego czynnika
biologicznego, zakwalifikowanego do grupy 3 lub 4 zagrożenia oraz rejestru pracowników
narażonych na działanie szkodliwego czynnika biologicznego, zakwalifikowanego do grupy
3 lub 4 zagrożenia – 3 uchybienia,
·
brak planu postępowania na wypadek awarii z udziałem szkodliwego czynnika biologicznego
zakwalifikowanego do grupy 3 lub 4 zagrożenia 1- uchybienie,
·
brak instrukcji postępowania w razie narażenie na szkodliwy czynnik biologiczny
zakwalifikowany do grupy 3 lub 4 zagrożenia -1 uchybienie,
·
brak znaku ostrzegającego pracowników przed zagrożeniem biologicznym – 1 uchybienie.
Przeprowadzone kontrole sprawdzające w 2 zakładach stwierdziły wykonanie powyżej
wymienionych
uchybień.
W
skontrolowanych
zakładach
przestrzegane
były
zasady
bezpieczeństwa i higieny pracy. Pracownicy byli wyposażeni w odzież ochronną i w środki
ochrony indywidualnej. Pracownicy byli szkoleni z zakresu biologicznych szkodliwości
zawodowych. Udostępniono pracodawcom fachową literaturę służącą do opracowania oceny
ryzyka zawodowego w zakresie narażenia na szkodliwy czynnik biologiczny. Prowadzony jest
rejestr zgłoszeń użycia czynnika biologicznego. W 2010r zgłoszenia dokonały 3 zakłady:
2 laboratoria analiz, 1 zakład opieki zdrowotnej.
V.4. Nadzór nad stosowaniem, obrotem i produkcją substancji i preparatów chemicznych
(w tym nadzór nad prekursorami kategorii 2 i 3 oraz produktami biobójczymi i środkami
ochrony roślin)
W ewidencji obiektów Sekcji Higieny Pracy jest 280 zakładów, gdzie przedsiębiorca
stosuje w działalności zawodowej substancje lub preparaty chemiczne niebezpieczne,
60
15 jednostek wprowadzających je do obrotu (dystrybutor/importer – hurtownie lub duże markety)
oraz 5 producentów substancji chemicznej – łącznie 249 podmiotów gospodarczych.
W ramach nadzoru nad gospodarką substancjami i preparatami chemicznymi przeprowadzono
kontrole w 196 obiektach stosujących substancje i preparaty chemiczne w 10 obiektach
wprowadzających je do obrotu oraz w 5 obiektach produkujących substancje chemiczne
(producenci są jednocześnie również stosującymi substancje i preparaty chemiczne). Ogółem
przeprowadzono 211 kontroli dotyczące chemikaliów.
W ramach poprawy stanu prowadzenia gospodarki substancjami i preparatami
niebezpiecznymi wydano łącznie 29 decyzji administracyjnych. W zakresie stosowania substancji
i preparatów niebezpiecznych postępowanie administracyjne wraz z wydaniem decyzji dotyczyło:
posiadania aktualnego spisu preparatów, posiadania kart charakterystyki, uwzględnienia w ocenie
ryzyka zawodowego i instrukcjach bhp informacji zawartych w kartach charakterystyki,
poprawnego oznakowania pojemników do niebezpiecznych substancji i preparatów chemicznych
i opakowań zastępczych, zaopatrzenia w urządzenia do płukania oczu przy pracach
z substancjami żrącymi, sporządzenia instrukcji magazynowania. W zakresie wprowadzania
do obrotu wydano 2 decyzje administracyjne dotyczącą prawidłowego oznakowania opakowania
preparatów chemicznych oraz braku kart charakterystyki. W trakcie kontroli sanitarnej
zakwestionowano karty charakterystyki oraz oznakowanie produktów, w związku z tym wysłano
2 pisma do powiatowych inspektorów sanitarnych właściwych ze względu na siedzibę producenta
lub dystrybutora produktu.
Przeprowadzono 28 kontroli sanitarnych w ramach nadzoru nad produktami biobójczymi
(podmioty wprowadzające do obrotu i stosujące). Skontrolowano 11 obiektów wprowadzających
do obrotu produkty biobójcze. Podmioty wprowadzające do obrotu produkty biobójcze, w których
przeprowadzono kontrole to: pierwsi wprowadzający – firmy sprowadzające produkty biobójcze
na terytorium RP (Rzeczypospolitej Polskiej), handlujący (handel detaliczny i hurtowy)
produktami biobójczymi i ŚOR (środkami ochrony roślin) oraz markety ogólnohandlowe.
Podczas kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości naruszających przepisy prawne, nie
stwierdzono obecności na rynku produktów biobójczych bez ważnego pozwolenia na obrót
produktami biobójczymi. Wydano 1 decyzję administracyjną. Stwierdzone uchybienie dotyczyło
nieprawidłowego oznakowania oraz nieprawidłowego numeru pozwolenia Ministra Zdrowia na
obrót produktem biobójczym.
W ramach bieżącego nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu produktów biobójczych,
przeprowadzono 6 kontroli sanitarnych dotyczących wprowadzania do obrotu produktu
biobójczego Chitosal-Apis firmy Vet-Argo, ul. Gliniana 32, 20-616 Lublin. Kontrole ww.
produktu biobójczego przeprowadzono w związku z pismem Głównego Inspektora Sanitarnego
nt. opublikowania przez podmiot odpowiedzialny - firmę Vet-Agro na swojej stronie internetowej
61
nieprawidłowego zastosowania produktu w porównaniu z przeznaczeniem figurującym
w pozwoleniu na obrót preparatu Chitosal-Apis. W czasie kontroli stwierdzono brak w obrocie
ww. produktu.
Przeprowadzono 6 kontroli obiektów będącymi dystrybutorami: prowadzą handel detaliczny,
magazynują oraz wprowadzają do obrotu środki ochrony roślin celem przeprowadzenia kontroli
kart charakterystyki środków ochrony roślin będących aktualnie w obrocie.
Sprawdzono u 9 podmiotów obecność produktów notyfikowanych w systemie RAPEX, – ·z czego
u 7 podmiotów nie stwierdzono obecności tych produktów, w 2 zakładach stwierdzono obecność
i w czasie trwania kontroli preparaty kwestionowane zostały wycofane z obrotu.
Skontrolowano 12 podmiotów, które zajmują się obrotem płynnych rozpałek do grilla
i olejów do lamp. Celem kontroli było zebranie informacji o ilości dystrybutorów płynnych
rozpałek do grilla oraz olejów do lamp oraz przeprowadzenie akcji informacyjnych dotyczących
zmiany przepisów od dnia 01.12.2010r. rozporządzenia Komisji (UE) Nr 276/2010
z dnia 31 marca 2010r. zmieniającego rozporządzenie (WE – Wspólnoty Europejskiej)
nr 1907/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie rejestracji, oceny, udzielania zezwoleń
i stosowanych ograniczeń w zakresie chemikaliów (REACH) w odniesieniu do załącznika XVII
(dichlorometan, oleje do lamp i płynne rozpałki do grilla oraz związki cynoorganiczne).
Przeprowadzono 1 kontrolę dotyczącą projektu REACH-EN-FORCE1 (Projekt Forum dotyczący
wstępnej rejestracji substancji wprowadzonych i kart charakterystyki) realizowanego pod
patronatem Forum przy Europejskiej Agencji Chemikaliów w Helsinkach, wypełniono
u podmiotu kwestionariusz dotyczący produkcji i importu substancji w postaci własnej lub
będącej składnikiem preparatu (dot. etanolu w gorzelniach).
W czasie bieżących kontroli sanitarnych informowano podmioty stosujące i prowadzące obrót
substancjami i preparatami chemicznymi niebezpiecznymi o nowych zasadach klasyfikacji,
oznakowania i pakowania substancji i mieszanin chemicznych, które wchodzą w życie
dla substancji od 01.12.2010 r., a dla mieszanin od 01.06.2015 r.- rozporządzenie Parlamentu
Europejskiego i Rady (WE) Nr 1272/2008 w sprawie klasyfikacji, oznakowania i pakowania
substancji i mieszanin oraz pozostawiono ulotki informacyjne „Bezpieczne stosowanie produktów
chemicznych.”
Na terenie powiatu pilskiego brak jest importerów i eksporterów prekursorów narkotyków
kategorii 2 i 3. Istnieje 9 zakładów stosujących prekursory narkotyków (4 zakłady produkcyjne,
5 laboratoriów analiz). Wszystkie substancje chemiczne będące prekursorami narkotyków
wymienione poniżej były zakupione w Polsce i są stosowane w procesach produkcji lub jako
odczynniki w analizach chemicznych. Są to: bezwodnik kwasu octowego, nadmanganian potasu,
MEK (metyloetyloketon), kwas siarkowy, eter etylu, aceton, kwas solny.
62
V.5. Choroby zawodowe, ocena narażenia zawodowego
W roku 2010 wydano 15 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej oraz 2 decyzje
o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej, wystawiono 14 kart stwierdzenia choroby
zawodowej. Były 2 odwołania od wydanych decyzji w sprawie choroby zawodowej, jedne akta
sprawy wraz z odwołaniem przekazano do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego. Przeprowadzono 27 dochodzeń epidemiologiczno-wyjaśniających,
wystawiono 16 kart oceny narażenia zawodowego, przekazano 5 orzeczenia lekarskich
o dochodzenie do właściwych terenowo PPIS (Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny).
Stwierdzone jednostki chorobowe w 2010r. to:
·
pylica krzemowa płuc Lp. 3.1 – 2 przypadki w zawodach: pracownik produkcji (produkcja
mączki kwarcowej i dolomitowej) oraz formierz, zalewacz, wybijacz, oczyszczacz,
·
przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym
trwającym przynajmniej 15 lat: Lp. 15.2 wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych oraz
Lp. 15.3 - niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością
fonacyjną głośni i trwałą dysfonią – 3 przypadki w zawodzie nauczyciela,
·
przewlekła choroba układu ruchu wywołane sposobem wykonywania pracy Lp. 19.1
- przewlekłe zapalenie ścięgna i jego pochewki – 1 przypadek w zawodzie: elektromonter,
·
przewlekłe choroba obwodowego układu nerwowego wywołana sposobem wykonywania
pracy Lp. 20.1 – zespól cieśni w obrębie nadgarstka – 1 przypadek w zawodzie lekarz
stomatolog,
·
obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego spowodowany hałasem Lp. 21
- 4 przypadki w zawodach: tokarz, maszynista maszyn do wyrobów szklanych, mechanik
– ślusarz, maszynista lokomotywy spalinowej,
·
choroby zakaźne i pasożytnicze – Borelioza Lp. 26 – 4 przypadki w zawodzie leśnika.
przewlekła choroba pylica krzemowa
płuc
obwodowego
13%
układu nerwowego
7%
obustronny trwały
choroby zakaźne
ubytek słuchu
i pasożytnicze:
27%
borelioza
26%
przewlekłe choroby
układu ruchu
wywołane
sposobem
wykonywania pracy
7%
przewlekłe choroby
narządu głosu
20%
Wykres 16. Choroby zawodowe stwierdzone w powiecie pilskim w 2010r.
63
W porównaniu do roku 2009 liczba stwierdzonych chorób zawodowych jest taka sama.
W roku 2008 stwierdzono 20 chorób zawodowych, a w 2007r. stwierdzonych było 10 chorób
zawodowych.
W 2010r. stwierdzonych najwięcej chorób zawodowych dotyczy chorób spowodowanych
ponadnormatywnym poziomem hałasu - obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego
spowodowany hałasem Lp. 21 oraz choroby zakaźne i pasożytnicze – Borelioza Lp. 26.
Warunki szkodliwe w zakładach pracy powodujące powstawanie chorób zawodowych: głównie
ponadnormatywny poziom hałasu oraz zapylenie, utrzymują się w ostatnich latach
na jednakowym poziomie z tendencją do poprawy. Przeprowadzane są działania mające na celu
poprawę warunków pracy: zmiana technologii, wymiana starych maszyn na nowe, wydzielanie
i izolowanie stanowisk pracy powodujących duże narażenie, poprawa systemów wentylacyjnych.
W przypadku braku możliwości wyeliminowania hałasu czy zapylenia ze środowiska pracy
stosowane są indywidualne ochrony słuchu, maseczki p/pyłowe.
W przypadku boreliozy procent stwierdzanych przypadków nie zmienia się znacząco
w przeciągu ostatnich kilku lat i nadal stanowi jedną z częściej rozpoznawanych i stwierdzanych
chorób zawodowych. Poprawa warunków pracy polega na jeszcze lepszym zabezpieczeniu
pracownika przed ewentualnym kontaktem z czynnikiem biologicznym: odpowiednia odzież
robocza, ochronny indywidualne. Profilaktyka w tym przypadku polega na kierunkowych
badaniach lekarskich oraz podnoszeniu świadomości pracowników, w tym jak nie dopuszczać
do ukąszenia przez kleszcza i postępowanie po ukąszeniu.
20% stwierdzonych chorób zawodowych dotyczy chorób związanych z zawodem
nauczyciela - przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem
głosowym (Lp. 15.2; 15.3). W 2009r. była to najczęściej stwierdzona choroba zawodowa
– stanowiła 40 %. Poprawa warunków pracy jest możliwa tylko w ograniczonym zakresie. Polega
na, w miarę możliwości, zmniejszaniu liczebności klas, polepszaniu warunków lokalowych,
poprawie mikroklimatu pomieszczeń nauki: systematyczne sprzątanie na mokro, wietrzenie klas,
odpowiednia temperatura i wilgotność w celu likwidowania zanieczyszczeń w powietrzu. Duże
znaczenie ma profilaktyka: zajęcia prowadzone z logopedą – nauka prawidłowej emisji głosu,
pogadanki na temat odpowiedniej higieny błon śluzowych i strun głosowych, stosowanie
do nawilżania śluzówki jamy ustnej i gardła preparatów nawilżających minerałowowitaminowych.
64
20
15
10
liczba
stwierdzonych
chorób
zawodowych
5
0
Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010
Wykres 17. Liczba chorób zawodowych stwierdzonych w powiecie pilskim w latach 2007-2010
Podsumowanie
1. W roku 2010 liczba zakładów będących w ewidencji sekcji higieny pracy w porównaniu
z rokiem 2009 wzrosła o około 5 %, natomiast zmniejszyła się nieznacznie liczba osób
pracujących w narażeniu lub kontakcie z czynnikami szkodliwymi dla zdrowia
w środowisku pracy.
2. Liczba zakładów, w których występują przekroczenia NDS i NDN – wzrosła z 49 w roku
2009 do 60 zakładów i też wzrosła ilość pracowników pracujących w narażeniu
na czynniki szkodliwe w porównaniu do lat ubiegłych. Przekroczenia normatywów
higienicznych dotyczą głównie przekroczenia poziomu hałasu.
3. Ilość osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w środowisku pracy
znacznie zmalała z 1605 w roku 2009 do 514 w roku 2010. Przyczyną spadku ilości osób
pracujących w narażeniu na czynnik rakotwórczy, jest przekazanie w 2010r. ZOZ
w Wyrzysku, Szpitala Specjalistycznego w Pile pod nadzór WPWIS.
4. W porównaniu z latami ubiegłymi liczba rozpoznawanych i stwierdzanych przypadków
chorób zawodowych utrzymuje się mniej więcej na tym samym poziomie. Najczęściej
stwierdzanymi chorobami zawodowymi są: obustronny trwały ubytek słuchu typu
ślimakowego spowodowany hałasem, choroba zawodowa występująca u leśników - bolerioza
oraz nadal najczęściej stwierdzaną chorobą zawodową są przewlekłe choroby narządu głosu
spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym (w zawodzie nauczyciela).
5. W ramach projektu REACH-EN-FORCE1, systemu RAPEX oraz Decyzji Komisji Nr
2007/565/WE, Decyzji Komisji Nr 2007/597/WE oraz Decyzji Komisji nr 2008/681/WE
dotyczących substancji czynnych w produktach biobójczych prowadzono kontrole tematyczne
związane z wejściem w życie rozporządzeń UE dotyczących chemikaliów, jak również
przestrzegania przez wprowadzających do obrotu substancje czy preparaty chemiczne
niedozwolone. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podmioty ściśle współpracowały
i dostosowywały się do przepisów.
65
VI.
WARUNKI SANITARNE W SZKOŁACH I INNYCH
PLACÓWKACH OŚWIATOWO -WYCHOWAWCZYCH
VI.1. Informacje wstępne
W roku 2010 Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży w ramach nadzoru nad warunkami nauki
i pobytu skontrolowała ogółem 146 placówek oświatowo-wychowawczych (156 w 2009 r.).
Skontrolowano wszystkie obiekty będące w ewidencji. W porównaniu z 2009 rokiem o 6,4%
zmniejszyła się ogólna liczba placówek oświatowo-wychowawczych znajdujących się pod
nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile. Liczbę placówek stałych
wraz z danymi liczbowymi przedstawia wykres.
1
35
45
1
3
3
11
36
1
10
Przedszkola
Żłobki
Szkoły Podstawowe
Gimnazja
Ponadimnazjalne szkoły zawodowe
Zespoły szkół
Szkoły policealne
Szkoły wyższe
Inne placówki
Licea ogólnokształcące
Wykres 18. Placówki objęte nadzorem w 2010r. na terenie powiatu pilskiego
Ogółem w szkołach i placówkach przebywało łącznie 26928 dzieci. W porównaniu z rokiem
2009 ilość zmniejszyła się o 13,3%. Do innych placówek objętych nadzorem należały: żłobek,
dom studenta, internaty, placówki opiekuńczo-wychowawcze wsparcia dziennego, ognisk pracy
pozaszkolnej, pozaszkolne placówki specjalistyczne oraz ochotniczy hufiec pracy.
Wszystkie placówki skontrolowano, ogółem przeprowadzono 321 kontroli sanitarnych
w 146 placówkach stałych oraz 11 placówkach wypoczynku zimowego i 11 wypoczynku
letniego.
66
Wydano:
·
11 decyzji administracyjnych (18 w 2009 r.), które dotyczyły: doprowadzenia do właściwego
stanu sanitarno – technicznego ścian, sufitów, podłóg w salach lekcyjnych i ciągach
komunikacyjnych, zapewnienia właściwej wentylacji pomieszczeń, doprowadzenia do
właściwego
stanu
stolarki
okiennej
lub
drzwiowej,
zapewnienia
ciepłej
wody
w pomieszczeniach sanitarnych dla uczniów, zabezpieczenia poszycia dachowego przed
przeciekaniem
zapewnienia
właściwej
termoizolacyjności
budynku,
prawidłowego
przechowywania leżaków i pościeli w sposób gwarantujący bezpieczeństwo zdrowotne,
zapewnienia temperatury co najmniej 18°C w pomieszczeniach do nauki, oznakowania
i prawidłowego zestawienia mebli edukacyjnych zgodnie z normą PN-EN 1729-1,
zapewnienia atestów lub certyfikatów na meble edukacyjne oraz zapewnienia osłon na
punktach świetlnych,
·
11 decyzji płatniczych,
·
10 opinii sanitarnych dotyczących spełnienia wymagań bezpieczeństwa i higieny oraz
warunków higieniczno-sanitarnych do prowadzenia przedszkoli, małych form wychowania
przedszkolnego i dziennych punktów opieki nad dziećmi,
·
nałożono 4 mandaty karne na łączną kwotę 400 zł.
VI.2. Funkcjonalność budynków
Na terenie powiatu pilskiego nie stwierdza się obiektów nieprzystosowanych do
prowadzenia działalności oświatowo – wychowawczej. Budynki szkół i innych placówek są
obiektami budowanymi na cele szkolne lub (adaptowanymi) i przystosowanymi do prowadzenia
w nich działalności edukacyjno-wychowawczej.
VI.3. Stan techniczny oraz sanitarny budynków
Na terenie powiatu pilskiego nie występują placówki, które nie zapewniają właściwych
warunków higienicznych. W wielu placówkach prowadzone są modernizacje i remonty kapitalne,
podczas których, dokonuje się: wymiany okien, drzwi, podłóg, wymiany instalacji elektrycznej
i centralnego ogrzewania, wymiany grzejników, co, termoizolacji i elewacji budynków,
gipsowania oraz malowania ścian i sufitów, modernizacji sanitariatów dla uczniów, zapewnienia
bieżącej ciepłej wody w sanitariatach.
VI.4. Wodociągi i kanalizacja
W placówkach na terenie powiatu pilskiego nie odnotowano występowania sanitariatów
zewnętrznych. Wszystkie obiekty zapewniają zaopatrzenie w bieżącą wodę oraz są
skanalizowane. Nieczystości płynne odprowadzane są bezpośrednio do kanalizacji centralnych
67
lub gromadzone są do kanalizacji lokalnych. W 2 szkołach odnotowano ponadnormatywną ilość
uczniów przypadających na jedno urządzenie sanitarne (3 placówki w 2009r). Do grupy tej nadal
należą (1 szkoła podstawowa, 1 gimnazjum) na 62 będące w ewidencji, co stanowi 3, 2% ogółu
szkół. Odsetek placówek, które nie spełniają wymogu dostępności do urządzeń sanitarnych
kształtuje się następująco: szkoły podstawowe – 2,8%, gimnazja – 10%.
VI.5. Infrastruktura do prowadzenia zajęć WF
Ważnym czynnikiem warunkującym prawidłowy rozwój i zdrowie ucznia jest jego
aktywność fizyczna. W związku z tym, istotne są warunki środowiskowe do prowadzenia zajęć
wychowania fizycznego. Warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego oceniono na
podstawie kontroli sal gimnastycznych, sal zastępczych i boisk sportowych przeprowadzonych
w ramach sprawowania nadzoru nad placówkami nauczania i wychowania w 2010 roku. Analizę
liczbą posiadania infrastruktury do realizacji wychowania fizycznego przedstawia wykres.
35
33
25
posiadanie sal gimnastycznych,
sal zastępczych
tylko sala gimnastyczna
20
tylko sala zastępcza
30
12
15
7
10
5
tylko boisko
9
brak sal gimnastycznych
1
0
Wykres 19. Infrastruktura do prowadzenia wychowania fizycznego w szkołach
Oceniając rok 2010 stwierdza się, że na 62 szkoły w ewidencji, 33 placówki posiadają sale
gimnastyczne i sale zastępcze, 1 szkoła salę gimnastyczną, 7 szkół tylko sale zastępcze. Natomiast
9 placówek posiada tylko boiska sportowe (w tym: 6 szkół podstawowych, 1 szkoła filialna,
1 gimnazjum, 1 zespół szkół ponadpodstawowych).
Brak sali gimnastycznej lub sali zastępczej, boiska dotyczy 12 placówek, co stanowi 19,4% szkół
powiatu pilskiego (w tym: 2 szkoły podstawowe, 5 gimnazjów, 1 technikum,1 zespół szkół
ogólnokształcących, 3 szkoły policealne).W 4 szkołach, które nie posiadały sal gimnastycznych,
lecz dysponowały tylko boiskami zajęcia z wychowania fizycznego odbywały się w salach
68
lekcyjnych. Szczegółową sytuację w zakresie posiadania przez szkoły infrastruktury do realizacji
wychowania fizycznego przedstawia tabela .
Tabela 15. Zestawienie warunków do realizacji wychowania fizycznego w poszczególnych rodzajach szkół na
terenie powiatu pilskiego
Rodzaj placówki
Liczba
placówek
w ewidencji
Liczba placówek posiadających
tylko:
salę
gimnastyc
zna
salę
rekreacyj
ną/
zastępczą
boisko
sportowe
Liczba
placówek
posiadających
salę
gimnastyczną
lub salę
zastępczą
bez boiska
Liczba
placówek
posiadających
salę
gimnastyczną
lub salę
zastępczą oraz
boisko
Liczba
placówek nie
posiadających
sali
gimnastycznej
, sali
zastępczej,
boiska
Szkoły podstawowe
34
1
5
6
5
15
2
Szkoły filialne
2
0
1
1
0
0
0
Gimnazja
10
0
1
1
0
3
5
Licea ogólnokształcące
1
0
0
0
0
1
0
Technika
1
0
0
0
0
0
1
8
0
0
0
0
7
1
Zespoły szkół
ogólnokształcących
Zespoły szkół
ponadgimnazjalnych
Szkoły policealne
3
0
0
1
0
2
0
3
0
0
0
0
0
3
OGÓŁEM
62
1
7
9
5
28
12
Problem braku sal gimnastycznych rozwiązywany był poprzez możliwość korzystania
z sal gimnastycznych i boisk sąsiadujących szkół, kompleksów klubu sportowego, miejskich hal
sportowych oraz boisk typu „Orlik”. Pod względem posiadania pełnej infrastruktury do
prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego najlepiej sytuacja przedstawiała się:
·
w liceach ogólnokształcących, gdzie 100% szkół w ewidencji posiada infrastrukturę do
prowadzenia zajęć wychowania fizycznego
·
w zespołach szkół ogólnokształcących – 87,5%.
W ocenianym okresie wybudowano nową salę gimnastyczną z pełnym zapleczem przy Zespole
Szkół w Starej Łubiance i boisko „Orlik” przy Zespole Szkół w Kruszewie oraz zmodernizowano
2 boiska przy Zespole Szkół Nr 2 w Pile. Ponadto w bieżącym roku szkolnym uczniowie 13 szkół
na terenie powiatu pilskiego korzystało w ramach zajęć wychowania fizycznego z basenu.
VI.6. Rozkłady zajęć lekcyjnych
Organizacja procesów nauczania i wychowania w szkołach oraz planowanie nauki
i wypoczynku ma wpływ na właściwy rozwój ucznia. W 2010 roku tygodniowe rozkłady zajęć
skontrolowano w 44 placówkach (454 oddziałach, w tym: 31 szkół podstawowych - 265
oddziałów, 8 gimnazjów – 116 oddziałów, 5 zespołów szkół – 73 oddziały). W ocenionych
planach zajęć nie stwierdzono rozkładów zajęć lekcyjnych niezgodnych z przepisami prawnymi.
69
Natomiast w 19 placówkach w 116 oddziałach, (co stanowi 25,6% ocenianych oddziałów)
stwierdzono nieuwzględnienie zaleceń w zakresie:
·
brak zajęć z elementami w każdym dniu tygodnia,
·
zdwojenie godzin danego przedmiotu więcej niż raz w tygodniu.
Trudności związane z ułożeniem prawidłowego planu zajęć spowodowane są brakiem własnych
sal gimnastycznych, brakiem nauczycieli lub specyfiką programu nauczania. W trakcie kontroli
osobom odpowiedzialnym za organizację procesu nauczania i planowanie nauki udzielono
instruktażu na temat higieny procesu nauczania oraz wydano zalecenia pokontrolne.
VI.7. Ocena posiadania certyfikowanych mebli i sprzętu sportowego
Zapewnienie dzieciom i młodzieży bezpiecznych i higienicznych warunków pobytu
w obiektach edukacyjnych zobowiązuje dyrektorów do nabywania wyposażenia posiadającego
odpowiednie atesty i certyfikaty. W roku 2010 przeprowadzono ocenę posiadania przez placówki
oświatowo-wychowawcze certyfikowanych mebli oraz urządzeń i sprzętu sportowego. Oceną
mebli szkolnych i przedszkolnych objęto 95 placówek, w tym: 35 przedszkoli i 60 szkół. Sytuację
w zakresie posiadania certyfikowanych mebli w przedszkolach i szkołach na terenie powiatu
pilskiego za rok 2010 przedstawia wykres.
39
100% mebli z certyfikatami
40
35
do 25% mebli z certyfikatami
do 50% mebli z certyfikatami
30
25
19
20
powyżej 50% mebli posiada
certyfikaty
15
meble bez certyfikatów
10
17
12
8
5
0
Wykres 20. Liczba placówek posiadających meble z certyfikatami w roku 2010
Przeprowadzone kontrole wykazały:
·
17 placówek nie posiadało certyfikatów na meble szkolne i przedszkolne, co stanowił 18%
ocenionych (w roku 2009 – 26,7%.),
·
39 placówek ( 41%) posiadała 100% certyfikatów na meble edukacyjne,
·
39 placówek tj. 41% posiadało częściowo certyfikaty na meble, z czego:
– do 25% mebli posiadających certyfikaty odnotowano w 12 placówkach tj. 12, 6%
ocenionych,
70
– do 50% mebli posiadających certyfikaty stwierdzono w 8 placówkach, co stanowiło
8, 4% ocenionych,
– powyżej 50% mebli posiadających certyfikaty posiadało 19 placówek, co stanowiło
20% ocenionych.
Z przeprowadzonych oceny wynika, że w 2010r. stan wyposażenia kontrolowanych szkół
i przedszkoli w meble posiadające certyfikaty w porównaniu do 2009r. był wyższy o 8,7%.
Największe braki certyfikatów na meble występowały w grupie szkół podstawowych i filialnych,
gdzie spośród 36 ocenionych 10 placówek (27, 8%) posiadało meble bez certyfikatów. Najwięcej
mebli z certyfikatami posiadają: przedszkola 60% oraz gimnazja 60%.
Oceną wymagań w stosunku do urządzeń i sprzętu sportowego objęto 83 placówki
posiadające sale gimnastyczne, sale zastępcze, boiska, sale zajęć ruchowych i place zabaw, w tym
( 32 przedszkola, 51 szkół).
Posiadanie certyfikowanych urządzeń i sprzętu sportowego
w placówkach na terenie powiatu pilskiego za rok 2010 przedstawia wykres.
urządzenia i sprzęt bez
certyfikatów
20
powyżej 50% urządzeń i
sprzętu posiada certyfikaty
6
13
do 50% urządzeń i sprzętu
z certyfikatami
10
34
do 25% urządzeń i sprzętu
z certyfikatami
100% urządzeń i sprzęt
z certyfikatami
0
10
20
30
40
Wykres 21. Ilość placówek posiadających urządzenia i sprzęt sportowy z certyfikatami
Z przeprowadzonej oceny wynika:
·
w 20 placówkach stwierdzono brak certyfikatów na sprzęt i urządzenia, co stanowi 24%
ocenionych,
·
34 placówki (41%) posiadały w 100% sprzęt i urządzenia z certyfikatami, były to najczęściej
przedszkola i szkoły funkcjonujące w nowo wybudowanych obiektach lub posiadające nowe
sale gimnastyczne,
·
29 placówek ( 35%) posiadała certyfikaty w części:
71
– do 25% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty odnotowano
w 10 placówkach tj. 12% ocenionych,
– do 50% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty stwierdzono
w 13 placówkach, co stanowiło 15, 7% ocenionych,
–
powyżej 50% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty stwierdzono
w 6 placówkach, co stanowiło 7, 3% ocenionych,
Najwyższy odsetek sprzętu i urządzeń bez certyfikatów w stosunku do liczby skontrolowanych
pod tym kątem odnotowano w szkołach podstawowych, tj. 43, 7 oraz przedszkolach 12,5.
Z przeprowadzonej w 2010r. analizy wynika, że w porównaniu do 2009r. zmniejszyła się liczba
placówek posiadających urządzenia i sprzęt bez certyfikatów. Budowane nowe sale gimnastyczne
oraz boiska sportowe, wyposażane są w nowe i certyfikowane urządzenia. Ponadto prowadzi się
modernizację istniejących boisk i placów zabaw wraz z wymianą urządzeń i sprzętu na nowy.
VI.8. Substancje i preparaty niebezpieczne w szkolnych pracowniach chemicznych
Kontrolne sanitarne przeprowadzone w 2010r. w szkolnych pracowniach chemicznych
wykazały, że niebezpieczne substancje i preparaty chemiczne posiada 10 placówek:5 gimnazjów,
1 liceum ogólnokształcące oraz 4 zespoły szkół. Pracowni chemicznych nie posiadają szkoły
podstawowe, technikum budowlane i szkoły policealne. Sytuacja w zakresie ilości posiadanych
substancji i preparatów liczby przedstawia wykres .
kilogramy
40
30
31,44
22,04
20
10
0
2009
2010
lata
Wykres 22. Ilość substancji i preparatów niebezpiecznych w placówkach nauczania w roku 2009-2010
Jak wynika z przedstawionego wykresu ogólna ilość posiadanych w 2010 roku substancji
i preparatów niebezpiecznych w porównaniu z 2009 rokiem uległa zwiększeniu i wynosiła
31.44 kg ( w 2009 - 22,04 kg). Substancje i preparaty niebezpieczne były oznakowane zgodnie
z obowiązującymi przepisami, przechowywane w zamykanych pomieszczeniach oraz posiadały
karty charakterystyki. Nie odnotowano przeterminowanych substancji i preparatów chemicznych.
72
VI.9. Ergonomia w szkole
Prawidłowy dobór mebli szkolnych oraz właściwy nadzór nad prawidłowym rozsadzeniem
dzieci wpływa na warunki w zakresie dostosowanie wymiarów mebli do wzrostu dzieci. W roku
2010 w oparciu o Polska Normę PN-EN 1729-1 przeprowadzono ocenę dostosowania mebli
edukacyjnych do zasad ergonomii wraz z analizą stanowisk pracy ucznia/przedszkolaka
w 32 placówkach (w 184 oddziałach w tym: 8 przedszkoli – 42 oddziały, 16 szkół podstawowych
– 98 oddziałów, 5 gimnazjów - 26 oddziałów, 3 zespoły szkół – 18 oddziałów). Ocenie poddano
4284 stanowiska pracy, w tym: 3184 stanowisk pracy ucznia i 1100 stanowisk przedszkolaka.
Nieprawidłowości w zakresie dostosowania mebli stwierdzono w 18 oddziałach w 4 placówkach,
w tym: 2 przedszkolach, 1 szkole podstawowej i w 1 gimnazjum. Ogółem stwierdzono
500 nieprawidłowych stanowisk pracy, w tym 330 w przedszkolach, co stanowi 11, 67%
ocenionych stanowisk pracy. Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły braku oznakowania mebli
edukacyjnych zgodnie z normą oraz prawidłowego zestawienia. Wydano 1 decyzję
administracyjną i 3 doraźne zalecenia pokontrolne.
VI.10. Opieka medyczna
Przeprowadzone w 2010 r. kontrole sanitarne wykazały, że we wszystkich typach szkół
zapewniona była profilaktyczna opieka medyczna nad uczniami, sprawowana przez pielęgniarki.
Z przeprowadzonej oceny wynika, że na łączną ilość 62 szkół, gabinety profilaktyki i pomocy
przedlekarskiej posiada 30 placówek. Gabinety te działają jako zakłady opieki zdrowotnej oraz
indywidualna praktyka pielęgniarska i podlegają nadzorowi Sekcji Higieny Komunalnej.
W placówkach, w których braku jest gabinetu profilaktyki opieka była sprawowana
w pomieszczeniach zastępczych na terenie szkół, w gabinetach sąsiednich szkół lub poza
placówką w obiektach służby zdrowia.
VI.11. Ocena warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów w szkołach
W roku 2010 kontynuowano ocenę warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów
w szkołach na terenie powiatu pilskiego. Ogółem skontrolowano 62 szkoły. Kontrolą objęto:
·
36 szkół podstawowych z filiami, w tym 34 posiadało właściwe warunki do utrzymania
higieny osobistej,
·
10 gimnazjów, w tym 9 posiadało właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej,
·
11 zespołów szkół, w tym 8 posiadało właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej,
·
1 liceum ogólnokształcące, 1 technikum i 3 szkoły policealne posiadały właściwe warunki do
utrzymania higieny osobistej.
W porównaniu z rokiem 2009 znacznie zmniejszyła się liczba szkół nie zapewniająca dostępu do
ciepłej wody w sanitariatach dla uczniów. Brak bieżącej ciepłej wody odnotowano tylko
w 1 zespole szkół, co stanowi tj. 1, 6% wszystkich nadzorowanych szkół.
73
W wyniku sprawowania nadzoru bieżącego jak i przeprowadzonych kontroli tematycznych
w 5 placówkach stwierdzono niewłaściwe warunki do utrzymania higieny osobistej, które
dotyczyły braku mydła w dozownikach, suszarek lub ręczników jednorazowych do rąk oraz brak
dostępu do papieru toaletowego w kabinach ustępowych. Za stwierdzone nieprawidłowości
nałożono 4 mandaty karne na kwotę 400 zł i wydano 4 doraźne zalecenia pokontrolne.
VI.12. Dożywianie dzieci i młodzieży
Prawidłowe żywienie jest jednym z elementów wpływających na zdrowie dzieci. W roku
2010 podczas kontroli szkół podstawowych, szkół filialnych, gimnazjów i zespołów szkół
ogólnokształcących oceniono prowadzenie dożywiania dzieci i młodzieży. Sytuacja w zakresie
liczby uczniów korzystających z różnych form dożywiania przedstawia wykres.
6000
5492
5000
2009
3837 3962
4000
3951
2010
3000
2000
1715 1708
1000
545
974
0
obiady jednodaniowe
i dwudaniowe
śniadania
napoje
posiłki
dofinansowywane
.
Wykres 23. Dożywianie dzieci i młodzieży w szkołach w latach 2009-2010
W porównaniu z 2009 rokiem nastąpiło nieznaczne zwiększenie ilości wydawanych uczniom
ciepłych
posiłków,
w
tym
wyłącznie
posiłków
jednodaniowych.
W
2010
roku
z posiłków skorzystało 3962 uczniów (3837 w roku 2009), w tym z pełnych obiadów - 3468
uczniów, z posiłków jednodaniowych - 494. Na 46 szkoły prowadzące dożywianie, śniadania
organizowano w 26 placówkach, co stanowi 56, 5% szkół. Zwiększyła się liczba uczniów
korzystających ze śniadań (w 2010 r. - 974 uczniów, w 2009 r. - 545).
Ponadto zwiększyła się liczba placówek wydających napoje. W 2010r. podawanie napoi
zapewniło 38 szkół (28 - w 2009r), z których skorzystało 5492 uczniów (w 2009r. -3951).
Tylko o 1% zmniejszyła się liczba dzieci i młodzieży korzystających z posiłków
dofinansowywanych. W ocenianym okresie z posiłków dofinansowywanych skorzystało 1708
uczniów (w 2009 r.- 1715).
74
VI.13. Wypoczynek dzieci i młodzieży
W 2010 roku na terenie powiatu pilskiego zorganizowano 22 placówki wypoczynku dla
dzieci i młodzieży, w tym 11 placówek wypoczynku zimowego i 11 placówek wypoczynku
letniego. W porównaniu z rokiem 2009 o 29% zmniejszyła się liczba placówek wypoczynku
zimowego i letniego dzieci i młodzieży.
Placówki wypoczynku zimowego podlegały wcześniej kwalifikacji, natomiast od 1 marca 2010
roku zgodnie z rozporządzeniem z 09.12.2009r. zmieniającym rozporządzenie z 21.01.1997r.
w sprawie warunków, jakie muszą spełniać organizatorzy wypoczynku dla dzieci i młodzieży
szkolnej, a także zasad jego organizowania i nadzorowania, Państwowy Powiatowy Inspektor
Sanitarny w Pile nie prowadził kwalifikacji placówek wypoczynku letniego.
Wypoczynek letni zgłaszany był do właściwych kuratoriów oświaty ze względu na miejsce
siedziby lub zamieszkania organizatora i rejestrowany w elektronicznej ogólnopolskiej bazie
wypoczynku. Ogółem w 2010 r. z wypoczynku zimowego i letniego skorzystało 1468
uczestników (w 2009r – 1645) o 10, 8% mniej, niż w roku 2009, w tym 973 uczestników
skorzystało z wypoczynku zimowego i 495 z wypoczynku letniego. Ilość placówek oraz liczbę
uczestników wypoczynku zimowego w latach 2009-2010 przedstawia wykres.
2010
11
973
2010
951
13
2009
2009
10
11
12
liczba placówek
13
940
950
960
970
980
uczestnicy
Wykres 24. Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku zimowego w latach 2009-2010
W porównaniu z 2009 rokiem o 15% spadła liczba placówek oraz o 2, 3% wzrosła liczba
uczestników zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży na terenie powiatu pilskiego.
Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku letniego w latach 2009-2010 przedstawia
wykres.
75
11
2010
18
2009
0
5
10
15
liczba placówek
495
2010
20
694
2009
0
200
400
600
800
uczestnicy
Wykres 25. Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku letniego w latach 2009-2010
W porównaniu z rokiem 2009 zmniejszyła się o 38, 9% liczba placówek oraz o 28, 7% liczba
uczestników wypoczynku letniego dzieci i młodzieży. W roku 2010 na terenie powiatu pilskiego
zorganizowano 1 placówkę wypoczynku letniego dla dzieci z terenów dotkniętych powodzią.
Organizatorem wypoczynku dla 40 dzieci, był Wyrzyski Ludowy Klub Sportowy "Łobzonka"
w Wyrzysku, ul. Parkowa 11.
W wypoczynku zimowym i letnim nie odnotowano tzw. placówek „dzikich”. Uczestnikom
wypoczynku zapewniono opiekę medyczną. Nie odnotowano przypadków zachorowań, urazów,
wypadków oraz zatruć pokarmowych uczestników wypoczynku. Placówki zostały przygotowane
właściwie oraz zapewniały bezpieczne i higieniczne warunki wypoczynku. Stan sanitarny
pomieszczeń mieszkalnych, obiektów sportowych i bloków żywieniowych nie budził zastrzeżeń.
VI.15. Szkoły wyższe
Na terenie powiatu pilskiego funkcjonują 3 szkoły wyższe, w tym 2 uczelnie publiczne
1 niepubliczna. Trzy uczelnie prowadzą naukę w systemie niestacjonarnym, dwie w systemie
stacjonarnym i niestacjonarnym. Do uczelni publicznych uczęszczało 1672 studentów
stacjonarnych oraz 1311 zaocznych, do uczelni niepublicznej 600 studentów tylko zaocznych.
