OWU Operacje Katalog

Transkrypt

OWU Operacje Katalog
Tabela Świadczeń
stanowiąca integralną część Ogólnych Warunków Umowy Dodatkowej Grupowego Ubezpieczenia na
wypadek Operacji Chirurgicznych.
NAZWA OPERACJI
Wysokość
świadczenia jako %
sumy ubezpieczenia
OPERACJE UKŁADU NERWOWEGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Rozległe usunięcie tkanki mózgowej
Usunięcie zmiany w tkance mózgowej
Stereotaktyczna ablacja tkanki mózgowej
Drenaż zmiany w tkance mózgowej
Wszczepienie stymulatora mózgu
Wentrykulostomia (wytworzenie przetoki komory mózgowej)
Rewizja wentrykulostomii
Endoskopowe zabiegi terapeutyczne na komorach mózgowych
Operacja dotycząca przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu
Przeszczep nerwu czaszkowego
Wewnątrzczaszkowe przecięcie nerwu czaszkowego
Pozaczaszkowe usunięcie nerwu błędnego
Pozaczaszkowe usunięcie innego nerwu czaszkowego
Wycięcie zmiany nerwu czaszkowego
Operacja naprawcza nerwu czaszkowego
Wewnąrzczaszkowe stereotaktyczne uwolnienie nerwu czaszkowego
Neurostymulacja nerwu czaszkowego
Usunięcie zmiany w obrębie opon mózgowych
Rekonstrukcja opony twardej
Drenaż przestrzeni zewnątrzoponowej
Drenaż przestrzeni podoponowej
Częściowe usunięcie rdzenia kręgowego
Operacja korzenia nerwu rdzeniowego
Wycięcie nerwu obwodowego
Zniszczenie nerwu obwodowego
Wycięcie zmiany w obrębie nerwu obwodowego
Rekonstrukcja nerwu obwodowego metodą mikrochirurgiczną
Wycięcie nerwu współczulnego (sympatektomia) w odcinku szyjnym
Wycięcie przysadki mózgowej
Uszkodzenie przysadki mózgowej powodujące ciężką dysfunkcję
Operacja szyszynki
100%
100%
100%
80%
80%
60%
60%
60%
80%
100%
100%
80%
80%
100%
100%
80%
60%
100%
100%
80%
100%
100%
80%
40%
60%
40%
60%
60%
80%
80%
80%
OPERACJE UKŁADU DOKREWNEGO ORAZ GRUCZOŁU SUTKOWEGO
32
33
34
Wycięcie tarczycy
Operacje dotyczące nieprawidłowo umiejscowionej tkanki tarczycy
Operacje dotyczące przewodu tarczowo-językowego
40%
80%
60%
35
36
37
Wycięcie przytarczyc powodujące trwałą niewydolność gruczołu
Wycięcie grasicy
Wycięcie nadnercza
80%
20%
60%
1
38
39
40
41
42
Operacje dotyczące nieprawidłowej tkanki nadnerczy
Całkowita amputacja sutka
Operacje rekonstrukcyjne sutka
Operacje brodawki sutkowej
Operacje na przewodach mlekonośnych sutka
60%
40%
40%
40%
40%
OPERACJE OKA
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
Usunięcie gałki ocznej
Usunięcie zmiany w obrębie oczodołu
Wszczepienie protezy gałki ocznej
Rewizja protezy gałki ocznej
Plastyczna operacja naprawcza oczodołu
Nacięcie oczodołu
Złożona operacja na mięśniach oka
Usunięcie mięśnia oka
Cofnięcie mięśnia oka
Częściowe rozdzielenie ścięgna mięśnia oka
Wycięcie zmiany rogówki
Usunięcie zmiany w obrębie twardówki
Zabieg naprawczy odklejenia siatkówki z klamrowaniem
Odklejenie siatkówki – leczenie fotokoagulacją
Wycięcie tęczówki
Operacje filtrujące tęczówki
Usunięcie ciała rzęskowego
Zewnątrztorebkowe usunięcie soczewki
Wewnątrztorebkowe usunięcie soczewki
Operacja ciała szklistego
Zniszczenie zmiany siatkówki
Wprowadzenie sztucznej soczewki
60%
40%
40%
40%
60%
40%
60%
40%
40%
40%
20%
40%
20%
40%
40%
60%
40%
40%
40%
60%
40%
20%
OPERACJE LARYNGOLOGICZNE
65
66
67
68
69
70
Otwarcie wyrostka sutkowatego
Operacja naprawcza błony bębenkowej
Drenaż ucha środkowego
Rekonstrukcja kosteczek słuchowych
Usunięcie zmiany ucha środkowego
Amputacja nosa
80%
20%
20%
80%
40%
60%
71
72
73
74
75
76
Operacyjne otwarcie zatoki szczękowej z dostępu podwargowego
Operacja zatoki czołowej
Operacja zatoki klinowej
Operacje niewyszczególnionej zatoki przynosowej
Wycięcie gardła
Operacja naprawcza gardła
40%
40%
40%
20%
80%
60%
77
78
79
Terapeutyczna operacja endoskopowa gardła (nie obejmuje usunięcia
ciała obcego z gardła bez nacięcia)
Wycięcie krtani
Wycięcie zmiany krtani metodą otwartą
20%
60%
60%
2
80
81
82
Rekonstrukcja krtani
Operacja ślimaka
Plastyka ucha zewnętrznego
80%
40%
20%
OPERACJE UKŁADU ODDECHOWEGO
89
Częściowe wycięcie tchawicy
Plastyka tchawicy
Protezowanie tchawicy metodą otwartą
Wyłonienie tchawicy (tracheostomia)
Otwarta operacja ostrogi tchawicy
Częściowe usunięcie oskrzela
Endofiberoskopowe zabiegi terapeutyczne w obrębie dolnych dróg
oddechowych
90
Terapeutyczne zabiegi endoskopowe w obrębie dolnych dróg
oddechowych z użyciem bronchoskopu
20%
91
Przeszczep płuca
100%
92
Wycięcie płuca
100%
93
Usunięcie zmiany tkanki płucnej metodą otwartą
80%
94
Operacja śródpiersia metodą otwartą (nie obejmuje biopsji diagnostycznej)
40%
95
Terapeutyczne zabiegi endoskopowe w śródpiersiu
40%
83
84
85
86
87
88
100%
60%
60%
40%
60%
60%
20%
OPERACJE JAMY USTNEJ
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
Wycięcie języka
Wycięcie zmiany w obrębie języka
Wycięcie zmiany w obrębie podniebienia
Korekcja deformacji podniebienia
Usunięcie zmiany z innej struktury jamy ustnej (z wyłączeniem zębów)
Rekonstrukcja innej struktury jamy ustnej (z wyłączeniem zębów i dziąseł)
Wycięcie ślinianki
Usunięcie zmiany w obrębie ślinianki
Przeszczepienie przewodu ślinowego
Usunięcie kamienia z przewodu ślinowego metodą otwartą
Podwiązanie przewodu ślinowego
Poszerzenie przewodu ślinowego
Częściowe wycięcie wargi
Usunięcie zmiany wargi
Korekcja deformacji wargi
60%
20%
20%
40%
20%
40%
40%
40%
40%
20%
20%
20%
20%
20%
40%
OPERACJE GÓRNEGO ODCINKA PRZEWODU POKARMOWEGO
111
112
113
114
115
116
117
118
119
Wycięcie przełyku i żołądka
Całkowite wycięcie przełyku
Częściowe wycięcie przełyku
Usunięcie zmiany przełyku metodą otwartą
Zespolenie omijające przełyku
Rewizja zespolenia przełyku
Operacja naprawcza przełyku
Wytworzenie przetoki przełykowej
Nacięcie przełyku
100%
100%
60%
60%
80%
60%
100%
60%
20%
3
120 Operacja żylaków przełyku metodą otwartą
121 Wprowadzenie endoprotezy przełyku metodą otwartą
122 Endoskopowe usunięcie zmiany przełyku metodą fiberoskopową
60%
60%
20%
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
Endoskopowe usunięcie zmiany przełyku z zastosowaniem sztywnego
ezofagoskopu
Całkowita resekcja żołądka
Częściowa resekcja żołądka
Usunięcie zmiany żołądka metodą otwartą
Operacja plastyczna żołądka
Zespolenie żołądkowo-dwunastnicze
Zespolenie żołądka z przemieszczonym jelitem czczym
Wytworzenie przetoki żołądkowej (gastrostomii)
Operacje wrzodu żołądka z otwarciem jamy brzusznej
Nacięcie odźwiernika (pyloromyotomia)
