Wstępna Deklaracja uczestnictwa w projekcie „AGROTURYSTYKA

Transkrypt

Wstępna Deklaracja uczestnictwa w projekcie „AGROTURYSTYKA
Człowiek - najlepsza inwestycja
Wstępna Deklaracja uczestnictwa w projekcie
„AGROTURYSTYKA – EDUKACYJNA INICJATYWA MIESZKAŃCÓW”
Dane:
Imię………...……………………………………………… Nazwisko……………………………………………
Adres zamieszkania……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………….
Telefon stacjonarny/komórkowy………………………………………/…………………………………………
e-mail………………………………………………………………………………………………………………..
Płeć: (właściwe zakreślić)
•
•
kobieta
mężczyzna
Jestem (właściwe zakreślić)
•
•
•
ROLNIKIEM*
MAŁŻONKIEM ROLNIKA*
DOMOWNIKIEM ROLNIKA*
*ROLNICY – osoby będące rolnikami oraz domownicy rolnika w rozumieniu Ustawy z dnia 20 grudnia
1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników (Dz. U. 1991 r. Nr 7 poz. 24 z późn. zm.), w szczególności
osoby które jednocześnie:
- są pełnoletnie oraz zamieszkują i prowadzą na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osobiście i na własny
rachunek, działalność rolniczą w pozostającym w ich posiadaniu gospodarstwie rolnym
- są ubezpieczone w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego
a także domownicy rolnika, czyli w szczególności osoby, które jednocześnie:
- ukończyły 16 lat
- pozostają z rolnikiem we wspólnym gospodarstwie rolnym lub zamieszkują na terenie jego gospodarstwa
rolnego albo w bliskim sąsiedztwie,
- stale pracują w tym gospodarstwie rolnym i nie są związane z rolnikiem stosunkiem pracy
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Zapoznałem/am się z Regulaminem uczestnictwa w projekcie „AGROTURYSTYKA – EDUKACYJNA
INICJATYWA MIESZKAŃCÓW” i go akceptuję. Zgłaszam chęć podwyższenia swoich kwalifikacji
zawodowych, jednocześnie deklarując uczestnictwo w projekcie szkoleniowym organizowanym przez
Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Ziemia Bielska pt: „AGROTURYSTYKA – EDUKACYJNA
INICJATYWA MIESZKAŃCÓW”.
……………………………………………………..
Data
…………………………………………..
Czytelny podpis kandydata
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez osoby zarządzające projektem na
potrzeby realizacji projektu pt: „AGROTURYSTYKA - EDUKACYJNA INICJATYWA
MIESZKAŃCÓW” w ramach PO KL Działanie 9.5 „Oddolne inicjatywy edukacyjne na obszarach
wiejskich”, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (DZ.U. z 2002r.
Nr 101. poz. 926 z późn.zm).
.
………………………………………………..
Data
…………………………………….
Czytelny podpis kandydata
Projekt „Piękno w zawodzie”
Projekt „AGROTURYSTYKA – EDUKACYJNA INICJATYWA MIESZKAŃCÓW”
w ramach Priorytetu VI Działania 6.3 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
w ramach Priorytetu IX Działania 9.5 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki
współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego