przykład umowy przelewu wierzytelności

Transkrypt

przykład umowy przelewu wierzytelności
31-10-RZ-1-F-06-KO
28-10-05
17:37
Page 11
6 | vademecum papiery wartościowe
rzeczpospolita | 31 października – 1 listopada 2005 | wydanie 192/255 (7244)
Dokończenie Z>dF5
uprawnionego z weksla. Indos pełnomocniczy zawiera wzmiankę „waluta do odebrania”, „do inkasa”, „per
procura” lub inną równoznaczną.
INDOS ZASTAWIENNICZY
Indos zastawienniczy umożliwia
ustanowienie zastawu na wierzytelności wekslowej. Przedmiotem zastawu może być jedynie cała suma
wekslowa.
Istota tego stosunku polega
na tym, że indosatariusz (zastawnik, czyli biorący w zastaw), będący wierzycielem indosanta (zastawcy, czyli dającego w zastaw),
jest uprawniony, aby bezpośrednio zaspokoić się z sumy wekslowej, gdy indosant nie wykona
ciążącego na nim zobowiązania
ze stosunku pozawekslowego,
np. nie uiści raty pożyczki. Weksel taki znajduje się w posiadaniu indosatariusza, chociaż nadal
pozostaje własnością indosanta.
Indosatariusz może wykonywać
wszelkie prawa wekslowe, w tym
przyjąć całą sumę wekslową,
chociażby przewyższała wartość
wierzytelności zabezpieczonej
zastawem, zlecić sporządzenie
protestu oraz wnieść we wła-
snym imieniu pozew z weksla. Indos taki zawiera wzmiankę „waluta w zastaw” lub „waluta na zabezpieczenie”.
Nieprzerwany ciąg indosów
Prawnym posiadaczem weksla jest
podmiot, który może wykazać swoje prawo nieprzerwanym ciągiem
indosów. Nieprzerwany ciąg indosów zachodzi, gdy:
> pierwszym indosantem jest remitent – np. Tempra SA w Krakowie (*),
> każdy jego następca opiera swoje prawo do weksla na podstawie
indosu imiennego (**), in blanco
(***) lub na okaziciela (****),
> posiadacz nabył prawo do weksla
na podstawie indosu imiennego,
in blanco lub na okaziciela (*****).
Nie przerywa ciągu indosów
nabycie weksla na podstawie
przelewu wierzytelności lub
przez dziedziczenie, jak również
poprzez wręczenie weksla in
blanco.
Jak odpowiada indosant
Umieszczenie indosu na wekslu
powoduje, że indosant staje się solidarnym dłużnikiem wekslowym.
Jeżeli nie zastrzeżono inaczej, to indosant odpowiada za zapłatę weksla. Może on wyłączyć swoją od-
> można przelewem
Weksel można przenieść na inną
osobę w drodze i ze skutkami zwykłego przelewu (cesji) uregulowanego w kodeksie cywilnym. Przelew wierzytelności jest umową między wierzycielem (prawnym posiadaczem weksla) a osobą trzecią, na
mocy której wierzyciel przenosi na
tę osobę wierzytelność.
Wierzytelność można przenieść
na nabywcę pod różnym tytułem
prawnym: sprzedaży, zamiany, darowizny lub na podstawie innej
umowy zobowiązującej do przeniesienia wierzytelności. O przelewie wierzytelności pisaliśmy obszernie w DF z 25 maja 2004 r.
Na piśmie
Umowa przelewu wierzytelności
wekslowej powinna być zawarta na
piśmie. Oprócz zawarcia umowy
zobowiązującej do przeniesienia
wierzytelności konieczne jest także
fizyczne przeniesienie własności
dokumentu weksla, które następuje poprzez jego wydanie.
Bez zgody dłużnika
Dla skuteczności umowy przelewu
nie jest potrzebny udział ani zgoda
dłużnika wekslowego, chyba że w
umowie cywilnoprawnej łączącej
wierzyciela z dłużnikiem wekslowym zawarto przeciwne zastrzeżenie (zakaz przelewu bez zgody dłużnika). Umieszczenie na wekslu klauzuli „nie na zlecenie” lub innej zakazującej indosowania nie stanowi
przeszkody w dokonaniu przelewu.
