Przewodnik Pacjenta - maj 2014 - Krakowski Szpital Specjalistyczny

Transkrypt

Przewodnik Pacjenta - maj 2014 - Krakowski Szpital Specjalistyczny
KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA II
Przewodnik Pacjenta
www.szpitaljp2.krakow.pl
Numer 5 (17)
O, MAMMO !
Dr med. Anna Borratyńska
Oddział Szybkiej Diagnostyki
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Zadbaj o zdrowie swoich piersi!
Maj 2014
w istotny sposób wpływają na jakość życia pacjenta doZakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
tkniętego tym schorzeniem, stanowią też potencjalne zaRejestracja na badania:
grożenie dla życia.
(012) 614 3333, w godz. 7:30-18:00
Pierwsze wzmianki na temat zaburzeń oddychania
w czasie snu w literaturze medycznej pojawiły się pod koRak piersi jest obecnie najczęściej występującym nowotworem u dynawskich wynika że badania przesiewowe piersi pozwoliły zreduw. W 1877
r. Walter
Broadbent
łamach
czakobiet z krajów rozwiniętych. Należy pamiętać że nowotwory sutka niec
kowaćXIX
umieralność
z powodu
raka piersi
o ok. 30naproc.
Zmiany
w
mogą występować również u mężczyzn, są jednak bardzo rzadkie.
sopisma
Lancet
opisał
przypadek
piersi
często
wykrywane
są następujący
przez same kobiety
– jest topacjenta:
jednak na
Wczesne wykrycie zmian nowotworowych i podjęcie odpo- ogół
już zmiana
„Kiedy
chory zaawansowana
leży na plecach, pogrążony we śnie i głośno
wiedniego leczenia zwiększa szanse wyleczenia raka piersi!
Pierwsza mammograa w życiu kobiety powinna być wykonychrapie,
zdarza
się, że od czasu do czasu wdech nie może
W diagnostyce schorzeń piersi wykorzystuje się różne techniki wana w 40-tym roku życia, bez względu na wielkość i typ utkania
przezwyciężyć oporu gardła, którego słyszalnym objawem
obrazowania:
piersi.
1/ Sonomammograa - czyli USG piersi – badanie z użyciem ul- jestSzpital
chrapanie
i wtedy
doskonała
ciszawobejmuim. Jana
Pawławystępuje
II w Krakowie
bierze udział
licznych
tradźwięków.
programach
pro
laktycznych
dedykowanych
dla
kobiet
mieszkanek
jąca dwa, trzy lub cztery cykle oddechowe, podczas któWe śnie spędzamy około 1/3 caBadanie to powinna wykonywać każda kobieta najlepiej w odstę- województwa małopolskiego nansowanych przez różne podmioty,
rych widać nieskuteczne ruchy oddechowe; ostatecznie
łego
życia.to Medycyna
snu
pach 1naszego
roku. Badanie
jest całkowicie
niebolesne i nieszkodliwe, umożliwiając wykonanie bezpłatnych badan piersi, bez wymaganego
powietrze wchodzi
z głośnym
czym
rozróżnia
dwie
fazy
snu:
fazę
NREM
dedykowane różnicowaniu zmian guzkowych, niewydolne w wykry- skierowania.
Stale od kilku
realizowanychrząknięciem,
jest program NFZ -po
screening
waniu wczesnych
raka. - z wolmammogra
piersi dla kobiet wgłębokich
wieku 50-69.oddechów”.
