Opis szczegółowy przedmiotu Zamówienia. - bip

Załącznik A
Opis szczegółowy przedmiotu Zamówienia.
I.
INFORMACJE OGÓLNE
Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług kompleksowego utrzymania czystości i
prawidłowego stanu sanitarnego w obiektach Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki
Zdrowotnej ul. Szpitalna 37 i 37a oraz Przychodni Lekarskiej ul. Kościuszki 9 w Mińsku
Mazowieckim a także pomoc przy obsłudze pacjenta, zapewnienie transportu wewnętrznego oraz
dbałość o tereny zewnętrzne.
Realizacja usług odbywać się będzie całodobowo, w dni robocze, wolne od pracy i święta, w
sposób zapewniający najwyższą jakość i bezkolizyjne jej świadczenie podczas pobytu pacjenta,
pracy personelu i wykonywanych zabiegów.
Utrzymanie czystości w SPZOZ polega na:
- utrzymaniu czystości w obiekcie według określonych stref, a przede wszystkim na
szybkim i sprawnym usuwaniu wszelkich zanieczyszczeń i substancji mogących sprzyjać
rozwojowi i namnażaniu drobnoustrojów patogennych,
- przestrzeganiu procedur epidemiologicznych wyznaczonych dla każdej strefy czystości;
- minimalizowaniu rotacji pracowników sprzątających między oddziałami; rotacja musi
odbywać się z zachowaniem zasad reżimu epidemiologicznego; W okresie wykonywania
usługi zatrudniony personel sprzątający będzie stały (bez możliwości rotacji) w
następujących komórkach organizacyjnych: Odział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Blok
Operacyjny, Sterylizatornia, Blok Porodowy, oraz Dział Diagnostyki Laboratoryjnej.
Utrzymanie czystości w obiektach SPZOZ odbywa się zgodnie z częstotliwością i rodzajem
czynności zależnym od obszaru i rodzaju pomieszczeń, przy użyciu sprzętu i środków
dezynfekcyjnych wymaganych przez Zamawiającego w budynkach o łącznej powierzchni użytkowej
zgodnie z załącznikiem nr 6, 6a, 6b, 6c, 6d. oraz sprzątanie terenów zewnętrznych o powierzchni
zgodnie z załącznikami 7a
Wykaz powierzchni pomieszczeń z podziałem na rodzaje i przeznaczenie, korytarzy i klatek
schodowych jest przedstawiony w Załączniku nr 6, 6a, 6b, 6c, 6d.
Wykaz powierzchni terenów zewnętrznych zamieszczony w Załączniku nr 7a
Komórki organizacyjne ul. Szpitalna 37 :
- Oddział Pediatryczny (25 łóżek), pracujący całodobowo,
- Szpitalny Oddział Ratunkowy (10 łóżek), pracujący całodobowo,
- Oddział Położniczo-Ginekologiczny (50 łóżek), pracujący całodobowo,
- Oddział Neonatologiczny (18 łóżeczek + 8 inkubatorów), pracujący całodobowo,
- Oddział Chirurgii Ogólnej (48 łóżek), pracujący całodobowo,
- Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii (6 łóżek), pracujący całodobowo,
- Oddział Chorób Wewnętrznych (90 łóżek), pracujący całodobowo,
- Blok Operacyjny w Oddziale Chirurgii (2 sale operacyjne), pracujący całodobowo,
- Sala Operacyjna w Oddziale Ginekolog.-Położniczym, pracująca całodobowo,
- Sala Porodowa 3 (łóżka) pracująca całodobowo,
- Dział Diagnostyki Laboratoryjnej: Pracownia Analityki, Serologii, Bank Krwi pracujące całodobowo,
oraz Pracownia Bakteriologii pracująca pon. – sob. w godzinach 7.30 – 15.05
- Dział Diagnostyki Obrazowej: Pracownia RTG, Tomografii Komputerowej, pracujące całodobowo,
Pracownia USG, pracująca w godzinach 7.30 – 15.05, Rejestracja 7.00 – 18.00
- Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna – w pomieszczeniach Poradni Chirurgicznej – w dni robocze
od 18.00 do 8.00 dnia następnego, soboty, niedziele i święta – całodobowo.
- Sterylizatornia, praca pon. – pt. w godzinach 7,00 – 19,00 oraz sobota 7,00 – 15,00
- Poradnia:
Chirurgiczna pracująca pon. i pt. 8.00 – 15.00; wt. śr, czw. 8.00 – 18.00;
Ortopedyczna, pracująca w pon. 15.00 – 19.00, wt. 10.00-14.30, śr. 11.00-14.30, pt. 10.00-14.30
1
Urologiczna pracująca pon. 9,00–16,00, śr. 11,00-16,00, pt. 8,00-14,00
poradnia alergologiczna jest aktualnie nieczynna
Neonatologiczna pracująca w pon. 13.00 – 17.00; wt. i czw. 9.00 –13.00,
Ginekologiczno-Położnicza, pracująca pon. 10,00-18,00, wt. do pt. 10,00-15,00
- Magazyn Bielizny, pracujący pon. - sob. 6,00-14,00
- Transport: Sanitarny, pracujący całodobowo, Zaopatrzenia, pracujący w godz. 8,00-16,00
- Magazyn: odpadów medycznych pracujący całodobowo,
sprzętu jednorazowego
pon.-pt. 7.30-15.05
Administracja, pracująca w godzinach 7.30 – 15.05,
Każdy oddział posiada pomieszczenia o zróżnicowanej liczbie, o różnych wielkościach i
przeznaczeniu.
Komórki organizacyjne przy ul. Kościuszki 9
- Przychodnia Lekarska, pracująca w godzinach 7.00 –20.00
- Wykaz gabinetów i pomieszczeń przedstawiono w Załączniku nr 6,6a,6b,6c,
Zamawiający wymaga posiadania przez Wykonawcę:
Certyfikat ISO 14001 (zarządzania środowiskiem) lub równoważny w zakresie utrzymania czystości,
Certyfikat ISO 9001 (system zapewnienia jakości) w zakresie utrzymania czystości i dezynfekcji,
świadczenia usług współpielęgnacji pacjenta i usług transportu wewnątrzszpitalnego lub inne
dokumenty potwierdzające stosowanie przez wykonawcę równoważnych do ISO 9001 systemów
zapewnienia jakości w zakresie utrzymania czystości i dezynfekcji, współpielęgnacji pacjentów oraz
transportu wewnątrzszpitalnego.
II. OBSZARY UTRZYMANIA CZYSTOŚCI
Powierzchnia objęta usługą podzielona została na następujące obszary i strefy:
- obszar medyczny (OM) o powierzchni 5378,57 m2,
- obszar administracyjny (OA) o powierzchni 7122,85 m2.
Obszar medyczny został podzielony na strefy różniące się poziomem skażenia i częstością zabiegów
higienicznych.
W trakcie realizacji usługi Zamawiający planuje oddanie do użytku budynku Pawilon Szpitalny, w
którym będzie realizowana usługa sprzątania i dezynfekcji o łącznej powierzchni zgodnie z
Załącznikiem nr 6d.
2
Tabela nr 1
STREFA I
Czystości ciągłej
Wolne od flory
patogennej
- magazyny materiałów
czystych: apteczne,
oddziałowe,
- magazyn materiałów
Sterylnych w :
Sterylizator ni , blok
operacyjnym, aptece
Pozbawione ryzyka
- korytarze
wewnętrzne,
- windy
- klatki schodowe
- biura
- szatnie
- dyżurki lek./piel.
- pokoje socjalne
- rejestracje
- depozyt odzieży
- pomieszczenia
techniczne
- magazyny
- archiwum
STREFA II
STREFA III
STREFA IV
Czystości ogólnej
Czystości zmiennej
Ciągłego skażenia
Wysokie ryzyko
Bardzo wysokie ryzyko
Niskie ryzyko
- sale ogólne chorych
- sale obserwacyjne
- gabinety i pracownie diagnostyki
nieinwazyjnej (USG, Ekg, itp.)
- gabinety lekarskie
- dyżurki pielęgniarsko-zabiegowe
- kuchenki oddziałowe
- toalety, łazienki w części
administracyjnej
Strefa dotykowa
mycie i dezynfekcja
niskiego stopnia
mycie
mycie oraz
dezynfekcja
niskiego stopnia
preparat o spektrum –B,F
oraz V (HBV,HCV,HIV)
profesjonalny
detergent
Preparat o
spektrum - B,F oraz
V (HBV,HCV,HIV)
Strefa
bezdotykowa
mycie
- blok operacyjny
- trakt porodowy
- gabinety zabiegowe,
opatrunkowe, gipsownie
- gabinety diagnostyki
inwazyjnej (Endoskopii, RTG,
TK)
- sale OIT, SOR
- izolatki
- sale chorych o obniżonej
odporności
- laboratorium
Strefa
dotykowa
mycie oraz
dezynfekcja
średniego
stopnia
Strefa
bezdotykowa
mycie oraz
dezynfekcja
niskiego
stopnia
- toalety, łazienki w części
medycznej
- brudowniki
- pomieszczenia
składowania odpadów,
brudnej bielizny, utylizacji
odpadów
pokonsumpcyjnych
- pomieszczenia „pro
mortem”
- bakteriologia
Dezynfekcja średniego
stopnia oraz mycie
profesjonalny
detergent
Preparat o
Preparat o
Preparat o spektrum –
spektrum –
spektrum - B,F
B, Tbc, F,V
B, Tbc, F,V
oraz V(
(osłonkowe i
(osłonkowe i
HBV,HCV,HIV)
nieosłonkowe)
nieosłonk.)
W przypadku mycia i dezynfekcji zalecany jest preparat myjąco-dezynfekujący nie wymagający spłukiwania
W przypadku miejscowego skażenia materiałem biologicznym (np: krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, mocz, kał, plwocina) usunąć materiał i wykonać
dezynfekcją preparatem o spektrum – B,Tbc,F,V
3
III.
WYKAZ CZYNNOŚCI POMOCOWYCH PRZY PACJENCIE OBJĘTYCH
ZAMÓWIENIEM.
Tabela nr 2
Czynności
Częstotliwość
Wykonywanie toalety u pacjentów z personelem
na bieżąco
pielęgniarskim / położniczym
Zmiana bielizny osobistej pacjentom z personelem
na bieżąco
pielęgniarskim / położniczym
Karmienie pacjentów na zlecenie i pod nadzorem
w porze posiłków
pielęgniarki/położnej
Wykonywanie czynności pielęgnacyjnych z personelem
na bieżąco
pielęgniarskim / położniczym
Zmiana pampersa pacjentom z personelem
na bieżąco
pielęgniarskim/położniczym
Zmiana pozycji pacjenta z personelem pielęgniarskim /
na bieżąco
położniczym
po stwierdzeniu zgonu
Pomoc w wykonywaniu toalety pośmiertnej pacjenta
pacjenta
Podawanie i odbieranie kaczek, misek i basenów
pacjentom
Transport na zlecenie personelu medycznego lub pomoc
w transporcie pacjentów z SOR do :oddziałów, pracowni
na bieżąco, przez całą dobę
diagnostycznych, na konsultacje w innych oddziałach/
komórkach organizacyjnych
Transport na zlecenie personelu medycznego lub pomoc
w transporcie pacjentów z oddziału do oddziału, na
na bieżąco, przez całą dobę
badania diagnostyczne i konsultacje
Transport na zlecenie personelu medycznego lub pomoc
na bieżąco, przez całą dobę
w transporcie pacjentki na oddział po porodzie
IV WYKAZ CZYNNOŚCI POMOCOWYCH POZOSTAŁYCH OBJĘTYCH ZAMÓWIENIEM.
