Wars - Budżet partycypacyjny – Warszawa

.....................................................................
(miejscowość, data)
Karta do głosowania na projekty do budżetu
partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok 2017
dla Dzielnicy Śródmieście m.st. Warszawy dla obszaru Wars
UWAGA! Kartę w formie pisemnej należy wypełnić w sposób czytelny, drukowanymi literami.
Dane obowiązkowe:
Imię i nazwisko
PESEL1)
Adres zamieszkania
ulica
Nr domu
Kod pocztowy
Nr mieszkania
-
Warszawa
Załączam zgodę opiekuna prawnego z dnia ………………………………
tak
nie
(dotyczy osób małoletnich)
Dane fakultatywne:
Nr hologramu Karty
Warszawiaka / Karty
Młodego Warszawiaka
Telefon kontaktowy
Adres e-mail
Oddaję swój głos na następujące projekty:
A. W kategorii „projekty o charakterze ogólnodzielnicowym” (pole wielokrotnego wyboru - całkowity koszt
wszystkich wybranych projektów nie może przekraczać kwoty przeznaczonej na realizację projektów o charakterze ogólnodzielnicowym)
Lista projektów dla Dzielnicy Śródmieście m.st. Warszawy
Całkowita kwota przeznaczona na realizację projektów o charakterze
ogólnodzielnicowym wynosi 3 200 000,00 zł
□
1.
Zbiory dla bibliotek (1)
489 500,00 zł
□
2.
Arena Karmelicka (97)
561 931,00 zł
□
3.
Windy z ul. Solec na most Poniatowskiego (550)
2 100 000,00 zł
Strona 1 / 6
□
4.
Plac na Rozdrożu wygodniejszy dla pieszych i rowerzystów (287)
190 000,00 zł
□
5.
Smyczek - nowy plac zabaw dla dzieci w wieku 1 - 3 lat (233)
325 265,00 zł
□
6.
Warszawski Teatr Obrazów (2292)
250 000,00 zł
□
7.
Biblioteka dla seniora - mówiące i powiększone książki (1406)
96 270,00 zł
□
8.
Gra planszowa/zestaw-integracja, ćwiczenie pamięci, funkcji poznawczych,
wsparcie rodzin w których wystąpił udar mózgu/demencja (1901)
40 000,00 zł
□
9.
Uruchomienie informacji o reprywatyzacji i indemnizacji na stronie Urzędu
Dzielnicy (1872)
10 000,00 zł
□
10.
Boisko szkolne (2353)
□
11.
Przystań Czerniaków (2413)
□
12.
Udar mózgu? Demencja? O co chodzi, jak z tym żyć? Nie boimy się! Szkolimy
się! (1899)
□
13.
Arena Śródmieście (79)
□
14.
Miejskie Trampoliny (2295)
144 000,00 zł
□
15.
Połączenie pasów rowerowych na Tamce z mostem Świętokrzyskim (800)
200 000,00 zł
□
16.
Pływająca przystań jako centrum informacji o Wiśle (1917)
420 000,00 zł
□
17.
Przebieralnie i szafki na odzież na terenie Agrykoli (99)
□
18.
Wi-Fi wśród drzew – rozwój bezpłatnej sieci Internetu bezprzewodowego w
parkach i ogrodach Śródmieścia (801)
□
19.
Niewidomi są wsród nas i razem z nami - II edycja. Dotknij Śródmieścia (1351)
□
20.
Reaktywacja Ogrodu Botanicznego w Batorym (975)
□
21.
Sportowy Park Fontann (845)
□
22.
Modernizacja boiska szkolnego w Batorym (936)
□
23.
Bieg Batoraka "Alek, Zośka, Rudy" (1699)
□
24.
Rower cargo do bezpłatnego wypożyczania na Powiślu (1904)
□
25.
Uzupełnienie sieci tras rowerowych w Śródmieściu (171)
519 500,00 zł
□
26.
Ścieżka "Warszawskie sokoły" (1071)
135 200,00 zł
□
27.
Festiwal Saski - Jednodniowy Festiwal Artystyczno - Historyczny: "Wspominając
Pałac Saski i jego mieszkańców" (1916)
131 528,00 zł
□
28.
Międzypokoleniowe Debaty (1523)
1 650 000,00 zł
420 000,00 zł
60 000,00 zł
1 552 782,00 zł
47 000,00 zł
180 000,00 zł
67 400,00 zł
525 000,00 zł
46 200,00 zł
1 600 000,00 zł
199 200,00 zł
8 600,00 zł
32 950,00 zł
Strona 2 / 6
□
29.
Mapa potrzeb mieszkańców Śródmieścia (808)
□
30.
Pij, Warszawo (1498)
□
31.
Klub Mam „Mama Wśród Mieściu” (1514)
□
32.
Odtworzenie gazowego oświetlenia na ul. Starej na Nowym Miescie w Warszawie
(2554)
□
33.
