docPakiet bezpieczeƒstwa
download 
Reklamacja Transkrypt
Pakiet bezpieczeƒstwa
Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” dla Klientów Marsh Services Sp. z o.o. generali.pl 2 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Informacja dotyczàca Grupowego Ubezpieczenia na ˚ycie Agent ubezpieczeniowy Marsh Services Sp. z o.o. (Marsh Services) wraz z Generali ˚ycie Towarzystwo Ubezpieczeƒ S.A. przygotował dla Ciebie i Twoich najbli˝szych Grupowe Ubezpieczenie na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa”. Zapraszamy do zapoznania si´ z najwa˝niejszymi informacjami dotyczàcymi ubezpieczenia. Pełny opis ubezpieczenia znajduje si´ w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia na portalu internetowym www.direct.nasze-swiadczenia.pl. W razie pytaƒ jesteÊmy do Twojej dyspozycji, nasze dane kontaktowe zostały zamieszczone na koƒcu ulotki. Grupowe Ubezpieczenie Na ˚ycie dost´pne dla ka˝dego! Ochron´ ubezpieczeniowà zapewnia Generali ˚ycie Towarzystwo Ubezpieczeƒ S.A. (Generali) Spółka jest cz´Êcià Grupy Generali, jednej z najwi´kszych grup finansowo-ubezpieczeniowych, która od ponad 185 lat jest synonimem bezpieczeƒstwa i niezawodnoÊci dla milionów ludzi szukajàcych pewnych sposobów zabezpieczania swojej przyszłoÊci. W Polsce Grupa Generali obecna jest od 1999 r. Stale buduje swojà pozycj´ działajàc w trzech obszarach: ochronie majàtku i ˝ycia Klientów indywidualnych, zarzàdzaniu oszcz´dnoÊciami emerytalnymi oraz ubezpieczeniach korporacyjnych. Program Grupowego Ubezpieczenia na ˚ycie oparty na czterech wariantach Proponujemy wybór jednego z czterech pakietów, które stworzyliÊmy z myÊlà o Twoich potrzebach oraz sytuacji ˝yciowej. Szczegółowy zakres ka˝dego z wariantów znajduje si´ w tabeli zamieszczonej poni˝ej. Do ka˝dego pakietu oferujemy bogaty zakres usług assistance, na wypadek trudnych sytuacji (zakres usług znajdziesz w kolejnej tabeli). Niezale˝nie od wybranego pakietu, pami´taj, ˝e ochrona ubezpieczeniowa obowiàzuje 24 godziny na dob´, na całym Êwiecie, zarówno w pracy, jak i w ˝yciu prywatnym. Pakiet Podstawowy (Wariant 1) Optymalna ochrona na ka˝dà sytuacj´ dla Ciebie i bliskich 43,50 zł Pakiet Rozszerzony (Wariant 2) Szeroki zakres ochrony i wysokie Êwiadczenia przede wszystkim w trudnych sytuacjach rodzinnych 64,55 zł Pakiet dla Ciebie (Wariant 3) Wysokie sumy ubezpieczenia w razie Twojej choroby lub wypadku, abyÊ mógł zadbaç o swój komfort i zabezpieczenie najbi˝szych 63,50 zł Pakiet Minimum (Wariant 4) Podstawowe zabezpieczenie dla osób przed 65 rokiem ˝ycia 35,00 zł 3 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Zakres Ubezpieczenia Suma ubezpieczenia (zł) (*łàczna wysokoÊç Êwiadczenia) Zakres ubezpieczenia Pakiet Pakiet Podstawowy Rozszerzony (Wariant 1) (Wariant 2) Pakiet dla Ciebie (Wariant 3) Pakiet Minimum (Wariant 4) Karencja Maksymalny wiek wst´pu / przystàpienia do ubezpieczenia max. 59 lat max. 65 lat Âmierç Ubezpieczonego 20 000 40 000 90 000 9 000 Âmierç Ubezpieczonego wskutek nieszcz´Êliwego wypadku 30 000 20 