20%
100%
80%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
Fibroendoskopowe usunięcie zmiany w obrębie górnego odcinka przewodu
pokarmowego
Wycięcie dwunastnicy
Usunięcie zmiany dwunastnicy metodą otwartą
Zespolenie omijające dwunastnicy
Operacje wrzodu dwunastnicy z otwarciem jamy brzusznej
Terapeutyczna operacja dwunastnicy przy użyciu endoskopu
Resekcja jelita czczego
Usunięcie zmiany jelita czczego metodą otwartą
Wytworzenie przetoki jelita czczego (jejunostomia)
Zespolenie omijające jelita czczego
Terapeutyczna operacja jelita czczego przy użyciu endoskopu
Resekcja jelita krętego
Usunięcie zmiany jelita krętego metodą otwartą
Zespolenie omijające jelita krętego
Rewizja zespolenia jelita krętego
Wytworzenie przetoki jelita krętego (ileostomia)
Rewizja przetoki jelita krętego (ileostomia)
Terapeutyczna operacja jelita krętego przy użyciu endoskopu
Operacja naprawcza przepukliny przeponowej
20%
60%
80%
60%
60%
20%
60%
60%
60%
60%
20%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
20%
40%
OPERACJE DOLNEGO ODCINKA PRZEWODU POKARMOWEGO
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
Wycięcie wyrostka robaczkowego ze wskazań nagłych
Całkowite wycięcie okrężnicy i odbytnicy
Całkowite wycięcie okrężnicy
Wycięcie odbytnicy
Rozszerzone wycięcie prawej połowy okrężnicy
Wycięcie poprzecznicy
Wycięcie lewej połowy okrężnicy
Wycięcie esicy
Usunięcie zmiany w obrębie okrężnicy metodą otwartą
Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie okrężnicy
20%
100%
80%
80%
80%
80%
80%
80%
60%
20%
4
Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie dolnej części okrężnicy przy
162 użyciu sztywnego sigmoidoskopu
20%
Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie dolnej części okrężnicy przy
użyciu fibrosigmoidoskopu
Operacja okrężnicy metodą otwartą z użyciem endoskopu
Zespolenie omijające okrężnicy
Usunięcie zmiany w obrębie odbytnicy metodą otwartą
Ufiksowanie odbytnicy metodą otwartą
Operacja ufiksowania odbytnicy z dojścia przez krocze
Przezzwieraczowe operacje odbytnicy
20%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
163
164
165
166
167
168
169
Endoskopowe usunięcie zmiany esicy z zastosowaniem sztywnego
170 sigmoidosokopu
171 Wyłonienie jelita
20%
60%
OPERACJE INNYCH NARZĄDÓW JAMY BRZUSZNEJ
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
Przeszczep wątroby
Częściowe wycięcie wątroby
Operacja naprawcza wątroby
Nacięcie wątroby
Endoskopowa operacja wątroby z użyciem laparoskopu
Przeznaczyniowe zabiegi operacyjne na naczyniach wątrobowych
Wycięcie pęcherzyka żółciowego
Zespolenie pęcherzyka żółciowego
Przezskórna terapeutyczna operacja pęcherzyka żółciowego
Wycięcie przewodu żółciowego
Usunięcie zmiany w obrębie przewodu żółciowego
Nacięcie przewodu żółciowego
Zespolenie przewodu żółciowego
Zespolenie przewodu żółciowego wspólnego
Operacja naprawcza przewodu żółciowego
Otwarta implantacja protezy przewodu żółciowego
Endoskopowe wprowadzenie protezy do przewodu żółciowego
Przezskórna implantacja protezy przewodu żółciowego
Przezskórna rewizja połączenia przewodu żółciowego
Operacja w zakresie przewodu żółciowego poprzez dren T (Kehra)