Tabela nr 3
Czynności
Częstotliwość
Zabieranie i opróżnianie kaczek, misek i basenów .
wg potrzeb
Mycie i dezynfekcja kaczek, misek i basenów itp.
Na bieżąco
Zmiana pościeli w przypadku zabrudzenia i po wypisie
na bieżąco
pacjenta, dezynfekcja łóżka
Mycie i dezynfekcja łóżka, materaca oraz zmiana pościeli
w razie potrzeby
po zgonie pacjenta
Pomoc w przygotowaniu pakietów porodowych do
w razie potrzeby
sterylizacji
Przyjmowanie materiału i narzędzi do sterylizacji,
przygotowanie materiału opatrunkowego, składanie
W godz. pracy Sterylizatorni i
bielizny operacyjnej, pakowanie materiału
w razie potrzeby
przygotowanego do sterylizacji.
W godz. pracy Sterylizatorni i
Mycie i dezynfekcja narzędzi
w razie potrzeby
4
Czynności
Mycie i dezynfekcja szkła laboratoryjnego oraz
przygotowanie sprzętu do pobierania materiału
biologicznego
Uzupełnianie bieżące laboratoryjnego sprzętu
jednorazowego.
Przygotowanie łóżka do porodu i inne czynności
pomocnicze, zmiana pościeli, pomoc w złożeniu łóżka
Mycie i dezynfekcja łóżka , zmiana pościeli u pacjenta
operowanego
Dbanie o czystość i estetykę w kuchence oddziałowej/
pokoju dla rodziców i w lodówce dla pacjentów /
opiekunów
Dystrybucja posiłków w oddziale do pacjentów pod
nadzorem personelu medycznego
Zbieranie, segregacja, opis odpadów medycznych
niebezpiecznych i komunalnych
Segregacja i liczenie brudnej pościeli, opisywanie
worków z brudną pościelą
Sortowanie liczenie i układanie czystej bielizny w
wyznaczonych miejscach.
Potwierdzenie liści przyjętej i zdanej bielizny szpitalnej w
formularzu Wykaz bielizny oddanej i przyjętej.
Opróżnianie pojemników służących do zbierania
wydzielin lub wydalin.
Udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do
depozytu oraz udział w komisyjnym spisaniu rzeczy
wartościowych.
Monitorowanie i dokumentowanie wskazań temperatury
w magazynie odpadów niebezpiecznych
Dokumentowanie realizacji Planu Higieny i dezynfekcji
godzinowej .
Obsługa szatni dla pacjentów i odwiedzających w
Przychodni lekarskiej
Szpitalu Powiatowym
Przyjmowanie i wydawanie kluczy w :
Szpitalu Powiatowym
Otwieranie i zamykanie drzwi zewnętrznych w :
Przychodni lekarskiej
W Szpitalu Powiatowym
Częstotliwość
w godz. pracy Laboratorium i
w razie potrzeby
na bieżąco
na bieżąco
w razie potrzeby
na bieżąco
3-5 razy na dobę
przed przekazaniem
przed przekazaniem
Po otrzymaniu dostawy
Codziennie
Na zlecenie piel./położnej
dyżurnej
Na bieżąco
codziennie
Na bieżąco
w godz. 7.00-20.00 pn-pt
w godz. 7.00-19.00 codziennie
w godz. 7.00-19.00 codziennie
i doraźnie całodobowo
Zgodnie z harmonogramem pracy
komórek organizacyjnych Przychodni
o godz. i 6.00 i. 21.00 oraz doraźnie w
innych godzinach
V. WYKAZ ZADAŃ TRANSPORTU WEWNĘTRZNEGO.
Tabela nr 4
Czynności
Częstotliwość
Transport materiałów do badań diagnostycznych zgodnie
na bieżąco, przez całą dobę
z procedurami laboratoryjnymi
Dostarczanie narzędzi i materiałów do sterylizacji
w godz. pracy Sterylizatorni i
zgodnie z obowiązująca procedurą
w razie potrzeby
5
Czynności
Transport materiałów z magazynów (np.: medycznego,
gospodarczego, aptecznego) do komórek
organizacyjnych
Transport brudnej pościeli, materacy i innego
asortymentu bieliźnianego do punktu zdawczo –
odbiorczego
Transport czystej bielizny z punktu zdawczo –
odbiorczego do komórek organizacyjnych
Transport odpadów komunalnych z komórek
organizacyjnych do kontenerów
Transport odpadów medycznych/ niebezpiecznych do
miejsca składowania zgodnie z obowiązująca procedurą
Mycie i dezynfekcja wózków transportowych
Wykonywanie czynności związanych z rozładunkiem i
załadunkiem zakupionego sprzętu i urządzeń
Transport i rozładunek mebli, sprzętu, dużych paczek
itp. do komórek organizacyjnych
Częstotliwość
w godz. pracy 7.30-15.05
na bieżąco, przez całą dobę
w godz. pracy magazynu
bielizny czystej
na bieżąco
na bieżąco
Po użyciu
w godz. pracy 7.30-15.05 i w
razie potrzeby
w godz. pracy 7.30-15.05 i w
razie potrzeby
VI Transport i dystrybucja posiłków
Tabela nr 5
Czynności
Transport i dystrybucja posiłków z kuchni do oddziałów
Zbieranie brudnych naczyń w oddziale, zmywanie i
wyparzanie naczyń i sztućców.
Transport odpadów pokonsumpcyjnych z oddzia łu do
miejsca wskazanego przez Zamawiającego.
Częstotliwość
3-5 razy na dobę
3-5 razy na dobę
3-5 razy na dobę
VII. ZAKRES SPRZĄTANIA TERENÓW ZEWNĘTRZNYCH
1. W zakres usługi sprzątania terenu zewnętrznego wchodzi wykonywanie następujących
czynności:
1.1. W okresie wiosenno-jesiennym:
1) codzienne sprzątanie terenu wokół budynków, chodników, placów, dróg,
podjazdów, wjazdów do garaży, parkingów i terenów zielonych,
2) bieżącego tj. nie mniej niż jeden raz w tygodniu usuwania traw, chwastów i
ziemi z chodników, placów, dróg, podjazdów, wjazdów do gara ży, parkingów,
opasek przy budynkach
3)
bieżącego tj. nie mniej niż jeden raz w miesiącu usuwania mchu, traw i
chwastów z chodników, placów, dróg, podjazdów, wjazdów do gara ży, parkingów
metodą mechaniczną lub chemiczną niepowodującą uszkodzeń nawierzchni oraz
roślinności,
4)
przycinanie połamanych gałęzi i usuwanie opadających liści, wywożenie we
własnym zakresie na własny koszt na miejskie składowisko lub na inne miejsce poza
teren Zamawiającego.
5)
codzienne opróżnianie i mycie koszy na śmieci,
6
strzyżenie trawników oraz dosiewanie traw w miejscach wskazanych przez Za mawiającego (koszty zakupu trawy ponosi Zamawiający) wg potrzeb jednak nie
mniej niż jeden raz w miesiącu,
6)
nawożenie trawy - dwa razy w roku (kwiecień, sierpień) koszty zakupu nawozu
ponosi Zamawiający.
8)
codzienne podlewanie w okresie suszy trawników, krzewów i kwiatów,
9)
porządkowanie i pielęgnacja zieleni, klombów, usuwanie chwastów wg potrzeb
jednak nie mniej niż jeden raz w miesiącu, sadzenie kwiatów roślin ozdobnych
w miejscach, ilościach i gatunkach wskazanych przez Zamawiającego (koszty
zakupu sadzonek ponosi Zamawiający) wg potrzeb,
10)
okopywanie drzew i krzewów tego wymagających (wykonywanie misek wokół
krzewów), wykonywanie nasadzeń, przesadzeń oraz oprysków, podsypywanie
nawozami, wysypywanie korą misek wokół krzewów wg potrzeb,( kosztu zakupu
materiałów ponosi Zamawiający).
11)
przycinanie oraz formowanie żywopłotów, krzewów i drzew wg potrzeb,
12)
pielenie krzewów, żywopłotów, kwietników, opasek wokół budynków,
13)
codzienne porządkowanie terenu wokół kontenerów na śmieci,
14)
udrażniane studzienek ściekowych wg potrzeb,
15)
czyszczenie rynien i rur spustowych nie mniej niż 2 razy w roku oraz wg
indywidualnych potrzeb w terminie do trzech dni nast ępujących kolejno od chwili
zgłoszenia,
16)
dysponowania specjalistycznym sprzętem niezbędnym do wykonywania prac
w okresie wiosenno-jesiennym takim jak: mechaniczną zamiatarką, nożycami, kosiarkami
do koszenia traw i podkaszarkami.
7)
1.2. W okresie zimowym:
bieżącego odśnieżania, usuwania błota pośniegowego, posypywania piaskiem
lub chlorkiem wapnia, wszystkich sprzątanych powierzchni, umożliwiające
przejezdność dróg i podjazdów, bezpieczne poruszanie si ę osób, a także
odśnieżanie powierzchni parkingowych w sposób umożliwiający parkowanie
samochodów,
2)
bieżące odśnieżanie tarasów,
3)
posypywanie piaskiem lub chlorkiem wapnia musi odbywać się
z częstotliwością gwarantującą swobodne i bezpieczne poruszanie się ludzi oraz
samochodów,
4)
utrzymanie drożności wpustów studzienek ściekowych przy spływaniu
stopniałego śniegu,
5)
usuwanie oblodzeń, zlodowaceń takich jak sople ze wszystkich elementów
budynków Zamawiającego (osoby z uprawnieniami do pracy na wysokościach,
posiadające odpowiednie zabezpieczenie) oraz zalegającego śniegu (opad powyżej
30cm) z dachów wszystkich budynków Zamawiającego tj. przy ul. Szpitalnej 37, 37a
i Kościuszki 9 w Mińsku Mazowieckim.
6)
wywozu nadmiaru śniegu usuniętego z ciągów komunikacyjnych i dachów
budynków we własnym zakresie i na własny koszt na wskazane miejsce przez
7
1)
Zamawiającego,
7)
dysponowania specjalistycznym sprzętem niezbędnym do wykonywania prac
zimowych takim jak: zgarniarką do śniegu , co najmniej jednym pługiem o szer. do 1
m , co najmniej jednym pługiem spalinowym o szer. do 3 m
8)
obowiązkiem wykonawcy jest zapewnienie osób odpowiednio przeszkolonych
do obsługi sprzętu technicznego do sprzątania, odśnieżania itp.,
9)
Zamawiający zastrzega sobie prawo kontroli sposobu przygotowania sprz ętu
do sezonu.
10)
z uwagi na ochronę terenów zielonych wyklucza się możliwość składowania
śniegu na trawnikach, konieczne jest sukcesywne wywożenie śniegu i skutego lodu,
11)
Wykonawca zobowiązany jest do niezwłocznego usuwania opadów
atmosferycznych, oblodzeń i innych nieprzewidzianych zdarzeń w celu przywrócenia
porządku i bezpieczeństwa poruszania się.
Teren zewnętrzny został podzielony na strefy:
Strefa 1 – tereny utwardzone: podjazdy, chodniki, schody, drogi na terenie SPZOZ.
Strefa 2 – tereny utwardzone: parkingi łącznie z dojazdem, chodniki zewnętrzne
przylegające do terenu SPZOZ oraz tereny zielone.
Tereny utwardzone należy utrzymywać w standardzie czystej nawierzchni.
