Deklaracja członka wspierającego OSPR Kennel Club.

data:__________________
DeklaracjaczłonkawspierającegoOSPRKennelClub.
Uprawniająca do wydania rodowodu na podstawie metryki OSPR KC.
Ja,niżejpodpisany/a:
Imię:
Nazwisko:
proszęoprzyjęciemniewpoczetczłonkówwspierających
OgólnopolskiegoStowarzyszeniaPsaRasowegoKennelClub.
Daneadresowe:
Ulica:
Kodpocztowy:
Miejscowość:
Numerkontaktowy:
e-mail:
miejscowość:__________________
podpis:____________________________
WyrażamzgodęnaprzetwarzaniemoichdanychosobowychwzwiązkuzdziałalnościąstatutowąStowarzyszenia.