Biuletyn zmiany w UCK - Uniwersyteckie Centrum Kliniczne

Transkrypt

Biuletyn zmiany w UCK - Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
Misja: Efektywnie lecząc, dobrze uczyć i służyć nauce
Cele jakości: leczyć krótko, tanio, bez powikłań
Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
maj 2009 (nr 6)
Biuletyn zmiany w UCK
Plan przyspieszenia na rok 2009
Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych
Związki Zawodowe działające na terenie UCK nie wyraziły zgody na
obniżenie wysokości odpisu na zakładowy fundusz świadczeń
socjalnych w roku 2009 ani na nie tworzenie zakładowego funduszu
świadczeń socjalnych w roku 2009.
Koniec restrukturyzacji 2005
23 marca 2009 roku zakończyliśmy restrukturyzację z 2005 roku.
Uniknęliśmy umorzenia procesu restrukturyzacji i konieczności
zwrotu kilkudziesięciu mln zł udzielonej pomocy. W ciągu 3 dni po
otrzymaniu pieniędzy z dotacji Ministerstwa Zdrowia w kwocie 22,6
mln zł spłacono wierzycieli, a dzięki zawartym porozumieniom udało
się zaoszczędzić blisko 90% odsetek karnych w kwocie ok. 4 mln zł.
Brak ochrony komorniczej
Od 2 miesięcy działamy bez ochrony komorniczej. Komornicy mogą
pobierać z kont szpitalnych 100% należności z NFZ,
a nie jak przed 23 marca – do 25%. Dzięki dobrej współpracy
z zespołem szpitala, Ministerstwem Zdrowia i władzami GUM
zawarliśmy porozumienia z większością naszych strategicznych
wierzycieli. Kolejne porozumienia są w trakcie zawierania, co
pozwoli UCK dalej funkcjonować. Dotrzymanie ich zależne jest
jednak od dalszej obniżki kosztów prowadzonej przez UCK
działalności, w tym kosztów obsługi gigantycznego historycznego
zadłużenia.
Po kwietniowym spotkaniu w Ministerstwie Zdrowia z władzami
Uczelni i UCK ustalono konieczność znalezienia pilnego sposobu
rozwiązania tego problemu przez wsparcie resortu.
Ze względu na brak decyzji MZ w tej sprawie zostało przygotowane
pismo informacyjne o możliwych w najbliższym czasie poważnych
problemach z zapewnieniem ciągłości funkcjonowania naszego
Szpitala.
W celu uzyskania dalszej pomocy Ministerstwa Zdrowia
w restrukturyzacji UCK, która jest warunkowana bilansowaniem
się szpitala, opracowaliśmy aneks do planu restrukturyzacji –
Plan przyspieszenia na rok 2009. Pierwotny proces
restrukturyzacji rozłożony był na lata 2008 – 2013.
Plan przyspieszenia zakłada optymalizację działalności
usługowej szpitala, z której wynika konieczność redukcji.
Spowodowana jest ona brakiem restrukturyzacji finansowej
kredytem długoterminowym (wymagane jest poręczenie),
recesji i tym samym mniejszych przychodów w NFZ ze składek
ubezpieczonych oraz brakiem możliwości zapłaty
za nadwykonania planowe (nieratujące życia) i wygaśnięciem
ochrony przed zajęciami komorniczymi.
Aby osiągnąć nadwyżkę nad kosztami w końcu 2009 roku
i zlikwidować dalsze zadłużanie się UCK będziemy:
1.
2.
3.
pomagać kierownikom poszczególnych miejsc
powstawania kosztów osiągnąć jak najlepszy wynik
finansowy
optymalizować prace działów mających ujemny wynik
finansowy, poprzez zmianę sposobu ich funkcjonowania,
łączenie z innymi działami, wydzielanie ich z naszej
działalności na zewnątrz lub likwidację
wspierać działy już bilansujące się, w celu zapewnienia
im jak najlepszych warunków rozwoju.
Dyrekcja UCK zobowiązała się przed Związkami Zawodowymi i
Radą Pracowników, że wszelkie działania i zmiany będą
wprowadzane po konsultacjach.
www.ack.gdansk.pl www.intranet.ack.gdansk.pl
2
Biuletyn nr 2/2009 (6)
Dane finansowe
Wynik finansowy (bez uwzględnienia sprzedaży nadwykonań
w kwocie 14 mln zł).
