załącznik dot. dodatkowych dotychczasowych

ZAŁĄCZNIK DOT. DODATKOWYCH DOTYCHCZASOWYCH KREDYTOBIORCÓW,
DO WNIOSKU O ZMIANĘ Z DNIA
- 201 R.
I. DANE WNIOSKODAWCÓW - PODSTAWOWE
INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1(1)
INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 2(1)
Imię:
Imię:
Nazwisko:
Nazwisko:
PESEL:
PESEL:
Dowód osobisty:
seria:
Dowód osobisty:
numer:
Inny dok. tożsamości (rodzaj i numer):
seria:
numer:
Inny dok. tożsamości (rodzaj i numer):
OŚWIADCZENIA
OŚWIADCZENIA
Oświadczam, że
nie jestem
jestem akcjonariuszem, pracownikiem, członkiem organów
Deutsche Bank Polska S.A. z siedzibą w Warszawie lub banku należącego do tej samej bankowej
grupy kapitałowej.
Oświadczam, że
nie jestem
jestem akcjonariuszem, pracownikiem, członkiem organów
Deutsche Bank Polska S.A. z siedzibą w Warszawie lub banku należącego do tej samej bankowej
grupy kapitałowej.
II. DANE AKTUALNE WNIOSKODAWCÓW - ROZSZERZONE
INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 1(1)
tak
Rezydent:
nie
tak
nie
Kraj rezydencji podatkowej:
Kraj rezydencji podatkowej:
Nr identyfikacji podatkowej:
Nr identyfikacji podatkowej:
Obywatelstwo:
Obywatelstwo:
Polskie
Inne (jakie?):
Stan cywilny:
Polskie
Żonaty/zamężna
Kawaler/Panna
Związek partnerski W separacji
Rozdzielność majątkowa:
Tak
Wdowiec/Wdowa
Nie
Inne (jakie?):
Stan cywilny:
Rozwiedziony/a
Rozdzielność majątkowa:
Nie dotyczy
Status zamieszkania:
czynszowe
służbowe
własny lokal/dom nieobciążony hipoteką
własny lokal/dom obciążony hipoteką
u rodziców
Wdowiec/Wdowa
Rozwiedziony/a
Nie
czynszowe
służbowe
własny lokal/dom nieobciążony hipoteką
inne (jakie?):
inne (jakie?):
Wykształcenie:
podstawowe/niepełne podstawowe
zasadnicze zawodowe
wyższe (licencjat, inżynier)
wyższe
średnie
Nie dotyczy
pomaturalne
brak danych
kadra kierownicza
student
uczeń
wolny zawód
kierownictwo wyższego szczebla
pracownik umysłowy
pracownik fizyczny – wykwalifikowany
własna firma
inne:
Nr telefonów:
tel. kom. +
-
-
dom:
(
)
-
praca:
(
)
-
Adres e-mail (drukowanymi literami):
u rodziców
zasadnicze zawodowe
wyższe (licencjat, inżynier)
wyższe
brak danych
kadra kierownicza
emeryt/rencista
student
uczeń
wolny zawód
kierownictwo wyższego szczebla
pracownik umysłowy
pracownik fizyczny – wykwalifikowany
bezrobotny
sfera budżetowa
pracownik fizyczny
własna firma
inne:
Nr telefonów:
tel. kom. +
-
-
-
dom:
(
)
-
-
-
praca:
(
)
-
-
-
średnie
podyplomowe
inne (jakie?):
Zawód wykonywany:
sfera budżetowa
pracownik fizyczny
własny lokal/dom obciążony hipoteką
podstawowe/niepełne podstawowe
podyplomowe
inne (jakie?):
Zawód wykonywany:
1
Tak
Kawaler/Panna
W separacji
wynajem
Wykształcenie:
bezrobotny
Status zamieszkania:
wynajem
pomaturalne
Żonaty/zamężna
Związek partnerski
emeryt/rencista
-
Adres e-mail (drukowanymi literami):
W przypadku wypełniania wniosku dla większej liczby Wnioskodawców należy wypełnić kolejny załącznik do Wniosku Kredytowego dot. dodatkowych dotychczasowych Kredytobiorców.