następuje czny
kilkaraka
wyrównujących,
(non-rapid
eye postaci
movements
2/ Badanie
mammogra
czne - badanie
z użyciem promieniowania Zaburzenia
Dodatkowotewykonywane
są również
bezpłatnie
badania obturaprolakzdefiniowano
w 1965
r. jako zespół
nymi
ruchami
gałek ocznych),
która
rentgenowskiego. Nie może być wykonywane jako badanie przesie- tyczne dla pań z innych grup wiekowych od 40-tego roku życia. O
cyjnego bezdechu sennego. Zespół obturacyjnego bezdeobejmuje
stadium
wowe u młodych
kobiet.zasypiania (N1),
dostępność programów należy pytać w rejestracji Zakładu Radiolochui Diagnostyki
sennego jest
najczęstszym,
obejmującym
około
85%
stadium
snu pierś
lekkiego
i stadium
W badaniu
ściska(N2)
się między
dwoma płytkami. Stopień od- gii
Obrazowej
w budynku
diagnostyki. Można
również
czuwania
ucisku zależny
jest od
indywidualnej
wrażliwości piersi. skorzystać
z badań
samozaburzeń
nansowanych
przez pacjentki.
przypadków,
typem
oddychania
w czasie snu.
snu
głębokiego
(N3), oraz
fazę
REM
Badanie eye
trwa movements
bardzo krótko.- z szybkimi
im. Jana Pawła II pacjentki dysponuje nowoczesnym cyJestSzpital
to schorzenie,
(rapid
3/ Badanie piersi metoda rezonansu magnetycznego - badaniem frowym aparatem mammogracznym.
którego
istotą są
ruchami
gałek
ocznych), nazywaną
Dr med. Anna
Borratyńska
z użyciem pola
elekromagnetycznego
i gadolinowego
środka
kontraTechnika cyfrowa gwarantuje:
posnem
paradoksalnym,
w czułe
czasiei swoiste,
któ- jednak ze względu na wielokrotnie
stowego.
Badanie najbardziej
- wysoką rozdzielczość
obrazu
wysoki
koszt
badania
i
małą
dostępność
(w
dyspozycji
wyspecjalibardzo
dobry
kontrast
wtarzające
się
rej doświadczamy marzeń sennych.
zowanych poradni chorób sutka) zarezerwowane dla wybranej grupy w czasie
- możliwość
zdjęcia na ekranie monitora, co znaczsnu powiększenia
epiW czasie snu zachodzą procesy konsolidacji pamięci, nie ułatwia lekarzowi postawienie diagnozy
pacjentek.
zody
zatrzymania
Mammogra
a i usg
to dwa różne,
uzupełniające
się badania,
- dużo niższą niż w aparatach analogowych dawkę promienioodnowy
komórek,
regulacji
gospodarki
hormonalnej,
melub
nie należy więc
zastanawiać
się, które jest „lepsze”.
z nich wania znacznego
tabolicznej
i układu
odpornościowego.
Sen jestKażde
niezbędny
ma swoje zalety i wady – na przykład ultrasonograa nie wykry- ograniczenia
- możliwość przerejestrowania badania na nośniku elektronicznym
również
do prawidłowego
przebiegu
procesów
psychiczwa mikrozwapnień,
które mogą
być objawem
wczesnej
postaci pływu
- archiwizację
wykonanych badań w bazie danych
powietrza
nych.
raka. Już jedna nieprzespana noc prowadzi do spadku
Badania mammogra
to wciąż najskuteczniejsza
metoda przez drogi oddewydajności
układu czne
immunologicznego,
zmniejszenia
wczesnego diagnozowania
raka opiersi.
doświadczeń
krajówrytmu
skan- chowe na pozio- Konsultacja: dr Małgorzata Urbańczyk-Zawadzka
zdolności
zapamiętywania
okołoZ 40%,
zakłócenia
mie górnych dróg
produkcji hormonów płciowych, spadku produkcji glukooddechowych,
zyRozmowa
o 6-11%,z wskutek
czego organizm
otrzymuje–mniejszą
dr Małgorzatą
Urbańczyk
Zawadzką,
Kierownik Zakładu Radiologii i Diagnostyki Obrazowej
przy jednoczesnej
ilość energii, co prowadzi do m.in. wydłużenia czasu reakwzmożonej pracy Głównymi czynnikami ryzyka bezdechu sennego są
cji.Czy
Doświadczenia
na szczurach wykazały, że pozbawiem. in: płeć męska, otyłość, nadużywanie alkoholu…
badanie mammograficzne należy do standarnej pierwszej
miesiączki, późnej menopauzy, u pań stosujących anmięśni oddechonie
snu
w
ciągu
2-3
tygodni
doprowadzały
do
ich
śmierci.