Wynik finansowy (I kwartał 2009)
- na sprzedaży
- ebitda
- na pozostałej działalności operacyjnej
- na działalności finansowej
- zysk brutto
- zysk netto
- 15,5 mln
- 10,9 mln
21,9 mln
7,9 mln
13,6 mln
13,6 mln
Pomimo poprawy wielu parametrów naszej działalności
podstawowej (sprzedaż usług medycznych) istnieje jeszcze deficyt
środków na prowadzenie dalszej działalności szpitala bez
zadłużania się.
Zafakturowanie sprzedaży do NFZ w I kwartale 2009 roku wyniosło
102% wartości półrocznego limitu. W chwili obecnej NFZ
rozpatrzyło wniosek szpitala o przesunięcie limitów
i aneksowało umowy w kwocie 4,9 mln zł w ramach 20% przesunięć
niedowykonań do nadwykonań .
Nieobecności w pracy
Przy średniej liczbie zatrudnionych w marcu 2009 roku 3.459
osobach, przeciętna liczba nieobecnych w tym miesiącu wynosiła
721,81 osób.
Dzienna absencja pracowników UCK wynosi 21%.
Rodzaj absencji:
- absencje chorobowe, zasiłki opiekuńcze i macierzyńskie - 8,54%
- delegacje i inne - 0,52%
- urlopy - 11,86%
RAZEM: 20,93%
Jak widać podnosząc efektywność i wydajność pracy możemy
obniżyć koszty zatrudnienia i poprawić sytuację finansową Szpitala.
Wyniki finansowe klinik
Ocenę wyników działalności klinik UCK oparto na parametrze
EBITDA, który pokazuje wielkość wygenerowanej przez klinikę
nadwyżki środków pieniężnych lub ich niedobór. Przyjęto,
iż EBITDA jest sumą zysku brutto z podstawowej działalności
operacyjnej i amortyzacji.
Liczba klinik UCK, w których nastąpiły korzystne zmiany
wybranych parametrów działalności w 2008 r.
w porównaniu do 2007 r
liczba klinik
wzrost przychodów
nadwyżka środków pieniężnych
poprawa wyniku
poprawa rentowności
wzrost liczby hospitalizaji
wzrost przychodów na pacjenta
spadek kosztów na pacjenta
wzrost kosztów na pacjenta mniejszy
od wzrostu przychodów na pacjenta
Jednakże z powodu niedowykonań i niezapłaconych
nadwykonań oraz błędów w rozliczaniu pacjentów Szpital
poniósł stratę blisko 20 mln zł. Wezwano oddziały do szybkiego
wyjaśnienia i skorygowania tych błędów.
W związku z odpowiedzialnością kierowników klinik za wynik
finansowy poszczególnych oddziałów należy pamiętać, że
przydatną informacją jest aktualny poziom realizacji kontraktu.
W związku z tym zalecane jest prowadzenie przez kliniki
ewidencji wypisywanych pacjentów wraz z kodem grupy JGP i
jej wartości. Informacje takie pozwolą na bieżącą analizę
wartości sprzedaży dla NFZ. Dział Controllingu i Analiz
Strategicznych posiada gotowe arkusze kalkulacyjne
ułatwiające to zadanie. Wiarygodność danych gromadzonych
przez kliniki można oceniać w oparciu o dane na temat kosztów i
przychodów klinik przygotowane przez Dział Controllingu i
Analiz Strategicznych
Rozliczenia
Pełne i bezbłędne rozliczenie to obecnie najpilniejsza kwestia.
Zespół zajmujący się optymalizacją kosztów usług medycznych,
w składzie: dr P. Bętlejewski, dr M. Białko, dr Ł. Kaska,
dr M. Siemiński ustalił, że z powodu braku bądź błędnych
rozliczeń procedur z katalogu 1c (np. przetaczania preparatów
krwi, żywienia pozajelitowego i innych) Szpital ponosi milionowe
straty.
W kwietniu 2009 roku weszło w życie zarządzenie nr 35/2009
Dyrektora Naczelnego, które reguluje sprawy dotyczące
dokumentacji rozliczeniowej w UCK. Niezwykle ważne jest
pełne i dokładne realizowanie zapisów elektronicznych
na poszczególnych etapach pobytu chorego.
