Radna Katarzyna Broda

Transkrypt

Radna Katarzyna Broda
I
WSNIOWA, dnia 01- 2-20 14 r.
Uwaga:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Osoba skladajaca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z
prawdq, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk.
Jeieli poszczeg6lne rubryki nie znajduja w konkretnym
przypadku zastosowania, naleiy wpisaC "nie dotvczv".
Osoba skkadajqca oswiadczenie obowiqzana jest okresliC
przynalezno5C poszczeg6lnych skkadnikdw majqtkowych, dochod6w
i zobowiazan do majatku odrebnego i majatku objetego maliefiska
wsp6lnoscia majatkowa.
Oswiadczenie o stanie majatkowym dotyczy majatku w kraju i
za granicq.
Oswiadczenie
o
stanie
majatkowym
obejmuje
r6wniei
wierzytelnosci pienieine.
W czesci A ogwiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci
B za5 informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania
skladajqcego oswiadczenie oraz miejsca
polozenia nieruchomosci.
Ja, niiej podpisany(a) ,
Katarzyna Broda urodzona 28-08-1968r. w Rzeszowie ,
zatrudniona w ZOZ Ropczyce jako technik fizjoterapii
po zapoznaniu sig z przepisami ustawy z dnia 5 czenvca 1998 r. o sarnorzqdzie powiatowym
( D z . U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 2 2 0 , Nr 62, poz. 558, Nr
113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 2 0 0 , poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c
tej ustawy oiwiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad malienskiej wsp6lnoici majqtkowej
lub stanowiqce moj majqtek odrgbny:
I.
Zasoby pienieine:
srodki pienieine zgromadzone w walucie polskiej nie dotvczv
srodki pieniezne zgromadzone w walucie obcej nie dotvczv
papiery wartosciowe: nie dotyczy
na kwote: nie dotyczy
11.
1. Dom o powierzchni: 170 m2, o wartosci: ,235.0000
tytuk prawny: wsp6kwkasnosC ( 50% ) 91'0dd& @
2. Mieszkanie o powierzchni:nie dotyczy, o wartosci:nie dotvczy
tytuk prawny: nie dotvczv
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie dotvczv, powierzchnia: nie dotyczv
o wartosci: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotvcZY
tytuk prawny: nie dotyczy
Z tego tytuku osiqgnakem(ekam) w roku ubiegkym przych6d
i doch6d w wysokosci: nie dotyczy
4. Inne nieruchomosci:
dziakka rolna o powierzchni t/- 1.9h o wartosci 30.000.00 ~ i g g ~ o ~
dziakka rolna o powierzchni +/- 0,7h o wartosci 10.000,00~
wsp6kwlasnoSC ( 50% ) r $ b d q
dziakka zalesiona o powierzchni t/- 0.7 h o wartosci
15.000,OO
&
r
Posiadam udziaky w sp6kkach handlowych z udziakem
powiatowych os6b prawnych lub przedsiebiorc6w, w kt6rych
uczestnicza takie osoby - naleiy podaC liczbe i emitenta
udziakbw: nie dotyczy
udziaky te stanowiq pakiet wiekszy niz 10% udziakow
w sp6kce: nie dotvczy
Z tego tytuku osiqgnakem(ekam) w roku ubiegkym doch6d
w wysokosci: nie dotvczy
2. Posiadam udziaky w innych sp6lkach handlowych - naleiy
podaC liczbe i emitenta udziak6w nie dotvczv
1.
IV.
1.
2.
Y
O
S
S
n
z udzlzEm
powlatowycn osob prawnycn l u b przecislqblorcow, w Ktsrycn
uczestniczq takie osoby - naleiy podaC liczbe i emitenta
akcji: nie dotvczyakcje te stanowiq pakiet wiekszy niz 10%
akcji w spokce: nie dotvczy
Z
tego
tytuku
osiqgnqkem (ekam) w
roku
ubiegkym
dochdd w wysokosci: nie dotyczy
Posiadam akcje w innych sp6lkach handlowych - naleiy podaC
liczbe i emitenta akcji: nie dotvczv
Z tego tytuku osiqgnalem(ekam) w roku ubiegkym doch6d
w wysokosci: nie dotvczy
v
Nabykem (am) (nabyk m6j makionek, z wykaczeniem mienia
przynaleznego do jego majqtku odrqbnego) od Skarbu Palistwa,
innej
palistwowej
osoby
prawnej,
jednostek
samorzadu
terytorialnego, ich zwiazk6w lub od komunalnej osoby prawnej
nastepujace mienie, kt6re podlegako zbyciu w drodze przetargu
-naleiy podad opis mienia i date nabycia, od kogo: nie dotvczv
VI.
1.
Prowadze dzialalnoSC gospodarcza (naleiy podaC forme
prawn3
i przedmiot dziakalnoSci): osoba fizyczna prowadzaca
dzialalnosd gospodarcza bez szczeg6lnej formy prawnej,
sprzedai detaliczna prowadzona
przez
domy
sprzedaiy
wysykkowej lub internet.
Z tego tytuku osi~gnalem(ekam) w roku ubieglym przych6d, I
i doch6d w wysokoSci: 31.862,22 ( doch6d za 2013r.
LJI~L~~~OLJC
2. Zarzadzam dziakalnoSci3 gospodarcza lub jestem
przedstawicielem, peknomocnikiem takiej dziakalnoSci(na1eiy
podaC forme prawna i przedmiot dziakalnosci): nie dotvczv
Z tego tytuku osiagnakern(e1am) w
w wysokosci: nie dotvczv
roku ubiegkym doch6d
VII.
W sp6lkach handlowych (nazwa, siedziba sp6lki): nie dotyczy
- jestem czkonkiem zarzadu (od kiedy):
nie dotvczv
- jestem czkonkiem rady nadzorczej (od kiedy):
nie dot~czv
- jestem czkonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytulu osiagnalem (elam)
w wysokoSci: nie dotyczv
w
nie dotvczv
roku ubiegkym
doch6d
VIII.
Inne dochody osiagane z tytuku zatrudnienia lub
innej dziakalnosci zarobkowej lub zajeC, z podaniem &wot
uzyskiwanych z kaidego tytulu: ZOZ Ropczyce 19.040.79 d)aZnU.,C
M.
Skkadniki mienia ruchomego o wartoSci powyiej 10.000 zkotych
(W przypadku pojazd6w mechanicznych naleiy podad marke, model
i rok produkcji) :Volgswagen Golf 2003r. - wsp6lwkasnoSC ( 50% ) E vhil ( ~ 7 n o d P
-
Olliac
X.
Zobowiqzania pienieine o wartosci powytej 10.000 zlotych, w tym
zacia.gniete kredyty i potyczki oraz warunki, na jakich zostaly
udzielone (wobec kogo, w zwia.zku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokosci) : 34.000,OO wspdlny kredyt hipoteczny ( 50% )
--
P - o w y z s Z e o s ~ c z e n ~sk2aaam
e
swiadomy (a), iz na podstawi art.
233 S 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie
prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
(miejscomsC,
data)

Podobne dokumenty