dowych, takich, o którym panie powinny pamiętać, czy
tykoncepcję hormonalną lub hormonoterapię. Mówiąc o podwyższowych. Bezdechy
udajemy się na nie wtedy, jeśli inne badania – np. usg
nym ryzyku trzeba również brać pod uwagę obecne inne schorzenia
Jednym
z
najtrwają najczęściej
kilkunastu
dotorbiele
kilkudziesięciu
– wskazują na sytuację niepokojącą?
narząduod
rodnego
: endometriozę,
jajnika, mięśniaki. seczęstszych
zaburzeńpiersi powinniśmy traktować jako
Badanie mammograficzne
Czy
badanie
mammograficzne
jest
skuteczne? obnikund. W trakcie bezdechu dochodzi do szybkiego
stałą
w harmonogramie
Jest ono najskuteczniejszą ogólnie dostępną metodą w wykrysnu pozycję
są zespoły
za- badan profilaktycznych u kobiet
żenia się poziomu
tlenu we krwi. Organizm chorego na
od 40-tego roku życia.
waniu raka piersi , w tym bardzo wczesnych jego postaci
burzeń
oddychania
bezdech broni się Jeśli
przed
uduszeniem
Kto stanowi grupę podwyższonego ryzyka jeśli chow badaniu
wystąpiąpoprzez
podejrzanewybudzenie
zmiany, w jaki
w oczasie
snu.na raka
Za- piersi?
dzi
zachorowania
sposób należyoddychanie.
postępować dalej?
ze snu, które przywraca
Wspomniane wybuNależy wziąć pod
uwagę mutację genetyczna - BRCA1 i BRCA2,
Każda zmiana
podejrzana musi być
weryfikowana
poprzez
burzenia
oddychadzenia ze snu pozostają
nieświadome,
można
je wykryć
występowanie nowotworów złośliwych w rodzinie, zwłaszcza raka
dodatkowe badania - mammograficzne badanie celowane, a przede
nia w czasie snu,
tylko za pomocą
specjalistycznej
aparatury.
Systematyczpiersi, raka trzonu macicy. Pamiętajmy, że rak jednej z piersi zwiękwszystkim
przez badanie cytolub histologiczne.
W tym celu pronazywane
zespołem
sza
ryzyko raka drugiej.
ponujesię
się niedotlenienie
pacjentkom wykonaniekażdej
biopsji lubnocy
pobraniejest
wycinka
nie
powtarzające
po-z
Prawidłowy przebieg snu jest bardzo istotny z punkPodwyższone ryzyko
raka piersi występuje
w
przypadku
wczesguza.
bezdechu
sennego,
wodem głównych dolegliwości i powikłań choroby, zaś
tu widzenia zdrowotnego
CO TO JEST
BEZDECH SENNY
I JAK WPŁYWA NA JAKOŚĆ
ŻYCIA PACJENTA?
towarzyszące bezdechom wybudzenia ze snu skutkują oddawanie moczu
w porze nocnej,
zmęczeniem i nadmierną sennością w czasie dnia.
Według różnych źródeł literaturowych częstość wystę- występuje u około
powania bezdechu sennego szacuje się na 4% mężczyzn 70% chorych. Inne
i 2% kobiet. W Polsce schorzenie to dotyczy prawdopo- objawy to kołatania
dobnie ponad 100 000 dorosłych osób, a wśród nich około serca jako wyraz
10 000 cierpi na postać ciężką tego schorzenia. Większość tachykardii towarzyszącej wybudzez nich ciągle pozostaje niezdiagnozowana.
niom, bóle w klatce
Głównymi czynnikami ryzyka obturacyjnego bezde- piersiowej, które potencjalnie mogą mieć charakter bólu
chu sennego są: płeć męska, otyłość, szczególnie górnych wieńcowego. Około 20% chorych cierpi na bezsenność,
partii ciała, wiek (45-65 lat), palenie papierosów, nad- będącą bezsennością wtórną do bezdechu.
używanie alkoholu, zaburzenia endokrynologiczne (np.