Miejskie Pszczoły (807)
□
34.
Kreatywne warsztaty dla dzieci (architektura/sztuka) prowadzone w językach
obcych - angielskim i hiszpańskim (1200)
□
35.
Yes, We Can - szkolne spotkania o demokracji w Śródmieściu (1197)
55 000,00 zł
□
36.
Murale Ireny Sendlerowej i Leopolda Tyrmanda (1499)
88 000,00 zł
□
37.
Mural Rejs na Powiślu (1975)
62 000,00 zł
□
38.
Otwarty Budżet - Bank Pomysłów na Osiedlu Jazdów (1930)
160 000,00 zł
□
39.
Aula też dla Mnie - reprezentacyjna szkolna sala dostępna dla mieszkańców
(1932)
497 000,00 zł
□
40.
Wspieraj swoje dziecko! Ocenianie kształtujące dla rodziców! - Śródmieście
(1581)
17 900,00 zł
□
41.
Maski antysmogowe dla mieszkańców (1031)
57 000,00 zł
□
42.
Przestrzeń Ekologiczno - Społeczna (64)
111 000,00 zł
□
43.
Bezpieczne przejścia dla pieszych i przejazdy dla rowerzystów (109)
400 000,00 zł
□
44.
Parklet przy ulicy Złotej. (1501)
□
45.
Festiwal Modelarski - Made in Poland (2130)
□
46.
Ziemiański szlak wokół Warszawy - dwory i pałace Mazowsza (752)
□
47.
Parkiet do tańca (tzw. dechy) nad Wisłą (719)
192 000,00 zł
□
48.
Aplikacja Szlak Patriotyczny (2109)
212 000,00 zł
□
49.
Rowerem, dwukierunkowo po całym Śródmieściu (110)
594 000,00 zł
□
50.
Śródmiejski senior poznaje Polskę (1461)
125 150,00 zł
□
51.
Przejście dla pieszych (z sygnalizacją) przez ul. Andersa przy ul. Nowolipki.
(1105)
□
52.
Wolna wola – nauka odpierania manipulacji dla mieszkańców Śródmieścia (894)
□
53.
Spotkajmy się na Twardej (1455)
45 000,00 zł
454 350,00 zł
30 300,00 zł
250 000,00 zł
20 850,00 zł
206 000,00 zł
60 000,00 zł
118 000,00 zł
24 000,00 zł
1 000 000,00 zł
45 250,00 zł
151 000,00 zł
Strona 3 / 6
□
54.
Montaż wyświetlaczy o czasie do odjazdu metra, tramwajów i autobusów na
stacji Ratusz-Arsenał (2067)
252 000,00 zł
□
55.
Rewitalizujemy Park Agrykola na Osi Stanisławowskiej (2079)
276 900,00 zł
□
56.
Każdy język łączy pokolenia (1465)
105 900,00 zł
□
57.
Kobiecy głos metra (1080)
Wybrałam(/-łem)
41 000,00 zł
projekt(y/-ów) o charakterze ogólnodzielnicowym,
(liczba słownie)
których łączny koszt realizacji wynosi
zł
(kwota liczbowa)
B. W kategorii „projekty o charakterze lokalnym” (pole wielokrotnego wyboru - całkowity koszt wszystkich wybranych
projektów nie może przekraczać kwoty przeznaczone na realizację projektów o charakterze lokalnym w obszarze terytorialnym)
Lista projektów dla Dzielnicy Śródmieście m.st. Warszawy dla obszaru Wars
Całkowita kwota przeznaczona na realizację projektów o charakterze lokalnym w
obszarze terytorialnym wynosi 1 500 000,00 zł
□
1.
Ławki Obywatelskie (Park Świętokrzyski) (1749)
□
2.
Ławki Retro wokół Słonecznego Zegara przy Dworcu Śródmieście (2618)
□
3.
Krucza przyjazna dla pieszych - szerszy chodnik (932)
50 000,00 zł
□
4.
Woda dla spragnionych - miejskie źródełko na Agrykoli (210)
39 606,00 zł
□
5.
Kwiaty na betonie (946)
32 245,00 zł
□
6.
Łąka Marszałkowska - Eko Miasto (1868)
□
7.
Żywopłoty zamiast niektórych słupków na Marszałkowskiej (744)
□
8.
Kwietny Plac Politechniki (1331)
□
9.
Skwer Oleandrów dla każdego (1378)
□
10.
Łączka kwietna zamiast zadeptanego trawnika na ulicy Bielańskiej podnosząca
estetykę tego miejsca. (1677)
□
11.
Montaż wyświetlaczy o czasie do odjazdu metra i tramwajów w węźle
przesiadkowym Metro Centrum (2068)
□
12.
Plac do kalisteniki (trzepak do treningu z masą ciała) (2230)
□
13.
Siłownia Plenerowa w Parku Agrykola (1873)
160 000,00 zł
□
14.
