Instrukcja wypełniania wniosku na drugie i kolejne dziecko

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ŚWIADCZENIE
WYCHOWAWCZE NA DRUGIE I KOLEJNE DZIECKO
Świadczenie wychowawcze realizowane będzie w Ośrodku Pomocy Społecznej - Dziale Świadczeń
Rodzinnych – Goleniów, ul. Pocztowa 13.
W przypadku, gdy osoba ubiega się o świadczenie wychowawcze na drugie i kolejne dziecko do wniosku
dołącza odpowiednio:
1) kopię dowodu osobistego
2) kopię odpisu aktu urodzenia dziecka
3) zaświadczenia lub oświadczenia oraz dowody niezbędne do ustalenia prawa do świadczenia
wychowawczego:
a) zaświadczenie sądu opiekuńczego lub ośrodka adopcyjnego o prowadzonym postępowaniu
sądowym w sprawie o przysposobienie dziecka,
b) prawomocne orzeczenie sądu orzekające rozwód lub separację,
c) orzeczenie sądu opiekuńczego o ustaleniu opiekuna prawnego dziecka,
d) inne dokumenty potwierdzające spełnianie warunków do przyznania lub ustalenia wysokości
świadczenia wychowawczego będącego przedmiotem wniosku (m. inn. kopia aktu urodzenia dziecka,
dokument stwierdzajacy tożsamość wnioskodawcy).
Wnioskodawca wypełniając wniosek:
1. w Części I pkt. 1 wpisuje swoje dane,
2. w Części I pkt. 2 stawia „X” w drugim kwadracie, co za tym idzie wypełnia tylko tabelę B,
3. w Części I pkt. 4 wpisuje wszystkich członków rodziny osoby ubiegającej się,
4. w Części I pkt. 5, 6, 7 nie wypełnia,
5. w Części II zaznacza znakiem „X” dotyczący go punkt,
6. wpisuje dołączone dokumenty ,
7. po zapoznaniu się z pouczeniem podpisuje wniosek.
Wnioski o świadczenie wychowawcze będzie można składać od 1 kwietnia 2016r. osobiście lub drogą
elektroniczną przy pomocy Platformy Informacyjno – Usługowej CSIZS Ministerstwa Rodziny Pracy i Polityki
Społecznej, na stronie www.empatia.mpips.gov.pl/ czyli za pośrednictwem tzw. emp@atii.
Należy wniosek złożyć w ciągu pierwszych 3 miesięcy tj. od 1 kwietnia do 01 lipca 2016r. Wówczas
rodzice dostaną wyrównanie wstecz – pozwoli to uniknąć kolejek i zapewni płynność wypłat. Jeżeli
wniosek zostanie złożony od 02 lipca 2016r. świadczenie zostanie przyznane od miesiąca jego złożenia bez
wyrównania za miesiące poprzednie. Np. wniosek złożony w sierpniu = świadczenie od 01 sierpnia br.
W pierwszym okresie świadczenie wychowawcze będzie przyznane na okres od 1 kwietnia 2016r. do 30
września 2017r.
Ośrodek Pomocy Społecznej ma trzy miesiące na wydanie decyzji i wypłatę świadczenia.
Jednocześnie informujemy, iż Dział Świadczeń Rodzinnych w miesiącu kwiecień br. będzie czynny:
od godz. 7:30 do godziny 17:00 od poniedziałku do czwartku,
w piątek od godz. 7:30 do godz. 15:30 z możliwością przedłużenia godzin przyjmowania wniosków przez
miesiące maj i czerwiec 2016r.
Wnioski o świadczenie wychowawcze są do pobrania na stronie internetowej Urzędu Gminy i Miasta
Goleniów www.goleniow.pl, Ośrodka Pomocy Społecznej w Goleniowie www.opsgoleniow.pl, oraz na stronie
Ministerstwa Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej www.mpips.gov.pl lub osobiście (wraz z instrukcją
wypełniania) w:
• Urzędzie Gminy i Miasta Goleniów (biuro obsługi interesanta),
• Miejskiej i Powiatowej Bibliotece Publicznej w Goleniowie (z filiami: Mosty, Krępsko, Lubczyna,
Kliniska Wielkie) – wypożyczalnia dla dorosłych oraz oddział dla dzieci;
• Szkołach i przedszkolach wiejskich i miejskich.
Od 1 kwietnia 2016 r. zostaną uruchomione dodatkowe punkty przyjmowania wniosków :
1. Urząd Gminy i Miasta w Goleniowie, w godz. od 8:00 do 15:00, w pomieszczeniu przy USC, niski parter
od 1 do 29 kwietnia br.
2. Miejska i Powiatowa Biblioteka Publiczna w Goleniowie, w godz. od 8:00 do 15:00, pokój nr 14 I piętro, od
1 do 15 kwietnia br,
3. Centrum Integracji i Informacji Turystycznej w Goleniowie (Brama Wolińska) w godz. od 10:00 do 17:00 ,
od 1 do 29 kwietnia br,
Jednocześnie informujemy, iż od 18 do 29 kwietnia br. wnioski o świadczenie wychowawcze będą
przyjmowane przez pracowników Działu Świadczeń Rodzinnych w szkołach lub świetlicach wiejskich
zgodnie z przyjętym harmonogramem.
L.p
Miejscowość
Miejsce przyjmowania wniosków
Data
1.
Białuń
Szkoła
18.04.2016 r.
2.
Bolechowo
Świetlica środowiskowa
19.04.2016 r.
3.
Danowo
Świetlica środowiskowa
20.04.2016 r.
4.
Kliniska Wielkie
Szkoła
21.04.2016 r.
5.
Komarowo
Szkoła
22.04.2016 r.
6.
Krępsko
Szkoła
25.04.2016 r.
7.
Lubczyna
Szkoła
26.04.2016 r.
8.
Mosty
Szkoła
27.04.2016 r.
9.
Święta
Świetlica środowiskowa
28.04.2016 r.
10.
Wierzchosław
Świetlica środowiskowa
29.04.2016 r.
Uwaga: Przyjmowanie wniosków trwać będzie od godz. 15:00 do ostatniego wnioskodawcy.
Kontakt telefoniczny (91) 46 94 202 wew. 35,33,31 lub (91) 46 01 472
Skan prawidłowo wypełnionego wniosku o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego
znajdziecie Państwo na stronie internetowej Ośrodka Pomocy Społecznej w Goleniowie
www.opsgoleniow.pl