Czas wykonywania prac:
Strefa 1 - do godz. 7.00 i w ciągu doby wg potrzeb
Strefa 2 - do godz. 700 i w ciągu dnia wg potrzeb
Wykaz budynków SPZOZ w Mińsku Mazowieckim wytypowanych do czyszczenia rynien oraz
odśnieżania dachów
Wymagane czyszczenie dachów i rynien nie mniej niż dwa razy w roku kalendarzowym w okresie
wiosny i jesieni oraz wg potrzeb indywidualny. Odśnieżanie wg potrzeb uzależnione od warunków
atmosferycznych.
Obiekty przy ul. Szpitalnej 37
1. Budynek Główny Szpitala cz. nowa z łącznikiem pow. zabudowy – 1 497.00 m² kubatura
17 639 m³
2. Budynek Główny Szpitala cz. stara z kaplicą powierzchnia zabudowy 762,90 m² kubatura
10 725 m³
3. Budynek SOR powierzchnia zabudowy 382,70 m² , kubatura 2 325 m³
4. Oddział Wewnętrzny pow. zabudowy – 1 203,50 m² , kubatura 7 834 m³
5. Budynek Biurowo – Mieszkalny pow. zabudowy 382,24 m² , kubatura 4 739 m³
6. Budynek Magazynowy TR pow. zabudowy 408,92 m² , kubatura 1 914 m³
7. Budynek Magazynowy S pow. zabudowy 538,80 m² , kubatura 2 521 m³
8. Budynek Pogotowia powierzchnia zabudowy 175,90 m² , kubatura 1 102,18 m³
9. Budynek Łącznik pow. zabudowy 382,70 m² , kubatura 2 325,00 m³
10. Budynek bakteriologii pow. zabudowy 141,30 m² , kubatura 522 m³
11. Budynek hydroforni pow. zabudowy 180 m² , kubatura 720 m³
12. Budynek agregatu prądotwórczego pow. zabudowy 90,72 m² , kubatura 344 m³
13. Budynek portierni pow. zabudowy 24 m² , kubatura 72 m³
8
14. Budynek Garażowy pow. zabudowy 198 m² , kubatura 486 m³
15. Budynek Magazynowy Materiałów Łatwopalnych pow. zabudowy 198 m² , kubatura 486 m³
16. Budynek Pawilon pow. zabudowy 903,59 m² , kubatura 8 722,92 m³
17. Budynek Biurowo – Warsztatowy 157,98 m³
Obiekty przy ul. Kościuszki 9
1 Przychodnia Lekarska powierzchnia zabudowy 495 m² , kubatura 6 373,00 m³
VII. ZASADY UTRZYMANIA CZYSTOŚCI W OBIEKTACH SPZOZ
Zasady ogólne
1. Sprzątanie kompleksowe to gruntowne sprzątanie całego pomieszczenia, wszystkich
powierzchni poziomych i pionowych oraz znajdującego się w nim wyposażenia,
sprzętu – z odsunięciem od ścian, wykonywane z częstotliwością wymienioną w
Załączniku nr 3 ( Plan Higieny)
2. Czas i sposób wykonywania poszczególnych czynności wymienionych w Załączniku
nr 3 ( Plan Higieny) powinien być dostosowany do przyjętego harmonogramu pracy
w danej komórce organizacyjnej i uzgodniony z Kierownikiem komórki lub
Pielęgniarką /Położną Oddziałową.
3. Usługi okresowe tj.: gruntowne czyszczenie i zabezpieczanie pod łóg (polimeryzacja),
mycie okien muszą być wykonywane w taki sposób, aby nie dezorganizowały pracy
pracownikom Zleceniodawcy (tj. po uzgodnieniu z kierownikiem danej komórki
organizacyjnej).
4. Zabezpieczenie podłóg powłokami polimerowymi powinno być wykonane z
częstotliwością zalecaną przez producenta polimeru oraz w zależności od jego
zużycia. Uzupełnienie polimeru nie rzadziej niż raz w miesiącu lub w razie potrzeby.
Polerowanie nie rzadziej niż raz na tydzień w ciągach komunikacyjnych, w
pozostałych obszarach nie rzadziej niż raz w miesiącu.
5. Podczas mycia podłóg będą stosowane tablice ostrzegające o niebezpieczeństwie
poślizgu.
6. Mycie okien będzie się odbywało co najmniej 2 razy w roku we wszystkich obiektach
SPZOZ wykazanych w Załączniku nr 3 wraz z usuwaniem widocznych
zanieczyszczeń z parapetów zewnętrznych.
7. Pomieszczenia podlegające sprzątaniu muszą być utrzymane w bieżącej czystości
niezależnie od wymagań szczegółowych zawartych w Załączniku nr 3 (Plan
Higieny).
8. Sprzątanie powierzchni z widocznymi zanieczyszczeniami materiałem biologicznym,
niezależnie od częstotliwości sprzątania podanej w Załączniku nr 3 (Plan Higieny)
przeprowadzić w czasie do 5 min. zgodnie z obowiązującą procedurą
QP-02/E.
Pozostałe usługi na wezwanie - czas realizacji do 15 min.
9. Wykonawca zapewni urządzenie do dekontaminacji pomieszczeń metoda fumigacji
jako uzupełnienie procesów mycia i dezynfekcji
10. Sprzątanie sal chorych, gabinetów zabiegowych, sal opatrunkowych nie mo że
odbywać się w następujących momentach:
- podczas spożywania posiłków,
- podczas wizyt lekarskich,
- podczas wykonywania zabiegów inwazyjnych u pacjentów,
- innych, wynikających z praw pacjenta.
9
11. Sale operacyjne i sala porodowa powinny być utrzymane w czystości w czasie
zabiegu operacyjnego lub porodu, mi ędzy zabiegami i po zakończonych zabiegach.
12. Sale reanimacyjne i pomieszczenia, w których była prowadzona akcja ratunkowa
podlegają każdorazowo sprzątaniu po zakończeniu akcji reanimacyjnej.
13. W OIT do godzinowej dezynfekcji powierzchni dotykowych będą używane
jednorazowe ściereczki/ chusteczki.
14. W pomieszczeniach technicznych, archiwum, magazynach gospodarczych i
warsztacie realizacja usługi będzie się odbywała raz na pół roku i będzie polegała na
odkurzeniu ścian, umyciu okien, lamperii, lamp, drzwi i podłóg..
15. Wykonawca zobowiązany jest do wyposażenia pracowników w sprzęt (maszyny,
wózki, mopy, ścierki) w ilości umożliwiającej
świadczenie usługi zgodnie z
nowoczesnymi technologiami sprzątania oraz standardami i przepisami sanitarnohigienicznymi obowiązującymi w zakładzie opieki zdrowotnej oraz procedurami
Zamawiającego. Ilość i rodzaj sprzętu dostosowane do liczby pomieszczeń, stref
czystości i rodzaju powierzchni.
16. W trakcie trwania umowy Wykonawca będzie wyposażał wszystkie komórki SPZOZ w
materiały do bieżącej dystrybucji: mydło do mycia rąk, preparat do dezynfekcji rąk,
jednorazowe ręczniki do rąk, papier toaletowy oraz preparaty do dezynfekcji
powierzchni i sprzętu medycznego, środki czystościowe, odświeżacze do toalet nie
posiadających okien, a także worki na odpady i brudną bieliznę.
17. Do 5 dnia każdego miesiąca wykonawca dostarczy Pielęgniarce Epidemiologicznej
wykaz zużytych w poprzednim miesiącu preparatów dezynfekcyjnych i środków do
dezynfekcji rąk, ze wskazaniem ilości przypadającej na poszczególne komórki
organizacyjne SPZOZ (Działy, Oddziały, Poradnie, Pracownie itd.)
18. Zamawiający wymaga częstszego sprzątania głównych wejść do Szpitala i
Przychodni oraz głównego ciągu komunikacyjnego w okresie zwiększonego
zabrudzenia np. błotem lub błotem pośniegowym, itp.
19. Wykonawca zastosuje system wycieraczek i mat w wejściach do budynków Szpitala,
Przychodni i budynku administracyjno-mieszkalnego. Zamawiający nie ponosi
odpowiedzialności za ewentualne uszkodzenia lub zaginięcie mat / wycieraczek.
20. Wykonawca zobowiązany jest do kompleksowego sprzątania po remoncie, po
deratyzacji, dezynsekcji i dekontaminacji pomieszcze ń oraz sprzętu lub w razie awarii
np.: w przypadku zalania pomieszczenia wodą itp.
21. Siatki / moskitiery założone w oknach Kuchenek Oddziałowych oraz w innych
pomieszczeniach należy myć min. raz na 6 miesięcy oraz wg potrzeb.
22. Szczotki klozetowe powinny być zdezynfekowane i przechowywane na sucho bez
środka dezynfekcyjnego i utrzymane w bieżącej czystości.
23. Zamawiający wymaga realizacji usługi transportu pacjentów bez zbędnej zwłoki w
czasie nie dłuższym niż 15 minut.
24. Zamawiający zastrzega sobie prawo do kontroli mikrobiologicznej świadczonych
usług. Zamawiający wykonuje badania mikrobiologiczne na własny koszt. W
przypadku obecności drobnoustrojów patogennych kolejne badania, a ż do uzyskania
wyniku stwierdzającego brak drobnoustrojów patogennych będą wykonywane na
koszt Wykonawcy.
25. Zamawiający zastrzega sobie prawo do decydowania o terminie i miejscu pobrania
wymazów mikrobiologicznych w obecności przedstawiciela Wykonawcy.
Posiewy mogą być pobierane nie tylko z powierzchni płaskich poziomych lub
pionowych, ale również z przedmiotów i materiałów, które podlegają myciu i
dezynfekcji (baseny, kaczki, umywalki, baterie umywalkowe, łazienkowe, stojaki na
kroplówki, ssaki, itp.).
Zamawiający zastrzega sobie prawo do kontroli stanu czystości materiałów i urządzeń
służących do utrzymania czystości, w szczególności zestawów myjących, materiałów
eksploatacyjnych (ściereczki, mopy), itp.
10
26. Zamawiający może wykonać badania mikrobiologiczne u personelu Wykonawcy –
np. badanie rąk personelu w sytuacjach uzasadnionych z epidemiologicznego i
klinicznego punktu widzenia oraz w czasie przeprowadzenia dochodze ń
epidemiologicznych – na koszt Zamawiającego. W przypadku badań
potwierdzających zagrożenie epidemiologiczne i kliniczne, kolejne badania aż do
wykluczenia będą wykonywane na koszt Wykonawcy.
27 W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości Wykonawca będzie ponosił ewentualne
konsekwencje prawne i finansowe wynikające z wyników (protokołów) kontroli
prowadzonych przez Państwową Inspekcję Sanitarną i inne jednostki uprawnione do
kontroli.
26. Przejęcie usługi w zakresie objętym przedmiotem zamówienia odbędzie się w
obiektach czynnych, przy przekazaniu obowiązków będzie zachowana ciągłość pracy
szpitala i przychodni lekarskiej.
Zasady Transportu i dystrybucji posiłków
1. Wykonawca winien zapewnić odpowiednią liczbę personelu do transportu i dystrybucji
posiłków, gwarantującą szybką i sprawną obsługę.
2. Wykonawca jest zobowiązany do wyposażenia pracowników biorących udział w
transporcie i dystrybucji posiłków, w odpowiednie obuwie, odzież roboczą i ochronną
zgodnie z przepisami BHP i obowiązującymi normami w tym zakresie o odmiennej
kolorystyce od odzieży ochronnej przeznaczonej dla pracowników realizujących usługę
dezynfekcji i sprzątania oraz zachowania czystego i schludnego wygl ądu osobistego.
3. Pracownicy przed przystąpieniem do transportu i dystrybucji posiłków zobowiązani są w
pomieszczeniu wyznaczonym przez Zamawiającego do zmiany odzieży ochronnej na
czystą o odmiennej kolorystyce,, zabezpieczyć czepkiem włosy oraz zdezynfekować ręce
zgodnie z procedurą QP-12/E.
4. Pracownicy po zrealizowaniu usługi transportu i dystrybucji posiłków zobowiązani są do
zmiany odzieży ochronnej i dezynfekcji rąk zgodnie z procedurą QP-12/E.
5. Wykonawca zobowiązany jest do zbierania z sal chorych i korytarza naczyń po spożytych
posiłkach, ,mycia i wyparzania naczyń i sztućców
Instrukcje utrzymania czystości
1) Instrukcja codziennego sprzątania oddziału:
W godzinach rannych należy wykonać codzienne rutynowe czynności zaczynając od
najmniej zanieczyszczonych, pod względem fizycznym i mikrobiologicznym powierzchni i
pomieszczeń oddziału.
Przed przystąpieniem do sprzątania należy usunąć brudną bieliznę, baseny, kaczki (poddać
je dezynfekcji), odpady.
Następnie umyć wszelkie zmywalne powierzchnie, umyć i zdezynfekować umywalki, zlewy i
toalety.
Podczas dezynfekcji oraz mycia sprzętów obowiązuje kod kolorów ściereczek,
determinujących ich przeznaczenie, oraz ,,ósemkowy” sposób pracy z mopem płaskim.
Do mycia i dezynfekcji poszczególnych powierzchni i sprzętów należy stosować ścierki
zgodnie z ich przeznaczeniem.
11
Tabela nr 4
Pomieszczenie
Pomieszczenia oprócz,
łazienek i toalet
Łazienka, toaleta
Toaleta
Myta lub dezynfekowana
powierzchnia
parapety, ściany, drzwi
sprzęt medyczny, łóżka,
brodzik, umywalka, glazura,
kran, ściany, lampa, drzwi itp.
deska i muszla sedesowa,
pisuar, bidet
Kolor wiadra i ścierki
Niebieskie wiadro
Niebieska ścierka
Żółte wiadro
Żółta ścierka
Czerwone wiadro
Czerwona ścierka
Do czyszczenia podłóg należy użyć mopów płaskich. Każda nakładka bawełniana na mop
może być wykorzystana tylko do jednego pomieszczenia. Po umyciu powierzchni pod łogi w
jednym pomieszczeniu mop powinien być zdjęty (bez udziału rąk osoby sprzątającej,
odblokowanie zatrzasku stopą) i wyrzucony do worka na brudne mopy.
W oddziałach szpitalnych Zamawiający wymaga zastosowania mopa jednego kontaktu.
Nakładka mopa może być używana jeden raz - mop postawiony jeden raz na podłogę nie
może być podnoszony do góry i ponownie używany.
Zamawiający wymaga stosowania ściereczek zgodnie z kodem kolorystycznym i wymiana
ich przy przejściu z jednego pomieszczenia do drugiego.
Powierzchnie zanieczyszczone substancjami organicznymi najpierw zdezynfekować a
następnie umyć.
Wszędzie gdzie jest to możliwe należy stosować do sprzątania sprzęt mechaniczny.
Po wykonaniu sprzątania umyć i zdezynfekować sprzęt do utrzymania czystości.
Dezynfekcję wózka do sprzątania należy przeprowadzić w wyznaczonym pomieszczeniu.
Czysty sprzęt do sprzątania przechowywać w stanie suchym.
Po każdym użyciu ścierki i nakładki na mopy należy umieścić w worku foliowym, a następnie
poddawać procesowi prania z dezynfekcją.
Osoby sprzątające pomieszczenia o zaostrzonym reżimie sanitarnym (izolatki) zobowiązane
są przestrzegać takich samych zasad jak personel medyczny, dotyczy to: zmiany obuwia,
wierzchniej części odzieży, masek, higieny rąk. ( jednorazowe fartuchy)
2) Zasady sprzątania sal operacyjnych (w tym sala porodowa).
Sprzątanie generalne
Sprzątanie generalne wykonuje się po zakończonym dniu operacyjnym czyli po
zakończonych zabiegach zaplanowanych w danym dniu a także zawsze po zabiegach
septycznych.
a) wywieźć z sali operacyjnej worki z odpadami i z brudną bielizną operacyjną. Przy
zdejmowaniu napełnionego worka ze stelaża należy pamiętać, aby chwytać worek od strony
zewnętrznej, to znaczy dłonie należy włożyć pod wywinięty mankiet tak, aby nie dotykać
ręką do wnętrza worka, zawiązać worek (lub zapiąć), zdjąć ze stelaża i wynieść z sali
operacyjnej do brudownika.
b) do mycia użyć niebieskiego wiadra i niebieskich ścierek.
c) sporządzić roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego o spektrum dzia łania:
bakterie, grzyby, prątki, wirusy w czasie do 15 minut.
12
d) nie należy rozpoczynać sprzątania do momentu, kiedy pielęgniarka
instrumentariuszka nie wywiezie w kontenerze brudnych narz ędzi z sali operacyjnej.
e) sprzęt mobilny (wózki, stoliki, aparat do znieczulenia) odsunąć od ścian w kierunku
środka sali.
f) myć powierzchnie pionowe na mokro. W pierwszej kolejności należy myć ściany,
drzwi, okienka podawcze, następnie kontakty, klamki, lampę operacyjną, kaloryfery,
wózki/kolumny chirurgiczne, anestezjologiczne.
g) myć powierzchnie poziome na mokro, w pierwszej kolejności myć obrzeża sali
operacyjnej, szczególnie dokładnie miejsca łączenia podłogi ze ścianą.
h) następnie myć sprzęt medyczny zgromadzony w środkowej części sali operacyjnej.
Szczególnie dokładnie należy umyć wszystkie kółka (kółka powinny być zdezynfekowane
środkiem dezynfekcyjnym w rozpylaczu). Umyty sprzęt przesunąć na umyte obrzeża sali
operacyjnej.
i) podłogę należy myć ruchami „ósemkowymi” zachowując jeden kierunek mycia tzn.
od obrzeża do środka sali operacyjnej.
j) każdy mop należy traktować jednorazowo. Po umyciu określonej powierzchni, mop
należy zwinąć zbierając resztki z podłogi i odrzucić do worka przeznaczonego na brudne
mopy.
k) umytej podłogi nie wolno wycierać do sucha. Podłoga powinna być wilgotna przez
15 min.
l) udokumentować sprzątanie sali w karcie kontroli.
Sprzątanie profilaktyczne
Sprzątanie profilaktyczne wykonuje się między zabiegami operacyjnymi. Polega ono na
umyciu sali do kolejnego zabiegu. Obowiązuje następująca kolejność czynności:
a) sporządzić roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego o spektrum dzia łania:
bakterie, grzyby, prątki, wirusy w czasie do 15 minut.
b) do mycia użyć niebieskiego wiadra i niebieskich ścierek.
c.) wywieźć worki z odpadami pooperacyjnymi i bielizną pooperacyjną.
d) rozpocząć sprzątanie po wywiezieniu brudnych narzędzi.
e) dokładnie dwukrotnie zdezynfekować stół operacyjny. Po wyschnięciu okryć go
bawełnianym prześcieradłem.
f) umyć i zdezynfekować stoliki na narzędzia chirurgiczne i inne sprzęty użyte do
zabiegu operacyjnego.
g) umyć i zdezynfekować podłogę w sposób opisany przy sprzątaniu gruntownym.
h) odczekać 15 minut do wyschnięcia podłogi i sprzętu medycznego.
i) udokumentować sprzątanie sali w karcie kontroli.
3) Instrukcja postępowania z wózkiem do sprzątania:
Czynności wykonać w wyznaczonym pomieszczeniu (brudowniku) po każdorazowym
sprzątaniu.
Opróżnić wiadra z płynów.
Dokładnie umyć i zdezynfekować wszystkie elementy wózka (wiadra, kuwety, uchwyty,
osprzęt), wysuszyć.
Uzupełnić zapas świeżych ścierek i mopów.
Uzupełnić zapas środków dezynfekcyjnych i myjących.
Przechowywać w stanie suchym.
4) Instrukcja postępowania z wózkiem transportowym:
Po każdorazowym transporcie wózek należy poddać dezynfekcji w pomieszczeniu
dekontaminacji.
13
Wykonawca ma obowiązek prowadzenia rejestru wykonanych procesów dezynfekcji wózków
transportowych. Rejestr procesów dezynfekcji pozostaje dost ępny do wglądu.
Wykonawca przedstaw instrukcje mycia i dezynfekcji wózków
5) Instrukcja mycia i dezynfekcji naczyń sanitarnych (baseny, kaczki, miski do mycia,
miski nerkowate).
Mycie i dezynfekcja naczyń sanitarnych odbywa się w urządzeniach myjącodezynfekujących lub w kuwetach z roztworem preparatu dezynfekcyjnego – roztwór
przygotowany codziennie, naczynia opróżnione z zawartości muszą być zanurzone
całkowicie w roztworze dezynfekcyjnym przez 30 min. a następnie umyte, wypłukane i
pozostawione do wyschnięcia.
6) Instrukcja postępowania przed uzupełnieniem dozownika na mydło, środek do
dezynfekcji rąk, ręczniki jednorazowe i papier toaletowy.
Elementy stałe dozownika na mydło lub preparat do dezynfekcji rąk umyć preparatem
myjąco-dezynfekcyjnym,
powierzchnie
trudnodostępne
spryskać
preparatem
dezynfekcyjnym. Elementy ruchome – zanurzyć w roztworze myjąco-dezynfekcyjnym, po 30
minutach elementy wypłukać i zmontować, uzupełnić dozownik.
Dozownik na ręczniki lub papier toaletowy przetrzeć/umyć wewnątrz preparatem myjącdezynfekcyjnym lub dezynfekcyjnym.
7)
Zakres czynności wykonywany przez pracownika wykonującego usługę w
oddziałach w ramach serwisu dziennego.