1/2
WZ/2014/08/07, v. 2.0
Rezydent:
INFORMACJE O WNIOSKODAWCY 2(1)
II. DANE FINANSOWE
ŹRÓDŁA DOCHODÓW WNIOSKODAWCY 1(1)
ŹRÓDŁA DOCHODÓW WNIOSKODAWCY 2(1)
Forma zatrudnienia/Źródło dochodu:
Forma zatrudnienia/Źródło dochodu:
umowa o pracę na czas określony do
- 20
umowa o pracę na czas nieokreślony
umowa o dzieło/zlecenie działalność gosp. wynajem nieruchomości kontrakt managerski umowa o pracę na czas określony do
- 20
umowa o pracę na czas nieokreślony
umowa o dzieło/zlecenie działalność gosp. wynajem nieruchomości kontrakt managerski emerytura/renta
stażysta
inne (jakie):
emerytura/renta
stażysta
inne (jakie):
Całkowity staż pracy/działalności (lat):
Całkowity staż pracy/działalności (lat):
Nazwa głównego pracodawcy:
Branża:
budownictwo/architektura
consulting
dystrybucja/logistyka
edukacja/badania naukowe
produkcja
gastronomia/hotele/turystyka
Nazwa głównego pracodawcy:
Branża:
budownictwo/architektura
consulting
dystrybucja/logistyka
edukacja/badania naukowe
produkcja
gastronomia/hotele/turystyka
handel
instytucje rządowe i samorządowe
łączność i telekomunikacja
media, kultura i sztuka, rozrywka
medycyna/ochrona zdrowia
finanse/bankowość/ubezpieczenia
rachunkowość i audyt
inna (jaka):
DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA
handel
nie dotyczy
instytucje rządowe i samorządowe
łączność i telekomunikacja
media, kultura i sztuka, rozrywka
medycyna/ochrona zdrowia
finanse/bankowość/ubezpieczenia
rachunkowość i audyt
inna (jaka):
DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA
NIP:
nie dotyczy
NIP:
Data rozpoczęcia działalności:
Forma prawna:
Działalność jednoosobowa
Forma rozliczenia:
Pełna księgowość
Ryczałt
Udział w przedsiębiorstwie:
Data rozpoczęcia działalności:
Forma prawna:
Działalność jednoosobowa
Forma rozliczenia:
Pełna księgowość
Ryczałt
Spółka cywilna i inne
Książka przychodów i rozchodów
%
Udział w przedsiębiorstwie:
Dominująca produkcja/usługi:
Spółka cywilna i inne
Książka przychodów i rozchodów
%
Dominująca produkcja/usługi:
Informacje o gospodarstwach domowych
Gospodarstwo stanowią osoby fizyczne w tym Wnioskodawcy wspólnie zamieszkujące i pozostające ze sobą w więzi o charakterze gospodarczym (tj. ponoszące
solidarnie wspólne koszty utrzymania).
Wnioskodawca nr
Wspólne dla
Wnioskodawców
Wnioskodawca nr
nr
Liczba osób w gospodarstwie domowym
Liczba osób osiągających dochody w gospodarstwie domowym
Liczba dzieci na utrzymaniu
Typ nieruchomości, w której Klient będzie mieszkał:
mieszkanie
Wiek nieruchomości (w latach)/Powierzchnia mieszkalna (w m2)
dom
lat
mieszkanie
m2
lat
dom
mieszkanie
m2
dom
lat
m2
Miesięczne wydatki
Koszty utrzymania (wydatki konsumpcyjne)
Koszty mieszkaniowe (czynsz, prąd, woda itp.)
Indywidualne ubezpieczenia (w tym także emerytalne)
Koszty utrzymania samochodu (ubezpieczenia, paliwo)
Alimenty
Inne wydatki (jakie?)
Oczekiwane zmiany wydatków (np. czynsz, alimenty) wzrost(+) obniżka(-)
Zestawienie majątku
Nieruchomości (wartość rynkowa)
Samochody (łączna wartość)
Liczba wszystkich posiadanych rachunków ROR
Środki na rachunkach bankowych (ROR, lokaty bankowe, rachunki oszczędnościowe)
Inne składniki majątkowe (jakie?)
Zobowiązania
Zaległości podatkowe
Udzielone poręczenia
Pozostałe zobowiązania (inne niż wymienione poniżej)
PODPISY WNIOSKODAWCÓW
OŚWIADCZENIE OSOBY PRZYJMUJĄCEJ WNIOSEK 2
Potwierdzam zgodność danych z okazanymi dokumentami tożsamości oraz autentyczność
złożonego(ych) podpisu(ów) Wnioskodawców
Data:
-
-
Miejscowość:
Wnioskodawca nr
2
Wnioskodawca nr
Podpis i pieczęć imienna Doradcy
Wypełnia Doradca Klienta
2/2
WZ/2014/08/07, v. 2.0
Telefon kontaktowy: