Scarpy jest gęstszą warstwą włóknistej tkanki łącznej łączącej się z
Transkrypt
Scarpy jest gęstszą warstwą włóknistej tkanki łącznej łączącej się z
4 Część X Brzuch Scarpy jest gęstszą warstwą włóknistej tkanki łącznej łączącej się z powięzią szeroką uda. Zbliżenie powięzi Scarpy umożliwia uzyskanie linijnej blizny skórnej po zabiegach w obrębie dolnej części jamy brzusznej. Pierścień pachwinowy powierzchowny Skóra Powięź Campera Powięź Scarpy Mięsień skośny zewnętrzny Mięsień skośny wewnętrzny Mięsień poprzeczny brzucha Powięź poprzeczna Tłuszcz przedotrzewnowy Otrzewna Mięsień prosty brzucha Powrózek nasienny Tętnica i żyła nadbrzuszna Pierścień dolna pachwinowy głęboki Rycina 43-1 Dziewięć warstw tworzących przednio-boczną część ściany jamy brzusznej. Mięśnie i osłaniające je powięzi Do mięśni przednio-bocznej ściany jamy brzusznej należą mięśnie skośne: zewnętrzny i wewnętrzny oraz mięsień poprzeczny brzucha. Te płaskie mięśnie obejmują znaczną część obwodu tułowia i przechodzą w przedniej części w szerokie, płaskie rozcięgno osłaniające mięsień prosty brzucha, zwane pochewką mięśnia prostego. Mięśnie skośne zewnętrzne są największymi i najgrubszymi z płaskich mięśni ściany jamy brzusznej. Przytwierdzone są do siedmiu dolnych żeber i biegną od strony górno-bocznej do dolno-przyśrodkowej. Tylna część włókien przebiega pionowo w dół, przytwierdzając się do przedniej powierzchni grzebienia kości biodrowej. W linii środkowoobojczykowej włókna mięśniowe przechodzą w płaskie, silne rozcięgno, które przebiega ku przodowi od pochewki mięśnia prostego i przytwierdza się przyśrodkowo do kresy białej (ryc. 43-2). Dolna część rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego ulega zwinięciu ku tyłowi i górze, tworząc bruzdę, w której leży powrózek nasienny. Ta część rozcięgna mięśnia skośnego zewnętrznego rozciąga się od przedniego górnego kolca biodrowego do Mięsień prosty brzucha Mięsień zębaty przedni Mięsień piersiowy większy Mięsień piersiowy większy Mięsień zębaty przedni Mięsień najszerszy grzbietu VIII Mięsień skośny brzucha zewnętrzny Kresa biała Kresa biała Mięsień skośny brzucha wewnętrzny Powięź lędźwiowo-grzbietowa Grzebień bio VIII A Powrózek nasienny Więzadło Powięź szeroka procowate prącia dro w y Pochewka mięśnia prostego brzucha Mięsień skośny brzucha zewnętrzny Więzadło pachwinowe Pierścień pachwinowy powierzchowny Pochewka mięśnia prostego Pępek B Rycina 43-2 A. Mięśnie skośny zewnętrzny, skośny wewnętrzny i prosty brzucha oraz pochewka mięśnia prostego brzucha. B. Widok boczny mięśnia skośnego zewnętrznego i jego rozcięgna w miejscu połączenia z pochewką mięśnia prostego brzucha. Wstawka pokazuje przyczepy włókien mięśnia skośnego zewnętrznego do żeber dolnych i ich chrząstek.