Dlaczego przelew
Zasadnicza różnica między skutkami przelewu a indosu polega na
tym, że osoba, która dokonuje zbycia wierzytelności wekslowej w drodze przelewu, nie staje się przez tę
czynność dłużnikiem wekslowym,
jak to się dzieje przy przeniesieniu
praw z weksla przez indos. Ponosi
ona wobec nabywcy odpowiedzialność za to, że wierzytelność jej przysługuje, ale już nie za zapłatę we-
ksla, chyba że w umowie przelewu
przyjmie na siebie odpowiedzialność za wypłacalność dłużnika w
chwili jej zawarcia.
Ta niewątpliwa zaleta dla zbywcy z punktu widzenia nabywcy jest
oczywistą wadą. I na tym nie koniec
złych wiadomości dla nabywcy
wierzytelności. Dłużnikowi wekslowemu przysługują wobec niego
wszelkie zarzuty, jakie miał wobec
zbywcy w chwili powzięcia wiadomości o przelewie. Ponadto nie
może on wywodzić swoich praw
wyłącznie z faktu posiadania weksla. Do tego musi także na żądanie
dłużnika okazać umowę przelewu.
Inaczej rzecz wygląda przy
przeniesieniu praw z weksla przez
indos. W tym wypadku dłużnik wekslowy nie może się zasłaniać wobec wierzyciela (indosatariusza) zarzutami opartymi na stosunkach
osobistych ze zbywcą (indosantem)
lub jego poprzednikiem. Jest to dopuszczalne wyłącznie, gdy nabywca dokumentu weksla działał świadomie na szkodę dłużnika. Może
on powołać się wobec wierzyciela
na zarzuty, które dotyczą ważności
dokumentu lub wynikają z jego treści albo służą mu osobiście przeciw
wierzycielowi.
Kiedy przelew
Dziś weksel wykorzystuje się
przede wszystkim po to, aby
wzmocnić sytuację prawną wierzyciela lub zabezpieczyć transakcję
handlową (np. umowy sprzedaży z
odroczonym terminem płatności).
W takim wypadku mamy do czynienia z jedną wierzytelnością, której można dochodzić na podstawie
stosunku podstawowego lub stosunku wekslowego. Jeżeli strony
tak postanowiły, to umowa przelewu wierzytelności powoduje przejście na nabywcę prawa zarówno ze
stosunku podstawowego, jak i stosunku wekslowego. Aby jednak
osiągnąć ten drugi skutek, potrzebne jest wydanie weksla.
powiedzialność za zapłatę weksla,
umieszczając przy indosie klauzulę „bez obliga”, „bez odpowiedzialności” lub inną równoznaczną.
Klauzula taka zwalnia tylko tego indosanta, który ją umieścił.
Zakaz indosowania
Na wekslu własnym lub trasowanym można umieścić klauzulę zakazującą zbywania weksla przez indos. W takim wypadku przeniesienie praw z weksla jest możliwe tylko w drodze zwykłego przelewu.
Klauzula taka odbiera wekslowi
charakter obiegowy.
Zakaz indosowania oznacza się
przez wpisanie po nazwisku, nazwie lub firmie remitenta klauzuli
„nie na zlecenie” z jednoczesnym
wykreśleniem znajdującej się przed
nazwiskiem remitenta klauzuli „na
zlecenie”. Taki dokument nosi miano rekta weksel.
Równoznaczne z klauzulą „nie
na zlecenie” jest umieszczona
przed lub po nazwisku, nazwie
bądź firmie remitenta klauzula „tylko”. Przenoszenia praw z weksla
przez indos zabrania również klauzula „bez indosowania”, umieszczona przed lub po nazwisku, nazwie bądź firmie remitenta.
Klauzula „nie na zlecenie” może
być wpisana przez wystawcę – tak
jak w powyższych przypadkach –
oraz przez indosanta. Z tym jednak
zastrzeżeniem, że zakaz indosowania pochodzący od indosanta wywiera odmienne skutki.
w stosunku do indosanta, który zabronił indosowania. Zgodnie z art. 15
zdanie drugie prawa wekslowego
(Dz. U. z 1936 r. nr 37, poz. 282) indosant może zabronić dalszego indosowania – w tym przypadku nie odpowiada wobec następnych indosatariuszy. Słowo „następnych” uzasadnia twierdzenie, że nie jest
wyłączona jego odpowiedzialność
wobec jego bezpośredniego indosatariusza.
