Zgoda na uczestnictwo dziecka w zabawie

Zgoda na uczestnictwo dziecka w zabawie MIASTECZKO DZIECI
Wałbrzyskie Centrum Sportowo- Rekreacyjne Aqua- Zdrój,30.05.2015r.
Niniejszym wyrażam zgodę na udział mojego dziecka
............................................................................................................
w zabawie organizowanej z okazji Dnia Dziecka przy Parku Wodnym Aqua- Zdrój.
Jednocześnie informuję o braku przeciwwskazań dziecka do aktywności fizycznej.
Wyrażam/ nie wyrażam* zgodę na malowanie twarzy dziecka specjalnymi farbkami.
Wyrażam/ nie wyrażam* zgodę na spożywanie waty cukrowej przez moje dziecko.
* Właściwe podkreślić.
...............................................................
Imię i nazwisko Opiekuna Prawnego
...............................................................
numer telefonu (w razie potrzeby)