Mycie, dezynfekcja wszystkich powierzchni poziomych i pionowych, zgodnie z planem
higieny (Załącznik nr 3 ) oraz ich właściwa konserwacja:
Ø blaty robocze, szafki, stoliki zabiegowe, kozetki, fotele i sto ły zabiegowe i inny sprzęt,
Ø parapety, stoliki przyłóżkowe, półki, szafki w salach chorych,
Ø zlewy, umywalki - przylegająca glazura, wanny, brodziki, armatura sanitarna, kabiny
natryskowe - zasłony,
Ø meble we wszystkich pokojach socjalnych, salach zabiegowych, salach chorych,
korytarzach,
Ø faksy, monitory, telewizory, telefony,
Ø mycie i dezynfekcja łóżek, łóżeczek, stolików do pielęgnacji noworodków,
Ø zmiana bielizny pościelowej,
Ø włączniki, klamki i ich okolice,
Ø lampy oświetleniowe ścienne, bakteriobójcze,
Ø meble ze stali nierdzewnej mycie i konserwacja,
Ø podłogi ( wszystkie rodzaje) mycie, dezynfekcja, polerowanie suche i mokre,
Ø wymiana przesłon, firanek i zawieszek w salach chorych po zgłoszeniu przez
personel oddziału,
Ø wymiana zasłonek i firan w części socjalnej,
Ø opróżnianie, mycie i dezynfekcja ssaka,
Ø opróżnianie naczyń do zbiórki moczu na zlecenie pielęgniarki,
Ø obsługa urządzeń myjąco-dezynfekujących, opróżnianie, dezynfekcja i mycie
basenów i kaczek,
Ø mycie i dezynfekcja łóżek wraz z wyposażeniem po zgonie i wypisie pacjenta oraz
w przypadku zanieczyszczeń, łóżeczek noworodkowych, wózków do przewożenia
pacjentów,
Ø wózków zabiegowych, wózków transportowych, zewnętrznych powierzchni szaf na
bieliznę szpitalną, na odpady,
Ø mycie i dezynfekcja foteli ginekologicznych, zabiegowych, łóżek porodowych,
Ø mycie i dezynfekcja sprzętu i aparatury medycznej, sprzętu rehabilitacyjnego,
Ø mycie, dezynfekcja koszy na odpady i bieliznę brudną, dozowników na środki myjące
14
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
i dezynfekcyjne, podajników na papier toaletowy i r ęczniki jednorazowego użytku wraz
z uzupełnieniem,
mycie i dezynfekcja sprzętu do pielęgnacji i obsługi pacjenta tj. miski do mycia, miski
nerkowate, ssaki,
mycie i dezynfekcja drobnego sprzętu: tace, koszyki, sprzęt gospodarstwa
domowego,
mycie i dezynfekcja węzłów sanitarnych,
mycie i rozmrażanie lodówek,
mycie i dezynfekcja pojemników do transportu materia łów do badań,
Dodatkowo pracownik wykonuje:
Ø przygotowanie brudnej bielizny do transportu do pralni, zamykanie i oznakowanie
worków,
Ø przygotowywanie odpadów do transportu poza oddzia ł, zbieranie odpadów ze
wszystkich pomieszczeń, zamykanie i oznakowywanie worków,
Ø pielęgnacja kwiatów,
Ø udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do depozytu szpitalnego oraz
udział w komisyjnym spisaniu rzeczy wartościowych,
Ø sprzątanie i dezynfekcja pomieszczeń po remoncie,
Ø pomoc w obsłudze / toalecie pacjenta nie wymagająca kwalifikacji medycznych:
podstawienie fotela transportowego, wózka, podawanie i odbieranie kaczek,
basenów, pomoc pod ścisłym nadzorem medycznym w przełożeniu pacjenta,
podtrzymaniu,
Ø pomoc personelowi medycznemu w przygotowaniu zwłok do przekazania do Zakładu
Usług Pogrzebowych,
Ø mycie ciągów komunikacyjnych oddziałów,
Ø mycie okien, żaluzji, rolet i innych osłon okiennych,
Ø pranie, dywanów i wykładzin dywanowych,
Ø czyszczenie mebli tapicerowanych,
Ø pomoc w transporcie pacjenta,
Ø codzienny przegląd dozowników na środki eksploatacyjne, uzupełnianie dozowników
i podajników w mydło, preparat do dezynfekcji rąk, ręczniki papierowe, papier
toaletowy,
Ø wykonywanie czynności pomocowych zgodnie z zakresem podanym przez
zamawiającego.
8)
Zakres czynności pomocowych wykonywanych przez pracownika w ramach
serwisu dziennego /czynności wykonywane przy współudziale personelu medycznego/:
Ø wykonywanie toalety u pacjentów z personelem piel ęgniarskim.,
Ø zmiana bielizny osobistej pacjentom z personelem piel ęgniarskim,
Ø zmiana pozycji pacjenta z personelem pielęgniarskim
Ø asystowanie przy bezpiecznym ułożeniu i przygotowaniu chorego do transportu,
Ø transport na zlecenie personelu medycznego lub pomoc w transporcie pacjentów
pomiędzy oddziałami, do pracowni diagnostycznych, na bloki operacyjne, konsultacje,
Ø podawanie i odbieranie basenów i kaczek,
Ø pomoc przy ułożeniu pacjenta na stole operacyjnym oraz przełożeniu na łóżko po
zabiegu,
Ø pomoc przy przebieraniu, przyjmowaniu pacjenta do szpitala i transport na zlecenie
personelu medycznego lub pomoc w transporcie do oddzia łu,
Ø Zmiana pampersa z personelem pielęgniarskim.
15
9)
Zakres czynności wykonywany przez pracownika wykonującego usługę na
oddziałach w ramach serwisu nocnego:
Ø pomoc w obsłudze/toalecie pacjenta nie wymagająca kwalifikacji medycznych:
podstawienie fotela transportowego, wózka, podawanie i odbieranie kacze k,
basenów, pomoc pod ścisłym nadzorem medycznym w przełożeniu pacjenta,
podtrzymaniu pacjenta,
Ø opróżnianie, mycie i dezynfekcja ssaka,
Ø obsługa urządzeń myjąco-dezynfekujących, opróżnianie, dezynfekcja i mycie
basenów i kaczek,
Ø mycie i dezynfekcja łóżek wraz z wyposażeniem po zgonie pacjenta oraz w
przypadku zanieczyszczeń,
Ø mycie i dezynfekcja sprzętu do pielęgnacji i obsługi pacjenta tj. miski do mycia, miski
nerkowate,
Ø mycie i dezynfekcja węzłów sanitarnych,
Ø mycie i dezynfekcja wszystkich powierzchni poziomych i pionowych w przypadku ich
zanieczyszczenia,
Ø przygotowywanie odpadów do transportu poza oddzia ł, zbieranie odpadów ze
wszystkich pomieszczeń, zamykanie i oznakowywanie worków,
Ø udział w przyjęciu ubrań pacjentów, przekazanie ich do depozytu szpitalnego oraz
udział w komisyjnym spisaniu rzeczy wartościowych,
Ø transport: materiałów, krwi i preparatów krwiopochodnych do bada ń z oddziałów do
laboratorium, oraz odbieranie wyników,
Ø transport i pomoc w transporcie pacjenta.
10) Zakres czynności pomocowych wykonywanych przez pracownika w ramach
serwisu nocnego /czynności wykonywane przy współudziale personelu medycznego/:
Ø wykonywanie toalety u pacjentów z personelem piel ęgniarskim.
Ø zmiana bielizny osobistej pacjentom z personelem piel ęgniarskim,
Ø zmiana pozycji pacjenta z personelem pielęgniarskim,,
Ø asystowanie przy bezpiecznym ułożeniu i przygotowaniu chorego do transportu,
Ø transport na zlecenie personelu medycznego lub pomoc w transporcie pacjentów
pomiędzy oddziałami, do pracowni diagnostycznych, na bloki operacyjne, konsultacje,
Ø pomoc w przygotowaniu pacjenta do zabiegów,
Ø podawanie i odbieranie basenów i kaczek,
Ø pomoc przy ułożeniu pacjenta na stole operacyjnym oraz przełożeniu na łóżko po
zabiegu,
Ø pomoc przy przebieraniu, przyjmowaniu pacjenta do szpit ala i transport na zlecenie
personelu medycznego lub pomoc w transporcie do oddzia łu,
Ø Zmiana pampersa z personelem pielęgniarskim.
VIII.
WYMOGI DOTYCZĄCE PERSONELU WYKONAWCY
1) Wymagania ogólne
Wykonawca zapewni personel należycie wykwalifikowany w ilości, jaka jest niezbędna
dla należytego wykonania usługi i na poziomie, który Zamawiający oczekuje. Zapewni
również bezpośredni nadzór nad wykonywaniem usługi poprzez imiennie wyznaczone
osoby/ osób .
Osoba /osoby/ sprawująca nadzór nad wykonaniem usługi powinna/powinny
posiadać przygotowanie w zakresie higieny szpitalnej i doświadczenie w pełnieniu w/w
funkcji. Osoba /Osoby nadzorujące wykonanie usługi muszą być dostępne w SPZOZ w
godzinach 7,00 do 15,00 z możliwością kontaktu telefonicznego w godzinach 15.00 – 7.00
Personel uczestniczący w świadczeniu usługi zobowiązany jest do:
16
- posiadania aktualnego orzeczenia lekarskiego dla celów sanitarno – epidemiologicznych o
braku przeciwwskazań do wykonywania prac przy wykonywaniu których istnieje możliwość
przenoszenia zakażenia na inne osoby.
- zachowania w tajemnicy wszystkich informacji powziętych w związku z wykonywaniem
usług na terenie SPZOZ, których ujawnienie mogłoby narazić Zamawiającego na szkodę,
- poszanowania godności pacjentów,
- zwrotu kierownikowi komórki organizacyjnej zamawiającego wszystkich przedmiotów
znalezionych w pomieszczeniach SPZOZ,
- przestrzegania zasad higieny osobistej i estetycznego wygl ądu.
Personel zobligowany jest do odbycia szkoleń.
Szkolenia pracowników przeprowadza na własny koszt i własnym staraniem Wykonawca.
Przy wykonywaniu czynności obowiązuje bezwzględny nakaz zapewnienia nadzoru w
zakresie przestrzegania wszystkich obowiązujących w poszczególnych oddziałach
przepisów, instrukcji i procedur oraz odbycia przez ka żdą osobę wykonującą czynności w
ramach realizacji usługi szkoleń, a w szczególności w zakresie:
• bezpieczeństwa i higieny pracy,
• przepisów p/poż.,
• dezynfekcji i higieny pomieszczeń– obowiązujące procedury,
• zasad utrzymania czystości pomieszczeń,
• procedury postępowania z materiałem zakaźnym, zasad postępowania w przypadku
wydostania się odpadu infekcyjnego i zanieczyszczenia powierzchni,
• higieny rąk,
• obowiązujących procedur Systemu Zarządzania Jakością,
• gospodarki odpadami oraz zasad segregacji odpadów (rodzaje pojemników i worków
używanych do segregacji odpadów),
• zasad przeprowadzania dezynfekcji powierzchni preparatami dezynfekcyjnymi i
związanym z tym bezpieczeństwem stosowanym przy sporządzaniu roztworów
preparatów dezynfekcyjnych,
• transportu pacjentów
• transportu materiałów do badań
• postępowania po ekspozycji zawodowej.
Doskonalenie personelu będzie odbywać się w dwóch formach:
- szkolenie adaptacyjne – dla nowo zatrudnionych pracowników (przygo towanie do pełnienia
nowo powierzonych funkcji prowadzone jest w pierwszym miesi ącu zatrudnienia),
- szkolenia na stanowisku pracy,
- szkolenia okresowe.
Podmiot lub osoba odpowiedzialna za nadzór nad personelem b ędzie prowadzić pełną
ewidencję odbytych przez personel szkoleń oraz teczki zawierające zaświadczenia o
odbytych szkoleniach i aktualne orzeczenia lekarskie dla celów sanitarno
epidemiologicznych..
Podmiot lub osoba odpowiedzialna za nadzór nad personelem zobowi ązana jest do
przestrzegania terminów badań profilaktycznych i szczepień ochronnych przez podległy
personel, a także umożliwi przedstawicielowi Zamawiającego kontrolowanie realizacji tego
obowiązku.
Personel jest bezwzględnie zobowiązany do noszenia czystej, wyprasowanej odzieży
roboczej (bezwzględna zmiana odzieży roboczej po każdym dyżurze, a także przy
przemieszczaniu się w obrębie poszczególnych oddziałów).