Wielopokoleniowy plac zabaw i rekreacji w Latawcu (1311)
520 000,00 zł
40 000,00 zł
102 000,00 zł
8 630,00 zł
120 400,00 zł
21 026,00 zł
199 200,00 zł
1 708,00 zł
192 000,00 zł
74 000,00 zł
Strona 4 / 6
□
15.
Łąka Żelaznej Bramy - Eko Miasto (1863)
48 000,00 zł
□
16.
Łąka centralna - Eko Miasto (1792)
84 000,00 zł
□
17.
Oświetlenie bieżni lekkoatletycznej boiska WCSM "Agrykola" (2117)
19 900,00 zł
□
18.
Kwiaty przy Trasie Ł. (960)
67 750,00 zł
□
19.
„Rewitalizacja zieleni przy ul. Nowogrodzkiej na odcinku od ul. E. Plater do ul.
Poznańskiej.” (2104)
136 440,00 zł
□
20.
Klub Wielopokoleniowy Oleandrów (522)
401 030,00 zł
□
21.
Hamak Miejski (1725)
□
22.
Śródmieście wita różami - od Centralnego do Metra (2617)
□
23.
Kosze i worki na psie odchody (1782)
27 260,00 zł
□
24.
Dobre chodniki dla Politechniki (1474)
240 000,00 zł
□
25.
Wypożyczalnie gier planszowych w bibliotece – Śródmieście obszar Wars (2403)
□
26.
Drugie dojście na przystanek tramwajowy Hoża 04 (2271)
180 000,00 zł
□
27.
Bezpieczne przejścia dla pieszych i przejazdy dla rowerzystów (950)
350 000,00 zł
Wybrałam(/-łem)
32 550,00 zł
191 000,00 zł
3 600,00 zł
projekt(y/-ów) o charakterze lokalnym,
(liczba słownie)
których łączny koszt realizacji wynosi
zł
(kwota liczbowa)
Strona 5 / 6
Na podstawie art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1182, z późn. zm.),
wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Prezydenta m.st. Warszawy w celu realizacji budżetu partycypacyjnego w
m.st. Warszawie na rok 20172).
Oświadczam, iż wszystkie informacje podane w formularzu, w tym o zamieszkiwaniu na terenie m.st. Warszawy, są zgodne z aktualnym
stanem faktycznym. Oświadczam także, iż zapoznałem się z treścią zarządzenia nr 1400/2015 Prezydenta m.st. Warszawy z dnia 08.10.2015
r. w sprawie konsultacji społecznych z mieszkańcami m.st. Warszawy w zakresie budżetu partycypacyjnego na rok 2017.
Jestem świadomy(-ma) możliwości weryfikacji zamieszczonych przeze mnie danych na podstawie dostępnych m.st. Warszawie rejestrów,
ewidencji lub innych danych. Jestem również świadomy(-ma) odpowiedzialności wynikającej z podawania nieprawdziwych informacji i
składania nieprawdziwych oświadczeń.
.....................................................................
Podpis głosującego / w przypadku gdy głosującym jest osoba
małoletnia podpis opiekuna prawnego
Fakultatywnie:
Wyrażam zgodę na otrzymywanie na powyżej podany adres e-mail informacji o przebiegu budżetu partycypacyjnego w m.st.
Warszawie na rok 2017, informacji o kolejnych edycjach budżetu partycypacyjnego w m.st. Warszawie oraz informacji o
konsultacjach społecznych dotyczących realizacji projektów wyłonionych w ramach budżetu partycypacyjnego w m.st. Warszawie.
.....................................................................
Podpis głosującego / w przypadku gdy głosującym jest osoba
małoletnia podpis opiekuna prawnego
Adnotacje urzędowe:
Okazano dokument pozwalający na stwierdzenie tożsamości:
TAK
NIE
Inne uwagi
.....................................................................
(podpis oraz pieczęć albo oznaczenie przyjmującego kartę)
1)
Pole należy pozostawić puste, jeżeli głosującym jest mieszkaniec m.st. Warszawy będący cudzoziemcem nieposiadającym numeru PESEL.
Jego udział w głosowaniu jest możliwy po uprzednim okazaniu pracownikowi Wydziału Obsługi Mieszkańców wybranego urzędu dzielnicy
dokumentu podróży, wydanego przez państwo, którego jest obywatelem i jednoczesnym złożeniu oświadczenia o zgodzie na przetwarzanie
danych osobowych.
2)
Administratorem danych jest Prezydent m.st. Warszawy pl. Bankowy 3/5, 00-950 Warszawa. Dane osobowe przetwarzane są wyłącznie w
celu realizacji budżetu partycypacyjnego w m.st. Warszawie na rok 2017 i nie będą przekazywane innym odbiorcom. Osobie, której dane
dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści jej danych oraz możliwość ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne jednak bez ich
podania nie jest możliwe uczestnictwo w procesie.
Strona 6 / 6