W roku 2010 oddano do użytku nowa bazę dydaktyczną Uniwersytetu im. A. Mickiewicza
w Poznaniu Zamiejscowy Ośrodek Dydaktyczny w Pile ul. Kołobrzeska 15. Planowana jest dalsza
rozbudowa uczelni. Obecnie wszystkie uczelnie mieszczą się w budynkach przystosowanych,
posiadają pracownie komputerowe, czytelnie i biblioteki. Posiadana baza lokalowa prezentuje
wysoki standard pod względem technicznym i sanitarnym. Spośród uczelni wyższych tylko
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Pile posiada pełnowymiarową salą gimnastyczną
zapleczem, siłownię, fitness, saunę, sale gier małych, sale rehabilitacyjne oraz salę do gimnastyki
korekcyjnej.
76
VI.16. Inne placówki oświatowo-wychowawcze
Pracownicy Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży skontrolowali 45 innych placówek. Do
placówek należały: żłobek, dom studenta, 2 internaty, 23 placówki opiekuńczo-wychowawcze
wsparcia dziennego, 18 placówek wychowania pozaszkolnego (w tym: 6 ognisk pracy
pozaszkolnej, 12 pozaszkolnych placówek specjalistycznych) oraz ochotniczy hufiec pracy.
Przy ocenie placówek pod uwagę brano funkcjonalność, wyposażenie i stan sanitarno-techniczny
obiektów. Wszystkie skontrolowane placówki charakteryzowały się właściwym stanem
technicznym i sanitarnym.
VI.17. Współpraca z instytucjami i mediami
Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży współpracuje z Komendą Powiatową Policji,
Kuratorium Oświaty w Poznaniu Delegatura w Pile oraz Urzędami Miast i Gmin.
Wzorem lat ubiegłych współpraca z przedstawicielami samorządów terytorialnych polegała na
wzajemnych wymianach informacji, kontynuacji akcji profilaktyki zapobiegającej zakażeniom
wirusem grypy AH1N1 oraz udziale w naradach i szkoleniach.
Do Urzędów Miast i Gmin na terenie powiatu pilskiego przesłano informację dotyczącą skutków
zdrowotnych wynikających z nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV)” oraz
podsumowanie oceny warunków do utrzymania higieny osobistej przez uczniów. Ponadto
przedstawiciel Sekcji brał udział w naradzie zorganizowanej przez Kuratorium Oświaty
Delegatura w Pile dotyczącej wymogów bezpieczeństwa i higieny w przedszkolach oraz
w naradzie w Wydziale Oświaty Urzędu Miejskiego w Pile na temat przygotowania placówek
oświatowych do nowego roku szkolnego:
Współpraca z Komendą Powiatową Policji polegała na udziale w naradzie zorganizowanej
przed akcją „lato” oraz na przeprowadzaniu wspólnych kontroli placówek letniego wypoczynku
dzieci i młodzieży w ramach akcji „bezpieczne wakacje”.
Współpraca z mediami polega na opracowywaniu i przesyłaniu pisemnych informacji
lokalnym mediom ( prasa, lokalny portal internetowy). W roku 2010 przesłano informacje
z przebiegu wypoczynku zimowego i letniego dzieci i młodzieży; przygotowania placówek
oświatowych do nowego roku szkolnego 2010/2011 oraz informację dotyczącą podstawowych
zasad chroniących dzieci przed zagrożeniami występującymi w piasku w odkrytych
piaskownicach. Ponadto wszystkie informacje umieszczono na stronie internetowej Powiatowej
Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Pile.
77
Podsumowanie
1. Z roku na rok systematycznie ulega poprawie stan sanitarno-techniczny i estetyka
pomieszczeń.
2. Nie odnotowano budynków nieprzystosowanych do prowadzenia procesu nauczania
i wychowania.
3. W wyniku prowadzenia oceny warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów
zmniejszyła
się
ilość
placówek,
które
nie
zapewniają
bieżącej
ciepłej
wody
w pomieszczeniach sanitarnych dla uczniów, zwiększyła się liczba szkół stosujących mydło
w płynie, ręczniki jednorazowego użytku oraz zmniejszeniu uległa ilość placówek
z niezachowaniem standardów dostępności do urządzeń sanitarnych.
4. W porównaniu z rokiem 2009 stwierdza się większą ilość placówek posiadających meble,
urządzenia i sprzęt sportowy z certyfikatami.
5. Poprawie uległa infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego.
6. W porównaniu z 2009 rokiem nieznacznie wzrosła ogólna ilość placówek wydających ciepłe
posiłki, natomiast znacznie wzrosła ilość placówek organizujących wydawanie śniadań oraz
napojów. Liczba dzieci i młodzieży korzystających z posiłków dofinansowywanych utrzymuje
się na tym samym poziomie.
7. W wyniku wydanych zaleceń znacznie wyeliminowano nieprawidłowości i nieuwzględnianie
zaleceń w rozkładach zajęć lekcyjnych.
8. W porównaniu z 2009 rokiem zmniejszyła się ogólna ilość organizowanych form wypoczynku
dla dzieci i młodzieży oraz liczba uczestników.
9. Bieżący stan sanitarny placówek nauczania i wychowania oraz placówek wypoczynku dzieci
i młodzieży nie budził zastrzeżeń.
78
VII. STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI,
ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU
VII.1. Zakres nadzoru sanitarnego
W roku 2010 sekcja HŻŻiPU nadzorem sanitarnym obejmowała 1356 zakładów żywności
i żywienia, przedmiotów użytku oraz kosmetyków. W nadzorowanych obiektach przeprowadzono
1250 kontroli i rekontroli. Wydano 121 decyzji administracyjnych, w tym 10 decyzji przerwania
działalności produkcyjno-handlowej lub ograniczenia produkcji, 28 decyzji zmieniających,
12 decyzji poszerzających działalność produkcyjno-handlową, 21 decyzji nakazujących, 4 decyzje
umarzające, 41 decyzji uchylających, 1 prolongatę, 4 decyzje alkoholowe. Ponadto wydano
190 decyzji zatwierdzających, 121 decyzji wykreślających, 1 decyzję warunkowo zatwierdzającą
oraz 211 decyzji płatniczych. Na podstawie wniosków podmiotów lub z urzędu, ogółem wydano
221 wpisów do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej
Inspekcji
Sanitarnej.
Kontrole
urzędowe
żywności
zostały
przeprowadzane
zgodnie
z kompetencjami określonymi w ustawie z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności
i żywienia (Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914) oraz ustawie o Państwowej Inspekcji Sanitarnej
z dnia 14 marca 1985r. (Dz. U. z 2006r. Nr 122 poz. 851 z późn. zm.), a także w oparciu
o rozporządzenie (WE)nr 882/2004 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 29 kwietnia 2004r.
w sprawie kontroli urzędowych przeprowadzanych w celu sprawdzenia zgodności z prawem
paszowym i żywnościowym oraz regułami dotyczącymi zdrowia zwierząt i dobrostanu zwierząt.
Stan sanitarny nadzorowanych obiektów oceniany był zgodnie z jednolitymi procedurami
urzędowej kontroli żywności oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu
z żywnością uwzględniającymi przepisy w zakresie wymagań higieniczno-sanitarnych.
Za zaniedbania sanitarne nałożono 165 mandatów karnych, na łączną kwotę 31800 zł, skierowano
5 wniosków o nałożenie kary pieniężnej do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego
Inspektora Sanitarnego. Wydano 1 postanowienie o nałożeniu grzywny, które umorzono
postanowieniem, po otrzymaniu pisma od zobowiązanego, że obowiązek został wykonany.
W
ramach
bieżącego
nadzoru
sanitarnego
pobrano
do
badań
laboratoryjnych
235 próbek środków spożywczych, 3 próbki przedmiotów użytku, 3 próbki kosmetyków oraz
1 wymaz sanitarny. Wymagań jakości zdrowotnej nie spełniało 14 próbek środków spożywczych.
Najwięcej próbek pobrano z miejsc obrotu żywnością.
W wyniku granicznej kontroli sanitarnej środków spożywczych, obejmującej kontrolę
dokumentacji i oględziny partii produktu, przeprowadzono 2 kontrole, wydano 3 świadectwa
spełnienia wymagań zdrowotnych w związku z importem kawy surowej.
79
W okresie sprawozdawczym przyjęto 32 interwencje konsumentów, dotyczące m.in.
niewłaściwej jakości zdrowotnej środków spożywczych, złego stanu sanitarno -higienicznego
zakładów, braku zachowania higieny przy produkcji i sprzedaży artykułów spożywczych,
nieprawidłowych warunków przechowywania artykułów spożywczych, z tego 18 interwencji nie
potwierdziło się. W pozostałych przypadkach prowadzono postępowanie ustawowe zgodnie
z posiadanymi kompetencjami w trybie pilnym. W czasie kontroli sanitarnej w związku
z interwencjami konsumentów działania polegały na postępowaniu zgodnym z procedurami np.
na wycofaniu z obrotu artykułów uznanych za niebezpieczne dla zdrowia. Osobom wnoszącym
interwencję z podaniem danych osobowych udzielano każdorazowo pisemnej odpowiedzi.
W związku z potwierdzeniem się złożonych interwencji nałożono 13 mandatów na kwotę 2900zł.
Skierowano 1 wniosek o nałożenie kary pieniężnej do Wielkopolskiego Państwowego
Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego.
W jednym przypadku wskazującym na zatrucie pokarmowe, przeprowadzano wywiady
epidemiologiczne, pobrano próbki żywności i wymazy czystościowe do badań sanitarnych.
Na terenie powiatu pilskiego znajdowały się 3 sklepy zajmujące się obrotem
tzw. ”dopalaczami”, które zostały na podstawie decyzji GIS z dnia 02.10.2010r zamknięte.
Przeprowadzono łącznie 26 kontroli, w tym 14 przy współudziale przedstawicieli policji oraz
sporządzono 58 adnotacji służbowych. Łącznie odebrano 1038 szt. tzw. „dopalaczy”, z czego
30 szt. prób przekazano do badań laboratoryjnych. Po odebraniu „dopalaczy” do depozytu
wszystkie sklepy zostały ponownie otwarte do prowadzenia działalności handlowej niezwiązanej
z obrotem „dopalaczami”.
Kontrole akcyjne stanowiły stały element działalności organu nadzoru sanitarnego nad
żywnością i żywieniem, które wynikały z zaleceń GIS/WPWIS. W zakresie kontroli akcyjnych
przeprowadzono następujące działania:
·
przeprowadzono 20 kontroli w obiektach, które wprowadzają do obrotu mięso wołowe oraz
produkty z wołowiny w zakresie znakowania oraz śledzenia jej źródła pochodzenia nieprawidłowości nie stwierdzono,
·
w okresie przedświątecznym przeprowadzono 6 kontroli sanitarnych na targowiskach
i w sklepach, w zakresie przestrzegania prawidłowych warunków sanitarno-higienicznych
wprowadzanych do obrotu ryb. Nałożono 2 mandaty karne na kwotę 300 zł.
za przetrzymywanie ryb poza urządzeniem chłodniczym niezgodnie z deklaracją producenta
oraz braku napowietrzania ryb żywych,
·
w okresie zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży przeprowadzono 10 kontroli
w placówkach żywieniowych. Stwierdzono, iż zapewniono dzieciom prawidłowe warunki
żywieniowe,
80
·
przeprowadzono 44 kontrole sanitarne w sezonie letnim w dniach wolnych od pracy
tj. w soboty i niedziele. Kontrolą objęto: zakłady małej gastronomii, restauracje, automaty do
lodów, obiekty zlokalizowane na targowiskach miejskich oraz obiekty ruchome na imprezach
masowych i zakłady gastronomiczne na trasach turystycznych. Zakres kontroli obejmował
przede wszystkim bieżący stan sanitarny obiektów, warunki produkcji, przechowywania
i transportu żywności. Za brak bieżącej czystości i porządku, przeterminowane artykuły
spożywcze, przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się, brak
segregacji artykułów spożywczych w urządzeniach chłodniczych ukarano 9 osób na sumę
2.200zł.
Dzięki regularnym i konsekwentnym kontrolom prowadzonym przez pracowników PPIS oraz
dzięki rosnącej świadomości przedsiębiorców w zakresie obowiązujących wymagań we
wdrażaniu i stosowaniu zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej
(GMP), a także wprowadzaniu systemu HACCP - stan sanitarno-techniczny zakładów
produkcyjnych, małej gastronomii i magazynów hurtowych systematycznie się poprawia
tj. 80% obiektów posiada wdrożone zasady GHP/GMP, natomiast 26% zakładów wprowadziło
system HACCP. Największy odsetek obiektów z wdrożonym systemem HACCP stwierdzono
w piekarniach, ciastkarniach, zakładach garmażeryjnych oraz zakładach żywienia zbiorowego
otwartego i zamkniętego.
Na poprawę stanu sanitarno-higienicznego tych zakładów wpływ miała także „zdrowa
konkurencja” i przepływ informacji w mediach, które wymusiły na podmiotach prowadzących
działalność żywnościowo-żywieniową pozytywne zmiany.
VII. 1. 1. Obiekty, w których nie stwierdzono zakładów niezgodnych
Do grupy obiektów, w których nie stwierdzono zakładów niezgodnych z arkuszem oceny
stanu sanitarnego należą: wytwórnie lodów, automaty do lodów, piekarnie, ciastkarnie, wytwórnie
napojów bezalkoholowych, zakłady garmażeryjne, zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego,
wytwórnie makaronów, wytwórnie koncentratów spożywczych, wytwórnie chrupek, inne
wytwórnie żywności, kioski spożywcze, zakłady obrotu i produkcji przedmiotów użytku.
Powyższy stan sanitarny w/w obiektów utrzymywany jest na zadawalającym poziomie.
VII. 1. 2. Obiekty o złym stanie sanitarnym
Do grupy obiektów, w których stwierdzono zakłady niezgodne z arkuszem oceny stanu
sanitarnego należą: sklepy spożywcze (26, 3 % w stosunku do sklasyfikowanych), magazyny
hurtowe (6,9 % w stosunku do sklasyfikowanych), zakłady żywienia zbiorowego otwarte
(5,7% w stosunku do sklasyfikowanych), zakłady małej gastronomii (3,5% w stosunku do
sklasyfikowanych), zakładały żywienia zbiorowego zamkniętego (1,1% w stosunku do obiektów
81
sklasyfikowanych).Odsetek obiektów żywności i żywienia o stanie sanitarnym niezgodnym
z wymaganiami w latach 2008-2010 przedstawia poniższa tabela:
Tabela 16. Stan sanitarny obiektów żywności i żywienia w latach 2008-2010
2008
Odsetek obiektów o złym
stanie sanitarnym (%)
5,7
2009
6,1
2010
9,7
Lata
Odsetek obiektów o złym stanie sanitarnym (% )
12,0
10,0
%
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
2008r.
2009r.
2010r.
Lata
Wykres 26. Stan sanitarny obiektów żywności i żywienia w latach 2008-2010
Porównując lata 2008 – 2010 obserwujemy stały wzrost liczby zakładów nie spełniających
wymagania sanitarno – higieniczne. Odsetek zakładów o złym stanie sanitarnym według grup
obiektów ocenionych na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego w latach 2008-2010
przedstawia poniższa tabela.
Tabela 17.Obiekty o złym stanie sanitarnym w latach 2008-2010
Lp
Rodzaj obiektów
2008 (%)
2009 (%)
2010 (%)
1.
Sklepy spożywcze
12,0
13,7
26,3
2.
Magazyny hurtowe
7,4
7,1
6,9
3.
Zakłady żywienia zbiorowego
otwarte
Zakłady małej gastronomii
1,6
0
5,7
7,4
5,2
3,5
0
1,0
1,1
4.
5.
Zakłady żywienia zbiorowego
zamknięte
82
Odsetek zakładów o złym stanie sanitarnym wg grup obiektów
ocenionych
30,0
%
25,0
20,0
2008r.
15,0
2009r.
10,0
2010r.
5,0
0,0
sklepy
spożywcze
magazyny
hurtowe
zakłady
żywienia
zbiorowego
otwarte
zakłady małej
gastronomii
zakłady
żywienia
zbiorowego
zamknięte
rodzaje obiektów
Wykres 27.Obiekty o złym stanie sanitarnym w latach 2008-2010
Porównując lata 2008-2010 nastąpiło pogorszenie stanu sanitarnego w sklepach spożywczych,
w zakładach żywienia zbiorowego otwartego. Natomiast w magazynach hurtowych i w zakładach
małej gastronomii nastąpiła poprawa.
VII. 1. 3. Obiekty o najgorszym stanie sanitarnym
W przypadku poszczególnych grup obiektów, w których stan sanitarny stanowił
zagrożenie dla bezpieczeństwa żywności przedstawiał się następująco:
Sklepy
spożywcze
i
supermarkety
(na
228
sklasyfikowanych
jako
niezgodne
z wymaganiami oceniono 60 sklepów, co stanowi 26, 3% ocenionych).
Rycina 2. Market
83
Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:
·
artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,
·
przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,
·
zły stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i urządzeń,
·
brak segregacji artykułów spożywczych w urządzeniach chłodniczych,
·
brak zabezpieczenia środków spożywczych przed zanieczyszczeniami,
·
brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej.
Nałożono 118 mandatów na łączną kwotę 23350zł. Wydano 30 decyzji administracyjnych,
w tym 3 decyzje przerwania działalności handlowej, 1 decyzję uchylającą decyzję zakazu,
7 decyzji uchylających na wniosek strony, 13 decyzji zmieniających, 4 decyzje poszerzające
działalność, 2 decyzje nakazujące. Ponadto wydano 51 decyzji wykreślających oraz
44 decyzje zatwierdzające zakład.
Magazyny hurtowe (na 29 sklasyfikowanych, jako niezgodne z wymaganiami oceniono
2 hurtownie, co stanowi 6, 9% ocenionych). Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:
·
przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,
·
nieprawidłowe magazynowanie artykułów spożywczych,
·
brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej.
Nałożono 3 mandaty na łączną kwotę 500zł. Wydano 7 decyzji administracyjnych, w tym
1 decyzję nakazującą, 1 prolongatę i 1 decyzję uchylającą decyzję wykreślającą oraz
4 decyzje alkoholowe. Ponadto wydano 6 decyzji wykreślających, 6 decyzji zatwierdzających
zakład.
Zakłady żywienia zbiorowego otwarte (na 70 sklasyfikowanych, 4 restauracje oceniono jako
niezgodne z wymaganiami, co stanowi 5, 7% ocenionych).
Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:
·
przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,
·
brak bieżącej czystości i porządku w zakładzie,
·
brak segregacji przechowywania środków spożywczych,
·
artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,
·
brak ochrony przed zanieczyszczeniami zewnętrznymi,
·
zniszczony drobny sprzęt roboczy,
·
brak skutecznej dezynfekcji szkła bufetowego.
Nałożono 10 mandatów na łączną kwotę 2000zł. Wydano 10 decyzji administracyjnych,
w tym 1 decyzję zakazu prowadzenia działalności, 1 decyzję uchylającą decyzję zakazu,
1 decyzję uchylającą wydaną na wniosek podmiotu, 2 decyzje umarzające wszczęcie
84
postępowania, 2 decyzje nakazujące i 3 decyzje poszerzające działalność. Ponadto wydano
4 decyzje wykreślające oraz 5 decyzji zatwierdzających zakład.
Zakłady małej gastronomii (na 113 sklasyfikowanych, jako niezgodne z wymaganiami oceniono
4 zakłady, co stanowi 3, 5% ocenionych).Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:
·
brak prawidłowo prowadzonej dezynfekcji naczyń,
·
nieprawidłowe przechowywanie artykułów spożywczych – niezgodnie z deklaracją
producenta,
·
brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej,
·
brak źródła pochodzenia używanych do produkcji surowców,
·
artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,
·
brak segregacji żywności w urządzeniach chłodniczych,
·
zły stan sanitarno – techniczny pomieszczeń i urządzeń.
Nałożono 16 mandatów na łączną kwotę 2750zł. Wydano 23 decyzje administracyjne,
w tym 3 decyzje zakazu, 2 decyzje uchylające decyzję zakazu, 4 decyzje nakazujące,
1 decyzję uchylającą decyzję nakazującą, 6 decyzji zmieniających, 2 decyzje poszerzające zakres
działalności, 1 decyzję umarzającą wszczęcie postępowania, 4 decyzje uchylające wydane na
wniosek podmiotu. Ponadto wydano 44 decyzje wykreślające oraz 45 decyzji zatwierdzających
zakład.
Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte (na 92 sklasyfikowanych, jako niezgodne
z wymaganiami oceniono 1 zakład, co stanowi 1, 1% ocenionych).
Rycina 3.Kuchnia w bloku żywieniowym
Stwierdzone nieprawidłowości to:
·
nieprawidłowe przechowywanie artykułów spożywczych – niezgodnie z deklaracją
producenta, przerwanie ciągłości łańcucha chłodniczego,
·
artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia.
85
Nałożono 3 mandaty na łączną kwotę 500zł. Wydano 26 decyzji administracyjnych, w tym:
3 decyzje nakazujące, 1 decyzję poszerzającą zakres działalności, 10 decyzji zmieniających oraz
12 decyzji uchylających, wydanych na wniosek podmiotu. Ponadto wydano1 decyzję
wykreślającą oraz 11 decyzji zatwierdzających.
Wydano 1 postanowienie o nałożeniu grzywny w celu przymuszenia wobec stwierdzenia
niewykonania przez zobowiązanego obowiązku, które następnie na wniosek strony ze względu na
wykonanie zalecenia zostało postanowieniem umorzone.
Na podstawie przeprowadzonej analizy nieprawidłowości stwierdzono, iż większość
uchybień wynikała z nieświadomości pracowników zatrudnionych w sektorze spożywczym,
nadmiernej oszczędności finansowej, z braku wdrożenia systemu HACCP oraz nie przestrzegania
zasad dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej.
VII. 2. Stan sanitarny środków transportu żywności
W roku 2010 r. skontrolowano 72 środki transportu, przeprowadzono 72 kontrole
sanitarne, w tym dokonano według arkuszy oceny stanu sanitarnego 72 środków transportu,
wydano
59
decyzji
zatwierdzających
na
przewóz
artykułów
spożywczych.
W skontrolowanych środkach transportu nie stwierdzono nieprawidłowości. Większość zakładów
żywnościowo-żywieniowych posiada własne środki transportu, na które uzyskały decyzje
zatwierdzające PPIS w Pile.
VII.3. Jakość zdrowotna krajowych środków spożywczych
W 2010 roku pobrano próbki środków spożywczych i przedmiotów użytku do badań
laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli, monitoringu oraz próbki do badań laboratoryjnych
wspólnych w ramach kontroli urzędowej i monitoringu. Do badań pobrano próbki z następujących
grup asortymentowych tj. wyroby mięsno-wędliniarskie, nabiałowe, owocowo-warzywne,
cukiernicze, napoje alkoholowe i bezalkoholowe oraz środki spożywcze specjalnego
przeznaczenie żywieniowego. Zgodnie z rocznym planem pobierania próbek na rok 2010
zaplanowano 92 próbki do badań w kierunku zanieczyszczeń fizykochemicznych oraz 133 próbki
do badań w kierunku zanieczyszczeń mikrobiologicznych. Roczny plan został zrealizowany
w 100%. Ponadto pobrano 17 próbek poza planem, w tym 12 próbek środków spożywczych,
3 próbki kosmetyków, 1 wymaz sanitarny i 1 próbkę przedmiotu użytku.
Pobór próbek prowadzony był zgodnie z procedurą pobierania próbek w ramach nadzoru
bieżącego. Do badań laboratoryjnych pobrano ogółem 242 próbki, z czego:
·
94 próbki do badań chemicznych, w tym: 90 próbek środków spożywczych (1 próbka
z importu, 19 próbek z UE i 70 próbek krajowych), 3 próbki przedmiotów użytku
( próbka z importu i 2 próbki krajowe, 1 próbka kosmetyku krajowego).
86
·
148 próbek do badań mikrobiologicznych, w tym: 21 próbek z UE i 124 próbek krajowych
środków spożywczych, 2 próbki kosmetyków krajowych, 1 wymaz sanitarny.
Zakwestionowano 4 próbki środków spożywczych pobranych do badań fizykochemicznych:
·
3 syropy owocowe pochodzące z Unii Europejskiej ( produkty z grupy „ przetwory
i produkty owocowe”), zdyskwalifikowano, z uwagi na oznakowanie w języku polskim, które
było nie pełne i nie odpowiadało oznakowaniu w języku obcym. Nie podano pełnego składu
surowcowego, użyto błędnego nazewnictwa substancji dodatkowych. Ponadto nie podano
funkcji technologicznych, które pełnią w środku spożywczym użyte substancje dodatkowe,
·
1 próbkę margaryny o zawartości tłuszczu 80% ( produkt z grupy „tłuszcze roślinne
–
margaryny”), zakwestionowano z uwagi na oznakowanie. Na etykiecie nie podano pełnej
informacji wymaganej w oznakowaniu żywności wartością odżywczą.
Zakwestionowano 10 próbek pobranych do badań mikrobiologicznych:
·
1 próbkę „małże w białym winie” (produkt z grupy przetwory rybne i owoców morza)
pochodzenia krajowego, zakwestionowano ze względu na oznakowanie, w którym błędnie
podano nazwę substancji dodatkowej,
·
1 próbkę tłuszczu do smarowania 50% ( produkt z grup „ mieszaniny tłuszczów zwierzęcych
z roślinnymi”) pochodzenia krajowego, zakwestionowano z uwagi na oznakowanie. Na
etykiecie nie podano pełnej informacji wymaganej w oznakowaniu żywności wartością
odżywczą,
·
1 próbkę lodów z automatu producenta krajowego, zdyskwalifikowano z uwagi na liczbę
bakterii z rodziny Enterobacteriaceae,
·
6 próbek ciast kremowych pn. „ kostka miodowo-orzechowa” ( produkt z grupy „ wyroby
ciastkarskie
z
kremem
poddanym
obróbce
termicznej”)
producenta
krajowego
zdyskwalifikowano, z uwagi na zanieczyszczenie bakterią Bacillus cereus,
·
1 wymaz czystościowy pobrany w związku z podejrzeniem zatrucia pokarmowego
zdyskwalifikowano, z uwagi na przekroczenie ogólnej liczby drobnoustrojów.
W 2 przypadkach wyniki badań próbek opatrzone były uwagami. W pierwszym przypadku
dotyczyło błędnego oznakowania próbki napoju alkoholowego tj. niewłaściwego wykazu
składników, jak również brakowało podanych pełnych informacji o funkcjach technologicznych
substancji dodatkowych dodanych do żywności. W drugim przypadku zwrócono uwagę na
zanieczyszczenie próbki mleka pasteryzowanego bakteriami z rodziny Enterobacteriaceae.
We wszystkich stwierdzonych niezgodnościach postępowano zgodnie z „Algorytmem
postępowania z próbkami żywności i przedmiotów użytku oraz wynikami badania próbek”
tj. przekazywano wyniki badań odpowiednio do właściwego terenowo PPIS/PLW nadzorującego
zakład produkcyjny oraz do zakładu, w którym pobierano próbki. Analogicznie po otrzymaniu
87
wyników
kwestionowanych
próbek
przeprowadzano
kontrole
zakładu
i dokumentacji
u producenta na własnym terenie.
W 2010 roku pobrano do badań laboratoryjnych 2 próbki środków spożywczych
produktów krajowych z grupy galanterii ciastkarskiej, zawierających w składzie mąkę
kukurydzianą lub sojową, potencjalnie wyprodukowaną z GMO. W obu próbkach nie stwierdzono
obecności GMO. Zgodnie z rozporządzeniem (WE) 1830/2003 Parlamentu Europejskiego i Rady
z dnia 22 września 2003r., dotyczącym możliwości śledzenia i etykietowania organizmów
zmodyfikowanych genetycznie oraz możliwości śledzenia żywności i produktów paszowych
wyprodukowanych z organizmów zmodyfikowanych genetycznie, znakowania wymagają
produkty zawierające GMO w ilości większej niż 0,9%. Wobec czego w/w próbki były
oznakowane prawidłowo. W ramach bieżących kontroli sanitarnych w miejscach obrotu nie
stwierdzono artykułów spożywczych, których oznakowanie wskazywałoby na użycie organizmów
genetycznie zmodyfikowanych.
VII.4. Suplementy diety
Podczas wykonywania czynności kontrolnych, sprawdzono prawidłowość znakowania
środków spożywczych, w tym ze szczególnym uwzględnieniem suplementów diety, środków
spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i żywności wzbogaconej.
Oceniono etykiety 66 suplementów diety, 4 środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego i 9 środków spożywczych wzbogaconych oraz 3 środków spożywczych
specjalnego przeznaczenia medycznego. Nie stwierdzono nieprawidłowości w oznakowaniu.
Na terenie objętym nadzorem PPIS w Pile zlokalizowana jest 1 wytwórnia produkująca
suplementy diety.
Oświadczenia żywieniowe i zdrowotne
Ponadto podczas kontroli sprawdzano prawidłowość znakowania środków spożywczych pod
względem oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych, sprawdzono 16 artykułów spożywczych,
w
tym
9
produktów
powszechnego
spożycia,
2
żywności
wzbogaconej
oraz
5 środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Oceniono 15 oświadczeń
żywieniowych i 1 oświadczenie zdrowotne. W 2 produktach powszechnego spożycia
zakwestionowano oświadczenia: 1 oświadczenie zdrowotne przypisujące środkowi spożywczemu
(produkty z żurawiny) właściwości zapobiegania chorobom, ich leczenia oraz zakwestionowano
1 oświadczenie żywieniowe podając, że produkt (herbata) jest źródłem witaminy C, podczas gdy
ilość tej witaminy w produkcie nie była znacząca. W związku ze stwierdzonymi
nieprawidłowościami zostały wysłane pisma do państwowych powiatowych inspektorów
sanitarnych właściwych ze względu na siedzibę zakładów produkujących w/w produkty.
88
VII.5. Nadzór nad obrotem grzybami i przetwórstwem grzybów
W 2010 r. podobnie jak w latach ubiegłych prowadzono nadzór nad obrotem grzybami
i przetworami grzybowymi w sklepach spożywczych, zakładach żywienia zbiorowego oraz nad
targowiskową sprzedażą grzybów świeżych i suszonych. W okresie letnio - jesiennym
sprawowany był dyżur grzyboznawcy i klasyfikatora grzybów. Wystawiono 23 atesty na grzyby
świeże i 4 atesty na grzyby suszone dla indywidualnych osób. Udzielono 13 porad w zakresie
przynależności gatunkowej grzybów. Obrót grzybami świeżymi i suszonymi na targowiskach
prowadzony był prawidłowo. Osoby prywatne, jaki przedsiębiorcy posiadali aktualne atesty. Za
pośrednictwem mediów przekazano informacje, dotyczące targowiskowej sprzedaży grzybów,
grzybobrania, jego zalet oraz niebezpieczeństw wynikających z niewłaściwego postępowania
z grzybami. Przeprowadzono 2 spotkania edukacyjne, połączone z wystawą grzybów, podczas
których grzyboznawca i klasyfikator przekazywali informację na temat prawidłowego zbierania
grzybów, odróżniania grzybów trujących od jadalnych, jak również zagrożenia jakie mogą
spowodować grzyby źle sklasyfikowane. Ponadto w PSSE w Pile w okresie grzybobrania
(październik) zorganizowana została wystawa grzybów świeżych: jadalnych, niejadalnych
i trujących z określeniem przynależności gatunkowej danych grzybów. Wystawa połączona była
z prelekcją dla osób zainteresowanych na temat: prawidłowego zbierania grzybów, zatruć
grzybami, odróżniania grzybów trujących od jadalnych.
Rycina 4. Wystawa grzybów w PSSE Piła
VII.6. RASFF
W ramach systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach RASFF
(System
Wczesnego
Ostrzegania
o
Niebezpiecznych
Produktach
Żywnościowych
i Środkach Żywienia Zwierząt), wpłynęło 21 powiadomień, w tym 14 alarmowych,
4 powiadomienia informacyjne, 3 powiadomienia typu NEWS - (wszelkie powiadomienia
89
dotyczące bezpieczeństwa żywności oraz pasz, które nie zostały przesłane w formie
powiadomienia alarmowego lub informacyjnego, a są uznane przez urzędy ds. kontroli żywności
i pasz za godne uwagi, są przekazywane członkom w formie informacji opatrzonych nagłówkiem)
o żywności i przedmiotach użytku, które nie spełniały wymagań przepisów prawnych i stanowiły
równocześnie potencjalne zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów. Pracownicy Sekcji
Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku w związku z powyższymi powiadomieniami
przeprowadzili 34 kontrole sanitarne.
Ponadto przesłano informację istotną dla systemu w sprawie nadzoru nad plantacjami
malin, które w Polsce były skażone norowirusami. Pracownicy Sekcji Higieny Żywności,
Żywienia i Przedmiotów Użytku przeprowadzali kontrole sanitarne, podczas których
podejmowano działania zgodnie z kompetencjami i z zaleceniami.
Prowadzony jest również stały nadzór nad:
·
żywnością zawierającą melaminę,
·
olejem słonecznikowym z Ukrainy zanieczyszczonym olejem mineralnym,
·
gumą guar pochodzącą z Indii.
Pracownicy Inspekcji Sanitarnej po otrzymaniu powiadomień podejmowali działania mające na
celu wyeliminowanie zagrożeń. Sprawowano nadzór zgodnie z ustawowymi kompetencjami nad
wycofywaniem zakwestionowanych produktów z rynku, podejmowano również działania
wyjaśniające i działania zaradcze stosownie do stanu faktycznego.
Z uwagi na ważność problemu, jakim jest funkcjonujący ww. system RASFF, prowadzone na
bieżąco są szkolenia wewnętrzne z uaktualnianych procedur w sprawie postępowania w razie
pojawienia się żywności o niewłaściwej jakości zdrowotnej.
W 2010 roku otrzymano z systemu RASFF powiadomienia o zagrożeniach chemicznych
(17), mikrobiologicznych (2) i fizycznych (2), które zostały przedstawione w poniższej tabeli.
90
Tabela 18.Zagrożenia chemiczne, mikrobiologiczne i fizyczne zgłoszone w systemie RASFF do PSSE w Pile w 2010r.
POWIADOMIENIA
ALARMOWE – ZAGROŻENIA CHEMICZNE
POWIADOMIENIA
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA CHEMICZNE
POWIADOMIENIA
TYPU NEWS - ZAGROŻENIA CHEMICZNE
1. wysoka migracja ołowiu i kadmu z
powierzchni obrzeża kubków szklanych
zdobionych kalkomanią- importowanych
z Chin - przeprowadzone kontrole nie
wykazały w obrocie w/w produktu.
1. przekroczenie dopuszczalnej zawartości sumy
barwników: żółcieni pomarańczowej FCF(E110)
w kawiorze czarnym ikry TASZY pochodzącej z
Danii – przeprowadzone kontrole nie wykazały w
obrocie w/w produktu
1. wycofano z rynku suplementy diety USA, firmy
Pfajzer ze względu na możliwość użycia
nieautoryzowanej w UE genetycznie
zmodyfikowanej bawełny, w których użyto
składników wyprodukowanych z autoryzowanej w
UE soi genetycznie modyfikowanej
2. niezidentyfikowany płyn fluorescencyjny
podrażniający oczy, znajdujący się w
patykach lizaków „GLOV- POP”
produkcji chińskiej - przeprowadzone
kontrole nie wykazały w obrocie w/w
produktu
3. przekroczenie dopuszczalnych limitów
migracji formaldehydu z wyrobów
melaminowych – miseczki i kubki –
wyprodukowanych w Chinach –
przeprowadzone kontrole nie wykazały w
obrocie w/w produktu
4. przekroczenie limitu migracji ołowiu i
kadmu z powierzchni obrzeża szklanek
dekorowanych, produkcji chińskiej przeprowadzone kontrole nie wykazały w
obrocie w/w produktu
2. przekroczenie najwyższego dopuszczalnego
poziomu pozostałości środka ochrony roślin
zawierającego tetrakonazol w rzepakuproducenta polskiego – przekazano informację
dystrybutorowi do załatwienia zgodnie
z kompetencjami
2. zagrożenie dotyczące pojawienia się symptomów
uszkodzenia lub czasowej utraty smaku po spożyciu
jadalnych nasion sosny wśród konsumentów poza
granicami Polski, we Francji, Norwegii, Hiszpanii,
Słowenii
3. przekroczenie maksymalnego poziomu SO2 w
produkcie pn. „Seler o smaku łagodnym”
producent polski - przeprowadzone kontrole nie
wykazały w obrocie w/w produktu
_
5. przekroczenie limitu migracji ołowiu i
kadmu z powierzchni obrzeża szklanek
dekorowanych „DEKOR MIX” produkcji
chińskiej – nie stwierdzono w obrocie.
6. przekroczenie dopuszczalnego limitu migracji aminy
aromatycznej – 4,4- diaminodifenylometan z
produktu p.n. łyżka cedzakowa – kraj pochodzenia
Chiny - przeprowadzone kontrole nie wykazały w
obrocie w/w produktu
7. przekroczenie zawartości syntetycznego barwnika
organicznego pn. CZERWIEŃ ALLURA –
w
produkcie „omega med. pregna” – dietetyczny środek
spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego dla
kobiet w ciąży i karmiących – podczas kontroli
stwierdzono 1-o opakowanie. Nakazano wycofanie
produktu zgodnie z procedurami o wycofaniu.
_
_
_
_
_
_
_
_
91
8. przekroczenie dopuszczalnej zawartości aflatoksyny
B1 i sumy aflatoksyn w produkcie pn. „IMBIR”
pochodzącym z Nigerii – nie stwierdzono w/w
produktu.
9. przekroczenie dopuszczalnych limitów migracji
ekstrahowanego formaldehydu z wyrobów
melaminowych – miseczki , import z Chin przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w
produktu
10. przekroczenie dopuszczalnych limitów migracji
ekstrahowanego formaldehydu z wyrobów
melaminowych – miseczki , import Chiny przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w
produktu
11. przekroczenie limitu migracji ołowiu i kadmu z
powierzchni obrzeża szklanek dekorowanych
produkcji chińskiej – nie stwierdzono w obrocie w/w
produktu przekroczenie
12. sfałszowany suplement diety pod nazwą:
„VIALIPRO”, który zawierał w składzie
sulfoaildenifil, będący analogiem sidenafilu
wchodzącego w skład produktów leczniczych
stosowanych w leczeniu erekcji u mężczyzn przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w
produktu
_
_
_
_
_
_
_
_
_
_
POWIADOMIENIA
ALARMOWE – ZAGROŻENIA
MIKROBIOLOGICZNE
POWIADOMIENIA
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA
MIKROBIOLOGICZNE
13. obecność bakterii Salmonella w kiełbasie surowej
długo dojrzewającej pn. „PIKOK” – producent polski,
przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w
produktu
_
POWIADOMIENIA
ALARMOWE – ZAGROŻENIA FIZYCZNE
POWIADOMIENIA
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA FIZYCZNE
POWIADOMIENIA
TYPU NEWS ZAGROŻENIA FIZYCZNE
4. obecność drobnych, nitkowatych kłaczków,
przypominających kawałki ciał stałych w
„Naturalnej wodzie mineralnej Królewskiej”
produkcji polskiej- przeprowadzone kontrole nie
wykazały w obrocie w/w produktu
_
14. obecność fragmentów szkła, z uwagi na
uszkodzenie słoika w kawach rozpuszczalnych,
przeprowadzone kontrole wykazały w obrocie w/w
produkt, który został wycofany zgodnie z procedurą.
POWIADOMIENIA
TYPU NEWS – ZAGROŻENIA
MIKROBIOLOGICZNE
3. skażenie bakterią Salmonella Tennessee
hydrolizowanego białka roślinnego wycofanego
przez firmę ze Stanów Zjednoczonych
92
VII.7. Nadzór nad przedmiotami użytku i ich jakość zdrowotna
Na podległym terenie znajdują się 3 wytwórnie przedmiotów użytku tj. 1 zakład produkcji
opakowań kartonowych, 2 zakłady produkcji przedmiotów użytku tj. butelki szklane oraz sztućce,
które skontrolowano i sklasyfikowano oraz 23 miejsca obrotu przedmiotami użytku, w których
przeprowadzono 24 kontrole, z czego 15 poddano klasyfikacji. Zakłady są wpisane do rejestru
zakładów podlegających urzędowej kontroli organów PIS. W 2010r. przeprowadzono kontrole
w wytwórniach przedmiotów użytku, hurtowniach i sklepach. Stwierdzono, że zakłady posiadają
wymaganą dokumentację na wprowadzane do obrotu przedmioty użytku.
W ramach urzędowej kontroli pobrano 3 próbki do badań laboratoryjnych materiałów
opakowaniowych i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością tj. folię aluminiową
spożywczą, łyżki jednorazowego użytku (PP), łyżkę do warzyw (PA).
Wyżej wymienione przedmioty przebadano w kierunku: oceny organoleptycznej, znakowania,
oznaczenia migracji pierwszorzędowych amin aromatycznych. Pobrane próby nie były
kwestionowane.