Wśród objawów dziennych najbardziej charakteryniedoczynność tarczycy), nieprawidłowości anatomiczne
twarzoczaszki (np. małożuchwie), rzadziej: predyspozy- styczna jest nadmierna senność. Wielu chorych już w momencie pobudki odczuwa zmęczenie, a sen określają jako
cje genetyczne.
nieregenerujący. Niemały odsetek chorych zgłasza skargi
Objawy choroby dzielimy na dwie grupy: występujące na poranne bóle głowy. Pozbawienie pełnowartościowew nocy oraz występujące w ciągu dnia. Wśród objawów go snu skutkuje nadmiernym rozdrażnieniem. U chorych
nocnych najczęstsze jest wieloletnie chrapanie, czasami z bezdechem udokumentowano również występowanie
bardzo głośne, przerywane nagłą ciszą w trakcie bezde- zaburzeń funkcji poznawczych (zwłaszcza w zakresie
chu. Bezdechom towarzyszy wzmożona aktywność rucho- pamięci świeżej, zdolności do planowania, koordynacji
wa z nadmierną potliwością. Sen jest niespokojny, chorzy ruchowo-wzrokowej i koncentracji uwagi), zaburzeń denierzadko rzucają się w łóżku, machają rękoma i nogami. presyjnych oraz spadek libido.
U około 60% chorych występują świadome wybudzenia
Ciąg dalszy artykułu w kolejnym numerze Przewodnika Pacjenta.
z uczuciem lęku, duszności lub dławienia. Nykturia, czyli
Dr med. Julita Istrati
Kierownik Ośrodka Rehabilitacji
Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II
Ciąg dalszy artykułu zamieszczonego w numerze kwietniowym „Przewodnika
Pacjenta”.
CHOROBA
ZWYRODNIENIOWA
STAWÓW CZ. II
Metody niefarmakologiczne leczenia
choroby zwyrodnieniowej stawów
Utrzymanie
Odciążanie stawu - ma na celu zmniejszenie niekorzystnych sił mechanicznych działających na staw. Służy do tego
odpowiednie zaopatrzenie ortopedyczne: laski, kule i chodziki pomagające w poruszaniu się, urządzenia stabilizujące
stawy i poprawiające oś kończyny, wkładki korekcyjne do
butów i odpowiednie obuwie zmniejszające obciążenie kręgosłupa oraz stawów kończyn dolnych.
Unieruchomienie wskazane jest jedynie w przypadku
znacznego zaostrzenia choroby z objawami zapalenia stawu. Zupełny brak aktywności fizycznej prowadzi do zaniku
mięśni i pogorszenia funkcji stawów.
Miejscowo stosowane zimno stosowane na okolicę
chorego stawu skutecznie zmniejszają ból i objawy zapalenia. Może to być masaż kostką lodu, kąpiel lodowa, okład
żelowy zimny, okład z lodu. Okłady zimne przykłada się
na 15–20 minut, początkowo 3–4 razy dziennie, a potem
w razie potrzeby należy użyć ręcznika lub cienkiej ścierki,
aby oddzielić lód od skóry i zmniejszyć ryzyko odmrożenia.
Można również użyć sprayu chłodzącego.
prawidłowej
masy ciała. Nadwaga, zwłaszcza
gdy pojawiła się już w okresie
dojrzewania, znacznie zwiększa
ryzyko zachorowania i cięższego przebiegu choroby zwyrodnieniowej. Schudnięcie (nawet
niewielkie) zmniejsza to ryzyko,
zwalnia postęp choroby, a także
zmniejsza ból stawów i zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe.
które ćwiczą regularnie, mają mniej dolegliwości bólowych
i funkcjonują lepiej niż nieaktywni.