Indosatariusz – mimo zakazu –
może skutecznie przenieść weksel
przez indos na inną osobę, ale jego
następcy nie mają prawa do regresu
>funkcja obiegowa weksla
Dzięki funkcji obiegowej weksla:
> wierzytelność wekslową można zbyć przed lub po terminie płatności,
w szczególności przedstawić weksel w banku do dyskonta,
> wierzytelność wekslowa może być przedmiotem zabezpieczenia innej
wierzytelności; umożliwia takie czynności, jak opłacenie aportem w postaci
weksla kapitału zakładowego w spółce akcyjnej lub z ograniczoną
odpowiedzialnością czy ustanowienie pełnomocnika do inkasa sumy wekslowej.
> w obrocie gospodarczym spotyka się też transakcje polegające
na przeniesieniu prawa z weksla wystawionego przez osobę trzecią tytułem
zapłaty ceny za sprzedany towar lub wykonaną usługę.
>ważne terminy
Weksel, na którym umieszczono przynajmniej jeden indos, nosi nazwę rymesy.
Osoba, która przenosi prawa z weksla, nazywana jest indosantem, a osoba,
która nabywa prawa z weksla, to indosatariusz.
>przykład umowy przelewu wierzytelności
Umowa przelewu wierzytelności
zawarta w Gdańsku 28 stycznia 2005 r. między:
Tomaszem Podolskim, prowadzącym przedsiębiorstwo PHU Fenix, z siedzibą w Gdańsku przy ul. Klonowej15,
zwanym dalej zbywcą,
a
Pomorską Grupą Finansową sp. z o.o. z siedzibą w Gdańsku przy ul. Starzyńskiego 34, NIP 562-45-29-746,
KRS nr 00083534, reprezentowaną przez:
Pawła Czyżaka – prezesa zarządu,
Rafała Matusiaka – prokurenta,
zwaną dalej nabywcą.
§1
Oświadczenia
papiery wartościowe vademecum | 15
rzeczpospolita | 31 października – 1 listopada 2005 | wydanie 192/255 (7244)
żeniem, że jest ono udzielone przez
osoby składające podpisy. O podpisie na wekslu pisaliśmy w artykule
„Na wagę złota”.
Poręka kilku osób
Poręczenie może być udzielone
przez kilka osób. Wystarczy, aby na
przedniej stronie weksla każdy z
poręczycieli złożył swój podpis. Jeżeli poręczenie jest udzielone na
odwrocie weksla, wówczas każdy z
poręczycieli powinien złożyć podpis bezpośrednio pod słowem „poręczam” lub innym równoznacznym. (patrz wzór nr 5 – rewers
weksla)
Poręczyciel bez umocowania
Każdy, kto poręczył weksel jako
przedstawiciel innej osoby (np. pełnomocnik, prokurent), nie będąc
umocowanym do działania w jej
imieniu, odpowiada sam wekslowo.
Jeżeli zapłacił, ma takie same prawa, jakie miałaby osoba, której rzekomo jest przedstawicielem (ma
roszczenia regresowe do głównego
dłużnika wekslowego).
Zasady te stosuje się również do
przedstawiciela, który przy udzielaniu poręczenia przekroczył granice
swojego umocowania.
Kiedy umowa jest zbędna...
Aby poręczenie wekslowe było
ważne, nie jest wymagane – w przeciwieństwie do poręki cywilnej – zawarcie umowy pomiędzy wierzycielem (remitentem) a poręczycielem. Z reguły też do zawarcia takiej
umowy nie dochodzi.
...a kiedy niezbędna
Nieco inaczej wygląda praktyka
udzielania poręczenia na wekslu in
blanco (o wekslu in blanco pisaliśmy
w DF z 21 czerwca 2005 r.). Wówczas
zawierane jest porozumienie pomiędzy wystawcą i poręczycielem z
jednej strony a wierzycielem (remitentem) z drugiej.
Gdy zasady uzupełnienia weksla określa deklaracja wekslowa,
to ukształtowała się już praktyka
dołączania do niej dodatkowego
akapitu z podpisanym przez poręczyciela oświadczeniem o udzieleniu awalu i wyrażeniu zgody na
treść deklaracji. Zabezpiecza to
przede wszystkim interes poręczyciela na wypadek, gdyby wierzyciel wystąpił z roszczeniem
bezpodstawnym lub nadmiernym.
Jednak brak pisemnej deklaracji wekslowej nie wpływa na ważność poręczenia weksla in blanco.
