Wniosek o kredyt mieszkaniowy

Wniosek przyjęto dnia
……………………………………………….
Nr rejestru
…………..…………………………………...
Podpis pracownika banku
……….……………………………………...
WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU MIESZKANIOWEGO
I INFORMACJE O WNIOSKODAWCACH
Wnioskodawca I
Wnioskodawca II
Imiona
Nazwisko
Imiona rodziców
Nazwisko rodowe
Nazwisko rodowe matki
Adres zameldowania
Adres do korespondencji
Cechy dokumentu
tożsamości
Nazwa ……………………………………………….
Seria i nr dokumentu …………………………….
Wydany przez:……………………………………….
Nazwa ……………………………………………….
Seria i nr dokumentu …………………………….
Wydany przez:……………………………………….
PESEL
Nr telefonu
Adres mailowy
Stan cywilny
zamężna/żonaty
panna/kawaler
separacja
Małżeńska wspólnota
majątkowa
Dane Współmałżonka/ki
(imię i nazwisko,
PESEL)
tak
wdowa/wdowiec
rozwiedziona/y
nie
zamężna/żonaty
panna/kawaler
separacja
nie dotyczy
tak
wdowa/wdowiec
rozwiedziona/y
nie
nie dotyczy
Wykształcenie
Wykonywany zawód
Rachunek w BS Zgierz
nie posiadam
posiadam
nie posiadam
posiadam
II INFORMACJE O KREDYCIE
Kwota kredytu: …………….………………………. PLN
Słownie: ……………………………..…………………….………………………………………
………………….………………………………..……………………………………… złotych
Deklarowany udział własny: ......................................................................................................................................... PLN
słownie złotych: ................................................................................................................................................................
w formie: ...................................................................................................................................................………………..
1
Okres kredytowania: …………… miesięcy, w tym okres karencji w spłacie kapitału kredytu: …………… miesięcy
Zapłata prowizji za
udzielenie kredytu w
formie:
Spłata kredytu w ratach:
wpłaty gotówką / przelewem przed uruchomieniem kredytu
pobrania w dniu wypłaty kredytu przez Bank ze środków zgromadzonych na rachunku w Banku
malejących (równe raty kapitałowe i malejące raty odsetkowe)
równych (równe raty kapitałowo-odsetkowe)
płatnych w …………………. dniu miesiąca
Nabycie działki budowlanej.
Nabycie wybudowanego lokalu mieszkalnego lub domu jednorodzinnego.
Nabycie spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu mieszkalnego.
Nabycie prawa własności do domu jednorodzinnego (wybudowanego) w spółdzielni mieszkaniowej.
Pokrycie kosztów partycypacji w kosztach budowy mieszkań przez towarzystwo budownictwa społecznego.
Wykup mieszkania komunalnego lub zakładowego.
Przekształcenie lokatorskiego spółdzielczego prawa do lokalu mieszkalnego w spółdzielcze własnościowe prawo
do lokalu mieszkalnego lub w prawo odrębnej własności lokalu.
Cel kredytowania
Inwestycje mieszkaniowe realizowane przez Kredytobiorcę sposobem gospodarczym.
Inwestycje mieszkaniowe realizowane przez inwestora zastępczego.
Zakup domu, budowę i dokończenie budowy domu w tym również lokali niemieszkalnych lub budynków
niemieszkalnych.
Spłata kredytu mieszkaniowego przeznaczonego na: ………………………………………….
…………………………………. (cel z umowy kredytowej spłacanego kredytu).
Refinansowanie kosztów poniesionych na cele mieszkaniowe:
…………………………………………………………………………………………………………….
Przewidywane terminy
wykorzystania kredytu
i wysokość
poszczególnych transz:
termin
kwota (PLN)
cel kredytowania
1) ................................................
....................................................
2) ................................................
....................................................
3) ................................................
....................................................
4) ................................................
....................................................
5) ................................................
....................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
III PRAWNE ZABEZPIECZENIE SPŁATY KREDYTU
Jako prawne zabezpieczenie kredytu proponuję:
1.
hipotekę na:
a) nieruchomości stanowiącej własność/ użytkowanie wieczyste ........................................................,
b) spółdzielczym własnościowym prawie do lokalu,
c)
prawie do domu jednorodzinnego w spółdzielni mieszkaniowej dla której/-ego prowadzona jest przez
................................................................................... księga wieczysta KW nr ..................................................,
(określenie sądu)
2.
poręczenie cywilne/wekslowe ........................ osób;
3.
cesję praw na rzecz Banku z polisy ubezpieczeniowej nieruchomości od ognia i zdarzeń losowych;
4.
inne:
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................
Wartość nieruchomości będącej zabezpieczeniem kredytu: …………….………………………. zł.