Plastyka zwieracza Oddiego z dostępu przezdwunastniczego
Nacięcie zwieracza Oddiego z dostępu przezdwunastniczego
Endoskopowe nacięcie zwieracza Oddiego (sfinkterotomia endoskopowa)
Przeszczep trzustki
Całkowite wycięcie trzustki
Wycięcie głowy trzustki
Usunięcie zmiany trzustki
Zespolenie przewodu trzustkowego
Otwarty drenaż zmiany trzustki
Przezskórne zabiegi terapeutyczne dotyczące trzustki
Całkowite wycięcie śledziony
100%
80%
80%
20%
20%
40%
20%
60%
40%
80%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
40%
40%
40%
40%
60%
60%
20%
100%
100%
100%
60%
80%
60%
20%
40%
OPERACJE SERCA
5
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
Przeszczep serca
Przeszczep płuca
Korekcja przełożenia wielkich naczyń
Korekcja całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych
Zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej
Zamknięcie ubytku przegrody międzykomorowej
Zamknięcie ubytku w nieokreślonej przegrodzie serca
Zamknięcie kanału przedsionkowokomorowego
Zabiegi w zakresie przegród serca na zamkniętym sercu
Wytworzenie dróg odpływu z serca z użyciem wstawki z zastawki
Wytworzenie dróg odpływu z serca z użyciem innej wstawki
Plastyka przedsionka serca
Walwuloplastyka mitralna
Walwuloplastyka aortalna
Plastyka zastawki trójdzielnej
Plastyka zastawki tętnicy płucnej
Plastyka niesprecyzowanej zastawki serca
Rewizja plastyki zastawki serca
Otwarta walwulotomia
Zamknięta walwulotomia
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
80%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
223
224
225
226
227
228
229
230
231
Zabiegi terapeutyczne dotyczące zastawki serca z dostępu od strony
światła serca
Przezskóma operacja dotycząca zastawki serca
Usunięcie zwężenia struktur związanych z zastawkami serca
Pomostowanie tętnicy wieńcowej za pomocą żyły odpiszczelowej
Pomostowanie t. wieńcowej z t. piersiową wewnętrzną
Operacja naprawcza tętnicy wieńcowej
Przezskórna angioplastyka wieńcowa
Otwarta operacja układu bodźcoprzewodzącego serca
Wszczepienie systemu wspomagania komór serca
100%
80%
100%
100%
100%
100%
60%
100%
60%
232
233
234
235
236
237
238
239
240
Wszczepienie układu stymulującego serce (także ICD, CRT) z
przezżylnym wprowadzeniem elektrod do jam serca
Inny stały sposób stałej stymulacji serca
Przezskórne zabiegi ablacji ognisk arytmogennych
Wycięcie osierdzia
Drenaż osierdzia
Nacięcie osierdzia
Otwarta operacja złożonych wad wielkich naczyń
Otwarta operacja zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego
Przezskóma operacja dotycząca wad wielkich naczyń
60%
60%
60%
100%
80%
40%
100%
100%
100%
OPERACJE NACZYŃ TĘTNICZYCH I ŻYLNYCH
241 Zespolenie aortalno-płucne z użyciem wstawki naczyniowej
242 Zespolenie podobojczykowo-płucne z użyciem wstawki naczyniowej
243 Operacja naprawcza tętnicy płucnej
100%
100%
100%
244 Przezskórna operacja tętnicy płucnej
60%
245 Wycięcie tętniaka aorty ze wskazań nagłych
100%
6
246 Wszczepienie aortalnej protezy naczyniowej
100%
247 Plastyka aorty
100%
248 Przeznaczyniowa operacja aorty
80%
249 Rekonstrukcja tętnicy szyjnej
100%
250 Przeznaczyniowa operacja tętnicy szyjnej
60%