000 50 000 16 000 *łàcznie ze Êwiadczeniem z tytułu Êmierci Ubezpieczonego 50 000 60 000 140 000 25 000 Âmierç Ubezpieczonego wskutek nieszcz´Êliwego wypadku komunikacyjnego 15 000 40 000 50 000 15 000 *łàcznie ze Êwiadczeniem z tytułu Êmierci Ubezpieczonego i Êmierci wskutek nieszcz´Êliwego wypadku 65 000 100 000 190 000 40 000 Âmierç Ubezpieczonego wskutek zawału serca lub udaru mózgu 10 000 15 000 15 000 – *łàcznie ze Êwiadczeniem z tytułu Êmierci Ubezpieczonego 30 000 55 000 105 000 9 000 Trwały uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego wskutek nieszcz´Êliwego wypadku (100%) 25 000 34 000 40 000 15 000 250 340 400 150 3 500 7 000 10 000 – 3M 800 2 000 – – 3M 2 000 3 000 – – 3M Powa˝ne zachorowanie Dziecka Powa˝ne zachorowanie Współmał˝onka/ Partnera – – *Êwiadczenie za 1% uszczerbku Powa˝ne zachorowanie Ubezpieczonego – Wariant I 6M 6M – Pobyt Ubezpieczonego w szpitalu (za dzieƒ hospitalizacji): – wskutek nieszcz´Êliwego wypadku komunikacyjnego do 14 dni / od 15 do 120 dnia 78 / 35,40 110 / 49 – – – wskutek nieszcz´Êliwego wypadku do 14 dni / od 15 do 120 dnia 60 / 30 80 / 40 120 / 60 60 / 30 – wskutek choroby do 14 dni / od 15 do 120 dnia 36 / 30 48 / 40 72 / 60 – 60 80 120 60 – dodatkowo za dzieƒ pobytu na OIOM – max. 5 dni 3M - 1 500 2 500 – 3M Operacje chirurgiczne (maksymalna suma) 1 500 1 800 2 500 – 3M Osierocenie dziecka 2 500 3 500 – 1 000 6M Urodzenie Dziecka 1 000 1 400 – – 9M Urodzenie Dziecka martwego 2 500 3 000 – – 9M Âmierç Dziecka 2 200 3 500 – 1 000 6M Âmierç Dziecka wskutek nieszcz´Êliwego wypadku 2 200 3 500 – – *łàcznie ze Êwiadczeniem z tytułu Êmierci Dziecka 4 400 7 000 – 1 000 Âmierç Współmał˝onka 7 500 9 000 – 5 000 Âmierç Współmał˝onka wskutek nieszcz´Êliwego wypadku 7 500 11 000 – 5 000 *łàcznie ze Êwiadczeniem z tytułu Êmierci Współmał˝onka 15 000 20 000 – 10 000 Âmierç Rodziców 1 100 1 500 1 250 500 6M Âmierç TeÊciów 1 100 1 500 – 500 6M Tak Tak Tak Nie – 1 000 1 500 2 000 – – 43,50 zł 64,55 zł 63,50 zł 35,00 zł Leczenie specjalistyczne Usługi assistance (pomoc medyczna) Zwrot kosztów leczenia wskutek nieszcz´Êliwego wypadku Miesi´czna składka ochronna: Karencje 3M, 6M, 9M – odpowiednio trzy, szeÊç lub dziewi´ç miesi´cy – 6M – 4 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Usługi assistance (pomoc medyczna) Z assistance mo˝e korzystaç Pracownik oraz jego Najbli˝si (Współmał˝onek/Konkubent oraz niepełnoletnie Dzieci zamieszkujàce na stałe z Pracownikiem), kontaktujàc si´ telefonicznie z Centrum Pomocy Generali (CPG) pod numerem +48 22 575 96 36 czynnym 24 h/dob´, 7 dni w tygodniu, 365 dni w roku. Szeroki zakres ochrony ubezpieczeniowej zapewnia pomoc w razie nieszcz´Êliwego wypadku lub nagłego zachorowania, zarówno w Polsce jak i za granicà. Zakres pomocy medycznej L.p. Limity Êwiadczeƒ* Ubezpieczony Współmał˝onek /Konkubent Dziecko Usługi realizowane w przypadku nieszcz´Êliwego wypadku na terenie RP 1. Wizyta lekarza specjalisty lub organizacja i pokrycie kosztów wizyty w placówce medycznej 500 zł, max. 4 razy w roku