Powierzchowne stosowanie ciepła zmniejsza ból i rozluźnia mięśnie, ale działa tylko na głębokość 1–2 cm. Przy
jego stosowaniu należy uważać, żeby nie poparzyć skóry
– ciepłe okłady (np. termofor, żelki ciepłe) trzeba stosować
Ćwiczenia fizyczne - odpowiednio dobrane ćwiczenia
na skórę np. z użyciem ręcznika; okład nie powinien trwać
zwiększają zakres ruchu w stawie i wzmacniają otaczajądłużej niż 20 minut (z przerwami 20-minutowymi).
ce go mięśnie. Program ćwiczeń powinien być wdrażany
Urządzenia pomagające w codziennych czynnościach,
pod okiem rehabilitanta i kontynuowany w domu. Osoby,
Dr J. Istrati podczas konferencji
„Zdrowie Seniora”,
20 marca 2014
np. uchwyty pomagające przy wstawaniu z wanny i wchodzeniu po schodach, odpowiednio wysokie łóżka.
Edukacja i wsparcie. Im większa wiedza o chorobie
zwyrodnieniowej, tym łatwiej można sobie z nią poradzić.
Choroba zwyrodnieniowa może być również źródłem frustracji, poczucia uzależnienia od innych, a nawet depresji,
dlatego należy szukać wsparcia psychicznego u bliskich
oraz innych osób.
Leczenie dietetyczne, witaminy i minerały.
Prawidłowy metabolizm chrząstki stawowej wymaga stałego dopływu substancji odżywczych- glukozy, aminokwasów, witamin, mikroelemnetów (miedź, cynk, selen,
magnez). W badaniach na zwierzętach wykazano, że suplemnetacja diety w witaminy A, E, C i selenu nasila działanie enzymów antyoksydacyjnych w chrząstce stawowej
i błonie maziowej stawów, co może wpływać na przebieg
i leczenie zmian zwyrodnieniowych. Systematyczny przegląd badań dotyczących suplementacji witamin A, E, C
oraz selenu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów
nie wykazał jednak istotnego wpływu na przebieg choroby zwyrodnieniowej. Korzystne działanie przypisywane
jest także spożywaniu olei rybnych zawierających omega-3
kwasy tłuszczowe, co ma powodować zmniejszenie sztywności porannej i podwyższenie progu bólu. Często stosowane są preparaty zawierające hydrolizowany kolagen typu II
lub I. Dostępne są pojedyncze badania oceniające wpływ
suplementacji kolagenu typu II lub typu I na ból, uczucie
sztywności i funkcjonowanie pacjentów z chorobą zwyrodnieniową, wskazujące na ich skuteczność i bezpieczeństwo
stosowania.
otrzymuje się olejek. Głównymi składnikami czynnymi
są pochodne polifenolowe,
wykazujące działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne,
przeciwgorączkowe. Wyciąg z imbiru dostępny jest
w preparatach wieloskładnikowych (zwierających także
β-karoten, kapsaicynę i kurkuminę), do stosowania 1-2
tabletki dziennie.
Kurkumina to żółty barwnik otrzymywany poprzez
ekstrakcję kłącza ostryżu długiego, składnik curry, popularnej przyprawy kuchni hinduskiej, wykazuje działanie przeciwzapalne.
Należy jednak pamiętać, że nie ma dowodów opartych
o badania naukowe potwierdzających skuteczność ziołolecznictwa.
W niektórych przypadkach skuteczne mogą się okazać powszechnie reklamowane leki „poprawiające jakość
chrząstki”, takie jak siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny. Przed ich zastosowaniem należy się skonsultować
z lekarzem. Mogą złagodzić ból i poprawić funkcjonowanie
stawu. Dotychczas nie udowodniono ich wpływu na postęp
choroby zwyrodnieniowej. Glukozaminy nie mogą stosować osoby uczulone na owoce morza. Preparaty te zażywa
się w cyklach sześciotygodniowych.