Wykonawca zapewni podległemu personelowi środki ochrony osobistej, środki higieny
osobistej w miejscu pracy, w szczególności:
- mydło w płynie i płyn do dezynfekcji rąk,
- ręczniki papierowe i papier toaletowy,
17
- środki ochrony osobistej (rękawiczki, fartuchy jednorazowe, okulary ochronne, r ękawice
gospodarcze),
- identyfikatory,
- co najmniej dwa jednolite ubrania robocze,
- systematyczne pranie i dezynfekcję odzieży roboczej,
- swoiste postępowanie po ekspozycji zawodowej na krew i inny potencjalnie infekcyjny
materiał mogący przenosić zakażenia HIV, HBV, HCV (postępowanie lekarskie, leki,
badania, dokumentacja poekspozycyjna) – całą procedurę musi zaakceptować Zespół
Kontroli Zakażeń.
Personel Wykonawcy będzie podlegał ocenie okresowej zgodnie z załącznikiem nr…
W przypadku oceny dostatecznej i niedostatecznej Wykonawca zobowi ązany jest do
zastosowania się do zaleceń Zamawiającego.
2) Sprawowanie nadzoru nad wykonywaniem usługi
1. Usługa będzie podlegała stałemu i szczegółowemu monitoringowi.
Monitorowanie czynności odbywa się między innymi poprzez bieżące prowadzenie kart
Realizacji Planu Higieny (Załącznik nr 3).
2. Nadzór ze strony Wykonawcy będą sprawowały osoby posiadające odpowiednie
kwalifikacje i doświadczenie.
Osoby koordynujące pracę personelu zapewnią bieżący nadzór nad pracownikami
oraz nad wykonaniem prac związanych z realizacją usługi w obiekcie szpitala i przychodni
(w zakresie zachowania procedur, instrukcji i techniki sprz ątania).
3. Ocena jakości usługi będzie dokonywana przez Zamawiającego w sposób:
- bieżący nadzór nad realizacją usługi dokonywany przez Kierownika lub osobę
przez niego wyznaczoną, potwierdzany w karcie realizacji Planu Higieny (Załącznik
nr 3).
- okresowe kontrole dokonywane będą przez osoby (Komisje) wyznaczone do
nadzoru prawidłowości wykonania usługi pod względem merytorycznym tj. stanu
czystości pomieszczeń, technikę wykonania, stanu sprzętu porządkowego, dobór i
sporządzanie roztworów środków myjących i dezynfekcyjnych, przestrzeganie stref
czystości, przestrzeganie harmonogramu prac por ządkowych, itp. zakończone
sporządzeniem protokołu .
4. Osoba nadzorująca wykonanie usługi zapewnia prowadzenie pisemnego rejestru zu żytych
preparatów dla każdej komórki organizacyjnej SPZOZ i sporządza stosowne
sprawozdania. Podobnie sporządza i przedstawia Pielęgniarce Epidemiologicznej do 5
miesięczne sprawozdania z ilości zużytych preparatów dezynfekcyjnych i mydła w każdej
jednostce organizacyjnej SPZOZ.
IX. MINIMALNE WYMAGANIA DLA MATERIAŁÓW
PREPARATY
1. Wymogi ogólne dla preparatów myjąco – dezynfekcyjnych stosowanych do
realizacji planu higieny:
Wykonawca zobowiązany jest do używania chemii profesjonalnej i preparatów
dezynfekcyjnych dopuszczonych do użycia w zakładach opieki zdrowotnej. Zaproponowane
przez Wykonawcę preparaty chemii profesjonalnej i dezynfekcyjne mają posiadać
odpowiednie znaki i dokumenty wymagane przepisami w tym zakresie.
Preparaty dezynfekcyjne muszą wykazywać:
18
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
brak indukowania oporności drobnoustrojów,
wysoką skuteczność działania na oporne szczepy szpitalne,
szerokie spektrum działania,
łatwość sporządzania roztworów użytkowych,
niskie stężenie roztworów użytkowych,
możliwość stosowania w obecności pacjentów (brak działania drażniącego i
uczulającego),
Ø jak najkrótszy czas potrzebny do osiągnięcia deklarowanych zdolności
biobójczych,
Ø brak oddziaływania na materiały, z których wykonane są powierzchnie
podawane dezynfekcji (poprzez trwałą zmianę ich właściwości fizycznych i
chemicznych np. zmiana twardości, przebarwienia, częściowe rozpuszczenie,
reakcje utleniające itp.),
Ø odpowiednią trwałość roztworów użytkowych (parametr określający czas oraz
warunki, w jakich można przechowywać i użytkować roztwór preparatu
dezynfekcyjnego bez obawy, że straci on w części lub w całości właściwości
biobójcze),
Ø niski stopień toksyczności,
Ø wysoki stopień biodegradacji,
Ø niską wrażliwość na odczyn pH wody użytej do sporządzania roztworów –
część preparatów charakteryzuje się lepszymi właściwościami biobójczymi w
środowisku wodnym o wysokim pH (odczyn zasadowy), a część w środowisku
wodnym o pH niskim (odczyn kwaśny).
Stosowanie preparatów i każdorazowa ich zmiana wymaga akceptacji Zamawiającego –
Zespołu Kontroli Zakażeń.
Zamawiający zastrzega sobie prawo wymogu zmiany preparatu na inny z otrzymanego
wykazu, w przypadku zastrzeżeń dotyczących skuteczności działania bądź innych
właściwości użytkowych.
Zakres działania preparatów dezynfekcyjnych (spektrum biobójcze) powinien być
dostosowany do poziomu skażenia powierzchni. Preparaty zastosowane do dezynfekcji
powierzchni muszą osiągać działanie biobójcze w czasie nie dłuższym niż 15 min.
2. Wymogi szczegółowe dla preparatów dezynfekcyjnych stosowanych w planie
higieny:
Dopuszcza się stosowanie tylko i wyłącznie preparatów wpisanych do planu higieny i
zatwierdzonych przez Pielęgniarkę Epidemiologiczną, odpowiadających wymogom niżej
podanym.
1 - Preparat do dezynfekcji powierzchni i sprzętu medycznego metodą przecierania na
mokro:
• zawierający chlorek benzalkoniowy, aminoalkiloglicynę, pochodne alkoholowe
(fenoksyetanol), izopropanol oraz niejonowe zwi ązki powierzchniowo czynne,
• nie zawierający aldehydów, glukoprotaminy, fenolu, biguanidów, chloru, oraz
związków nadtlenowych;
• płynny, w koncentracie;
• możliwość nanoszenia na powierzchnię przy pomocy automatycznych i
półautomatycznych maszyn czyszczących;
• możliwość stosowania w oddziałach noworodkowych i dziale żywieniowym;
• spektrum biobójcze: bakterie, prątki (M. terrae + M. avium), MRSA, grzyby, wirusy:
Rota, HBV, HCV, HIV, Vaccinia, w czasie 15 min. z możliwością poszerzenia
spektrum działania o wirusy: Adeno, Noro;
• stabilność roztworu roboczego min. 30 dni.
2 - Alkoholowy preparat do dezynfekcji powierzchni trudnodos tępnych oraz sprzętu
19
medycznego:
na bazie etanolu i 1-propanolu, z dodatkiem amfoterycznych związków
powierzchniowo czynnych;
• nie zawierający aldehydów, związków amoniowych i innych dodatkowych substancji
aktywnych;
• dobra tolerancja materiałowa,
• preparat szybkoschnący, nie pozostawiający zacieków,
• preparat w postaci gotowej do użycia,
• przezroczysta, bezbarwna ciecz,
• skuteczność biobójcza: bakterie, Tbc, MRSA, grzyby, wirusy (HBV, HCV, HIV, Noro,
Rota, Adeno – w czasie do 2 min., z możliwością rozszerzenia spektrum o wirusa
Polio do 30 min.;
3 - Preparat do mycia i dezynfekcji powierzchni:
• bez aldehydów, fenoli, chloru i barwników, aktywnego tlenu
• na bazie poliaminy,
• w postaci koncentratu,
• spektrum działania: B, F, V, Tbc, S, Clostridium Diffcile do 10 min,
• bezwonny, bardzo dobre właściwości myjące,
• wielozadaniowy m.in. do powierzchni, sprzętów, narzędzi, tkanin,
4 - Preparat do dezynfekcji powierzchni w obecności obciążeń organicznych na bazie
chloru:
• spektrum biobójcze: bakterie, grzyby, wirusy, prątki,
• preparat w postaci tabletek,
5 – Preparat do dezynfekcji i czyszczenia powierzchni i wyposażenia medycznego o
działaniu sporobójczym:
• w postaci proszku - generujący aktywny tlen,
• składnik aktywny - kwas nadoctowy,
• bardzo dobre właściwości myjące,
• spektrum działania: B, Tbc, Drożdże, F, V, S (w tym Clostridium difficile - warunki
brudne) w czasie do 10 min.
• możliwość stosowania w przypadku wielu materiałów, również delikatnych tworzyw
sztucznych;
• możliwość stosowania do powierzchni mających kontakt z żywnością.
• opakowanie: 160g, 1,5 kg.
6 - Preparaty do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk spełniające wymogi:
• preparat alkoholowy,
• oparty na etanolu min. 85% z dodatkiem pantenolu, gliceryny i witaminy E,
• przedłużony czas działania do 3 godzin.
• dezynfekcja higieniczna 20s, dezynfekcja chirurgiczna – 90s,
• spektrum działania: B, F, V, Tbc w tym Polio w czasie do 1 min.
• opakowania: 500ml do dozowników Dermados i dozowników na łóżkowych z pompką
i 5 litrowe.
•
7 - Preparat do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk spełniający wymogi:
• na bazie etanolu,
• spektrum działania: B, Tbc, F, V,
• skuteczny w obecności zanieczyszczeń organicznych,
• nie zawiera konserwantów, barwników, substancji bakteriostatycznych,
• do skóry alergicznej i bardzo wrażliwej,
20
•
system zamknięty gwarantujący czystość produktu przez cały okres użytkowania,
poprzez uniemożliwienia zasysania powietrza (do stosowania w OIT i na Oddz.
Neonatologicznym),
• opakowania: woreczki 700ml, butelki 500ml z pompk ą oraz kanistry 5 litrowe.
Produkt leczniczy.
Dopuszcza się stosowanie opakowań zbiorczych (5 lub 10 litrowych) preparatów do mycia
i dezynfekcji rąk. W przypadku uzupełniania dozownika przed wlaniem preparatu należy
wykonać dezynfekcję przez zanurzenie pojemnika na płyn.
W Oddziałach: Blok Operacyjny, Anestezjologii i Intensywnej Terapii dopuszcza się
wyłącznie opakowania jednostkowe.
3. Wymogi dla preparatów myjących stosowanych w planie higieny:
Dopuszcza się stosowanie tylko i wyłącznie preparatów zatwierdzonych przez Pielęgniarkę
Epidemiologiczną, odpowiadających wymogom niżej podanym.
1 - Mydło w płynie przeznaczone do mycia rąk, delikatne, pH 5,0-6,5, o przyjemnym
zapachu, chroniące skórę przed nadmiernym wysuszaniem i lekko ją nawilżające,.