251 Operacja tętniaka tętnicy mózgu
100%
252 Przeznaczyniowa operacja tętnicy mózgowej
60%
253 Rekonstrukcja tętnicy podobojczykowej
100%
254 Przeznaczyniowa operacja tętnicy podobojczykowej
60%
255 Rekonstrukcja tętnicy nerkowej
100%
256 Przeznaczyniowa operacja tętnicy nerkowej
60%
257 Rekonstrukcja innych gałęzi trzewnych aorty brzusznej
100%
258 Przeznaczyniowa operacja innych gałęzi trzewnych aorty brzusznej
60%
259
260
261
262
263
264
265
Operacja tętniaka tętnicy biodrowej ze wskazań nagłych
Rekonstrukcja tętnicy biodrowej
Przeznaczyniowa operacja tętnicy biodrowej
Operacja tętniaka tętnicy udowej ze wskazań nagłych
Rekonstrukcja tętnicy udowej
Przeznaczyniowa operacja tętnicy udowej
Rewizja po rekonstrukcji innej tętnicy
100%
100%
60%
100%
100%
60%
60%
OPERACJE UKŁADU MOCZOWEGO
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
Przeszczep nerki
Całkowite usunięcie nerki
Częściowe wycięcie nerki
Wycięcie zmiany w nerce
Zabieg naprawczy nerki metodą otwartą
Nacięcie nerki
Usunięcie kamienia z nerki metodą endoskopową
Operacja nerki przez nefrostomię
Wycięcie moczowodu
Wytworzenie przetoki moczowodowej
Ponowne wszczepienie moczowodu
Operacja naprawcza moczowodu
Terapeutyczna operacja moczowodu przez nefroskop
Terapeutyczna operacja moczowodu przez ureteroskop
Operacje ujścia moczowodu
Całkowite usuniecie pęcherza moczowego
Częściowe wycięcie pęcherza moczowego
Powiększenie pęcherza moczowego
Operacja zwiększająca pojemność pęcherza moczowego
80%
80%
60%
60%
60%
20%
20%
20%
60%
80%
60%
60%
20%
20%
40%
100%
60%
80%
40%
285 Endoskopowa operacja zwiększająca pojemność pęcherza moczowego
286 Otwarty drenaż pęcherza moczowego
287 Usunięcie zmiany pęcherza metodą endoskopową
20%
40%
20%
288 Brzuszno-pochwowa plastyka ujścia pęcherza u kobiety
60%
289 Brzuszna plastyka ujścia pęcherza u kobiety
60%
290 Przezpochwowa operacja ujścia pęcherza u kobiety
60%
7
291 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne ujścia pęcherza moczowego u kobiet
20%
292 Wycięcie prostaty metodą otwartą
80%
293
294
295
296
297
Endoskopowa operacja w obrębie ujścia pęcherza moczowego u
mężczyzny
Wycięcie cewki moczowej
Operacja naprawcza cewki moczowej
Terapeutyczna endoskopia cewki moczowej
Operacje ujścia cewki moczowej
20%
60%
40%
20%
20%
OPERACJE NARZĄDÓW PŁCIOWYCH
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
Usunięcie moszny
Obustronne wycięcie jąder
Usunięcie zmiany jądra
Obustronna implantacja jąder do moszny
Protezowanie jądra
Operacja wodniaka jądra
Operacja najądrza
Wycięcie nasieniowodu
Operacja naprawcza powrózka nasiennego
Operacja żylaków powrózka nasiennego
Operacja pęcherzyków nasiennych
Całkowita amputacja prącia
Częściowa amputacja prącia
Usunięcie zmiany prącia
40%
60%
40%
60%
40%
20%
20%
20%
40%
40%
40%
60%
40%
40%
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
Operacja plastyczna prącia wtórna do wcześniejszych zabiegów
terapeutycznych
Protezowanie prącia
Operacja napletka
Operacja łechtaczki
Wycięcie sromu
Wycięcie zmiany sromu
Operacja naprawcza w obrębie sromu
Nacięcie kanału pochwy
Wycięcie pochwy
Nacięcie zrostów pochwy
Usunięcie zmiany w obrębie pochwy