Leczenie farmakologiczne
Sięgając po suplementy diety musimy pamiętać, że nie
Czasami jednak konieczne jest zastosowanie leków
ma dowodów wynikających z badań klinicznych potwierw
celu
walki z bólem i zapaleniem. Do najczęściej stosodzających skuteczność tych preparatów.
wanych należą: paracetamol, niesteroidowe leki przeciwOpisywane jest także korzystne działanie niektórych zapalne (podawane doustnie, domięśniowo lub miejscowoziół. Najczęściej stosowane w alternatywnym leczeniu cho- -zewnętrznie na skórę) i opioidy.
rób układu kostno-stawowego są wyciągi z korzenia hakoParacetamol jest skuteczny w przypadku bólu łagodnego
rośli rozesłanej, wyciągi z korzenia imbiru oraz kurkumina.
i umiarkowanego. W odpowiednich dawkach jest również
Hakorośl rozesłana, znana jako diabelski szpon lub czar- bezpieczny. Nie należy przyjmować więcej niż 4 g/d (czyci pazur, rośnie w Afryce Południowej . Do celów leczni- li 8 tabletek po 500 mg), z reguły wystarczy 1–2 g/d. Do
czych wykorzystuje się jej korzenie, z których sporządza rzadko występujących, ale poważnych, powikłań przedawsię proszek, ekstrakt płynny lub suchy. Wyciągi z hakorośli kowania paracetamolu należy uszkodzenie wątroby (dlatemają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciw- go w trakcie stosowania nie należy nadużywać alkoholu).
utleniające. Jest do- Osoby leczone warfaryną powinny ograniczyć przyjmowastępna w preparatach nie paracetamolu ponieważ nasila on działanie warfaryny
wieloskładnikowych, i zwiększa ryzyko krwawienia.
stosuje się 2 do 6 tabNiesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają ból i obletek dziennie.
jawy zapalenia. Należy je stosować jedynie w okresach zaImbir to roślina ostrzeń choroby lub jeśli nie ma poprawy po zastosowaniu
pochodząca z rejonu paracetamolu. Niektóre dostępne są bez recepty. Wykazują
Indii i Pacyfiku. Do działania niepożądane, takie jak choroba wrzodowa, uszkocelów leczniczych dzenie nerek i wątroby, reakcje uczuleniowe, dlatego należy
wykorzystywany jest przestrzegać zalecanych dawek i nigdy nie stosować więcej
korzeń, z którego niż jednego leku z tej grupy!
Korzeń imbiru stosowany jest w dolegliwościach
na drodze destylacji
stawów
a zaczął funkcjonować system eWUŚ. Z informacja
tykają się Państwo podczas rejestracji. Tajemniczy
Leki stosowane ze- nio do jego wnętrza (zależnie od sytuacji steroidu lub kwasu
stem elektronicznej Werykacji Uprawnień
Świadwnętrznie
na okolicę hialuronowego) – takie podanie leku może znacznie zmniejstawu, zawierające nie- szyć objawy choroby zwyrodnieniowej na dłuższy czas.
m, który potwierdza uprawnienia pacjenta
do świadsteroidowe
leki przeciwPo zabiegu czasami występuje przejściowe nasilenie obwotnej nansowanych ze środków publicznych.
zapalne Inforlub kapsaicynę jawów, które mija w ciągu jednej doby (w tym czasie nie
e są aktualizowane codziennie. Uprawnienia
pacjenta
są często
skuteczne i nie wolno obciążać stawu). Zależnie od sytuacji do wnętrza staprzy okazji każdej wizyty. Dla pacjenta
oznaczaistotnych
to,
wykazują
dzia- wu podaje się glikokortykosteroidy
Rejestracja do lub
Przychodni
Kardiologicznej
kwas hialuronowy.
okazywać dokumentu potwierdzającego
ubezpieczełań niepożądanych.
Działanie glikokortykosterpidów polega na zahamowaniu
czki ubezpieczeniowej
druku
Paracetamol jest skuteczny wlub
przypadku
bóluRMUA.
