Internal rotational error of the tibial component is a major cause of

Błąd rotacji wewnętrznej komponenty piszczelowej jest główną przyczyną bólu
po zabiegu alloplastyki stawu kolanowego
D. Nicoll, D. I. Rowley
From the University of Dundee, Dundee, United Kingdom
J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:1238-44.
Badanie to wykorzystało analizę CT w celu ustalenia rotacji komponentów protezy u
39 bolesnych oraz 26 bezbolesnych kolan po protezoplastyce cementowej protezą z
nieruchomą wkładką (fixed bearing) z grupy 740 protez krzyżowo-wspornikowych
oraz tylno-stabilizujących typu NexGen Legacy wszczepionych w okresie między
majem 1996 a sierpniem 2006.
Średnia rotacja komponenty piszczelowej wyniosła 4.3° w rotacji wewnętrznej (od
25.4° rotacji wewnętrznej do 18.2° rotacji zewnętrznej) w grupie pacjentów
odczuwających ból i 2.2° w rotacji zewnętrznej (od 8.5° rotacji wewnętrznej do 18.2°
rotacji zewnętrznej) w grupie bez dolegliwości bólowych (p = 0.024). W grupie z
dolegliwościami 17 elementów piszczelowych było zrotowanych wewnętrznie o
więcej niż 9° w porównaniu z grupą pacjentów bez dolegliwości (p < 0.001).
Dodatkowo sześć elementów udowych w grupie bólowej było zrotowane wewnętrznie
o więcej niż 6° w porównaniu z grupą pacjentów bez dolegliwości (p = 0.017). Błąd
rotacji zewnętrznej nie został powiązany z bólem.
W sumie 22 (56.4%) kolana z dolegliwościami bólowymi po protezoplastyce stawu
kolanowego miało błąd rotacji wewnętrznej obejmujący komponentę udową,
piszczelową lub obie. Szacuje się, że co najmniej 4,6% spośród wszystkich naszych
protezoplastyk stawu kolanowego zostało wykonane z istotnym błędem rotacji
wewnętrznej.