Kiedy poręczenie wygasa
Poręczenie wekslowe wygasa
przede wszystkim z chwilą zapłaty
sumy wekslowej przez dłużnika
głównego. Wygasa również na skutek:
> zapłaty przez samego poręczyciela, z tym jednak zastrzeżeniem, że poręczyciel, który zapłacił weksel, nabywa wynikające z niego prawa przeciwko osobie, za którą poręczył, oraz jego
poprzednikom;
> upływu czasu niezbędnego do
złożenia protestu – jeżeli był on
konieczny (brak protestu nie
powoduje wygaśnięcia odpowiedzialności poręczyciela wystawcy weksla własnego i akceptanta);
> przedawnienia – poręczenie wekslowe przedawnia się w takim
samym terminie jak zobowiązanie dłużnika, za którego poręczył.
WZÓR NR 6 – DEKLARACJA WEKSLOWA Z OŚWIADCZENIEM PORĘCZYCIELA
UŻYWANA W STOSUNKACH GOSPODARCZYCH
Deklaracja do weksla in blanco
I. Oświadczenie wystawcy weksla własnego in blanco
Niżej podpisany wystawca weksla własnego in blanco:
RAFAŁ KRZYSZTOF MAŁKIEWICZ, legitymujący się dowodem osobistym seria DD nr 1243141
(imię, nazwisko i nr dowodu osobistego, a w przypadku przedsiębiorcy: firma i nr KRS)
80-341 GDAŃSK AL. WOJSKA POLSKIEGO 97/89
(adres zamieszkania lub siedziby)
............................................................................................................................................................................................................................
(imię i nazwisko osoby reprezentującej wystawcę)
oświadczam, że celem zabezpieczenia roszczenia przysługującego:
DOLNOŚLĄSKIM SKŁADOM DREWNA SP. Z O.O., KRS NR 000016345
(imię, nazwisko i nr dowodu osobistego, a w przypadku przedsiębiorcy: firma i nr KRS)
80-234 GDAŃSK, UL. GEN. BORA-KOMOROWSKIEGO 169
(adres zamieszkania lub siedziby)
o zapłatę ceny sprzedaży towaru – wystawia i składa w załączeniu do jego dyspozycji weksel własny in blanco.
II. Oświadczenie poręczyciela
Niżej podpisany poręczyciel:
KRZYSZTOF KRAJOWIEC, legitymujący się dowodem osobistym DD 0467493
(imię, nazwisko i nr dow. osobistego, miejsce zamieszkania, a w przypadku przedsiębiorcy:
adres siedziby, firma i nr KRS)
81-345 SOPOT, UL. BOHATERÓW MONTE CASSINO 123/12
(adres zamieszkania lub siedziby)
oświadcza, że poręcza weksel in blanco do kwoty 100 000 zł (słownie: sto tysięcy złotych) i wyraża zgodę na jego uzupełnienie przez posiadacza weksla zgodnie z niniejszą deklaracją.
III. Upoważnienie do uzupełnienia weksla in blanco
W każdym przypadku naruszenia terminu płatności wskazanego w fakturze dokumentującej sprzedaż z odroczonym terminem
płatności wystawca upoważnia posiadacza weksla do uzupełnienia weksla in blanco w ten sposób, że posiadacz weksla:
1) wpisze według swojego uznania datę i miejsce jego wystawienia oraz termin płatności,
2) wpisze według swojego uznania miejsce płatności, przy czym może umieścić klauzulę domicyliatu,
3) ma prawo uzupełnić weksel klauzulą „bez protestu”,
4) ma prawo uzupełnić weksel na sumę wekslową obejmującą:
– cenę sprzedaży wraz z przysługującymi odsetkami i innymi kosztami ubocznymi,
– opłatę skarbową od podniesienia kwoty weksla w części uiszczonej przez posiadacza weksla.
Posiadacz weksla zawiadomi wystawcę o wypełnieniu weksla listem poleconym wysłanym na co najmniej 7 dni przed terminem płatności weksla i wezwie go do wykupu weksla.
Weksel podlega zwrotowi wystawcy niezwłocznie po uiszczeniu wszelkich należności zabezpieczonych wekslem, bezpośrednio do rąk wystawcy lub listem poleconym wysłanym na wskazany powyżej adres wystawcy.
Gdańsk, 12 czerwca 2005 r.
..................................
Remitent
.....................................
.....................................