Prezes NFZ zapowiedziała, że po upływie I kwartału 2013 roku
W przewlekłym bólu procesu zapalnego, ze względu na działania uboczne (ryzyi umiarkowanego
śli – złagodnego
jakichś
przyczyn – system elektroniczny nie zostanie dokonana ocena funkcjonowania systemu eWUŚ.
o
umiarkowanym
lub ko uszkodzenia stawu, sporadycznie zakażenie) nie można
ytywnie naszych uprawnień do bezpłatnych
świadW chwili rejestracji pacjenta pojawia się zielony lub czerwony
natężeniu może
być konieczne
zastosowanie leków ich podawać więcej niż 3–4 razy rocznie do jednego stawu.
przysilnym
sobie dokumenty
potwierdzające
ubezpieczenie
ekran.
opioidowych.
wolno
ich stosować
bez porozumienia Kwas hialuronowy to składowa normalnego płynu stawoć, jeśli
nie – pacjentNie
składa
w rejestracji
oświadczeUwaga: „Czerwony ekran” nie oznacza, że pacjent nie ma praz lekarzem.
wego. PoInformuje
jego podaniu
zmniejszenie
bólu może
utrzykorzystania
ze świadczeń bezpłatnych. Taką sytuację wa do świadczeń.
jedynie
o tym, że NFZ
w tymsię
dniu
nie
przez do
kilka
miesięcy.Pacjent, który ma pewność, że
yjaśnić uWswojego
płatnika
i ewentualnie
oddzialelekarz
potwierdza
jego prawa
świadczeń.
przypadku
znacznego
nasilenia w
objawów
może mywać
Ciąg dalszy
artykułu
kolejnym
numerzezPrzewodnika
Pacjenta.
arodowego
Funduszu
Zdrowia.
takie uprawnienia
posiada,
możew je
potwierdzić
pomocą odpowiedzaproponować
punkcję
stawu oraz podanie leku bezpośredstatus może być zmienny są studenci – wielu spośród nich dokumentów lub poprzez złożenie oświadczenia.
bowiem prace zarobkową przez krótszy lub dłuższy
W przypadku,
kiedy pacjent
potwierdza
prawo do świadczeń
deOpracowanie
na podstawie
wykładu szkoleniowego
wygłoszonego
t pracujePRAWO
– nabywa
swój
własny
tytuł
ubezpieczenia,
cyzją
wydaną
przez
wójta
gminy
(burmistrza,
prezydenta
miasta)
na
przez mec. Ewelinę Czepil: mgr Katarzyna Kowalska, Biuro MarkePACJENTA DO TAJEMNICY INFORMACJI
i Edukacji
ozostajeZ na
utrzymaniu
rodziny – jego status ubez- podst. art. tingu
54 ustawy
o świadczeniach opieki zdrowotnej nansowaNIM
ZWIĄZANYCH
pochodny i wynika właśnie z faktu bycia członkiem nych ze środków publicznych, pracownik rejestracji robi kopię dokuezpieczonej.
Prawo pacjenta do informacji z nim związanych
jest:i dołącza do dokumentacji pacjenta.
mentu
a) nieograniczone w czasie
b) dotyczy aktualnych i byłych pacjentów
temat. MIP może zostać przekac) obowiązuje po śmierci pacjenta
zany osobie uprawnionej bezpoPrawo obejmuje:
średnio przez pacjenta, lub - po
a z Wojciechem
Mielnickim,
a) wszelkie informacje
związane Adminiz osobą pacjenta
werykacji uprawnienia - przez
b)
niezależnie
od
formy
w
jakiej
je
przekazano
zarów- medyczny Szpitala.
