Formularz ofertowy Lp. Produkt Ilość Cena brutto Cena netto Uwagi

Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego
Fundacja Rozwoju Regionu Łukta
ul. Mazurska 30, 14-105 Łukta
NIP: 741-15-33-316
tel./faks: (89) 647-52-50
……………………………….
Pieczęć adresowa Oferenta
Formularz ofertowy
na zakup, dostawę i przygotowanie do montażu wyposażenia siłowni zewnętrznej
przy Fundacji Rozwoju Regionu Łukta
1. Dane dotyczące Oferenta:
Nazwa Oferenta
Adres siedziby
Data i Nr wpisu do rejestru handlowego lub
ewidencji
NIP
REGON
e-mail
Nr telefonu
Nr faksu
2. Niniejszym składam swoją ofertę w zakresie n/w przedmiotu zamówienia:
Lp.
Produkt
Ilość
1
Pylon
1 szt.
2
Biegacz wolnostojący
1 szt.
3
Orbitrek wolnostojący
1 szt.
4
Prasa nożna
1 szt.
5
Twister – wahadło
1 szt.
6
Wioślarz wolnostojący
1 szt.
Cena
brutto
Cena
netto
Fundacja Rozwoju Regionu Łukta
ul. Mazurska 30, 14-105 Łukta, tel./fax: 89 647 52 50
email: [email protected], www. frrl.org.pl
Uwagi
7
Koła Tai Chi
1 szt.
8
Wyciąg górny + wyciskanie siedząc + pylon
1 szt.
9
Drabinka z drążkiem + podciąg nóg + pylon
1 szt.
10
Prostownik pleców + pylon
1 szt.
11
Tablica informacyjna
1 szt.
12
Kosz na śmieci
4 szt.
13
Ławeczka
4 szt.
14
Stojak na rowery
1 szt.
Suma:
Cenę netto: ………………………..…………………….…….……….…………………………………...…. zł
Podatek VAT (…….%) ..………………………………………………………………………………………. zł
Cenę brutto: ……………………………………………….……….………………………………………..... zł
(słownie: ….…………………….…………………………………………………………………………………)
Razem ………………… (słownie) :………………………………………………………………………………
Okres gwarancji: …………………………………………………………………………………………………
3. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego
zastrzeżeń.
4.




Ponadto oświadczam, iż:
zamówienie będzie dowiezione do siedziby biura Fundacji Rozwoju Regionu Łukta,
wyrażam zgodę na warunki płatności określone w zapytaniu ofertowym,
cena podana w ofercie uwzględnia wszystkie koszty wykonania zamówienia,
w przypadku uznania mojej oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję się do podpisania umowy
na warunkach określonych przez Zamawiającego w załączonym do zapytania ofertowego
wzorze umowy oraz w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego.
……………………….
Miejscowość, data
……………………………………….
Podpis Oferenta/Wykonwacy
Fundacja Rozwoju Regionu Łukta
ul. Mazurska 30, 14-105 Łukta, tel./fax: 89 647 52 50
email: [email protected], www. frrl.org.pl