polisowym Usługi realizowane w przypadku nieszcz´Êliwego wypadku lub nagłego zachorowania na terenie RP 2. Transport medyczny: — z miejsca zamieszkania do szpitala — ze szpitala do szpitala — ze szpitala do miejsca zamieszkania 2 000 zł 3. Wizyta piel´gniarki 400 zł 4. Dostawa leków 500 zł 5. Organizacja i pokrycie kosztów wypo˝yczenia lub zakupu sprz´tu rehabilitacyjnego 500 zł 6. Dostawa sprz´tu rehabilitacyjnego 500 zł 7. Pomoc domowa po hospitalizacji 500 zł 8. Opieka nad dzieckiem lub osobà niesamodzielnà 500 zł 9. Organizacja procesu rehabilitacji – Usługi realizowane w przypadku nieszcz´Êliwego wypadku lub nagłego zachorowania poza terytorium RP 10. Wizyta lekarza specjalisty w miejscu pobytu lub organizacja wizyty u lekarza w palcówce 150 EUR 11. Organizacja wizyty piel´gniarki bez limitu 12. Organizacja transportu medycznego bez limitu 13. Organizacja transportu medycznego powrotnego bez limitu 14. Organizacja transportu medycznego pomi´dzy placówkami bez limitu 15. Przekazanie wa˝nych informacji rodzinie lub pracodawcy bez limitu Usługi realizowane w przypadku urodzenia si´ Dziecka 16. Wizyta poło˝nej 17. Infolinia medyczna: — informacja o cià˝y — informacje dotyczàce piel´gnacji niemowlàt 400 zł bez limitu Usługi realizowane w przypadku zajÊcia trudnych sytuacji losowych 18. Wizyta psychologa 400 zł Usługi dodatkowe 19. Telefoniczna konsultacja z lekarzem specjalistà bez limitu 20. Organizacja wizyty u lekarza specjalisty bez limitu 21. Osoba towarzyszàca przy transporcie do/z szpitala bez limitu 22. Infolinia medyczna bez limitu * limity Êwiadczeƒ na jedno zdarzenie ubezpieczeniowe 5 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Przystàpienie do ubezpieczenia Kto mo˝e przystàpiç do ubezpieczenia? Zapraszamy osoby od 15 do 59 roku ˝ycia do przystàpienia do Grupowego Ubezpieczenia na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” w ramach wariantu 1, 2 i 3. Dla osób przed 65 rokiem ˝ycia przygotowaliÊmy wariant 4. Jak przystàpiç do ubezpieczenia 1. Skontaktuj si´ z nami mailowo lub telefonicznie (odpowiemy na ka˝de pytanie) i przygotujemy dla Ciebie i Twoich bliskich deklaracje. Tomasz Lesiak tel. 22 456 42 56 [email protected] Tomasz K´dziora tel. 22 456 42 34 [email protected] 2. PrzeÊlij do nas podpisanà deklaracj´ e-mailem Na wskazany przez Ciebie adres e-mail przeÊlemy deklaracj´. Wydrukuj jà, podpisz i przeÊlij do nas drogà elektronicznà. JeÊli masz pytania, jesteÊmy do Twojej dyspozycji. Aby zostaç obj´tym ochronà od 1. dnia kolejnego miesiàca, przeÊlij podpisany dokument w formie elektronicznej do nas przed 18. dniem miesiàca. 3. PrzeÊlij oryginał deklaracji pocztà PrzeÊlij oryginał dokumentu deklaracji na adres: Marsh Services Sp. z o.o. Al. Jerozolimskie 98 00-807, Warszawa z dopiskiem „Pakiet bezpieczeƒstwa” Aby dopełniç formalnoÊci i zostaç obj´tym ochronà ubezpieczeniowà, prosimy o dostarczenie oryginału deklaracji przystàpienia najpóêniej do 25. dnia miesiàca poprzedzajàcego miesiàc obj´cia ubezpieczonego ochronà. 