Poręczyciel
Wystawca weksla
> jak odpowiada poręczyciel
1. Zbywca oświadcza, że przysługuje mu wierzytelność wobec Domino sp. z o.o. w Gdańsku z tytułu sprzedaży towaru
z odroczonym terminem płatności, objętej fakturą VAT nr 113/10/2004 w całkowitej wysokości
100 324,13 zł (słownie: sto tysięcy trzysta dwadzieścia cztery 13/100 złote), zwaną dalej wierzytelnością.
Na kwotę wierzytelności składają się:
> należność główna w wysokości 100 000 zł,
> odsetki ustawowe za zwłokę w wysokości 324,13 zł.
2. Wierzytelność jest stwierdzona dokumentami:
1) zamówieniem nr 347/2004,
2) fakturą VAT nr 113/10/2004,
3) wekslem własnym na kwotę 100 324,13 zł,
4) wezwaniem do wykupu weksla.
3. Zbywca oświadcza, że wierzytelność jest bezsporna, wymagalna, nieprzedawniona, nie jest zajęta
przez organ w postępowaniu egzekucyjnym lub zabezpieczającym ani obciążona prawem osoby trzeciej
oraz jest wolna od innych wad prawnych.
Zbywca oświadcza ponadto, że wierzytelność nie jest objęta zakazem zbywania oraz że nie posiada względem dłużnika
zobowiązań, które mogłyby być przedmiotem wzajemnych potrąceń z wierzytelnością.
§2
Przedmiot umowy
1. Poprzez niniejszą umowę zbywca sprzedaje nabywcy wierzytelność, a nabywca kupuje ją za cenę 94 000 zł
(słownie: dziewięćdziesiąt cztery tysiące złotych).
2. Nabywca zobowiązuje się zapłacić cenę w dniu zawarcia niniejszej umowy.
3. Wraz z wierzytelnością przechodzą na nabywcę wszelkie prawa z nią związane.
§3
Obowiązki zbywcy
1. Zbywca zobowiązuje się powiadomić pisemnie dłużnika o sprzedaży wierzytelności w terminie 3 dni od zawarcia
niniejszej umowy oraz wydać nabywcy dokument zawiadomienia wraz z potwierdzeniem jego nadania bądź doręczenia.
2. Wydanie dokumentów wymienionych w § 1 ust. 2 nastąpi niezwłocznie po zapłacie ceny.
3. W przypadku ujawnienia wad prawnych wierzytelności po dniu zawarcia niniejszej umowy nabywcy przysługuje według
jego wyboru uprawnienie do odstąpienia od niniejszej umowy lub żądanie obniżenia ceny.
§4
Postanowienia końcowe
1. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie zastosowanie mają przepisy kodeksu cywilnego.
3. Wszelkie spory, jakie mogą wystąpić w trakcie realizacji niniejszej umowy, będą rozpatrywane przez sąd powszechny
właściwy dla siedziby zbywcy.
4. Umowa została sporządzona w dwóch egzemplarzach po jednym dla każdej strony.
Zbywca
.........................
Nabywca
.........................
Zakres odpowiedzialności poręczyciela (czyli awalisty) zależy od rodzaju poręczonego zobowiązania
wekslowego.
Gdy poręczany jest weksel zupełny, a poręczenie nie określa
kwoty stanowiącej górny pułap odpowiedzialności poręczyciela,
wówczas zakres poręczenia jest
równy sumie wekslowej w chwili jego wystawienia. W przedstawionym
we wzorze nr 8 awersie weksla poręczyciel odpowiada za zobowiązanie
wekslowe do kwoty 50 000 zł.
Dopuszczalne jest jednak poręczenie za część sumy wekslowej,
wyrażone słowami: np. „poręczam
do wysokości 10 000,00 zł” (patrz
wzór nr 9 – awers weksla).
Gdy poręczenie jest udzielane
na wekslu in blanco, zakres odpowiedzialności poręczyciela wynika
z porozumienia pomiędzy nim a
wierzycielem. Jeżeli porozumienie
nie określa kwoty stanowiącej górny pułap odpowiedzialności poręczyciela, wówczas poręczyciel jest
zobowiązany w granicach odpowiedzialności osoby, za którą poręcza.