Sprawność rozliczeń uzależniona jest od terminowości
i poprawności zapisów dokumentacji, zarówno tej elektronicznej
jak i papierowej, która stanowi ostatnie ogniwo weryfikacji
danych. Zdarza się niestety, że zapis elektroniczny i np. karta
statystyczna zawierają rozbieżne dane - wtedy jako ostateczną
przyjmujemy wersję papierową podpisaną przez lekarza.
Częstym błędem w lecznictwie ambulatoryjnym jest wadliwa
kwalifikacja porad. Przypominamy, że porada kompleksowa nie
może być rozliczana częściej, niż co 12 miesięcy.
Szczególną prośbę o aktywną współpracę, dokonywanie
zapisów w programie MedPACK kierujemy do niżej
wymienionych klinik:
1. Klinika Chorób Nerek i Nadciśnienia Dzieci i Młodzieży
2. Klinika Chirurgii Onkologicznej
3. Klinika Chirurgii Plastycznej
4 .Klinika Endokrynologii i Chorób Wewnętrznych
5. Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej
6. Klinika Hematologii i Transplantologii
7. I Klinika Kardiologii
8. Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
9. Klinika Neonatologii
10. Klinika Onkologii i Radioterapii
11. Klinika Położnictwa
12. Klinika Rehabilitacji
Z wyjaśnień udzielanych przez cześć klinik wynika, że
przedstawiona informacja o stanie rozliczeń na dzień
24.04.2009 została przyjęta jako całościowa ocena działalności
klinik. Tymczasem, dane przedstawiają kwoty zaakceptowane
i potwierdzone przez NFZ, wyrażające się realnymi
płatnościami, ograniczonymi do limitów ustalonych w umowach.
Niepełne wykonanie finansowe kontraktów wynikało z wielu
powodów:
- ograniczenie płatności do limitów określonych umowami
- wadami oprogramowania i komunikacji elektronicznej
- wstrzymywanie przez NFZ płatności w przypadkach
zastrzeżeń do udzielonych świadczeń
- niekompletna dokumentacja, w szczególności braki z
katalogu świadczeń do sumowania.
Biuletyn nr 2/2009 (6)
3
Ponadto kierownicy klinik zwracali uwagę na niedostosowanie
katalogu grup JGP do potrzeb, nie uwzględnianie części rozpoznań i
procedur, niezgodność katalogów rozpoznań i przypisanych im
procedur. Wskazano też na wpływ zaburzenia płynności finansowej
szpitala, braki kadrowe oraz niekiedy zmniejszenie się napływu
chorych.
dr Zdzisław Małkowski
Kierownik Działu Sprzedaży i Rozliczeń Usług Medycznych
Przetoczenia preparatów krwi
Od dnia 20 maja 2009 r. w aplikacji MedPACK działa dodana funkcja
pobierająca automatycznie z banku krwi dane na temat
przetoczonych preparatów krwi (w zakładce „Rtg/Bank krwi”).
W związku z tym, że przetaczanie tych preparatów jest zawarte
w katalogu 1c zbioru parametryzującego NFZ (procedury
do dodania) i należy je dodatkowo rozliczać, informacje
o przetoczeniach będą drukowały się również automatycznie
na karcie statystycznej, którą należy wydrukować robiąc wypis
pacjenta.
Nie ma obecnie potrzeby „ręcznego” dopisywania przetoczeń
preparatów krwi. Nie wolno jednakże zapominać o wpisywaniu
pozostałych procedur z katalogu 1c, które zostały u danego
pacjenta zastosowane. Docelowo (wkrótce) wszystkie procedury
mające powiązanie imienne z pacjentem będą automatycznie
dodawane do rekordów bazy chorych tak, aby znajdowały się na
karcie statystycznej drukowanej przy wypisie.
dr Marek Białko
Kierownik Bloku Operacyjnego
Szansa na środki z NFZ
W przypadku, gdy w czasie hospitalizacji został zdiagnozowany
u pacjenta dodatkowy, odrębny problem zdrowotny (inny niż
związany z przyczyną przyjęcia do szpitala), UCK ma prawo
ubiegać się o zapłacenie za hospitalizację, podczas której wystąpiło
inne zachorowanie, generujące nowe JGP. Prawo to reguluje
Zarządzenia Nr 93/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z dnia 22 października 2008 r. w sprawie określenia
warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne
(§24). Pozyskanie pieniędzy z NFZ jest możliwe dzięki poprawnie
wypełnionemu załącznikowi 6b.