Słownie: ……………………………..…………………….…………………………………złotych
2
Adres nieruchomości będącej zabezpieczeniem kredytu:
………………….………………………………..…………………………………………………………
IV INFORMACJA O DOCHODACH I STAŁYCH WYDATKACH
Wnioskodawca I
Wnioskodawca II
umowa o pracę na czas nieokreślony
umowa o pracę na czas określony do
……………………………………………
Źródła dochodów
umowa o pracę na czas nieokreślony
umowa o pracę na czas określony do
……………………………………………
emerytura
emerytura
renta …………… do dnia ………………
renta …………… do dnia ………………
zasiłek przedemerytalny
zasiłek przedemerytalny
wolne zawody
wolne zawody
działalność gospodarcza
działalność gospodarcza
działalność rolnicza
działalność rolnicza
umowa cywilno-prawna
umowa cywilno-prawna
umowa najmu
umowa najmu
odsetki z aktywów finansowych:
……………………………………………
odsetki z aktywów finansowych:
……………………………………………
dywidendy
dywidendy
inne: ………………………………….
inne: ………………………………….….
Miejsce zatrudnienia
Zakład pracy jest w stanie
likwidacji lub upadłości.
Okres zatrudnienia u obecnego
pracodawcy/czas prowadzenia
obecnej działalności gospodarczej
w pełnych latach
Średni miesięczny dochód netto z
ostatnich trzech miesięcy
Dochód jest obciążony z tytułu
wyroku sądowego lub innych
tytułów
Znajduję się w okresie
wypowiedzenia o pracę
od ………………… ……
NIE
od …………………………
TAK w kwocie ..................... zł
miesięcznie
NIE
TAK w kwocie ..................... zł
miesięcznie
tak
nie
nie dotyczy
tak
nie
nie dotyczy
Znajduję się w okresie próbnym
tak
nie
nie dotyczy
tak
nie
nie dotyczy
Jestem pracownikiem sezonowym.
tak
nie
nie dotyczy
tak
nie
nie dotyczy
5.
Miesięczny dochód netto
współmałżonka/ki*
Wydatki stałe gospodarstwa
domowego**
Ilość osób w rodzinie
w tym dzieci
Wnioskodawca I i Wnioskodawca II należą do tego samego gospodarstwa domowego
tak
nie
nie dotyczy
V INFORMACJE O POSIADANYM MAJĄTKU - OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
Wnioskodawca I
Status mieszkaniowy
Wnioskodawca II
właściciel /współwłaściciel domu / mieszkania*
posiadacz spółdzielczego prawa do lokalu
posiadacz spółdzielczego własnościowego
prawa do lokalu/domu jednorodzinnego*
najemca:
mieszkania komunalnego
mieszkania zakładowego
od osoby prywatnej (dom, mieszkanie)
od osoby prywatnej (pokój)
zamieszkiwanie z rodzicami
zamieszkiwanie z dziećmi
inne…………………………………………………
3
właściciel /współwłaściciel domu /mieszkania*
posiadacz spółdzielczego prawa do lokalu
posiadacz spółdzielczego własnościowego
prawa do lokalu/domu jednorodzinnego*
najemca:
mieszkania komunalnego
mieszkania zakładowego
od osoby prywatnej (dom, mieszkanie)
od osoby prywatnej (pokój)
zamieszkiwanie z rodzicami
zamieszkiwanie z dziećmi
inne…………………………………………………
Status własności samochodu
Oszczędności
(kwota, waluta, okres lokaty)
Papiery wartościowe
(ilość, wartość)
Wnioskodawca I
Wnioskodawca II
własny
leasing
na kredyt
służbowy
rodziców
nie posiadam
inny: ..........................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.......................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
..............................
własny
leasing
na kredyt
służbowy
rodziców
nie posiadam
inny: ..........................................
.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
.......................................
.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
..............................
Inne:
VI ZOBOWIĄZANIA WNIOSKODAWCÓW W TYM KREDYTOWE
Kwota
zobowiązań**
Zobowiązania
Kwota pozostała
do spłaty**
Rata
miesięczna**
Bank
Wnioskodawca
limit ROR
I
II
limit ROR
I
II
limit karty kredytowej
I
II
limit karty kredytowej
I
II
kredyt …………………..
I
II
kredyt …………………..
I
II
kredyt …………………..
I
II
kredyt …………………..
I
II
I
II
I
II
I
II
I
II
Poręczenie/przystąpienie do
długu*
Poręczenie/przystąpienie do
długu*
Inne zobowiązania finansowe
(np. alimenty, obciążenia
komornicze, renty)
Inne zobowiązania finansowe
(np. alimenty, obciążenia
komornicze, renty)
Ubiegam się o
kredyt/pożyczkę*
w innym banku,
Skoku, firmie
parakredytowej
Wnioskodawca I
Wnioskodawca II
TAK (nazwa i adres banku, cel kredytu, wnioskowana
kwota kredytu i termin spłaty, proponowane
zabezpieczenia spłaty kredytu):
……………………………………………………………………
…………………………………………………………………….
..…………………………
NIE
TAK (nazwa i adres banku, cel kredytu, wnioskowana
kwota kredytu i termin spłaty, proponowane
zabezpieczenia spłaty kredytu):
………………………………………………………………………
…………………………………………………………………...…
……………………….