Operacja plastyczna pochwy
Operacja naprawcza wypadania pochwy z amputacją szyjki macicy
Plastyka sklepienia pochwy
Operacja w obrębie zatoki Douglase'a
Wycięcie szyjki macicy
Wycięcie macicy drogą brzuszną
Wycięcie macicy drogą przezpochwową
Endoskopowe zabiegi terapeutyczne macicy
Całkowite obustronne wycięcie przydatków macicy
Całkowite jednostronne wycięcie przydatków macicy
Operacja więzadła szerokiego macicy
60%
20%
20%
20%
60%
20%
20%
20%
20%
20%
40%
20%
40%
20%
20%
40%
80%
60%
20%
60%
40%
20%
8
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
Operacja innego więzadła macicy
Częściowe wycięcie jajowodu
Wszczepienie protezy jajowodu
Otwarte obustronne zamknięcie światła jajowodów
Nacięcie jajowodu
Operacja dotycząca strzępków jajowodu
Częściowe wycięcie jajnika
Operacja endoskopowa dotycząca jajnika
Otwarte zniszczenie zmian w obrębie jajnika
Operacja naprawcza jajnika
20%
20%
20%
20%
40%
20%
20%
20%
60%
20%
OPERACJE TKANEK MIĘKKICH
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
Częściowe wycięcie ściany klatki piersiowej
Rekonstrukcja ściany klatki piersiowej
Wycięcie opłucnej metodą otwartą
Endoskopowe zabiegi terapeutyczne opłucnej
Otwarty drenaż opłucnej
Operacja naprawcza pękniętej przepony
Operacja przepukliny pachwinowej
Operacja przepukliny pępkowej
Operacja przepukliny udowej
Operacja przepukliny w bliźnie pooperacyjnej
Usunięcie zmiany otrzewnej metodą otwartą
Drenaż otwarty jamy otrzewnej
Operacje sieci większej
Operacja dotycząca krezki jelita cienkiego
Operacja dotycząca krezki okrężnicy
Operacja dotycząca tylnej ściany jamy otrzewnej
Terapeutyczna operacja endoskopowa otrzewnej
Przeszczep powięzi
Wycięcie powięzi brzucha
Wycięcie innej powięzi
Wycięcie zmiany w obrębie powięzi
Rozdzielenie powięzi
Uwolnienie powięzi
Wycięcie torbieli galaretowatej pochewki ścięgna
Powtórne wycięcie torbieli galaretowatej pochewki ścięgna
Przemieszczenie ścięgna
Wycięcie ścięgna
Pierwotna operacja naprawcza ścięgna
Wtórna operacja naprawcza ścięgna
Zmiana długości ścięgna
Wycięcie pochewki ścięgna
Przeszczep mięśnia
Wycięcie mięśnia
Operacja naprawcza mięśnia (nie dotyczy prostego szycia mięśnia)
Uwolnienie przykurczu mięśnia
80%
80%
80%
20%
60%
100%
20%
20%
20%
20%
60%
60%
60%
60%
60%
60%
20%
20%
20%
20%
20%
20%
20%
20%
20%
40%
40%
40%
40%
20%
20%
60%
20%
20%
20%
9
Wycięcie grupy węzłów chłonnych (wycięcie regionalnych węzłów
379 chłonnych)
380 Operacja przewodu limfatycznego
381 Operacja dotycząca kieszonki skrzelowej
20%
80%
40%
OPERACJA STAWÓW I KOŚCI
382
383
384
385
386
387
388
389
390
Plastyka czaszki
Otwarcie czaszki
Wycięcie kości twarzy
Nastawienie złamania szczęki
Nastawienie złamania innej kości twarzy
Rozdzielenie kości twarzy
Stabilizacja kości twarzy
Wycięcie żuchwy
Nastawienie złamania żuchwy
60%
100%
40%
40%
40%
60%
40%
60%
40%
391 Rozdzielenie żuchwy
40%
392 Stabilizacja żuchwy
40%
393 Rekonstrukcja stawu skroniowo-żuchwowego
60%
394 Pierwotna operacja odbarczająca kręgosłup szyjny
100%
395 Korekcja po operacji odbarczenia kręgosłupa szyjnego
80%
396 Odbarczenie rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym
100%