2 – Płyn do ręcznego mycia naczyń
- dobrze rozpuszczający tłuszcze,
- do mycia wszelkiego rodzaju naczyń,
- pH naturalne dla skóry,
3 - Preparat do codziennego mycia twardych wodoodpornych powierzchni:
- skutecznie usuwa zanieczyszczenia,
- oparty na bazie alkoholu i związków powierzchniowo czynnych,
- neutralny chemicznie,
- pozostawia świeży zapach,
4 - Preparat do codziennego mycia podłóg twardych i wodoodpornych:
- szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia z mytych powierzchni,
- neutralny chemicznie,
- pozostawia świeży zapach,
- niskopieniący,
5 - Preparat do czyszczenia sanitariatów:
- kwasowy środek do czyszczenia wszystkich powierzchni i przedmiotów kwasoodpornych
znajdujących się w pomieszczeniach higieniczno sanitarnych
- wykorzystujący naturalne kwasy znajdujące się w cytrynach
- usuwający kamień, osady z mydła zacieki i brud
Gęsta konsystencja zapewniająca lepszy efekt czyszczenia
- zapach cytrynowy
6 - Preparat do prania dywanów i tapicerki:
- oparty na bazie związków powierzchniowo –czynnych,,
- szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia,
- neutralny chemicznie,,
7 - Płyn do ręcznego czyszczenia stali:
- przeznaczony do konserwacji i polerowania powierzchni wykonanych ze stali nierdzewnej,
zabezpiecza powierzchnie stalowe przed plamami z wody i tłuszczów, przed widocznymi
odciskami palców,
- nadaje połysk,
8 - Mleczko do czyszczenia wszelkich twardych, zmywalnych powierzchni, usuwające
uporczywe plamy i zabrudzenia, nie rysujące powierzchni.
9 – Preparat płuczący i zmiękczający do mycia maszynowego basenów i kaczek (myjki
MEJKO TOPLINE) :
- płynny, w koncentracie,
21
- na bazie kwasów organicznych,
- zapobiega przed osadami w generatorach pary, rurach i dyszach rozpryskowych.
10 – Preparaty: myjący i odkamieniający do myjki do basenów i kaczek firmy GETINGE
(myjka na gwarancji, preparaty zgodnie z zaleceniem producenta) - płynne w koncentracie.
11 - Powłoka polimerowa o podwyższonej odporności na alkohole i preparaty dezynfekcyjne,
charakteryzująca się wysoką trwałością i odpornością na ścieranie się, posiadająca
właściwości antypoślizgowe.
12 - Preparat do natryskowej pielęgnacji podłóg i uzupełniania ubytków
powłok polimerowych,
- wypełnia małe ubytki,
- nadaje połysk,
- do stosowania przy użyciu maszyn standardowych i wysokoobrotowych,
13 - Preparat do maszynowego gruntowego mycia i usuwania pow łok
- łatwo usuwa powłoki polimerowe, woskowe i zestarzały brud,
- niskopieniący,
- nadający się do automatów czyszczących,
14- Preparat do usuwania osadów kamienia wapiennego z twardych kwasoodpornych
powierzchni:
- na bazie kwasu fosforowego, związków powierzchniowo czynnych i inhibitorów korozji,
- szybko i skutecznie usuwający osady kamienne,
- nie agresywny chemicznie w stosunku do odkamienianych powie rzchni,
15 – Płyn do mycia powierzchni szklanych / szyb,
- szybko i skutecznie usuwa zanieczyszczenia,
- nie pozostawia smug.
16 - Wkład zapachowy.
17 – Preparat do czyszczenia mebli. Postać płynu lub piany.
18 – Preparat do czyszczenia klawiatury i obudowy komputera, obudowy telewizora, sprz ętu
biurowego w postaci płynu lub w postaci
nasączonych preparatem chusteczek
jednorazowych.
19 - Preparat do czyszczenia monitorów, ekranów telewizyjnych w postaci p łynu lub piany
posiadający właściwości antystatyczne
20 – Odświeżacz powietrza w aerozolu (zapach do ustalenia z Zamawiającym).
21 –Preparat do maszynowego mycia wszelkiego rodzaju naczy ń i sztućców
- na bazie wodorotlenku sodu 5-15%
22– Preparat do nabłyszczania naczyń w zmywarkach
- na bazie niejonowych związków powierzchniowo czynnych,
- z możliwością zastosowania w przypadku każdego rodzaju twardości wody;
23– Preparat do odkamieniania zmywarek gastronomicznych
- do stosowania na powierzchnie stalowe, niklowe, chromowe;
24- Preparat do udrażniania odpływów ściekowych umywalek, kabin prysznicowych i
zlewozmywaków
RĘCZNIKI, PAPIER
1. Wymogi jakie muszą spełniać ręczniki papierowe (ręcznik w listkach) dostarczone
do Zamawiającego:
- ręcznik składany w Z,
- gramatura min. 35g /m2,
- nie koloryzowany,
2. Wymogi jakie musi spełniać papier toaletowy dostarczony do Zamawiającego:
- jednowarstwowy, makulaturowy, szary,
- rolki standardowe - gramatura 38-42 g/m2 , długość 27-30m
- rolki typu BIS /JAMBO/ - średnica rolki min. 18cm, średnica tulei 6cm, gramatura
22
38-42 g/m2 , długość 110 - 120m.
ŚCIERKI
Wymogi dla ścierek użytych do utrzymania czystości w szpitalu:
Ścierki przeznaczone do sprzątania powierzchni ponad podłogowych, wykonane w
technologii mikrowłókien, z materiału: poliester do 80% i poliamid do 20%. Waga ścierki nie
większa niż 40g i rozmiar 32cmx32xm +- 3%. Trwałość minimum 300 cykli prań w
temperaturze od 90 0C do 950C .
Ścierka i kuweta lub wiaderko przeznaczone do mycia i dezynfekcji o kreślonej powierzchni
powinny być tego samego koloru:
- kolor niebieski – powierzchnie ponadpodłogowe (lóżka, szafki, szafy, parapety, ściany,
lampy, drzwi itp.) .
- kolor czerwony - muszle i deski sedesowe, pisuary, bidety,
- kolor żółty – wyposażenie łazienek i toalet oprócz desek i muszli sedesowych,
Ścierki / chusteczki jednorazowe
Suche chusteczki do nasączenia preparatem myjąco – dezynfekcyjnym (pkt.2, ppkt.1) ,
stosowane do mycia i dezynfekcji zmywalnych powierzchni i wyrobów medycznych;
wymiary minimum 24cm x 30cm; gramatura > 45g/m2.
Aktywne 28 dni po zalaniu. Opakowanie zawierające 100-150 sztuk .
WORKI NA ODPADY, BRUDNĄ BIELIZNĘ.
Minimalne wymagania, które muszą spełniać worki na odpady i brudna bieliznę:
Tabela nr 5
L.p. Kolor worka
Rozmiar worka
Rodzaj folii i grubość
folii
folia LDPE o grubości
50 / 60 cm
1.
Małe z zakładkami - niebieskie,
0,04mm.
czarne i czerwone
Średnie – niebieskie, czarne i
70 / 80 cm
folia LDPE o grubości
2.
0,06mm.
czerwone
Duże z zakładkami – niebieskie,
80 / 110 cm
folia LDPE o grubości
3.
zakładki 14-16cm
0,06mm.
czarne i czerwone
80 / 110 cm
folia LDPE o grubości
4.
Czerwone duże z zakładkami
zakładki 14-16 cm
0,06mm.
70 / 110 cm
folia LDPE o grubości
5.
Czerwone grube
0,08mm.
60 / 100 cm
folia LDPE o grubości
6.
Białe
0,06mm.
50 / 60 cm
folia LDPE o grubości
7.
Żółte
0,04mm.
* LDPE folia polietylenowa o małej gęstości
Podana powyżej kolorystyka worków odpowiada procedurom:
- Systemu Zarządzania Jakością ISO 9001:2008:
- Gospodarki Odpadami,
- Postępowania z brudną bielizną szpitalną.
Worki przeznaczone do zbierania odpadów i bielizny powinny by ć nieprzezroczyste oraz
odporne na rozerwanie.
Do każdego worka należy zapewnić zacisk zamykający.
Worki z odpadami muszą być oznakowane zgodnie z obowiązującą w SPZOZ procedurą
QP- 06/Ew sposób trwały umożliwiający identyfikację każdego worka.
23
NAKŁADKI NA MOPY
Wymogi dla nakładek na mopy:
Nakładki muszą być wykonane z materiałów wysokiej jakości np. z włókien
bawełnianych, prane mechanicznie w pralnicy automatycznej, w temperaturze 95°C,
z możliwością wybielenia (bezwzględnie z użyciem proszku piorąco - dezynfekującego), o
wysokiej chłonności, odporne na działanie preparatów myjących.
X. MINIMALNE WYMAGANIA DLA URZĄDZEŃ I SPRZĘTU
A. Postanowienia ogólne
§ Należy zapewnić specjalistyczny sprzęt do sprzątania ciągów komunikacyjnych,
dużych powierzchni (akumulatorowe maszyny szorująco zbierające) oraz wykonawstwa
usług porządkowych, urządzeń, sprzętów i przedmiotów znajdujących się powyżej 1,6
m wysokości.
§ Należy zapewnić osobny sprzęt do sprzątania poszczególnych obszarów
higienicznych/komórek organizacyjnych szpitala i przychodni
§ Sprzęt do sprzątania powinien być sprawny, zapewniać skuteczne i szybkie usuwanie
zanieczyszczeń oraz eliminować możliwość przenoszenia drobnoustrojów do kolejno
sprzątanych pomieszczeń.
§ W SPZOZ obowiązuje system kolorów ścierek i wiader mający ułatwić kontrolę
zapewnienia standardów.
Możliwa jest zmiana kolorystyki ścierek pod warunkiem równoczesnej, analogicznej
zmiany kolorystyki kuwet, pojemników, wiaderek, itd.
§ Należy zapewnić liczbę ścierek umożliwiającą pracę zgodnie z planem higieny–
oddzielna ścierka i mop dla każdego pomieszczenia i powierzchni zgodnie z
podziałem na strefy czystości i podziałem kolorystycznym.
§ Zapewnić ścierki jednorazowego użycia do godzinowej dezynfekcji powierzchni
dotykowych w OIT.
§ Należy zapewnić liczbę mopów umożliwiającą wykonanie usługi zgodnie z zasadą
jedna nakładka na mop do jednego użycia w Oddziałach szpitalnych, w pozostałych
komórkach organizacyjnych jedna nakładka na mop do jednego pomieszczenia.
Należy zapewnić dezynfekcję, pranie i suszenie nakładek na mopy.
§ Liczba mopów i ścierek musi być dostosowana do liczby pomieszczeń i rodzaju
sprzątanych powierzchni.
§ Ścierki i nakładki na mopy muszą być poddane po każdorazowym użyciu praniu.
§ Czyste nakładki na mopy i ścierki należy po praniu i dezynfekcji przechowywać w
stanie suchym.
§ Odkurzanie należy przeprowadzać przy pomocy odkurzaczy bezpyłowych (minimum
dwa filtry lub filtr wodny).
§ Należy zapewnić i stosować automaty samojezdne do sprzątania ciągów
komunikacyjnych.
§ Sprzęt użyty do sprzątania (wózki sprzątacza) należy po każdym użyciu poddać
dezynfekcji i myciu.
§ Sprzęt użyty do sprzątania przechowywać w czystym pomieszczeniu w stanie
suchym.
§ Wszędzie gdzie jest to możliwe należy użyć do wykonania usługi sprzęt mechaniczny.
§ Należy zabezpieczyć odpowiednio wózki do: transportu: czystej i brudnej bielizny,
odpadów, materiałów magazynowych, leków i płynów, brudnych narzędzi oraz inne
niezbędne wózki do wykonania usługi..
24
§
§
§
§
Liczba wózków dostosowana jest do potrzeb SPZOZ, powinna zabezpieczyć
bezkolizyjne wykonywanie usługi transportowej.
Osoba wykonująca usługę transportu odpadów musi być ubrana w odzież ochronną
(ubranie robocze, obuwie i rękawice ochronne).