NIE
VII INFORMACJE O POSIADANYCH RACHUNKACH WNIOSKODAWCY/ÓW*
Nazwa Banku
Nr rachunku
VIII INFORMACJE POZOSTAŁE
1. Oświadczam, że zalegam/nie zalegam* ze spłatą zobowiązań wobec Banku Spółdzielczego w Zgierzu i innych
banków/instytucji finansowych.
2. Oświadczam, że jestem/nie jestem* udziałowcem Banku Spółdzielczego w Zgierzu.
3. Następujące podmioty lub osoby powiązane ze mną kapitałowo/majątkowo/organizacyjnie* są/nie są* udziałowcami
Banku Spółdzielczego w Zgierzu ….................................................................................................................................
4. Toczy/nie toczy się* w stosunku do mnie postępowanie egzekucyjne w sprawie ……………..……………………………
4
5. Oświadczam, że wszystkie podane przeze mnie informacje są prawdziwe i kompletne, według stanu na dzień złożenia
wniosku. Wyrażam zgodę na sprawdzenie przez Bank podanych powyżej informacji.
IX OŚWIADCZENIA
1. Przyjmuję do wiadomości informację Banku Spółdzielczego w Zgierzu, że:
a) Bank Spółdzielczy w Zgierzu z siedzibą w Zgierzu, przy ul. Długiej 62A będzie administratorem moich danych
osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr
101, poz. 926, z późn. zm.);
b) dane te przetwarzane będą przez Bank Spółdzielczy w Zgierzu w celu rozpatrzenia niniejszego wniosku oraz
zawarcia i realizacji umowy kredytowej, a także w celach określonych w art. 23 ust. 1 pkt 5 ustawy o ochronie
danych osobowych;
c) Bank Spółdzielczy w Zgierzu nie będzie udostępniać tych danych innym podmiotom, z wyjątkiem podmiotów
i okoliczności ujawnienia danych przewidzianych w ustawie z dnia 29 sierpnia 1997r. prawo bankowe (Dz. U. z
2002 r., Nr 72, poz. 665, z późn. zm.) oraz innych przepisach powszechnie obowiązujących. W szczególności
Bank będzie przekazywał dane do instytucji utworzonych na podstawie art. 105 ust. 4 ustawy Prawo bankowe, w
tym do Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie – Biuro Obsługi Klienta przy ul. Postępu 17a
oraz do Systemu BANKOWY REJESTR, którego administratorem danych jest Związek Banków Polskich
z siedzibą w Warszawie, przy ul. Kruczkowskiego 8, przetwarzających dane w celu oceny zdolności kredytowej i
analizy ryzyka kredytowego, zgodnie z zasadami określonymi w art. 105 ust. 4, ust. 4a i 4d oraz w art. 105a
ustawy Prawo bankowe.
d) przysługuje mi prawo dostępu do przetwarzania danych i ich poprawiania, a także prawo żądania zaprzestania
przetwarzania danych i wniesienia sprzeciwu zgodnie z art. 32 – 35 Ustawy o ochronie danych osobowych .
2. Na podstawie ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. (Dz. U. z 2002 Nr 101, poz. 926 z późn.
zm.), wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody* na przetwarzanie moich danych osobowych przez Bank Spółdzielczy w
Zgierzu niezbędnych do reklamy produktów i usług Banku.
3. Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie
danych gospodarczych (Dz. U. z 2010 r. Nr 81, poz. 530 z późn. zm.) upoważniam Bank Spółdzielczy w Zgierzu do
wystąpienia bezpośrednio lub za pośrednictwem Biura Informacji Kredytowej S.A. z siedzibą w Warszawie – Biuro
Obsługi Klienta w budynku „Adgar Plaza” przy ul. Postępu 17A, 02 – 676 Warszawa do biur informacji gospodarczej
o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań.
…………………………………………………
(podpis Wnioskodawcy I)
………………………………………………….
(podpis Wnioskodawcy II)
4.
5.
Upoważniam Bank do wystąpienia do Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej S.A. o ujawnienie
informacji gospodarczych dotyczących mojej osoby w związku ze złożeniem niniejszego wniosku.
Oświadczam, że powyższe zgody i upoważnienia udzielone zostały dobrowolnie.
…………………………………………………
/podpis Wnioskodawcy I/
………………………………………………….
/podpis Wnioskodawcy II/
OŚWIADCZENIE MAŁŻONKA WNIOSKODAWCY
Ja niżej podpisany/a……………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko)
wyrażam zgodę na zaciągnięcie kredytu przez Współmałżonka……………………………………………...
(imię i nazwisko)
Jednocześnie wyrażam zgodę na poddanie się egzekucji przez Współmałżonka/ę z majątku wspólnego.
……………………………….
(miejscowość, data)
……………………………….
(podpis Współmałżonka/i Wnioskodawcy)
* niepotrzebne skreślić
** kwotę wspólnych wydatków dla gospodarstwa domowego podaje Wnioskodawca I
5