Zakażenie baktetryjne i profilaktyka antybiotykowa w alloplastyce

Zakażenie baktetryjne i profilaktyka antybiotykowa w alloplastyce stawu biodrowego
M. Al.-Maiyah, D. Hill, A. Bajwa, S. Salter, P. Patil, A. Port, P. J. Gregg
From James Cook University Hospital, Middlesbrough, England
Poddaliśmy badaniu zakażenia bakteryjne po pierwotnej alloplastyce stawu biodrowego i ich wrażliwość
na profilaktykę antybiotykową. Wykonano posiewy na agar (627) pobrane z rękawiczek zespołów
chirurgicznych uczestniczących w 50 totalnych alloplastykach stawu biodrowego. Rękawiczki były
zmieniane 20 minut po frezowaniu, przed użyciem cementu. W toku badania stwierdzono pewne
zależności. Płytki z posiewem były poddane procesowi inkubacji w temperaturze 37 C w ciągu 48 godzin.
Bakterie identyfikowano i poddawano testowi wrażliwości na Flucloxacylinę, który jest traktowany jako
wskaźnik wrażliwości na Cefuroksym. Zostały też one poddane testowi na inne preparaty czynne w
stosunku do bakterii Gram dodatnich.
Stwierdziliśmy cechy infekcji w 57 (9%) odciskach i wyizolowaliśmy obecność 106 kultur bakterii.
Najczęściej stwierdzano obecność Gram ujemnych gronkowców (68,9 %), ale też wyizolowaliśmy
Micrococcus (12,3%), difteroidy (9,4 %), Staphylococcus aureus (6,6 %) i Escherichia coli (0,9 %).
Gram ujemne gronkowce tylko w 52,1 % były wrażliwe na Flucloxacylinę oraz Cefuroksym. Uważamy,
że należy zrewidować podejście w odniesieniu do profilaktyki Cefuroksymem i rozważyć użycie innych
preparatów.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:1256-8.