Transport odpadów odbywa się windami oraz drogami wyznaczonymi przez
Zamawiającego.
Mycie i dezynfekcję wózków do transportu odpadów należy prowadzić po każdym
użyciu w wyznaczonym do tego celu miejscu.
Sprzęt zużyty należy niezwłocznie zastąpić nowym.
§
§
B. Sprzęt do dystrybucji mydła, środków do dezynfekcji rąk oraz ręczników i papieru.
Zamawiający może oddać do dyspozycji na czas wykonywania zamówienia następujące
wyposażenie:
- dozownik ścienny zwykły - 360 szt.
- dozownik ścienny łokciowy - 170 szt.
- pojemnik ścienny na ręczniki jednorazowego użytku - 298 szt.
- pojemnik ścienny na papier toaletowy zwykły - 47 szt.
- pojemnik ścienny na papier toaletowy BIS - 9 szt.
W trakcie trwania umowy Wykonawca jest zobowiązany do wymiany w/w dozowników i
pojemników na nowe w przypadku ich uszkodzenia lub zużycia oraz zapewnić dozowniki i
pojemniki w miejscach wskazanych przez Zamawiającego.
Po zakończeniu umowy wykonawca zobowiązany jest do zwrotu w/w sprzętu sprawnym
techniczne w ilości zgodnej ze stanem przejęcia.
Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na mydło i preparat do
dezynfekcji rąk dostarczone dla Zamawiającego:
- dozownik ścienny do dozowania preparatów do mycia i dezynfekcji r ąk,
- posiada atest PZH lub deklarację zgodności CE,
- umożliwiający dozowanie łokciem lub grzbietem dłoni,
- posiada konstrukcję umożliwiającą dezynfekcję wszystkich elementów dozownika,
- posiada wymienny pojemnik na preparat myjący, dezynfekcyjny,
- posiada pompkę z możliwością regulacji dozowania (0,5 – 1,5ml),
- możliwość stosowania opakowań jednostkowych preparatów,
- obudowa wykonana z bardzo wytrzymałego tworzywa ABS,
Zamawiający wymaga dostarczenia dwóch rodzajów dozowników na r ęczniki papierowe:
- dozowników do ręczników papierowych składanych w Z,
Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na ręczniki papierowe:
- dozownik ścienny,
- łatwy do utrzymania w czystości,
- dozowniki do ręczników w roli z możliwością automatycznego odcinania papieru podczas
pobierania.
Minimalne wymagania, które muszą spełniać dozowniki na papier toaletowy:
- dozownik ścienny,
- łatwy do utrzymania w czystości.
Minimalne wymagania jakie muszą spełniać maty podłogowe:
- wykonana z kępek drobnych włókien polipropylenowych zapewniających wchłanianie wody
oraz z kępek wykonanych z teksturowanych grubych szorstkich włókien z poliamidu 6
usuwających brud,
- podłoże maty wykonane z bezftalanowego PVC o doskonałej odporności na poślizg na
różnych powierzchniach podłogowych,
25
Maty i wycieraczki zapewnia Wykonawca. System mat wejściowych polega na zastosowaniu
mat w strefie zewnętrznej i wewnętrznej budynku w ilości zapewniającej skuteczne
zatrzymanie zabrudzeń ( która daje 90-99% skuteczność w zatrzymaniu zabrudzeń). Ilość,
rodzaj i rozmiar mat powinny być dostosowane do specyfiki budynku, rodzaju wykończenia
podłogi oraz natężenia ruchu pieszego.
C. Wózki do sprzątania
• Oddziały Szpitalne:
- konstrukcja wózka chromowa lub plastikowa,
- wykonana z materiałów pozwalających na łatwe mycie i dezynfekcję,
- wyposażenie -co najmniej 3 kuwety na ścierki, kosz na środki chemiczne, worek na brudne
mopy, worek na brudne ścierki, uchwyt na worek na śmieci komunalne, uchwyt na kuwetę
do mopów oraz zamykana kuweta, w której można transportować, przechowywać i
przygotowywać mopy do pracy.
• Poradnie, Pracownie, Działy Diagnostyczne, Apteka Szpitalna, Przychodnia
lekarska
- konstrukcja wózka chromowa lub plastikowa:
- dwa wiadra do 20 litrów (czerwone, niebieskie), prasa z wyciskark ą wertykalną do
zmywania powierzchni za pomocą mopa,
- 3 kuwety oraz uchwyty na akcesoria i środki chemiczne,
- kij do mopa metalowy lub plastikowy (bez elementów drewnianych, uchwyt do mopa z
zatrzaskiem, łatwy w nożnej obsłudze
• Obszar Administracyjny
- konstrukcja wózka chromowana lub plastikowa,
- dwa wiadra do 20 litrów (czerwone, niebieskie),
- prasa z wyciskarką wertykalną do zmywania powierzchni za pomocą mopa,
- dwa wiadra do 6 litrów (czerwone, niebieskie),
D. Wózki transportowe
Wykonawca zapewni odpowiednią ilość wózków do transportu wewnątrzszpitalnego,
przeznaczonych do transportu:
- posiłków z kuchni do oddziałów,
- odpadów medycznych,
- odpadów komunalnych,
- leków i płynów z apteki, materiałów z magazynu wielobranżowego,
- czystej bielizny,
- brudnej bielizny,
- innych materiałów, sprzętów i mebli.
Wózki winny być przystosowane do poszczególnych funkcji.
Należy wyodrębnić wózki do transportu poszczególnych materiałów i odpadów.
Wyklucza się stosowania wózków niezgodnego z przypisanym przeznaczeniem oraz
łączenia transportu różnych kategorii materiałów lub odpadów
Wózki do transportu posiłków powinny zapewnić utrzymanie temperatury gorących potraw,
łatwe w utrzymaniu w czystości wykonane z materiału umożliwiającego dezynfekcję.
E. Urządzenie przenośne do dezynfekcji pomieszczeń metodą zamgławiania.
- możliwość dezynfekcji pomieszczeń o wielkości 25 do 500m3 wraz ze sprzętem
elektronicznym,
- urządzenie fabrycznie nowe, rok produkcji nie później niż 2014, zasilanie 230 V, 50 Hz.
waga maksymalnie 5,9 kg, obudowa urządzenia wykonana z tworzywa
sztucznego;
26
- środek dezynfekcyjny oparty na 6% nadtlenku wodoru + kationy srebra, o zapachu
miętowym, gotowy do użycia w 1l butelkach, środek nietoksyczny, niekorozyjny,
biodegradowalny w 99%; zużycie środka max. 1ml/ m3 ;
- środek aktywny wobec bakterii, grzybów, wirusów i sporów;
- urządzenie rozpraszające środek w postaci mikrokropelek do 5 mikronów, z turbiną o
prędkości 22000RPM, szybkości wyrzutu środka przy dyszy: 80m/s,
automatycznie wyłączające się po etapie dyfuzji środka;
- urządzenie wyposażone w rączkę ułatwiającą przenoszenie oraz przełącznik aktywujący
opcję opóźniania czasu startu, z komputerową kontrolą dezynfekcji za pomocą
czytnika USB, z możliwością podłączenia elastycznego węża do dezynfekcji
przewodów wentylacyjnych i klimatyzacji;
- dokument CE.
XI. WYKAZ WYMAGANYCH DOKUMENTÓW
1. Wykonawca uzupełni plan higieny Załącznik nr 3 o nazwy preparatów
dezynfekcyjnych i myjąco-czyszczących w oparciu o wymogi szczegółowe
Zamawiającego dla preparatów dezynfekcyjnych i myjąco-czyszczących .zawartych w
punkcie IX załącznika A.
2. Wykonawca przedstawi dokumenty dla każdego proponowanego preparatu –
przedmiotu zamówienia zgodnie z Załącznikiem nr 4 i 4a:
a. Ulotka
w języku polskim z opisem właściwości i zastosowania oraz
oznakowaniem i opisem środków ostrożności dla użytkownika.
b. Karta charakterystyki substancji chemicznej dla oferowanego produktu, o
ile są wymagane dla danego produktu – dotyczy substancji klasyfikowanych
jako niebezpieczne.
c.
Dokumenty: wpis do Rejestru Produktów Leczniczych, Wyrobów
Medycznych, Produktów Biobójczych (zgłoszenie do rejestru medycznego)
pozwolenie Ministra Zdrowia na obrót produktem biobójczym, zgodnie z
obowiązującymi przepisami prawa.
d. Badania potwierdzające skuteczność działania preparatu w wymaganym
spektrum w obszarze medycznym
e. Dokument potwierdzający możliwość użycia preparatu do mycia i dezynfekcji
w Oddziale Neonatologicznym.
3. Wykonawca przedstawi uzupełniony wykaz środków dezynfekcyjnych i myjącoczyszczących zgodnie z Załącznikiem nr 4, 4a
4. Wykonawca przedstawi instrukcję/procedurę:
- technologii prania odzieży ochronnej i roboczej, ścierek, nakładek na mopy
- postępowania z czystą odzieżą ochronną, ścierkami i nakładkami na mopy
- mycia i dezynfekcji wózków transportowych
Wykonawca będzie wykonywał usługę objętą przedmiotem zamówienia według instrukcji,
procedur i standardów obowiązujących w SPZOZ w Mińsku Mazowieckim oraz
obowiązujących norm.
W przypadku zmiany oraz wprowadzenia nowych instrukcji, procedur i standardów
obowiązujących w SPZOZ w Mińsku Mazowieckim oraz obowiązujących norm Wykonawca
będzie wykonywał usługę objętą przedmiotem zamówienia z uwzględnieniem tych zmian.
W SPZOZ wdrożono system zarządzania jakością zgodnie z normą ISO 9001:2008.
W ramach wdrożonego systemu zarządzania jakoscią w zakresie realizacji przedmiotu
umowy obowiązujące są następujące standardy, procedury i instrukcje:
- Procedura QP-04/E Izolacja Pacjentów
27
- Procedura QP-06/E Postępowanie z odpadami
- Procedura QP-08/E Postępowanie z bielizną brudną i czystą
- Procedura QP-12/E Higiena rąk
- Instrukcja QI -05/E Postępowanie z magazynem po usunięciu odpadów zakaźnych
- Instrukcja QI -09/E Postępowanie z odpadami pokonsumpcyjnymi
- Instrukcja QI -06/E Postępowanie z piłką materacem workiem SAKO
- Procedura QP-01/O Transport pacjenta
- Standard QS-01/O postępowanie z odzieżą pacjenta oddaną do depozytu
- Procedura QP-01/Lab i QP-02/Lab Pobieranie, przechowywanie i transport materia łów do
badań mikrobiologicznych zasady ogólne, zasady szczegółowe
- Instrukcja QP-01/ADM magazynowanie odpadów przekazywanych do utylizacji.
Definicje
Plan higieny: to ujednolicony program dekontaminacji środowiska, określający utrzymanie
odpowiedniego poziomu higieny poprzez zastosowanie odpowiednich zasad postępowania,
technologii, sprzętu i preparatów chemicznych.
Standard: zbiór wymagań, norm, który określa uzgodniony, możliwy do zrealizowania
poziom wykonania czynności /zadania, jaki został ustalony w celu zapewnienia jakości.
Standard może zawierać procedury i instrukcje (algorytmy) postępowania, stanowiące jago
załączniki.
Procedura: znormalizowany sposób postępowania / realizacji zadania, określający – co,
kto i jak ma wykonać daną czynność.
Instrukcja /algorytm/ postępowania: schemat, plan kolejnych czynności z opisem sposobu
wykonania i wynikiem jaki należy osiągnąć.
28