Bezpieczeństwa Informacji, Doradcą personel
no te w formie pisemnej jak i ustnej
Korzystanie z przekazanego
s. bezpieczeństwa
informacji.
c) uzyskane przez lekarza
leczącego, inne osoby
wy-katora jest łatwe dla osób
identy
konujące
zawód medyczny (pielęgniarka, położna,
felchu, czym
jest MIP?
uprawnionych:
W celu uzyskania
czer, diagnosta laboratoryjny, farmaceuta, psycholog),
Medyczny Identykator Pacjenta, jest niepowtarzal- informacji należy podać numer
przekazane przez innego lekarza – konsultanta, ujawym identykatorem nadawanym każdemu Pacjento- MIP oraz swoje imię i nazwisko.
nione przez pacjenta i inne osoby na jego żądanie
wany jest w naszym Szpitalu.
Pracownik Szpitala - lekarz,
u MIP jest
stosowany?podmiotów udzielających świadczeń
Obowiązki
po pozytywnym zwerykowaniu
prawami
osoby,zdrowotnych
które Pacjentskorelowane
upoważnił doz dostępu
dopacjenta:
infor- uprawnienia dzwoniącego do doch stanu jego zdrowia, mogą w sposób bezpieczny stępu do danych, udziela odpoObowiązek zachowania w tajemnicy:
et telefonicznie. Możliwe jest również telefoniczne wiedzi dotyczących medycznych
1) informacji związanych ze stanem zdrowia, tj. wyniacji ków
dotyczących
np. wynikówbadań,
badań.diagnozy postawionej
danych
przeprowadzonych
na osobowych adekwatumeru
rozwiązuje
więc szereg
problemów,
które terapeunie do potrzeb/zainteresowania
ichMIP
podstawie,
historii
choroby
i postępowania
as codziennej
pracy
Szpitala,
w
związku
z
konieczdzwoniącego.
tycznego, metod i postępów w leczeniu, wcześniejszego
ia wymagań
etycznych
oraz
prawnych,
związanych
Dla zachowania bezpieczeństwa, zaleca się, by pacjent jak też
lub współistniejącego schorzenia, danych związanych
m informacji
o pacjencie,
z przepisami rehabilitacyjnym
dotyczącymi osoby,
z hospitalizacją,
postępowaniem
i pie-którym MIP został udostępniony, nie przekazywały go innym,
wnień.
nieuprawnionym podmiotom czy osobom.
lęgnacyjnym, zaordynowanych lekach
ć z MIP?
2) informacji niezwiązanych bezpośrednio ze stanem
każdy
Pacjento podczas
i przyjmowaniu
zdrowia,
których rejestracji
dowiedziano
się przy wykonywaniu
skany
MIP pacjent
może przekazać
osobom, które
czynności
zawodowych,
tj. działalności
zawodowej
lub Wydawca:
Wydawca:
Krakowski
SzpitalSzpital
Specjalistyczny
Krakowski
Specjalistyczny
żnił stanie
do dostępu
do
swoich
danych.
Ważne
jest,
by
majątku
im. Janaim.
Pawła
Jana II
Pawła II
e dobierał
które ofaktycznie
będąwie
miały
3) osoby,
informacji,
których nie
samdostęp
pacjent, aRedakcja:
doty- Redakcja:
Biuro Marketingu
i Promocji
Biuro Marketingu
i Edukacji
nych czą
danych
osobowych;
Zdarzało
się, bowiem,
że od woli
innych
osób bądź
uzyskanych
niezależnie
[email protected]
e-mail: [email protected]
, jakopacjenta
jedyną uprawnioną, osobę, która ze względu
Druk: Druk:
Drukarnia
Kraków
Drukarnia
Kraków
lub chorobę
nie
była
w
stanie
jego
odwiedzić
lub
zaWszystkie osoby zatrudnione w podmiocie leczniczym Marzec 2013
Maj 2014
go tytułu
pracownicy
rejestracji,
podczas
wstępnego
podlegają
zakazowi
ujawnienia
informacji
oraz skorzystaNakład: Nakład:
2 tys.
egz.
2 tys. egz.
umentacji
medycznej,
starają
się rozmawiać
ten
nia z nich
w interesie
własnym
lub osobynatrzeciej.
ten MIP?

Podobne dokumenty