DEKLARACJA - wycieczka, basen - Szkoła Podstawowa Nr 3 im

ZAŁĄCZNIK NR 3
Rakszawa, dnia:................................
D E K L A R A C J A - wycieczka
Wyrażam zgodę na udział mojego syna/córki .........................................................................................
w szkolnej wycieczce do Zamościa w dniu 15 czerwca 2016 r. organizowanej przez Szkołę Podstawową nr 3 im.
Jana Pawła II w Rakszawie. W programie: Rynek Zamojski – zwiedzanie z przewodnikiem, Muzeum
Fortyfikacji i Broni (w tym Arsenał, Prochownia i Muzeum Techniki Wojskowej XX w.), taras widokowy
i ZOO. Rynek i mury obronne Zamościa po rewitalizacji stały się bardzo atrakcyjnymi obiektami do zwiedzania
jak również powiększone i odnowione zamojskie ZOO.
Całkowity koszt wycieczki (autokar, przewodnik, bilety wstępu) – 55 zł. O uczestnictwie w wycieczce
decyduje kolejność złożenia deklaracji w szkole i całkowita wpłata kosztów wycieczki.
Wyrażam zgodę na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów lub operacji w stanach zagrażających
życiu lub zdrowiu dziecka. Jednocześnie oświadczam, iż zapoznałam/em się z regulaminem wycieczki.
Regulamin będzie umieszczony na stronie internetowej szkoły (www.sp3rakszawa.republika.pl).
Telefon kontaktowy do rodzica: ...........................................
.............................................................................
.............................................................................
(podpis rodziców/prawnych opiekunów)
PESEL dziecka:
Kontakt i informacja – Wiesław Wawrzaszek: kom. 606-791-451
Rakszawa, dnia ...................
D E K L A R A C J A - basen
Wyrażam zgodę na udział mojego syna/córki............................................................................................................
w wyjazdach na basen do Sokołowa Małopolskiego organizowanych przez Szkołę Podstawową Nr 3 w ramach funduszy
FUNDACJI LOCUS i własną dopłatą. Pierwsze zajęcia nauki i doskonalenia pływania na basenie odbędą się w kwietniu
2016 r. w godzinach i dniu tygodnia, który zostanie ustalony po zebraniu dwóch grup (2 x 15 osób). Uczestnicy będą mieli
możliwość uzyskania karty pływackiej (dodatkowa opłata egzaminu – 30 zł). Zajęcia prowadzone będą przez instruktorów
nauki pływania – 2 x 45 min podczas jednego wyjazdu. Wyjazdy będą odbywać się cyklicznie raz w tygodniu – razem
10 wyjazdów. O uczestnictwie na zajęciach decyduje kolejność złożenia deklaracji w szkole i całkowita wpłata kosztów
własnych (47 zł).
UWAGA – Uczestnik wyjazdów ma obowiązek wykorzystania wszystkich zajęć (bez możliwości zamiany z inną osobą).
Nieobecność będzie usprawiedliwiona wyłącznie w uzasadnionych przypadkach (choroba lub inne losowe zdarzenie).
Nie będzie zwrotów kosztów za pojedyncze nieobecności ze względów księgowo-rozliczeniowych z Fundacją LOCUS.
Odpłatność za wszystkie wyjazdy wynosi 47 zł.
Każde dziecko powinno posiadać czepek, strój kąpielowy i klapki basenowe.
Wyrażam zgodę na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów lub operacji w stanach zagrażających życiu lub
zdrowiu dziecka. Jednocześnie oświadczam, iż zapoznałam/em się z regulaminem wyjazdów i zajęć na basenie www.plywalnia-sokolow.pl–zakładka regulamin.
Telefon kontaktowy do rodzica: ...........................................
.............................................................................
.............................................................................
(podpis rodziców/prawnych opiekunów)
PESEL dziecka:
Kontakt i informacja – Wiesław Wawrzaszek: kom. 606-791-451