VII.8. Kosmetyki
Przeprowadzono 38 kontroli w miejscach obrotu kosmetykami ( sklepy i hurtownie),
podczas których dokonano 31 ocen zgodności oznakowania opakowania jednostkowego
kosmetyku z wymaganiami zawartymi w obowiązujących przepisach prawnych. Stwierdzono
w obrocie kosmetyki po upływie okresu przydatności do użycia i nałożono mandat karny
w wysokości 200 zł. Ponadto zakwestionowano 2 kosmetyki, które nie spełniały wymagań
zawartych w obowiązujących przepisach prawnych - kosmetyki posiadały tylko kody, a nie
oznakowania, dotyczące „terminu trwałości” oraz nie miały oznakowania w formie znaku
graficznego. Pobrano do badań laboratoryjnych w kierunku zanieczyszczeń mikrobiologicznych
3 próbki kosmetyków (płyn do kąpieli, krem do ciała, pasta do zębów), które nie były
kwestionowane.
W
ramach
unijnego
systemu
RAPEX
-
(system
wczesnego
ostrzegania
o niebezpiecznych produktach nieżywnościowych) w sprawie ogólnego bezpieczeństwa
produktów w roku 2010 otrzymano 90 powiadomień o umieszczeniu w tym systemie notyfikacji,
dotyczących obecności w obrocie kosmetyków uznanych za stwarzające zagrożenie dla zdrowia
lub życia konsumentów. Ogółem przeprowadzono 106 kontroli, w tym sklepach spożywczoprzemysłowych 61 kontroli, w super i hipermarketach 9 kontroli, w sklepach wielobranżowych
1 kontrolę oraz 35 kontroli w obiektach obrotu kosmetykami (hurtownie, sklepy).
Po przeprowadzeniu stosownego postępowania wyjaśniającego w stosunku do wyżej
wymienionych powiadomień stwierdzono, że żaden z kosmetyków notyfikowanych nie znalazł
się w obrocie na terenie powiatu pilskiego.
VII.9. Ocena sposobu żywienia
Żywienie zbiorowe zamknięte jest szczególnie ważnym elementem podstawowej formy
wyżywienia dla określonych środowisk (pacjentów szpitali, dzieci w szkołach, przedszkolach, na
obozach i koloniach, wychowanków domów dziecka, pensjonariuszy domów opieki społecznej).
W 2010 roku oceniono sposób żywienia w 75 zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego.
Oceny żywienia dokonano na podstawie jadłospisów dekadowych w stołówkach przedszkoli (33),
stołówkach szkolnych (22), blokach żywieniowych domów opieki społecznej (1), stołówkach na
koloniach i obozach (14), blokach żywieniowych szpitali (1), w stołówce żłobka (1),
w stołówkach burs i internatach (2). Oceniając jadłospisy, w jednym przypadku stwierdzono zbyt
małą ilość produktów mięsnych i za małą gramaturę pobranych próbek żywnościowych. Zalecono
zwiększyć ilość potraw mięsnych w planowanych jadłospisach jak również pobierać prawidłową
gramaturę próbek żywnościowych, zgodnie z zaleceniami zasad prawidłowego żywienia
i obowiązującymi przepisami prawnymi.
VII. 10. Informacja o współpracy z innymi jednostkami kontrolnymi
W roku sprawozdawczym współpracowano z:
Powiatowym Inspektoratem Weterynarii - zgodnie z zawartym porozumieniem z dnia
29.11.2007 r. pomiędzy Państwowym Powiatowym Inspektorem Sanitarnym w Pile
a Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Pile o współdziałaniu i współpracy pomiędzy
inspekcjami, przeprowadzono 2 wspólne kontrole w zakładach przemysłu gorzelnianego, które
uzyskały ocenę zgodną z wymaganiami. Ponadto przeprowadzono 3 kontrole w supermarketach,
w których odbywała się sprzedaż ryb żywych.
Oceniano warunki sanitarno-higieniczne stoisk i sposób postępowania z rybami podczas
sprzedaży detalicznej. W żadnym z obiektów nie stwierdzono nieprawidłowości.
Wojskowym Ośrodkiem Medycyny Prewencyjnej w Bydgoszczy - w ramach współpracy
przeprowadzono 1 kontrolę z przedstawicielami Wojskowego Ośrodka Medycyny Prewencyjnej.
Wspólnie skontrolowano zakład garmażeryjny, w którym nie stwierdzono nieprawidłowości.
Komendą Powiatową Policji - w ramach współpracy przeprowadzono (3) wspólne kontrole
z przedstawicielami Komendy Powiatowej Policji w Pile w związku z przygotowywaniem
zimowisk i kolonii letnich dla dzieci. Przeprowadzono wspólne kontrole (14) w sklepach z tzw.
„dopalaczami” znajdującymi się na terenie miasta Piły.
Państwową Strażą Rybacką –w okresie przedświątecznym przeprowadzono 6 kontroli
sanitarnych na targowiskach i sklepach oraz skontrolowano specjalistyczny środek transportu
w zakresie przestrzegania prawidłowych warunków sanitarno-higienicznych wprowadzanych do
obrotu ryb. W jednym przypadku stwierdzono naruszenia przepisów prawa żywnościowego.
Oferowane do sprzedaży żywe ryby były nieprawidłowo przechowywane tj. w nienapowietrzanej
94
wodzie. Ponadto nie zachowano bieżącego stanu sanitarnego. Nałożono mandat karny
w wysokości 200 zł. W pozostałych przypadkach sprzedaż była prowadzona z zachowaniem
segregacji asortymentowej i sprzedawcy posiadali dokumenty stanowiące źródło pochodzenia ryb.
Środkami masowego przekazu - przekazano do środków masowego przekazu informacje na
temat:
- produktów pochodzących z Chin, które mogły stwarzać zagrożenie dla zdrowia i były ujęte
w powiadomieniach alarmowych sytemu RASFF,
- targowiskowej sprzedaży grzybów, grzybobrania,
jego zalet
oraz niebezpieczeństw
wynikających z niewłaściwego postępowania z grzybami,
- sprzedaży w sklepie drobiu pochodzącego z nielegalnej hodowli należącej do właściciela
sklepu.
VII.11. Zatrucia pokarmowe
W 2010 r. w powiecie pilskim wystąpiło ognisko choroby przenoszonej drogą pokarmową.
Zgłoszono 1 ognisko zatrucia pokarmowego w żywieniu indywidualnym tj. mieszkania prywatne
w miejscowościach: Miasteczko Krajeńskie i Kaczory. Czynnik etiologiczny w ognisku
Salmonella Enteritidis. Łączna liczba chorych w ognisku 8 osób, w tym hospitalizowane 2 osoby,
dzieci do lat 14 - 2 narażonych, z tego 1dziecko hospitalizowane.
W wyniku przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego stwierdzono, że czynnikiem
etiologicznym była Salmonella Enteritidis. Przyczyną zatrucia było prawdopodobnie spożycie
zakażonej potrawy (ciastko Ekler) wyprodukowane w piekarni na terenie powiatu pilskiego. Do
zakażenia doszło prawdopodobnie na drodze pierwotnej (surowce) lub wtórnej (ręce, sprzęt
produkcyjny).Zgłoszono podejrzenie zatrucia do Prokuratury Rejonowej w Chodzieży.
Podsumowanie
1. Analizując stan sanitarno-techniczny obiektów produkcji i obrotu żywnością należy
podkreślić, że ich stan uległ pogorszeniu o 9,7% w porównaniu do 2009 roku. Sklepy
spożywcze, to największa grupa nadzorowanych zakładów, która stanowi 26,3% obiektów
o złym stanie sanitarnym. W porównaniu do 2009 roku liczba ta zwiększyła się o 12,6%.
2. Odnotowano spadek odsetek obiektów niezgodnych świadczący o ogólnej tendencji poprawy
stanu sanitarno-higienicznego zakładów małej gastronomii (z 5,2% w 2009r do 3,5%
w 2010r.).
3. W celu zapewnienia właściwego poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego
żywności
w dalszym ciągu będzie kontynuowany nadzór sanitarny szczególnie w zakresie:
-
prawidłowego
znakowania
środków
spożywczych,
w
tym
suplementów
diety
i produktów GMO oraz kosmetyków,
95
-
stosowania systemów kontroli wewnętrznej - zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP),
dobrej praktyki produkcyjnej (GMP) oraz systemu HACCP w obiektach żywnościowożywieniowych,
-
identyfikowalności (traceability) surowców i produktów,
-
zachowania łańcucha chłodniczego od surowca do gotowego produktu, co ma szczególne
znaczenie w przypadku środków spożywczych łatwo psujących się,
-
nadzoru nad jakością mikrobiologiczną i chemiczną środków spożywczych, przedmiotów
użytku, kosmetyków, realizowanego zgodnie z rocznym planem poboru próbek na rok
2011.
96
VIII. DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE OŚWIATY
ZDROWOTNEJ I PROMOCJI ZDROWIA
VIII. 1. Wprowadzenie
Realizacja działań w 2010r. podejmowana była w oparciu o wytyczne Głównego
Inspektoratu Sanitarnego, Wojewódzkiej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej i potrzeby
środowiska lokalnego. Pracownicy pionu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia inicjowali,
koordynowali i przeprowadzali w szerokim zakresie działania, które dotyczyły następujących
zagadnień:
−
profilaktyki nowotworowej,
−
profilaktyki nadwagi i otyłości,
−
profilaktyki chorób układu krążenia,
−
profilaktyki tytoniowej,
−
profilaktyki w zakresie HIV/AIDS,
−
zapobiegania astmie,
−
racjonalnego odżywiania,
−
promowania zdrowego stylu życia.
Wymienione przedsięwzięcia prozdrowotne adresowane były do szerokiego kręgu odbiorców,
w tym w szczególności do:
−
rodziców i opiekunów dzieci,
−
dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym,
−
młodzieży szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych,
−
nauczycieli, wychowawców i pedagogów szkolnych ,
−
studentów,
−
pracowników medycznych (lekarzy, pielęgniarek, w tym środowiska szkolnego),
−
przedstawicieli samorządów lokalnych,
−
ogółu społeczeństwa powiatu pilskiego poprzez informacje w mediach.
VIII.2. Realizacja krajowych zagadnień problemowych
W 2010 roku realizowano cztery programy edukacyjne o zasięgu krajowym, inicjowane
przez Główny Inspektorat Sanitarny: Program „Trzymaj Formę!”, Program Ograniczania
Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce, Krajowy Program Zwalczania AIDS
i Zapobiegania HIV, Program „Czyste powietrze wokół nas” oraz edycje pilotażowe dwóch
programów: „Nie pal przy mnie proszę”, „Znajdź właściwe rozwiązanie”.
97
VIII.2.1. Program ,,Trzymaj Formę ! ” ( rok szkolny 2009 / 2010)
Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych
nawyków wśród młodzieży poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety
w oparciu o indywidualną odpowiedzialność i wolny wybór jednostki. W roku szkolnym
2009/2010 realizowana IV edycja programu. Działaniami w ramach Programu objęci zostali
uczniowie klas V –VI szkół podstawowych oraz uczniowie klas I - III szkół gimnazjalnych,
a także ich rodzice i grono pedagogiczne. Program realizowany był w 13 szkołach gimnazjalnych,
edukacją objęto 3356 uczniów tych szkół oraz w 5 szkołach podstawowych, w których edukacją
objęto 333 uczniów. W program zaangażowano także 1789 rodziców uczniów szkół
gimnazjalnych i podstawowych. Najczęściej stosowane w szkołach formy realizacji programu to:
projekt edukacyjny, imprezy integracyjne uczniów i rodziców, rajdy rowerowe, turnieje i zawody
sportowe, olimpiady dotyczące zdrowego stylu życia, zajęcia w grupach i indywidualne, konkursy
plastyczne, na wiersz, przysłowie, prezentacje multimedialne, konkursy dotyczące zasad
właściwego żywienia i aktywnego trybu życia.
Rycina 5. Ocena zestawów śniadaniowych pod kątem prawidłowej wartości odżywczej
Rycina 6. Zawody sportowo - rekreacyjne dla uczniów gimnazjum z Zespół Szkół Nr 3 w Pile w hali
widowiskowej Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Pile
98
VIII.2.2. Profilaktyka HIV/AIDS
Celem realizowanych działań jest edukacja w zakresie zapobiegania zakażeniom
HIV/AIDS wśród różnych grup społecznych powiatu pilskiego. W ramach Krajowego Programu
Zwalczania AIDS i Zapobiegania HIV prowadzono różnorodne działania. Zorganizowano
konkurs na prezentację multimedialną pod hasłem: „Nie daj szansy AIDS”, który adresowany był
do uczniów szkół gimnazjalnych. Na etap powiatowy konkursu napłynęło 8 prac z 7 szkół
gimnazjalnych. Praca laureata pierwszego miejsca zajęła III miejsce w etapie wojewódzkim
konkursu. Podsumowanie i wręczenie nagród laureatom odbyło się podczas Powiatowych
Obchodów Światowego Dnia AIDS w Pilskim Domu Kultury. Wszyscy uczestnicy konkursu
otrzymali pamiątkowe dyplomy.
Rycina 7. Laureaci konkursu „Nie daj szansy AIDS”
Zorganizowano Olimpiadę Wiedzy o HIV / AIDS pod hasłem „AIDS – wczoraj, dziś, jutro” dla
uczniów klas I i II szkół ponagimnazjalnych powiatu pilskiego. W etapie powiatowym Olimpiady
udział wzięło 39 uczniów z 13 szkół ponagimnazjalnych. W etapie szkolnym wzięło udział
14 szkół ponadgimnazjalnych, 1122 uczniów. Etap powiatowy Olimpiady odbył się w sali
sesyjnej Starostwa Pilskiego.
Rycina 8. Olimpiada Wiedzy pod hasłem „AIDS – wczoraj, dziś, jutro”
99
Światowy Dzień AIDS – 01.12.2010r.
Zorganizowano w sali widowiskowej Pilskiego Domu Kultury uroczystość okolicznościową
- Powiatowe Obchody Światowego Dnia AIDS dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych
i gimnazjalnych powiatu pilskiego, w których uczestniczyło 296 osób. Współorganizatorami
uroczystości byli: Starostwo Powiatowe w Pile, Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile.
Zaprezentowano program artystyczny przygotowany przez uczniów z Zespołu Szkół
Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile pod tytułem „Czy warto?”. Na zakończenie wyemitowano film
pt. „C.R.A.Z.Y”, reż. Jean-Marc Vallée. W ramach obchodów podsumowano 2 konkursy
(Olimpiadę Wiedzy o HIV/AIDS, konkurs ,,Nie daj szansy AIDS”), wręczono dyplom
Młodzieżowym Liderom Zdrowia – Kontra HIV, zorganizowano ekspozycje materiałów
edukacyjnych w holu Pilskiego Domu Kultury
Przeprowadzono 3 narady dotyczące organizacji działań z Pilskim Domem Kultury, Zespołem
Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile, Starostwem Powiatowym w Pile i Zespołem Szkół im.
Stanisława Staszica w Pile, uczestniczyło w nich ogółem 11 osób.
Rycina 9. Powiatowe Obchody Światowego Dnia AIDS
Przeprowadzono 2 szkolenia Młodzieżowych Liderów Zdrowia – Kontra HIV. W pierwszym
szkoleniu w Zespole Szkół im. Stanisława Staszica w Pile uczestniczyło 17 uczniów. Drugie
100
szkolenie odbyło się dla mieszkańców Internatu Zespołu Szkół im. Stanisława Staszica w Pile.
Edukacją objęto 30 osób.
Rycina 10. Zajęcia warsztatowe z Młodzieżowymi Liderami Zdrowia
Rozpowszechniono oryginalną kartkę walentynkową przygotowaną przez Krajowe Centrum ds.
AIDS. Pomysł ten był związany z Projektem H-Cube, współfinansowanym przez Komisję
Europejską. Propozycję zamieszczenia kartki na stronie internetowej, rozesłano drogą
elektroniczną do 16 szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego.
Kontynuowano kampanię Krajowego Centrum ds. AIDS ,,Daj szansę swojemu dziecku”.
Prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych (ulotek, plakatów, informacji o założeniach
kampanii) do szpitali, przychodni lekarskich, gabinetów ginekologiczno – położniczych i szkół
rodzenia.
Przeprowadzono 3 narady z pielęgniarkami medycyny szkolnej, podczas których omawiano
realizację tematyki HIV/AIDS w szkołach gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych poprzez
organizację działań edukacyjnych i konkursów. Łącznie w naradach wzięło udział 67 osób.
Informacje w mediach:
·
przekazano 1 informację prasową dotyczącą Światowego Dnia Pamięci o Zmarłych na AIDS
do 4 redakcji (Tygodnik Nowy, Tętno Regionu, Fakty Pilskie, 7 dni) opublikowany został
1 artykuł w ,,Tygodniku Nowym” (nakład 24 000), 1 informacja została zamieszczona na
portalu internetowym www.dzienniknowy.pl ,
·
przekazano Informację prasową o kampanii „Wiedza ratuje życie” opracowaną przez Krajowe
Centrum ds. AIDS do 10 redakcji (TV, radio, prasa),
·
przekazano 1 informację prasową dotyczącą Światowego Dnia AIDS do 11 redakcji (TV,
radio, prasa), informacja zamieszczona została na 3 portalach internetowych, ukazały się
2 artykuły prasowe (Tygodnik Pilski – nakład 7 000, Głos Wielkopolski – nakład 70 000),
·
udzielono 1 wywiadu dla TV (TV Asta - 20 00 odbiorców), informacja dotyczyła obchodów
Światowego Dnia AIDS,
101
·
przekazano pakiety informacyjne dotyczące kampanii ,,Daj szansę swojemu dziecku” do
5 redakcji (prasa, portale internetowe), informacja zamieszczona została na 2 portalach
informacyjnych (www.7dni.pila.pl , www.faktypilskie.pl ),
·
na stronie internetowej PSSE w Pile zamieszczono 6 informacji z zakresu profilaktyki
HIV/AIDS: kampania ,,Daj szansę swojemu dziecku”, kartka walentynkową przygotowana
przez Krajowe Centrum ds. AIDS, kampania ,,Wiedza ratuje życie”, regulamin konkursu ,,Nie
daj szansy AIDS”, wyniki Olimpiady Wiedzy o HIV/AIDS, program obchodów Światowego
Dnia AIDS.
VIII.2.3. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu
Celem programu jest zmniejszenie rozpowszechnienia palenia tytoniu poprzez
promowanie postaw i zachowań antynikotynowych wśród społeczności powiatu pilskiego,
propagowanie zasad zdrowego stylu życia bez papierosa wśród dzieci, młodzieży i dorosłych oraz
informowanie o zagrożeniach związanych z wymuszoną inhalacją dymem tytoniowym.
Prowadzono monitoring i ocenę przestrzegania zakazu palenia w szkołach i placówkach
oświatowych poprzez zbieranie i analizę danych dot. przestrzegania art. 4 ustawy z 9 listopada
1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych
(Dz. U. z 1996 r. Nr 10, poz. 55, z późn. zm.) Ogółem przeprowadzono kwestionariusz
w 110 placówkach, co stanowi 100% placówek zaplanowanych do kontroli w 2010r.
Światowy Dzień bez Tytoniu pod hasłem „Płeć a tytoń ” – 31 maja 2010r.
W dniu 28.05.2010 r. w Wyższej Szkole Biznesu w Pile zorganizowano konferencję prasową dla
przedstawicieli lokalnych mediów w ramach obchodów Światowego Dnia bez Tytoniu.
Gospodarzami konferencji byli: Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile oraz Rektor
WSB w Pile. W konferencji uczestniczyli: lekarz ginekolog z Oddziału Ginekologiczno –
Położniczego Szpitala Specjalistycznego w Pile, Farmaceuta z Aptek „Sokal” w Pile, Kanclerz,
Rzecznik Prasowy i przewodniczący Samorządu Studenckiego WSB w Pile, laureaci etapu
powiatowego konkursu „Palić, nie palić – oto jest pytanie”, przedstawiciele lokalnej prasy
(Tygodnik Nowy, Fakty Pilskie),ogółem - 19 osób.
Rycina 11. Konferencja prasowa w Wyższej Szkole Biznesu w Pile
102
W dniu 13.04.2010r. odbyło się szkolenie dla uczennic szkół ponadgimnazjalnych mieszkających
internacie Zespołu Szkół Ekonomicznych w Pile. Celem szkolenia było uświadomienie
dziewczętom, że ich styl życia ma znaczący wpływ na ich zdrowie oraz zdrowie przyszłego
potomstwa. W szkoleniu uczestniczyły 22 osoby.
PSSE w Pile we współpracy z Firmą GlaxoSmithKline Commercial zorganizowała szkolenie dla
pielęgniarek środowiskowych i położnych z powiatu pilskiego oraz złotowskiego. Szkolenie
odbyło się 27.04.2010r. w Restauracji „Pomarańczowy Fortepian” w Pile, poświęcone było
szczepieniom ochronnym. Podczas szkolenia pracownik Sekcji OZ przedstawił także zagadnienie
„Zdrowotne skutki palenia tytoniu – Światowy Dzień bez Tytoniu pod hasłem Płeć, a tytoń”,
przygotowano prezentację multimedialną, przekazano materiały edukacyjne (plakaty, ulotki)
wg rozdzielnika. W spotkaniu uczestniczyło 65 osób.