Załącznik (wniosek) 6b to wniosek o świadczenie za zgodą płatnika.
We wniosku podaje się zasadnicze JGP oraz nowe (dodatkowe
JGP) z krótkim uzasadnieniem. NFZ płaci całą kwotę zasadniczego
JGP oraz 60% dodatkowego JGP. Dodatkowe JGP nie może
wynikać z choroby wpisującej się w przebieg zasadniczego
JGP ani z powikłań leczenia.
Pierwszy tego typu wniosek został przygotowany i zaakceptowany
w NFZ przez dr Mariusza Siemińskiego – z-cę ds. ekonomizacji
Kierownika Kliniki Neurologii Dorosłych. Gratulujemy!
Premie
Do czasu wprowadzenia odpowiednich zmian do obowiązującego
Regulaminu Wynagradzania w UCK przyznawanie oraz wysokość
premii następuje zgodnie z warunkami określonymi w załączniku nr
4 do Regulaminu Wynagradzania.
Nowe zapisy w regulaminie dotyczące m.in. premii zostaną
wprowadzone po przeprowadzeniu analizy proponowanych zmian,
jeżeli potwierdzi się ich pozytywny wpływ na wynik finansowy
komórek organizacyjnych UC.
Ze względu na problemy finansowe szpitala realizacja wniosków
będzie następować w miarę posiadanych możliwości głównie
w zakresie wspomagania poprawy wyników finansowych klinik
i całego Szpitala.
Jacek Domejko
Dyrektor Naczelny UCK
Zmiany we wskaźnikach statystycznych
1. Średnia miesięczna liczba porad ambulatoryjnych
w 2008 roku i I kwartale 2009 roku wzrosła o 639
2. Średnie miesięczne wykorzystanie łóżek
w UCK w I kwartale 2009 roku wzrosło w porównaniu
z II półroczem 2008 roku o 4,41%
3. Średnia miesięczna liczba leczonych osób
w UCK w I kwartale 2009 roku wzrosła w porównaniu
z II półroczem 2008 roku o 745
4. Średnia miesięczna czasu pobytu pacjenta
w UCK w I kwartale 2009 roku skróciła się w porównaniu
z II półroczem 2008 roku o 0,69 dnia
5. Średnia miesięczna liczba zabiegów operacyjnych
w UCK w I kwartale 2009 roku wzrosła w porównaniu
z II półroczem 2008 roku o 222.
Zmiany te niestety nie przekładają się w prosty sposób na
poprawę sytuacji finansowej szpitala ze względu
na wprowadzenie w zeszłym roku nowego systemu rozliczania
z NFZ (JGP) oraz wygaśniecie ustawy z 22 lipca 2006 roku
o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom
na wzrost wynagrodzeń (ustawa „wedlowskiej”). Jej brak nie
został należycie zrekompensowany (wzrost wartości punktu
z 48 zł do 51 zł zamiast do 54 zł).
Usprawnienia i zmiany
w organizacji pracy
Zespół ds. Oceny Restrukturyzacji Klinik
Dnia 30.04.2009 r. odbyło się spotkanie Dyrektora Naczelnego
z władzami Akademii Medycznej. Uczestniczyli w nim również
kierownicy Klinik, które się bilansują. Celem spotkania było
zaprezentowanie przez członków Zespołu ds. Oceny
Restrukturyzacji następujących zagadnień:
1. Działania i wstępne wnioski Zespołu, podjęte od czasu jego
powołania – Agnieszka Kozoń, sekretarz Zespołu
2. Szczegółowa analiza optymalizacji 24-godzinnej gotowości
Szpitala do świadczenia usług medycznych – Mariusz
Siemiński, członek Zespołu
3. Restrukturyzacja systemu zarządzania w klinikach – Łukasz
Kaska, członek Zespołu.
Uczestnicy spotkania zaproponowali swoją pomoc
w formułowaniu wniosków, dotyczących Klinik, które się nie
bilansują.
Agnieszka Kozoń
audytor wewnętrzny
Komisja ds. analizy przyczyn zgonów
Powołana w marcu 2009 roku Komisja ds. analizy przyczyn
zgonów aktywnie działa. W imieniu Dyrektora Naczelnego
składamy podziękowania wszystkim członkom Komisji,
a w szczególności prof. Bolesławowi Rutkowskiemu
za profesjonalne kierowanie zespołem.