4. Opłaç składk´ najpóêniej do 24. dnia miesiàca poprzedzajàcego miesiàc udzielenia ochrony ubezpieczeniowej. Przykład: aby przystàpiç do programu od 01.11.2015 r., do 18.10.2015 r. przeÊlij wypełnione i podpisane dokumenty do Marsh Services w formie elektronicznej, do 24.10.2015 r. opłaç składk´, a do 25.10.2015 r. dostarcz dokumenty w oryginale. Warunkiem zachowania ciàgłoÊci ochrony ubezpieczeniowej jest terminowe opłacanie przez Ubezpieczonego miesi´cznych składek. Generali, majàc na uwadze Twój komfort, w ka˝dym miesiàcu przypomni Tobie SMSem o dokonaniu wpłaty, dzi´ki czemu zachowasz ciàgłoÊç ochrony ubezpieczeniowej. Otrzymasz SMS na numer telefonu komórkowego, który podałeÊ w deklaracji. UWAGA! WA˚NE! JeÊli przebywasz na zwolnieniu lekarskim, nie mo˝esz przystàpiç do ochrony ubezpieczeniowej. Mo˝esz do niej przystàpiç dopiero po powrocie ze zwolnienia lekarskiego. JeÊli nie mo˝esz podpisaç si´ pod oÊwiadczeniem o stanie zdrowia lub przekroczyłeÊ wiek 55 lat i/lub jesteÊ rencistà, zostaniesz proszony o wypełnienie i przesłanie kwestionariusza medycznego oraz ewentualnie dołàczenie do niego kopii dokumentacji medycznej lub kopii orzeczenia o przyznaniu stopnia niepełnosprawnoÊci. W przypadku, gdy kwestionariusz zostanie rozpatrzony pozytywnie, mo˝esz przystàpiç do ubezpieczenia. Pełna lista zawodów / rodzajów pracy, które nie podlegajà ubezpieczeniu: górnik, konwojent przedmiotów wartoÊciowych i pieni´dzy, ochroniarz z pozwoleniem na broƒ, elektryk pracujàcy przy napi´ciu powy˝ej 230V, kaskader, pirotechnik, korespondent wojenny, marynarz, ratownik, ˝ołnierz zawodowy, funkcjonariusz Stra˝y Miejskiej/Gminnej, funkcjonariusz słu˝b mundurowych (m.in. stra˝ak, policjant, funkcjonariusz Słu˝by Wi´ziennej, Stra˝y Granicznej, Biura Ochrony Rzàdu, Agencji Bezpieczeƒstwa Wewn´trznego, Centralnego Biura Âledczego, Centralnego Biura Antykorupcyjnego), treser zwierzàt niebezpiecznych, opiekun zwierzàt w zoo lub cyrku, akrobata, artysta cyrkowy, sportowiec zawodowy oraz wszelkie prace: na platformie wiertniczej, w rafinerii, w tartaku, pod ziemià, pod wodà, przy zrywce albo wyr´bie drzew i zwózce drewna, na wysokoÊciach powy˝ej 10 metrów, w charakterze pracownika u˝ywajàcego materiałów wybuchowych i łatwopalnych, pracownika rybołówstwa dalekomorskiego, personelu samolotów. 6 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Sposoby zgłaszania rozczeƒ o wypłat´ Êwiadczenia: Karencje Karencja to okres, kiedy ochrona ubezpieczeniowa dotyczàca okreÊlonego ryzyka, w danym czasie „nie działa”. Jest to czasowe ograniczenie odpowiedzialnoÊci Towarzystwa w podanych sytuacjach. Okresy karencji majàce zastosowanie do poszczególnych ryzyk zostały umieszczone w tabeli z zakresem ubezpieczenia. Uwaga – karencje nie wyst´pujà w odniesieniu do nast´pstw nieszcz´Êliwych wypadków, a wi´c pełna ochrona ubezpieczeniowa dotyczàca nieszcz´Êliwych wypadków działa od pierwszego dnia ubezpieczenia. Aby zgłosiç roszczenie, wypełnij formularz zgłoszenia roszczenia oraz skompletuj dokumentacj´ – stosowne dokumenty wraz z instrukcjà post´powania znajdziesz na stronie: www.generali.pl w zakładce „Strefa Klienta” po wybraniu produktu „Ubezpieczenia Grupowe”. Nast´pnie wykorzystaj jeden z poni˝szych sposobów: 1. mailowo na adres: [email protected] – przesyłajàc stosowne dokumenty w formie skanu – pod tym adresem mailowym mo˝esz zgłaszaç szkody dotyczàce wszystkich ryzyk Sta˝ z poprzedniego ubezpieczenia JeÊli zdecydujesz si´ na przystàpienie po 01.11.2015 r. i byłeÊ wczeÊniej obj´ty ochronà ubezpieczeniowà z tytułu dowolnej grupowej umowy ubezpieczenia na ˝ycie, Generali wliczy Twój dotychczasowy sta˝ ubezpieczeniowy do okresu karencji, dzi´ki czemu poczàtek karencji liczony b´dzie od daty rozpocz´cia ochrony ubezpieczeniowej z tytułu wczeÊniejszej umowy. Warunkiem zaliczenia sta˝u ubezpieczeniowego jest zakoƒczenie dotychczasowej umowy grupowego ubezpieczenia na ˝ycie oraz przerwa pomi´dzy zakoƒczeniem ochrony a datà przystàpienia do ubezpieczenia Generali „Pakiet bezpieczeƒstwa”, która nie mo˝e byç dłu˝sza ni˝ 31 dni. JeÊli Twój nowy zakres ochrony w Generali b´dzie szerszy, czyli b´dziesz posiadaç nowe ryzyka lub wy˝sze sumy ubezpieczenia w porównaniu do poprzedniego zakresu ochrony, wtedy zastosujemy karencje na nowe ryzyka lub nadwy˝ki sum ubezpieczenia. Przykład: Pracownik posiadał ochron´ w ramach umowy grupowej u Pracodawcy od 01.06.2015 r. do 30.11.2015 r. Ochrona obejmowała m.in. klauzul´ urodzenia dziecka. Pracownik przyst´puje do ochrony Generali „Pakiet bezpieczeƒstwa” od 01.12.2015 r. i równie˝ posiada klauzul´ z tytułu urodzenia dziecka z takà samà wysokoÊcià sumy ubezpieczenia. Jego okres karencji z tytułu klauzuli urodzenia dziecka b´dzie wynosił jedynie 3 miesiàce, gdy˝ w ramach poprzedniej umowy Generali zaliczyło 6 miesi´cy sta˝u. 2. mailowo na adres: [email protected] – (dotyczy wyłàcznie ryzyk: Êmierci rodzica/teÊcia, urodzenia si´ dziecka) – przesyłajàc stosowne dokumenty w formie skanu 3. za poÊrednictwem aplikacji mobilnej Generali – (aplikacja dost´pna na telefony i tablety z systemem Android oraz iOS) poprzez prosty formularz aplikacja pozwala przesłaç wszystkie niezb´dne dane do zgłoszenia roszczenia z tytułu Êmierci rodzica/teÊcia, urodzenia si´ dziecka Dla telefonów z iOS 4. Dla telefonów z Android korespondencyjnie – przesyłajàc stosowne dokumenty na adres: Zmiana zakresu ubezpieczenia Zmiana dotychczasowego zakresu w ramach posiadanych wariantów jest mo˝liwa w rocznic´ ubezpieczenia (paêdziernik) z karencjami na nowe ryzyka oraz nadwy˝ki sum ubezpieczenia w odniesieniu do zakresu oraz sum ubezpieczenia sprzed zmiany. Generali ˚ycie T.U. S.A. ul. Post´pu 15B 02-676 Warszawa 5. osobiÊcie w Oddziale lub Filii Generali 7 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Konto Klienta Generali Zakoƒczenie ochrony ubezpieczeniowej Generali udost´pnia uczestnikom programu nowoczesny i kompleksowy serwis informacyjno-transakcyjny Konto Klienta, który umo˝liwia dost´p online do grupowego ubezpieczenia na ˝ycie. Do korzystania z funkcjonalnoÊci Konta Klienta wystarczy znajomoÊç