Pielęgniarki medycyny szkolnej uczestniczyły 21.05.2010r. w szkoleniu organizowanym
w PSSE w Pile. Na szkoleniu przedstawiono założenia Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej Światowy Dzień bez Tytoniu 2010. Prezentację multimedialną na szkolenie przygotowały
studentki Instytutu Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile,
odbywające praktyki zawodowe w Sekcji OZ.
W dniu 01.06.2010r. na osiedlu Górnym w Pile zorganizowana została impreza plenerowa pod
hasłem „Raz do roku w wokół bloku – Bieg pokoleń”. Organizatorami imprezy były instytucje
znajdujące się na Osiedlu Górnym w Pile (Rady Osiedla, Spółdzielnie Mieszkaniowe, Parafia,
PSSE, Banki ) oraz szkoły i przedszkola. Program imprezy oraz podział zadań ustalono podczas
narad dotyczących organizacji przedsięwzięcia. W imprezie uczestniczyli uczniowie Zespołu
Szkół Nr 3 w Pile oraz dzieci przedszkolne i mieszkańcy osiedla, ogółem około 2000 osób.
Rycina 12. Otwarcie imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile
PSSE w Pile, Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia przygotowała Punkt Porad
Zdrowotnych, w który prowadzono poradnictwo antynikotynowe oraz pomiary ciśnienia
tętniczego krwi, pomiar zawartości tkanki tłuszczowej w ciele. W imprezie uczestniczyła Agencja
103
eventowa, „Trygon” z Poznania organizując gry i zabawy dla dzieci przedszkolnych w ramach
Projektu PL 0432 „Bądźmy zdrowi – wiemy, więc działamy”
Podczas imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile w dniu 01.06.2010r. przeprowadzono
dwa konkursy plastyczne w ramach Światowego Dnia bez Tytoniu. W konkursie „Hej małolaty,
palenie to same straty” uczestniczyli uczniowie Zespołu Szkół Nr 3 w Pile (szkoła podstawowa,
gimnazjum) – razem 29 osób. W konkursie „Nie pal – przy mnie stokrotnie proszę” uczestniczyły
dzieci młodsze ze szkoły podstawowej oraz z Przedszkola Nr 18 i 13 w Pile – razem 30 osób.
Wyniki konkursów zostały ogłoszone podczas trwania imprezy. Artykuły plastyczne oraz
upominki dla laureatów ufundowane zostały przez Radę Osiedla Górnego w Pile.
Rycina 13. Dzieci biorące udział w konkursach
Zorganizowano etap powiatowy wojewódzkiego konkursu „Palić nie palić - oto jest pytanie? dla
uczniów klas V szkół podstawowych. Zadanie konkursowe polegało na napisaniu wiersza
o tematyce antynikotynowej dedykowanego osobom palącym ( dziadkom, rodzicom, rodzeństwu,
rówieśnikom, znajomym).Regulamin konkursu przesłano do 37 szkół. Na etap powiatowy
wpłynęło 18 prac z 13 szkół podstawowych, co stanowi 35 % szkół powiadomionych o konkursie
Udział w konkursie ogółem wzięło 361 uczniów.
Przeprowadzono konkurs „Zdrowie dla wszystkich” wśród osób korzystających z badań
w Punkcie Porad Zdrowotnych w Wyższej Szkole Biznesu w Pile. Opracowano kupony
konkursowe z pytaniami dot. profilaktyki nikotynowej, zasad zdrowego żywienia. Laureaci po
udzieleniu
prawidłowych
odpowiedzi
otrzymywali
Kodeks
Zdrowego
Stylu
Życia.
W konkursie udział wzięło 26 osób.
Zorganizowano wystawę plakatów wydanych w ramach Programu Ograniczania Palenia Tytoniu
w Polsce w holu Szpitala Specjalistycznego w Pile Materiały przekazano także na Oddział
Ginekologiczno - Położniczy oraz do Izby Porodowej. Plakaty wyeksponowano również na
tablicach znajdujących się w na korytarzach PSSE w Pile.
104
Założenia tegorocznej Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej - Światowy Dzień bez Tytoniu 2010
wraz z propozycją działań w ramach akcji i ulotkami z zakresu profilaktyki nikotynowej
przesłano do 74 placówek oświatowych (szkoły podstawowe, gimnazjalne i ponadgimnazjalne),
2 szkół wyższych, przychodni i poradni lekarskich, szpitali na terenie powiatu pilskiego.
Światowy Dzień Rzucania Palenia – 18 listopada 2010
Na naradzie dla pielęgniarek medycyny szkolnej zorganizowanej w dniu 24 września 2010r.
w PSSE w Pile przekazano do szkół materiały edukacyjne (plakaty, ulotki) według rozdzielnika.
Pielęgniarki medycyny szkolnej oraz szkolni koordynatorzy promocji zdrowia organizowali
w swoich placówkach akcje informacyjne, ekspozycje wizualne, prelekcje, pogadanki
o szkodliwości palenia tytoniu.
Nawiązano współpracę z Urzędem Miasta i Gminy w Łobżenicy. We współpracy
z pełnomocnikiem burmistrza Łobżenicy ds. rozwiązywania problemów alkoholowych
zorganizowano happening na ulicach Łobżenicy. Dnia 18 listopada 2010r. ulicami miasta
przemaszerowali uczniowie ze szkoły podstawowej, gimnazjum, szkoły ponadgimnazjalnej,
Młodzieżowego Ośrodka Wychowawczego w Łobżenicy – ogółem około 300 osób.
Uczniowie podczas przemarszu nieśli transparenty oraz skandowali hasła propagujące zdrowy styl
życia bez papierosa. Rozdawano przechodniom ulotki o tematyce antytytoniowej przygotowane
przez uczniów.
Rycina 14. Przemarsz dzieci i młodzieży ulicami Łobżenicy
Przemarsz zakończono na placu przed Gminnym Centrum Kultury gdzie w ognisku spalono
atrapy papierosów i dopalaczy. Prelekcję dla uczniów na temat szkodliwości palenia tytoniu
przedstawił Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile. Podczas akcji wykorzystano
materiały edukacyjne wydane w ramach Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia
Tytoniu.
105
Rycina 15. Happening z okazji Światowego Dnia Rzucania Palenia
Zakład pracy Philips Lighting Poland S.A. otrzymał z PSSE w Pile materiały edukacyjne. Na
terenie zakładu 18 listopada odbyła się akcja „Dzień Miętusa”. Pracownicy w tym dniu otrzymali
cukierki miętowe oraz informacje o szkodliwości palenia. Działania te są elementem akcji „Rzuć
palenie z Philipsem”, która jest realizowana w okresie październik 2010 – czerwiec 2011.
Zorganizowano 3 Punkty Porad Zdrowotnych, w których prowadzono pomiary ciśnienia
tętniczego krwi oraz poradnictwo antytytoniowe. Zorganizowano w dniu 25.08.2010 Punkt Porad
Medycznych podczas „XI Prezentacji Dorobku Artystycznego Ludzi III Wieku” w Pilskim Domu
Kultury. Prowadzono badania ciśnienia tętniczego krwi, badania poziomu glukozy we krwi.
Poradnictwa antynikotynowego udzielono 101 osobom. Ogółem z badań skorzystało 459 osób,
badanie poziomu cukru we krwi wykonano u 253 osób, ciśnienie tętnicze krwi zmierzono
206 osobom. W dniu 12.10.2010r. zorganizowano Punkt Porad w PSSE w Pile z badań
skorzystało 36 osób, natomiast w dniu 13.10.2010r. zorganizowano Punkt w Hotelu Gromada
„Rodło” podczas Międzynarodowych Spotkań Seniorów w Pile. Prowadzono sondaż zachowań
w zakresie palenia tytoniu, udzielono poradnictwa antytytoniowego 31 osobom.
Rycina 16. Punkty Porad Zdrowotnych
106
Inne działania z zakresu profilaktyki nikotynowej.
Rozpropagowano Kampanię medialną na temat nowelizacji ustawy o ochronie zdrowia przed
następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Informację o Kampanii przekazano do
lokalnych mediów (prasa, radio, TV) – 10 redakcji, Urzędów Miast i Gmin powiatu pilskiego (9),
szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego (16 szkół), szkół wyższych (2 uczelnie), placówek
służby zdrowia – szpitale (3 placówki).
Telewizja Asta bezpłatnie wyemitowała spoty reklamowe Kampanii w dniach 06 – 12.12.2010r.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile udzielał wywiadów do Radia „eska” i portalu
internetowego „Życie Piły”. Ukazał się artykuł w „Tygodniku Pilskim” z dnia 23.11.2010r.
VIII.2.4.Program przedszkolnej edukacji antytytoniowej „Czyste powietrze wokół nas”
( rok szkolny 2009 / 2010 )
Celem głównym programu jest wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci
przed ekspozycją na dym tytoniowy oraz zwiększenie umiejętności dzieci w zakresie radzenia
sobie w sytuacjach, gdy przebywają w zadymionych pomieszczeniach lub gdy dorośli palą przy
nich tytoń. Adresatami programu były dzieci 5 i 6 letnie uczęszczające do przedszkoli oraz ich
rodzice i opiekunowie. Działaniami edukacyjnym w ramach Programu objęto 287 dzieci 5 – 6
letnich oraz 268 rodziców. W powiecie pilskim Program realizowany był w 10 przedszkolach.
Zorganizowano we współpracy z Przedszkolem Publicznym nr 3 w Pile happening z okazji
Światowego Dnia bez Tytoniu. Happening odbył się 31 maja 2010r. i wzięło w nim udział
ok. 120 dzieci przedszkolnych ( dzieci 3, 4, 5 i 6 – letnie), nauczyciele oraz pracownik Sekcji
Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia PSSE w Pile. W programie happeningu uwzględniona
została prezentacja multimedialna przygotowana przez nauczycieli, pogadanka na temat
szkodliwości palenia papierosów przez najbliższe osoby w rodzinie oraz przemarsz ulicami wokół
przedszkola ( ul. W. Pola, Sikorskiego, Okrzei). Podczas przemarszu dzieci skandowały hasła
antynikotynowe oraz niosły transparenty ze znakami zakazu palenia.
Rycina 17. Happening z okazji Światowego Dnia bez Tytoniu
107
Zorganizowano w PSSE w Pile szkolenie dla realizatorów programu. W spotkaniu udział wzięło
10 nauczycieli wychowania przedszkolnego. Podczas spotkania wszyscy otrzymali przygotowane
materiały edukacyjne do realizacji programu ( kolorowanki, poradniki dla nauczyciela, plakaty,
płyty CD). Przeprowadzono 3 narady dotyczące organizacji działań edukacyjnych dla rodziców
i dzieci, organizacji w jednym przedszkolu happeningu oraz 1 naradę dotyczącą inauguracji
programu.
VIII.3.
Realizacja wojewódzkich zagadnień problemowych
VIII.3.1. Program edukacyjny ,, Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie ”
( rok szkolny 2009 / 2010)
Celem głównym III edycji programu jest edukacja rodziców i opiekunów dzieci w zakresie
umiejętności obserwacji objawów astmy oraz stworzenie dzieciom zagrożonym chorobą
możliwości optymalnej jakości życia. Adresatami działań byli uczniowie klas I – III i ich rodzice.
Realizacja trzeciej edycji programu odbyła w tych samych 10 szkołach podstawowych, co
poprzednie edycje. Edukacją objęto 1442 uczniów, co stanowi 99% adresatów oraz 867 rodziców,
co stanowi 59% wszystkich rodziców, do których kierowany był program. Szczególne
zainteresowanie programem wykazywali rodzice, którzy zetknęli się problemem astmy.
Zorganizowano 4 narady, w tym 2 dotyczyły inauguracji kolejnej edycji programu,
1 naradę konkursową ,,Zdrowo i bezpiecznie bawią się Mali Przyjaciele” oraz naradę dotycząca
organizacji wystawy pokonkursowej. Łącznie w naradach udział wzięło 36 osób.
Zorganizowano konkurs plastyczny pod hasłem: ,,Zdrowo i bezpiecznie bawią się Mali
Przyjaciele”. Adresatami konkursu byli uczniowie kl. I – III ze szkół realizujących program.
Zadanie konkursowe polegało na przedstawieniu w formie pracy plastycznej przeżyć, porażek
i osiągnięć w walce z astmą. Na etap powiatowy wpłynęło 30 prac plastycznych z 5 szkół
podstawowych, które realizują program. Nagrody ufundowane zostały przez Powiatową Stację
Sanitarno – Epidemiologiczna w Pile. Nawiązano współpracę z Oddziałem Dzieci Starszych
Szpitala Specjalistycznego w Pile i zorganizowano wystawę pokonkursową w holu szpitala.
I miejsce – NATALIA KOZERA
II miejsce – ZUZANNA SÓJKA
108
III miejsce – IGOR RUMIŃSKI
Rycina 18. Prace plastyczne laureatów konkursu
Na
stronie
internetowej
Powiatowej
Stacji
Sanitarno-Epidemiologicznej
w
Pile
zamieszczono 3 informacje, w tym 2 dotyczyły działań związanych z zorganizowanym
konkursem i 1 informacja dotyczyła realizacji III edycji w roku szkolnym 2009/2010.
Prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych (ulotki, kserokopie kolorowanej, żółte balony)
przeprowadzono do wszystkich 10 szkół podstawowych realizujących program.
VIII.3.2. Program „Moje dziecko idzie do szkoły ”
Kontynuowano realizację programu edukacyjnego „Moje dziecko idzie do szkoły”,
którego głównym celem jest ukształtowanie prawidłowych nawyków
i umiejętności
prozdrowotnych wśród rodziców i dzieci klas ,,0”. Zorganizowano 2 szkolenia dla nauczycieli na
których omówiono metody realizacji programu „Moje dziecko idzie do szkoły” w roku szkolnym
2009/2010. Łącznie w szkoleniach wzięło udział 28 nauczycieli. Program realizowano
w przedszkolach i oddziałach „0” przy szkołach podstawowych ogółem w 54 placówkach, co
stanowi 95 % placówek, w których są dzieci 6-letnie. Dodatkowo do realizacji programu
przystąpiły także 2 szkoły podstawowe (Zespół Szkół Nr 1 w Pile i Specjalny Ośrodek SzkolnoWychowawczy w Pile). Działaniami edukacyjnymi objęto 1495 dzieci 6-letnich oraz ich
rodziców. Dodatkowo edukacją objęto 61 uczniów kl. I Szkoły Podstawowej Zespołu Szkół Nr 1
w Pile oraz 40 uczniów i rodziców Specjalnego Ośrodka Szkolno – Wychowawczego w Pile.
VIII.3.3. Projekt PL 0432 MF EOG „Bądźmy zdrowi – więc, działamy”
Celem głównym Projektu jest zmniejszenie liczby dzieci i młodzieży narażonych na
nadwagę, otyłość i choroby dietozależne na terenie województwa wielkopolskiego oraz poprawa
stanu zdrowia dzieci i młodzieży w Polsce. Projekt adresowano do dzieci w wieku
przedszkolnym, wczesnoszkolnym i ich rodziców, młodzieży szkół gimnazjalnych i ich rodziców
oraz do edukatorów w środowisku przedszkolnym i szkolnym - kadra pedagogiczna szkół,
109
przedszkoli, pielęgniarki środowiska szkolnego. Przeprowadzono badania ankietowe dotyczące
zachowań zdrowotnych w zakresie zasad zdrowego żywienia i aktywności fizycznej.
Ankietyzacja prowadzona była w Przedszkolu Publicznym Nr 13 w Pile oraz w Zespole Szkół
Nr 2 w Pile. Łącznie przeprowadzono 200 ankiet wśród edukatorów (40 - wstępne/końcowe),
dzieci 6 letnich (40 -wstępne/końcowe), gimnazjalistów (40 - wstępne/końcowe), rodziców dzieci
6 letnich (40 – wstępne /końcowe), rodziców gimnazjalistów (40- wstępne/końcowe). Po
przeprowadzonych badaniach ankietowych dokonano ewaluacji ankiet, wyniki przesłano do
WSSE w Poznaniu. Odbyło się 5 szkoleń na terenie powiatu pilskiego w dniach
09 – 10.02.2010r., 05 - 06.05.2010r., 21.09.2010r. Uczestnikami szkoleń w I kwartale 2010r. byli
nauczyciele ze szkół gimnazjalnych miasta Piły, szkół z terenu gminy Wyrzysk, Łobżenica,
Kaczory, Białośliwie, Ujście oraz z Ochotniczego Hufca Pracy w Pile i pielęgniarki medycyny
szkolnej. Ogółem w szkoleniach udział wzięły 53 osoby.
W II kwartale 2010r. uczestnikami szkoleń byli uczniowie z Gimnazjum Nr 4 w Pile (41 osób)
oraz uczniowie klas gimnazjalnych z Zespołu Szkół Nr 3 w Pile (48 osób). Uczniowie aktywnie
uczestniczyli w zajęciach warsztatowych dotyczących zarówno edukacji konsumenckiej jak
i aktywności fizycznej.
W III kwartale 2010r. odbyło się jedno szkolenie dla młodzieży gimnazjalnej z Zespołu Szkół Nr
1, uczestniczyły w nim 42 osoby. Podczas szkoleń wykorzystywano sprzęt multimedialny
i informatyczny zakupiony w ramach Projektu PL 0432 MF EOG. Zorganizowane w III kwartale
2010r. szkolenie było ostatnim z cyklu 9 szkoleń zaplanowanych do realizacji na terenie powiatu
pilskiego.
110
Rycina 19. Szkolenia zorganizowane dla uczniów szkół gimnazjalnych
Odbyły się 4 narady Powiatowego Zespołu ds. Projektu PL 0432 MF EOG (18.01.2010r.,
12.04.2010r., 30.08.2010r., 04.10.2010r.). Spotkania dotyczyły podsumowania działań za
mijający kwartał oraz zaplanowania działań na kolejny kwartał 2010 r. Odbyła się impreza
środowiskowa (festyn) dla dzieci z klas „0”. Wykonawca imprezy – Agencja eventowa „Trygon”
z Poznania przedstawiła program festynu Powiatowemu Promotorowi Projektu w celu
zaakceptowania.
Impreza
odbyła
się
w
dniu
01.06.2010r.
na
osiedlu
Górnym
w Pile, uczestniczyły w niej dzieci z Przedszkoli Nr 12, 13, 18 w Pile. Przedszkola te są
realizatorami Projektu. Wykonawcy przeprowadzili wszystkie zaplanowane gry i zabawy dla
dzieci według programu. Przekazywano informacje o zrealizowanych szkoleniach celem
zmieszczenia ich na stronie internetowej Projektu. Ukazał się 1 artykuł prasowy w Tygodniku
Nowym (nakład 24000), zamieszczono 2 informacje na stronie internetowej PSSE w Pile,
1 artykuł na portalu informacyjnym.
VIII.4. Realizacja lokalnych interwencji nieprogramowych
VIII.4.1. Profilaktyka chorób nowotworowych
Celem podejmowanych działań było przekazywanie wiedzy na temat czynników ryzyka
i objawów chorobowych w przebiegu raka piersi i raka szyjki macicy oraz dostarczenie wiedzy
i umiejętności w zakresie metodyki prowadzenia zajęć z uczniami szkół ponadgimnazjalnych
w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych. Grupę docelową stanowiły pielęgniarki
środowiska nauczania i wychowania, nauczyciele, pacjenci placówek służby zdrowia, uczniowie
szkół ponadgimnazjalnych i oraz mieszkańcy Piły.
W 16 szkołach ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego oraz w 1 szkole gimnazjalnej realizowano
zagadnienia z zakresu profilaktyki raka piersi pod hasłem „Zdrowie Piersi”. Zajęcia prowadzone
były przez pielęgniarki medycyny szkolnej w oparciu o materiały przekazane przez Państwową
Inspekcję Sanitarną w Pile. Prowadzono naukę samobadania piersi na fantomach, pokazy,
prelekcje, projekcje filmów.
111
Zorganizowano konkurs powiatowy na plakat pod hasłem „Pamiętaj o Profilaktyce – Chroń
Siebie i Najbliższych”. Adresatami konkursu byli uczniowie z 16 szkół ponagimnazjalnych
powiatu pilskiego. Na konkurs wpłynęło 16 prac z 7 szkół ponadgimnazjalnych. Nagrody dla
laureatów ufundowali: PSSE w Pile, Starostwo Powiatowe w Pile, Stowarzyszenie Pilski Klub
Amazonek, Stowarzyszenie Europa Donna. Nagrody wręczono podczas Powiatowych Obchodów
Dnia Zdrowia Piersi. W holu Pilskiego Domu Kultury przygotowano wystawę prac
konkursowych. W dniu 26.10.2010r. zorganizowano Powiatowe Obchody Dnia Zdrowia Piersi.