397 Odbarczenie rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym
100%
398 Korekcja po operacji odbarczenia kręgosłupa lędźwiowego
100%
399 Operacja odbarczająca inne części kręgosłupa
80%
400 Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego kręgosłupa szyjnego
80%
401 Korekcja po wycięciu krążka międzykręgowego kręgosłupa szyjnego
80%
402 Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego kręgosłupa piersiowego
80%
403 Korekcja po wycięciu krążka międzykręgowego kręgosłupa piersiowego
80%
404 Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego
60%
405 Korekcja po wycięciu krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego
60%
406 Wycięcie niesprecyzowanego krążka międzykręgowego
60%
407 Pierwotne usztywnienie (artrodeza) stawu kręgosłupa szyjnego
100%
408 Pierwotne usztywnienie (artrodeza) innego stawu kręgosłupa
80%
409 Korekcja usztywnienia stawów kręgosłupa
80%
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
Korekcja deformacji kręgosłupa za pomocą wszczepianych urządzeń
mechanicznych
Usunięcie zmiany kręgosłupa
Odbarczenie złamania kręgosłupa
Unieruchomienie złamania kręgosłupa
Całkowita rekonstrukcja kciuka
Całkowita rekonstrukcja przodostopia
Całkowita rekonstrukcja tyłostopia
Wszczepienie protezy kości, przeszczep kości
Całkowite wycięcie kości
Wycięcie kości ektopowej
Usunięcie zmiany kości
Otwarte chirurgiczne złamanie kości
100%
80%
80%
80%
60%
60%
60%
60%
40%
20%
40%
40%
10
422
423
424
425
Kątowe okołostawowe rozdzielenie kości
Rozdzielenie trzonu kości
Rozdzielenie kości stopy
Drenaż kości
40%
40%
40%
40%
Pierwotne otwarte nastawienie złamania kości ze stabilizacją śródszpikową
426 (wewnętrzną)
40%
427 Pierwotne otwarte nastawienie złamania kości ze stabilizacją zewnętrzną
428 Pierwotne otwarte nastawienie przezstawowego złamania kości
429 Wtórne otwarte nastawienie złamanej kości
40%
40%
40%
Zamknięte nastawienie złamania kości ze stabilizacją śródszpikową
(wewnętrzną)
Operacyjna stabilizacja oddzielonej nasady kości
Uwolnienie przykurczu stawu
Wyciąg szkieletowy kości
Przeszczep szpiku kostnego
40%
40%
20%
20%
40%
430
431
432
433
434
INNE ZABIEGI OPERACYJNE
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
Reimplantacja kończyny górnej
Reimplantacja kończyny dolnej
Reimplantacja innego narządu
Wszczepienie protezy kończyny
Amputacja kończyny górnej na wysokości ramienia
Amputacja ręki na wysokości nadgarstka
Amputacja kończyny dolnej na wysokości uda
Amputacja kończyny dolnej na poziomie podudzia i stopy
Amputacja palucha
Operacje w zakresie kikuta po amputacji
Amputacja brzuszno-miedniczna
Transplantacja międzyukładowa
60%
60%
60%
100%
60%
40%
60%
40%
20%
40%
80%
60%
Niniejsza Tabela Świadczeń stanowiąca integralną część Ogólnych Warunków Umowy Dodatkowej
Grupowego Ubezpieczenia na wypadek Operacji Chirurgicznych została zatwierdzona Uchwałą
Nr 2/10/2010 Zarządu Pramerica Życie TUiR SA z dnia 20 października 2010 roku i wchodzi w życie z dniem
podjęcia Uchwały.
Prezes Zarządu
Pramerica Życie TUiR SA
Helena Gosk
Członek Zarządu
Pramerica Życie TUiR SA
GB-M-002-OWU/TO/II
Beata Andruszkiewicz
11

Podobne dokumenty