Gdy natomiast w deklaracji wekslowej, zawierającej oświadczenie
poręczyciela, została określona
kwota ograniczająca zakres odpowiedzialności poręczyciela (tak jak
we wzorze nr 6), to wierzyciel nie
może dochodzić od poręczyciela
roszczeń przewyższających wskazaną kwotę.
Po udzieleniu poręczenia zakres
odpowiedzialności poręczyciela
może być podwyższony tylko za jego zgodą.
WZÓR NR 7 – DEKLARACJA WEKSLOWA Z OŚWIADCZENIEM PORĘCZYCIELA
UŻYWANA W STOSUNKACH KREDYTOWYCH
Deklaracja wekslowa
Odpowiada tak jak poręczony
Odpowiedzialność poręczyciela jest
akcesoryjna i solidarna. To oznacza,
że odpowiada on tak samo jak osoba, za którą poręczył, a wierzyciel
może dochodzić zaspokojenia swoich roszczeń wedle własnego wyboru od wystawcy, poręczyciela lub
obu ich łącznie. Gdy poręczenia
udzieliło kilka osób, każda z nich odpowiada solidarnie z wystawcą i pozostałymi poręczycielami.
W przeciwieństwie do poręczenia cywilnego, awalista ponosi również odpowiedzialność za zobowiązanie wekslowe z jakichkolwiek
przyczyn nieważne, z wyjątkiem
nieważności na skutek wady formalnej. Wadą formalną jest brak
jednego z elementów ważności weksla, określonych przez prawo wekslowe (pisaliśmy o tym w „DF” z
22 lutego 2005 r.).
Poręczyciel będzie więc odpowiadał, gdy na przykład podpis awalata został sfałszowany. Zobowiązanie poręczyciela ma bowiem w tym
zakresie charakter samodzielny. Jest
abstrakcyjne, a więc nie zależy od
stosunków pozawekslowych między poręczonym a posiadaczem
weksla. Poręczycielowi przysługują natomiast zarzuty, które są oparDokończenie >dF15
W załączeniu składam(y) do dyspozycji Spółdzielczej Kasy Oszczędnościowo-Kredytowej im. Grabskiego z siedzibą w Warszawie weksel in blanco z mojego (naszego) wystawienia.
Weksel ten stanowi zabezpieczenie pożyczki konsumpcyjnej udzielonej na podstawie umowy nr 1253/05/2005
z 15 maja 2005 r.
Spółdzielcza Kasa Oszczędnościowo-Kredytowa im. Grabskiego ma prawo wypełnić weksel w każdym czasie na sumę
odpowiadającą mojemu (naszemu) zadłużeniu z tytułu udzielonej pożyczki łącznie z odsetkami i pozostałymi kosztami
ubocznymi, opatrzyć ten weksel datą, miejscem wystawienia i terminem płatności według swojego uznania oraz klauzulą
„bez protestu”, zawiadamiając mnie (nas) o tym listem poleconym, wysłanym najpóźniej na siedem dni przed terminem
płatności weksla. Weksel płatny będzie w II Oddziale Spółdzielczej Kasy Oszczędnościowo-Kredytowej im. Grabskiego
w Warszawie.
Po dokonaniu spłaty pożyczki weksel odbiorę (odbierzemy) osobiście.
1. ................................................................................................
(nazwisko, imię i adres)
2. ................................................................................................
(nazwisko, imię i adres)
...................................................................................................
(czytelny podpis, seria i nr dowodu tożsamości)
....................................................................................................
(czytelny podpis, seria i nr dowodu tożsamości)
Niniejszym oświadczam(y), że poprzez złożenie podpisu na wekslu udzielam(y) poręczenia za wystawcę weksla in blanco.
Jednocześnie wyrażam(y) zgodę na treść porozumienia. W razie wypełnienia weksla przez jego posiadacza powinienem
(powinniśmy) być zawiadomiony (zawiadomieni) o tym na zasadach określonych dla wystawcy na niżej podany(e) adres(y).
1. ...............................................................................................
(nazwisko, imię i adres)
2. ...............................................................................................
(nazwisko, imię i adres)
...................................................................................................
(czytelny podpis, seria i nr dowodu tożsamości)
...................................................................................................
(czytelny podpis, seria i nr dowodu tożsamości)
Tożsamość wyżej wymienionych osób ustaliłem na podstawie okazanych dowodów tożsamości. Podpisy zostały złożone
w mojej obecności.
........................................................................................................
(czytelny podpis pracownika przyjmującego deklarację)

Podobne dokumenty