Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu na logo Zespołu Szkół Nr 1

Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu na logo Zespołu Szkół Nr 1 w Wadowicach
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
1. Imię i nazwisko / Osoba przewodnicząca zespołowi
………………………………………………………………………………………………………….
2. Adres zamieszkania
………………………………………………………………………………………………………….
3. Kontakt
telefon: ……………………………………………………………………………………………
e-mail: ………………………………………………………………………………………………….
4. Oświadczam, że
1) zapoznałem/am się z regulaminem konkursu i akceptuję jego warunki.
2) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez organizatora konkursu w celach
związanych z realizacją „Konkursu na logo Zespołu Szkól Nr 1 w Wadowicach" w tym na opublikowanie ich w środkach masowego przekazu. Dane osobowe podaję dobrowolnie i przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do ich treści oraz prawo do ich poprawiania (zgodnie z ustawą z dnia
29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, Dz. U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 ze zm.).
Miejscowość i data
………………………
Podpis uczestnika konkursu
…………………………………..
Wypełniony formularz należy dołączyć do koperty zawierającej zgłaszany projekt.