numeru certyfikatu, dzi´ki któremu mo˝na zarejestrowaç si´ w systemie na stronie konto.generali.pl Ochrona ubezpieczeniowa koƒczy si´ po zaistnieniu ni˝ej wymienionych okolicznoÊci: Konto Klienta pozwala na szybki i łatwy dost´p do informacji o umowie ubezpieczenia: — zakres ochrony, — wydruk potwierdzenia warunków ochrony (certyfikat), — dokonanie zmiany Uposa˝onych, — zmiana danych teleadresowych. — w dniu rocznicy polisy przypadajàcej po ukoƒczeniu przez Ubezpieczonego 69 lat, — rezygnacji z ubezpieczenia (zło˝enia na piÊmie i otrzymania jej przez Towarzystwo), — Êmierci Ubezpieczonego, — w przypadku, gdy składka nie została opłacona w drugim, dodatkowym terminie wskazanym przez Towarzystwo. Ponadto, odpowiedzialnoÊç Generali z tytułu klauzul: Êmierci Ubezpieczonego wskutek zawału serca lub udaru mózgu, powa˝nego zachorowania Ubezpieczonego i Współmał˝onka, operacji chirurgicznych, pobytu w szpitalu, usług assistance i leczenia specjalistycznego, koƒczy si´ w dniu najbli˝szej rocznicy polisy przypadajàcej po ukoƒczeniu przez Ubezpieczonego 65 lat. W przypadku rezygnacji z ochrony przez Ubezpieczonego, nie obowiàzuje okres wypowiedzenia. 8 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” czenie w wysokoÊci 1% sumy ubezpieczenia aktualnej w dniu nieszcz´Êliwego wypadku za 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu. Zakres ochrony – wa˝niejsze definicje — Nieszcz´Êliwy wypadek – przypadkowe zdarzenie, wywołane gwałtownie i nagle działajàcà przyczynà zewn´trznà, niezale˝ne od woli Ubezpieczonego. Za nieszcz´Êliwy wypadek nie uwa˝a si´ zawału serca lub udaru mózgu, a tak˝e innych chorób i stanów chorobowych, nawet tych, które wystàpiły nagle. — Âmierç Ubezpieczonego wskutek nieszcz´Êliwego wypadku – prawo do Êwiadczenia przysługuje, je˝eli łàcznie spełnione zostały nast´pujàce warunki: nieszcz´Êliwy wypadek nastàpił w okresie udzielania ochrony; Êmierç Ubezpieczonego spowodowana nieszcz´Êliwym wypadkiem nastàpiła przed upływem 180 dni od daty zajÊcia tego wypadku; z medycznego punktu widzenia istnieje zwiàzek przyczynowo-skutkowy pomi´dzy nieszcz´Êliwym wypadkiem a Êmiercià Ubezpieczonego. — Powa˝ne zachorowanie Ubezpieczonego (30 jednostek chorobowych) – polega na zobowiàzaniu Generali do wypłaty Êwiadczenia w przypadku zdiagnozowania u osoby ubezpieczonej w okresie ubezpieczenia, po raz pierwszy w ˝yciu, jednej z wymienionych i zdefiniowanych w warunkach ubezpieczenia chorób lub przeprowadzenia jednego z zabiegów: • anemia aplastyczna, • guz wewnàtrz-czaszkowy, • leczenie operacyjne choroby wieƒcowej (by-pass), • niewydolnoÊç nerek, • nowotwór złoÊliwy, • oparzenia III stopnia, • operacja aorty, — — — Wypadek komunikacyjny – nieszcz´Êliwy wypadek, w którym to zdarzeniu Ubezpieczony uczestniczył jako pieszy lub kierowca, lub pasa˝er Êrodka lokomocji i w którym uległ wypadkowi w zwiàzku z ruchem drogowym, wodnym lub powietrznym, a tak˝e w zwiàzku z ruchem pojazdu szynowego. • operacja zastawek serca, Pobyt Ubezpieczonego w szpitalu – pobyt w szpitalu na zlecenie lekarza, w celu leczenia, trwajàcy nieprzerwanie co najmniej 1 dzieƒ (w przypadku pobytu spowodowanego nieszcz´Êliwym wypadkiem) lub co najmniej 3 kolejne dni (w przypadku choroby), słu˝àcy zachowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia. Okres pobytu w szpitalu liczony jest od daty przyj´cia do szpitala do daty jego wypisania ze szpitala. Towarzystwo wypłaci Êwiadczenie maksymalnie za 120 dni hospitalizacji w ciàgu roku polisowego. Towarzystwo nie wypłaci Êwiadczenia, jeÊli pobyt Ubezpieczonego w szpitalu był spowodowany usuwaniem cià˝y, połogiem lub porodem, poza przypadkami, gdy zdiagnozowano komplikacje połogu bàdê poród o przebiegu patologicznym stanowiàce zagro˝enie dla ˝ycia Ubezpieczonego. • zawał serca, Trwały uszczerbek na zdrowiu wskutek nieszcz´Êliwego wypadku – trwałe, nierokujàce poprawy uszkodzenie danego organu, narzàdu lub układu, polegajàce na fizycznej utracie tego organu, narzàdu lub układu lub upoÊledzeniu jego funkcji. W przypadku wystàpienia trwałego uszczerbku na zdrowiu Generali wypłaci Êwiad- • przeszczep du˝ych narzàdów, • udar mózgu, • utrata wzroku, • zaka˝enie wirusem HIV, • przewlekłe wirusowe zapalenie wàtroby, • choroba Creutzfelda- Jakoba, • utrata koƒczyn, • gruêlica, • parali˝, • Êpiàczka, • utrata słuchu, • zapalenie mózgu, • bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, • ostra niewydolnoÊç wàtroby, • zaawansowany stan ot´pienny (w tym choroba Alzheimera), • przewlekła niewydolnoÊç oddechowa, • neuroborelioza, • utrata mowy, • sepsa, • stwardnienie rozsiane, • choroba Crohna. 9 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” — Powa˝ne zachorowanie Dziecka (10 jednostek chorobowych): — Uposa˝ony – Ubezpieczony mo˝e wskazaç osob´/y uprawnionà/e do otrzymania Êwiadczenia na wypadek swojej Êmierci. Je˝eli osoby takie nie zostanà wskazane, Êwiadczenie z tytułu Êmierci Ubezpieczonego b´dzie stanowiło mas´ spadkowà i b´dzie przysługiwało jego spadkobiercom w kolejnoÊci okreÊlonej w przepisach o dziedziczeniu ustawowym. Ubezpieczony mo˝e w ka˝dym czasie dokonaç zmiany osób uposa˝onych za pomocà indywidualnego serwisu internetowego Konto Klienta. — Ryzyka rodzinne (Êmierç współmał˝onka, Êmierç dziecka, osierocenie dziecka, Êmierç rodzica lub teÊcia, urodzenie dziecka) – Generali wypłaca Êwiadczenia w kwotach podanych w tabelach za zajÊcie ka˝dego z tych zdarzeƒ. W przypadku urodzenia dziecka, Towarzystwo wypłaca Êwiadczenie równie˝ za urodzenie martwego noworodka (pod warunkiem, ˝e poród odbył si´ po upływie 22 tygodnia cià˝y). Towarzystwo wypłaci Êwiadczenie równie˝ w przypadku przysposobienia dziecka, o ile przysposobienie dziecka miało miejsce w trakcie trwania umowy ubezpieczenia i po okresie karencji. • cukrzyca, • dystrofia mi´Êniowa, • guzy Êródczaszkowe, • niewydolnoÊç nerek, • niewydolnoÊç wàtroby, • nowotwór złoÊliwy, • powa˝ne oparzenia, • Êpiàczka, • zaka˝enie wirusem HIV, • zapalenie mózgu. — Operacje chirurgiczne – klauzula ta zakłada wypłat´ Êwiadczenia z tytułu wykonania u Ubezpieczonego operacji