wniosek o wszczęcie postępowania w/s podziału nieruchomości

KU - Zatwierdzenie projektu podziału nieruchomości
Załącznik nr 1
Wersja: 2
Strona: 1 z 1
Oświęcim, dnia …………………….
....................................................................
/imię i nazwisko/
....................................................................
/adres zamieszkania/
....................................................................
/telefon/
URZĄD MIASTA OŚWIĘCIM
ul. Zaborska 2
32-600 Oświęcim
Proszę o wszczęcie postępowania w sprawie podziału nieruchomości i wydanie
decyzji zatwierdzającej podział nieruchomości oznaczonej jako działka pgr ………..
........................................................ o pow. .............................................................. położonej
w Oświęcimiu, obręb....................................................... na działki:
pgr .................................................. o pow. ............................................
pgr .................................................. o pow. ............................................
pgr .................................................. o pow. ............................................
Przedmiotowa nieruchomość stanowi własność: .........................................................................
.......................................................................................................................................................
i posiada urządzoną w Sądzie Rejonowym w Oświęcimiu, Wydział Ksiąg Wieczystych Księgę
Wieczystą KW Nr ...................................................... . Celem podziału jest ..............................
.......................................................................................................................................................
Złożony podział nieruchomości sporządzono w oparciu o plan zagospodarowania
przestrzennego /decyzją o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu z dnia ..................
znak: ......................................................................
........................................................
/podpis/
Załączniki:
1. Aktualny Odpis z Ksiąg Wieczystych
2. Aktualny Wypis z rejestru gruntów
3. Wstępny projekt podziału – 3 egz.
4. .................................................
Wniosek należy złożyć w kancelarii ogólnej pok. nr 1, ul. Zaborska 2 – parter
Formularz numer: 0850/51/05