W pierwszej części obchodów w sali widowiskowej Pilskiego Domu Kultury odbyła się akademia
okolicznościowa przygotowana przez uczniów z Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 2 w Pile
oraz wykład lekarza onkologa ze Szpitala Specjalistycznego w Pile. W drugiej części obchodów
odbył się happening ,,Marsz Zdrowia” , który przeszedł ulicami miasta Piły .W Marszu
uczestniczyli uczniowie szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego, studenci z Państwowej
Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile, członkinie Stowarzyszenia Pilski Klub Amazonek
i Stowarzyszenia Europa Donna, przedstawiciele Urzędu Miasta, Starostwa Pilskiego,
Państwowej Inspekcji Sanitarnej, lokalne media.
Rycina 20. Happening „Marsz Zdrowia”
Przedstawiciele lokalnych mediów (4 redakcji) uczestniczyli w Powiatowych Obchodach ukazał
się 1 artykuł prasowy ( Tygodnik Nowy – nakład 24 000)
oraz 2 informacje na stronach
internetowych lokalnych portali informacyjnych.
112
Prowadzono dystrybucję ulotki „Laurka dla babci” zachęcającej do wykonania badań
mammograficznych. Ulotkę przekazano do 15 placówek ( 11 szkół i przedszkoli, 4 gabinety
lekarzy rodzinnych) w ilości 1330 sztuk.
VIII.4.2. Światowy Dzień Zdrowia
Celem działań było promowanie idei hasła ogłoszonego przez Światową Organizację
Zdrowia na Światowy Dzień Zdrowia. W 2010r. hasło brzmiało „Człowiek i miasto”. -W dniu
08.04.2010r. zorganizowano we współpracy ze Starostwem Powiatowym w Pile XII Powiatową
Konferencję Promocji Zdrowia. W konferencji uczestniczyli przedstawiciele lokalnych władz
samorządowych, przedstawiciele wszystkich typów szkół z terenu powiatu pilskiego, pielęgniarki
medycyny szkolnej. Ogółem 123 osoby. Podczas konferencji zorganizowano Punkt Porad
Zdrowotnych – badania ciśnienia tętniczego krwi, badanie zawartości cukru we krwi, poradnictwo
zdrowotne – studentów z Instytut Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej
w Pile. W przerwie konferencji, wykładowcy z Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile,
zaprezentowali ćwiczenia z zakresu treningu stabilizacji posturalnej i ćwiczeń równoważnych.
Uczestnicy konferencji otrzymali materiały informacyjne związane z przesłaniem WHO na
Światowy Dzień Zdrowia w celu rozpropagowania ich we własnych placówkach.
Rycina 21. Przesłanie Świtowego Dnia Zdrowia prezentowane przez Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Pile
Zorganizowano Konkurs „Człowiek i Miasto” dla uczestników XII Powiatowej Konferencji
Promocji Zdrowia. Zadanie konkursowe poległo na prawidłowym wypełnieniu kuponu i złożeniu
w wyznaczonym miejscu. W konkursie udział wzięło 68 osób.
113
Rycina 22. Ćwiczenia z zakresu treningu stabilizacji posturalnej i ćwiczeń równoważnych
Zorganizowano konkurs „Żyjmy Zdrowo” dla czytelników bezpłatnej gazety „Tętno Regionu”
Nr 4 (40), nakład 10 000. Zadanie konkursowe polegało na napisaniu fraszki sugerującej, że
w mieście można żyć zdrowo i podejmować wiele działań na rzecz zdrowia. W dniu 12.04.2010r.
zorganizowano Punkt Porad Zdrowotnych w Urzędzie Miasta w Pile. Prowadzono poradnictwo
zdrowotne, rozdawnictwo materiałów edukacyjnych i pomiar RR, ogółem z badań skorzystało
37 osób ( 28 kobiet, 9 mężczyzn). Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi stwierdzono
u 20 osób, 13 osób paliło papierosy.
Przeprowadzono szkolenie nt. „Racjonalne żywienie – założenia akcji Jedz 5 x dziennie warzywa
i owoce” podczas imprezy szkolnej dla uczniów z Centrum „Nauka” w Pile. W szkoleniu
uczestniczyło 60 osób. Zorganizowano 4 narady dotyczące organizacji działań w ramach
Światowego Dnia Zdrowia (Starostwo Powiatowe, Polskie Towarzystwo Turystyczno
– Krajoznawcze, Zespół Szkół w Starej Łubiance). Przekazano do Urzędów Miast i Gmin powiatu
pilskiego materiały informacyjne Światowy Dzień Zdrowia 2010r. – Proponowane działania.
-Opublikowano 1 artykuł w ,,Tygodniku Nowym” z dn. 20.04.2010 r. oraz informację o przebiegu
konferencji na regionalnym portalu internetowym. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
w Pile udzielił wywiadu dla TV Asta, TV Koszalin.
VIII.4.3. Zdrowotne skutki nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV)
Celem działań była edukacja młodzieży, rodziców, nauczycieli i wychowawców
w zakresie skutków zdrowotnych wynikających z nadmiernego promieniowania ultrafioletowego
(UV). Przekazano informację do Starostwa Powiatowego w Pile, celem rozpropagowania jej
w szkołach ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego oraz do Urzędów Miast i Gmin (9 urzędów)
114
celem rozpropagowania jej w podległych urzędom placówkach oświatowych. Zorganizowano
wystawę materiałów informacyjnych na temat zdrowotnych skutków nadmiernego korzystania
z promieniowania ultrafioletowego oraz opalania się w solarium w Bibliotece Państwowej
Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile w okresie 21 – 30.04.2010r. Wystawa odbyła się w ramach
obchodów Tygodnia Instytutu Ochrony Zdrowia PWSZ w Pile. W PSSE w Pile zorganizowano
szkolenie dla 21 pielęgniarek medycyny szkolnej. Przygotowano prezentację multimedialną
„Skutki zdrowotne nadmiernego promieniowania UV” oraz przekazano materiały edukacyjne
– informację z GIS, broszury i ulotki (Nr 6) Europejskiego Kodeksu Walki z Rakiem.
Zorganizowano 3 narady dotyczące organizacji działań, w których uczestniczyło 8 osób oraz
6 narad komisji konkursowych, w których uczestniczyło 14 osób. Nawiązano współpracę
z Powiatową i Miejską Biblioteką Publiczną im. Pantaleona Szumana w Pile. Przekazano
materiały edukacyjne do biblioteki głównej i wszystkich filii na terenie miasta Piła.
Przeprowadzono 2 konkursy plastyczne dla dzieci uczestniczących w zajęciach bibliotecznych
pod hasłem „Wakacje z wyobraźnią”. Konkursy poprzedzone były pogadankami na temat
skutków zdrowotnych nadmiernego promieniowania ultrafioletowego Ogółem w zajęcia
uczestniczyło 25 dzieci w wieku od 3 do 12 lat.
Rycina 23. Konkurs plastyczny w Powiatowej i Miejskiej Bibliotece Publicznej w Pile
Przeprowadzono 4 konkursy plastyczne dla dzieci uczestniczących w półkoloniach i koloniach
letnich. Konkursy poprzedzone były pogadankami na temat zasad bezpiecznego plażowania,
skutków zdrowotnych nadmiernego promieniowania UV. Starsze dzieci wykonywały plakaty
przedstawiające zasady bezpiecznego wypoczynku na słońcu, dzieci młodsze rysunki
i kolorowanki. Ogółem w zajęciach uczestniczyło 120 osób w wieku od 6 do 14 lat.
Podczas wizytacji obozów, kolonii i półkolonii (11 placówek) prowadzono poradnictwo
zdrowotne
dotyczące
zdrowotnych konsekwencji
promieniowania
ultrafioletowego
dla
kierowników i opiekunów dzieci i młodzieży. Przekazywano materiały informacyjne i edukacyjne
wg rozdzielników (plakaty, ulotki, scenariusze zajęć, opracowania dotyczące zasad bezpiecznego
wypoczynku).
115
Rycina 24. Zajęcia edukacyjne w Oratorium przy parafii Św. Rodziny w Pile
VIII.4.4. Środki zastępcze
Celem działań była edukacja dyrektorów szkół, pedagogów szkolnych, pielęgniarek
medycyny szkolnej w zakresie skutków zażywania substancji psychoaktywnych wchodzących
w skład środków zastępczych ( ,,dopalaczy”). Zorganizowano naradę, podczas której powołano
zespół powiatowy zajmujący się koordynacją działań edukacyjnych i informacyjnych. Do zespołu
należą pracownicy Sekcji Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia, Sekcji Higieny Żywności,
Żywienia i Przedmiotów Użytku, Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży Powiatowej Stacji Sanitarno
-Epidemiologicznej w Pile oraz przedstawiciel Komendy Powiatowej Policji w Pile.
Zorganizowano 2 szkolenia, w tym jedno dla dyrektorów szkół, pedagogów szkolnych
i pielęgniarek medycyny szkolnej, wzięły w nim udział 23 osoby. Drugie szkolenie kierowane
było do uczniów Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Starej Łubiance, wzięło w nim udział
50 osób. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile udzielił wywiadu do TV Asta
(odbiorców 20 000). 1 informacja prasowa zamieszczona została w ,,Tygodniku Nowym” (nakład
24 000), 1 informacja została zamieszczona na portalu internetowym www.dzienniknowy.pl .
Na stronie internetowej PSSE w Pile zamieszczono 6 informacji o charakterze edukacyjnoinformacyjnym.
Inne przedsięwzięcia
VIII.5.1. Profilaktyka chorób układu krążenia
Akcja „Tydzień dla serca”
Celem akcji było wczesne wykrywanie nadciśnienia tętniczego krwi oraz szacowanie
czynników ryzyka chorób układu krążenia osób poddających się badaniom, edukacja zdrowotna
społeczeństwa w zakresie szkodliwości palenia tytoniu i profilaktyki chorób układu krążenia oraz
promowanie stylu życia wspomagającego zdrowie. Zorganizowano 9 Punktów Porad
Zdrowotnych we współpracy ze studentami Instytutu Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej
Szkoły Zawodowej w Pile. W punktach prowadzono pomiary ciśnienia tętniczego krwi,
116
poradnictwo zdrowotne i dystrybucję materiałów edukacyjnych. ·Z pomiarów skorzystało
319 osób: 239 kobiet i 80 mężczyzn. Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi
stwierdzono u 102 osób, co stanowi 32 % badanych. Pomiar cukru we krwi przeprowadzono
w 6 Punktach, skorzystało z pomiarów 155 osób, 23 osoby miały podwyższony poziom cukru we
krwi, czyli tzw. hiperglikemię. Procent osób z hiperglikemią w stosunku do badanej grupy
wyniósł 15 %. Wykonano w 8 aptekach badania poziomu zawartości tkanki tłuszczowej w ciele
i wskaźnika masy ciała - BMI. W badaniu wzięło udział 151 osób. Punkty Porad Zdrowotnych
dostępne były dla mieszańców Piły i znajdowały się w pilskich aptekach, w Urzędach
Pocztowych w Pile, w Wyższej Szkole Biznesu w Pile, jeden punkt uruchomiony został podczas
imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile.
Rycina 25. Zdjęcia z Punktu Porad Zdrowotnych zorganizowanego w Urzędzie Poczty Polskiej Nr 1 i Nr 4 w Pile
W realizację akcji aktywnie włączyło się 17 pielęgniarek medycyny szkolnej. Zorganizowano
działania w 21 placówkach oświatowo – zdrowotnych. W szkołach prowadzono pogadanki
tematyczne, prelekcje, konkursy plastyczne, apele okolicznościowe, dystrybucję materiałów oraz
ekspozycje wizualne. Ogółem w działaniach profilaktycznych wzięło udział 9736 osób, co
stanowi 7,1% ogółu mieszkańców powiatu pilskiego. W 2009 r. działaniami akcyjnymi objęto
8360 osób, co stanowiło 6,2% ogółu mieszkańców
Zorganizowano 1 konkurs o tytuł ,,Lidera Zdrowego Serca” dla osób zaangażowanych
w akcję ,,Tydzień dla serca”, wzięło w nim udział 17 pielęgniarek, co stanowi 55% ogółu
pielęgniarek medycyny szkolnej w powiecie pilskim. Nagłośniono akcję w lokalnych mediach.
Program akcji otrzymali przedstawiciele radia (3 redakcje), prasy (3 redakcje). Ukazał się jeden
artykuł prasowy, na portalu informacyjnym www.dzienniknowy.pl zamieszczono informację
o organizowanej akcji. Program akcji ,,Tydzień dla serca” również zamieszczono na stronie
internetowej Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile.
117
VIII.5.2. Szkoły Promujące Zdrowie
Na terenie powiatu pilskiego do Wielkopolskiej Sieci Szkół Promujących Zdrowie należą
4 szkoły: Zespół Szkół Nr 1 w Pile, Zespół Szkół Nr 3 w Pile, Szkoła Podstawowa Nr 12
z Oddziałami Integracyjnymi w Pile, Zespół Szkół Gastronomicznych w Pile. W okresie
przygotowawczym są 4 szkoły: Szkoła Podstawowa Nr 2 w Pile, Szkoła Podstawowa Nr 7 w Pile,
Szkoła Podstawowa w Białośliwiu i Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych nr 3 w Pile. Pracownicy
Sekcji OZ prowadzili poradnictwo dotyczące zasad przystąpienia do sieci Szkół Promujących
Zdrowie dla szkół będących w okresie przygotowawczym. Zakres poradnictwa wyboru problemu
zdrowotnego oraz sposobu sporządzenia sprawozdań opisowych z działalności oświatowozdrowotnej prowadzonej w szkole.
VIII.5.3. Ankietyzacja „Zachowania zdrowotne w ciąży”
Celem prowadzonej ankietyzacji była ocena rozpowszechnienia i stabilności wzorca picia
alkoholu i używania substancji psychoaktywnych na reprezentatywnej próbie populacji osób
dorosłych oraz ocena następstw zdrowotnych i psychospołecznych picia alkoholu i używania
innych substancji psychoaktywnych. Grupę docelową stanowiły kobiety przebywające po
porodzie wraz z noworodkami w oddziałach ginekologiczno – położniczych wytypowanych
szpitali na terenie powiatu pilskiego oraz lekarze i pielęgniarki pracujący w tych oddziałach.
Badania ankietowe tak jak w 2009r. przeprowadzono w ramach „Zintegrowanego systemu
kontroli, zbierania danych epidemiologicznych i analizy statystycznej Państwowej Inspekcji
Sanitarnej”. Ankietyzację przeprowadzono w Szpitalu w Wyrzysku i w Szpitalu Specjalistycznym
w Pile. Ankietyzacją objęto łącznie 17 położnic. Po zakończeniu badań ankietowych zgodnie
z
wytycznymi
Głównego
Inspektoratu
Sanitarnego
wprowadzono
dane
do
systemu
informatycznego.
Podsumowanie i wnioski
1. Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia PSSE w Pile realizowała i koordynowała:
4 programy krajowe: ,,Trzymaj Formę”, ,,Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw
Palenia Tytoniu w Polsce”, ,,Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania HIV”,
,,Czyste powietrze wokół nas” oraz edycje pilotażowe 2 programów: ,,Nie pal przy mnie
proszę”, ,,Znajdź właściwe rozwiązanie”, 2 programy wojewódzkie: ,,Moje dziecko idzie do
szkoły”, ,,Wolność Oddechu - Zapobiegaj Astmie” oraz Projekt PL 0432 MF EOG ,,Bądźmy
zdrowi – wiemy, więc działamy”, 3 interwencje nieprogramowe: Profilaktyka nowotworowa,
Zdrowotne skutki nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV), Środki zastępcze
„dopalacze” i inne przedsięwzięcia: akcja „Tydzień dla serca” , Szkoły Promujące Zdrowie ,
ankietyzacja ,,Zachowania zdrowotne w ciąży”.
118
2. Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia realizowała zadania koordynatora do spraw
kontaktów zewnętrznych z mediami lokalnymi. Prowadzony był monitoring informacji
opublikowanych oraz opracowane zostały sprawozdania miesięczne z kontaktów z lokalnymi
mediami.
3. Media lokalne systematycznie uczestniczyły we wszystkich działaniach organizowanych
przez Państwową Inspekcję Sanitarna w Pile i informowały społeczeństwo o aktualnych
zagrożeniach zdrowotnych.
4. Pracownicy oświaty zdrowotnej przeprowadzili 28 szkoleń z udziałem 968 osób
(w tym 5 szkoleń w ramach Projektu PL 0432 MF EOG „Bądźmy zdrowi – wiemy, więc
działamy”). Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia zorganizowała 90 narad,
w których udział wzięły 343 osoby.
5.
Pracownicy Sekcji Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia udzielili, w 2010r. poradnictwa
metodycznego
108
osobom.
Poradnictwo
dotyczyło
realizowanych
programów
i przedsięwzięć prozdrowotnych, profilaktyki chorób zakaźnych (grypa, meningokoki) oraz
informacji ogólnych z zakresu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia.
6. Pracownicy Sekcji OZ zapraszani są systematycznie na narady dyrektorów wszystkich
typów szkół do Urzędu Miasta w Pile i Starostwa Powiatowego w Pile.
7. Nawiązywana jest współpraca z lokalnymi samorządami, instytucjami, stowarzyszeniami
i organizacjami w ramach realizacji zadań.
Tabela 19. Wizytacje, ocena realizacji programów edukacyjnych i diagnozy przedsięwzięć prozdrowotnych·
w latach 2009-2010
Rok 2009
Rok 2010
Liczba wizytacji
111
110
Ocena Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu
17
27
Ocena realizacji programu ,, Czyste powietrze wokół nas ”
-
13
Ocena realizacji programu ,,Nie pal przy mnie proszę ”
-
2
Ocena realizacji programu ,,Znajdź właściwe rozwiązanie ”
-
1
Ocena realizacji działań z zakresu profilaktyki HIV/AIDS
9
11
Ocena realizacji programu ,,Trzymaj Formę!”
14
12
Ocena realizacji programu ,,Moje dziecko idzie do szkoły”
33
30
Ocena realizacji programu „ Wolność Oddechu-Zapobiegaj Astmie”
9
7
Diagnoza przedsięwzięć prozdrowotnych w placówkach nauczania i
wychowania.
30
16
119
IX. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY
Zgodnie z ustawą z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U.
z 2006r., Nr 122, poz. 851 z późn. zm.), Państwowy Powiatowy Inspekcji Sanitarny w Pile
w 2010 roku sprawował zapobiegawczy nadzór sanitarny, którego celem jest zapewnienie
właściwego stanu higieniczno – zdrowotnego w realizowanych obiektach. Do obiektów tych
zalicza się: obiekty służby zdrowia, obiekty produkcji i obrotu artykułami spożywczymi, zakłady
pracy, obiekty użyteczności publicznej. Zadaniem zapobiegawczego nadzoru sanitarnego jest
również zagwarantowanie, aby projektowane obiekty, a w szczególności obiekty przemysłowe nie
powodowały zagrożenia oraz uciążliwości dla osób zamieszkałych a także przebywających w ich
sąsiedztwie.
Zapobiegawczy nadzór sanitarny jest realizowany w szczególności poprzez zajmowanie
stanowiska w zakresie higieniczno - zdrowotnym w sprawach:
·
uzgadniania, na wniosek organu samorządowego, miejscowych planów zagospodarowania
przestrzennego,
·
wydawania opinii na wniosek organu samorządowego, na podstawie przesłanego wniosku
wnioskodawcy oraz informacji zawierających dane o planowanym przedsięwzięciu, w sprawie
obowiązku sporządzania raportu o oddziaływaniu na środowisko i jego zakresu dla
przedsięwzięć zaliczanych do mogących znacząco oddziaływać na środowisko, dla których
sporządzenie raportu o oddziaływaniu na środowisko może być wymagane, zgodnie
z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 9 listopada 2004 r. w sprawie określenia rodzajów
przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko oraz szczegółowych
uwarunkowań związanych z kwalifikowaniem przedsięwzięcia do sporządzenia raportu
o oddziaływaniu na środowisko (Dz. U. Nr 257, poz. 2573 z późn. zm.),
·
uzgadnianie, na wniosek organu samorządowego, na podstawie przesłanego wniosku
wnioskodawcy wraz z raportem o oddziaływaniu na środowisko albo informacją zawierającą
dane o planowanym przedsięwzięciu, jeżeli sporządzenie raportu nie jest wymagane,
środowiskowych uwarunkowań zgody na realizację przedsięwzięcia dla inwestycji mogących
znacząco oddziaływać na środowisko, dla których sporządzenie raportu o oddziaływaniu na
środowisko nie jest obligatoryjne,
·
kontroli obiektów w trakcie budowy, na wniosek strony (inwestora, wykonawcy),
·
uczestniczenia, na wniosek strony, w dopuszczeniu do użytkowania obiektów nowo
wybudowanych, lub w których następuje rozszerzenie działalności lub zmiana sposobu
użytkowania,
120
·
uzgadnianie, na wniosek organu samorządowego, warunków zabudowy i zagospodarowaniu
terenu,
·
uzgadnianie, na wniosek strony, dokumentacji projektowej pod względem wymagań
higienicznych i zdrowotnych dotyczących budowy oraz zmiany sposobu użytkowania
obiektów budowlanych lub ich części. Dokumentacja projektowa uzgadniana może być
również przez rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych działających z upoważnienia
Głównego Inspektora Sanitarnego, stosownie do rodzaju inwestycji i zakresu uprawnień
rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia
z dnia 29 listopada 2002r. w sprawie rzeczoznawców do spraw sanitarno-higienicznych
(Dz. U. Nr 210, poz. 1792 z późn. zm.),
·
Wydawania opinii o zgodności z warunkami sanitarnymi określonymi przepisami Unii
Europejskiej
przedsięwzięć,
których
realizacja
jest
wspomagana
przez
Agencję
Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa ze środków pochodzących z funduszy Unii
Europejskiej.
Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny podczas realizacji swoich zadań skupia się przede wszystkim
na ochronie zdrowia ludzi poprzez egzekwowanie wymogów higieniczno – zdrowotnych oraz
higieny środowiska dla ww. kierunków działania.
W 2010 roku uzgodniono i zaopiniowano w drodze decyzji, postanowień oraz opinii sanitarnych:
·
dokumentacje projektowe (w oparciu o Prawo budowlane oraz ustawę o Państwowej Inspekcji
Sanitarnej),
·
projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego (w oparciu o ustawę z dnia
27 marca 2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. Nr 80, poz. 717
z późn. zm.) oraz ustawę z dnia z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu informacji
o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz ocenach
oddziaływania na środowisko (Dz. U. z 2008r. Nr 199 poz. 1227 z późn. zm.),
·
strategiczne oceny oddziaływania na środowisko oraz oceny oddziaływania przedsięwzięcia
na środowisko (w oparciu ustawę z dnia z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu
informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz
ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. z 2008r. Nr 199 poz. 1227 z późn. zm.),
·
dokonano odbiorów obiektów budowlanych przed przystąpieniem do ich użytkowania.
W trakcie uzgadniania bądź opiniowania dokumentacji projektowej pion zapobiegawczego
nadzoru sanitarnego zwracał szczególną uwagę na takie zagadnienia jak: zapewnienie właściwych
warunków higieniczno – zdrowotnych w miejscach przebywania i zamieszkania ludzi,
odpowiednich warunków pracy dla osób zatrudnionych w zakładach pracy.
121
Ogółem wydano 209 opinii sanitarnych, które dotyczyły:
·
projektów technologicznych dotyczących: zakładów kosmetycznych, fryzjerskich, fryzjersko
– kosmetycznych, odnowy biologicznej, poprawy kondycji fizycznej, obiektów produkcji
i obrotu artykułami spożywczymi, placówek oświatowych, obiektów służby zdrowia,
zakładów pracy, pomieszczeń przeznaczonych na punkty pobytu dzieci, pomieszczeń
przeznaczonych na przedszkola, pomieszczeń przeznaczonych na świetlicę środowiskową,
moduł handlowy,
·
wyrażania zgód w zakresie higieniczno - zdrowotnym na użytkowanie obiektów
budowlanych,
·
projektów dotyczących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego,
·
uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie
oddziaływania na środowisko ustaleń miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego,
uzgodnienia odstąpienia od przeprowadzenia strategicznej oceny oddziaływania na
środowisko, w tym sporządzenia prognozy oddziaływania na środowisko ustaleń miejscowego
planu zagospodarowania przestrzennego,
·
konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko inwestycji, m.in.: budowy
hali przemysłowej, w której odbywać się będzie działalność polegająca na przecieraniu
i obróbce drewna w ramach istniejącego tartaku, budowy biogazowni, budowy farmy
wiatrowej wraz z towarzyszącą infrastrukturą, ustawienie kontenerowej stacji paliw na olej
napędowy o pojemności 30m3, budowy warsztatu naprawy pojazdów,
·
odstąpienie od konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko inwestycji,
m.in.: budowy sieci wodociągowej, budowy elektrowni wiatrowych, budowy sieci kanalizacji
sanitarnej, budowy ulic, budowy ulicy, przebudowa ulicy, przebudowa i budowa dróg
gminnych i powiatowych, budowa hali sportowej, budowa budynków przemysłowych,
budowa budynków warsztatowych, odbudowa kanału Mohylewskiego, uruchomienie zakładu
produkcji karmy dla zwierząt domowych, zabudowa cieku systemem progów piętrzących na
rowie melioracji szczegółowej itp.,
Wydano 42 postanowienia dotyczące:
·
uzgodnienia warunków do decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla inwestycji
polegających m.in. na: budowie stacji paliw płynnych, budowie elektrociepłowni biogazowej,
budowie budynków przemysłowych, budowie budynków warsztatowych, budowie elektrowni
wiatrowych, przebudowie ulicy, uruchomienie stacji demontażu pojazdów wycofanych
z eksploatacji oraz punktu skupu surowców wtórnych, uruchomienie zakładu produkcji karmy
dla zwierząt domowych, rozbiórce istniejącego jazu, budowie w jego miejscu nowego jazu
wraz z przepławką w km 6+280 rzeki Łobzonki, budowie hali przemysłowej, w której
122
odbywać się będzie działalność polegająca na przecieraniu i obróbce drewna w ramach
istniejącego tartaku, itp.,
·
projektów dotyczących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego,
·
programów dostosowawczych obiektów służby zdrowia,
·
przekazaniu do rozpoznania spraw właściwemu organowi,
·
uzgodnienia pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych warunków zabudowy dla
danej inwestycji,
·
decyzje dotyczące kosztów związanych z kontrolami obiektów w związku z dopuszczeniem
ich do użytkowania, decyzje merytoryczne.
Tabela 20. Opinie, postanowienia oraz decyzje wydane w 2010r.
I kwartał
2010r.
II kwartał
2010r.
III
kwartał
2010r.
IV
kwartał
2010r.
ogółe
m
dokumentacje projektowe/projekty
technologiczne
19
26
19
20
84
dokumentacje projektowe/projekty
budowlane
2
1
-
-
3
uzgodnienia zakresu i stopnia
szczegółowości informacji
wymaganych w prognozie
oddziaływania na środowisko
7
6
-
9
22
projekty miejscowych planów
zagospodarowania przestrzennego
-
3
3
2
8
konieczność przeprowadzenia oceny
oddziaływania na środowisko
4
2
-
2
8
15
5
9
9
38
1
9
5
8
23
3
-
-
-
3
5
5
5
3
18
-
1
-
1
2
Wyszczególnienie
w tym w
drodze opinii
sanitarnej
odstąpienie od konieczności
przeprowadzenia oceny oddziaływania
na środowisko
uczestnictwo w odbiorach obiektów
budowlanych i dopuszczenie ich do
użytkowania
kontrole obiektów w zakresie zgodności
wykonania pomieszczeń z projektem
technologicznym
dokumentacja dotycząca
środowiskowych uwarunkowań
inwestycji
dotyczące innych spraw
Opinie sanitarne ogółem
w tym w
drodze
postanowieni
a
209
warunki zabudowy dla terenów, dla
których brak miejscowego planu
zagospodarowania przestrzennego
-
-
-
12
12
projekty miejscowych planów
zagospodarowania przestrzennego
3
4
12
6
25
programy dostosowawcze obiektów
służby zdrowia
-
-
1
-
1
dotyczące innych spraw
2
1
1
-
4
6
6
17
Postanowienia ogółem
w drodze
decyzji:
decyzje opłatowe
Decyzje ogółem
42
1
4
17
123
W tabeli poniżej przedstawiono wyszczególnienie uzgodnionych w 2010r. opinii, postanowień
oraz decyzji w porównaniu z rokiem ubiegłym.
Tabela 21.Uzgodnienia, opinie, postanowienia oraz decyzje wydane przez PPIS w Pile w latach 2009-2010
Wyszczególnienie
2009r.
2010r.
Ogółem uzgodniono i zaopiniowano w drodze decyzji, postanowień i opinii
sanitarnych,
337
268
w tym w drodze
opinii sanitarnej:
dokumentacje projektowe
108
87
projekty miejscowych planów zagospodarowania
przestrzennego
15
8
konieczność wykonania raportu oddziaływania
przedsięwzięcia na środowisko i jego zakres
13
8
odstąpienie od konieczności wykonania raportu
oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko
65
38
uczestnictwo w odbiorach obiektów budowlanych i
dopuszczonych do użytkowania
28
26
dotyczące innych spraw
25
24
dokumentacja dotycząca środowiskowych uwarunkowań
inwestycji
-
18
dokumentacja dotycząca środowiskowych uwarunkowań
inwestycji
11
-
warunki zabudowy dla terenów, dla których brak
miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego
1
12
projekty miejscowych planów zagospodarowania
przestrzennego
18
25
programy dostosowawcze obiektów służby zdrowia
1
1
dotyczące innych spraw
21
4
decyzje opłatowe
30
17
decyzje merytoryczne
1
-
w drodze
postanowienia:
w drodze decyzji:
W 2010r. w stosunku do roku ubiegłego - 2009 odnotowano spadek liczby wydawanych przez pion
zapobiegawczego nadzoru sanitarnego opinii sanitarnych w szczególności opinii dotyczących
dokumentacji projektowych oraz opinii dotyczących odstąpienia od obowiązku przeprowadzenia
oceny
oddziaływania
przedsięwzięcia
na
środowisko
dla
danego
przedsięwzięcia.
W przypadku działalności kontrolnej prowadzonej w zakresie zapobiegawczego nadzoru
sanitarnego (kontrole obiektów) można mówić o nieznacznej tendencji spadkowej w stosunku do
roku ubiegłego. Zanotowano wzrost liczby postanowień związanych z projektami miejscowych
planów zagospodarowania przestrzennego.
W przypadku postanowień dotyczących uzgodnienia dokumentacji o
środowiskowych
uwarunkowaniach inwestycji można mówić o tendencji wzrostowej w porównaniu z rokiem
ubiegłym.
124
X. ODDZIAŁ LABORATORYJNY
Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile posiada od
24.06.2005r. Certyfikat Akredytacji nr AB 616 Polskiego Centrum Akredytacji, potwierdzający
spełnienie wymagań normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005. Certyfikat ważny jest do 23.06.2013r.
Akredytowana działalność jest określona w wydaniu 8 z 13 sierpnia 2010r. Zakresu Akredytacji
Laboratorium Badawczego Nr AB 616.W skład Oddziału wchodzą Laboratorium Badania Wody
i Gleby oraz Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii.
Wysoką jakość badań, rzetelność i wiarygodność wyników oraz wysokie kompetencje personelu
potwierdzają ponadto pozytywne wyniki udziału w badaniach biegłości prowadzonych przez
krajowych i zagranicznych organizatorów badań.
Laboratorium Badania Wody i Gleby
W ramach realizacji zadań statutowych Laboratorium Badania Wody i Gleby w 2010r. prowadziło
badania parametrów fizycznych, chemicznych i mikrobiologicznych wody przeznaczonej do
spożycia, wody z basenów kąpielowych oraz sezonowo wody z kąpielisk. Badania te wykonywane
były dla Powiatowych Stacji Sanitarno – Epidemiologicznych w Pile, Chodzieży, Czarnkowie,
Międzychodzie, Wągrowcu, Złotowie oraz do 01.09.2010r. dla PSSE w Szamotułach.
Laboratorium Badania Wody i Gleby PSSE w Pile posiada akredytację w zakresie oznaczeń
fizycznych, chemicznych, sensorycznych i mikrobiologicznych wody oraz w zakresie pomiarów
hałasu i drgań w środowisku pracy.
W celu potwierdzenia kompetencji technicznych w 2010r. Laboratorium wzięło udział
w badaniach biegłości zorganizowanych przez:
·
LGC Standards w zakresie oznaczeń fizykochemicznych: pH, barwy, azotanów, azotynów,
indeksu nadmanganiowego, cyjanków wolnych w próbkach wody oraz oznaczeń
mikrobiologicznych w zakresie Clostridium perfringens i Pseudomonas aeruginosa,
·
Politechnikę Krakowską w zakresie analizy wód, gdzie oznaczono następujące parametry:
sód, żelazo, mangan, fluorki, chlorki, siarczany, azot amonowy, azot azotanowy, indeks
nadmanganianowy, twardość,
·
Powiatową Stację Sanitarno-Epidemiologiczną w Gdyni w zakresie oznaczeń pyłu
całkowitego w środowisku pracy.
Pozytywne wyniki uzyskano dla wszystkich badanych parametrów. Dobre wyniki otrzymano
również w porównaniach międzylaboratoryjnych dla oznaczeń smaku i zapachu w próbkach wody
zorganizowanych przez nasze Laboratorium.
125
W ramach działalności nadzorowej w roku 2010 pracownicy Laboratorium Badania Wody i Gleby
wykonali ogółem 4811 badań, co stanowi ok. 4, 8 % spadek w stosunku do roku ubiegłego.
Szczegóły dotyczące ilości poszczególnych rodzajów badań w porównaniu z rokiem 2009
przedstawia poniższa tabela.
Tabela 22. Badania laboratoryjne przeprowadzone w latach 2009 - 2010
Ilość badań wykonanych
Rodzaj badań
dla PSSE:
Piła, Chodzież, Czarnków,
Międzychód, Szamotuły,
Wągrowiec, Złotów
dla powiatu pilskiego
2009
2010
2009
2010
Chemiczne
1545
1444
296
284
Fizyczne
1258
1191
272
263
Mikrobiologiczne
2248
2176
399
426
Ogółem:
5051
4811
967
973
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii posiada akredytację w dziedzinie mikrobiologii
diagnostycznej na badanie w kierunku obecności pałeczek Salmonella, Shigella oraz badanie
skuteczności procesów sterylizacji. W celu systematycznej oceny jakości pracy Laboratorium od
2006r. bierze udział w sprawdzianach badania biegłości POLMICRO organizowanych przez
Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej w Warszawie. Badania
polegają na identyfikacji otrzymanych szczepów drobnoustrojów. W każdym roku odbywają się
dwie tury porównań. W uznaniu kompetencji technicznych za rok 2010, podobnie jak w latach
ubiegłych, Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii otrzymało zaświadczenie o uzyskaniu
bardzo dobrych wyników badań w mikrobiologii w zakresie identyfikacji pałeczek jelitowych
Salmonella.
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii w ramach nadzoru pełnionego przez
Państwową Inspekcję Sanitarną wykonuje badania w kierunku obecności pałeczek Salmonella,
Shigella (SS) w próbkach kału i moczu oraz wymazach sanitarnych u osób: ozdrowieńców po
przebytej salmonellozie lub shigellozie, nosicieli pałeczek Salmonella i Shigella, osób narażonych
na zakażenie przez styczność z osobami zakażonymi, chorymi lub materiałem zakaźnym, uczniów
i studentów szkół wyższych kształcących się w kierunku zawodów, gdzie przepisy prawa
nakazują wykonanie takich badań.
Ponadto w ramach działalności nadzorowej Laboratorium posiada gotowość do prowadzenia
badań skuteczności procesów sterylizacji oraz badań parazytologicznych w próbkach w kierunku
wykrywania jaj i innych form rozwojowych pasożytów jelitowych. W roku 2010, podobnie jak
w latach ubiegłych, badania skuteczności procesów sterylizacji wykonywane były jedynie
126
na potrzeby Oddziału Laboratoryjnego PSSE w Pile, badań parazytologicznych nie
przeprowadzono.
Laboratorium
prowadziło
badania
dla
Powiatowych
Stacji
Sanitarno
– Epidemiologicznych w Pile, Chodzieży, Czarnkowie, Międzychodzie i Złotowie oraz
do 01.09.2010r. dla PSSE w Szamotułach. W analizowanym okresie Laboratorium w ramach
prowadzonego nadzoru wykonało ogółem 3463 badań, co stanowi ok. 14,1 % spadek w stosunku
do ilości badań przeprowadzonych w 2009r. Szczegóły dotyczące ilości poszczególnych rodzajów
badań w porównaniu do roku ubiegłego przedstawia poniższa tabela.
Tabela 23. Badania laboratoryjne przeprowadzone w latach 2009 - 2010
Ilość badań wykonanych
Rodzaj badań
dla PSSE:
Piła, Chodzież, Czarnków,
Międzychód, Szamotuły, Złotów
2009
2010
dla powiatu pilskiego
2009
2010
Badania w kierunku skuteczności
procesów sterylizacji
64
47
64
47
Badania w kierunku obecności
pałeczek SS dla osób z nadzoru w
tym dla uczniów i studentów szkół
wyższych.
3967
3416
2039
1778
Ogółem:
4031
3463
2103
1825
Podsumowanie:
W 2010 roku Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile
został poddany ocenie w procesie nadzoru przez Polskie Centrum Akredytacji w wyniku której
potwierdzono, że posiada udokumentowany i wdrożony system zarządzania zgodny
z wymaganiami normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005 oraz kompetencje techniczne do
wykonywania badań akredytowanych.
127
ZAKOŃCZENIE
Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2010 roku było
promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz
zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych
poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie
działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej.
Jego realizację skupiono w szczególności na doskonaleniu procedur identyfikacji i szacowania
skali zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych.
Corocznie cele określane są przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego,
a zatwierdzane przez Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego,
główne kierunki działania Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile.
Do najważniejszych głównych kierunków działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej powiatu
pilskiego w 2010r.należało:
1. Kontynuowanie przygotowań do likwidacji skutków ewentualnej pandemii grypy w ścisłej
współpracy z instytucjami i jednostkami zaangażowanymi w działania zapobiegawcze.
2. Prowadzenie nadzoru nad czynnym uodpornieniem populacji w ramach realizacji
obowiązkowych szczepień ochronnych.
3. Poprawa skuteczności nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaźnymi w oparciu
o rozpoznania etiologiczne, a także weryfikowanie rozpoznań klinicznych na potrzeby
nadzoru epidemiologicznego.
4. Prowadzenie nadzoru sanitarnego nad zakładami produkującymi i przetwarzającymi środki
spożywcze, zakładami obrotu środkami spożywczymi oraz nad zakładami żywienia
zbiorowego, zgodnie z przysługującymi kompetencjami ze szczególnym uwzględnieniem
systemów bezpieczeństwa żywności w tych obiektach.
5. Dbałość o prawidłowe funkcjonowanie Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych
Produktach Żywnościowych (RASFF) w celu właściwego identyfikowania i szacowania
zagrożeń ze strony żywności o niewłaściwej jakości zdrowotnej.
6. Wzmożenie
nadzoru
nad
znakowaniem
środków
spożywczych
ze
szczególnym
uwzględnieniem suplementów diety, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego, żywności wzbogacanej i soli przyprawowych.
7. Kontynuowanie nadzoru nad bezpieczeństwem zdrowotnym wody przeznaczonej do spożycia
przez ludzi.
128
8. Kontynuowanie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi środowiska pracy celem wzmocnienia
ochrony
zdrowia
pracowników
przed
negatywnym
oddziaływaniem
szkodliwości
i uciążliwości czynników występujących w miejscu pracy.
9. Prowadzenie nadzoru nad warunkami higieniczno-sanitarnymi w placówkach nauczania,
wychowania, opieki ze szczególnym uwzględnieniem oceny higieny procesów nauczania,
uczenia się w szkołach podstawowych oraz nadzoru nad placówkami wypoczynku i rekreacji
dzieci i młodzieży.
10. Sprawowanie nadzoru nad warunkami, w szczególności higieny środowiska przy opiniowaniu
oraz uzgadnianiu miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego.
11. Realizowanie programów i zadań w zakresie kształtowania postaw i zachowań zdrowotnych
dotyczących prawidłowego żywienia, aktywności fizycznej, profilaktyki antytytoniowej,
profilaktyki chorób zakaźnych i niezakaźnych w oparciu o potrzeby zdrowotne wybranych
grup ludności powiatu pilskiego.
12. Utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania w działalności nadzorowej opartego na
wymaganiach normy PN-EN ISO/IEC 17020:2006 „Ogólne kryteria działania różnych
rodzajów jednostek inspekcyjnych”.
13. Utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania w Oddziale Laboratoryjnym PSSE
w Pile opartego na normie PN-EN ISO/IEC 17025:2005 „Ogólne wymagania dotyczące
kompetencji laboratoriów badawczych i wzorcujących”.
14. Intensyfikacja kształcenia i doskonalenia zawodowego pracowników Powiatowej Stacji
Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile.
Wykonanie zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu pilskiego w roku 2010
odbywało się przy współudziale Starostwa powiatu pilskiego, gmin na terenie tego powiatu, służb
i inspekcji.
Najważniejsze zadania wymagające skutecznych działań ze strony Państwowej Inspekcji
Sanitarnej to:
1. Monitorowanie sytuacji epidemiologicznej.
2. Wzmożenie nadzoru nad:
─ obiektami użyteczności publicznej,
─ zakładami opieki zdrowotnej,
─ jakością zdrowotną środków spożywczych.
Opracowano:
w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Pile
129