chirurgicznej okreÊlonej w katalogu operacji (ok. 440 pozycji). Operacje chirurgiczne zostały podzielone na 5 kategorii, od których zale˝y wysokoÊç wypłacanego Êwiadczenia stanowiàcego procent sumy ubezpieczenia (od 20% do 100% sumy ubezpieczenia w zale˝noÊci od kategorii). — Leczenie Specjalistyczne – zakres odpowiedzialnoÊci obejmuje prowadzenie leczenia specjalistycznego Ubezpieczonego, które rozpocz´ło si´ i miało miejsce w okresie odpowiedzialnoÊci towarzystwa oraz dotyczyło: • chemioterapii albo radioterapii, • terapii interferonowej, • wszczepienia kardiowertera / defibrylatora, • wszczepienia rozrusznika serca, • ablacji. — Koszty leczenia powypadkowego (zwrot kosztów) – ubezpieczyciel refunduje wszystkie wa˝ne i niezb´dne koszty leczenia, które wystàpiły wskutek nieszcz´Êliwego wypadku na terenie Polski, w okresie maksymalnie 2 lat od daty wypadku. Ubezpieczyciel pokrywa wszystkie koszty leczenia, które nie były obj´te ubezpieczeniem społecznym i zdrowotnym. Refundacja obejmuje koszty leczenia powstałe z tytułu m.in. zabiegów ambulatoryjnych i laboratoryjnych, operacji chirurgicznych, pobytu w centrum medycznym / szpitalu, zakup leków, materiałów opatrunkowych i prywatnego pogotowia ratunkowego. Ubezpieczony jest zobowiàzany do przekazania oryginalnych rachunków do ubezpieczyciela. 10 | Generali ˚ycie T.U. S.A. – Informacja o Grupowym Ubezpieczeniu na ˚ycie „Pakiet bezpieczeƒstwa” Informacje kontaktowe Zapraszamy do kontaktu z Marsh Services Sp. z o.o. Odpowiemy na ka˝de pytanie i pomo˝emy przy dopełnieniu formalnoÊci: Marsh Services Sp. z o.o. Marsh Services Sp. z o.o. Al. Jerozolimskie 98 00-807 Warszawa z dopiskiem – „Pakiet bezpieczeƒstwa” Tomasz Lesiak tel. 22 456 42 56 [email protected] Tomasz K´dziora tel. 22 456 42 34 [email protected] Dodatkowe informacje znajdujà si´ na stronie internetowej www.direct.nasze-swiadczenia.pl Niniejszy materiał ma charakter wyłàcznie reklamowy i informacyjny oraz nie stanowi oferty w rozumieniu ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny. Szczegółowe warunki ubezpieczenia oraz koszty i ryzyka z nimi zwiàzane, jak równie˝ informacje na temat ograniczenia odpowiedzialnoÊci ubezpieczyciela oraz zasady działania produktu okreÊlone sà w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia Certum Max Nr 5/2012 przyj´tych Uchwałà Zarzàdu Towarzystwa nr GL/1/1/12/2012 z dnia 20 grudnia 2012 roku, przekazywanych Klientowi przed zawarciem lub przystàpieniem do umowy ubezpieczenia, które dost´pne sà tak˝e w siedzibie Marsh Services Sp. z o.o., Al. Jerozolimskie 98, 00-807 Warszawa i w siedzibie Generali ˚ycie TU S.A., ul. Post´pu 15B, 02-676 Warszawa. Marsh Services Sp. z o. o. z siedzibà w Warszawie 00-807, Al. Jerozolimskie 98, zarejestrowana w Sàdzie Rejonowym dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sàdowego, pod numerem KRS: 0000042336, działa jako agent ubezpieczeniowy towarzystw ubezpieczeniowych. Generali ˚ycie Towarzystwo Ubezpieczeniowe S.A. ul. Post´pu 15B, 02-676 Warszawa, T 913 913 913 generali.pl