Główne wnioski z posiedzenia Komisji są przedmiotem
doskonalenia procesu diagnostyki i leczenia.
Poczta pneumatyczna
Poczta pneumatyczna to, zaraz po informatycznym, najczęściej
używany system do komunikacji z Laboratorium UCK. Obecnie
obejmuje swoim zasięgiem większość budynków i klinik na
terenie UCK przy ul. Dębinki. Liczy sobie ponad 1,5 kilometra rur.
Posiada 19 stacji nadawczo-odbiorczych i 100 pojemników do
przesyłu materiału. Jak jest potrzebny, wręcz niezbędny dla
pracy Szpitala, możemy się przekonać już od prawie trzech lat.
4
Biuletyn nr 2/2009 (6)
Według naszych danych, jedna wysyłka odbywa się średnio
co około 6 minut (licząc całą dobę!). Obciążenie jest więc olbrzymie,
co przyznają również serwisanci z firmy instalacyjnej. Długie
oczekiwanie na wolną linię skutkuje tym, że co bardziej niecierpliwi
zostawiają pojemniki w stacjach i idą do swoich zajęć. Na efekt nie
trzeba długo czekać – poczta pneumatyczna w takich przypadkach
zwyczajnie się zatyka.
Dlatego zdecydowaliśmy się na modernizację istniejącej instalacji.
Polegać ona będzie na instalacji drugiej nitki poczty pneumatycznej.
Druga nitka obejmować będzie oddziały w budynku nr 8, które do tej
pory nie miały na swoim piętrze stacji nadawczej, dodatkowo
Kliniczny Oddział Ratunkowy i pobieralnię Centralnego
Laboratorium Klinicznego. Tak pomyślane rozwiązanie ma
spowoduje znaczące zmniejszenie obciążenia istniejącej instalacjia
w rezultacie brak uciążliwego oczekiwania na „zielone światełko”.
Dodatkowo w użytkowanej do tej pory linii zostaną zamontowane
sygnalizatory przychodzącej przesyłki na oddziałach, które do tej
pory tego nie miały.
Instalacja poczty pneumatycznej używana w naszym Szpitalu pod
względem zasięgu i intensywności użytkowania jest największym
tego typu rozwiązaniem w polskiej służbie zdrowia.
Modernizacja sprawi, że stanie się ona również najbardziej
przyjazna dla dotychczasowych użytkowników. To będzie dla nas
dodatkowym powodem do dumy.
dr n. med. Paweł Chrzan
zastępca ds. ekonomizacji Kierownika Centralnego Laboratorium
Klinicznego
Identyfikacja z UCK
Przypominamy o obowiązku noszenia identyfikatorów przez
wszystkich pracowników UCK.
W razie braku identyfikatora, bądź jego zniszczenia prosimy
o zgłoszenie problemu w Dziale Organizacji i Nadzoru
[email protected]
Bardzo ważne jest wyraźne przedstawianie się przez telefon.
Informacje dla pacjenta
Porody rodzinne
Od 12 maja 2009 r. obowiązuje Zarządzenie nr 43/2009 Dyrektora
Naczelnego, które wprowadza zakaz pobierania opłat
od pacjentek Kliniki Położnictwa ACK za pobyt w salach chorych
o podwyższonym standardzie, w salach o ograniczonej liczbie
miejsc oraz za porody rodzinne.
Społeczność UCK
12.05.2009
Międzynarodowy Dzień Pielęgniarki
Z okazji Międzynarodowego Dnia Pielęgniarki w imieniu
wszystkich pracowników Szpitala składam serdeczne
życzenia oraz podziękowania Pielęgniarkom i Położnym
pracującym w UCK.
Dziękujemy za oddanie, pomocną dłoń, ciepłe słowo
i ogromną wiedzę!
Jacek Domejko
Dyrektor Naczelny UCK
„Złote Czepki” dla pielęgniarek UCK
Międzynarodowy Dzień Pielęgniarki i Położnej, jak co roku
w województwie pomorskim, jest okazją do wręczania wyróżnień,
jakimi są „Złote Czepki”. Odznaczenie to jest wyrazem uznania za
wkład w rozwój zawodu pielęgniarki i położnej.
Serdecznie gratulujemy nagrodzonym Paniom:
- Barbara Koniecko – Przełożona Pielęgniarek i Położnych
Szpitala Kliniczna
- Ksenia Sikora – pielęgniarka Klinicznego Oddziału
Ratunkowego
- Marianna Famielec – pielęgniarka Kliniki Chorób
Nerek i Nadciśnienia Dzieci i Młodzieży
- Grażyna Waleńska – pielęgniarka oddziałowa Kliniki
Onkologii i Radioterapii
- Teresa Gruszczyńska – pielęgniarka opatrunkowa
Kliniki Kardiochirurgii i Chirurgii Naczyniowej
- Ewa Morzuch – pielęgniarka oddziałowa Kliniki
Anestezjologii i Intensywnej Terapii.
Liderzy OSOZ
Podczas uroczystej Gali Liderów Ogólnopolskiego Systemu
Ochrony Zdrowia pani Anastassia Kalogridou zastępca
pielęgniarki oddziałowej w Klinice Ginekologii i Ginekologii
Onkologicznej ACK otrzymała tytuł Srebrnego Lidera w kategorii
„Działalność na rzecz pacjenta”. Podczas uroczystości
wyróżniono osoby, placówki medyczne i instytucje, które
w szczególny sposób przyczyniły się do poprawy jakości
ochrony zdrowia w Polsce w 2008 roku. Było to niezapomniane
wydarzenie, które zgromadziło tych, którzy aktywnie kształtują
pozytywny wizerunek ochrony zdrowia w Polsce.
Pani Anastassia Kalogridou, nagrodzona tytułem Srebrnego
Lidera, w opinii swego przełożonego, kierownika Kliniki
Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej, prof. Janusza
Emericha, „wykazała się nadzwyczajnym zaangażowaniem
w pracy szpitalnej dla dobra chorych”. W jego posiadaniu
pozostają też liczne listy od pacjentów, w których wymieniają
nazwisko laureatki, dziękując jej za pełną ciepła
i profesjonalizmu opiekę.
Służy uśmiechem, ciepłym słowem, dobrą radą. Chorzy mówią
o niej, że jest „wrażliwa i otaczająca troską pacjentki”. Wspiera
także ich bliskich. Prowadzi edukację dotyczącą profilaktyki oraz
sposobów życia z chorobą nowotworową. Jej przykład
oddziałuje na personel pielęgniarski, co przekłada się na ogólną
atmosferę na oddziale.
Mając świadomość, że oprócz troski i wsparcia ważne
są także warunki, w jakich pacjenci są leczeni, zorganizowała
pokój konsultacyjny zapewniający im intymność. Zadbało
ponadto o przeprowadzenie remontu na oddziale,
uwzględniając preferencje pacjentek przy doborze kolorów
ścian i wyposażenia.
Gala wieńczyła całodniową konferencję naukową OSOZ
„Zarządzanie, finanse i marketing w ochronie zdrowia”,
na której jednym z prelegentów był lek. Michał Nedoszytko
z I Kliniki Kadiologii ACK, który w imieniu Dyrektora Naczelnego
wystąpił z prezentacją na temat „Skuteczne zarządzanie
szpitalem w warunkach kontroli kosztów leczenia pacjenta”.
Serdecznie gratulujemy i dziękujemy naszym
przedstawicielom!
Podziękowania
Serdecznie dziękuję wszystkim, którzy włączyli
się w działania restrukturyzacyjne UCK, a w szczególności:
- kierownikom klinik za pomoc we wprowadzaniu zmian
w oddziałach poprawiających wyniki i jakość świadczonych
usług
- prof. A. Balcerskiej za wdrażanie prac nad szybszym
i dokładniejszym rozliczaniem
- kolegom lekarzom – dr P. Bętlejewskiemu, dr Ł. Kasce,
dr M. Siemińskiemu, dr M. Białce, prof. A. Basińskiemu
za pomoc w optymalizacji rozliczeń i wyników klinik
członkom Zespołu ds. Oceny Restrukturyzacji Klinik.
Jacek Domejko
Dyrektor Naczelny UCK
Redakcja:
Jacek Domejko - Dyrektor Naczelny, Zespół Działu Organizacji i Nadzoru: Dorota Brzezińska, Ewa Friedel, Beata Papiernik, Tomasz Gasewicz

Podobne dokumenty